0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему необходим остеосинтез ведь можно просто наложить гипс

Нужен ли гипс после остеосинтеза

Новый способ лечения переломов без наложения гипса и с быстрым восстановлением

Популярный и эффективный способ лечения переломов заключается в следующем: разломанные кости соединяются определёнными средствами фиксации. Очевидные плюсы в том, что после проведения операции не нужно накладывать гипс, а сам пациент выздоравливает значительно быстрее.

В травматологии применяют новые методики лечения, благодаря которым стало возможно обрести результаты,которые раньше казались немыслимыми и невозможными. В областном Клиническом медико-хирургическом центре(КМХЦ) врачи, не используя гипс, лечат переломы. А пациенты приходят в себя и снова живут полноценной жизнью крайне быстро, как указывалось выше.

Данная методика получила название «остеосинтез». Во ходе проведения операции отломки костей необходимо соединить определёнными средствами фиксации, которые представляют собой металлоконструкции, состоящие из сплавов стали и титана. В КМХЦ возможно проведение всех методик остеосинтеза, даже самых новых и самых распространённых в прогрессирующем мире, например: малоинвазивный метод, а также методика внутрикостной фиксации стержнем.
Плюсом первого является возможность зафиксировать костные отломки и потерять при этом минимальное количество крови, потому что пластина проводится сквозь маленькие разрезы, а сама зона перелома не открывается. Это делает возможным проведение операций пожилым людям, а также пациентам, у которых слабый иммунитет, исходная анемия, сахарный диабет.

Для пожилых пациентов, в общем-то, исключительно остеосинтез позволяет срастить перелом, да ещё и не накладывая гипс.

Если проводится внутрикостный остеосинтез, то полное восстановление больного наступает значительно быстрее. К ещё одному плюсу данной методики можно отнести тот факт, что вероятность появления осложнений после операций крайне невелика.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Начальник травматолого-ортопедической службы в Клиническом медико-хирургическом центре Михаил Гегер сообщил, что ранее для того, чтобы вылечить, к примеру, перелом бедра больному, было необходимо примерно 4 месяца для восстановления, причём конечность находилась под гипсовой повязкой в полной неподвижности, в связи с чем были гарантированы различные проблемы с сустававами и их разработкой. А на данный момент операции остеосинтеза длятся от 30 до 60 минут, причём на следующий день человек без проблем может стоять на ногах и передвигаться, а спустя несколько дней он уже отправляется домой, где крайне быстро происходит восстановление, что позволяет экс-пациенту довольно быстро вернуться к своей привычной жизни.

В январе травматологами КМХЦ была выполнена 20-тысячная операция остеосинтеза, а всего в отделении травматологии № 1 больницы проводится свыше 1000 операций в год.

  • Главный ортопед: «Чтобы никогда не болели суставы и спина…» 11.02.2019
  • Хирурги признались! Боль в суставах лечится легко! Пиши рецепт… 10.02.2019
  • Почему у вас не получается вылечить суставы? 10.02.2019
  • Болезни суставов
    • Артрит
    • Артроз
    • Синовит
    • Бурсит
    • Вывих
    • Киста
    • Плексит
    • Контрактура
    • Коксартроз
    • Травмы и ушибы
    • Другие болезни
    • Остеоартроз
    • Пяточная шпора
    • Подагра
  • Консультация врача
  • Новости
  • Лечение суставов
    • Лечение голеностопного сустава
    • Лечение коленного сустава
    • Лечение тазобедренного сустава
    • Лечение локтевого сустава
    • Лечение лучезапястного сустава
    • Лечение плечевого сустава
    • Лечение челюстного сустава
    • Народные методы
    • Лекарственные препараты
    • Лечение височно-челюстного сустава
    • Полезное
  • 29.04.2016 Прооперированный Пеле «собрался» на Олимпиаду
  • 26.04.2016 Массовая зарядка от Анны Альминовой в Кирове
  • 23.04.2016 В столице Скандинавская ходьба набирает популярность
  • 20.04.2016 Курение более опасное для людей страдающих ревматоидным артритом
  • 18.04.2016 19-летняя участница кастинга в группу SEREBRO в случае неудачи сведет счеты с жизнью
  • Как вылечить подагру: проверенный метод
  • Лечение артроза тазобедренного сустава: методы и средства лечения
  • Обезболивающие при артрозе коленного сустава: какие выбрать?
  • Синовит голеностопного сустава: его разновидности и причины

Подписка на новые статьи

+7(499)798-30-84 [email protected]

Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение в скелетной системе человека. На него приходится колоссальная нагрузка в повседневной жизни, что обуславливает частое возникновение различных заболеваний. Поражение тазобедренного сустава, так и окружающих тканей приводит к существенному ограничению двигательной активности, что негативно сказывается на качестве жизни пациентов. Поэтому огромное значение отводится своевременной диагностике патологии. В этом помогают высокотехнологичные методы, ярким представителем которых является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Общие сведения

Разобраться в том, что показывает МРТ тазобедренного сустава, можно после рассмотрения ключевых принципов, лежащих в основе методики. Под влиянием интенсивного магнитного поля в тканях происходит изменение пространственной ориентации протонов в ядрах атомов водорода, которые входят в резонанс с внешним излучением. При их возбуждении выделяется энергия, которая регистрируется датчиками аппарата.

Локализация ядерных изменений точно фиксируется, и благодаря компьютерной обработке приобретает вид изображения, на котором четко видны все структуры человеческого тела в послойном представлении. А новые разработки позволяют даже создать трехмерную картинку исследуемой области (3D томография).

Магнитно-резонансная томография за сравнительно короткое время стала ценным диагностическим методом, прочно вошедшим в медицинскую практику.

Преимущества

Все понимают, что современные методы исследования обладают существенными преимуществами перед теми, которые использовались ранее. Не является исключением и МРТ тазобедренного сустава. Но этот метод превосходит даже другие средства инструментальной диагностики, назначаемые в настоящее время. Выбор в пользу магнитно-резонансной томографии делают все большее число людей, что обусловлено следующими позитивными моментами:

  • Неинвазивный метод (за исключением контрастного исследования).
  • Не создает лучевой нагрузки на организм.
  • Точная визуализация мягких тканей и хрящей.
  • Высокая безопасность процедуры.
  • Получение объемного изображения.
  • Возможность анализа функции сустава.
  • Картинка приобретает естественный контраст от протекающей крови.

Широкие возможности метода делают МРТ незаменимым диагностическим средством, необходимым в каждом лечебном учреждении. А система медицинского страхования, внедряемая повсеместно, обещает стать механизмом повышения доступности этого исследования, чтобы сделать МРТ бесплатным.

Недостатки

Несмотря на озвученные преимущества, МРТ тазобедренного сустава все же имеет некоторые недостатки. Это вполне нормально, ведь их не лишены и другие методики, даже самые современные. Отрицательные стороны исследования определяются такими особенностями:

  • Недостаточная визуализация плотных структур, например, костной ткани.
  • Возможность аллергических реакций при контрастном исследовании.
  • Невозможность проведения томографии пациентам с металлическими имплантами.

Первое обусловлено технологическими особенностями МРТ – в твердых тканях меньше ионов водорода. Но это не означает, что она вовсе не показывает нарушения в костной ткани, просто компьютерная томография предоставит более точный результат. Последнее из списка недостатков относится к разряду противопоказаний и ограничений для выполнения исследования. Но плюсы процедуры намного перевешивают ее минусы, что не позволяет полностью отказываться от МРТ тазобедренных суставов.

Благодаря своим преимуществам, магнитно-резонансная томография обладает высоким диагностическим потенциалом, который не в состоянии снизить ни один из существующих недостатков.

Показания и противопоказания

Благодаря своим особенностям, МРТ приобрело широкую популярность среди врачей и пациентов. Это исследование выполняется при разнообразной патологии, которая охватывает не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы, являющиеся структурными компонентами любой функциональной системы. Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава объединяют большой список заболеваний. Среди них можно отметить следующие:

  • Травмы (растяжения, разрывы связок и мышц, вывихи, переломы).
  • Дисплазии сустава.
  • Артриты и остеоартроз.
  • Бурситы, тендиниты.
  • Опухоли тазобедренной зоны и метастазы.
  • Остеохондропатии.
  • Некроз головки бедра.
  • Гемартроз (скопление крови в суставе).

С помощью исследования можно не только диагностировать заболевания, но и контролировать их лечение, в том числе наблюдать за ходом оперативного вмешательства. Для этого существуют особые аппараты, обладающие большей компактностью и менее интенсивным излучением (портативные). Их можно использовать также в качестве ургентного выявления состояний, ассоциированных с риском для жизни.

В число противопоказаний для проведения исследования входит наличие у пациента упомянутых металлических имплантов. Это могут быть кардиостимуляторы, детали остеосинтеза, инсулиновые помпы, протезы конечностей, сосудистые стенты или швы и др. Но такое ограничение не распространяется на аппараты из других материалов, например, керамики или пластика. А вот люди, в теле которых застряли пули или осколки снарядов, не могут пройти МРТ тазобедренного сустава, поскольку магнитное поле провоцирует смещение этих элементов, что сопряжено с неоправданным риском.

Кроме того, следует помнить, что есть определенные ограничения для исследования у людей с клаустрофобией. Но это касается лишь аппаратов с закрытым магнитным контуром, в которых выполняется сканирование всего тела. Если у пациента есть аллергия на контрастное вещество (гадолиний), а также тяжелые функциональные нарушения в почечной и сердечно-сосудистой системах, то подобный вид диагностики им противопоказан.

МРТ показано при различной патологии тазобедренного сустава, охватывая широкий спектр заболеваний. Но при этом следует помнить о некоторых ограничениях для выполнения процедуры.

Проведение исследования

Исследование выполняется на аппаратах, имеющих открытый или закрытый магнитный контур. Последние обладают большей мощностью магнитного излучения, поэтому предоставляют наиболее точные результаты. Сканирование тазобедренного сустава может проводиться и на мини-томографах, позволяющих исследовать только один участок тела. В любом случае процедура не отличается сложностью, но проводится специально обученным медицинским персоналом.

Читать еще:  Причины боли у женщин

Подготовка

Чтобы сделать МРТ тазобедренного сустава, никакой специальной подготовки не требуется. Пациент может прийти в диагностический кабинет сразу после назначения исследования. Если же процедура будет проводиться по страховому полису, то придется подождать своей очереди. Но даже в этом случае томографию должны провести за срок не более 30 дней.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает с себя верхнюю одежду и все предметы с металлическими компонентами: пояс, украшения и др. Если планируется исследование с контрастированием, то предварительно делается проба на вводимое вещество. Следует взять с собой медицинскую документацию и ранее сделанные снимки тазобедренного сустава, которые могут понадобиться врачу.

Выполнение процедуры

Во время исследования пациент должен лежать на столе аппарата неподвижно. Это является важным условием, необходимым для получения точного результата. Ведь, в противном случае снимки станут смазанными и потеряют диагностическую ценность. Специальная укладка пациента не требуется, ведь сканирование выполняется со всех сторон. За ходом процедуры наблюдает врач и медицинская сестра, находясь в соседней комнате за стеклом, не пропускающим магнитные лучи. Исследование не займет много времени – результат будет уже через 15 – 20 минут.

Выполнение МРТ тазобедренных суставов отличается простотой, точностью и скоростью получения результата. Это важно для своевременной диагностики патологии опорно-двигательного аппарата.

Интерпретация результатов

После выполнения исследования результат представляется в виде изображения на экране монитора. Врач оценивает состояние суставных структур: хряща, кости, вертлужной губы, синовиальной оболочки. Проводится анализ окружающих тканей, к которым относят связки, мышцы и сухожилия. Визуализируются все структурные аномалии, определяются их характеристики. МРТ также показывает нервы и сосуды, что позволяет выявить сопутствующие повреждения. После этого делается диагностическое заключение, которое распечатывается вместе с изображением на бумагу, что и выдается пациенту с дублирующей информацией на электронном носителе.

Таким образом, МРТ тазобедренного сустава – это современный высокотехнологичный метод исследования. Благодаря своим достоинствам, прежде всего высокой точности, он приобрел повсеместное распространение во врачебной практике. А с развитием страховой медицины процедура станет доступной для все большего числа пациентов.

Врачи научились лечить переломы без гипса

Слово нашему эксперту, ведущему научному сотруднику отделения сочетанной и множественной травмы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, доктору медицинских наук, профессору кафедры неотложной и общей хирургии РМАПО Евгению Бялику.

К счастью, в последнее время в лечении переломов появились новые возможности, которые позволяют уменьшить осложнения этой травмы и сократить период восстановления пациента.

Развивая традиции

С давних пор существует несколько видов лечения переломов – консервативное и оперативное. Первое предполагает наложение на длительное время гипсовой повязки на пострадавшую конечность. Однако такой метод малоэффективен при сложных переломах, а также у пострадавших с политравмой, когда человек получает сразу много повреждений.

Лечить таких больных консервативными методами трудно. Им приходится долгое время находиться в постели, и за это время у них появляются новые проблемы: развиваются гипостатические осложнения (пневмония, пролежни, тромбозы вен нижних конечностей и т.д.).

К тому же у них достаточно часто отмечается замедленное сращение переломов в неправильном положении, потому что при консервативном лечении точно сопоставить обломки кости очень трудно, а подчас и невозможно. Кроме того, длительная неподвижность конечности, фиксированной в гипсовой повязке, влечет за собой проблемы связанные с гипотрофией мышц поврежденной конечности, которая в будущем потребует длительной реабилитации мышц в смежных с пострадавшим суставах.

Поэтому для больных со сложными переломами с 70–80-х годов началась активная разработка оперативных методов лечения, и отделение сочетанной и множественной травмы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского выступало одним из лидеров в этой области.

Запас прочности

При традиционной операции делают разрез над местом перелома, открыто совмещают друг с другом отломки кости, собирают их по кусочкам. Затем, чтобы закрепить отломки в правильном положении и обеспечить надежность их соединения, к ним прикрепляют либо металлическую пластину, либо внутрь костного канала проводят металлический штифт. Эти операции позволили решить много проблем. Но они связаны с большой кровопотерей, а ведь речь идет о больных, которые и так перенесли большую травму, потеряли немало крови. В момент операции у них отмечается низкое содержание гемоглобина и белка в крови, а операция лишь добавляет риска.

Благодаря бурному развитию малоинвазивной (без грубого хирургического вмешательства) хирургии, у врачей-травматологов и их пациентов появились новые возможности для лечения переломов. Операция так называемого закрытого блокируемого остеосинтеза производится путем маленьких проколов вдали от места перелома, которые дают возможность подвести операционную технику к травмированному месту и не наносить дополнительных повреждений травмированному пациенту.

После того как сделан небольшой разрез (1,5–3 см), в костномозговой канал кости вводится штифт – небольшой, 8–10 мм в диаметре металлический стержень. На ортопедическом столе хирурги производят совмещение отломков под контролем специального электронно-оптического преобразователя. То есть во время операции на экране видно расположение отломков, их можно точно совместить, контролируя свои действия и результат на экране.

Для повышения прочности остеосинтеза (восстановления костной ткани) и избежания эффекта телескопирования (когда костные отломки, как нанизанные на шампур кусочки, могут сдвигаться на штифте) производят блокирование штифта винтами. Через кость и отверстия в штифте проводят дополнительно винты (минимум по 2 винта выше и ниже места перелома). Таким образом, возникает чрезвычайно прочная конструкция.

Сплошные преимущества

Преимущества подобной методики лечения переломов очевидны: и время операции короче, и кровопотеря минимальна. А прочность полученного костного соединения такова, что в большинстве случаев удается обходиться без гипсовой повязки, и уже через несколько дней больной начинает заниматься лечебной физкультурой, разрабатывать оперированную конечность, движения в суставах. К тому же, у закрытого блокируемого остеосинтеза отличный косметический результат.

Сокращается и восстановительный период. Обычно при традиционном методе лечения перелом бедренной кости, самой мощной из скелетных костей, срастается за 4–6 месяцев – если все идет успешно. После же операции малоинвазивного закрытого блокируемого остеосинтеза уже через 3–4 дня больному разрешают встать на костыли и разрабатывать движения в коленном суставе, чтобы он не стал хуже работать из-за недостатка нагрузки.

Если восстановление проходит нормально, то через 1,5 месяца костыли отменяют, и пациент может ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу. А через 2,5–3 месяца больной может полностью восстановиться и выйти на работу. Через 1–1,5 года шрифт необходимо удалить, поскольку образовавшаяся костная мозоль уже крепко держит место бывшего перелома, а титан, из которого состоит штифт, начинает врастать в кость. К тому же штифт ставят так, чтобы разгрузить кость в месте перелома. Но при длительном его нахождении начинает меняться состав кости, соотношение клеток разрушающих и создающих костную ткань. Ведь кость – живая структура, и если она недополучает нагрузки, то начинает «строить» себя иначе. В результате у больных могут появляться неприятные ощущения и боли в области уже сросшихся переломов. Учитывая, что такие тяжелые травмы получают чаще всего молодые люди, в будущем им понадобится эндопротезирование сустава, и штифт может этому помешать, сделать такую операцию невозможной.

Конечно, хотелось бы, чтобы больниц, которые владеют такими операциями, было бы побольше, но, к сожалению, даже в Москве они не везде доступны. Метод требует специального оборудования – ортопедический стол для операции, электронно-оптический преобразователь, оборудование для установки штифтов, набор специальных инструментов. А самое главное – пока не хватает людей, хорошо владеющих этой технологией. Но их число растет с каждым годом: постоянно проходят школы и мастер-классы, курсы повышения квалификации. Только в отделении множественной и сочетанной травмы НИИ им. Н.В. Склифосовского за последние 14 лет произведено более 2500 таких операций. И их количество, безусловно, будет расти.

Нужен ли гипс после остеосинтеза

Здравствуйте,маме 73 года.После падения попала в отделение травмотологии, где был поставлен диагноз оскольчатый чрезвертельно-подвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков и отрывом малого вертела.Был сделан остеосинтез : Проведение спицы в шейку бедра с учетом конфигурации (ШДУ и антеторсии),состояние отломков хорошее смещение устранено,направляющая спица находится в центральной части шейки бедренной кости .После чего последовательно сформирован канал и введен шеечный винт,укладка пластины,фиксация шурупами.Синтез стабильный.
После операции доктор сказал ,что нога до снятия швов должная лежать на шине Беллера с отведением.А затем гипс до полного срастания отломков.Но я нигде на сайтах не вижу,что после остеосинтеза накладывается гипс.В таком возрасте это еще большая травма для человека ,чем операция.Возможно ли не накладывать гипс,а уже дома постепенно разрабатывать ногу самим очень осторожно?И вообще насколько хорошо срастаются данные переломы после остеосинтеза?

Читать еще:  Почему появляются боли в руках при беременности

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Мартынова Ирина Викторовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гавло Елизавета Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Глинчикова Елена Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трифонова Мария Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гипс надо до срастания. Практика показывает, что металл этот не очень-то держит на самом деле. Есть печальные случаи малозаметного смещения отломков и в результате- срастается криво. Лучше перебдеть

второй месяц после остеосинтеза в гипсе, две недели осталось!)

Похожие темы

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Услуги ветклиник Остеосинтез — отзыв

Переломы- дело серьезное. Гипс vs остеосинтез. P.S. впечатлительным лучше не смотреть.

Взяли щенка с улицы, в возрасте примерно 4х месяцев. Хотели найти ему хороших хозяев, себе оставлять не собирались, так как уже много спасенных кошек дома + стаффардширская терьерица, с которой нужно очень много гулять. Но волей судьбы, по всей видимости, щенок в первую же неделю жизни у нас умудрился сломать себе переднюю лапку, играя со всеми вышеперечисленными. Уже позже, ветеринар сказал, что у щенка,из-за недостатка корма, развился рахит, поэтому лапка так легко и сломалась.

Конечно столкнувшись первый раз с переломом у животного испытываешь огромную панику. Наша ситуация усложнялась еще тем, что это произошло в воскресенье в 11м часу ночи. В нашем городе клиникb в такое время не работают. Щенок выл не прекращая, что еще больше усиливало панику. И поэтому доводы вет врачей, о том что нужно дать обезболивающее и зафиксировать лапу не вызывали доверия. Все же звонки увенчались успехом, одна вет врач согласилась принять нас на дому. Сделала обезболивание и наложила гипс. На тот момент мы были очень благодарны ей.

Но придя в себя щенок первым же делом стал грызть гипс. Плюс гипсовая повязка была очень тяжелой и поэтому иногда переворачиваясь во время сна щенок начинал истошно выть, так как лапа буквально выворачивалась под весом гипса.

Поэтому я отвезла её в клинику, чтобы подобрать послеоперационный воротник. Там на гипс отреагировали с крайне большим удивлением. Мне прочитали большую лекцию о том что гипс для собак- дело, по большей части,абсолютно бесполезное, особенно без рентгена, да и прошлый век- это по их словам. Дело в том, что маленькие косточки сложно сопоставить, а если это и получится сделать, то животное- не человек, ему пастельный режим не пропишешь, а двигаясь оно сместит кости.

Поэтому первым делом мы получили направление на рентген, в человеческой клиники. Рентген показал, что под гипсом перелом абсолютно не зафиксирован. Так они конечно могут срастись, но это гарантированно привело бы к различным осложнениям и 100% к хромоте.

Нам назначили операцию через несколько дней. Подготовка- самая обычная, как и при других операциях у животных. Операция длилась 2 часа. Щенок пришел в себя очень быстро. Нам выдали с собой шприцы с обезболивающим на несколько первых дней и еще упаковку обезболивающих таблеток и витамины для костей. У нас дама, очень не терпеливая и пищащая буквально от любого прикосновения. Поэтому в первый день мы наслушались от нее. Вкололи с разрешения врача ей тройную дозу обезболивающего, но она продолжала выть. Как сказал врач, чувствовать боль она с такой дозировкой точно не может, просто она не понимает, что с ней и чувствует запах крови. На следующей день она уже наступала на лапу и требовала прогулок.

Конечно первые дни были очень тяжело. Это постоянное беспокойство за животное. Выглядит сия конструкция довольно пугающе.

Но собака могла пользоваться лапой, на прогулках, боялись спускать её с поводка, так как она носилась, как умалишенная и было страшно за лапу, хотя врач сказал, что бегать можно, если хочет.

Уход за лапой заключался в том, что два раза в день нужно было обрабатывать места выхода проволоки антисептиком, сверху обматывали самоклеющимся бинтом, т.к. она могла зацепиться проволокой. И сверху одевали детский носочек с обрезанным низом.

На все лечение потребовалось около 2х месяцев. Обычно проволоку снимают без наркоза, просто разрезают ее по середине и вытаскивают. Но нам «повезло» один штифт застрял и упорно не хотел доставаться. Достали только с наркозом. Лапка по виду была более хилой чем ее соседка, видимо, поэтому собачка периодически прихрамывала. Через два месяца это прошло и лапы выглядят идентично и по длине и по мускулатуре.

Сейчас осталось лишь несколько шрамов на коже, но их не видно из под шерсти. Очень благодарна врачам, не представляю, что бы сейчас было с лапой собачки, если бы мы оставили гипс.

Последствия ношения гипса на руке после перелома

Перелом – это травма, в результате которой нарушается целостность костей. Для правильного сращивания костей и быстрой нормализации функций поврежденного органа необходимо создать полную иммобилизацию конечности с применением гипса. Довольно сложно ответить на вопрос, сколько нужно носить на руке гипс. Сроки восстановления зависят от степени тяжести травмы и от того, в каком месте образовалось повреждение. Обычно пальцы срастаются через 3-4 недели, а травма в области предплечья или кисти проходит через 6-7 недель. Лучевая кость восстанавливается не раньше, чем через 1,5 месяца.

Торакобрахиальная повязка

Торакобрахиальная повязка накладывается при переломах плечевой кости. Она предусматривает накладывание гипсового корсета с помощью двух лонгет. При повреждении плечевого сустава руку следует отвести в сторону к горизонтальной линии, затем зафиксировать конечность. Определив поврежденную руку в нужное положение, накладывают торакобрахиальную повязку. Это сложная процедура, которую сможет провести только опытный специалист, обладающий определенными знаниями и умениями.

Прежде всего необходимо провести обезболивание и в сидячем или стоячем положении, а после хирургического вмешательства в лежачем положении, фиксировать сломанную руку в гипсе. Повязку делают с применением деревянных палок из широких и гипсовых бинтов в большом количестве, средних обычных бинтов и гипсовой лонгеты, сложенной в четыре слоя. Сперва необходимо приготовить корсет из гипса. Для этого на подкладки из ваты раскатать гипсовую ленту до лонного сочленения. Проводят вначале один тур наложения бинта, а затем делают другой тур с прикрытием половины первого. Процедуру наложения необходимо проводить таким образом, чтобы образовался корсет по всему туловищу. Кусок бинта перекидывают через каждое плечо и закрепляют к корсету. После наложения двух слоев проводят моделирование повязки, затем после 3-4 слоев повторяют процедуру моделирования.

Травмирование лучевой кости в запястье чаще всего происходит в результате падения на вытянутую руку. При сломанном лучезапястном суставе для сращивания костей в обязательном порядке нужно носить гипс. Если произошла тяжелая травма со смещением, то необходимо методом вправления поставить кость на прежнее место, затем больную конечность зафиксировать при помощи гипсовой повязки. При переломе без смещения симптомы не сильно выражены, поэтому определить такую травму очень сложно без применения специальных методов исследования в медицинском учреждении. Также необходимо помнить сколько носить гипс при переломе лучевой кости.

Читать еще:  Почему возникает перелом ключицы в родах

Последствия ношения гипсовой повязки

При неправильном накладывании гипса на сломанную руку могут возникнуть побочные явления и неприятная симптоматика. К основным осложнениям относят:

  • Сдавливание гипсом. Чаще всего это явление образуется при иммобилизации конечности в период острой боли. Происходит воспалительный процесс, нарушается кровообращение, образуется отек мягких тканей, происходит увеличение руки в объеме, таким образом поврежденный участок сдавливается. В данном случае необходимо как можно быстрее разрезать гипс и освободить конечность, затем наложить гипсовую повязку заново. Если не провести соответствующую манипуляцию, впоследствии можно утратить привычную функциональность конечности.
  • Пролежни. Они образуются при неаккуратном, неравномерном накладывании гипсовой повязки или при образовании бугристостей с внутренней ее стороны. К основным симптомам, по которым можно определить данное явление, относят: образование бурых пятен на поверхности повязки, ощущение сдавленности, характерный запах гнили, онемение руки и пропадание ее чувствительности.
  • Потертости и пузыри на коже. При неплотном накладывании гипсового материала к руке может ощущаться мокрота, сопровождающаяся образованием пузырей. Чтобы предотвратить это явление, необходимо провести вскрытие возникших пузырей.
  • Аллергия на гипсовый материал. На коже пациента может образоваться дерматит, зуд или краснота – это характерные признаки раздражения, вызванного гипсом.

Интересно почитать повязка при переломе руки.

Восстановление после снятия гипса

После снятия гипса увеличивать физическую нагрузку на руку необходимо постепенно, следуя всем предписаниям и рекомендациям врача, так как чрезмерно трудные действия могут привести к негативным последствиям или повторному травмированию.

Часто на руке образуется отек после снятия гипса. Поскольку рука долгое время находилась в неподвижном состоянии, сосуды были сдавлены, циркуляция крови происходила медленными темпами, после снятия гипсовой повязки следует обратить внимание на то, в каком состоянии находится конечность. Неподготовленное состояние руки, расширение ранее сдавленных сосудов, увеличение притока крови, возобновление двигательной активности приводят к образованию отечности. Существует множество специальных методов снятия отека.

Эффективным методом является физиотерапевтическая процедура, в результате которой происходит положительное воздействие магнитного поля на пораженный участок тела. Уменьшить отечность можно также с помощью электрофореза с добавлением необходимого лекарства, которое выписывает врач. Хорошо возобновляет кровообращение и снимает отек расслабляющий массаж и лечебная физкультура. Специальные мази против отечности также способны оказывать положительное воздействие, кроме того, они обладают обезболивающим эффектом. После снятия повязки в некоторых случаях пациент может испытывать сильную боль, в этом случае врач дополнительно назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а при необходимости придется некоторое время носить ортопедический ортез.

При обнаружении отека любой степени лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Врач откорректирует лечение соответствующим образом и назначит необходимые терапевтические процедуры. Не следует заниматься самолечением в таких случаях, так как оно может привести к негативным последствиям.

Восстанавливать болезненную руку нужно постепенно, ни в коем случае нельзя резко увеличивать физические нагрузки. Возобновлять движение нужно с самого первого дня после снятия гипсовой повязки. Лечебную физкультуру следует начинать с поглаживания и разогревания конечности, делать постепенное шевеление, затем переходить на сжимание твердых предметов. Таким образом тренируются мышцы, восстанавливается их прежняя эластичность и функциональность.

В период реабилитации важно получать полноценное питание с употреблением мяса, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Ежедневный рацион обогащает организм необходимыми микро- и макроэлементами, витаминами и минералами.

Что выбрать при перелома — гипс или металлические пластины?

Разговор с Виталием Сиклицкий, заведующим 2-го травматологического отделения Львовской городской больницы скорой медицинской помощи — сообщает Львовская газета.

Сломать руку или ногу довольно просто: можно споткнуться на улице или упасть дома на кухне. А вот избавиться травмы — дело серьезное и часто продолжалась. Ранее травматологи лечили переломы с помощью гипсовой повязки и скелетного вытяжения. Сейчас же стало популярным оперативное лечение методом остеосинтеза (когда соединяют и фиксируют сломанные кости с помощью металлических конструкций). Какой метод лечения лучший? Какие преимущества современных методов лечения травм? Эти и другие вопросы мы адресовали главному специалисту ГУЗ Львова, заведующему 2-го травматологического отделения Львовской городской клинической больницы скорой медицинской помощи Виталий Сиклицкий. Для строительства дома лучше быть здоровым. Но если вы сами не можете строить, за вас это сделают специалисты фирмы ДомЗаказ. Дома из пестово под ключ вы можете заказть непосредственно у консультанта фирмы. На сайте вы найдете всю необходимую информацию.

— Виталий Владимирович, смогли новые технологии лечения переломов заменить консервативные методы?

— Сегодня идеального метода лечения переломов нет. Его и раньше не было, и сейчас нет. Сейчас используют и консервативное, и оперативное лечение, каждое из которых имеет свои плюсы и минусы. К каждому травмированного нужен индивидуальный подход, и, в зависимости от сложности перелома, врач решает, какой метод лечения будет эффективен.

— Почему же тогда травматологи предпочитают остеосинтеза?

— Потому что сейчас уже доказано: у человека, который движется, является активной, меньше находится на больничном листке, переломы срастаются быстрее. Лечение методом остеосинтеза позволяет избежать атрофии мышц, тромбозов и других осложнений, возникающих при консервативного лечения. Сегодня много внимания уделяют тромбозам. И один из методов профилактики образования тромбов — активизация пациента.

— Что нужно для успешного лечения после фиксации костей?

— Прежде всего реабилитация, чтобы травмированного вылечить не только физически, но и психологически.

— После правильного срастания костей обязательно удалять металлические фиксаторы?

— Желательно. Пластина, которая стоит год, является полезной для кости, то есть она срастается, укрепляется. На второй год пластина кости уже не нужна, а через 8 лет организм в место, где стоит пластина, перестает подавать кальций и кость становится остеопорозных. Поэтому молодым людям обязательно надо снимать конструкцию, а вот у пациентов пожилого возраста можно и не удалять, так как операция в 80-90 лет может больше навредить, чем импланты.

— Виталий Владимирович, а современные технологии лечения переломов имеют недостатки?

— Да. По оперативного вмешательства может быть нагноение, воспаление, хотя и редко, но иногда есть аллергические реакции на металл. Все зависит, от того, какую пластину имплантирован в руку или ногу пациента. Если это — качественная конструкция и ее ставит компетентный врач, то нагноений и осложнений не должно быть.

— Сколько придется пациенту выложить за оперативное лечение перелома?

— Это — относительно вопрос. Все операции проводят с письменного согласия пациента. Мы согласовываем с ним и его родственниками, какую конструкцию они хотели бы, объясняем, что есть два вида пластин медицинская сталь и титан. Наиболее инертный к телу является титан, но он также имеет свои недостатки. Поэтому сейчас используют и металлические, и титановые конструкции.
Стоимость пластин зависит от металла, производителя и конфигурации. Украинский пластина стоит 1000-2000 грн., Китайская — 5000-6000 грн., Польский — 6000-7000 грн. Самые дорогие швейцарские — более 10 000 грн., Они являются лидерами по качеству.
Оплату за пластины осуществляют с пересчетом банка или представитель фирмы выдает квитанцию об оплате.

— Кто отвечает за качество пластины, которую имплантировали в кость травмированного?

— Юридически — производитель. Представители разных фирм, которые приходят к нам и предлагают конструкции, должны показать сертификат качества и лицензию на продажу. Эти документы свидетельствуют, что их продукция сертифицирована в Украине, и они имеют право реализовать эти пластины. Кроме документов, обращаем внимание на полировку и маркировки пластин. Если, скажем, конструкция ломается, то пациент, имея сломанную пластину и квитанцию об оплате, может обращаться в суд на фирму, в которой была совершена покупка.

— Вы как специалист с большим опытом работы, какому методу лечения посоветуете предпочесть: оперативном или консервативном?

— Если в мире широко используют методы остеосинтеза, большинство пациентов хочет лечиться именно так, то, очевидно, что этот метод лучше. Я так думаю: если человек должен быть в гипсе полгода-год, и неизвестно, кость правильно срастется, то лучше сделать операцию и через десять дней уйти домой в вертикальном положении

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector