0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артроз плечевого сустава 2 степени особенности симптомы и лечение

Артроз плечевого сустава 2 степени: особенности, симптомы и лечение

Артроз плечевого сустава 2 степени – заболевание, при котором наблюдается разрушительные изменения хрящей плечевого сустава. Может прогрессировать, при этом вызывать необратимые деформации сустава плеча. Относится к хроническим патологиям. При осложнении вызывает недееспособность плечевого сустава.

Особенности заболевания

На 2 стадии заболевания происходят дегенеративные процессы, приводящие к разрушению хряща. Он расслаивается, на поверхности наблюдаются трещины и шероховатости. В некоторых местах истирается, оголяя тем самым суставную часть кости. При давлении не происходит выделения внутрисуставной жидкости, выступающей в роли смазки. Из-за этого при физической активности человек испытывает сильные боли.

От хряща могут откалываться небольшие его части, которые при попадании в синовиальную оболочку, вызывают ее воспаление. Может наблюдаться заклинивание сустава.

Когда хрящ изнашивается, в организме происходит образование новых клеток, которые распределяются неравномерно. Наблюдается разрастание краев хряща, это приводит к появлению шипов из костной ткани.

Причины возникновения

Артроз появляется в результате недостаточного снабжения хрящевой ткани полезными веществами. Это наблюдается из-за ряда факторов:

  1. Травмы.
  2. Сильные нагрузки.
  3. Инфекции.
  4. Изменения, происходящие с возрастом.
  5. Неправильное питание.
  6. Патологии сустава.

Возрастает риск возникновения патологий у людей, у которых отмечается наследственная предрасположенность к проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

Проявление патологии

Артроз плечевого сустава 2 степени характеризуется сильно выраженными симптомами, не утихающими продолжительное время.

  • При любой активности плечом наблюдаются боли, переходящие в руку и лопатку.
  • Полностью не поднять руку вверх и не раздвинуть ее в сторону.
  • При любой физической активности слышен хруст костной ткани.
  • Вечером и ночью ноют суставы.
  • При прощупывании пальцами чувствуется утолщение сустава.

Артроз 2 степени вызывает атрофию мышц в области плеча. Человек не может выполнить простых движений.

Диагностика артроза

Для диагностирования заболевания, помимо общего осмотра, необходимо пройти ряд исследований, включающих в себя:

  1. Анализ крови на биохимию.
  2. Рентген.
  3. Магнитно-резонансную томографию.

Для определения болей в суставе, специалист предлагает пациенту завязать фартук или расчесать волосы сзади головы. Это дает понять, насколько подвижен сустав при отведении конечностей назад.

Лечение

Лечение артроза плечевого сустава 2 степени комплексное и систематическое. Включает разные методики.

В комплекс входит:

  • Лечение медикаментами.
  • Физиотерапия.
  • Гимнастика.

Для усиления эффекта некоторые специалисты допускают использование методов народной медицины, однако, они должны быть под строгим наблюдением и только с разрешением врача.

Медикаменты

Медикаменты позволяют снизить болезненную симптоматику, ускорить процесс заживления хрящевой ткани.

  • Средства против воспаления нестероидного типа – приглушают боль, избавляют от скованности и отечности сустава. Используются Ибупрофен, Диклофенак, Целебрекс в виде крема или таблеток.
  • Кортикостероиды – обладают антитоксическим действием, блокируют развитие воспалительного процесса сразу в нескольких местах. Вводятся в виде инъекций в пораженное место. Применяются Гидрокортизон, Медрол, Дипроспан.
  • Хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань, способствуют ускорению регенерации клеток. Применяются Алфутоп, Руманол.

Хондропротекторы относятся к препаратам длительного воздействия, обычно курс лечения от 3 до 6 месяцев.

Физиотерапия

Наряду с лекарствами при артрозе 2 степени назначаются физиопроцедуры. Наиболее эффективными являются:

  • Воздействие ультразвуком – возникают механические колебания, в результате этого распределяется и проникает энергия в клетки. За счет этого увеличивается проницаемость кожных покровов для поступления медицинских лекарств. Восстанавливается кровоток, улучшается процесс регенерации.
  • Воздействие инфракрасным излучением – лазерный луч проникает к нервным волокнам, уменьшает их чувствительность. В результате прекращается боль, останавливается воспалительный процесс.
  • Магнитотерапия – происходит прогревание связок и суставов. Улучшается кровообращение, сходит отечность и прекращается воспаление.
  • Грязевые ванны – сероводород снабжает клетки необходимым количеством кислорода и способствует получению достаточного питания, усиливает функцию защиты.

Могут назначаться радоновые ванны. Они уменьшают чувствительность, укрепляют костную и хрящевую ткань.

Гимнастика

Физическая активность останавливает прогрессирование заболевания, укрепляет мышечную систему. Благодаря этому снижается нагрузка на плечевой сустав.

  • Движение рукой по часовой и против часовой стрелки.
  • Отведение локтей назад. Амплитуду махов необходимо увеличивать постепенно.
  • Упражнения с гантелями. Необходимо поднимать руку вверх, отводить в сторону и назад.

Все упражнения должны выполняться в медленном темпе и без резких движений. Гимнастика проводится под строгим наблюдением врача.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания необходимо соблюдать профилактические меры. Они позволят снизить нагрузку на организм, улучшать общее состояние здоровья.

  1. Перед тяжелыми нагрузками сначала размять сустав.
  2. Нельзя резко нагружать организм, выполнять работу умеренно и постепенно.
  3. При получении травмы плеча сразу обратиться к врачу.

Чтобы избежать прогрессирования болезни, необходимо снизить нагрузку на плечевой сустав, но не прекращать физическую активность.

Если вовремя не начать направленное лечение, то артроз перейдет в 3 степень, где наблюдаются необратимые процессы, которые исправить возможно только операбельным путем.

Артроз плечевого сустава 2 степени вызывает дискомфорт и болезненные ощущения при активности руками. Однако, заболевание поддается лечению при комплексной терапии и под строгим наблюдением врача. Чтобы избежать перехода в более тяжелую форму, необходимо соблюдать профилактические меры.

Артроз плечевого сустава 2 степени

Артроз плечевого сустава 2 степени – заболевание, при котором структура хрящевой и костной ткани подвергается деформации. Это хроническая патология, имеющая тенденцию к прогрессированию, в результате чего начинаются дистрофические процессы.

Без адекватного лечения поражение приводит к стойкой дисфункции сустава. По наблюдениям специалистов недугу больше подвержены люди в возрасте от 50 лет. В группе риска – пациенты, имеющие генетическую предрасположенность к артрозу.

Описание заболевания

В молодом возрасте хрящевая ткань обладает способностью к регенерации. С годами запас прочности уменьшается, восстановительные процессы замедляются, формирование изменений начинается задолго до клинических проявлений. Первые признаки деформации наблюдаются в возрасте 40 лет.

Артроз плечевого сустава

Все суставы защищены капсулой, расположенной на поверхности и во внутренних полостях. Эта капсула называется синовиальной оболочкой, состоит из кровеносных сосудов и нервных узлов. Это своеобразный индикатор состояния тканей. Если капсула подвергается дегенерации, то питание клеток становится неполноценным, нарушается снабжение.

Из-за нарушения кровоснабжения клетки начинают окислять глюкозу бескислородным способом, выделяется молочная кислота, постепенно разрушающая хрящи. Со временем поражение захватывает костную основу.

Причины

Наиболее частой причиной артроза плечевого сустава 2 степени является травмирование плеча. Переломы, вывихи, ушибы приводят к воспалению внутри сустава, а такие процессы заканчиваются изменением структуры хряща. Также существует ряд других причин возникновения болезни:

  • Чрезмерная нагрузка на плечо на протяжении долгого времени. Особенно подвергаются риску люди определенных профессий: грузчики, строители, спортсмены тяжелоатлеты;

Чрезмерные нагрузки могут стать причиной артроза

  • Нарушение вещественного обмена, в результате чего происходит отложение солей в суставе, которые препятствуют поступлению кислорода и питанию. Это же происходит при гормональных изменениях во время менопаузы у женщин;
  • Генетическая предрасположенность: если старшие члены семьи страдают от недуга, последующие поколения также могут подвергнуться заболеванию;
  • Иногда деформирующий процесс начинается на фоне других патологий: воспалительных и инфекционных;
  • Поражение хрящей на фоне сахарного диабета, что связано с хрупкостью мелких кровеносных сосудов.

Симптомы

Симптомы артроза плечевого сустава 2 степени являются довольно выраженными и устойчивыми. Жалобы больного заключаются в следующем:

  • Сильная боль в одном или обоих плечах, отдающая в руку и лопатку, возникает спазм;
  • Наблюдается ограниченность движений конечностей, при поднятии вверх или отведении назад слышен характерный хруст;
  • Усиление дискомфорта в плече в вечернее и ночное время;
  • При пальпации обнаруживаются остеофиты (наросты), утолщение костей и сужение щели в суставе. Также может отмечаться некоторая атрофия мышц.

Лечение

Существует несколько методов клинических обследований, с помощью которых врач устанавливает диагноз, подтверждает степень поражения. Это рентген, ультразвук, магнитно-резонансное воздействие, компьютерная томография. После полного осмотра специалист назначает лечение артроза плечевого сустава 2 степени.

Подход заключается в остановке воспалительного процесса и устранении болевых ощущений. Также рекомендуется пройти курс физиотерапии, лечебной гимнастики. Можно дополнить комплекс народными средствами.

Медикаменты

  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Могут назначаться Диклофенак, Ибупрофен, Целебрекс и другие препараты. Они применяются в виде мазей или таблеток. Также эффективностью обладают примочки из Диметилсульфоксида, который оказывает местноанестезирующее и антимикробное действие. Лекарства снижают боль, уменьшают скованность и припухлость сустава;
  • При усложненном воспалительном процессе используются кортикостероиды. Терапия основана на введении препаратов инъекционным способом в больную область. Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан, Медрол – медикаменты, оказывающие антитоксическое воздействие, блокируют воспаление сразу в нескольких местах. Лекарства повышают защитные барьерные функции, замедляют образование отеков;
  • Хондропротекторы. Данные препараты обеспечивают сустав необходимыми для восстановления хрящевой ткани питательными веществами, ускоряют регенерацию поврежденных тканей. Широко применяются Алфутоп, Румалон, Хондроитин. Они считаются медикаментами длительной обороны, курс лечения составляет 3-6 месяцев.

Противовоспалительное средство и хондропротектор

Физиотерапия

При артрозе плечевого сустава 2 степени положительный лечебный эффект оказывают методы физиотерапии:

  • Воздействие ультразвуком. Во время манипуляций создается механическое колебание, способствующее распределению и проникновению энергии в клеточные структуры. За счет этого увеличивается проницаемость кожи, обеспечивается благоприятная среда для поступления лекарств и полезных веществ. Снимается воспаление, стимулируются регенеративные процессы, восстанавливается кровообращение;
  • Воздействие инфракрасным лазером. Оно уменьшает чувствительность нервных волокон, устраняет боль, снижает воспаление. Во время манипуляций луч направляют на область больного сустава, мощность потока определяют в зависимости от уровня поражения. Курс составляет около 20 процедур.

  • Магнитотерапия. Во время сеанса происходит локальное нагревание сустава, мышц и связок. В результате улучшается ток крови, рассасываются отеки, повышается иммунитет клеток, включается механизм восстановления хрящей.
  • Грязевые ванны – еще один эффективный метод помощи больному суставу. Сероводород помогает клеткам получать достаточно кислорода и питания, способствует выделению веществ, обеспечивающих защитных функции. Радоновые ванны снижают чувствительность нервных окончаний, облегчают дискомфорт, поднимают иммунитет, укрепляют кости, хрящи.

Гимнастика

Физические упражнения помогают приостановить прогрессирование болезни, укрепляют мышцы плечевого пояса, тем самым снижая нагрузку на больной сустав. Упражнения необходимо выполнять без резких усилий, полностью придерживаться рекомендаций лечащего врача. Комплекс состоит из следующих упражнений:

  • Круговые движения, вращения рукой. Упражнение необходимо выполнять в медленном темпе, исключая болезненные ощущения в плечевом суставе;
  • Отведение локтей за спину. Глубину махов увеличивают постепенно, доводя количество повторений до 15 раз;
  • Упражнение с гантелями, которое подразумевает поднятие руки вверх, отведение назад и в сторону. Важно помнить, что максимальный вес гантели должен составлять не более 2 кг.

Народные средства

Народная медицина при лечении артроза плечевого сустава 2 степени подразумевает использование следующих рецептов:

  • Болезненность в пораженном суставе помогает снять следующий компресс: овсяные хлопья пропаривают несколько минут и смешивают со свежим капустным соком и медом. Состав наносят на ватно-марлевый тампон и прикладывают к больному суставу, оставляют на ночь;

Овсяные хлопья, капустный сок, мед

  • Высушенный девясил настаивают на спирту в течение двух недель. Полученным средством ежедневно обрабатывают плечо мягкими круговыми движениями. Это поможет убрать воспаление и снизит дискомфорт;
  • В равных пропорциях смешивают сухую траву зверобоя, донника, хмеля, ромашки. Заваривают в малом количестве воды, отжимают и соединяют с вазелином или детским кремом. Мазью обрабатывают плечо два раза в день на протяжении месяца, затем можно сделать перерыв;

Донник, зверобой, хмель, ромашка

  • Лечебные ванны. Понадобится отвар листьев брусники, крапивы, лопуха, одуванчика, багульника. К настою добавляют три ложки сухой горчицы. Все компоненты смешиваются и добавляются в ванну. Температура воды должна составлять не более 40 0 С, время процедуры – 15-20 минут.

Также в качестве дополнительной меры рекомендуется сбалансировать рацион питания, исключить жирные, копченые и соленые продукты. Употребление жидкости необходимо увеличить до 4 л в день. Необходимо как можно больше употреблять овощи и фрукты, не наедаться перед сном.

Вредные продукты при артрозе

Артроз плечевого сустава – серьезное хроническое заболевание. Патология 2 степени отмечается рядом ярко выраженных симптомов, при которых требуется незамедлительное обращение к врачу. Только при полном обследовании и назначении консервативного комплексного лечения можно остановить процесс деформации хрящей и не допустить их полного поражения.

Торопитесь начать лечение плечевого сустава при артрозе 2 степени!

Артроз (деформирующий остеоартроз, ДОА) – хроническое заболевание суставов, которое постоянно прогрессирует. Его прогрессирование может быть вялым, постепенным, или стремительным, но рано или поздно заболевание переходит в следующую стадию. Большинство классификаций выделяет 3 степени артроза. Для ДОА плечевого сустава характерно постепенное развитие, он достаточно редко переходит в 3 стадию – стадию выраженных костных деформаций.

При артрозе 1 степени симптомы слабо выражены, боли умеренные, эпизодические, и пациент редко обращается к врачам на ранней стадии. Чаще всего диагностируют и начинают лечить артроз плечевого сустава 2 степени. На этой стадии лечение еще достаточно эффективно и может затормозить развитие артроза, пока функции плечевого сустава не утрачены полностью.

Степени артроза

Для каждой степени (стадии) артроза симптомы и лечение имеют свою специфику. Определение степени ДОА плечевого сустава важно для разработки адекватной схемы лечения, рассмотрения вопроса о временной или постоянной нетрудоспособности пациента. При артрозе 2 степени плечевого сустава пациент сохраняет трудоспособность, хотя многие привычные операции требуют значительных усилий и причиняют дискомфорт. Пациентам, у которых плечевой артроз достиг 3 степени, может быть присвоена 3 группа инвалидности, если ограничение подвижности руки препятствует выполнению их должностных обязанностей. При определении стадии артроза специалисты опираются на клинические симптомы и рентгенологические признаки.

При артрозе плечевого сустава симптомы постепенно становятся все более выраженными.

  1. Для 1 стадии характерны слабая ноющая боль в плече, которая возникает при попытках завести руку за спину, коснуться лопатки, а также после продолжительной нагрузки. В начале движений отмечается умеренная тугоподвижность, которая быстро проходит. Временами движения сопровождаются легким хрустом.
  2. Вторая стадия проявляется выраженными, достаточно продолжительными болями, которые возникают в ответ даже на незначительную нагрузку. Движения сопровождаются отчетливым хрустом, щелчками, их амплитуда ограничена. Часто появляются признаки синовита.
  3. На 3 стадии боль интенсивная, практически непрерывная. Движения в суставе сильно ограничены, сопровождаются грубым хрустом. На спине в области соединения головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки виден выступ – следствие деформации суставных краев костей.
Читать еще:  Акромион как устроен функции возможные болезни и травмы

  • 1 степень – незначительное сужение суставной щели, начальные остеофиты в виде заострения краев суставных поверхностей;
  • остеоартроз 2 степени проявляется сужением суставной щели наполовину и больше, разрастанием остеофитов, появлением уплотнений (остеосклероза) и кист в подхрящевом (субхондральном) отделе костей;
  • для 3 стадии характерны выраженный остеофитоз и остеосклероз, кистоподобные полости в субхондральной костной ткани, практически полное закрытие суставного просвета, свободные тела (суставные мыши) в полости.

Некоторые исследователи выделяют 0 стадию артроза, при которой рентгенологические признаки отсутствуют.

Что происходит в суставе на 2 стадии артроза

Изменения, которые происходят в плечевом суставе на ранней стадии артроза, в основном являются обратимыми:

  • меняется состав и объем синовиальной жидкости;
  • хрящ пересыхает, мутнеет, становится менее эластичным, шероховатым;
  • начинается истончение суставного хряща и разволокнение суставной губы (это ободок из волокнистой хрящевой ткани, который проходит по краю суставной впадины на лопатке и помогает удерживать головку плечевой кости);
  • начальная деформация суставных поверхностей костей едва заметна, разрастается суставная губа и появляются зачатки остеофитов.

Если на этой стадии устранить первопричину артроза и начать лечение, заболевание можно остановить, деформирующий артроз плечевого сустава 2 стадии просто не разовьется. Если не принять меры своевременно, артроз прогрессирует, переходит в следующую стадию.

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще приводят к его разрушению. Он расслаивается, растрескивается, местами истирается полностью, оголяя суставную поверхность кости. При давлении на пересохший хрящ практически не выделяется внутрисуставная жидкость, которая служит смазкой. Поэтому движения осуществляются с трудом, а раздражение нервных окончаний, сосредоточенных в субхондральном отделе кости, приводит к болезненным ощущениям. От хряща могут откалываться фрагменты, они раздражают синовиальную оболочку, провоцируя ее воспаление – синовит. При попадании этих осколков в суставную щель возникает острая боль и заклинивание сустава.

Организм отвечает на износ хряща активной выработкой новых недифференцированных клеток, но они сосредотачиваются не там, где нужно. Происходит разрастание суставной губы и краев суставного хряща с последующим окостенением, формируются костяные шипы – остеофиты. Они еще сильнее ограничивают движения в суставе, раздражают синовиальную оболочку, которая постепенно перерождается.

Костная ткань, которую раньше прикрывал хрящ, старается защититься от возросшего давления и уплотняется, но неравномерно. Местами в ней образуются полости, сначала небольшие, их заполняет синовиальная жидкость. Постепенно эти полости увеличиваются, сливаются друг с другом, образуют крупные кисты. Перестройка костной ткани приводит к сдавливанию пронизывающих ее капилляров и ухудшению кровоснабжения суставного хряща.

Симптомы 2 стадии

Остеоартроз плечевого сустава 2 степени проявляется выраженными симптомами:

  • боль;
  • ограничение подвижности;
  • крепитация (хруст, треск, щелчки);
  • сустав часто отечный, припухший, кожа покрасневшая, горячая;
  • развивается умеренная амиотрофия, то есть потеря мышечной массы;
  • при пальпации могут прощупываться костные разрастания, изменение границ сустава.

Боль на 2 стадии артроза плечевого сустава может ощущаться в самом суставе, плече, локтевом суставе и даже предплечье, спине. Боли при движениях связаны с раздражением нервных окончаний при нагрузке на субхондральные отделы кости. В здоровом суставе эту нагрузку амортизирует хрящ, а в нем нервных окончаний нет. Боли могут ощущаться и в состоянии покоя. Это связано с перерождением костной ткани, образованием уплотнений и кист, сдавливанием нервов и кровеносных сосудов. Сосудистые боли обычно усиливаются при похолодании, ухудшении погоды. Острая резкая боль, делающая невозможными движения в суставе – признак попадания в щель суставной мыши, такое состояние называется болевой блокадой.

Также боль может быть связана со спазмом мышц. Из-за ограничения подвижности сустава одни мышцы практически постоянно бездействуют и начинают атрофироваться, уменьшаться в объеме. Другие перенапряжены, что приводит к их болезненным сокращениям.

На 2 стадии сложно поднять руку выше уровня плеча, завести назад, расчесаться, завязать сзади фартук, женщинам – застегнуть бюстгальтер. Ограничение подвижности связано не только с болью, которая сопровождает движения. Возникают механические препятствия – остеофиты, сужение суставного просвета тоже затрудняет движения. К суставной контрактуре прибавляется мышечная. Щелчки и хруст при движениях связаны с тем, что костные разрастания задевают друг за друга, а хрящ неравномерно изнашивается, его поверхность становится бугристой. Для артроза характерны отчетливые звонкие звуки в сочетании с болевыми ощущениями. Выраженная отечность, болезненность при прикосновениях, покраснение и местное повышение температуры указывают на синовит.

Лечение

На первых двух стадиях артроза плечевого сустава достаточно эффективно консервативное лечение. К оперативному вмешательству прибегают, если терапевтическими методами не удается восстановить подвижность сустава и облегчить боли, что характерно для 3 стадии. Лечение должно быть комплексным, систематическим, проводиться в соответствии с назначениями врача.

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения используются:

Нестероидные противовоспалительные препараты обычно назначают в стадии обострения, когда необходимо купировать боль. Из-за многочисленных побочных эффектов эти препараты не предназначены для длительного приема, обычно их принимают максимум на протяжении 2 недель. Достаточно популярен в лечении артроза плечевого сустава нимесулид и его аналоги. Побочные эффекты этого препарата не так ярко выражены, он хорошо обезболивает и снимает воспаление. При сильных болях и воспалении назначают курсы внутрисуставных инъекций гормональных препаратов в сочетании с местными анестетиками.

Умеренные боли лучше купировать другими методами. Хорошо блокируют болевые ощущения мази и гели на основе вытяжки перца, пчелиного и змеиного яда, эфирных масел (Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Вольтарен). Они также прогревают ткани и улучшают кровообращение и питание. Легкое обезболивающее и противовоспалительное воздействие оказывают хондропротекторы 2–3 поколений.

Основное назначение хондропротекторов – предотвратить дальнейшее разрушение суставного хряща. На ранней стадии они даже способствуют его восстановлению. В состав этих препаратов входят компоненты хрящевой ткани. Они компенсируют дефицит соответствующих компонентов в организме, нейтрализуют действие опасных для хрящевой ткани ферментов. Наиболее эффективны препараты на основе хондроитинсульфата и глюкозамина (Дона, Артра, Хондроксид, Терафлекс). Их применяют перорально и в форме внутримышечных инъекций, системное лечение можно дополнить локальным нанесением мазей, гелей с хондропротекторами.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты тоже защищают сустав от разрушения. Они заменяют синовиальную жидкость, которая питает суставной хрящ и облегчает скольжение костей в суставе. При плечевом артрозе 2 степени лечение гиалуроновой кислотой помогает снять боли, восстановить подвижность сустава, затормозить прогрессирование заболевания. В год рекомендуется проводить 1–2 курса инъекций. Миорелаксанты (препараты для расслабления мышц) не предназначены для лечения артроза, но помогают в борьбе с одним из его проявлений – мышечным спазмом. Применять их нужно крайне осторожно, только по назначению врача.

Немедикаментозная терапия

При артрозе плечевого сустава 2 степени применяется широкий спектр методов немедикаментозного лечения. Как и на любой другой стадии заболевания, следует придерживаться диеты, дозировать нагрузку на сустав. Может быть показано ношение ортопедических изделий для равномерного распределения нагрузки и фиксации сустава в правильном положении. В обязательном порядке (если позволяет общее состояние пациента) назначается ЛФК.

Поскольку на 2 стадии мышцы ослаблены, а объем движений в суставе ограничен, разрабатывать его необходимо постепенно, начиная с малоамплитудных движений. Мышцы в начале тренировки обязательно нужно разогревать, затем выполнять ряд упражнений на растяжку, и только потом переходить к силовым, на укрепление мышц.

Хорошо на этой стадии помогает массаж мышц плеча, надплечья, шеи, грудной клетки и спины. Сам плечевой сустав нужно прорабатывать с осторожностью. Массаж стимулирует кровообращение и обменные процессы в тканях, тонизирует ослабленные мышцы и расслабляет спазмированные, помогает преодолеть тугоподвижность. Но его не назначают в остром периоде. Пациентам с артрозом плечевого сустава полезно освоить приемы самомассажа и завершать им лечебную гимнастику или выполнять независимо от нее. Разгрузить сустав и устранить смещение сочленяющихся костей помогают приемы мануальной терапии. Но этот метод лечения имеет немало противопоказаний и требует высокой квалификации мануального терапевта.

Из физиотерапевтических процедур показаны:

  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение токами, в частности, амплипульс;
  • электрофорез;
  • ультразвук и фонофорез;
  • ударно-волновая терапия.

Врач может назначать и другие процедуры с учетом преобладающей симптоматики, сопутствующих заболеваний. Помимо аппаратных процедур показаны компрессы, аппликации парафина, озокерита, грязевые обертывания, ванны. Эффективна озонотерапия – инъекции активного кислорода.

Артроз плечевого сустава чаще всего достигает в своем развитии 2 стадии. При артрозе 2 степени боли довольно интенсивные и продолжительные, но их еще можно купировать с помощью медикаментов. Объем движений в плечевом суставе ограничен, но его можно разрабатывать, не допуская полного обездвиживания. Лечение уже не столь эффективно, как на ранней стадии, и обратить вспять развитие артроза невозможно.

Но если проводить комплексное лечение с применением наиболее прогрессивных методов, реально остановить развитие артроза на этой стадии. Если же пациент игнорирует симптомы, не обращается к врачу, сводит лечение к обезболиванию, плечевой артроз переходит в запущенную форму, которая практически не поддается лечению терапевтическими методами.

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, стадии и лечение

Причины

Артроз плеча является возрастным заболеванием, поскольку вероятность патологии увеличивается с возрастом. Болезнь после 65 лет диагностируют у 70% пациентов. Наиболее подвержены мужчины.

В связи со снижением физической активности молодежи разрушение хрящевой ткани все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Основная причина артроза плеча – естественное изнашивание хряща. Предрасполагающие факторы:

  • чрезмерные нагрузки на плечо, например, у строителей, грузчиков, спортсменов (чаще возникает артроз правого плечевого сустава, поскольку именно правая рука больше всего нагружается);
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, в результате чего атрофируются мышцы и нарушаются обменные процессы хрящевой ткани (чаще диагностируется артроз левого плечевого сустава);
  • травма, в результате которой нарушается нормальное кровообращение (как правило, посттравматический артроз плечевого сустава развивается спустя 6-12 месяцев);
  • нарушение обмена веществ, вследствие чего откладываются соли в суставном сочленении;
  • врожденные пороки развития, которые ускоряют изнашивание хрящевой ткани;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • артриты.

Плечевой артроз часто сопровождается артрозом акромиально-ключичного сочленения.

В область плеча входит акромиально-ключичный сустав (АКС) – соединение акромиона лопатки и ключицы.

Симптомы и стадии

Одним из первых проявлений артроза плечевого сустава является боль. Она беспокоит пациента только после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевые ощущения периодические ноющие или тянущие, поэтому на них редко кто обращает внимание.

Боль локализуется непосредственно в плечевых соединениях, распространяется на все плечо, отдает в лопаточно-ключичную область или локоть.

Спустя время, появляется чувство скованности. Человеку тяжело отвести руку за спину или поднять вверх. Слышен характерный хруст.

Симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:

  • Артроз плечевого сустава 1 степени проявляется ноющими суставными болями, которые могут усиливаться в ночное время. Ограничение движений не наблюдается, но уменьшается амплитуда из-за болевых ощущений. На рентген-снимке уже видны изменения. Суставная впадины приобретает форму овала. Начальная стадия может длиться несколько месяцев, а иногда и лет.
  • Артроз плечевого сустава 2 степени проявляется сужением суставной щели, поэтому признаки приобретают более выраженный характер. Хрящевая ткань начинает разрушаться, а ее фрагменты попадают в щели между костями. Это вызывает сильные боли, развивается воспалительный процесс. Симптомы артроза 2 степени плечевого сустава – сильная боль, хруст при движении рукой, ограничение подвижности вплоть до отказа от повседневных действий (например, вождения автомобиля), припухлость сустава. Наиболее затруднено отведение рук назад, а также соединение их за спиной в замок. На данной стадии совместно с деформацией сустава атрофируются мышцы. Лечение консервативное или оперативное, в зависимости от тяжести патологического процесса.
  • Артроз плечевого сустава 3 степени проявляется постоянной интенсивной болью. Пациент не может осуществлять действия руками без обезболивающих средств. Другие признаки – сильное ограничение движения, значительная деформация сустава, появление костных выступов. Человек принимает вынужденное положение руки из-за выраженного болевого синдрома.

Лечить артроз плечелопаточный необходимо как можно раньше, пока еще не деформировался сустав.

Какой врач лечит артроз плечевого сустава?

Выбор лечащего врача зависит от причины появления артроза. В основном лечением занимается ортопед или хирург. Если болезнь имеет травматическое происхождение, тогда нужна помощь травматолога. Иногда нелишней будет консультация ревматолога.

Диагностика

Данное заболевание может поражать один или оба суставных сочленения. Обследование начинается с пальпации и осмотра пораженного плеча. Прощупывание вызывает боль, сустав деформирован. В период обострения присутствуют симптомы воспаления – область плеча отечна, горяча на ощупь.

Если у пациента диагностируют третью степень плечевого артроза, то присваивается группа инвалидности.

Диагностирование акромиально-ключичного артроза можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо отвести руки назад и выполнять действия, как будто завязывая пояски фартука на шее и пояснице. Если при таких движения возникнет боль, то это симптом артроза плеча.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения причины воспаления;
  • рентгенография в двух проекциях – видно сужение суставной щели, подхрящевой склероз, остеофиты;
  • УЗИ – можно увидеть инородные тела в полости сустава и околосуставном пространстве, например, осколки остеофитов;
  • артроскопия – применяется для забора тканей на гистологическое и цитологическое обследование;
  • КТ и МРТ – наиболее информативные методики визуализации мягких тканей;
  • сцинтиграфия – метод дифференциальной диагностики с применением контрастного вещества;
  • термография – способ обнаружение скрытого воспалительного процесса, который заключается в измерении температуры участка тела.
Читать еще:  Действие на суставы популярного препарата анальгин и особенности его применения

В большинстве случаев достаточно общего анализа крови и рентгенографии.

Дифференциальная диагностика артроза плечевого сустава нужна для исключения артрита, в том числе ревматического. Пациенту нужно сдать анализ крови на ревматоидный фактор. Артрит отличается от артроза тем, что в последнем случае боль выражена утром и вечером, а днем стихает.

Лечение

Лечение артроза плечевого сустава комплексное. Оно включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • кинезитерапию;
  • диету;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение эффективно, пока функция сустава еще не нарушена.

Медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Мази на основе Ибупрофена и Диклофенака, а также Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб (препараты для системного применения). Курс лечения продолжается 2-3 недели.
  • Глюкокортикостероиды – инъекции или мази на основе Дексаметазона, Преднизолона или Гидрокортизона. Курс не более 7-10 дней.
  • Обезболивающие средства.Применяются наркотические и ненаркотические средства. Это Новокаин, Тримадол, Кодеин, Фентанил, Морфин.
  • Хондропротекторы.Эти средства предотвращают появление осложнений в виде деформирующего артроза. Они способствуют восстановлению поврежденного хряща. Эффективен Терафлекс, Хондроитин.

Поскольку лечение продолжительное, высока вероятность развития осложнений. В этом случае основная терапия отходит на второй план, а все лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение негативных последствий.

Физиотерапевтические процедуры показаны после окончания периода обострения:

  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • миостимуляция;
  • лазерная терапия;
  • озонотерапия.

Кинезитерапия эффективна в лечении посттравматического артроза плечевого сустава. Показана ЛФК и массаж. Физические упражнения укрепляют мышцы, в результате чего на поврежденный сустав оказывается меньшая нагрузка.

Комплекс выглядит так:

  • подъем и опускание плеч;
  • качание рукой вперед и назад, не сгибая ее в локте;
  • вращения в плечевом суставе;
  • рывки руками за спину;
  • соединение конечностей за спиной в замок;
  • разведение рук в стороны;
  • прижатие выпрямленной руки к груди.

ЛФК совместно с массажем способствуют быстрому восстановлению травмированного суставного сочленения, улучшению его подвижность.

Если методы консервативной терапии не эффективны, тогда прибегают к оперативным методикам. При скоплении жидкости в полости плечевого сустава (чаще такое происходит, если травмировать плечо) применяется пункция.

Эндопротезирование является крайней мерой в запущенных случаях. Пораженное суставное сочленение заменяется протезом.

Профилактика

  • избегать непосильных физических нагрузок;
  • заниматься плаваньем, делать утреннюю гимнастику;
  • гулять на свежем воздухе днем не менее 1 ч.;
  • избегать травм плеча;
  • правильно питаться.

Важно соблюдать диету. Нужно отказаться от соленых и острых блюд. Полезна пища, содержащая природный коллаген. Это вещество содержится в рыбе, мясе птицы, морепродуктах и свежей зелени.

Прогноз благоприятный только на ранней стадии. На поздних этапах высока вероятность анкилоза, асептического некроза, деформации и неподвижности сустава.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

«Как без рук», — говорим мы, когда на время лишаемся чего-то важного: телефона, записной книжки или другого предмета, с которым связана ежедневная деятельность. Между тем, когда из строя выходит плечевой сустав, а рука теряет подвижность, прочие проблемы уходят на второй план. Давайте поговорим о том, как распознать деформирующий артроз плечевого сустава, и разберемся, какие методы наиболее эффективны в лечении этого заболевания.

Что такое артроз плечевого сустава и почему он возникает?

Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, которое проявляется болью и чувством скованности при движениях. Другое название болезни — деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

Важно знать

Существует несколько разновидностей заболеваний плеча с похожими симптомами, которые нередко путают с артрозом. К ним относятся плечелопаточный периартрит и импичмент-синдром (импиджмент-синдром). Речь идет о заболеваниях околосуставных тканей: сухожилий, суставных сумок и мышц. Важно, чтобы врач на этапе диагностики установил истинную причину боли и дискомфорта, ведь лечение каждой патологии имеет свои особенности.

Причина остеоартроза — естественное изнашивание сустава, которое под влиянием некоторых факторов происходит до преклонного возраста. Ведь плечевой сустав — сложная структура, а представители некоторых профессий (строители, спортсмены, рабочие и т. д.) ежедневно нагружают руки, что рано или поздно сказывается на состоянии здоровья. Еще одной причиной, которая может привести к артрозу, является травма: например, при падении на локоть с последующим переломом в верхней части плечевой кости или вывихом сустава. Впоследствии даже после благополучного завершения лечения кровоснабжение в области сустава затрудняется, что приводит к постепенному разрушению хрящей.

Сам по себе деформирующий остеоартроз встречается довольно часто — примерно у 7% населения. Наиболее распространенными локализациями заболевания, которые могут обернуться инвалидностью, являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы. Однако артроз плечевого сустава не менее опасен, ведь утрата функции ведущей руки (правой или левой) означает не только профессиональную непригодность, но и затруднения в быту.

Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава

Первый симптом, который привлекает внимание больного при артрозе плечевого сустава, — боль. Она возникает после длительной нагрузки — на работе, в спортзале или дома. На следующий день неприятные ощущения отступают, однако в дальнейшем появляются все чаще.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то к боли постепенно присоединится и чувство скованности: амплитуда движения сустава уменьшится так, что невозможно будет отвести руку назад или вытянуть ее вверх. При этом вы будете слышать хруст или щелчки в плече.

Это интересно

Врачи предлагают простой тест для того, чтобы проверить, нет ли у вас артроза плечевого сустава. Представьте, что надеваете кухонный фартук: уведите руки назад, как будто завязываете тесемки на пояснице и на шее (в обоих случаях максимально отводите локти от корпуса). Если такие движения причиняют боль в плечах, стоит обратиться за помощью в ортопедическую клинику.

Степени остеоартроза

Степень тяжести при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава не всегда соответствует выраженности симптомов, ведь болевая чувствительность у людей разная, а патологический процесс может развиваться быстрее или медленнее, в зависимости от сопутствующих обстоятельств. Поэтому доктора обязательно уточняют диагноз при помощи инструментальных методов диагностики: рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

  1. Артроз плечевого сустава первой степени: на снимках врач видит небольшое сужение суставной щели и единичные остеофиты: костные выросты, которые возникают в местах, где «прохудился» хрящ. Как правило, на ранних стадиях больные жалуются лишь на непродолжительную боль после нагрузок и некоторое ограничение подвижности руки. При правильном лечении артроз первой степени можно не только остановить, но и обратить вспять, вернув сустав к здоровому состоянию.
  2. Артроз плечевого сустава второй степени: если заболевание продолжает прогрессировать из-за бездействия пациента или неправильно поставленного диагноза, то суставная полость сужается до минимума. При этом кусочки отмершего хряща попадают в щель между костями, вызывая выраженную боль и воспаление. Сустав опухает, боль становится непрерывной, а движения ограничиваются настолько, что человек вынужден отказываться от привычных действий: вождения автомобиля, приготовления пищи, письма и работы за компьютером. При артрозе плечевого сустава второй степени могут атрофироваться мышцы руки — это говорит о запущенном патологическом процессе. В такой ситуации врач вынужден оценивать шансы на успех при консервативной терапии: если деформация сустава необратима, то больному поможет только операция.

Лечение остеоартроза плечевого сустава

Если врач, к которому вы обратились с артрозом плечевого сустава, назначил вам лишь обезболивающие или согревающие мази, стоит насторожиться. Это заболевание не терпит небрежного подхода, и без комплексного лечения шансов на положительный результат немного. Определяющее значение при остеоартрозах любой локализации имеют методы физиотерапии, массаж и гимнастика. При этом программа лечения в каждом случае индивидуальна — не стоит пить таблетки или пользоваться народными методами лечения по совету кого-то из родственников или знакомых, у которых тоже болели суставы. Помните: артроз — проблема, угрожающая вашей благополучной жизни, и экономить деньги и время на поход в больницу — недальновидное решение.

Медикаментозное лечение

Тем не менее снять симптомы артроза плечевого сустава — боль и воспаление — важно сразу же, как только вы ощутите дискомфорт в руке. Для этого подойдут лекарства в форме таблеток и мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В серьезных случаях, если сустав продолжает опухать, врач может назначить уколы стероидных гормонов. К лечебным медикаментозным средствам относятся препараты из группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты: они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.

Это интересно

Новым, но хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения артроза плечевого сустава является плазмолифтинг: введение компонентов крови пациента в патологический очаг приводит к улучшению кровообращения и синтезу хрящевой ткани. Этот метод лишен побочных эффектов и особенно полезен людям, страдающим лекарственной непереносимостью.

Хирургическое лечение

Если не удается купировать симптомы заболевания консервативным путем, может быть назначено хирургическое вмешательство:

  1. пункция плечевого сустава — малоинвазивный метод, который позволяет ликвидировать воспалительную жидкость из суставной полости и ввести туда лекарственный препарат;
  2. артроскопия — мини-операция, которая проводится под контролем видеокамеры через проколы в области сустава. Такой вариант лечения облегчает симптомы и не требует продолжительной послеоперационной реабилитации;
  3. эндопротезирование плечевого сустава — сравнительно новый вид хирургического вмешательства, при котором патологически измененное сочленение заменяется на биопротез. Такая операция дает шанс окончательно справиться с болезнью, но стоит помнить, что она, как и любое хирургическое воздействие, имеет свои риски.

Нехирургические методы лечения артроза плечевого сустава

Физиотерапия

  1. Ударно-волновая терапия — метод, основанный на действии акустических волн, генерируемых специальным медицинским аппаратом. В ходе сеанса врач приближает к патологическому очагу аппликатор, через который целебные импульсы воздействуют на ткани организма. Это приводит к улучшению обменных процессов, снимает боль и увеличивает подвижность плеча.
  2. Лазерная терапия на ранних стадиях остеоартроза может выступать одним из основных методов лечения. Такой подход позволяет отказаться от лекарственной нагрузки на организм, а в перспективе — избежать операции.
  3. Миостимуляция помогает пациентам восстановить силу в больной конечности, благодаря чему уже через несколько сеансов они приступают к активным занятиям лечебной физкультурой. Метод особенно показан ослабленным и пожилым людям.
  4. Фонофорез — использование ультразвука с одновременным нанесением лекарственного препарата в форме геля или мази на кожу над суставом. Благодаря такому воздействию повышается эффективность препарата: ультразвуковые лучи облегчают его проникновение сквозь кожу к больному плечевому суставу.
  5. Озонотерапия, как правило, назначается в качестве вспомогательного средства. Как и другие физиотерапевтические методики, она уменьшает боль и ускоряет восстановительные процессы.

Кинезитерапия

  1. Лечебная физкультура (ЛФК) назначается между обострениями болезни, когда воспалительные явления стихают и пациент чувствует в себе силы для щадящих тренировок. Правильная программа упражнений укрепляет мышцы плеча и спины и помогает предотвратить очередной приступ остеоартроза.
  2. Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия приводят к значительному облегчению, но, как и в случае с ЛФК, назначаются лишь вне периодов обострения. Проводить такие воздействия должны профессионалы, ведь повредить больной сустав очень легко.
  3. Механотерапия — упражнения с использованием специальных тренажеров, которые имеются в спортивных залах крупных ортопедических клиник. Инструктор объяснит вам, как правильно и с максимальной пользой заниматься на каждом из них.
  4. Вытяжение суставов может немного увеличить пространство внутри сустава, снизив трение костей при активных или пассивных движениях рукой. При остеоартрозе плечевого сустава такая манипуляция проводится опытным мануальным терапевтом.

Диетотерапия

Коррекция рациона показана всем пациентам с артрозом плечевого сустава. Если вас беспокоят боли такого характера, обязательно ешьте больше мяса и морепродуктов, сухофрукты, бананы и арбузы: в этих продуктах содержится много натурального коллагена — основного строительного материала для хрящей.

Традиционная китайская медицина: альтернативный взгляд на остеоартроз

Китайская медицина относит артроз плечевого сустава к «синдрому Би» — синдрому болезненной обструкции, при котором возникает боль или онемение мышц, сухожилий и суставов. Причина «синдрома Би» — вторжение внешних патогенов: ветра, холода, жара и/или сырости. Как правило, пациенту с жалобой на боль в плече специалист ставит один из возможных диагнозов.

  • Дефицит Ян — синдром холодной болевой непроходимости. Воздействие патогенных факторов приводит к истощению жизненной энергии Ци почек и печени. Из-за этого происходит нарушение движения крови, что чревато болями в суставе. Присущий нашей стране холодный климат усиливает неприятные ощущения.
  • Дефицит селезенки — синдром влажной болевой непроходимости, при котором происходит купирование суставов. Селезенка участвует в транспортировке жидкости и Ци. Истощение селезенки может вызвать дефицит жизненной энергии и крови, а также образование мокроты, которая накапливается в суставах и усугубляет проблему. Слизь, в свою очередь, вызывает набухание и деформацию пораженных участков.
  • Дефицит Инь — синдром тепловой болевой непроходимости, когда сустав становится теплым, а пораженный участок припухает и краснеет.
  • Дефицит крови — синдром болезненной обструкции от ветра. Печень хранит кровь, питает и увлажняет сухожилия, хрящи и связки. Эссенция почек — жизненно важное вещество, ответственное за формирование, рост и развитие костей, — с возрастом уменьшается. Воздействие патогена приводит к недостаточному снабжению почек и печени кровью. Кости становятся слабее, а сухожилия крепче. Все это вызывает нарушение двигательных функций.

Стратегия лечения деформирующего артроза методами ТКМ зависит от первопричины заболевания. Однако в основе терапии — иглоукалывание и точечный массаж. Доктор воздействует на точки акупунктуры в определенной последовательности, чтобы тонизировать почки и печень, восстановить поток Ци и крови, изгнать ветер, холод, сырость, снять болевой синдром и вернуть здоровье суставам.

Читать еще:  Виды артроза и их основная характеристика

Дополнительно при лечении заболеваний суставов врачи ТКМ рекомендуют курс фитотерапии, диету, физические упражнения из тайчи, психологические упражнения фэншуй и дыхательные медитативные практики из цигун-терапии.

«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно. Рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.

Куда можно обратиться за лечением артроза плечевого сустава?

За лечением артроза можно обратиться и к классической медицине, и к восточной. И если с первым вариантом все более или менее понятно, то выбор клиники традиционной китайской медицины немного сложнее. Какие «китайские» учреждения заслуживают доверия, рассказывает ведущий врач клиники «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Любое медучреждение обязано иметь лицензию, и клиники китайской традиционной медицины не исключение. К тому же нужно быть уверенным в компетентности врачей медцентра. Китайская медицина пока не очень широко распространена в России, и некоторые недобросовестные предприниматели этим пользуются. Большую роль играет и возраст клиники — к недавно открывшимся учреждениям доверия в любом случае будет меньше.

К примеру, клиника традиционной китайской медицины «ТАО» была открыта более 13 лет назад. Прием ведут высококвалифицированные китайские врачи, работающие в России по контракту. В родной стране эти специалисты окончили лучшие высшие учебные заведения. Их «трансфер» в Россию стал возможен благодаря эксклюзивному договору клиники «ТАО» с Хэнаньским университетом. Врачи работают в медицинском центре по несколько лет, что позволяет пациенту выбрать «своего» специалиста.

«ТАО» предлагает широкий спектр услуг, в частности иглорефлексотерапию, китайский массаж, воздействие на точки акупунктуры. Лечение артроза плечевого сустава зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и прописывается только после диагностики. При назначении курса терапии в «ТАО» специалисты отталкиваются исключительно от диагноза: мы дорожим своей репутацией и не навязываем лишних процедур».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Степени артроза плечевого сустава. Способы лечения, детальный разбор.

Когда хрящевая и костная ткань сустава подвергаются дистрофическим изменениям, врачи определяют этот процесс как артроз сустава. Для артроза плеча характерна хроническая картина протекания, когда болезнь прогрессирует постепенно, приводя в последней стадии к полной потери подвижности руки и сильной деформации сустава. Подразделение артроза плечевого сустава на степени позволяют медикам грамотно выстраивать план лечения.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Что приводит к артрозу плечевого сустава?

Артроз начинается с того, что в области сустава формируется воспалительный процесс. Факторы, которые вызывают воспаление, относят к причинам заболевания:

  • Травмирование плечевого сустава. Часто травма может быть застарелой, но со временем привести к образованию артроза. Болезнь развивается у спортсменов.
  • Проблемы с сосудистой системой, когда нарушается кровоснабжение плечевого сустава и происходит дистрофия его тканей, не получающих достаточного для правильного развития питания.
  • Нагрузка на плечевой сустав, связанная с частым или единовременным подъемом тяжестей. Встречается в профессиональной деятельности человека.
  • Нарушения в иммунной системе и изменения в гормональном плане.
  • Наследственный признак. При врожденных недостатках сустава риск развития артроза повышается. Верный признак присутствия артроза в том, что рука не способна выполнять те же функция, что и здоровая конечность. Связана такая аномалия с тем, что врожденные повреждения сустава сказываются на структуре хрящевой ткани, и она быстрее изнашивается.
  • Неправильная работа эндокринной системы приводит к нарушениям в обмене веществ. Если в районе сустава начинают откладываться соли, хрящ страдает от недостатка питания. Нехватка фосфора и кальция разрушает костную ткань.
  • Болезни суставов, которыми уже страдает пациент. Артриты, синовиты, некроз костных тканей служат предвестниками формирования артроза.
  • Пожилой возраст. После 50 наступает износ костей и суставов, накапливающаяся усталость вызывает слабость хряща, что приводит к артрозу.

Основные симптомы артроза плеча

Показательный признак наличия артроза плечевого сустава – это болевой симптом, возникающий при нагрузке на плечо, и ограниченность двигательной функции всей руки. В ряду характерных симптомов стоят:

  • повышенный тонус мышц и связок;
  • боль при поднятии тяжестей и переохлаждении руки;
  • движения по кругу и отвод руки назад вызывают сильный дискомфорт и болевые ощущения;
  • при пальпации плеча можно обнаружить болевые точки;
  • в поздней стадии заболевания сустав деформируется, при воспалении видна отечность.

Для ясной клинической картины болезни следует провести тщательную диагностику пациента.

Выраженность симптомов артроза зависит от физической подготовки человека и наличия других заболеваний хронического вида.

Как диагностируется артроз?

Два простых теста помогут вам самостоятельно провести диагностику плеча:

  1. Наденьте кухонный фартук и попробуйте завязать его сзади.
  2. Возьмите расческу и расчешите волосы, заводя руку глубоко назад.

Если при выполнении этих движений вы чувствуете боль в области плеча, скорей всего у вас начальная стадия артроза. Врач ставит диагноз на основании рентгеновского снимка, на котором хорошо видны изменения в суставе. По снимку специалист распознает и стадию заболевания. Больше информации о симптомах и диагностике заболевания смотрите здесь:

Степени артроза и их клинические особенности

Отслеживая процесс развития артроза, врачи разделили его по степеням, определив для каждой симптоматику и методы лечения. Что представляют собой все степени:

  1. Артроз плечевого сустава 1 степени– это начало болезни, когда симптомы кратковременны и единичны. Утренняя скованность в плече легко снимается несколькими восстановительными движениями. Боль проявляется только при повышенной нагрузке. В состоянии покоя человека ничто не беспокоит. Даже рентген не показывает видимых изменений в суставе, но они уже идут. Причина недуга кроется в неправильном обмене веществ.
  2. Артроз плечевого сустава 2 степениотмечается усилением болезненных симптомов и первыми изменениями в хрящевой ткани. Рентгеновское обследование выявляет нарушение в структуре хряща. Пациент ясно слышит хруст при движении плеча, возникает боль при резких взмахах руки. Если на первой стадии отмечается сбой в обмене веществ, то во второй стадии к нему добавляется инфекционная составляющая. Увеличивается время скованности руки после сна, боль сопровождает любое усилие, направленное на плечевой сустав.

Важно! Своевременное лечение 2 стадии жизненно необходимо, чтобы предотвратить прогрессирование недуга и предупредить инвалидность.

  1. Артроз 3 степени плечевогосустава – это апогей развития недуга. Изменения в хрящевой и костной ткани приобретают необратимые черты, когда медикаменты уже не способны восстановить их. Начинается глобальная деформация сустава, он обрастает остеофитами и полностью теряет двигательные функции. Связанные с суставом мышцы и связки атрофируются. Боль сопровождает человека в движении и покое. Без лечения недуг трансформируется в 4-ю стадию.
  2. В 4 стадии артроза плеча сустав разрушен, происходит сращивание костей. Обезболивающие средства уже не снимают боль, человек мучается от ее приступов. Такая степень поражения встречается редко, но при ней никакие лекарственные средства не работают. Больному показана операция по замене сустава протезом.

Специфика лечения артроза по степеням

План лечения для всех степеней артроза плеча составляется с учетом индивидуального развития недуга и состояния здоровья пациента. Выглядит он, как комплекс лечебных мер, предусматривающий снятие болевого синдрома, восстановление функций сустава, и направленный на остановку прогрессирующего процесса. Методы лечения артроза плеча на видео:

Для каждой стадии применяются определенные лекарства и процедуры. Рассмотрим лечение степеней подробно.

Лечение 1 степени артроза плеча

Многолетняя практика лечения артроза позволила составить общий список мер, которые предпринимает врач при 1 степени заболевания:

  1. Использование медикаментов. Основную задачу выполняют хондропротекторы (Артра, Хондроитин, Терафлекс). Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, которая в 1 стадии еще сохраняет свою структуру, и ей требуется лишь небольшая поддержка.
  2. Для сохранения нормальной подвижности сустава назначается ЛФК. Комплекс упражнений подбирается врачом.
  3. Физиотерапия. Массаж, электрофорез, грязевые ванны улучшают кровоснабжение пораженной области, нормализуют обмен веществ, поддерживают двигательную функцию плеча.
  4. Корректировка веса и питания. Специальная диета исключает из меню блюда, раздражающие пораженные ткани. Сбалансированное питание помогает обеспечить их полезными веществами.

Лечение 2 степени артроза плеча

Основной путь лечения 2 степени состоит в применении нескольких видов лекарственных средств. В первую очередь врач должен устранить болевые симптомы с помощью сильных болеутоляющих препаратов. Когда болевой синдром устранен, назначаются препараты, непосредственно действующие на проявления артроза:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые купируют воспалительные реакции, снижают отечность и убирают боль. Препараты могут быть наружного и внутреннего применения (мази, гели, таблетки, инъекции).
  2. Совместно с НПВС ведется прием хондропротекторов. Такая терапия позволяет улучшить выработку суставной жидкости и снять скованность с сустава.
  3. При слабом эффекте первого этапа терапии прибегают к помощи кортикостероидов. Гормональные препараты способны восстанавливать структуру хрящевой ткани.

Для 1 и 2 степени заболевания можно составить общий список медикаментов, которые эффективно противостоят артрозу:

  1. «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак» – препараты с выраженным обезболивающим действием. Относятся к группе НПВС, применяются коротким курсом, поскольку негативно действуют на хрящевую ткань сустава.
  2. «Мовалис» – селективный препарат нового поколения из НПВС, но разрешенный к использованию в течение длительного времени.
  3. «Теоникол», «Трентал» – сосудорасширяющие лекарства, предназначенные для снятия спазма и расширения сосудов, чтобы улучшить кровоток в пораженной зоне.
  4. «Випросал», «Бутадион», «Фастум», «Долгит» – мази, снимающие болевые симптомы и улучшающие кровообращение.
  5. «Димексид», «Бишофит», медицинская желчь – средства для компрессов. Проникая вглубь эпидермиса, эти препараты стимулируют регенерацию тканей, пораженных артрозом. Используемые в виде компрессов, они улучшают действие других медикаментов, повышая эффективность лечения.

Реабилитационные действия

Завершая комплекс лечебных мероприятий, направленный на общее снижение симптоматики заболевания, пациент проходит реабилитационный период. В него включены:

  • особая диета;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия;
  • сеансы массажа;
  • посещение санаториев;
  • соблюдение распорядка дня.

Диета при артрозе помогает убрать лишний вес, снижая нагрузку на сустав, приводит в порядок обмен веществ, регулирует поступление в организм полезных элементов. Пациенту рекомендуется отказаться от курения и употребления крепких напитков, снизить потребление жирных, жареных, копченых и соленых продуктов, вплоть до полного отказа от подобной пищи. Необходимо увеличить потребление жидкости в виде питьевой воды и натуральных соков, следует кушать кисломолочные продукты, овощи и фрукты в сыром виде.

Лечение 3 степени артроза плеча

Лечение 3 степени артроза – это долгий и сложный процесс, не всегда приводящий к успеху. Разрушения в этой стадии настолько велики, что справиться с ними медикаментозными средствами очень трудно. От врача требуется большой опыт борьбы с артрозом и высокопрофессиональный подход к лечебным мероприятиям. Примерный план действий:

  1. Максимальное снижение нагрузки на больной сустав.
  2. Применение обезболивающих и противовоспалительных средств.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Сбалансированность питания.

В 3 стадии хорошо показали себя внутрисуставные инъекции гормональных препаратов (Кеналога, Гидрокортизона, Дипроспана, Гиалуроновой кислоты).

Однако сил медикаментозной терапии не хватает для того чтобы справиться с большим объемом разрушений, сформировавшихся в 3 стадии заболевания. При плохой динамике медикаментозного лечения врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства. Как правило, пациенту делается эндопротезирование, когда разрушенный сустав заменяют протезом.

Важным инструментом борьбы с артрозом 3 степени становятся физиопроцедуры, позволяющие купировать боль и воспаление. Улучшая кровоток, стимулируя мышечную ткань, физиотерапия помогает сохранить подвижность сустава и наладить его питание.

В копилку действенных мер добавляется санаторно-курортное лечение, прием грязевых ванн, массаж и, конечно же, лечебная физкультура.

ЛФК при артрозе плеча

Без комплекса упражнений ЛФК лечение артроза будет неполноценным. Суставам, для сохранения их двигательных функций, требуется грамотная нагрузка. Применяется лечебная гимнастика во всех стадиях недуга. При артрозе плечевого сустава 3 степени лечение физкультурой ведется с осторожностью, упражнения подбираются индивидуально.

Для получения ощутимых результатов гимнастику следует делать регулярно, не прекращая занятий и после значительного улучшения состояния.

Если при выполнении какого-либо упражнения возникает боль, следует прекратить выполнять упражнение и посоветоваться со специалистом.

Ведущими специалистами в области болезней опорно-двигательного аппарата разработаны специальные комплексы упражнений, позволяющие остановить деградацию сустава. Сегодня хорошо известны физкультурные методики Бубновского и Евдокименко, позволяющие людям избежать инвалидности и операции при артрозе.

Профилактика

Профилактику суставных заболеваний надо начинать в детстве, но часто ли мы задумываемся об этом в юном возрасте. Когда же болезнь уже поселилась в организме, можно устранить факторы, помогающие ей развиваться.

Постарайтесь не поддаваться панике и займитесь перестройкой своей жизни. Откажитесь от вредных привычек, ведь курения и алкоголь не добавляют здоровья вашим суставам, наоборот, способствуют их разрушению. Измените рацион питания, убрав из вашего меню жареную, жирную, соленую и острую пищу, раздражающие пораженные участки сустава.

Сохраните посильную физическую нагрузку на сустав, выполняйте лечебную гимнастику. Больше времени проводите в пеших прогулках на свежем воздухе. Высыпайтесь и избегайте стрессовых ситуаций, займитесь плаванием и следите за весом.

Вовремя начатое медикаментозное лечение артроза плеча, подкрепленное лечебной физкультурой и правильной профилактикой, – это надежный заслон перед опасными действиями недуга. Грамотный подход к решению проблемы поможет вам избежать инвалидности и поддержит сустав в хорошем состоянии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector