1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Действие на суставы популярного препарата анальгин и особенности его применения

Действие на суставы популярного препарата Анальгин и особенности его применения

Анальгин входит в тройку самых популярных и известных препаратов, которыми в России лечатся еще с советских времен. Сегодня Анальгин все еще достаточно широко представлен в аптечках практически каждого дома. Он, как и многие другие средства, относится к группе жаропонижающих, болеутоляющих и противовоспалительных средств.

Описание препарата

Данное лекарственное средство относится к категории нестероидных и ненаркотических противовоспалительных препаратов. Его основное действующее вещество — Метамизол натрия. Оно было произведено от пиразалона. Такой компонент имеет ярко-выраженные обезболивающие свойства, а также обладает жаропонижающим эффектом. Кроме того, Анальгин способен оказывать небольшое противовоспалительное воздействие.

Работает он так же, как и многие другие – попадая в кровь он отправляется к ответственным за терморегуляцию участкам, начинает подавлять синтез простагландинов и становится средством, которое снимает болезненность и понижает цифры на градуснике.

Сегодня Анальгин – препарат, который запрещен к применению в большей части Европы.

Связан запрет с тем, что рядом исследований выяснилось, что данное средство приводит к угрозе развития агранулоцитоза. Однако в России и странах, близлежащих к ней, все еще сильны традиции прошлого. Поэтому Анальгин применяется довольно широко.

После приема внутрь препарат начинает всасываться в кровь. Выводится он с мочой.

Форма выпуска

Анальгин представлен фармацевтической промышленностью в разных формах выпуска. Он сделан в виде:

  • Таблеток;
  • Ректальных свечей;
  • Растворах для инъекций – причем его можно использовать как внутримышечно, так и внутривенно.

Есть отдельная категория средств – детский Анальгин. Он представлен таблетками и свечами. Дозировка основного компонента здесь равна 500 мг.

Показания к приему средства

Анальгин, инструкция по применению которого достаточно проста, имеет четкие показания для своего назначения. Итак, его советуют при:

  1. Наличии болей, появившихся на фоне травмы или после какой-либо операции;
  2. Появлении болей из-за спазмов;
  3. Болях, развившихся на фоне прогрессирования онкологических процессов;
  4. Болей с высокой интенсивностью – стоит принимать Анальгин только в том случае, если другие препараты не показали своего эффекта;
  5. Повышении температуры во время различных инфекций и вирусных патологий.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как начать использовать Анальгин – что у взрослых, что у детей – следует изучить список противопоказаний. Так, например, такое лекарственное средство нельзя использовать при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Кроме того, он попадает под запрет:

  • У беременных;
  • У детей в возрасте до 10 лет;
  • У людей с непереносимостью в принципе каких-либо средств из категории нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • У тех, у кого была диагностирована «аспириновая астма»;
  • У людей с острыми болями в животе, пока не стало ясно, что именно их вызывает;
  • У тех, кто имеет какие-либо проблемы со стороны системы кроветворения;
  • У людей с дисфункциями костного мозга;
  • У тех, кто страдает от острой перемежающейся порфирии.

Очень аккуратно следует обходиться с Анальгином тем, у кого признан хронический алкоголизм. Кроме того, использовать осторожно Анальгин стоит и тем, кто имеет такой диагноз, как патология почек.

Побочных реакций на Анальгин в ходе клинических испытаний было выявлено немало. Так, это могут быть аллергические проявления, например, сыпь или даже отек Квинке. Самая крайняя ступень осложнений в этом случае – анафилактический шок. Система кроветворения может отозваться такими проблемами, как лейкопения и агранулоцитоз.

Могут быть и местные реакции при проведении инъекций – возникает инфильтрат в месте введения иглы.

Также в список осложнений входят:

  1. Снижение артериального давления;
  2. Окрашивание физиологических жидкостей в красный цвет.

Как принимать

Дозировка, предлагаемая к использованию, опирается на то, насколько сильна боль и велик жар, а также наличием противопоказаний у человека. Таблетки Анальгина, как и многие другие обезболивающие препараты и антипиретики советуют принимать в целом виде – их нельзя разжевывать, не стоит давить ложками. Запивать препарат надо достаточным количеством чистой воды.

Для детей в возрасте 10-14 лет доза должна определяться из расчета 8-16 мг активного вещества на 1 кг веса ребенка. Если речь идет о снижении температуры, можно считать по 10 мг на кг веса.

Подросткам и взрослым можно использовать по 2 таблетки. И это будет необходимой дозировкой за раз, превышать которую нельзя. Всего за день допускается употребить не более 4 таблеток для подростков и 8 для взрослых.

Если препарат будет использоваться длительное время, курс надо проходить при постоянном контроле анализов крови. Если появятся какие-то изменения патологического характера, от терапии лучше отказаться.

Инъекционные варианты ставят при появлении болей разного характера. Для взрослых кратность уколов будет следующей – 1-2 мл 2-3 раза в день. Для детей доза должна быть меньше – 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на 10 кг веса ребенка.

Свечи ставят по одной 2-3 раза в сутки.

Использовать средство можно не дольше 5 дней. Если на фоне его приема ситуация не улучшается, стоит обратиться к врачу. Важно понимать, что Анальгин – препарат из числа симптоматических. То есть он не лечит основное заболевание, вызвавшее проблему. Он только помогает снять симптомы, появившиеся на фоне болезни, и позволяет организму не отвлекаться на них, а сосредоточиться на борьбе с патогенными микроорганизмами и воспалениями.

Взаимодействие с другими препаратами

Стоит учитывать сочетаемость Анальгина с другими препаратами и химическими соединениями. В первую очередь многих интересует сочетание лекарства и алкоголя. Врачи сразу говорят, что подобная комбинация крайне вредна. Ведь это прямое токсическое поражение печени. Анальгин может усиливать действие этилового спирта, а это значит, что он плохо сочетается и с различными настойками на спирту.

Когда Анальгин сочетается с Хлорпромазином, у человека может отмечаться некоторое снижение температуры тела. Не стоит параллельно с таким препаратом использовать и антибиотики на основе пенициллина. Барбитураты снижают эффективность средства, транквилизаторы, наоборот, ее повышают. А вот сочетание Анальгина с оральными контрацептивами становится вредным для организма, т.к. подчеркивает и увеличивает токсичность действующего вещества.

Что происходит при передозировке

В случае, если применяемые дозы были случайно превышены, могут появиться определенные признаки, которые укажут на отравление организма. В их числе:

  • Резкое понижение параметров температуры тела;
  • Тошнота и рвота;
  • Существенное падение давления;
  • Чувство общей слабости;
  • Одышка;
  • Учащение пульса;
  • Болезненные проявления в области желудка;
  • Повышенная сонливость;
  • Проблемы с ясностью сознания;
  • Судорожный синдром;
  • Паралич мускулатуры дыхательной системы.


Если отмечается хотя бы один такой симптом, стоит сразу же начать промывание желудка. Придется даже вызывать рвоту, чтобы очистить пищеварительную систему от излишков медпрепарата. Также советуют использовать сорбенты, связывающие токсические элементы и быстро их выводящие.

Если ситуация перешла в разряд критических, надо приступать к неотложным мерам:

  1. Аппаратному очищению крови за счет диализа;
  2. Форсированному диурезу;
  3. Введению препаратов для ощелачивания крови.

Общие правила применения препарата

Есть ряд общих правил, которые стоит выполнять, чтобы использование Анальгина было более безопасным. Так, например, не рекомендуется применять препарат для устранения острых болей в животе, пока не установлена их причина – таким образом можно смазать картину начинающегося аппендицита и затянуть время.

Если препарат назначается людям с сердечной недостаточностью, надо следить за пульсом, давлением и частотой дыхания. Очень осторожно следует употреблять препарат у тех, кто склонен к аллергиям.

Хранение

Анальгин предлагается в аптеках свободно – никакого рецепта на него не требуется. Хранить средство надо в темном и прохладном месте – температура не должна превышать 25 градусов. От даты изготовления лекарственное средство имеет срок годности 5 лет. После того как этот срок истечет, применять препарат не стоит. Стоимость Анальгина выгодно отличает его от западных аналогов. Цена блистера на 10 таблеток не превышает 50 рублей.

Аналоги

Сегодня есть целый список препаратов, которые могут выступать в роли аналогов Анальгина. В списке следующие варианты:

  • Анальгин Ультра;
  • Оптальгин;
  • Рональгин;
  • Девальгин;
  • Пиралгин;
  • Анальгин Хинин и т.д.

Самостоятельно лучше не подбирать себе замену — стоит заранее посоветоваться с врачом, какой вариант при необходимости окажется наиболее подходящим. Это поможет сразу сориентироваться и взять нужное средство, не навредив себе.

Отзывы

Отзывов на препарат в сети очень много. И мнения о нем разнятся – ведь он достаточно спорный по своим харакетристикам. Так, например, пользователь Валерия считает, что дети достойны лучшей заботы, чем использование такого препарата. В числе его плюсов она называет быстрый эффект, в числе минусов – все остальное.

Еще один пользователь koala 2014 отмечает, что такие таблетки можно смело называть помощью от всех видов болей, недостатков же при этом она у них не находит. При этом пользователь признает, что данное средство – это таблетки из прошлого, но все равно классика. Да и скорая до сих пор использует его нередко – он входит в состав литической смеси для снятия спазма сосудов при повышенной температуре. Поэтому списывать его со счетов рано.

Настойка для суставов с Анальгином

Для терапии заболеваний суставов высокую эффективность проявила настойка на «Анальгине». Такое лечебное средство считается действенным и при этом максимально безопасным для организма. Существует немало способов приготовления настойки, поэтому каждому желающему лечить больные суставы «Анальгином» удастся выбрать для себя наиболее подходящий вариант. Главное, не забыть предварительно проконсультироваться с профильным медиком.

Состав и принцип работы

Ликвидировать боли в суставах под силу настойке. В составе используются различные фармацевтические препараты. Чаще всего лечение суставных недугов проводят с помощью «Анальгина» и таких медсредств:

  • медицинский и камфорный спирт;
  • спиртовой раствор йода;
  • меновазин;
  • настойка валерианы;
  • тройной одеколон.

Комбинируют «Анальгин» и с лечебными травами. Нередко делают растирку для суставов настойкой с сабельником и золотым усом. Эти растения обладают ярким терапевтическим эффектом и помогают быстро устранить болевые симптомы при остеохондрозе, артрите и ревматизме. Растирка с «Анальгином» позволяет не только снять болезненные ощущения, но и устранить очаг воспаления, улучшить питание мягких тканей и уничтожить патогенные микроорганизмы. Эффекты достигаются за счет комплексности воздействия ингредиентов настойки. Например, растирка, где присутствует камфора, оказывает местнораздражающее действие, расширяет сосудистые стенки. А «Анальгин» с йодом для суставов согревает. Валериана поможет снять боль в суставах.

Когда требуется назначение?

Проводить лечение анальгиновой настойкой целесообразно при таких патологиях:

  • воспалительное заболевание суставов;
  • дегенеративно-дистрофическое заболевание костных сочленений;
  • процесс воспаления в скелетных мышцах;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • дистрофические нарушения в суставных хрящах.

Использовать для терапии суставов «Анальгин» в виде растирок можно только с разрешения квалифицированного специалиста, который определит кратность проведения процедуры и длительность лечебного курса.

Приготовление настойки для суставов на Анальгине

Больные суставы — проблема многих людей, с которой в особенности сталкиваются после 50-ти лет. Наиболее действенными при терапии суставных патологий являются средства для наружного применения. Так, ощутимые результаты приносят растирания, сделать которые под силу каждому не выходя из дома. Зачастую используют йод и «Анальгин» при болях в суставах, которые смешивают по рецепту с другими лекарственными средствами и втирают в кожу. Чтобы сделать основу для растирки, необходимо высыпать 10 растолченных в порошок таблеток «Анальгина» в емкость из темного стекла, влить туда же по 10 мл камфорного спирта и спиртового йодного раствора, добавить стакан этила и тщательно перемешать. Хранить готовое лекарство в укрытом от солнечных лучей месте.

Читать еще:  Анатомия шейного отдела

Существует и другой рецепт растирки, для приготовления которого потребуется измельчить и смешать в темном сосуде 20 табл. «Анальгина», 50 г сабельника, 10 узелков золотого уса и добавить к ним ½ стакана медспирта, по 20 мл «Меновазина», камфоры и йода. Ингредиенты хорошенько перемешивают и оставляют на хранение в закрытом от света месте.

Применение

Если врач не выявил причин для отказа в использовании растирок при излечивании болезней суставов, можно смело начинать процедуру. Однако нужно соблюдать некоторые медицинские рекомендации:

  • Растирать нужно перед сном, когда удастся полностью обездвижить сустав.
  • Лекарственный раствор следует наносить на предварительно вымытую и высушенную кожу, где имеется каких-либо повреждений.
  • После растирки потребуется утеплить проблемную зону. Для этого хорошо подойдет теплый шарф из натуральной ткани.
  • Манипуляцию проводят ежедневно минимум на протяжении 10-ти дней.
  • При необходимости повторить курс, нужно сделать перерыв на 5 суток и только потом возобновить лечение.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные явления

Фармацевтический препарат «Анальгин», являющийся одним из самых востребованных лекарств в медицинской практике, подходит не всем. Так, нельзя использовать «Анальгин» больным с его индивидуальной непереносимостью. Противопоказан медикамент беременным и кормящим матерям, а также в детском возрасте. Использование медикаментозного препарата может спровоцировать ряд нежелательных симптомов. Так, больные могут столкнуться с аллергическими реакциями, раздражением на кожном покрове, головными болями и сильным головокружением. Кроме этого, «Анальгин» способен спровоцировать тахикардию и артериальную гипотензию. При возникновении побочных эффектов потребуется приостановить терапию и обратиться к лечащему врачу.

Чем нас лечат: Анальгин. Заглушить боль или победить болезнь

Чем опасно одно из самых доступных и известных в нашей стране обезболивающих, против каких видов боли оно эффективно, как бьются за жизнь пациентов медики-исследователи с фармкомпаниями и друг с другом, почему Швеция сперва запретила Анальгин, потом разрешила, а потом — опять запретила, читайте в материале Indicator.Ru из рубрики «Чем нас лечат».

Лекарства, призванные бороться с болью, жаром и воспалением, — одни из самых востребованных на фармацевтическом рынке. Они лежат в любой аптечке и часто отпускаются без рецепта в России, но в реальности многие из них могут серьезно угрожать здоровью, особенно если не взвесить предварительно все плюсы и минусы такого лечения и не учесть факторы риска.

Героем сегодняшнего выпуска рубрики «Чем нас лечат» стал знакомый всем Анальгин — дешевое и доступное обезболивающее и жаропонижающее. Возможно, вы удивитесь, но оно запрещено к продаже в Западной Европе и США, а также нескольких других странах.

Из чего же, из чего

Действующее вещество Анальгина называется метамизол. Впервые его синтезировал в 1920 году Людвиг Кнорр, который также известен тем, что открыл и изучил несколько нестероидных противовоспалительных препаратов, например антипирин; интересовали его и свойства морфина и кодеина. В начале XX века не было стольких правил и сложных процедур утверждения препарата, как сейчас, поэтому лекарство начали производить всего через два года после его открытия. На Западе препарат на основе метамизола называется Дипирон.

Молекула метамизола. Желтым обозначены атомы серы, серым — углерод, красным — кислород, синим — азот, белым — водород

Ученые до конца не установили точный механизм работы этой молекулы, но, предположительно, метамизол блокирует синтез простагландинов в головном и спинном мозге. Душещипательную историю о том, что причины боли и воспаления кроются именно в их неправильном поведении после встречи с сестрами-циклооксигеназами, мы уже рассказывали в статье о Нурофене. Однако метамизол не так трудолюбив, как наши предыдущие герои: он не идет подавлять восстание недовольных простагландинов лично, а посылает свои производные. Не был он замечен и в связях с находящимися в клетках центральной системы каннабиноидными рецепторами первого типа, в которых обвиняются вещества из конопли, а также парацетамол. Хотя какое-то влияние на эту систему он, скорее всего, оказывает. Другие авторы, наоборот, утверждают, что, хотя сам Анальгин там не работал, его подчиненные-метаболиты вполне могли бы воздействовать на каннабиноидные рецепторы первого типа по его «наводке».

Кохрейновское сотрудничество посвятило нашему герою обзор, в котором рассматривались исследования среднего и высокого качества, оценивавшие способность метамизола помогать от постоперационной острой боли. Несмотря на путаницу, обзор подтверждает: это лекарство действительно работает.

По сравнению с плацебо, которое помогало только 30% пациентов, однократная доза метамизола в количестве 500 мг улучшила состояние 70% участников исследования. Правда, насчет сравнения действующего вещества Анальгина с другими обезболивающими у авторов остались сомнения: слишком неоднозначные получились результаты, да и выборки пациентов небольшие.

Доказано и действие Дипирона (Анальгина) против острых приступов боли (например, после удаления зуба мудрости) и при почечной колике. В последнем случае ученые также доказали, что внутривенные уколы помогают лучше внутримышечных.

Побочные эффекты

Анальгин может быть опасен совсем с другой стороны: он не нравится нашим гранулоцитам — одному из типов лейкоцитов. С ними связан побочный эффект длительного приема препарата — агранулоцитоз, то есть падение уровня гранулоцитов до 5% или даже ниже.

Гранулоциты — это зернистые лейкоциты, белые клетки крови, для которых характерно хорошо заметное ядро и крупные гранулы внутри. В каждом кубическом миллиметре нашей крови можно найти около 2-6 тысяч таких клеток. Их цель — борьба с инфекциями, или иммунная защита рубежей нашего организма. Агранулоцитоз может быть связан с воздействием Анальгина на каннабиноидные рецепторы второго типа.

Существует научное подтверждение этой мысли. Ученые из Германии, США и Италии доказывают, что вещества, образующиеся в результате расщепления метамизола способны связывать оба каннабиноидных рецептора. Также они доказывают, что эти вещества реагируют с циклооксигеназами первого и второго типов как в пробирке, так и в живой ткани.

Когда ряды иммунных защитников настолько прорежены, организм становится уязвим перед многими бактериальными и грибковыми инфекциями. Стоматит, язвы слизистых оболочек, лихорадка, боли в горле и суставах — первые неприятные проявления этого состояния. Из-за него может развиться отек гортани и даже удушье. Такой набор клинических признаков может запутать врача, поэтому правильно определить причину этих проявлений удается не всегда.

При осложнениях возникает нетипичная форма пневмонии, которую трудно диагностировать из-за отсутствия кашля и мокроты, некротическая энтеропатия (поражение стенок кишечника, боль и вздутие в животе, жидкий стул), которая может привести к смерти пациента, если бактерии из его кишечника попадут в кровь. Также при тяжелом агранулоцитозе может развиться токсический гепатит — тяжелое поражение ткани печени.

Правда, о том, насколько часто прием Анальгина приводит к этому заболеванию, ученые продолжают спорить.

Первые статьи о вреде Анальгина стали выходить еще в конце 1960-х, и одна из них как раз и вызвала переполох в среде зарубежных медиков: по данным этой статьи, 0,79% пациентов, принимавших Дипирон, получали впридачу и агранулоцитоз, а треть из заболевших агранулоцитозом умерла.

После этого в Великобритании Анальгин-Дипирон был запрещен. Примеру Соединенного Королевства последовали и другие страны, где лекарства на основе метамизола исчезли из аптек в семидесятых. В то же время в Восточной Европе и Латинской Америке легко и свободно продавали те же препараты, считая их безопасными анальгетиками. Поэтому европейцы не унялись и продолжили искать улики, которые подтвердили бы причастность метамизола к возникновению агранулоцитоза или оправдали бы лекарство.

Было проведено международное исследование, где поучаствовали представители семи европейских городов и Иерусалима, но масштабные поиски, длившиеся шесть лет, привели к довольно скромной цифре: 1 случай на 1,1 миллиона пациентов в неделю. Выглядит как отличное алиби, если не учитывать, что в него включались лишь пациенты в стационаре, а под контролем были больные агранулоцитозом, у которых узнавали, пили ли они метамизол. При этом случай — показатель, который использовали ученые, — довольно необычен. Если пересчитать те же данные на год, цифра будет совсем иной — 20 000.

Немало предвзятости усмотрели в этих исследованиях коллеги из Латинской Америки: по их мнению, оценки риска при употреблении препарата сильно завышены. Так, врачи из Сан-Паулу никаких особенных опасностей в применении этого лекарства не нашли и заявили, что риск развития агранулоцитоза он, конечно, повышает, но так слабо, что этим можно пренебречь, не оставляя людей без доступного лекарства.

Провели они и еще одно исследование, включив уже и Мексику с Аргентиной, но результаты получили те ж. Правда, автор российского обзора Мария Авксентьева отмечает, что это исследование было профинансировано корпорацией, поглотившей производителей метамизола. В обоих исследованиях риск агранулоцитоза составлял около половины человека на миллион в год.

Запретили препарат и шведы. После масштабного европейского проекта они вернули его в аптеки снова, но не просто так, а с целью изучения. Показания стали у́же: только для краткосрочного применения при почечных и печеночных коликах и острой боли после операций, а потом медики стали регистрировать побочные эффекты. Потом результаты убедили шведских врачей, что опасность есть, и в 1999 году препарат запретили снова.

20 лет изучали влияние медикаментов на агранулоцитоз голландцы, которые тоже сочли метамизол опасным для применения, хотя и на небольшом количестве случаев.

В обзоре от барселонских врачей в списке повышающих риск агранулоцитоза лекарств метамизол занял четвертое место, причем победителей с этого «пьедестала почета» почему-то никто не собирается запрещать. Лидировал в списке, кстати, метимазол, используемый для коррекции слишком активно работающей щитовидной железы (вот как важно не путать названия).

В последние годы появилось еще несколько статей на эту тему. Авторы еще одного систематического обзора, рассмотрев 22 статьи о побочных эффектах метамизола, также подтвердили, что риск агранулоцитоза повышен, правда, его уровень сильно варьируется от одного исследования к другому. В другом масштабном исследовании однократного применения метамизола против постоперационной боли ученые оценивали побочные эффекты этого лекарства в группе из 1177 детей до шести лет. Препарат вводили однократно и внутривенно, и никаких признаков агранулоцитоза у пациентов не было обнаружено. Эти же данные для взрослых подтверждает обзор, оценивший данные 79 исследований.

Учитывая 77 отчетов из Швейцарии и 1417 международных, подвела свой итог и Всемирная организация здравоохранения: согласно выводам ее экспертов, риск составляет 0,46-1,63 на миллион человеко-дней использования.

Таким образом, большинство результатов сводится к тому, что не стоит употреблять препараты на основе метамизола долгое время, хотя, по некоторым данным, однократный прием может быть относительно безопасен. Как бы то ни было, иммигранты из Латинской Америки в США продолжают принимать метамизол нелегально, ругаясь на местное законодательство, а некоторые ученые предполагают, что препарат сильнее влияет именно на распространенные в Европе гаплогруппы, поэтому латиноамериканцам и азиатам достается гораздо меньше.

Indicator.Ru рекомендует: применять можно, но не в течение долгого времени

Данные научных исследований указывают на относительную опасность препарата при долгосрочном применении, хотя с этой точкой зрения согласны не все ученые. При этом во многих развитых странах препарат либо изъят из обращения, либо отпускается строго по рецепту, но в других — свободно продается, как и в России. Что же делать? Для подстраховки лучше все же внять предостережениям и если и пить Анальгин, то при острых приступах боли, но никак не затяжной, хронической. Также можно сделать выбор в его пользу, если другие обезболивающие не помогают или не подходят, но тоже не увлекаться этим препаратом и не принимать его больше нескольких дней подряд.

Читать еще:  Анатомия разгибательного сухожильного аппарата кисти

Постоянный прием анальгетиков может быть опасен: одни, как многие нестероидные противовоспалительные препараты, повышают риск инфаркта и желудочно-кишечного кровотечения, другие, как Анальгин, могут критически понизить уровень иммунных клеток, разновидности лейкоцитов, в крови. А если это произойдет, вы станете беззащитны перед рядом серьезных заболеваний, что может привести и к пневмонии, и к гепатиту, и к летальному исходу в конце этой эпопеи.

Но всегда помните, что заглушить боль — еще не значит победить саму болезнь. Поэтому лучше постараться узнать причину проблемы и устранить ее, если боль не проходит через пару дней, чем неделями пить анальгетики, закрывая глаза на возможную угрозу своему здоровью не только от них самих, но и от того, что за «лечением» симптомов вы забываете о самой болезни.

А если вы все-таки пьете Анальгин, внимательно прислушивайтесь к своему здоровью: даже сильный стоматит и повышение температуры могут оказаться тревожным знаком, после которого лучше пойти к врачу и попросить направление на анализ крови, чтобы эти самые лейкоциты вам посчитали.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

«Анальгин»: от чего помогает, как применять? Инструкция по применению препарата, противопоказания и побочные эффекты, отзывы

На сегодняшний день используется много болеутоляющих средств. Эффективным является «Анальгин», который также считается доступным препаратом. С ним получится быстро устранить сильную или умеренно выраженную боль. Кроме обезболивающего действия, средство обладает противовоспалительным эффектом. О нюансах его применения рассказано в статье.

Когда применяется?

От чего «Анальгин» помогает, должен знать каждый человек. Его принимают при:

  • лихорадке;
  • болях в сердце;
  • хронических недугах с острым течением и воспалением, когда наблюдается температура и боль;
  • инфаркте миокарда;
  • головной и зубной боли;
  • невралгии;
  • ожоге;
  • почечных или печеночных коликах;
  • сильной мигрени;
  • миокардите;
  • менструальных болях;
  • радикулите, артрите, ревматизме;
  • травмах, ушибах, растяжениях;
  • кишечных коликах;
  • плеврите легких;
  • в период после операции;
  • болях при панкреатите.

Хоть «Анальгин» эффективен в вышеуказанных случаях, все же перед приемом предпочтительнее посоветоваться с врачом. Это позволит не допустить побочных действий и аллергии. Судя по отзывам, многие люди используют данный препарат для устранения сильной боли.

Форма выпуска

«Анальгин» выпускают в виде:

  • ампул;
  • ректальных суппозиторий;
  • таблеток.

По отзывам, чаще используется последняя форма. Таблетки «Анальгин» включают основной действующий компонент – метамизол натрия. Из вспомогательных веществ выделяется картофельный крахмал, тальк. Еще в составе есть кальция стеарат, натрия лаурилсульфат. Таблетки позволяют быстро избавиться от боли, поскольку они начинают действовать почти мгновенно.

Противопоказания

Важно знать не только то, от чего «Анальгин» принимается, но и то, когда его не стоит использовать. Данное лекарство нельзя принимать в следующих случаях:

  • детям до 10 лет (в случае с таблетками);
  • при гиперчувствительности к средству;
  • во время беременности в 1 и последнем триместре;
  • больным с систолическим АД;
  • при аспириновой астме и нарушениях работы костного мозга.

«Анальгин» нельзя принимать людям с нарушениями кроветворения, при бронхспазме, при непереносимости препарата. Как свидетельствуют отзывы врачей, важно учитывать противопоказания, чтобы не допустить отрицательных последствий.

Разрешается ли детям?

Можно давать «Анальгин» детям? В инструкции сказано, что средство может использоваться лишь тогда, когда есть серьезные показания. Во время лечения детей от 12 месяцев применяются только свечи. Таблетки разрешено давать после 10 лет.

Инъекции применяются при сильно высокой температуре. Детям от полугода «Анальгин» назначают по 5-10 мг на 1 кг веса 3-4 раза в сутки. Важно придерживаться данной нормы, чтобы не навредить здоровью.

Правила приема

Как пить таблетки «Анальгин»? Применение для всех одинаковое: 2-3 раза в сутки, по 250-500 мг. Максимальная дозировка для взрослого человека равна 4000 мг или 8 таблеток, а для ребенка — 4 таблетки в сутки.

Препарат принимают целиком, запивая водой. Жидкость должна быть теплой. За 1 раз детям и подросткам до 14 лет дозировка составляет 8-16 мг/кг. Взрослым и детям от 15 лет можно принимать до 2 таблеток. Как свидетельствуют отзывы, «Анальгин» позволяет быстро снять болевой синдром.

Высокая температура

От чего помогает «Анальгин»? Средство эффективно при повышенной температуре, от 38,5 градусов. Если еще есть судороги, то необходимо сбивать более низкие показатели. По отзывам, лекарство способно нормализовать температуру.

Не следует принимать таблетки более 72 часов подряд. Но при необходимости продолжения приема препарата следует проконсультироваться с педиатром, выполнить анализ крови. Медикамент отрицательно влияет на желудочную слизистую. Поэтому при температуре препарат надо принимать до или сразу после приема пищи.

Сердечные боли

Можно ли пить «Анальгин» при появлении сердечных болей? Таблетки используются для данных случаев. При появлении дискомфорта можно принимать по 1 таблетке. Препарат начинает действовать через 15 минут.

Отличное действие имеют такие средства, как «Корвалол», «Валокордин», «Валидол». «Анальгин» можно заменить «Валидолом», который кладут под язык (1 таблетка) или капают 30-40 капель. Как подтверждают отзывы, при сердечных болях надо принимать специальные средства, которые назначил врач.

Головные боли

От чего «Анальгин» еще помогает? Его используют от головных болей, поскольку он обладает обезболивающим действием. Максимальная доза составляет 2 таблетки за 1 раз. В сутки разрешается принимать до 6 таблеток. Лекарство запивают водой.

Хоть и помогает «Анальгин» от боли, все же с ним получится только избавиться от симптома, устранить причину он не сможет. Чтобы уточнить диагноз, надо обратиться к врачу. Специалистом будет выявлена причина, а затем назначено эффективное лечение. «Анальгин» также можно заменить на 1 таблетку «Парацетамола».

Боли в желудке

Не следует допускать бездумный прием лекарств. При воспалениях ЖКТ «Анальгин» считается неэффективным, а иногда опасным. Его вещества наносят сильный вред органам ЖКТ. При отсутствии возможности обращения к врачу и устранения дискомфортного состояния, необходимо принимать такие обезболивающие препараты, как «Но-шпа».

Боли при менструации

Еще от чего помогает «Анальгин»? При сильной боли внизу живота можно принять 1 таблетку. Время действия лекарства определяется индивидуальными особенностями и интенсивностью болевого синдрома. Эффект наступает примерно спустя 15-20 минут. Частый прием лекарства может быть вреден для здоровья. Поэтому желательно при менструальных болях использовать безопасные препараты с обезболивающим действием. К ним относят «Кетанов» и «Но-шпа».

Зубная боль

От чего «Анальгин» может еще помочь? Препарат устраняет зубную боль. Начинать прием предпочтительнее с 0,5 таблетки. Если дискомфортные ощущения остались, нужно выпить остаток.

Перед приемом средства необходимо прополоскать рот теплой водой с малым содержанием соды. Вместо данного медикамента принимают по 1 таблетке «Дротаверина». Устранить зубную боль позволяет и камфорный спирт.

Взаимодействие с другими средствами

Можно пить «Анальгин» с остальными лекарствами? С ним не следует принимать остальные болеутоляющие препараты. Из-за этого усиливается токсическое действие медикаментов. Опасным является сочетание с «Парацетамолом». Это может вызвать гипотермию.

Если требуется быстро избавиться от высокой температуры у ребенка, вместе с данным лекарством надо принять «Димедрол». Нередко к этому добавляется «Папаверин». Возможно соединение метамизола с «Супрастином» и «Но-шпой».

«Анальгин» с «Димедролом» помогает при «белой» лихорадке. Метамизол и йод сочетают при болезнях суставов. Растирания выполняются с использованием 10 таблеток, камфарного (10 мл) и медицинского спирта (300 мл). Данный рецепт не подходит при йодизме и высокой температуре.

Передозировка

Средней смертельной дозой является 5 г. Для всех людей она своя. Это определяется весом, всасывающей способностью кишечника и прочими факторами. С приемом большого количества препарата вероятно появление:

  • пониженного АД;
  • рвоты;
  • учащенного сердцебиения;
  • боли в животе.

С передозировкой возникают судороги. У человека может появиться бред, нарушение сознания. Возможно отравление лекарством. При приеме большого количества таблеток происходит потеря сознания, наблюдается впадение в кому. Велик риск летального исхода.

При передозировке необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда следует спровоцировать рвоту. Можно сделать пострадавшему клизму. Улучшить состояние позволит также активированный уголь.

Побочные эффекты

Нередко при лечении средством «Анальгин» появляются побочные действия. Самым отрицательным последствием является образование агранулоцитоза, поэтому многие страны не продают данное средство. Также вероятно появление:

  • сильной головной боли;
  • одышки;
  • шума в ушах;
  • судороги;
  • аллергии;
  • слабости и недомогания;
  • тошноты;
  • анемии;
  • зуда;
  • тахикардии;
  • инфильтрата – при внутримышечном введении;
  • нарушения сознания – при передозировке.

Если при приеме лекарства наблюдаются побочные эффекты, то надо прекратить прием, а также обратиться к врачу. Специалист назначит подходящие средства для восстановления состояния.

Особые указания

Болеутоляющий эффект препарата повышается в том случае, если его сочетать с витамином В1, кодеином, фенобарбиталом. При длительном приеме данного лекарства требуется регулярно проверять состав крови. Этот медикамент на водном растворе не может сочетаться с окислителями по причине того, что со смешиванием наблюдается окисление.

Учитывая отзывы врачей, «Анальгин» является производным пиразолона. Он имеет жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий эффект. Если есть сомнения по поводу приема препарата, желательно проконсультироваться со специалистом.

Хранение

Средство хранится в упаковке, в защищенном от лучей солнца и влаги, недоступном для детей месте. Оптимальная температура составляет не больше 25 градусов. Срок годности лекарства равен 5 годам. Не следует принимать лекарство после окончания срока годности.

Как свидетельствуют отзывы врачей, «Анальгин» хоть и позволяет быстро устранить боль, все же часто его использовать не следует. Но прием лекарства по указанным дозировкам безопасен для любого человека.

Аналоги

Цена «Анальгина» (10 шт.) составляет от 10 рублей. Следует учитывать, что есть аналогичные средства, схожие по действующему компоненту:

«Анальгин» и его аналоги можно приобрести в любой аптеке. Их следует иметь в домашней аптечке как эффективное средство от боли. И тогда можно будет за короткое время устранить дискомфортные ощущения.

Таким образом, «Анальгин» признан эффективным средством от многих видов болей. Важно принимать его по указанным в инструкции дозировкам, а также соблюдать нюансы употребления. Только тогда средство будет безопасным.

Анальгин. Инструкция по применению препарата: показания к применению, противопоказания, побочные эффекты, дозировка. Формы препарата: таблетки, ампулы для инъекций, свечи.

Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, производных пирозолона.

Анальгин используется для снятия болей (выраженное анальгезирующее действие). Чаще всего его используют при зубных и головных болях. Анальгин также понижает температуру тела, поэтому применяется и при различных лихорадочных состояниях. Анальгин обладает и противовоспалительным свойством (но этот эффект слабо выражен).

Состав и форма выпуска

Механизм действия и распределение препарата в организме

Анальгин не селективно блокирует циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе простогландинов). Это приводит к снижению образования простогландинов, брадикининов и арахидоновой кислоты. Простогландины это группа физиологически активных веществ, которые принимают участие в формировании воспалительных и болевых процессов.

Также анальгин блокирует болевые импульсы и усиливает теплоотдачу.

Через 15-30 минут после приема в внутрь препарат начинает действовать (когда достигается терапевтическая концентрация препарата в крови). Максимальная концентрация анальгина наблюдается через 1-1.5 после приема. Примерная продолжительность действия препарата 4-8 часов.

Читать еще:  Из чего состоит грудной отдел позвоночника

При приеме внутрь метамизол натрия хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (примерно на 80-90%). Незначительная часть анальгина при попадании в кровь связывается с белками крови (альбуминами).

Остальная концентрация препарата находится в несвязанном виде. Само активное вещество (метамизол натрия) не оказывает фармакологического эффекта. Эффект развивается только после преобразования метамизола натрия в метаболит.

Это происходит с помощью гидролиза анальгина в печени. Анальгин преобразуется в метаболит (4 – аминоантипирин), который и оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Оказав нужное действие, метаболит выделяется с мочой. Также препарат способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко.

Особенности применения метамизола натрия

Прием анальгина должен быть под строгим контролем врача особенно в случае если больные, принимают химиотерапию (используются для лечения злокачественных опухолей).

У больных с бронхиальной астмой при приёме анальгина повышается риск развития аллергических реакций.

Не следует применять анальгин для снятия острых болей в животе.

Когда назначается анальгин?

  • головная боль
  • зубная боль
  • альгодисменорея (сильные боли во время месячных)
  • миалгии
  • послеоперационная боль
  • мигренозная боль
  • почечная и печеночная колики (вместе со спазмолитиками)
  • лихорадочные состояния
  • радикулит
  • ревматоидный артрит

Как применять метамизол натрия?

Для начала нужно выбрать наиболее удобную форму выпуска.

Таблетки, к примеру, проще всего использовать, так как для этого не требуется каких либо особых навыков.

Главное преимущество уколов – оказывают действие наиболее быстро, но зато предполагают необходимость определенных медсестринских навыков.

Свечи обычно применяют в детском возрасте. Это очень удобно, так как не нужно заставлять ребенка пить таблетку или уговаривать его на укол.

ВозрастРазовая дозировкаСуточная дозировка
2-3 года0.05-0.1 граммДо 0,3 гр в сутки
4-5 лет01.-0.2 граммДо 0.5
6-7 лет0.2 граммДо 0.7
8-14 лет0.25-0.3 граммДо 1 грамм
14 и старше0.25-1 граммдо 3 грамм в сутки

Препарат применяется внутрь, после еды запивая таблетку стаканом воды.
Детям младше 14 лет назначают с осторожностью.
Назначается 2-3 раза в сутки.

Раствор для инъекции (в ампулах):

ВозрастРазовая дозировкаСуточная дозировка (максимальная доза в сутки)
  • взрослым
250-500 миллиграмм2 грамма
  • детям
по 5-10 миллиграмм на килограмм массы тела (01.-0.2 миллилитра 50% раствора на 10 килограмм массы тела)1-1.5 грамм

Взрослым препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

Детям до года вводят препарат внутримышечно. Раствор для инъекций перед введением следует согреть (в руке) до температуры тела.

Внутривенное введение препарата следует избегать из-за высокой вероятности резкого снижения артериального давления.

ВозрастРазовая дозаМаксимальная суточная доза
  • взрослым
300, 650 или 1000 миллиграмм2 грамм
  • от 6 месяцев до 1 года
По половине суппозитории (доза 1 супозитории 0.1 грамм)До 0.1 грамм
  • 1 – 3 года
По 1 супозитории (0.1 грамм)До 0.2 грамм
  • 3-7 лет
По 1 супозитории (0.1 грамм)До 0.3 грамм
  • 7-14 лет
Используют суппозитории по 0.25 грамм
1 супозиторию (0.25 грамм)
До 3 супозиторий в день (0.75 грамм)

Свечи вводят в прямую кишку (ректально).
После применения суппозитории ребенок должен лежать в постели.
Не следует применять анальгин дольше 5 дней без консультации врача.

Побочные действия

  • Снижение артериального давления
  • Спазм бронхов
  • Нарушение работы почек:
  1. Олигурия (уменьшение суточного количества мочи до 500 миллилитров)
  2. Анурия (отсутствие выделения мочи).
  3. Протеинурия (присутствие белков в моче).

Иногда наблюдается окрашивание мочи в красный цвет за счет метаболита метамизола натрия.

При возникновении любого из выше описанных состояний следует немедленно обратиться к врачу.

Анальгин и алкоголь

Анальгин не следует применять вместе с алкоголем.

При применении алкоголя с анальгином происходит следующее: анальгин усиливает токсическое действие алкоголя на печень, почки и центральную нервную систему.

Токсический эффект смешивания алкоголя и анальгина не зависит от дозы алкоголя или анальгина. Проще говоря, токсическое действие этой комбинации может проявиться даже при применении небольшой дозы алкоголя (например, стакан вина). Могут появиться такие симптомы как рвота, сильная головная боль, ощущения страха.

Также анальгин значительно усиливает угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему. Что может привести к ступору (состояние обездвиженности), реже привести к коме (тяжелое нарушение сознания).

Следует помнить, что между приемом анальгина и спиртного должно пройти не менее 12 часов.

Противопоказания

Анальгин при беременности и лактации

Анальгин противопоказан при беременности особенно в первые три месяца беременности. Многие ученые считают, что анальгин негативно влияет на развитие сердечнососудистой системы плода.

При лактации также не следует применять анальгин — это может привести к развитию анемии у ребенка.

Особые указания при применении анальгина

При длительном применении (более 1 недели) необходимо проводить общий анализ крови для контроля возможного развития угнетения кроветворения.

Не применять при острых болях в животе. Не рекомендуется применять препарат при ревматической атаке.

Следует соблюдать осторожность при назначении анальгина лицам, злоупотребляющим спиртными напитками.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае применения анальгина с нестероидными противовоспалительными средствами усиливается поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, а это в свою очередь значительно повышает риск кровотечений.

При одновременном применении анальгина и антидиабетических препаратов эффект последних возрастает.
Также анальгин при одновременном применении с диуретиками (мочегонные) и непрямыми антикоагулянтами повышает их эффект.

Барбитураты снижают эффективность анальгина.

Седативные средства усиливают действие анальгина.

Химиотерапия значительно увеличивают риск развития лейкопении.

Анальгин с димедролом – комбинация этих препаратов довольно часто используется в медицинской практике.

Анальгин вместе с димедролом используются для лечения лихорадочных состояний не только у взрослых, но и у детей. Широкое применение эта смесь нашла при после операционных болях, почечной колике, различных травмах.

Передозировка препарата

При передозировке анальгина могут появиться следующие симптомы:

  • тошнота, рвота
  • боль в области желудка
  • гипотермия (снижение температуры тела ниже нормальной)
  • понижение артериального давления ниже 11075 у взрослых
  • тахикардия, одышка
  • нарушение сознания (ступор)
  • возможно появление бреда
  • судороги
  • почечная или печеночная недостаточность

Отравление анальгином можно избежать с помощью строгого соблюдения дозировки прописанной врачом. Также перед применением препарата следует внимательно прочесть инструкцию.

Если все же произошла передозировка — необходимо обратится к врачу. Обычно передозировку лечат промыванием желудка, назначением слабительных и активированного угля. Так же проводится форсированный (усиленный) диурез и симптоматическое лечение.

Цена анальгина

  • Анальгин в таблетках 500 мг. 10 штук стоит от 5 до 10 рублей.
  • Анальгин в ампулах 50% 2мл. – 10 ампул стоит от 35 до 60 рублей
  • Анальгин 100 мг. свечи ректальные №10 стоит от 50 до 70 рублей

Аналоги анальгина

Отзывы о препарате

Достоинства:
Эффективно снимает боль, довольно быстро начинает действовать. По цене — самый дешевый из всех аналогов. Всегда есть в аптеке (аналоги анальгина не всегда можно найти).

Недостатки:
Множество побочных эффектов. Также хочется отметить, что анальгин во многих странах мира снят с производства.

Анальгин (Analgin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
активное вещество
метамизол натрия (анальгин)0,5 г
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; сахар; кальция стеарат; тальк

в контурной безъячейковой или ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 5 упаковок.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, горьковатого вкуса.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза ПГ . Фармакологическое действие развивается через 20–40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.

Показания препарата Анальгин

Болевой синдром различной этиологии:

почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);

лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон);

заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);

тяжелые нарушения функции печени или почек;

наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед);

С осторожностью — младенческий возраст (до 3-х мес).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), в редких случаях — синдром Стивенса-Джонсона.

При длительном применении может возникнуть лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа; снижение АД .

Возможно нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в т.ч. не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Взаимодействие

Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие анальгина.

Анальгин усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.

Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, пропранолол (замедляет инактивацию).

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 1 табл. 2–3 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза — 1 г (2 табл.), суточная — 3 г (6 табл.). При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Детям назначают по 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки не более 3-х дней (предварительно измельчив таблетку).

Не применять (без консультации с врачом) более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства и более 5 дней — при назначении в качестве обезболивающего средства.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении препарата (более 7 дней) в больших дозах — тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД , тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: вызвать рвоту, сделать промывание желудка, принять солевые слабительные, активированный уголь. В условиях лечебного учреждения — проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома — в/в введение диазепама и барбитуратов.

Особые указания

У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

При длительном применении (более 7 сут) необходимо контролировать картину периферической крови.

Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Особая осторожность требуется при назначении больным, злоупотребляющим алкогольными напитками.

Детям до 2-х лет рекомендуется использовать детские лекарственные формы.

Детям и подросткам до 18 лет применять только по назначению врача.

Условия хранения препарата Анальгин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Анальгин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector