0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Грыжа шморля особенности лечения причины появления

Грыжи Шморля: что это такое, симптомы, лечение, возможные последствия

Грыжа Шморля или, более правильно, хрящевой узелок Шморля – это нарушение структуры костной ткани, при которой костная ткань теряет свою прочность, становится мягкой и податливой. При усилении нагрузки на больной отдел позвоночника происходит продавливание хрящевых замыкательных пластин диска в губчатый слой расположенных рядом позвонков.

Так как продавливание происходит внутрь кости, где нет нервных окончаний, то развитие патологии происходит без болевых симптомов или ограничения двигательной способности. Единственные симптомы, которые может заметить человек – это быстрая утомляемость и напряжение мышц спины, проходящие после непродолжительного отдыха. Грыжа Шморля не влияет на качество повседневной жизни, и может беспокоить только профессиональных спортсменов или людей занятых тяжелым физическим прудом.

Болезнь требует обязательного лечения, т. к. может спровоцировать развитие тяжелых патологий (спондилоартроза, сдавления корешков спинного мозга, сужения спинномозгового канала).

Хорошая новость: современная консервативная терапия дает прекрасны результаты в лечении. При своевременной постановке диагноза и грамотно подобранных методах консервативного лечения полностью исчезают неприятные симптомы, а восстановление структур костной ткани идет интенсивно.

Причины возникновения грыжи Шморля

Предпосылки для развития данной грыжи закладываются в период внутриутробного развития. Исследуя, что такое грыжа Шморля, многие вертебрологи пришли к выводу, что патология во многом зависит от наследственного фактора.

Наиболее часто данной грыже страдают:

  • дети и подростки в периоды интенсивного роста, когда костные ткани не успевают за ростом остальных структур, и в них образуются пустоты;
  • пожилые люди, в истории болезни которых есть остеопороз или нарушение минерализации.

Основные причины грыжи Шморля:

нарушение обменных процессов в организме;

стойкое искривление осанки, в результате которого возникает недостаточность питания некоторых участков позвоночника;

компрессионные травмы позвоночника ( переломы, возникающие в результате сдавления).

Симптомы заболевания

Развитие болезни грыжа Шморля не сопровождается неприятными симптомами, т. к. данная грыжа не затрагивает позвоночный канал и не сдавливает нервные корешки.

Быстрая утомляемость и чувство усталости возникают за счет реакции мышц спины, которые вынуждены принимать на себя усиленную нагрузку, оберегая поврежденные позвонки.

Ноющая боль появляется, только когда грыжа разрастается до очень больших размеров. Тогда в образовавшийся провал вдавливаются не только замыкательные пластины, но и тело диска – это может послужить причиной возникновения протрузии или межпозвоночной грыжи, которые провоцирую появление болевого синдрома.

Возможные последствия

Непрерывное давление на внутренние ткани позвонков запускает патологические процессы, разрушающие их структуру. В результате возрастает риск компрессионных переломов, быстро прогрессирует нестабильность самого позвоночника.

Пять методов лечения

Комплекс лечебных мероприятий направлен на устранение причины грыжи и во многом зависит от нее.

Если патология вызвана остеохондропатией позвоночника (отмиранием тканей позвонков из-за нарушения их питания) – лечение грыжи Шморля начинают с исправления осанки.

При образование патологии из-за травмы назначают препараты для укрепления костной ткани и восстановления хрящевых структур.

По решению ВОЗ от 2010 года в корне изменилось отношение к методам лечения грыжи Шморля. Если в 90-х годах доминировала практика оперативного вмешательства, после которого у 72,9% пациентов развивались тяжелые осложнения (онемение конечностей, атрофия мышц), то сейчас приоритет у консервативной терапии, которая дает прекрасные результаты.

1. Медикаментозное лечение

  • хондропротекторы (артра, терафлекс, алфлутоп);
  • курс витамина «D»;
  • препараты, содержащие кальций.

Обязательное условие эффективности приема медикаментов – их сочетание с другими методами лечения.

2. Декомпрессионная терапия

Декомпрессионная терапия включает мероприятия, которые снимают симптомы сдавления: занятия в бассейне с утяжеляющим поясом, вытяжение позвоночника на функциональной кровати и ношение поддерживающего корсета.

3. Массаж

Для пациентов с болезнью грыжа Шморля массаж проводят только щадящим методом. Опытный массажист расслабляет напряженные мышцы спины, его массаж снимает усталость и стимулирует кровоснабжение.

Симптомы патологии отступают после первых же сеансов. А дополнительный приток крови и лимфы к пораженному участку нормализует обменные процессы и дает дополнительное питание поврежденным тканям.

4. Лечебная гимнастика

При заболевании грыжа Шморля лечение гимнастическими упражнениями – самый эффективный метод лечения.

Упражнения обязательно выполняйте осторожно и плавно, без резких движений.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лягте на живот, руки вытяните перед собой

Медленно поднимите правую руки и левую ногу вверх насколько сможете. Также медленно опустите.

Повторите не менее 10 раз.

Поднимите одновременно обе ноги и обе руки. Подержите не менее 5 секунд и медленно опустите.

Первые дни просто повисите на перекладине, охватив ее сначала прямым хватом рук, а затем обратным. В дальнейшем выполняйте подтягивания, не забывая менять ухват руками.

Встаньте на колени лицом к стене

Руками обопритесь о стену. Поднимите одну ногу и вытяните ее назад, затем медленно опустите. Повторите то же самое другой ногой.

Эти упражнения улучшают кровообращение и обменные процессы, тем самым стимулируя восстановительные процессы в костных тканях.

5. Лечение в домашних условиях

Грыжа Шморля относится к той категории заболеваний, которую эффективнее всего лечить природными средствами в комплексе с гимнастикой. Поэтому особое внимание врачи-вертебрологи (специалисты по проблемам позвоночника) уделяют методам терапии в домашних условиях: занятиям ЛФК и народным рецептам.

Два самых популярных способа устранить неприятные симптомы грыжи Шморля (от вертебрологов):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Исходное положениеТехника упражнения

Компресс на основе хрена и тертой картошки

Смешайте оба компонента в равных пропорциях и приложите к больному участку с соблюдением всех правил постановки компресса.

Эта смесь обладает согревающим эффектом и таким образом стимулирует кровообращение.

Примочка из настойки каштана и стеблей одуванчика

Заполните стеблями одуванчика и толчеными каштанами пол-литровую банку в соотношении 2:1, залейте их водкой или разведенным медицинским спиртом.

Через сутки сделайте себе примочку на 10 минут. Постепенно увеличивайте время до 30 минут, но не более.

Настойка обладает противовоспалительным действием, улучшает способности тканей к обновлению.

Итоги

Сама грыжа Шморля не представляет опасности для здоровья человека, но ее разрушительные последствия могут привести к инвалидности. Своевременное консервативное лечение гарантирует полное восстановление и возвращение пациента к полноценной жизни.

Откладывая посещение вертебролога, вы рискуете «нарваться» на операцию, исход которой не всегда благоприятен.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Здравствуйте! У меня два вопроса.После рентгенографии результаты:на спондилограммах определяется небольшое отклонение по оси влево усиление кифоза в грудном, снижение высоты межпозвонковых дисков Th6-Th11,субхондральный склероз замыкательных пластин в смежных вышеуказанных ссегментах. Краевые оссификаты в продольной связке на уровнеTh7-Th11,грыжи Шморля Th7,Th8,Th11,поперечно-реберный артроз. Боль в спине присутствует.Первый вопрос: нужно ли делать операцию? И второй:к какому врачу мне нужно обратиться?

Здравствуйте, Валентина. Снижение высоты межпозвонковых дисков как раз происходит вследствие кифоза. Субхондральный кифоз возникает на почве других имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата и полностью вылечить такую патологию нельзя, можно лишь облегчить состояние. Грыжи Шморля на участке Th7 – Th12 – распространенное явление. Именно эта зона сильнее остальных страдает от нарушений опорно-двигательной системы. С течением времени заболевание приводит к истончению каждого позвонка отдела, они становятся уязвимыми и слабыми по отношению к физическим нагрузкам и ударам. Обнаружение на рентгеновском снимке грыжи Шморля на этих участках является сигналом к тому, что в будущем может возникнуть межпозвоночная грыжа. В отличие от выпячивания Шморля, она не проходит бессимптомно. Именно этим и опасна грыжа Шморля. Хотя иногда с этой грыжей люди могут жить бесконечно долго и не подозревать об ее существовании.

Лечится консервативным способом и хирургическим. Методика выбирается в зависимости от степени повреждений, жалоб пациента, наличия серьезных повреждений внутренних органов, на основе клинического осмотра. Консервативную терапию назначает врач-вертебролог, операции проводит нейрохирург.

Доктор у меня грыжа «шморля»L-5 13mm можно лечить без операции скажите пожалуйста.

Грыжу Шморля можно лечить консервативном путем, однако тактика лечения все-таки определяется имеющимися осложнениями и общим состоянием больного. Лечение обязательное, так как она имеет свойство прогрессирования. Если врачом хирургическое вмешательство не назначено, значит необходим комплекс физиотерапевтических процедур, лечебная гимнастика (разрабатывается инструктором исходя из вашего общего состояния, месторасположения грыжи, и др.), также необходим массаж, мануальная терапия, диета. Важно следить за своим весом и исключить вредные привычки.

Лечение грыжи Шморля: что такое, какие симптомы, медикаменты и хирургия

Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной, и продавливает тело позвонка. Его костная структура разрушается и вдавливается вертикально – вверх или вниз, хрящевая ткань диска заполняет образовавшуюся полость.

Патология часто является наследственной, развивается преимущественно у детей подросткового возраста и пожилых людей при дегенеративных процессах в структурах позвоночного столба.

Что такое грыжа Шморля

Межпозвоночный диск состоит из хрящевой ткани. Грыжа Шморля возникает, когда хрящевая ткань диска начинает давить на поверхность позвонка. Его костная ткань под воздействием давления«проваливается» внутрь, так появляется микроскопический компрессионный перелом. Образовавшаяся полость в теле позвонка через некоторое время зарастает хрящевой тканью межпозвонкового диска.

В основном это безболезненный процесс, так как диск уходит внутрь позвонка и не выпячивается за его пределы, поэтому нервные окончания, артерии и спинной мозг не затрагиваются. Болезненные симптомы появляются при развитии и увеличении хрящевого выпячивания, в результате чего межпозвонковый диск почти полностью проваливается в тело вышележащего или нижележащего позвонка, уменьшается пространство между позвонками, возникает сдавливание нервных корешков и иногда — кровеносных сосудов позвоночного столба.

Грыжу Шморля также называют узелком Шморля или вертикальной грыжей. Ее описание сделал ученый Христиан Шморль в 1927 году. Именно его именем назвали эту патологию.

По данным последних исследований заболевание встречается примерно в 75% у людей пожилого возраста. Быстропрогрессирующие выпячивания повышают вероятность компрессионного перелома позвоночника примерно на 10%.

Места возникновения грыжи Шморля

Грыжи Шморля образуются в разных отделах позвоночника. От места нахождения выпячивания зависят симптомы и самочувствие больного.

Поясничный отдел

Вертикальные выпячивания межпозвонкового диска в поясничной зоне появляются чаще, чем в других, так как на этот отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка. В большинстве случаев диагностируются у пожилых пациентов.

При прогрессировании патологии возникают боли в спине в области поясницы. Такая локализация грыжи опасна тяжелым осложнением – компрессионным переломом позвоночника при провоцирующих факторах.

Грудной отдел

Это основное место, где возникают грыжи Шморля. Чаще патология развивается в подростковом возрасте и дает осложнения. У ребенка формируется сколиоз и другие дегенеративные заболевания позвоночного столба.

Поражение грудного отдела.

На начальных стадиях при маленьких размерах не дает болезненных проявлений. При прогрессировании происходит истончение ткани позвонков, хрящ разрастается, начинает касаться структур позвоночного столба, повышается риск развития неврологических нарушений.

Шейный отдел

Узелки Шморля в шейном отделе позвоночника опасны сдавлением позвоночной артерии, которая идет к головному мозгу и питает его. Это происходит при значительном разрушении структуры позвонков и разрастании межпозвонковых хрящей. У больного возникают головокружения, головные боли, нарушается кровоснабжение головного мозга, что опасно развитием инсульта.

Множественные грыжи Шморля

По количеству очагов вертикальные грыжевые выпячивания бывают единичными и множественными. При множественной патологии хрящ входит в костную ткань тела позвонка одновременно в нескольких местах, диск становится ромбовидным, выпячивания появляются с двух его сторон.

Множественные узелки диагностируют примерно в 70% случаев. Они вызывают хронический болевой синдром, который усиливается, если больной вынужден постоянно находиться в одном положении – стоя или сидя.

Причины возникновения

Основное условие развития грыжи Шморля – наследственная предрасположенность. Факторы, которые провоцируют ее появление и дальнейшее прогрессирование:

  • быстрый рост в подростковом возрасте – костные структуры развиваются неравномерно, скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, в губчатом теле позвонков появляются пустоты;
  • пожилой возраст – начинаются дегенеративные процессы, сопровождающиеся снижением эластичности тканей и прочности костей (остеопороз);
  • травма позвоночника, в результате которой деформируется межпозвонковый диск;
  • дефицит кальция в организме;
  • излишняя физическая активность, занятия профессиональными видами спорта, регулярное поднятие тяжестей.

Симптомы заболевания

Грыжа Шморля формируется постепенно и до определенного момента не касается прилегающих артерий и нервных корешков. Поэтому в течение продолжительного времени грыжа Шморля не вызывает каких-либо симптомов.

Постепенно может появляться болезненность в спине в следующих случаях:

  • продолжительная физическая активность;
  • подъем тяжелых вещей;
  • длительное статичное пребывание в стоячем или сидячем положении;
  • удар в спину или грудь.

При прогрессировании выпячивания и увеличении его размеров возникают такие симптомы:

  • болезненность, покалывание в мышцах спины;
  • ограничение подвижности в грудной зоне позвоночника;
  • невозможность долго сидеть без поддержки спины;
  • онемение конечностей;
  • головокружения, головные боли.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и подбора терапии при грыже Шморля пациенту назначают:

  • рентгенографию;
  • магниторезонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Методы лечения грыжи Шморля

При выявлении мелких грыжевых выпячиваний, которые не вызывают боли и дискомфорта, терапия не нужна. Пациенту дают рекомендации относительно ведения здорового образа жизни, полноценного питания, умеренной физической нагрузки. Периодически необходимо проходить обследования для контроля за прогрессированием грыжи.

Если узелки разрастаются и дают болевой синдром, показано комплексное лечение, которое включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

При появлении осложнений, запущенных стадиях узелков Шморля,

СредствоКак приготовить и применять