0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему развивается остеопороз причины

Почему возникает остеопороз костей и как его лечить?

Остеопороз костей – достаточно распространенный недуг, поражающий обычно людей старшего возраста. Огромный процент людей старше 50-ти имеет это заболевание. Почему возникают боли в костях при остеопорозе? Из-за болезни развиваются патологические процессы, затрагивающие костные структуры.

Минеральный компонент начинает убывать, что ведет к истончению костных пластин, пористости губчатого вещества в костях. Костная структура начинает деформироваться. Пластинки постепенно исчезают, что ведет к тому, что кости становятся более чувствительными к нагрузкам.

Причины

Остеопороз костей возникает по двум причинам: проблемы с фосфорно-кальциевым обменом и быстрое разрушение, но медленное восстановление, костных структур. Костные структуры постоянно обновляются, и специальные клетки организма отвечают за процесс разрушения старых тканей и возникновение обновленных структур.

Однако иногда клетки, отвечающие за восстановительные процессы, начинают работать медленней, и процессы разрушения возобладают. Возникает это по двум основным причинам:

  • Возрастной фактор. После 40 лет организм хуже справляется с восстановительными функциями. Даже при полном здоровье в костных тканях будут наблюдаться изменения;
  • Неправильный образ жизни. Болезнь может спровоцировать малая подвижность, вредные привычки, плохое питание, менопауза, болезни пищеварительной системы, нарушающие обменные фосфорно-кальциевые процессы.

Симптомы

Признаки заболевания обычно проявляются поздно, тогда, когда поражающий процесс уже набрал силу. Симптомы зависят от степени разрушения костных структур:

  • При первой стадии наблюдаются нерегулярная боль в позвоночном столбе, руках и ногах, ухудшение мышечного тонуса;
  • При второй стадии боли в костях при остеопорозе становятся постоянными, из-за проблем с позвоночным столбом возникает сутулость;
  • При третьей стадии, когда костная ткань подвергнута уже значительным разрушениям, наблюдаются нарушения осанки, постоянный болевой синдром в области позвоночного столба, уменьшение роста.

Чаще всего заболевание костей остеопороз обнаруживается на поздних стадиях, когда помочь больному сложно. Однако достижения медицины позволяют приостановить течение болезни и предотвратить переломы.


По этой причине людям, достигшим 40-ка лет, рекомендуется проходить регулярное обследование костей на остеопороз за тем, чтобы вовремя обнаружить болезнь. При первых стадиях целесообразно обратиться к врачу-ревматологу. Дополнительное обследование костей на остеопороз, к примеру, денситометрия, поможет обнаружить заболевание своевременно.

Медикаментозное лечение

Лечение остеопороза костей обязательно комплексное. В него обычно включают прием кальция и витамина Д. Эти препараты являются базовыми. Витамин Д улучшает усвоение кальция организмом. Он вырабатывается во время нахождения под солнцем, а потому человеку могут рекомендоваться солнечные ванны или облучение ультрафиолетом. Кальций же является основной составляющей костных тканей. Больному может быть назначен также фосфор.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Для того чтобы победить заболевание костей остеопороз, назначаются препараты, стимулирующие работу клеток, отвечающих за восстановление костных тканей, и тормозящих деятельность клеток, отвечающих за разрушение структур.

Лечение остеопороза костей может включать в себя прием следующих групп препаратов:

  • Кальцитонин. Этот гормон улучшает поставку кальция из крови в костные ткани, а также приостанавливает процесс разрушения структур, воздействуя на клетки организма. Показан при первой или второй стадии болезни;
  • Бисфосфонаты. Воздействуют на клетки, отвечающие за разрушение костных тканей. Клетки гибнут, а благодаря этому рассасывание костных структур приостанавливается;
  • Эстрогены. Назначаются женщинам. Нормализуют процессы восстановления и уменьшают процессы разрушения. Обычно назначаются женщинам с удаленной маткой во избежание возникновения злокачественных новообразований.

Вспомогательные методы лечения

Как лечить остеопороз костей? Как уже говорилось, лечение должно быть комплексным. Итак, у вас обнаружен остеопороз костей: лечение народными средствами поможет ускорить процесс восстановления, однако этот метод должен обязательно сочетаться с медикаментозным лечением.

К вспомогательным методам лечения относится:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

  • ЛФК;
  • Пешие прогулки;
  • Прием свежих фруктовых и овощных соков;
  • Увеличение в рационе молочных продуктов, овощей, зерновых;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Сокращение употребления кофе;
  • Прием кальция.

Как лечить остеопороз костей? При занятиях важно не допускать чрезмерных нагрузок и резких ударов.

Крайне важна и специальная диета. Обязательно нужно наладить достаточное поступление кальция в организм. Рекомендуется увеличить прием молочных продуктов, сыра. Кальций содержится также в грецких орехах, черном хлебе, фундуке, белокочанной капусте, сардинах. Меню должно включать в себя продукты, содержащие калий, магний и фосфор.

Человеку, у которого обнаружен остеопороз костей, рекомендуется сократить потребление поваренной соли.

В заключение можно сказать, что лучшее лечение болезни – это профилактические меры, своевременная проверка костей на остеопороз, обеспечение поступления кальция в организм.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Остеопороз: причины, лечение, диагностика и профилактика

Причиной каждого третьего перелома костей является остеопороз. Патология возникает из-за нарушения костеобразования на фоне дефицита кальция и витамина D. При этом опасна болезнь возможными осложнениями – переломами позвонков или шейки бедра. В медицинской практике остеопороз называют «тихой эпидемией». Причиной тому является долгий бессимптомный период, который не позволяет вовремя обнаружить и корректировать патологию.

Почему появляется остеопороз?

По данным Всемирной организации здравоохранения остеопорозом страдает более 250-ти миллионов человек. При этом каждый третий пациент – это женщины в постклимактерическом периоде. Эксперты ВОЗ также отмечают, что остеопороз занимает четвертое место в структуре причин инвалидности и смертности (сразу после инфарктов миокарда, онкозаболеваний и внезапных смертей).

Остеопороз принято разделять на первичный (возникающий сам по себе) и вторичный (развивающийся на фоне сопутствующего заболевания).

Так, первичный остеопороз возникает из-за:

  • Наследственной предрасположенности: наличие болезни у близких родственников или частые переломы в семье.
  • Половой принадлежности: у женщин (особенно в постменопаузу) риск развития недуга в два раза выше, чем у мужчин.
  • Анатомических особенностей: доказано, что болезнь встречается чаще у высоких и худых людей.
  • Возраста: вероятность возникновения патологии резко увеличивается после 45-50 лет, что связано с необратимыми изменениями в организме.

К причинам вторичного остеопороза относятся:

  • Нарушения женской репродуктивной системы: позднее начало менструаций, ранний климакс, бесплодие, частые и многочисленные роды, а также редкая половая активность.
  • Гормональный дисбаланс: гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников; сахарный диабет или снижение половых гормонов.
  • Заболевания крови: лейкозы, лимфомы, анемии.
  • Системные воспалительные недуги: волчанка, ревматизм, спондилоартрит.
  • Патологии органов и систем: нарушения пищеварительного тракта, кровообращения или почечная недостаточность.
  • Медицинские вмешательства: трансплантация органов, удаление матки с придатками (яичниками и трубами) или длительный прием медикаментов (гормональных препаратов, противосудорожных средств, антибиотиков, иммунодепрессантов и пр.).

Фактором риска развития остеопороза также считают нездоровый образ жизни, включающий:

  1. нарушения питания: несбалансированный рацион с недостатком микроэлементов (особенно кальция), частые голодания, расстройства приема пищи (анорексия, булимия);
  2. малоподвижный образ жизни или избыточная физическая активность;
  3. пристрастие к наркотическим веществам (в том числе к алкоголю).

Указанные выше причины остеопороза различным образом способствуют дестабилизации процессов костеобразования и костеразрушения с преобладанием последнего.

Иначе говоря, кость разрушается быстрее, чем обновляется (восстанавливается). Подобные изменения приводят не только к снижению общей массы костной ткани, но и к уменьшению ее плотности.

Симптоматика недуга

Зачастую остеопороз протекает бессимптомно. Манифестирует остеопороз, как правило, переломами шейки бедра, лучевой кости или тел позвонков. Особенностью таких повреждений является то, что возникают они на фоне малых травм, которые обычно не провоцируют переломы у здорового организма.

Некоторые виды переломов (например, шейки бедра) отличаются своей летальностью. Возникает повреждение на уровне тазобедренного сустава и сопровождается резкой болью, а также нарушением опорной и двигательной функций конечности. Характерным симптомом является невозможность оторвать пятку от постели в положении лежа.

Часто в клинике (при отсутствии травм) на первый план выступает болевой синдром. Возникает он при постепенном разрушении (переломе) позвонков, которое происходит под собственным весом тела из-за истончения костной ткани. При этом боль может возникать/усиливаться на фоне физической активности, имитируя болевые «прострелы» при остеохондрозе.

Кроме болевого синдрома у пациентов наблюдается деформация позвоночного столба: лордоз шеи (ее изгиб, известный как «вдовий горб») или кифоз (искривление в грудном отделе).

Иногда подобные изменения позвоночника сопровождаются защемлением нервных волокон с развитием двигательных нарушений (парезов) и чувствительных расстройств (ощущении «мурашек» на коже, а также частичном или полном выпадении чувствительности).

Как диагностировать остеопороз?

Определение остеопороза начинается с опроса пациента по унифицированному протоколу, состоящему из 19 вопросов. Особенное внимание в опроснике уделяется переломам и терапии кортикостероидами у пациента ранее, а также снижению показателей роста (более 1-го сантиметра) за последний год.

Для сравнения: нормой считается уменьшение длины тела до 3-х мм в год (после 50-55 лет).

С целью определения остеопороза используются лабораторные (уровень кальция и гормонов крови), а также инструментальные методы исследования. Среди последних наиболее используемым является рентгенография. Однако рентген-диагностика способна выявить лишь поздние стадии патологического процесса, когда «потеряно» уже более 30% костной ткани.

Современные методы включают компьютерную томографию и денситометрию – вариант рентгеновского исследования для определения плотности костей. Последний применяется не только для диагностики остеопороза, но также для выявления рисков и оценки эффективности назначенного лечения.

Лечение остеопороза

Терапия остеопороза начинается с модификации образа жизни. Так, больным показано диетическое питание, богатое кальцием и витамином D (содержится в большом количестве в молочных и морепродуктах, капусте и миндале). Рекомендуется разнообразить рацион и другими микроэлементами (магнием, калием, фосфором), а также отказаться от вредных продуктов (алкоголя, соленой и острой пищи).

Медикаменты

В качестве лекарственных средств при остеопорозе назначается кальций и витамин D в виде комбинированного препарата (Кальций-D3 Никомед) с целью восполнения микроэлементного состава. Выписывать препараты может только врач. Для замедления разрушения костной ткани показано применение Остеохина или Остеогенона – препаратов, в том числе способствующих активизации костеобразования.

Женщинам в постменопаузе при остеопорозе нередко назначают гормональную терапию эстрогенами нового поколения (Ралоксифен), которые «уплотняют» кости, снижая скорость их разрушения.

При наличии новообразований половых органов, маточных кровотечений или сахарного диабета эстрогены противопоказаны. В таком случае назначается терапия кальцитонином – гормоном щитовидной железы. Однако по данным Европейского медицинского агентства кальцитонин может провоцировать возникновение опухолей, из-за чего применение вещества ограничено.

Вариантом препаратов, предотвращающих потерю костной массы, являются дифосфонаты (Этидронат, Памидронат). Лекарственные средства замедляют разрушение костной ткани, незначительно повышая минерализацию костей.

Для улучшения костеобразования применяются соединения стронция (Бивалос), гормоны паращитовидных желез (Терипаратид) и гипофиза (соматотропный гормон). Последний используется лишь у пожилых пациентов, так как вещество является «гормоном роста»: его необоснованное применение может привести к развитию акромегалии – увеличению кистей, стоп, а также огрубению черт лиц.

Профилактика

Для профилактики остеопороза необходимо:

  • рациональное питание, состав которого богат витаминами и микроэлементами;
  • регулярные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное выявление факторов риска, а также заболеваний, способствующих развитию остеопороза (бесплодие, гормональный дисбаланс, ревматизм, болезни крови и пр.).
Читать еще:  Причины возникновения подагры

Женщинам в постклимактерическом периоде показано профилактическое применение препаратов кальция и витамина D, а также заместительная гормонотерапия (по показаниям).

Остеопороз является крайне опасным заболеванием. Он развивается постепенно, повсеместно, а протекает бессимптомно, из-за чего был назван «тихой эпидемией». Болезнь нередко приводит к инвалидности, а в некоторых случаях может стать причиной летального исхода. Поэтому пациентам, находящимся в группе риска (пожилым людям, особенно женщинам в постменопаузе), необходимы своевременная диагностика и правильное лечение!

Остеопороз: симптомы, причины, диагностика, лечение

Остеопороз – это заболевание костей, в результате которого они становятся очень ломкими. Основная причина остеопороза – нехватка витамина D и кальция из-за нарушений в обменных процессах.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Обратите внимание: при остеопорозе очень велик риск перелома – достаточно легко упасть с высоты собственного роста, чтобы получить перелом.

Остеопороз: симптомы

Остеопороз опасен тем, что долгое время развивается без симптомов. Вы годами можете не знать, что у вас развиваются патологические отклонения в обменных процессах. Если симптомы уже появились – это значит, что заболевание прогрессирует. Вот основные признаки остеопороза:

  • Переломы
  • Периодическая боль в пояснице разной интенсивности
  • Постоянная утомляемость – потому что из-за нарушений в обменных процессах организм медленней восстанавливает силы
  • Общая слабость в мышцах
  • Ногти на руках и ногах становятся хрупкими и расслаиваются
  • Внезапная седина – симптом редкий, но иногда встречается

Важно знать: остеопороз – заболевание, которое долгое время протекает бессимптомно. Очень важно как можно раньше диагностировать это заболевание и остановить его развитие.

Если у вас есть любые из симптомов остеопороза, перечисленных выше, не медлите с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Причины остеопороза

Пожилой возраст
После 65 лет кальция и витамина D в организме становится всё меньше. Кости становятся хрупкими. Восполнить недостаток кальция можно лишь частично. Риск остеопороза возрастает с каждым годом.

Гормональные нарушения
Самая распространенная причина. Гормональные сбои чаще случаются у женщин, чем у мужчин. Особенно – в период климакса, когда падает уровень эстрогенов. По статистике, гормональные колебания у женщин на протяжении жизни в 87% женщин.

Монголоидная/европеоидная раса
По статистике, афроамериканцы реже всех страдают остеопорозом и даже не учитываются при подсчетах в мировых масштабах.

Наследственность
Остеопороз может передаваться по наследству. Что важно: близость родства не имеет значения.

Помимо этих причин, есть факторы риска, которые влияют на развитие остеопороза:

  • сбои в работе пищеварительной системы
  • нарушения в работе поджелудочной железы
  • проблемы с яичниками или их удаление
  • любые патологии желез внутренней секреции
  • сбои в работе надпочечников
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • длительное лечение противосудорожными и кортикостероидными препаратами
  • малоподвижный образ жизни
  • переизбыток мяса в рационе
  • нехватка в рационе продуктов с витамином D и кальцием

Записаться на приём

Степени остеопороза

Есть три степени развития остеопороза, которые различаются тяжестью течения заболевания.

Первая степень
Плотность кости снижается. Но никаких симптомов пока нет. Поэтому диагностировать остеопороз на этой стадии можно только при профилактическом обследовании.

Вторая степень
Умеренный остеопороз. Слабость плотности костной ткани явно выражена. На рентгене видна двояковогнутая форма позвонков и деформация клиновидной формы некоторых позвонков. На этой стадии человек испытывает сильные боли в костях, суставах и мышцах.

Третья степень
Выраженный остеопороз. Рентген четко показывает прозрачность позвонков. Никаких дополнительных исследований не требуется, чтобы поставить точный диагноз.

Остеопороз: осложнения

По данным ВОЗ, остеопороз из-за количества переломов бедренной кости занимает 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый мужчина и каждая вторая женщина.

При остеопорозе чаще всего случаются переломы позвонков, шейки бедра, лучевых костей. Первый перелом позвоночника в 4 раза повышает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза – переломов бедра.

Длительный постельный режим из-за этих переломов провоцирует пневмонию, тромбоэмболии и пролежни.

Диагностика остеопороза

Денситометрия – золотой стандарт диагностики остеопороза во всем мире, который мы успешно применяем в сети наших клиник. Денситометр DEXXUM – специализированный рентген-аппарат для исследования плотности костей. Помогает оценить плотность костной ткани в цифровом выражении и точно выявить степень их плотности, т.е. оценить степень остеопороза на самых ранних стадиях.

Почему стоит пройти денситометрию у нас:

Точно
Денситометр DEXXUM просвечивает кости рентгеновскими лучами с низкой дозой облучения. Помогает определить минеральную плотность костей, поставить верный диагноз и спланировать тактику лечения.

Профессионально
Любые аппараты без опытных врачей ничего не значат. Наши специалисты – профессионалы с богатым практическом опытом диагностики и лечения. Они настроят денситометр индивидуально под вас и детально изучат состояние вашего скелета.

Удобно
Неважно, сколько вам лет и какой вы комплекции. Денситометр DEXXUM разработан для удобства пациентов всех возрастов и любого телосложения. Его высота составляет всего 64.2 см. Благодаря этому даже пожилым пациентам будет легко подняться и лечь.

Быстро
Обследование занимает всего 1-1,5 минуты. Например, чтобы оценить состояние передней и задней частей позвоночника, потребуется всего 80-90 секунд, а для обследования бедер – 60-70 секунд.

Безопасно
Обследование на денситометре DEXXUM безопасно для вашего здоровья. Доза облучения меньше одной десятой дозы стандартной рентгенографии грудной клетки.

Повторим: остеопороз – необратимое заболевание. Вылечиться полностью от него пока нельзя. Вот почему важно диагностировать это заболевание на начальных стадиях и как можно раньше начать лечение.

Не затягивайте с диагностикой. Особенно, если вы пожилой человек. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Остеопороз: лечение

Главное в лечении остеопороза – максимально замедлить потерю костной массы, предотвратить переломы, убрать болевой синдром и увеличить двигательную активность.

Мы лечим остеопороз комплексно – так, как этого требует само заболевание. Воздействуем на глубинную причину, спровоцировавшую развитие остеопороза. Убираем симптомы и корректируем образ жизни. При необходимости подключаем смежных специалистов, чтобы добиться лучшего результата – иммунологов, неврологов, ревматологов и других.

Лекарственные препараты мы подбираем индивидуально – в зависимости от причин заболевания, вашего пола и возраста, сопутствующих заболеваний и ряда других важных факторов.

Абсолютно всем назначается специальная диета, лечебная физкультура и массажи. Программа физических нагрузок всегда подбираются только врачом и строго индивидуально – в зависимости от степени хрупкости ваших костей.

Помните: остеопороз вылечить полностью нельзя. Поэтому важно неукоснительно соблюдать все рекомендации врачей по лекарственной терапии, диете, физическим нагрузкам, чтобы остановить развитие заболевания и восстановить качество жизни.

Диета и образ жизни при остеопорозе

В диете при остеопорозе самое важное употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D, так именно в сочетании с витамином D кальций усваивается лучше всего:

  • молочные продукты
  • рыба
  • зелень
  • капуста
  • брокколи
  • орехи
  • яйца
  • сыр

Исключите курение, алкоголь, фастфуд и газированные напитки в обязательном порядке.

Больше двигайтесь, занимайтесь легким фитнесом.

Заниматься плаванием при остеопорозе не рекомендуется – оно не укрепляет кости, так как в воде тело находится в невесомом состоянии и нет необходимого усилия на костные структуры.

Помните: на ранних стадиях остеопороз развивается долгое время бессимптомно. Вылечить полностью это заболевание нельзя. Поэтому чем раньше остеопороз диагностировать, тем легче остановить его прогрессирование и предотвратить тяжелые последствия, которые могут сильно испортить качество вашей жизни.

Уделите время своему здоровью. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Остеопороз

Основные симптомы остеопороза появляются тогда, когда кость уже сильно истончена. Могут беспокоить «ноющие» боли в поясничном и грудном отделе при выполнении статической работы (при сидении), уменьшение роста из-за проседания позвонков, что приводит к изменению осанки, пародонтозу, ранней седине, межпозвоночной грыже, тахикардии, расслоению и ломкости ногтей, ночным судорогам в ногах. Может появиться и так называемый «вдовий горб», т.е. искривление позвоночника вперед. При таких симптомах, не дожидаясь переломов, лучше всего обратиться к врачу.

Особенно подвержены переломам позвоночник и тазобедренный сустав. Переломы шейки бедра, кости предплечья, запястья встречаются чаще всего. Переломы обычно возникают при самых небольших повреждениях, и заживают очень медленно. Переломы обычно сопровождаются острой болью, отеком, нарушением двигательной активности.

Диагностика остеопороза

Обычно больной обращается к доктору с переломом, и диагностика остеопороза основывается на данных осмотра места перелома и результатов рентгенологического исследования кости. Данные рентгенограммы позволяют определить остеопороз, когда потеряно больше 20% костной ткани.

Однако определить диагноз можно и до перелома путем оценки плотности костей. Самым точным методом измерения плотности кости является метод рентгеновской абсорбциометрии. Его проводят женщинам с риском развития остеопороза, он совершенно безболезненный и заключается в облучении более низкими дозами, чем при обычной рентгенографии. С его помощью можно измерить содержание минералов в костях.

Остеденситометрия позволяет оценить плотность костных тканей, а компьютерная томография — оценить ее состояние, и эти исследования помогает выявить заболевание на ранних стадиях, пока еще переломов нет. Результаты этих исследований помогают лечащему врачу подобрать соответствующее эффективное лечение.

Лечение остеопороза

Предупредить заболевание гораздо проще, чем его лечить. Лечение гораздо дороже, чем профилактика остеопороза, и оно способно лишь улучшить состояние костной системы препаратами кальция в сочетании с приемом витамина D. Для лечения постменопаузального остеопороза назначают прием бисфосфонаты, фториды и кальцитонин.

Бисфосфонаты (Акласта, Бонвива, Алендронат-Натрий) достаточно дорогие лекарства, которые эффективны при лечении остеопороза. Женщинам также может быть назначено лечение остеопороза заместительной терапией, приемом эстрогенов, которые способны приостановить развитие заболевания. Кальцитонин (Миакальцик) внутримышечно или в виде аэрозоля назначают тем, у кого были переломы позвонков. Соединения фтора влияют на плотность костной ткани, однако эта ткань достаточно хрупка. Терипаратид усиливает образование костной ткани, а соли стронция благотворно влияют на кости. Мужчинам назначают прием кальция и витамина D.

При переломах запястья накладывают гипс, а при переломах бедра обычно проводится протезирование бедренной кости. Если сломаны позвонки, назначают иммобилизацию и физиотерапию, однако часто боль остается надолго. В дополнение к лекарственной терапии назначают использование корсетов, которые поддерживают спину.

Читать еще:  Причины болей и болезней

Почему развивается остеопороз

В ХХ веке цивилизация столкнулась с проблемой роста числа неинфекционных заболеваний. В первую очередь это артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), инфаркты, инсульты, сахарный диабет, онкологические заболевания. К этой же группе в полной мере можно отнести и остеопороз. В большинстве случаев не удается выявить единственную или главную причину, которая повлекла за собой развитие такого заболевания. Как правило, к «сбоям» в саморегуляции и к «поломкам» в организме приводит воздействие совокупности многих предрасполагающих факторов, которые в медицине называются факторами риска. Важно понять, что наличие одного или даже нескольких факторов риска не всегда вызывает заболевание, а лишь значительно повышает вероятность его развития. Чем больше таких факторов у человека, тем выше риск заболеть.

Принято выделять два типа остеопороза — первичный и вторичный. Вторичный остеопороз не является самостоятельным заболеванием, а осложняет течение других хронических болезней или развивается под воздействием приема лекарственных препаратов. О первичном остеопорозе говорят в случае появления заболевания без вышеперечисленных причин. Самой распространенной формой первичного остеопороза является постменопаузальный остеопороз, который развивается у женщин из-за снижения содержания в организме половых гормонов в период менопаузы. Другим вариантом первичного остеопороза является сенильный (старческий) остеопороз, который развивается после 70 лет в силу выраженного нарушения кальциевого обмена.

Во многих странах мира, включая и Россию, проводились исследования по выявлению факторов риска остеопороза. Оказалось, что эти факторы носят универсальный характер. В настоящее время выделено около 80 факторов риска остеопороза. Условно их можно разделить на главные, которые в большей степени влияют на развитие заболевания, и второстепенные. Воздействие одного главного фактора риска приблизительно равно действию двух второстепенных. Главные факторы повышают риск развития заболевания более чем в два раза. О них мы сейчас и поговорим подробнее.

Возраст. С возрастом происходит естественное уменьшение костной ткани (см. главу 1). Если скорость снижения костной массы значительно повышается, то это неизбежно приведет к развитию остеопении, а затем и к остеопорозу. Независимо от пола, риск развития остеопороза у людей в возрасте старше 50 лет существенно возрастает. Если в 50-55 лет у женщин остеопороз выявлялся в 15% случаев, то к 70 годам эта цифра приближалась к 50%. Имеются данные, что у женщин в возрасте 85 лет риск переломов вследствие остеопороза увеличивается в 8 раз, а у мужчин в 5 раз по сравнению с 45-летними. Но только ли пожилые люди подвержены этому заболеванию? Оказывается, остеопороз может развиваться у и молодых людей, а иногда даже у подростков (так называемый ювенильный остеопороз). В то же время далеко не все пожилые люди страдают этим заболеванием. При измерении плотности костной ткани у пожилых людей встречаются и абсолютно нормальные показатели, отмечается лишь незначительное их снижение. Вот почему сразу оговоримся: риск заболеть остеопорозом повышается с возрастом, тем не менее зачастую в наших силах отсрочить и даже избежать развития этого заболевания.

Женский пол. Хорошо известно, что у женщин остеопороз выявляется значительно чаще, чем у мужчин. Это связано со снижением уровня женских половых гормонов (эстрогенов) после наступления менопаузы. В женском организме важную роль в регуляции обмена веществ в костной ткани играют эстрогены. Они обладают способностью стимулировать остеобласты (клетки, отвечающие за образование новой костной ткани на месте отработавшей и «состарившейся» кости). Поэтому, когда снижается содержание этих гормонов в организме, уменьшается способность кости к самообновлению и ускоряется темп «старения» кости. Именно по этой причине скорость костных потерь наиболее высока в первые несколько лет после наступления менопаузы, когда быстро снижается уровень эстрогенов, а организм еще не успел приспособиться к изменившимся условиям. У мужчин не происходит таких быстрых, «скачкообразных» изменений гормонального фона. Снижение уровня половых гормонов у них начинается позже и происходит гораздо медленнее, чем в значительной степени и обусловлено более позднее начало и меньшая частота встречаемости у них остеопороза. Содержание половых гормонов может быть сниженным и в молодом возрасте. Косвенными признаками этого могут быть позднее начало месячных, длительные периоды аменореи (отсутствия месячных), не связанные с беременностью, нерегулярный менструальный цикл, некоторые формы женского бесплодия. Безусловно, все это будет оказывать негативное влияние на обмен веществ в костной ткани и ее формирование. Перечисленные выше расстройства должны служить поводом к обращению к врачу и требуют обследования и лечения.

Как отдельный самостоятельный фактор риска выделяют раннюю менопаузу (прекращение месячных в возрасте до 45 лет). Достаточно часто причиной этого может служить хирургическое лечение различных гинекологических заболеваний. Особенно неблагоприятно для костной ткани удаление обоих яичников  основных производителей женских половых гормонов в организме. При менопаузе, вызванной хирургическим вмешательством, ситуация осложняется тем, что концентрация гормонов снижается очень быстро, в то время как организм совершенно не готов к такому снижению. Поэтому во многих случаях, при отсутствии строгих противопоказаний, должен решаться вопрос о восполнении дефицита половых гормонов.

Семейная предрасположенность. Немаловажную роль в развитии остеопороза играет и наследственность. Так, в ходе длительного наблюдения, было выявлено, что если у матери в пожилом возрасте случился перелом шейки бедра, то у ее дочерей значительно выше риск развития остеопороза, причем в более молодом возрасте. Так что если в вашей семье у ближайших родственников уже были переломы при незначительной травме, необходимо пройти обследование на предмет выявления остеопороза.

Малоподвижный образ жизни. Как мы уже говорили, костная ткань формируется во многом под воздействие физической нагрузки. Точно так же, как и мышечная ткань, она нуждается в постоянной тренировке. Всем известно, что если мышцы перестают работать (например, при длительном нахождении в постели из-за какого-либо заболевания), они истончаются, становятся слабыми и дряблыми, то есть атрофируются. То же самое может происходить и с костной тканью, только мы не можем этого заметить. Для того чтобы это доказать, был проведен эксперимент на абсолютно здоровых добровольцах. На несколько месяцев их укладывали в постель, резко ограничивая двигательную активность. При повторных измерениях плотности костной ткани выявлялось значительное ее снижение. Однако после возобновления обычных физических нагрузок подобные изменения претерпевают обратное развитие. Безусловно, только с помощью физических упражнений остановить развитие заболевания невозможно, однако это очень важный компонент лечения и профилактики. Ведь на данный фактор риска мы можем воздействовать в любое время и при любых условиях. О том, какой должна быть адекватная физическая активность и какие упражнения наиболее целесообразны для профилактики остеопороза, мы поговорим несколько позже.

Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, кофе и курение  эти факторы, как правило, действуют на костную ткань опосредованно, нарушая в целом обмен веществ в организме. Подчеркиваем, что мы говорим именно о злоупотреблении кофе. Если вы выпиваете одну чашку кофе в день, то вряд ли это повлияет на вашу костную ткань. Содержащийся в кофе алкалоид кофеин способен ускорять выведение кальция из организма, поэтому при употреблении его в большом количестве (больше 10 чашек в день) может создаваться дефицит кальция в организме, что повлечет за собой потерю костной ткани.

Что же касается курения, то сам никотин не оказывает отрицательного действия на кость. Однако хорошо известно, что у курящих женщин концентрация женских половых гормонов в организме ниже и менопауза наступает раньше, чем у некурящих.

Злоупотребление алкоголем пагубно воздействует на весь организм; кроме того, как правило, сочетается с несбалансированным питанием, с недостаточным поступлением витаминов, микро- и макроэлементов.

Недостаточное потребление кальция и нарушение всасывания. Кальций является основным строительным элементом для костной ткани. Для нормального формирования костной ткани в подростковом возрасте, функционирования в зрелом и замедления темпов старения в пожилом возрасте чрезвычайно важно достаточное поступление кальция в организм. Большую часть этого макроэлемента мы получаем из молочных продуктов. Если в силу каких-либо причин (непереносимость, диетические особенности или просто вкусовые пристрастия) употребление молочных продуктов ограничено, организм вероятнее всего функционирует в условиях дефицита кальция. (О содержании кальция в различных продуктах, а также о том, как меняется наша потребность в этом элементе на протяжении жизни, будет рассказано в главе 4.) Однако дефицит кальция может быть связан не только с его недостаточным употреблением с пищей, но и с нарушением всасывания. Это может происходить при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после операций (удаление части желудка, удаление части тонкой кишки). Как правило, нарушение всасывания сопровождается снижением веса, частым жидким стулом в течение длительного времени.

Заболевания эндокринной системы. В первую очередь хотим обратить внимание на заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, участвуют в регуляции всех видов обмена веществ, включая и процессы разрушения и образования костной ткани. Отрицательное действие оказывает как дефицит этих гормонов, так и их избыток. Заболевания щитовидной железы носят хронический характер, и очень важно поддерживать уровень гормонов в пределах нормы. Такие пациенты должны быть под постоянным наблюдением эндокринолога и регулярно проверять показатели гормонов, чтобы вовремя вносить коррективы в лечение.

Другие эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга (повышение продукции глюкокортикоидных гормонов), первичный и вторичный гипогонадизм (снижение синтеза половых гормонов), также могут оказывать отрицательное действие на костную ткань.

Ревматические заболевания. Это достаточно большая группа заболеваний. Наиболее часто встречаются остеоартроз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит. При этих заболеваниях, с одной стороны, развивается хроническое воспаление, сопровождающееся выработкой большого числа «воспалительных» биологически активных веществ, которые способны ускорять процессы разрушения костной ткани и замедлять ее восстановление. С другой стороны, при всех этих заболеваниях поражаются суставы. В результате появляются боли, ограничение движений в суставах. Стремясь уменьшить болевой синдром, пациенты значительно снижают свою двигательную активность, стараются больше времени проводить в положении сидя или лежа. Как мы уже говорили, это ведет к развитию иммобилизационного остеопороза.

Лекарственные препараты. К сожалению, некоторые лекарственные средства также могут оказывать отрицательное действие на костную ткань, в первую очередь, влияя на процессы кальциевого обмена в организме. Наиболее известные из подобных лекарств — препараты глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, метипред, бекламетазон, дексаметазон и другие). Их назначают для лечения бронхиальной астмы, многих ревматических заболеваний, заболеваний крови, кожных болезней. Часто используемый для лечения сердечной недостаточности мочегонный препарат фуросемид также способен значительно увеличивать выведение кальция из организма. Препараты, применяемые для лечения язвенной болезни, такие как алмагель, фосфолюгель, способны замедлять всасывание кальция. Некоторые противосудорожные препараты также могут оказывать отрицательное действие на костную ткань. Хотим сразу предупредить: это вовсе не означает, что не следует принимать такие препараты. Как правило, их назначают для лечения серьезных заболеваний. Просто надо иметь в виду, что назначение какого-либо из таких лекарственных средств должно сопровождаться активной профилактикой остеопороза. В первую очередь необходимо обеспечить достаточное поступление кальция в организм.

Руководитель Городского консультативно-диагностического центра профилактики остеопороза
Евгений Германович Зоткин, д.м.н., профессор.

Остеопороз: приговор или жизнь?

Болезнь остеопороз — это поражение костной ткани, при которой наблюдается повышенная ломкость костей в результате изменения их структуры. Происходит снижение массы костей, они становятся пористыми и хрупкими. Недуг не имеет явных проявлений, как правило, о нем узнают после перелома позвонковых тел, лучевой кости или шейки бедра. Для человека, страдающего этой болезнью, даже самые незначительные травмы могут обернуться переломами. Развивается болезнь из-за нарушения обмена веществ.

Читать еще:  Признаки коксартроза 2 степени

Это заболевание поражает чаще женщин, особенно в период менопаузы, когда в организме происходит серьезная гормональная перестройка. Мужчины подвержены этому заболеванию значительно реже. Поэтому именно женщины климактерического возраста входят в «группу риска».

Ежегодно около полутора миллионов переломов у женщин случаются по причине остеопороза. По этой же причине 300 000 женщин ежегодно становятся жертвами переломов шейки бедра, что приводит к их смерти чаще, чем рак груди. Ситуация выглядит так, самое безобидное движение, будь то неудачно открытая дверь или падение какого — либо предмета на пол, представляет для больного с хрупкими костями серьезную проблему, ведущую к переломам.

Причины развития остеопороза

После 40 лет кости женского скелета начинают терять кальций. Результатом этого процесса является остеопороз. Почему так происходит? Многие скажут, что причиной остеопороза является недостаток кальция. А дело совсем не в недостатке кальция, как принято считать. Недостаток кальция — это следствие нарушения работы строительных клеток костной ткани. В человеческом организме существует два типа костных клеток:

В период менопаузы нарушается деятельность строительных клеток. Происходит это в результате снижения уровня эстрогена. Поэтому причина хрупкости костей в этот период куда сложней, чем может показаться на первый взгляд. Надо обратиться к гинекологу и эндокринологу для устранения этой проблемы. Это является основной причиной развития остеопороза у женщин, но далеко не единственной.

Причинами развития этого недуга также могут быть:

  1. Нарушение гормонального баланса. Резкое снижение уровня главного женского гормона — эстрогена приводит к дефициту кальция. У молодых женщин эстроген играет определяющую роль во всем, делая их здоровыми, молодыми и женственными. При менопаузе недостаток этого гормона приводит к серьезным нарушениям в работе костных клеток и метаболизма.
  2. Наследственность. У многих женщин эта специфическая болезнь костей передается на генетическом уровне. К тому же у некоторых женщин наблюдается наследственный ранний климакс (в 40 лет), что тоже ведет к хрупкости костей.
  3. Хирургические вмешательства. Если у женщины были гинекологические операции, например, по удалению матки или яичников, то происходит снижение эстрогена.
  4. Вредные привычки: малоподвижный образ жизни, алкоголь, курение и прием некоторых медикаментов (синтетических кортикостероидов) может привести к хрупкости костей.
  5. Некоторые болезни желудка приводят к плохому усвоению кальция. Нарушения в работе желудка, эндокринной системы, а также поджелудочной желез.
  6. Частый прием гормональных препаратов.
  7. Дефицит витамина D. Хорошо известно, что организм человека не способен самостоятельно синтезировать витамины группы D. Поэтому нехватка этого «витамина солнца» не позволяет качественно усваиваться кальцию. К тому же в настоящее время врачи говорят, что витамин D (кальциферол) не совсем витамин. Его правильней считать стероидным гормоном, поскольку он синтезируется кожей, перерабатывается и действует на организм подобно половому гормону.
  8. Некачественное питание. Нехватка многих витаминов и минералов, в том числе и кальция, сказывается на состоянии костной ткани.
  9. Сбои в работе обмена веществ и заболевания нервной системы.
  10. Нарушения в работе надпочечников. Само по себе это нарушение не является причиной развития недуга, но прием определенных медикаментов при этой патологии может спровоцировать его.
  11. Заболевания желез внутренней секреции. Именно эти нарушения способны вызвать гормональный дисбаланс.

К сожалению, есть физиологические причины, которые обуславливают развитие остеопороза и изменить их никому не подвластно. С возрастом у всех людей костная ткань теряет плотность, прочность и тонус. Эти изменения вполне понятны с точки зрения геронтологии. Но у определенной группы людей такие изменения формируются раньше положенного срока и протекают намного интенсивней.

В эту группу входят:

  1. Женщины. Принадлежность к женскому полу делает их уязвимыми к таким нарушениям.
  2. Европеоидная или монголоидная раса. Специалистами в области антропологии доказано, что африканцы практически не страдаю остеопорозом, поскольку проводят длительное время на солнце.
  3. Ослабленные и истонченные кости скелета в силу каких — либо патологий.
  4. Возрастная категория. У лиц после 65 лет происходит естественная потеря кальция.

Как проявляется остеопороз

К сожалению, признаки остеопороза не дают о себе знать на ранней стадии развития недуга. Его симптоматика проявляется уже тогда, когда начинает разрушаться костная ткань. И основными симптомами в этом случае являются переломы костей. Остеопороз очень коварный недуг, который подкрадывается незаметно. Люди могут долгое время даже не догадываться о существовании у них такой проблемы. Поскольку потеря плотности костей не имеет никаких внешних проявлений.

Причину частых переломов определяет, как правило, врач- ортопед, проводя инструментальные исследования.

Можно назвать некоторые симптомы, наличие которых должны насторожить человека:

  • быстрая утомляемость, указывает на наличие серьезных процессов в организме и ухудшение обмена веществ);
  • наличие судорог в нижних конечностях, появляющихся преимущественно ночью;
  • чрезмерный налет на зубах;
  • пародонтит;
  • болевые ощущения в костях;
  • хрупкость ногтей, их склонность к расслаиванию;
  • появление ранней седины;
  • межпозвоночная грыжа;
  • деформации позвоночника, которые буквально давят на внутренние органы;
  • наличие сахарного диабета;
  • аллергические реакции;
  • нарушения метаболизма и солевого обмена;
  • тахикардия.

Прежде всего человека должны насторожить:

  • частые переломы костей;
  • тяжесть между лопатками;
  • мышечная слабость (во всех мышцах сразу);
  • изменение роста в меньшую сторону (иногда на 10- 15 см);
  • искривление позвоночника.

Вышеназванные симптомы красноречиво свидетельствуют о том, что заболевание находится на более поздней стадии развития и уже необратимы. На данном этапе можно лишь приостановить дальнейшее прогрессирование недуга или замедлить его негативное воздействие на весь организм.

Виды остеопороза

Остеопороз может выступать как самостоятельное заболевание или же быть следствием других заболеваний. По этой причине, недуг может быть:

Как первичная, так и вторичная форма могут проявляться в различных вариантах.

Первичный остеопороз

В эту категорию входят:

  • постменопаузный;
  • сенильный;
  • идиопатический;
  • ювенильный.

Постменопаузный

Форма недуга свойственна женщинам после 45- 54 лет, которые еще имеют месячные. Недостаток эстрогена сказывается на обмене веществ, и нарушают слаженные процессы метаболических реакций в организме. В этом периоде недуг может протекать:

Поражаются кости таза, ребра, поясница, грудная зона. В дальнейшем произойдут множественные опасные переломы.

Сенильный

Недуг развивается из-за дефицита кальция, у людей после 60 лет. Возникает по причине нарушения баланса между разрушением костной ткани и формирования новой костной ткани. Термин сенильный обозначает — старый, свойственен старческому типу. Заболевание проявляется мышечной слабостью, головными болями по типу мигреней, ухудшением зрения. Такое состояние появляется у людей от 70 лет и выше, особенно у женщин, которые вошли в постменопаузный период.

Идиопатический

Эта форма недуга называется еще молодежный остеопороз и чаще встречается у мужчин, но иногда поражает и женщин. Недуг наблюдается у людей от 20 до 50 лет. Начинается болезнь постепенно, проявляется периодическими болями в области позвоночника. Поражается, как правило, скелет позвоночника.

Ювенальный

Еще одна форма хрупкости костей так называемый ювенальный остеопороз. Это очень редкая форма недуга, этиология которого по сей день остается неизвестной. Специалисты предполагают, что болезнь обуславливают врожденные аномалии костной ткани. Болезнь появляется у младенцев, детей и молодых людей, которые не имеют проблем с гормонами, то есть они у них в норме. У больных с данной формой появляется необъяснимое снижение плотности костей и наблюдается задержка в росте.

Также существует еще одна форма — инволюционный остеопороз, который включает в себя типичную комбинацию: старческий возраст и период менопаузы у женщин.

Вторичный остеопороз

Вторичная форма появляется в результате нарушений в работе других органов и систем. Она всегда является следствием других заболеваний:

  • почечной системы (почечный ацидоз);
  • обмена веществ (инсулинозависимый сахарный диабет, гипогонадизм);
  • кровеносной системы (лейкоз, анемия, талассемии);
  • пищеварительной системы (заболевания ЖКТ);
  • опорно — двигательной системы (ревматоидного артрита).

К этому типу заболевания приводят не только врожденные или приобретенные недуги, но также:

  • вредные привычки (никотин, алкоголь);
  • анорексия;
  • пересадка органов;
  • проблемная беременность;
  • длительная лактация;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (антиконвульсантов, глюкокортикостероидов, диуретиков).

Вторичный недуг имеет очень тяжелое течение, поскольку организм, который ослаблен основным недугом, должен противостоять еще и вторичному заболеванию.

Также остеопороз имеет разные степени проявления:

  • первичная степень характеризуется незначительным снижением плотности костей, при рентгенографических исследованиях наблюдается некоторая прозрачность и исчерченность силуэта позвоночника;
  • вторичная или умеренная степень проявляется очевидным снижением костной массы, при этом позвонки приобретают причудливую двояковогнутую форму, также наблюдается деформация позвонков, эта степень сопровождается сильными болевыми ощущениями;
  • выраженная степень характеризуется резкой прозрачностью (остекление) позвонков при инструментальных исследованиях (рентгене, КТ, МРТ). Также наблюдается деформация клиновидного типа нескольких позвонков. Это самая грозная степень заболевания.

Как лечить остеопороз

Лечение недуга проводят комплексно. Лечебная тактика включает в себя:

  • медикаментозные препараты;
  • заместительную гормональную терапию;
  • БАДы с богатым содержанием кальция;
  • бисфосфонаты (препараты предотвращающие потерю костной массы).

Женщинам в менопаузе назначают негормональные средства растительного происхождения, биодобавки с фитоэстрогенами, витаминами и минералами, а также бисфосфонаты или же гормональную заместительную терапию (ГЗТ). Пожилым людям назначают препараты кальция и витамин Д. Лицам с нарушением обмена веществ прописывают препараты, восстанавливающие гормональный баланс в организме.

Также больным могут назначить лечебную физкультуру и массаж. Однако все физические нагрузки должны быть минимальными, из-за хрупкости костей. По мере необходимости могут назначить ношение специального поддерживающего корсета.

Избавиться навсегда от остеопороза невозможно, но можно научиться с ним жить, а также приостановить дальнейшее разрушения костной ткани. Однако это не значит, что необходимо себя полностью ограничить в движениях. Наоборот костной системе нужен «здоровый стресс», что сделает костную ткань более сильной и выносливой. Поэтому прогулки, неинтенсивные занятия спортом и даже танцы — только приветствуются.

Важную роль в лечении остеопороза играет диетотерапия. Необходимо придерживаться здорового питания с высоким содержанием витаминов и минералов, а также нужное соотношение кальция и витамина D. В этом случае необходимо убедиться, что с пищей человек получает нужное количество кальция и витамина D или восполняет их дефицит при помощи пищевых добавок.

Лечение бисфосфонатами — это один из наиболее современных способов лечения хрупкости костей. Они являются наиболее стабильными аналогами пирофосфатов, которые образуются естественным путем. Эти вещества способны встраиваться в структуру костей и сохраняться в них в течение длительного времени. Результатом такой рокировки является укрепление костной ткани и увеличение костной массы за счет уменьшения активности остеокластов (клетки, разрушающие костную ткань).

Многочисленные исследования доказали:

  • абсолютную безопасность этих препаратов;
  • высокую переносимость человеком;
  • малое количество побочных эффектов;
  • положительное влияние на увеличение минеральной плотности;
  • снижение вероятности переломов.

Самым известным средством, к тому же хорошо изученным, из бисфосфонатов является алиндронат. Его эффективность доказана многочисленными исследованиями. Следует сказать, что исследования осуществлялись при наличии переломов в области позвоночных позвонков.

Эти препараты назначают в дозировки 70 мг (1 таблетка 1 раз в неделю). В настоящее время бисфосфонаты считаются эффективными препаратами в лечении и профилактики остеопороза не только у женщин, но и у мужчин.

Профилактика остеопороза

Лечение остеопороза представляет собой долгий и не всегда успешный процесс. Предупредить развитие недуга куда легче. Профилактика остеопороза направлена на:

  • поддержание плотности костной ткани;
  • увеличение костной массы за счет применения необходимого соотношения кальция;
  • осуществление физических нагрузок с отягощением;
  • прием активных лекарственных препаратов.

Увеличению плотности костей способствуют специальные упражнения с давлением на кость. Например, ходьба и бег по лестничным пролетам. Однако далеко не все физические упражнения оказывают подобное действие. Поэтому не стоит заниматься самолечением и назначать себе самостоятельно комплекс упражнений. Это может быть чревато и еще больше способствовать прогрессированию недуга.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector