0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему возникает грыжа века

Жировые грыжи век

Жировые грыжи век — это состояние окологлазных мягких тканей, при котором происходит заполнение пустот подкожным жиром, что приводит к их отвисанию, может локализоваться на верхнем или нижнем веке.

  • Причины жировых грыж век
  • Характеристики жировых грыж век
  • Способы устранения жировых грыж век

Верхняя и нижняя часть окологлазной области покрыта самыми мягкими и нежными тканями. Как известно, возрастные изменения кожи проявляются в виде морщин, складок и провисаний, которые первостепенно образуются в тех местах, где влияние пагубных факторов максимально сконцентрировано, что провоцирует прогрессирование процесса старения кожи. В первую очередь подобные косметические дефекты появляются в области верхнего и нижнего века. В косметологии и медицине жировые образования в этой области называют грыжами век, скрыть которые не представляется возможным даже качественным макияжем, нанесенным в несколько этапов. Единственный выход в такой ситуации — лечение. Однако, как множество косметических дефектов, образование жировых грыж век можно предотвратить: для этого необходимо понимать механизм их образования и определить процедуры, способные предотвратить или приостановить этот процесс.

Растягивание участков кожи происходит в связи с тем, что она теряет необходимую эластичность и упругость. Утрата этих особенностей кожи обусловлена недостаточной выработкой эластина и коллагена, которая снижается относительно того, как происходит процесс старения. Помимо этого, мышцы верхних и нижних век отвечают за мимическую активность лица: чем она больше, тем быстрее происходит растяжение мышц, они утрачивают способность поддерживать кожу в необходимом положении. После того как произошло отвисание мягких тканей, организм начинает активно вырабатывать ткани подкожного жира и заполняет ими все свободное пространство. Таким образом, формируются жировые грыжи век.

Из-за образования жировых отложений в области век лицо человека приобретает старческий вид, а кровообращение и отток лимфы нарушаются. Нарушение микроциркуляционных процессов приводит к отечности области вокруг глаз.

В медицине дефект классифицируют на два типа в зависимости от места расположения:

  1. жировые грыжи нижних век — наиболее диагностируемая проблема. Располагаются жировые отложения в области краевой линии роста ресниц, в связи с этим область становится отечной, появляются так называемые «мешки под глазами». Диагностируется этот дефект достаточно просто, без необходимости специализированного обследования;
  2. жировые грыжи верхних век — наиболее распространенным местом локализации дефекта является область внешнего угла глаза.

Причины жировых грыж век

Главной причиной, в результате которой появляются жировые грыжи нижних век и верхних, является постоянное сокращение мимических мышц, отвечающих за поддержание кожи век в необходимом положении, что приводит к их растяжению. Даже если человек тщательно следит за состоянием своей кожи, выполняет необходимые процедуры для поддержания ее в тонусе, остановить этот процесс невозможно. Единственное, что можно сделать, — это лишь снизить скорость данного процесса.

В процессе заполнения отвисших мягких тканей подкожным жиром у человека появляется такое заболевание, как лимфедема — нарушение оттока лимфатической жидкости, ухудшающее способность крови циркулировать в необходимом количестве в области век.

Как уже говорилось выше, возраст негативно сказывается на качестве кожи около глаз, а учитывая тот факт, что в области век расположено малое количество сальных желез, что делает ее достаточно сухой, птоз наступает значительно раньше, нежели на других участках кожи.

Немалую роль в этом процессе играет строение, комплекция человека и генетические особенности кожи.

Ускорить процесс формирования жировых отложений в области век могут такие факторы, как:

  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • отсутствие необходимого количества сна;
  • работа, при которой требуется зрительная концентрация;
  • нарушение гормонального фона;
  • продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами, посещение соляриев;
  • использование косметических средств, не подходящих по типу кожи;
  • частое использование декоративного макияжа;
  • табакокурение.

Если у человека возникло подозрение на образование жировых грыж век, то для установки правильного диагноза следует обратиться к специалисту. Жировые грыжи век легко спутать с прочими лимфатическими отеками области глаз, которые могут быть вызваны дисфункцией сердечно-сосудистой системы организма.

Характеристики жировых грыж век

В зависимости от индивидуальных особенностей и возраста пациента у него может быть диагностирована жировая грыжа верхнего века, когда птоз локализуется на внутренней стороне, или нижнего — образование птоза под ресницами снизу.

В равной степени у человека может проявиться птоз мягких тканей в верхней или нижней части глаза. Для жировой грыжи верхнего века характерной особенностью является нависание отекшего участка на глаз, что делает взгляд тяжелым, эстетически непривлекательным. Для жировых грыж нижнего века характерно опущение подкожного жира к щеке, что делает этот участок отекшим, а вид напоминает мешочек.

На начальных этапах формирования косметического дефекта многие люди не обращают на это никакого внимания, потому как жировые грыжи нечеткие, а физиологические функции не нарушаются. С течением времени образования проявляются более четко и сказываются на выражении лица, делая человека на вид старше своих лет, а также нарушая пропорции. В некоторых ситуация сильный птоз мягких тканей век может привести к тому, что ухудшается функция зрения: сначала незначительно, но с течением времени будет становиться только хуже, также может появиться чрезмерное слезотечение.

Нередко у пациентов в совокупности с грыжами век, особенно если они локализуются в нижней части, имеются темные круги под глазами, что еще более негативно сказывается на внешнем облике человека.

В зависимости от того, какие изменения претерпела кожа век, специалисты выделяют 4 степени птоза мягких тканей.

  1. Отвисание мягких тканей имеется только в области нижнего века, начинает появляться небольшая отечность под нижними ресницами.
  2. Мягкие ткани провисают в нижней части века и частично на верхнем веке, тонус кожи снижается, мышцы постепенно утрачивают свою способность к удерживанию кожи.
  3. Птоз локализуется на всех мягких тканях обеих век, ниспускается к скуловой области, затрагивает брови, носогубную складку и щеки.
  4. Последняя степень птоза характеризуется утратой эластичности и подтянутости в области обеих век, появляются малярные мешки, внешние углы глаз опускаются.

Способы устранения жировых грыж век

Жировые грыжи век появляются у любого человека, остановить этот процесс не представляется возможным, однако значительно улучшить свой внешний вид и притормозить появления дефекта можно, прибегнув к помощи косметологов и пластических хирургов.

Благодаря различным инновационным методикам удается подтянуть кожу в области вокруг глаз и сделать общий вид лица эстетически привлекательным.

В том случае, когда птоз мягких тканей в начальной степени, исправить положение могут щадящие методики подтягивающих аппаратных процедур. К ним относятся:

  • термолифтинг — термическое воздействие на кожу вокруг глаз, в результате которого повышается ее степень упругости;
  • микротоковая терапия — воздействие на кожу век слабыми электрическими импульсами;
  • ультразвуковой лифтинг — воздействие на кожу ультразвуковых лучей, оказывающих подтягивающий эффект.

Используя одну или несколько описанных выше техник, можно легко устранить начальные стадии птоза мягких тканей, что достигается правильным воздействием на окологлазную мышцу.

Для того чтобы существенно омолодить лицо, можно пройти процедуру подтяжки 3D-мезонитями или воспользоваться услугами тредлифтинга: результаты от процедур ничуть не уступают операционной методике подтяжки кожи лица и области вокруг глаз.

В том случае, когда появление жировых грыж век сопровождается образованием морщин, появлением пигментных пятен и прочих косметических дефектов, то на помощь придут такие способы их устранения, как:

  • пилинг кожи лица и области вокруг глаз специальными химическими препаратами щадящего действия;
  • плазмолифтинг;
  • омоложение верхней лицевой зоны с применением лазерного воздействия;
  • курс омолаживающих масок;
  • контурная пластика.

В том случае, когда техника консервативного лечения была правильно подобрана и пройден весь курс устранения жировых грыж век, человек получит прекрасных омолаживающий эффект, который существенно отодвинет естественный процесс старения кожи.

Если грыжи уже появились в полном объеме, то для их удаления необходимо радикальное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач выполнит рассечение жировых грыж, удалит лишний подкожный жир и выполнит подтяжку отвисших тканей.

Жировые грыжи век

Жировые грыжи век – птоз тканей в области верхних и нижних век, обусловленный выпячиванием внутриорбитального жира, несостоятельностью мышечного каркаса и снижением эластичности кожи. Жировые грыжи в области век придают взгляду тяжелое выражение, образуют мешки под глазами, портят внешний вид, визуально старят лицо, нарушают зрительную функцию. Отсрочить формирование жировых грыж век позволяют микротоки, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг, фракционный термолиз, лазерное омоложение периорбитальной зоны и другие методы терапевтической косметологии. Радикальным способом устранения образовавшихся жировых грыж век служит хирургическая операция — блефаропластика.

Общие сведения

Жировые грыжи век — выбухание окологлазничной жировой клетчатки в области верхних или нижних век. В пластической хирургии различают жировые грыжи верхних век (тяжелые, наплывшие веки) и грыжи нижних век (мешки под глазами). Формирование жировых грыж век является закономерным отражением возрастных изменений тканей периорбитальной области. Первые признаки старения кожи в области век становятся заметны уже в возрасте 25-30 лет. Нежная кожа век теряет свою упругость, растягивается и истончается, следствием чего являются мимические морщины, темные круги под глазами, жировые грыжи, опущение бровей.

В юном возрасте длина глазной щели составляет 28-32 мм, а ширина – 10-13 мм. Наружный край века располагается на 2-4 мм выше внутреннего. С возрастом наружный уголок века опускается, глазная щель укорачивается, резко очерчиваются края глазницы, в области верхних и нижних век появляются жировые грыжи. В результате глаза приобретают грустное, уставшее выражение, что неизбежно сказывается на эстетическом восприятии лица в целом. Можно пытаться скрыть жировые грыжи век под темными очками или декоративным макияжем, однако такие меры могут лишь временно закамуфлировать дефект, но не избавить от него радикально. Устранить данный косметический недостаток возможно только с помощью методов пластической хирургии.

Причины

Даже регулярный уход за кожей периорбитальной области не в состоянии предотвратить образование жировых грыж век. Многократно сокращаясь во время моргания, круговая мышца глаза и ее связочный аппарат, а также кожа век рано ослабевают и теряют свой тонус. В результате жировая ткань окологлазничной клетчатки начинает контурировать и пролабировать в определенных местах верхних или нижних век. Дополнительному растяжению кожи век способствуют нарушение микроциркуляции и лимфостаз в периорбитальной области. Кроме этого, в окологлазничной области содержится мало сальных желез, поэтому кожа век отличаются сухостью. Возрастные изменения, тканей, генетические и конституциональные особенности являются теми факторами, которые предопределяют появление жировых грыж в области век.

Формирование жировых грыж век в значительной мере ускоряют недосыпание, стрессы, повышенная зрительная нагрузка, гормональные изменения в организме, употребление алкогольных напитков ультрафиолетовое излучение, применение декоративной косметики, курение. Жировые грыжи век следует отличать от отечных мешков под глазами, связанных с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой и зрительной системы. Для их исключения пациенту может потребоваться консультация нефролога, кардиолога, офтальмолога.

Характеристика

Жировые грыжи могут образовываться в области верхнего или нижнего века. На верхнем веке грыжевые выпячивания локализуются во внутреннем уголке глаза; проявляются нависанием верхнего века, эффектом «тяжелого взгляда». На нижнем веке более всего подвержен пролабированию жировой клетчатки участок между ресничным краем и щекой. Внешне жировые грыжи нижних век воспринимаются как «мешки» и отеки под глазами. Со временем жировые грыжи век увеличиваются в размерах, и лицо человека заметно стареет.

Кроме эстетического дефекта, жировые грыжи век могут вызывать и функциональные расстройства зрения: слезотечение, ограничение поля зрения и др. Жировые грыжи век нередко сочетаются с птозом бровей, темными кругами под глазами, выраженной носослезной бороздой, малярными «мешками».

Читать еще:  Пояс после удаления грыжи на позвоночнике все про суставы

В зависимости от выраженности возрастных изменений мягких тканей различают 4 степени возрастного птоза век:

  • I степень – изменения только в области нижних век («мешки» под глазами);
  • II степень – изменения в области нижних и верхних век (снижение тонуса круговой мышцы глаза, четкое разделение веко-щека либо незначительное опущение мягких тканей щечной области;
  • III степень – изменение всех тканей, окружающих веки (опущение бровей, тканей щек, скул, контурирование носогубных складок);
  • IV степень – выраженные изменения тканей, граничащих с веком (углубление носослезных борозд, опущение наружных уголков глаз, формирование скуловых (малярных) мешков, обнажение склеры.

Способы устранения

Формирование жировых грыж век является необратимым процессом, однако современная косметология знает немало способов, позволяющих продлить молодость глаз за счет укрепления и лифтинга тканей периорбитальной зоны. К числу аппаратных технологий, обладающих эффектом неинвазивной подтяжки век, относятся микротоковая терапия, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг. За счет воздействия на круговую мышцу глаза, происходит подтяжка кожи вокруг глаз, устраняется нависание кожи верхнего и избыток кожи нижнего века. Выраженным омолаживающим эффектом обладает подтяжка 3D-мезонитями (тредлифтинг). Коррекции морщин, пигментации и других дефектов кожи в области век способствуют лазерное омоложение, фракционный термолиз периорбитальной зоны, мягкие химические пилинги, мезотерапия, плазмолифтинг, контурная пластика слезной борозды, косметические маски. В результате проведения консервативной терапии сами жировые грыжи век никуда не денутся, однако визуально станут гораздо менее заметными.

Устранить уже сформировавшиеся жировые грыжи век возможно только хирургическим путем, с помощью различных видов блефаропластики. Для определения противопоказаний к оперативному вмешательству проводится полное клинико-лабораторное обследование. Особое внимание уделяется изучению состояния глаз и век, поэтому кроме пластического хирурга пациента должен осмотреть окулист. Противопоказаниями к проведению блефаропластики служат некоторые общие заболевания: (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гипотиреоз или гипертиреоз, тяжелая сердечно-сосудистая патология), а также офтальмологическая патология (синдром сухого глаза, глаукома, отслойка сетчатки и др.).

Выбор оптимальной хирургической методики для устранения жировых грыж век определяется рядом факторов: степенью избытка кожи на веках; выраженностью птоза; текстурой кожи и глубиной морщин; тонусом хряща века; локализацией и количеством жировых избытков; состоянием функции круговой мышцы. В зависимости от локализации жировых грыж век может выполняться верхняя или нижняя блефаропластика. При этом в зависимости от индивидуальных особенностей и решаемых эстетических задач во время нижней блефаропластики может производиться удаление жировых грыж (классическая, традиционная нижняя блефаропластика) или перераспределение внутриорбитального жира (нижняя жиросохраняющая блефаропластика). Во время операции на нижних веках используется чрескожный или трансконъюнктивальный доступ. Верхняя блефаропластика может сочетаться с коррекцией птоза верхнего века, подтяжкой лба и бровей. Нижняя блефаропластика часто проводится в комплексе с подтяжкой средней трети лица, включая скуловую область, носогубные складки. С целью одновременного удаления жировых грыж обоих век производится круговая блефаропластка.

Возможными, хотя и довольно редкими осложнениями хирургического устранения жировых грыж век могут служить лагофтальм (невозможность смыкания глаз), выворот века, слезотечение, диплопия, ретробульбарная гематома, образование патологических рубцов и др. В целом, современные хирургические методики коррекции жировых грыж век, особенно в сочетании с аппаратными и инъекционными процедурами, позволяют заметно омолодить область глаз. Эстетический эффект после проведения блефаропластики сохраняется в среднем в течение 7-10 лет.

Жировые грыжи век: причины появления и способы удаления

Отечность и появление «мешков» под глазами могут говорить не только об усталости, но также о наличии жировой грыжи век. Патология развивается вследствие растягивания кожи, обусловленного постоянным морганием, и корректируется у пластического хирурга. Между тем предварительно необходимо посетить офтальмолога, чтобы удостовериться в наличии проблемы.

Общие сведения

Под жировыми грыжами век подразумевают птоз (от греческого ptosis, который переводится как «падение») тканей, формирующих верхнее и нижнее веко. Появляется вследствие выпячивания внутриорбитального жира и свидетельствует о слабом мышечном каркасе, снижении эластичности кожи.

Обратите внимание! Механизм развития дефекта прост: из-за растяжения кожи в области нижнего и верхнего века образуются пустоты, которые впоследствии заполняются жировой тканью. Со временем она скапливается, что влечет за собой застой лимфы в области глазниц и появление грыжи.

В лучшем случае жировая грыжа портит внешний вид человека, делая его взгляд тяжелым, а выражение лица угрюмым, к тому же она старит его. В худшем – вследствие развития дефекта нарушается зрительная функция. Пластические хирурги различают дефект верхних век, который проявляется их тяжестью, и нижних. По сути, это «мешки» под глазами, которые не проходят даже после продолжительного сна.

Подобные грыжи являются следствием естественных процессов, которым подвергается организм с возрастом. Учитывая то, что его старение начинается в 25 лет, первые признаки патологии могут возникнуть уже через 5 – 10 лет, попутно сопровождаясь мимическими морщинами, опущением бровей, появлением темных кругов под глазами.

Важно! У молодых людей длина глазной щели колеблется в пределах 2,8 – 3,2 см, а ширина – 1,0 – 1,3 см. При этом наружная часть века выступает над внутренней частью не более чем на 0,2 – 0,4 см. Вследствие потери эластичности кожи она опускается, уменьшая длину глазной щели и подчеркивая края глазницы. Затем начинают формироваться грыжи.

Присутствие дефекта выдает не только взгляд, но также грусть, усталость на лице. Женщины пытаются скрыть их под консилерами, корректорами, темными очками, но все эти средства лишь временно маскируют патологию. Избавиться же от нее навсегда позволяет лишь пластическая хирургия.

Причины

Основная причина появления жировой грыжи века – возрастные изменения. Усугубляет ситуацию многократное моргание, вследствие которого круговая мышца со своим связочным аппаратом теряют тонус, а кожа растягивается и опускается. Наблюдать такое явление чаще всего можно у людей после 35 лет.

Другие причины:

  • особенности строения лица, генетика;
  • хроническое недосыпание;
  • длительное нахождение за компьютером;
  • неправильное питание и вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, например, нарушение микроциркуляции и лимфостаз;
  • сбои в работе мочевыводящей системы, болезни почек;
  • аллергии;
  • стрессы, переутомления;
  • пагубное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • гормональный дисбаланс;
  • злоупотребление декоративной косметикой;
  • патологии зрительной системы.

Важно! В области вокруг глаз находится мало сальных желез, поэтому кожа здесь постоянно сухая. Отсрочить появление дефекта может правильный уход, регулярное посещение косметолога.

Виды и стадии

Прежде всего, пластические хирурги выделяют жировые грыжи:

  • нижнего века – они проявляются выпячиванием во внутреннем уголке глаза, нависанием;
  • верхнего века – характеризуются появлением отечности, обычно между щекой и ресничным краем, и внешне напоминают мешки.

По степени выраженности патологии различают жировые грыжи:

  • Iстепени, которые проявляются опущением кожи нижних век (фактически выглядит, как «мешки» под глазами).
  • IIстепени – в этом случае птоз распространяется и на верхнее веко, при этом круговая мышца теряет тонус. Между тем, область, где заканчивается веко и начинается щека, все еще четко разграничивается либо просматривается незначительное опущение мягких тканей.
  • IIIстепени – изменения касаются всей зоны вокруг век, причем в этом случае опускаются брови, а вместе с ними щеки, скулы, проступают носогубные складки.
  • IVстепени – изменения в зоне, граничащей с веком, хорошо видны невооруженным глазом и проявляются формирование скуловых мешков, или грыж (накопление жировой клетчатки между скулой и нижним веком), обнажением склеры, опущением наружного уголка глаз, выраженным появлением носослезных борозд.

Медики не советуют игнорировать проблему, ведь грыжа век – это не только эстетический дефект. Когда ситуация усугубляется, а жировые накопления увеличиваются, появляется постоянное слезотечение, поле зрения сужается, развиваются нарушения работы зрительной системы.

Как самостоятельно проверить, есть ли грыжа в области век

Суровое, осунувшееся, уставшее лицо не всегда свидетельствует о наличии дефекта. Природой заложен небольшой запас жировой ткани, который служит своеобразным барьером и защищает глазное яблоко от повреждений. Когда кожа теряет эластичность и провисает вследствие возрастных изменений, жировые отложения становятся более заметными.

Убедиться в том, что патология начала развиваться в области верхнего века можно, слегка надавив пальцем на закрытое им глазное яблоко. Теперь достаточно убрать палец и проследить за областью век. Если кожа здесь набухла, скорее всего, проблема уже есть. Жировые отложения в зоне нижнего века, как правило, не требуют проверок, так как представляют собой хорошо заметные «мешки» под глазами.

Обратите внимание! Иногда набухание кожи в области верхнего века может быть несимметричным.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врачи используют несколько методов:

  • биомикроскопию – проводится бесконтактным способом и заключается в подробном изучении тканей глаза посредством использования щелевой лампы;
  • УЗИ глазного яблока – безопасная и информативная процедура, которая позволяет оценить работу мышц, сосудов, состояние окружающих тканей.

В случае выявления сопутствующих заболеваний, офтальмолог может рекомендовать и другие методы исследования. Ввиду того, что патология развивается вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем, пациенту может быть назначена консультация кардиолога, нефролога.

Удаление грыжи век, блефаропластика

В домашних условиях женщины могут делать отвары, маски, настои из трав, например, петрушки или шалфея. Для их приготовления используются также белая глина, черный чай, отварной картофель или тыква. Между тем, видимого результата они дать не могут, так как их действие направлено лишь на тонизирование кожи. Если делать такие маски регулярно с 25 лет, можно отсрочить момент развития патологии, между тем предотвратить его не удастся.

Несколько процедур, которые предупреждают появление дефекта, предлагает косметология. Речь идет о:

  • микротоковой терапии – она заключается в воздействии слабых электрических импульсов на кожу;
  • термолифтинге – он предполагает тепловое воздействие на кожные покровы, провоцирующее активизацию клеток соединительной ткани и синтез коллагена и эластина;
  • ультразвуковом лифтинге – он предусматривает нагрев кожи с последующим сокращением мышц и подтягиванием лицевого каркаса.

Эти процедуры направлены на омоложение кожи, в результате которого она подтягивается, переставая нависать в области вокруг глаз.

Наряду с ними косметологи могут предлагать тредлифтинг мезонитями. Это техника, которая заключается в постановке нитей, моделирующих контуры лица. Их преимущество в том, что впоследствии они сами рассасываются. Попутно специалист может устранить морщины и пигментные пятна посредством использования лазерного омоложения, фракционного термолиза, пилингов, мезотерапии.

Обратите внимание! Косметологические процедуры кардинально решить проблему наличия грыж не могут. Они рассматриваются медиками лишь как эффективные средства профилактики.

Избавиться от жировых отложений полностью можно хирургическим путем. Выбор методики при этом пластический хирург делает самостоятельно с учетом некоторых факторов:

  • выраженностью провисания кожи;
  • ее состоянием и глубиной морщин;
  • тонусом хрящевой ткани;
  • месторасположением и количеством жировых отложений;
  • функциональностью круговой мышцы.

Возможные методы:

  • традиционная блефаропластика;
  • трансконъюнктивальная блефаропластика.

При традиционной блефаропластике жировые отложения могут полностью устраняться или перераспределяться. Операция выполняется как на верхнем, так и на нижнем веке. При этом делается надрез вдоль естественной складки (или по линии роста ресниц, если операция проводится на нижнем веке, в редких случаях – на внутренней поверхности век), через который жировая ткань удаляется. При необходимости провисающая кожа иссекается. На все манипуляции уходит около 20 минут, хотя время определяется степенью выраженности патологии.

Важно! Как правило, врач выполняет процедуру на веках обоих глаз за один прием. Параллельно может проводиться подтяжка лба, бровей, носогубных складок.

По окончанию операции накладываются швы, которые уже через 3 дня можно снять. На месте надреза остается рубец, который через 4 недели обычно исчезает.

Транконъюнктивальная блефаропластика исключает выполнение надреза. Грыжа удаляется посредством откачивания жировых отложений через иглу, что возможно лишь в случае поражения нижних век. Процедура выполняется под местным наркозом или общей анестезией.

Читать еще:  Почему необходим остеосинтез ведь можно просто наложить гипс

Противопоказания к операции

Перед проведением блефаропластики пациент проходит полное исследование. У него берут кровь на анализ, ему назначают ЭКГ, проводят процедуры, позволяющие оценить степень эластичности кожи, положение бровей.

Дополнительно советуют проконсультироваться с пластическим хирургом, квалифицированным окулистом.

Противопоказаниями к процедуре являются:

Реабилитационный период, результат, последствия

После операции в течение 10 – 14 дней сохраняется отечность. Иногда появляется синюшность, которая исчезает уже через неделю. После снятия швов рекомендуется гигиеническая обработка глаз во избежание появления корок.

Обратите внимание! После проведения блефаропластики необходимо отказаться от физических нагрузок на 3 недели. Кроме того, в течение 2 недель нельзя использовать декоративную косметику, носить линзы.

Операция позволяет вернуть эластичность тканям, а лицу молодость. Надлежащий уход за кожей помогает сохранить их на срок до 7 – 10 лет.

Редко у пациентов возникают осложнения, такие как:

  • невозможность смыкания глаз;
  • выворот века;
  • слезотечение;
  • диплопия – нарушение зрения, при котором в глазах «двоится»;
  • патологические рубцы;
  • ретробульбарная гематома – кровоизлияние.

Профилактика

Предупредить развитие жировых грыж век может здоровый образ жизни, при котором человек следит за питанием, соблюдает питьевой режим, отказывается от вредных привычек. Также помогает регулярный уход за кожей вокруг глаз после 25 лет. При этом можно делать маски в домашних условиях, посещать косметолога, выполнять массаж проблемной зоны, специальные упражнения, позволяющие укрепить круговую мышцу глаз.

Жировые грыжи век – патологии, обусловленные течением естественных процессов в организме. Их коррекцию рекомендуется проводить под наблюдением опытного специалиста. Это позволит достичь видимых результатов и минимизировать появление неприятных последствий.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

16,118 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Грыжа верхнего века

Удаление грыжи верхнего века – распространенное явление, поскольку с таким дефектом внешности часто сталкиваются женщины, достигнувшие 30-летнего возраста. Почему возникают жировые отложения, как с ними бороться, а также отзывы пациентов предлагаем рассмотреть в нашей статье.

На фото представлена грыжа верхнего века:

БЛЕФАРОЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Герасименко В.Л.:

Здравствуйте, меня зовут Герасименко Владимир Леонидович, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.
К примеру, не давно появилось новое средство Maxclinic Lifting Stick, только посмотрите на эффект:

Почему возникают?

Грыжа верхнего века в области глаз формируется по причине скопления подкожного жира. Это может быть вызвано как возрастными изменениями, так и патологиями офтальмологического характера. Также развитие такого дефекта может быть спровоцировано:

  • проблемами с кровообращением на лице;
  • длительным воздействием ультрафиолетовых лучей на участки в области век;
  • работой за монитором компьютера;
  • постоянными стрессами, недосыпанием, психоэмоциональными напряжениями.

Часто встречаются случаи, когда грыжи возникают по генетической предрасположенности.

Операция при грыже верхнего века

Наиболее распространенным способом избавления от проблемы считается хирургическое удаление жировых отложений. Блефаропластика выполняется традиционным или трансконъюктивальным методом. Это зависит от уровня патологии, ее стадии, глубины морщин, общего состояния эпителия.

Классическая методика решения проблемы позволяет удалить жировые грыжи. Во время выполнения операции хирург выполняет специальный надрез (по расположению роста ресниц). Иногда иссекается и провисающая кожа. В среднем на проведение манипуляций понадобится от 20 до 40 минут. По окончании хирургического воздействия накладываются швы, их нужно будет снять спустя 3-4 дня. На месте швов обычно остается небольшой рубец, но он сойдет через месяц.

Трансконъюктивальная блефаропластика менее травматична. Она выполняется без надреза, жир просто откачивается иглой. Применение данного метода актуально для грыж под нижними веками.

Когда противопоказана блефаропластика

Иногда лечение грыжи верхних век хирургическим путем противопоказано. Это касается пациентов, у которых сахарный диабет, онкологические патологии, проблемы с сетчаткой, повышенная сухость глаз, глаукома. Пациентам в период ожидания ребенка и при кормлении грудью тоже противопоказана такая процедура.

Обратите внимание! Перед решением обратиться к пластическому хирургу, обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом.

Помощь салонов красоты

Существует большое количество методов, как избавиться от грыжи верхних век,используя услуги салонов красоты. Наиболее популярные процедуры рассмотрим в таблице.

Наименование процедурыОсобенностиСредняя стоимость
Воздействие микротокомЭто процедура, которая заключается в воздействии токовыми импульсами (низкой частоты) на проблемные участки. Микротоки улучшают кровоток, лимфодренаж ткани, восстанавливают обменные процессы на уровне клеток. Такое воздействие нормализует работу сальных желез, увлажняет кожу, подтягивает ее и делает более упругой.4000-5000 рублей
ТермолифтингЭто аппаратная методика, во время которой излучаются радиоволны высокой частоты. Такое воздействие способствует омоложению кожи, не травмируя ее. Процедура предупреждает увеличение количества жировой прослойки под веками, приводит в норму кровяную циркуляцию. При правильном использовании методики можно забыть о подобной проблеме на несколько лет.6500 рублей
Ультразвуковой лифтингЕще одна разновидность аппаратных манипуляций. Выполняется для равномерного распределения жировой ткани по всему лицу. Это способствует улучшению работы сальных желез. Такое воздействие избавляет от мешков под глазами, жировых отложений.11 000 рублей
МезотерапияМезотерапией называют омолаживающую процедуру, которая выполняется с помощью подкожных инъекций. Для введения используют мезококтейли, основанные на гиалуроне. После курса таких манипуляций существенно улучшается регенерация кожи, коллаген начинает лучше вырабатываться, что приводит в норму состояние жировых отложений под глазами.5500 рублей
ПлазмолифтингНатуральный способ избавления от грыж, основанный на введении в кожу собственной плазмы пациента. Способ характеризуется полной безопасностью, поэтому активно применяется пациентами.6000 рублей

Обратите внимание! Чтобы определиться с оптимальным способом удаления грыж в области глаз, необходимо проконсультироваться с косметологом.

Народные рецепты

Лечение грыжи верхнего века без операции часто проводят даже с помощью народных способов. Предлагаем ознакомиться с наиболее эффективными.

Пюре из авокадо

Авокадо используется в народной косметологии не так давно, но демонстрирует заметный эффект. Свежий плод мелко нарезают, затем мнут вилкой до получения пюреподобной массы. Полученный состав равномерно выкладывают на проблемные участки, оставляют на 20 минут. Процедуру выполняют ежедневно, лучше в вечернее время. После такого компресса следует сразу же умыться ледяной водой. Это усилит эффект.

Травяные компрессы

Для устранения жировых отложений на веках используют:

Берут по 10 г сухих цветков, заливают кипяченой водой (примерно 1 стаканом), оставляют до полного настаивания. Полученный раствор используют для создания примочек. Наиболее удобно выполнять это с помощью ватных дисков.

Аппликации из петрушки

Для приготовления такого средства следует взять пучок свежей зелени (10-15 г), измельчить ее, залить 240 мл теплой воды. Состав ставят на паровую баню, заливают кипятком. После того как раствор настоится, в нем смачивают ватные тампоны, прикладывают их к области век. Держать такой компресс рекомендуется не более 10-15 минут.

Фруктовый микс

Справиться с отложениями жира поможет масса из смородины и малины. Такое фруктовое пюре делает эпителий более упругим и подтянутым. Главное преимущество средства – зрительная маскировка грыж в области век. Пользоваться таким средством рекомендуется 2 раза в день – утром и вечером.

Тыквенные маски

Избавиться от грыж и припухлости век поможет маска на основе тыквенного пюре. Такое средство готовится по следующей схеме:

  • небольшую часть овоща варят на медленном огне или запекают в духовке;
  • делают пюре из плода;
  • остуживают массу;
  • накладывают равномерным слоем на проблемную область;
  • оставляют средство на полчаса.

Затем достаточно просто умыться теплой водой и нанести увлажняющий крем. Курс такого лечения – 3 недели.

Кора дуба

Сухую кору дуба можно купить в аптеке или собрать самостоятельно (затем предварительно высушить). После этого такую массу заваривают кипятком, настаивают на протяжении 20 минут. Далее раствор помещают в формы для льда. Когда ледяные кубики будут готовы, их нужно прикладывать к области грыж. Также можно делать массажные движения с помощью холодной замороженной массы.

Сок алоэ

Столетник – лекарственное растение, которое широко распространяется в косметологии. Из листьев алоэ выжимают сок, смешивают его с 3 каплями эфирного масла ши. Полученным составом обрабатывают проблемные зоны, оставляют до полного высыхания. Затем проделывают манипуляции повторно. По окончании процедуры лицо умывают холодной водой и вытирают махровым полотенцем.

Помощь глины

Для удаления грыж оптимально подходит белый вид средства. Порошок смешивают с теплой водой до получения кремоподобной консистенции. Затем его равномерно распределяют на область верхних век, а потом обрабатывают кожу эфирным маслом персика. После полного высыхания глины, ее удаляют с лица, а проблемный участок повторно обрабатывают персиковым маслом.

Глицерин

Для обработки грыж век помогает средство на основе глицерина. Нужно взять уходовый крем для лица (1 ст. л.), поместить его в небольшую емкость. Затем добавить к средству 5-10 капель глицерина и тщательно смешать. Далее состав равномерно наносят на кожу, оставляют до полного впитывания. Когда остатков средства не останется, к коже прикладывают кубики льда.

Экспертное мнение

Архипова Т. В., косметолог, профессиональный стаж – 20 лет:

«Я прекрасно знаю, как выглядит грыжа верхнего века, поскольку не раз сталкивалась с подобной проблемой своих пациенток. Рекомендую всем женщинам использовать аппаратную косметологию. Сейчас это настолько круто и эффективно, что не нужно ложиться под скальпель. Больше всего мне нравится, как действует на проблемные участки термолифтинг. Аппарат настолько качественно прорабатывает кожу, что жировым отложениям ничего не остается, как исчезнуть. Также рекомендую плазмолифтинг, его нужно любить хотя бы за то, что процедура полностью натуральная и безопасна для женщин всех возрастов».

Николенко, В. С., косметолог, профессиональный стаж – 14 лет:

«Всегда нравиться, как следят за собой успешные звезды шоу-бизнеса. Но только не те, что идут на крайние меры и делают миллионные пластические операции. Современные и успешные селебрити знают секреты прекрасного внешнего вида. Недавно, увидела, как одна певица рекламирует микроток для устранения мешков под глазами. Я тоже люблю эту процедуру и всем девушкам советую».

Денищук П., пластический хирург:

«Не навредить – вот главная задача пластического хирурга. Поэтому своим пациенткам я сначала рекомендую воспользоваться народными методами для устранения грыж в области глаз. Особенно это касается тех, кому еще нет 30. Есть массажи, маски, эфирные масла – пользуйтесь на здоровье. Блефаропластику рекомендую только после 35 лет, если другие способы не помогают. Я только за трансконъюктивальный доступ, он менее травматичен и позволяет довольно быстро восстановиться и войти в обычную колею».

Мнение женщин

Ольга, 39 лет, Киров:

«Вот уже на протяжении 4 лет борюсь с грыжами в области век. И только после посещения салона красота, выполнения мезотерапии, могу спокойно смотреть в зеркало. Такая процедура не занимает много времени, а еще – косметологи подбирают тот состав раствора, который подходит именно вашему типу кожи».

Наталья, 40 лет, Краснодар:

«Никогда бы не подумала, что справиться с грыжами под глазами мне поможет обычный лед. Беру несколько кубиков и каждый вечер обрабатываю ими проблемные места. Очень удобно, а главное – бюджетно».

Светлана, 42 года, Уссурийск:

«Для борьбы с грыжами использую отвар березовых листьев. Можно брать сухие или свежие (по сезону). Листики измельчаю, заливаю кипятком, настаиваю средство. Затем использую для холодных компрессов. Мне помогает такой способ».

Марина, 37 лет, Липецк:

«Как профессиональный массажист могу сказать, что от синяков и грыж под глазами, не придумали еще лучше способа, чем лимфодренажный массаж. Процедура не только убирает неприятные дефекты на лице, но и избавляет от морщин, усталости лица, возвращает коже былой тонус и упругость».

Читать еще:  Причины возникновения синдрома

Грыжи век

Грыжей века называется выпячивание кожи, вызванное ее растяжением и последующим заполнением жировой тканью полости под нижним либо над верхним веком.

Растяжение кожи век происходит вследствие постоянных сокращений в процессе моргания, кроме того, она практически лишена подкожной клетчатки, что является фактором риска. Большое влияние на возникновение грыжи век оказывают конституциональные, а также наследственные факторы.

Причины возникновения грыж

Грыжи век вызывают и внутренние особенности строения или развития организма, и некие внешние факторы.

К главным причинам, приводящим к возникновению грыж век, относят:

• Нарушение микроциркуляции и лимфотока;

• Истончение мембраны кожи века;

• Ежедневную значительную утомляемость глаз, к примеру, из-за работы с компьютером;

• Строение костей черепа, которые формируют глазницы.

Симптомы

Виды грыж века

Грыжи век принято подразделять на:

1. Грыжи верхнего века — их образуют кожные излишки внутреннего угла глаза;

2. Грыжи нижнего века — которыми являются «мешки» под нижними ресницами.

Диагностика

Зачем удалять грыжу век

Грыжи век не опасны для здоровья, но являются достаточно серьезной косметической проблемой. Удалив грыжи, можно не только избавиться от наследственной патологии, но и скорректировать возрастные изменения кожи век. Операции по удалению грыж совсем несложные и практически безопасные, при этом хирургическом вмешательстве возможно:

• одновременное удаление грыж и нижнего, и верхнего века за один прием на обоих глазах;

• совмещение операции по удалению грыжи с прочими операциями на лице, к примеру, устранением сосудистой сетки либо коррекцией носогубной складки;

• проведение операции безболезненно, без разрезов и наложения швов;

• применение при операции, как общего, так и местного наркоза;

• получение быстрых результатов.

Виды операций

Сегодня операции по удалению грыж век выполняются двумя основными методами:

1. Скальпельным, который заключается в нанесении надреза и иссечении избытков жировой ткани и кожи. После проведения подобной операции на поверхности век остаются небольшие шрамы, которые заживают и в кратчайший срок становятся практически незаметными;

2. Трансконъюнктивальным – посредством прокола через конъюнктиву глаза. Этот метод не оставляет никаких следов операции. Период заживления после такой операции весьма короткий, а пациент в ходе процесса не испытывает практически никаких болезненных ощущений.

После проведения пластики грыжи век данная проблема исчезает навсегда. Однако, во избежание возможных осложнений, стоит придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

• Не снимать послеоперационный пластырь два дня после вмешательства;

• Прикладывать к глазам охлаждающие компрессы для снятия болевого синдрома, а также уменьшения отеков и припухлости;

• Избегать наклонов и физических нагрузок;

• Соблюдать все рекомендации врача.

Профилактика грыжи век

Образование грыжи на начальном этапе можно замедлить, если применять специальную программу ухода за кожей век. В подобные программы входят средства, подтягивающие контур век, а также мягкие пилинги и лимфодренажные массажи.

Однако необходимо помнить, что данные меры помогают лишь замедлить процесс образование грыжи. Если у Вас имеется предрасположенность к изменению тургора кожи, то даже самые дорогие крема и процедуры, со временем перестают оказывать эффект и пластика век становится неизбежной.

Так, для определения грыжи верхнего века, достаточно слегка придавить пальцем глазное яблоко и посмотреть, не появилось ли во внутреннем углу глаза набухание кожи. Наличие такого набухания — повод обратиться к специалистам. Грыжа нижнего века может быть определена визуально по состоянию кожной складки под нижними ресницами.

Выбор клиники для лечения грыжи века — ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике. Доверить проведение операции пластики век мы рекомендуем профессиональному врачу-офтальмологу, т.к. именно данный специалист, как правило, обладает всеми необходимыми знаниями, практическими навыками и опытом.

Признаки и лечение грыжи на веках

Грыжа на веках — это птоз тканей, выбухание жировой клетчатки вследствие снижения эластичности кожи и слабости мышц. Такое заболевание визуально старит лицо, сказывается на зрении и причиняет существенный психологический дискомфорт.

Жировая грыжа нижнего века не опасна для здоровья, ее удаление проводится чаще с эстетических соображений, и лишь в редких случаях по причине таких осложнений, как беспричинное слезотечение, ухудшение зрения и обнажение склер, что происходит на последней стадии патологии. Птоз может возникать как на нижнем, так и на верхнем веке, и от этого будут отличаться симптомы.

Чаще грыжа на веках связана с процессами старения организма, что усугубляется генетической предрасположенностью и различными факторами риска, которые присутствуют в жизни каждого.

Грыжи нижнего века возникают чаще, и проявляются они образованием мешков под глазами. Птоз верхнего века приводит к опущению бровей, «тяжелому» взгляду.

Почему возникает грыжа века

Грыжа на веках может быть результатом влияния внешних факторов и старения организма.

К основным факторам риска появления птоза на верхних и нижних веках относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • частые стрессовые ситуации, переживания;
  • отсутствие нормального сна и питания;
  • переутомление глаз, постоянную работу перед монитором компьютера;
  • гормональный дисбаланс.

Появление грыжи век чаще происходит в возрасте от 25 лет, когда кожа уже теряет былую упругость и без ухода начинает растягиваться и стареть. Этому сопутствует появление мимических морщин, кругов под глазами, опущение бровей. С возрастом происходит естественное опущение уголка век, глазная щель уменьшается и возникают грыжи на веках.

Такой дефект на нижнем веке можно временно скрыть солнцезащитными очками или тональным кремом, но в итоге придется прибегать к радикальному способу лечения, ведь удаление грыжи возможно только хирургически.

С этой целью показаны лазер, термолиз, термолифтинг и блефаропластика. До радикального устранения многие пытаются провести удаление грыжи народными средствами, но лечение без операции не устраняет причины, потому не дает никакого результата, хоть и на время может скрыть эту проблему.

Виды грыж века

Различают жировые грыжи верхнего и нижнего века. В первом случае образование появляется между щекой и ресничным краем, и оно выглядит как отек под глазом. На верхнем веке выпячивание располагается со внутренней стороны уголка глаза, внешне это проявляется нависанием века. Постепенно грыжи увеличиваются в размере, лицо визуально меняется, стареет, взгляд становится «тяжелым».

В большинстве случаев грыжа верхнего века и выпячивание на нижнем веке не представляют никакой опасности, но бывают исключения.

Патология может привести к расстройствам зрения. Грыже часто сопутствуют темные круги под глазами, слезоточивость, сужение поля зрения, выраженная носослезная перегородка, птоз бровей.

Возрастной птоз имеет 4 стадии в зависимости от степени нарушения тканей:

  • первая — патологические изменения происходят только в области нижних век, появляются мешки под глазами;
  • вторая — изменения затрагивают нижние и верхние веки, снижается тонус мышц, есть незначительное опущение тканей около щек;
  • третья — поражаются все окружающие веки ткани, происходит опущение бровей, скул, щек, выделяется носогубная складка;
  • четвертая — значительные изменения тканей в области век, видно обнаженные склеры, опущение уголков глаз, углубление носослезных борозд.

Способы лечения

Грыжа века — это необратимый процесс, но современная косметология предлагает немало методик для устранения дефекта и улучшения внешнего вида. Продлить молодость глаз позволяет лифтинг, но более действенным вариантом лечения будет аппаратное удаление образования. Это возможно путем ультразвука, тока и высоких температур. Воздействие на мышцу глаза позволяет подтянуть кожу, устранив нависание и опущение века. Хорошо себя зарекомендовала и такая процедура, как тредлифтинг или подтяжка 3D-мезонитями.

Устранить сопутствующие проблемы в виде морщин и пигментации помогут мезотерапия, плазмолифтинг, лазерное омоложение, контурная пластика лица и различные косметические маски.

Основные варианты лечения грыж века:

Удаление образования проводится врачом-хирургом под местным обезболиванием в стационарных условиях. Лечащий врач выполняет разрез на верхнем или нижнем веке, затем удаляет жировое выпячивание и лишнюю кожу. Разрез при этом делается не более чем на 1 мм. После операции будут шрамы, но со временем они полностью рассасываются и не остается никаких следов. Перед тем как убрать птоз, врач назначает исследования для дифференциальной диагностики, чтобы исключить злокачественные процессы, которые будут противопоказанием к операции.

Убирать грыжу можно и без разреза, а выполняется это путем прокола конъюнктивы с последующим удалением жировой ткани. Это безболезненная операция, которая не оставляется никаких рубцов. После удаления риск рецидива грыжи исключен, если только следовать профилактическим мероприятиям. За один сеанс можно удалить сразу две грыжи или же исправить другие дефекты век, к примеру, подтянуть бровь.

После операции врач зафиксирует пластырь, который нельзя снимать в течение 14 дней. Также назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства для устранения отечности и неприятных ощущений. Дома после снятия пластыря рекомендуется делать различные примочки и компрессы, которые окончательно уберут отечность тканей и болезненность.

Косметология для удаления грыжи, кроме прочих, предлагает такие процедуры, как термаж и РФ-лифтинг. Они себя хорошо зарекомендовали за счет одновременного устранения морщин и кругов под глазами.

Инъекционные процедуры также могут дать хороший результат. Под кожу вводятся различные составы, которые активируют продукцию коллагена. Это приводит к уменьшению дефекта и разглаживанию морщин. Такие варианты лечения не устраняют причины патологии, а лишь на время приостанавливают рост грыжи и скрывают ее.

Народные средства

До и после операции можно применять народные средства для уменьшения образования и профилактики воспаления конъюнктивы. Это могут быть противовоспалительные компрессы, примочки, ванночки, маски.

Рецепты народной медицины при жировой грыже века:

  1. Отвар петрушки. Зелень измельчается, заливается стаканом кипятка. Смесь варится на малом огне в течение 10 минут. Готовое средство должно остыть, после этого в нем смачивается ватный тампон и прикладывается к веку на несколько минут. Отвар из петрушки также можно применять в качестве средства для умывания. Еще лучше будет залить отвар в формочки для льда и заморозить, а затем прикладывать под веко каждое утро на 10-15 секунд.
  2. Тоник из шалфея. Ложка травы измельчается, заливается стаканом кипятка, настаивается в течение часа. Отвар процеживается, разделяется на несколько частей. Утром средство применяется после умывания, в нем смачивается ватный диск, и прикладывается к веку. Рекомендуется делать процедуру перед сном через день.
  3. Вареный картофель. Овощ варится в мундире, после остывания очищается и разрезается на 2 части. Дольки прикладываются под веко на полчаса. После такого компресса нужно хорошо промыть кожу и нанести увлажняющий крем.

Профилактика грыжи века

Грыжа века является возрастным заболеванием, и предупредить его можно, если заниматься оздоровлением и омоложением кожи лица. Устранив внешние и внутренние факторы риска, можно избежать появления жировой грыжи века.

Что нужно для профилактики жирового образования на веке:

  • сбалансированное витаминное питание;
  • отказ от курения, алкогольных и энергетических напитков;
  • применение только качественных косметических средств;
  • снижение нагрузки на глаза, ограничение время пребывания за компьютером;
  • регулярный профилактический осмотр у офтальмолога;
  • здоровый ночной сон;
  • занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе;
  • исключение стрессовых ситуаций, нормализация психологического состояния.

Грыжа века — это более эстетический дефект, но игнорировать это заболевание не нужно.

Образование склонно увеличиваться, что в дальнейшем уже скажется на зрении. Чем раньше будет удалена грыжа, тем ниже риск повтора патологии и возникновения осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector