0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как выглядит грыжа позвоночника на мрт все про суставы

Как выглядят межпозвонковые грыжи позвоночника на МРТ и способ проведения процедуры

Дегенеративные изменения позвоночника, развивающиеся на фоне происходящих патологических процессов, вызывают смещение пульпозного ядра и разрыв твердой оболочки диска. МРТ при грыже позвоночника — наиболее точный метод диагностики, дающий представление о патологии. С его помощь можно установить наличие нарушений структуры и положения межпозвоночных дисков даже при отсутствии симптоматики. Это очень важно, поскольку выявление болезни на ранних этапах упрощает дальнейшее лечение.

Грыжа

Причины образования грыжи

Нарушение целостности фиброзного кольца вследствие компрессии позвонков или изменения структуры самого диска вызывает образование протрузий. При дальнейшем негативном воздействии на них твердое кольцо диска трескается, ядро смещается и образует грыжу. Причиной этому становятся:

  • Возрастные изменения;
  • Нарушение питания хрящевых тканей;
  • Ожирение;
  • Травмы позвоночника;
  • Врожденные патологии развития позвоночника;
  • Гиподинамия;
  • Кифоз, сколиоз;
  • Инфекционные заболевания.

При наличии вышеперечисленных факторов происходит уплотнение ткани диска. Он становится более жестким, не выполняет функции амортизатора. Жидкое ядро через трещину в фиброзном кольце выступает наружу и нарушает нормальную работу позвоночника. Если грыжа затрагивает нервные окончания, то она вызывает боль. Если нервы не затронуты, то болезненность не проявляется. Выступ внутрь спинномозгового канала нарушает свободное движение спинномозговой жидкости, а полная окклюзия просвета приводит к параличу.

Кифоз

Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника:

Независимо от этиологии, грыжи спины вызывают отек, нарушение подвижности. Наиболее часто образование возникает в поясничном районе, поскольку он подвергается наибольшей нагрузке. Очень опасны грыжи шеи, поскольку при выпячивании внутрь они могут полностью перекрывать просвет канала позвоночника.

Какие диагностические методы используются

Диагностика грыж поясничного отдела или иных участков позвоночника начинается с осмотра ортопедом или невропатологом. Врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, проверяет сухожильный рефлекс. Для этого пациента кладут на кушетку и просят привести подбородок к груди, также поднять выпрямленную ногу максимально высоко. При выполнении этих манипуляций определяется интенсивность и локализация боли. Это симптом Ласега, косвенно подтверждающий наличие грыжи. Для постановки точного диагноза больного направляют на дополнительное обследование:

  • МРТ, являющуюся наиболее эффективным способом диагностики. На изображении видно структуру окружающих тканей, разрывы и выпячивания кольца из фиброзной ткани;
  • КТ, предоставляющую менее детальную информацию о патологическом процессе, но оказывающую меньшее влияние на организм, чем рентген.;
  • Рентгенографию, которая менее информативна в данном случае, поскольку не показывает состояние мягких тканей. Но по снимку можно определить положение костей, смещение позвонков при травме позвоночника или врожденном дефекте, которое может вызвать образование грыж..

Преимущества МРТ

Преимуществами МРТ перед другими диагностическими мероприятиями являются:

  • Неинвазивность метода;
  • Сканирование позвоночника без применения ионизирующего излучения;
  • Выявление патологий, которые не видны при иных способах обследования, даже КТ;
  • Способность методики определять состояние нервов;
  • Применение контраста на основе йода, что редко дает аллергию;
  • Высокая диагностическая способность аппарата к выявлению морфологических изменений в позвоночнике на начальных стадиях;
  • Использование методики после удаления грыж для определения состояния позвоночного столба, наличия осложнений, послеоперационных рубцов.

Как проводится МРТ

Процедуру проводят с помощью томографа. Это мощный аппарат, способный посредством радиоволн сканировать нужные отделы позвоночника (поясницу, шею, грудной отдел). Перед началом манипуляции больной снимает все металлические предметы, создающие помехи при проведении обследования. После этого пациент укладывается на передвижной стол и пристегивается специальным креплением. Нужно следить, чтобы ему было удобно, поскольку процедура длится до 50 минут. При необходимости вводят контраст, а для промывания кровеносных сосудов подключают флакон с физиологическим раствором.

После всех приготовлений стол заезжает в томограф, персонал выходит, а аппарат начинает работу. Происходит послойное сканирование нужного участка. Аппарат фиксирует изображение в трехмерном измерении и двух плоскостях. Описание снимков проводит врач-узист и спустя час выдает информацию.

Что можно увидеть на МРТ

Томография не только дает представление, как выглядит межпозвоночная грыжа на снимке, но и помогает выявить злокачественные или доброкачественные новообразования, сдавливание спинной артерии или иные нарушения кровообращения в позвоночнике. Исследование позволяет врачу поставить точный диагноз, поскольку на изображении видно состояние:

  • Костных структур;
  • Межпозвонковых дисков;
  • Нервных окончаний, проходящих вблизи позвоночника;
  • Близлежащих мягких тканей.

Кроме этого, метод помогает установить локализацию и размеры образований. Выделяют следующее расположение:

По результатам снимков врач определяется с методами терапии. Если грыжа выходит в спинномозговой канал, имеет большие размеры, приводит к компрессии нервных волокон, кровеносных сосудов и является причиной постоянных болей, ее нужно удалять. Перед проведением операции выполнение МРТ обязательно. Повторное МРТ проводят после удаления межпозвонковой грыжи через 2 и 6 месяцев, чтобы увидеть состояние позвоночника после хирургического вмешательства.

Очень опасна локализация грыж в шейном отделе, поскольку сдавливание кровеносных артерий и нервов, проходящих в зоне шеи, приводит к нарушению работы сердца, головного мозга, дыхательной системы, ведет к развитию гипертонии. При грыже межпозвоночного диска шейного отдела снимок показывает патологические выпячивания, выступающие между позвонками. Чем «старше» образование, тем больше оно выпячивается.

Грыжи на МРТ

Небольшое заключение

При подозрении на позвоночную грыжу обязательно нужно сделать МРТ-диагностику, не дожидаясь появления симптомов заболевания. Сканирование способно показать не только уже образовавшиеся выпячивания, но и протрузии, что важно для предупреждения дальнейшего развития патологического процесса. Поэтому современная медицина рекомендует проходить МРТ вместо традиционного рентген-исследования. Оно безопасно, максимально информативно, хотя и дорого.

МРТ грыжи позвоночника: как выглядит грыжа, как делают МРТ грыжи

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от боли в позвоночнике, увеличится подвижность и амплитуда, и Вы сможете жить полной жизнью

Важно понимать

При обнаружении грыжи позвоночника необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Содержание статьи:

Заболевания позвоночника в современном мире встречаются достаточно часто.

Одним из таких заболеваний является грыжа, которую не редко диагностируют даже у молодых людей.

Грыжа – заболевание, связанное с нарушением целостности межпозвоночных дисков, которые отвечают за подвижность и гибкость позвоночника.

Обследование позвоночных грыж

Любые заболевания позвоночника характеризуются появлением болезненных ощущений. Боль может появляться после физических нагрузок и резких движений, усиливаться после ночного отдыха.

Часто пациенты предпочитают списать данные симптомы на усталость и переутомление, что оттягивает диагностирование заболевания.

Болеутоляющие таблетки и мази без установки правильного диагноза дадут непродолжительный эффект. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика являются гарантией благополучного лечения. Основной сложностью при межпозвоночных грыжах является установка правильного диагноза и степени разрушения фиброзного кольца.

Основными методами, которыми пользуются врачи при первичном обращении пациента, являются опрос и оценка внешнего состояния больного.

При опросе врач получает информацию о факторах, которые могли способствовать развитию болезни (ушибы, травмы, наследственность, стрессы) и продолжительности самостоятельного лечения.

Оценить внешний вид можно по свободе движения и гибкости позвоночника. После этого должен быть установлен предварительный диагноз и назначено обследование с целью получения полных сведений о характере патологического процесса.

При первичном обращении обследование чаще всего начинают с самого доступного способа – рентгена позвоночника. Метод позволяет увидеть целостность костной ткани и пространство между позвонками, выявить разрастания костной ткани.

Вероятность того, что рентген покажет грыжу позвоночника, невелика. Врач в редких случаях может установить диагноз, опираясь на косвенные признаки.

УЗИ позвоночника – современная методика, имеющая ряд преимуществ, таких как:

  • безболезненность;
  • относительно низкая стоимость;
  • минимальное вредоносное ионизирующее излучение.

При проведении ультразвуковой диагностики нельзя рассмотреть, в каком состоянии находятся кости позвонков, но состояние мягких тканей (дисков, хрящей и связок) удается оценить достаточно точно.

КТ – способ диагностики, при котором исследование проводят с помощью рентгеновских лучей. От хорошо известного рентгена КТ отличает способ обработки информации. Аппаратура позволяет делать снимки под разными углами, и на выходе получается множество снимков в трехмерном изображении.

МРТ является самым точным методом определения патологий позвоночника. Процедура позволяет определить нарушения структуры межпозвоночных дисков, даже при отсутствии болезненных симптомов.

Преимущества МРТ перед другими способами заключаются в том, что данный метод:

  • помогает выявить патологии, которые не могут выявить другие способы обследования;
  • точно указывает место локализации патологии;
  • помогает оценить состояние нервных окончаний;
  • обладает высокой способностью выявлять патологии на начальных стадиях заболевания;
  • позволяет увидеть деформацию межпозвоночных дисков и позвоночника.
Читать еще:  Анатомия стопы сустав шопара

Видна ли грыжа на МРТ-снимке?

Магниторезонансная томография на сегодняшний день является лучшей методикой для выявления и обследования грыжи позвоночника.

Грыжу позвоночника при помощи МРТ можно определить с высокой точностью даже в тех случаях, когда внешних признаков не наблюдается. Шаг сканирования позвоночника при МРТ грыжи составляет 2-3 мм, что дает объективную возможность увидеть даже самые малозаметные отклонения.

Томография позволяет понять, в каком месте позвоночника и какие патологические изменения появились у пациента. Методика позволяет не только выявить наличие патологии, но и определить наличие либо отсутствие осложнений.

На снимке МРТ хорошо видны межпозвонковые диски, мягкие ткани, канал позвоночника.

Обследование грыжи с помощью МРТ не всегда позволяет точно определить размеры позвоночного канала и диагностировать его сдавливание. Для определения этих данных потребуется обратиться к другим способам диагностики.

Как выглядит грыжа на МРТ-снимке?

Снимок МРТ позволяет увидеть прямые и побочные признаки присутствия грыжи позвоночника.

На томограмме грыжа выглядит как объемное выпячивание из промежутка между позвонками. Чем дольше существует грыжа, тем больше она выступает за естественные границы.

Как делают МРТ для диагностики грыжи?

Для обследования позвоночника пациента кладут на специально оборудованный стол, который после всех необходимых приготовлений заезжает в герметично закрытую камеру томографа.

Процедура занимает от 30 до 50 минут. Основная задача пациента – не двигаться на протяжении всего этого времени. Проблемы могут возникнуть при обследовании детей, людей, страдающих нервными расстройствами, эпилепсией и клаустрофобией.

В случае если МРТ является единственной возможностью обследовать патологию позвоночника, таким пациентам допустимо проводить МРТ под общим наркозом.

Если отсутствуют противопоказания, МРТ часто делают с контрастом. Это позволяет получить более яркий и качественный результат, обследовать спинной мозг и прилегающие к нему ткани.

Противопоказанием для проведения МРТ с контрастом является почечная недостаточность и аллергические реакции, а также кормление грудью.

Магнитно-резонансный томограф при работе образует сильное магнитное поле, которое притягивает металлические частицы, поэтому проведение процедуры полностью противопоказано:

  • при встроенном кардиостимуляторе;
  • при наличии металлических имплантатов;
  • если у пациента слуховой имплантат;
  • при наличии в организме металлических осколков и пластин.

При подготовке к процедуре необходимо выбрать одежду, не содержащую металлических деталей, снять очки, часы, украшения, содержащие металл.

Видна ли грыжа на КТ-снимке?

Компьютерная томография дает представление о состоянии позвонков, но плохо показывает мягкие ткани.

При использовании этого метода диагностики обнаружить место расположения грыжи не всегда возможно, но патологические изменения прослеживаются явно.

На снимках компьютерной томографии хорошо видны позвонки, межпозвоночные диски и стенки позвоночника, что позволяет выявить патологии различных частей позвоночника.

Что лучше при грыже: МРТ или КТ?

Принцип диагностики на этих аппаратах разный. КТ – это разновидность рентгена. Процедура оказывает лучевое воздействие на организм, и применяться часто не может.

С помощью КТ удобно изучать костные и хрящевые структуры позвоночника, особенности межпозвоночных дисков. Компьютерная томография поможет установить, есть ли травмированные участки спины и смещение скелета, нарушение целостности позвоночника.

Для исследования межпозвоночных дисков КТ не самый эффективный и распространенный способ уточнения диагноза.

Магнитно резонансная томография хорошо видит патологии в хрящевых и мягких тканях, места образования грыж и их размеры. На снимках МРТ видны патологические процессы, способствующие развитию болезни.

Если есть подозрения на наличие такого заболевания, как грыжа позвоночника, МРТ сделать необходимо. Снимки позволят получить точные данные о состоянии здоровья больного и помогут выбрать грамотную программу лечения.

МРТ не оказывает вредного воздействия на организм, поэтому проводить ее можно так часто, как это требуется для наблюдения за развитием заболевания.

Что лучше при грыже – МРТ или КТ – решить должен врач, исходя из медицинских показаний и пройденных ранее обследований. КТ врач назначает при подозрении на заболевания костных структур. МРТ лучше определит место локализации грыжи и ее анатомические особенности.

Как выглядит грыжа позвоночника на мрт

Диагностика грыжи

МРТ в нашем центре

Высокое качество
изображения

Исследование для
пациентов до 250 кг

Однако КТ и рентген обладают рядом недостатков: во-первых, они
специализируется на обследовании костных структур, а при диагностике
грыжи не обойтись без исследования мягких
тканей. Во-вторых, и КТ, и рентген наносят пусть небольшой, но
все-таки вред организму человека из-за воздействия рентгеновского
излучения.

Именно поэтому МРТ – метод аппаратной диагностики, прекрасно
справляющийся с обследованием
позвоночника и близлежащих тканей и абсолютно безопасный для
взрослых и детей – является оптимальным
решением при диагностике грыжи.

Лечение грыжа поясничного отдела позвоночника

Существует ряд симптомов, которые могут вас предупредить о грыже поясничного отдела. Например: боль в поястнице (пристрельная), снижение сухожильных рефлексов, онемение конечностей, мышечная слабость. Но
бывают случаи, когда грыжа и вовсе не болит. Так же межпозвоночная
грыжа поясничного отдела может перекашивать тело больного ищя самое оптимальное
положение.

Особенности в симптоматике грыжи поясничного отдела в первую очередь больной жалуется на
боли в пояснице. А остальные симптомы проявляются позже.

Грыжа поясничного отдела позвоночника мрт

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы, перечисленные выше, конечно же, помогут диагностировать грыжу, но при первом же подозрении немедленно обратитесь к врачу. Ведь лучше врача некто не сможет
поставить правильный диагност и назначить лечение или операцию. При диагностике
грыжи поясничного отдела применяется снимок МРТ поясничного отдела позвоночника. Так же можно сделать МРТ всего позвоночника для профилактики и посмотреть снимок и фото позвоночная грыжа.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

При острой степени заболевания происходят постоянные
прострелы. Для их снятия или хотя бы уменьшения назначается медикаментозная
терапия (больному, назначаются препараты, направлены на снятие воспаления и
боли). Так же назначаются препараты дающие комплекс витаминов и улучшающих
кровообращение.

После снятия острой боли пациенту назначается лечебная
гимнастика (ЛФК) и массаж. Лечение грыжа поясничного отдела позвоночника может дойти до
степени оперативного вмешательства (операция). Для этого нужны следующие
причины: наличие признаков компрессии корешка, неэффективность консервативного
лечения, сдавление корешков конского хвоста.

Осложнения при операции достаточно таки редки. Обычно операция
приводит к полному выздоровлению (70 процентов больных).

До 55 лет грыжа позвоночника поясничного отдела лечится достаточно
таки эффективно. В случаи заболевания пожилых людей, каждый случай
рассматривается в индивидуальном порядке. И не забывайте, точный диагноз может поставить только
врач.

Статистика утверждает, что в числе самых распространенных заболеваний не последнее место занимают грыжи. Специалисты выделяют несколько разновидностей этой болезни, в зависимости от того, где возникает болевой очаг. Так, бывают шейная, грудная, поясничная грыжа. Надо заметить, что шейный отдел позвоночника – самый опасный в плане возникновения проблем, так как именно там по позвоночному столбу идёт снабжение кислородом таких важных органов, как сердце, лёгкие, печень.

Что показывает МРТ при грыже?

МРТ при грыже позвоночника позволяет врачу не только подтвердить
факт наличия или отсутствия грыжи, но и получить следующую
информацию:

  • Выявить степень дегенерации межпозвоночного диска
  • Определить характер набухания диска
  • Выявить наличие сопутствующего стеноза и т.д.

Магнитно-резонансная томография – тот метод обследования, без
которого сегодня не обойтись. Только МРТ дает исчерпывающую
информацию о состоянии позвоночника и позволяет поставить правильный
диагноз.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!

МРТ при грыже в Диагностическом центре Елены Малышевой

Грыжа – опасное заболевание, которое нельзя пропускать или
игнорировать. Потому, в случае если устаревшее оборудование или
недостаточный опыт врача станут причиной неверных результатов
диагностики, это может привести к самым печальным последствиям.

Берегите свое здоровье! Для получения точных результатов и
грамотного заключения отдайте предпочтение проверенной клиники! Диагностический центр Елены Малышевой – это
ваша уверенность в качестве обследования: к вашим услугам опытные врачи с многолетним стажем и новейший томограф экспертного уровня!

Запишитесь на МРТ в Диагностический центр Елены Малышевой у метро
Бауманская (см. карту)
по телефону: 8 (495) 128-13-73 или оставьте заявку на сайте.

Когда диск выпирает. Как при грыжах и протрузиях позвоночника поможет МРТ?

Наверняка, вы не раз слышали утверждение о том, что самая сильная боль – зубная. Однако знающие люди утверждают, что с ней вполне могут «поспорить» боли в спине. Особенно, если человек становится «обладателем» грыжи позвоночника. О том, какова роль МРТ в обнаружении и лечении этого вида патологии, мы беседуем с врачом-рентгенологом «МРТ Эксперт» Томск Сергеем Дмитриевичем Мартыненко.

– Сергей Дмитриевич, что представляет собой грыжа позвоночника?

– Сначала необходимо понять, каково строение межпозвонкового диска. Позвоночник человека – это опорная, но при этом и подвижная конструкция. Одним из основных элементов позвоночника можно считать межпозвонковый диск. Каждый из них представляет собой фиброзное кольцо (оно состоит из прочных соединительнотканных волокон) с расположенным в центре диска пульпозным ядром – эластичным образованием, на 80% состоящим из воды. С возрастом воды становится меньше, и эластичность диска снижается, также изменения в дисках во многом зависят от образа жизни человека и особенностей его работы. Наибольшей нагрузке подвержены поясничный и шейный отделы позвоночника, как самые подвижные. В фиброзном кольце могут начать образовываться микротрещины, в них выпячивается пульпозное ядро. Грыжей называется состояние, когда волокна фиброзного кольца полностью разрываются, и фрагмент ядра выходит наружу.

Читать еще:  Анатомия суставов кисти и пальцев рук

– Говоря о проблемах с межпозвонковыми дисками, врачи пользуются также термином «протрузия». Что это такое?

– Протрузией диска можно назвать предгрыжевое состояние: если ещё сохраняются наружные слои фиброзного кольца, то в месте его наибольшего истончения диск начинает выпячиваться – это и есть протрузия диска.

– По каким симптомам можно заподозрить наличие грыжи позвоночника?

– Зачастую проявлением грыжевого выпячивания диска является боль. Она появляется в результате сдавливания соответствующего нервного корешка. Боль может иррадиировать (распространяться) в верхние или нижние конечности, в зависимости от уровня расположения грыжи. Не исключено также появление чувства онемения в руках или ногах.

– В чём заключается диагностика грыжи позвоночника?

– Врач может предположить наличие грыжи диска и уровня её нахождения по характерной симптоматике. Для постановки более точного диагноза могут быть применены возможности рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Эти методы позволяют обнаружить дегенеративные патологии позвоночника, можно отслеживать его состояние в динамике. Наиболее подробную информацию о межпозвонковом диске позволяет получить МРТ, и на вопрос, показывает ли МРТ грыжу позвоночника, можно ответить «да».

Этот метод применим для обнаружения грыж в любом из отделов позвоночного столба (шейном, грудном, поясничном). Ценную информацию врач получает и при МРТ-исследовании после операции по удалению грыжи позвоночника.

Боли в пояснице могут быть связаны не только с позвоночником? Читайте материал по теме

МРТ также поможет понять причину частых головных болей и головокружений, болей в спине и конечностях, также применяется для отслеживания состояния ранее выявленных протрузий и грыж.

– Как выглядит грыжа позвоночника на снимке МРТ?

– Доктор видит выпячивание диска, может оценить размер и направление выпячивания, а также, что немаловажно, сужение просвета корешковых каналов, обуславливающее такую симптоматику, как боли и онемение в руках или ногах.

Особенности метода МРТ позволяют оценить не только снижение высоты межпозвонкового диска, но и уменьшение гидратации пульпозного ядра.

– Нужна ли подготовка к МРТ позвоночника?

– Как проходит процедура?

Пациент ложится на стол томографа и осуществляется сканирование, в процессе которого томограф выполняет ряд снимков в необходимых плоскостях. Задача пациента – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов.

«А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?» Цитата из материала «Внутри томографа. Что чувствует пациент?»

– Сколько длится МРТ позвоночника?

Исследование одного отдела позвоночника занимает примерно 10-15 минут.

– Что эффективнее при диагностике грыжи позвоночника: МРТ или КТ?

– МРТ. Компьютерная томография позволяет более чётко визуализировать костные структуры, а МРТ – наиболее информативный метод для диагностики изменений мягкотканных структур, в том числе, позволяет точно определить наличие межпозвонковой грыжи, оценить состояние спинного мозга, степень сдавливания спинномозговых нервов и сужения позвоночного канала.

Также следует учитывать тот факт, что в компьютерной томографии используется ионизирующее излучение. Поэтому, если говорить о безопасности для пациента, МРТ предпочтительнее – принцип этого исследования основан на воздействии электромагнитных волн, совершенно безвредных для человека.

Читайте материал по теме: КТ, МРТ, УЗИ – что, где и когда?

– Как часто можно делать МРТ при грыже позвоночника?

– Так как при МРТ облучения не происходит, теоретически ограничений по частоте проведения обследования нет. На практике же частоту прохождения процедуры определяет лечащий врач, обычно это один раз в 6-12 месяцев. В случае, если пациент ощущает резкое ухудшение самочувствия, или характерная для грыжи симптоматика появляется впервые, целесообразно проведение исследования в ближайшее время.

Записаться на МРТ позвоночника можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

– Сергей Дмитриевич, к какому доктору нужно обращаться, если на МРТ обнаружена грыжа позвоночника?

– В первую очередь – к неврологу. Он назначит лечение для уменьшения болевого синдрома, даст рекомендации, которые помогут облегчить состояние пациента. При грыжах большого размера и тяжёлой симптоматике необходима консультация нейрохирурга. Это касается и случаев, осложнённых секвестрацией – когда выпавший фрагмент пульпозного ядра может свободно располагаться в просвете спинномозгового канала, не имея связи с межпозвонковым диском.

Записаться на приём к неврологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Для справки

Мартыненко Сергей Дмитриевич

Окончил Сибирский государственный медицинский университет (г. Томск) в 2015 году, там же в 2016 году прошёл интернатуру по специальности «Рентгенология».

Работает в качестве врача-рентгенолога в «МРТ Эксперт» Томск. Принимает по адресу: пр. Ленина, 39. Тел.: +7(3822) 28-39-86.

Грыжа позвоночника и ее диагностика с помощью МРТ

Краткое описание процедуры

Время проведения: 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

Межпозвоночные диски – это «прокладки» между позвонками. Каждый из них состоит из твердой оболочки (фиброзного кольца) и желеобразной «начинки» (ядра). Диски обеспечивают гибкость и прочность позвоночника. При разрыве кольца жидкость вытекает из ядра, защемляя нервные окончания спинного мозга, а сам диск смещается в сторону. В результате такой деформации возникает грыжа позвоночника.

Причины межпозвоночной грыжи

Выделяют три основные и наиболее частые причины возникновения заболевания:

  • Травмы. Падение на спину или сильный удар могут спровоцировать смещение диска. В некоторых случаях к нарушению его положения могут привести однообразные движения, например, поднятие тяжестей, спортивные травмы, долговременная вибрация.
  • Возрастные изменения. В межпозвоночном диске нет кровеносных сосудов, а питание клеток осуществляется через ткани и мышцы вокруг позвоночника. С возрастом двигательная активность человека снижается, в результате чего диски не получают достаточного питания. Это приводит к разрушению фиброзного кольца, и одно неловкое движение может привести к возникновению заболевания.
  • Осложнения при остеохондрозе, сколиозе. При этих заболеваниях межпозвоночные диски истончаются, теряют эластичность, обезвоживаются. Хрящевая ткань становится менее устойчивой к воздействиям, и диск может смещаться даже при незначительных нагрузках.

Виды межпозвоночной грыжи

Существует несколько классификаций заболевания. Они разработаны для врачей-специалистов и позволяют определить местонахождение, стадию паталогического процесса, вид оперативного вмешательства.

По месту расположения выделяют грыжи:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела.

Такие виды заболевания могут быть первичными, возникающими в результате травмирования или чрезмерных физических нагрузок, или вторичными, которые являются следствием разрушения оболочки межпозвоночного диска.

По размеру и величине участка, выступающего за позвонок, выделяют:

  • протрузии (1–3 мм);
  • пролапсы (3–6 мм);
  • сформированные (6–15 мм).

Хирурги пользуются топографической классификацией грыжи, позволяющей им определить вид оперативного вмешательства. В этом случае выделяют:

  • внутриспинномозговую грыжу, при которой очаг поражения образуется в канале спинного мозга и сдавливает его участки;
  • формаиниальную грыжу, возникающую в отверстиях между позвонками и сдавливающую нервные корешки;
  • боковую грыжу частей диска, которая никак не проявляется клинически, но пережимает нервные окончания и кровеносные сосуды позвоночника.

Симптоматика заболевания

Основная жалоба при заболевании – боль, которая возникает в результате сдавливания нервов. В зависимости от локализации боль может отдаваться в руки, ноги, затылок, грудь или шею. Неприятные ощущения могут возникать после физических нагрузок, из-за неправильной посадки за рабочим столом, при поднятии тяжестей. Во время движений, при кашле, натуживании боль усиливается.

При межпозвоночной грыже нарушается чувствительность пораженного участка: она может снижаться или, наоборот, увеличиваться. Нередко чувствительность пропадает совсем. Также отмечаются паталогическое напряжение мышц, отеки, сухость кожи, снижение температуры, изменение потоотделения.

Виды диагностики грыжи позвоночника

Для диагностики заболевания используют такие методы, как:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография), которая позволяет получить данные о ширине позвоночного канала, степени поражения и наличии возможных сопутствующих заболеваний. Аппарат МТР делает «срезы» обследуемой области и предоставляет точную картину состояния пациента;
  • КТ (компьютерная томография), в результате которой выдаются четкие снимки позвоночника, дающие возможность оценить положение и особенности межпозвоночных дисков.

В качестве дополнительных и уточняющих методов диагностики проводятся:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование), которое необходимо для изучения общего состояния спинного мозга.
  • Электромиография, выявляющая особенности нарушения в проводниковой способности нервов.
  • Люмбальная пункция – для изучения биохимического состава спинномозговой жидкости.
  • Лабораторные исследования.

Болевые ощущения в разных отделах позвоночника еще не означают наличие заболевания. Определить его может только врач-специалист, который проводит комплексное обследование.

Что показывает МРТ-исследование межпозвоночной грыжи?

МРТ – современный метод исследования, который широко применяется для диагностики различных заболеваний, в том числе и межпозвоночной грыжи. При таком методе отклонения от нормы определяются даже при отсутствии явных симптомов.

Читать еще:  Диагностика и лечение патологии позвоночного столба

Аппарат для МРТ позволяет выявить следующие аспекты:

  • место локализации патологии;
  • степень выпячивания объемного образования в пространство между позвонками;
  • дегенеративные изменения, которые могут способствовать развитию заболевания;
  • нарушения и степень мышечного тонуса и подвижности суставов;
  • состояние нервных окончаний спинного мозга.

Снимки предоставляют специалистам самую достоверную информацию о состоянии пациента и позволяют разработать правильную программу лечения.

Что эффективнее для диагностики межпозвоночных грыж: МРТ или КТ?

При МРТ обследование проводится при помощи электромагнитного излучения, абсолютно безвредного для человека. Процедура длится от 30-ти мин до 2-х часов в зависимости от области исследования. За это время томограф делает снимки в разных ракурсах. Результаты выводятся на монитор.

При проведение КТ используются рентгеновские лучи. Данный способ обследования выдает послойное, поперечное изображение тканей и помогает конкретизировать степень патологии костных и хрящевых структур позвоночника. Длительность процедуры – не более 20-ти мин. КТ не может применяться многократно, так как оказывает на организм лучевое воздействие.

Однозначного ответа, что лучше, МРТ или КТ, нет. Оба метода отличаются высокой точностью и информативностью и выявляют патологию у 1/3 пациентов, которые никогда не испытывали боли в области позвоночника. МРТ и КТ выдают детальную клиническую картину, отображают нюансы, которые не видно на рентгеновском снимке.

МРТ выдает более четкие снимки хрящевых и мягких тканей, сосудов кровеносной и лимфатической систем. КТ незаменима при обследовании костных образований и кровотечений. Выбирать, какой метод исследование назначить пациенту, должен только врач.

Как проходит обследование?

Обследование позвоночника с помощью МРТ производится в амбулаторных клиниках, стационарах или медицинских центрах.

Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы (украшения, зубные протезы, часы). Ассистент доктора укладывает обследуемого на передвижной стол и фиксирует ремнями и валиками, чтобы обеспечить полную неподвижность. При необходимости в организм вводится контрастное вещество. Стол задвигается в аппарат, который настраивается на нужную область.

Процедура абсолютно безболезненна. Пока пациент лежит, радиоволны сканируют участок и делают снимки, создавая 3D-модель позвоночника. По окончании обследования производится обработка результатов и выдается заключение.

Существуют ли противопоказания к МРТ грыж позвоночника?

МРТ – безопасная диагностическая процедура, однако имеется ряд противопоказаний для ее проведения:

  • боязнь закрытого пространства;
  • неспособность долгое время сохранять неподвижность;
  • наличие в организме металлических или электронных предметов (кардио- и нейростимуляторы, имплантаты);
  • беременность на ранних сроках;
  • вес пациента более 140 кг.

Диагностика межпозвоночной грыжи методом МРТ проводится только в специализированных учреждениях по направлению лечащего врача.

МРТ при грыже позвоночника

МРТ — современная методика диагностического скрининга, позволяющая получить точную информацию о состоянии всех органов и структур исследуемого участка тела. Используя данную методику, врачи различных специализаций (неврологи, ортопеды, нейрохирурги, травматологи, онкологи, эндокринологи, маммологи, урологи, флебологи) диагностируют большое количество патологий даже на самой ранней стадии их формирования. В частности, магнитно-резонансная томография помогает неврологам локализовать и диагностировать позвоночные грыжи.

Межпозвонковая грыжа представляет собой сложную патологию костно-мышечной системы организма человека, при которой заметно нарушается правильное функционирование позвоночника. Опасность заключается в давлении грыжи на оболочку спинного мозга, которое проявляется с большой силой и сохраняется долгое время. Могут затрагиваться и нервные корешки, поэтому больной ощущает выраженную боль. Кроме того, разрушение дисков, которое сопровождает межпозвонковая грыжа,медленно,но неизбежно приводит к сбоям в работе внутренних органов.

Диагностика грыжи с помощью МРТ

Грыжа позвоночника на МРТ определяется даже в тех случаях, когда явные внешние симптомы не наблюдаются. Дело в том, что при МР-сканировании позвоночника исследовательский шаг очень мелкий и составляет всего 2-3 мм. Такой уровень детализации дает возможность врачу разглядеть самые незначительные отклонения и аномалии вокруг спинного столба. С помощью томографии удается не только понять, на каком участке позвоночника возникли новообразования, но и определить, какие именно негативные изменения, повышающие риск развития грыжи, имеются у пациента. К негативным факторам относят такие состояния:

  • протрузию — диск выпячивается в позвоночный канал, целостность фиброзного кольца не нарушается, но существует вероятность ухудшения состояния больного.
  • нарушение правильного положения пульпозного ядра — происходит его смещение в спинномозговой канал, повреждается фиброзное кольцо.

Как выглядит грыжа на МРТ позвоночника

На МРТ снимках грыжевое выпячивание выглядит как выбухание пульпозного ядра-структуры между позвонками. При этом врач-рентгенолог видит «расплывшееся « пульпозное ядро и снижение расстояния между позвонками. В зависимости от того, куда направлено грыжевое выпячивание оцениваются близлежащие структуры — канал спинного мозга, нервные корешки. Кроме того, грыжа может быть секвестрированной. На снимках это выглядит, как отделяющийся от грыжи кусочек ее же самой.

УслугаЦена по ПрайсуЦена по Скидке
Ночью
Цена по Скидке
Днем
с 23.00 до 8.00с 8.00 до 23.00
МРТ одного из отделов позвоночника (шейный отдел, грудной отдел, пояснично-крестцовый отдел)330024002900
МРТ краниовертебрального перехода330024002900
МРТ крестцово-подвздошных сочленений330024002900
МРТ копчика330024002900
МРТ двух отделов позвоночника660048005800
МРТ трех отделов позвоночника990065008700
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела)13200890011600
Прием врача невролога1100бесплатный
после МРТ
бесплатный
после МРТ

Почему образуется грыжа

Услуга “Второе независимое заключение» Медицина — это та область, где мы хотим быть уверены на все 100 %. Поэтому по Вашему желанию мы будем рады предложить Вам услугу второго независимого заключения от ведущего консультанта нашей клиники кандидата медицинских наук, врача высшей категории с 18 летнем стажем в области томографии и рентгенологии Марченко Н.В.

Грыжи могут образоваться в любом отделе позвоночника, но наиболее часто данной болезни подвержен пояснично-крестцовый отдел ( 150 случаев на 100 000 человек в год) и шейный отдел позвоночника. Её размеры также бывают разными, что позволяет классифицировать патологию на следующие виды:

  • серединная
  • боковая
  • заднебоковая
  • переднебоковая
  • совмещенная (комбинированная).

Независимо от места, вида и причины, которая вызвала межпозвонковую грыжу, все больные в итоге получают одинаковый результат — воспалительный процесс и отечность тканей. Грыжа растет постепенно и на начальном этапе своего формирования не причиняет болезненных ощущений. Далее эти патологические изменения сопровождаются легким дискомфортом, позже уже возникает боль постоянного характера, являющаяся явным признаком грыжи. Её клиническими проявлениями будут: боли в пояснице (в случае появления грыжи в этом отделе), иногда отдающие в ягодицы, слабость и онемение ног, могут быть затруднения при мочеиспускании. В случае локализации грыжи в шейном или грудном отделах её признаками станут боли, иррадиирующие в плечо, частые головокружения в сочетании с высоким артериальным давлением.

Если вы наблюдаете появление любых вышеперечисленных симптомов следует обратиться к неврологу, который произведет первичный осмотр. По его результатам специалист может рекомендовать уточняющие диагностические исследования. Обычно рекомендованными способами, при помощи которых может быть выявлена грыжа позвоночника, будут МРТ или КТ.

Грыжа Шморля

Сама по себе данная патология не опасна, но узел Шморля свидетельствует о наличии риска развития грыжи в дальнейшем и высокой вероятности компрессионных переломов позвоночника. Данное предостережение не стоит игнорировать, и в случае обнаружения у ваших детей этой аномалии, следует обязательно прислушаться к рекомендациям врачей по превентивному лечению.

МРТ или КТ, что лучше?

Оба вида диагностики весьма информативны, но у каждого есть свои сильные стороны. Так, во время проведения МРТ мягкие и хрящевые ткани более четко изображены на снимках. То же самое можно сказать относительно лимфатических узлов и кровеносных сосудов. Без КТ не обойтись при необходимости определить локализацию кровотечения и диагностировать новообразования в костной ткани, а также выявить накопление солей.

Магнитное поле томографа совершенно безопасно для человека, потому магнитно-резонансную томографию можно проходить чаще, чем КТ, при котором существует определенная опасность в виде облучения. По этой же причине компьютерную томографию не назначают отдельным категориям пациентов — детям, женщинам, вынашивающим ребенка, и лицам, которые в недавнем времени проходили рентгеноскопию или рентгенографию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector