2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины боли в стопе сбоку с внутренней стороны

Болит ступня с внутренней стороны

На ступни приходится огромная нагрузка, которая, к сожалению, нередко провоцирует развитие различных патологий. Ситуации, когда болит стопа сбоку с внутренней стороны, нередки в любом возрасте. Нарастающая или длительная болезненность может быть признаком многих серьезных заболеваний, требующих квалифицированной медицинской помощи.

Возможные причины болевых ощущений

Попытки самостоятельно избавиться от боли в своде стопы с внутренней стороны зачастую приводят лишь к ухудшению состояния. Для устранения неприятного симптома необходимо правильно установить причины болезненности, а с этим справится только врач.

К появлению боли могут привести:

  • воспалительные заболевания;
  • механические повреждения;
  • слабость связочного или суставного аппарата;
  • дегенеративно-дистрофические патологии;
  • разные виды деформации стопы;
  • аутоиммунные отклонения;
  • нарушения метаболизма;
  • застарелые травмы;
  • другие нарушения.

Возникновение или усиление боли в своде стопы с внутренней стороны нередко провоцируют следующие факторы:

  • переохлаждение (в том числе ношение легкой обуви не по сезону);
  • ношение неудобной обуви;
  • избыточные спортивные нагрузки;
  • гормональные сбои;
  • наличие лишнего веса;
  • гиподинамия;
  • травмы;
  • инфекции;
  • несбалансированное питание (в том числе диеты для похудения);
  • длительная усталость, недостаток сна;
  • обезвоживание;
  • обострение хронических болезней.

Если вы испытываете или недавно испытывали воздействие какого-либо из данных факторов, обязательно упомяните об этом на приеме у врача.

Патологии, при которых болит свод стопы с внутренней стороны

Быстрая усталость и болезненность ног характерны для косолапости, плоскостопия и других подобных нарушений. Повышает риск деформации ступни постоянное ношение обуви как с очень высокими каблуками, так и на плоской подошве.

После 30 лет возрастает опасность возникновения остеоартроза. Это патология, приводящая к постепенному разрушению хрящевой ткани, в том числе в области голеностопа и пальцев ног. Небольшой дискомфорт со временем переходит в интенсивную боль. Вместе с усилением болезненности постепенно появляются:

  • отечность;
  • снижение подвижности ступни;
  • хруст при ходьбе.

Не менее опасным заболеванием является артрит. Он сопровождается постоянным воспалением (инфекционным или неинфекционным), от которого страдает хрящевая ткань. При инфекционном артрите воспалительный процесс развивается стремительно и вызывает сильный отек и деформацию ступни, повышение температуры. Как правило, этой форме патологии предшествует какая-либо другая болезнь – ОРВИ, грипп, гнойная ангина, пищевое отравление.

Вызвать боль в ступне с внутренней стороны сбоку способна и подагра – заболевание, вызванное нарушением пуринового обмена. При подагре на ногах зачастую образуются тофусы – шишки с густой беловатой жидкостью внутри. В суставной области скапливаются кристаллы мочевой кислоты, которые травмируют ткани, вызывают отек и воспаление, деформируют ступню. Нередко при подагре болит косточка на внутренней стороне стопы. Характерным признаком данной патологии являются также сильные болевые приступы, которые отличаются резким внезапным началом (обычно ночью) и сопровождаются отеком и синюшностью кожи. Через некоторое время болезненные ощущения исчезают самостоятельно, однако без лечения приступы начинают повторяться все чаще.

Внутренняя часть стопы сбоку может болеть из-за таких воспалительных заболеваний, как лигаментит и тендинит. В первом случае поражаются связки, во втором – сухожилия. Обе болезни могут быть вызваны ношением неудобной обуви, недостаточной эластичностью тканей, травмами, хроническими болезнями (в частности, сахарным диабетом), ожирением.

Также вызвать боль в ступне способен облитерирующей эндартериит, который поражает мелкие кровеносные сосуды ног. Ступни приобретают синюшный цвет, становятся холоднее остального тела, часто немеют и болят даже при небольшом переохлаждении. Риск развития болезни повышается при курении и частом употреблении спиртного, регулярном переохлаждении ног, ношении неудобной обуви, частых травмах и малоподвижном образе жизни. Без лечения патология способна привести к такому опасному осложнению, как гангрена.

Отек, покраснение кожи, сильная болезненность или невозможность наступить на ногу после ушиба или падения указывают на травму: растяжение, трещину, перелом.

Диагностика при боли в ступне

При подозрении на повреждение ступни необходимо обратиться к травматологу. В остальных случаях требуется помощь ортопеда или ревматолога. После осмотра и изучения анамнеза врач назначит необходимые диагностические процедуры. Чтобы выяснить, почему болит ступня сбоку с внутренней стороны, могут потребоваться:

  • рентген;
  • МРТ, КТ;
  • УЗИ суставов и кровеносных сосудов;
  • лабораторные анализы;
  • другие исследования.

Особенности лечения

Как правило, вмешательство хирурга бывает нужно только в особо сложных ситуациях: при развитии гнойного или некротического процесса, значительной деформации стопы, сильном повреждении тканей. В остальных случаях разрабатывается план консервативного лечения, основу которого составляют:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • диета.

В качестве вспомогательных лечебных методов могут применяться иглоукалывание, массаж, компрессы.

Медикаменты назначает врач в соответствии с диагнозом. При воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов в лечебный курс обычно входят препараты для снятия воспаления, хондропротекторы и витаминные комплексы. При подагре необходимы средства для улучшения пуринового обмена, а для лечения облитерирующего эндартериита применяются лекарства, расширяющие сосуды и снижающие вязкость крови.

Сочетание лечебной физкультуры, правильного питания и физиолечения позволяет:

  • устранить воспаление, болезненность и отечность;
  • нормализовать кровообращение и обменные процессы;
  • «запустить» регенерацию тканей;
  • повысить местный иммунитет;
  • вернуть эластичность и выносливость связок;
  • восстановить здоровую анатомию, чувствительность и нормальную подвижность ступни.

Сеть клиник «Здравствуй!» специализируется на лечении суставных заболеваний. Новейшее оборудование позволяет точно диагностировать патологии уже на ранних стадиях, а высококвалифицированные врачи и средний медперсонал обеспечивают максимально эффективное лечение. Все клиники расположены близко к станциям метро, так что добраться туда будет несложно даже пациентам с двигательными нарушениями.

Опасна ли боль в стопе посередине с внутренней стороны? 9 причин

С внутренней стороны стопы между большим пальцем и пяткой расположен ее продольный свод. Именно он выполняет функцию амортизации во время движения. От состояния и функциональных возможностей ступней в этой области во многом зависит не только способность человека передвигаться, но и здоровье других суставов нижних конечностей и даже позвоночника. Поэтому когда болит стопа посередине с внутренней стороны, оставлять без внимания неприятные ощущения опасно, так как такая симптоматика может сигнализировать о необратимых процессах в ступне, системных заболеваниях и специфических травмах.

Общая характеристика болей

По характеру боли в стопе сбоку с внутренней стороны бывает острыми, возникающими неожиданно и присутствующими непродолжительное время. Кроме острых приступов пациенты часто жалуются на хронические боли, когда неприятные ощущения присутствуют практически постоянно. Встречается и периодический дискомфорт, когда боль уходит после отдыха или определенных процедур, но после несущественных нагрузок на ноги снова возвращаются.

Часто боль в своде стопы сопровождается другой симптоматикой в виде зуда, жжения, онемения, судорог, отечности, кожными проявлениями.

Именно характер болей, и наличие сопутствующих признаков дают возможность врачу выяснить причину такой патологии или же поставить предварительный диагноз.

Учитывая, что болеть эта часть стопы может как по причине травм, заболеваний самой ступни, всей ноги или болезней общего характера, поставить диагноз по вешним признакам и сбору анамнеза удается далеко не всегда. Поэтому при возникновении любых признаков подобного характера заниматься самолечением просто опасно для здоровья. Болезненность свода стопы требует как минимум проведения рентгенологического обследования, а также специфических лабораторных исследований.

Попытаемся по общей симптоматике определить, почему болит стопа сбоку, и какие заболевания внутреннего продольного свода, расположенных в нем суставов и травмы могли привести к таким ощущениям.

Плоскостопие

Уплощение продольного свода стопы – явление довольно распространенное. По статистике с конституциональным плоскостопием сталкивается до 15% населения, но такие изменения допустимы в пределах нормы и считаются анатомическим вариантом. Большую опасность представляет прогрессирующее плоскостопие, которое сопровождается уплощением свода стопы и перераспределением нагрузки на нее.

Плоскостопие у взрослых

У взрослых пациентов развитие прогрессирующего плоскостопия в большей степени связано с ослаблением или повреждением связочного аппарата:

  • сухожилия большеберцовой задней мышцы, которое исполняет роль динамического стабилизатора;
  • пяточно-ладьевидной связки, которая поддерживает продольный свод и выполняет функцию статического стабилизатора.
  • боль во время ходьбы;
  • тянущие ощущения в проекции самого сухожилия и место его крепления к кости;
  • проблему стать на носки на одной ноге.

Сам свод уплощается, а передний отдел стопы отводится кнаружи, что создает впечатление «большого количества пальцев» при взгляде со стороны пятки.

Уже на первой стадии, когда визуально плоскостопие не просматривается, появляются боли на подошвенной части с боковой стороны в проекции ладьевидной кости и в месте крепления пяточно-ладьевидной связки.

Лечить плоскостопие на этой стадии еще можно консервативными методами. Позже исправить нарушения в связочном аппарате на ногах возможно только хирургическим путем.

Плоскостопие у детей

Детские деформации стопы могут также быть конституционными, не приводящими к болезненным симптомам и не прогрессирующими, и настоящими, при которых нарушается функция опоры, ходьбы, болит внутренняя сторона и свод стопы, что отражается на уровне жизни ребенка.

При конституционном плоскостопии причины патологии связаны с предрасположенностью врожденного характера, а также повышенной эластичностью связочных элементов. При таких изменениях в стопе плоскостопие выражено не ярко и не провоцирует болей. Ребенок спокойно встает на мыски, а болей не испытывает.

Однако обнаружить тонкую грань между анатомическими отклонениями и прогрессирующим плоскостопием у детей проблематично. Нередко конституционная форма с возрастом перерастает в патологическую на фоне повышенной нагрузки на ведущие сухожилия и связки стопы.

Оптимальным считается лечение при помощи вшивания в стопу имплантата конусовидной формы на срок до 2-х лет в область подтаранного синуса. Обычно операцию проводят в возрасте от 9 до 15 лет.

Что касается врожденного плоскостопия, встречающегося довольно редко, оно провоцирует ряд заболеваний и изменений костных структур стопы. Проблема решается исключительно хирургическим путем при достижении ребенком скелетной зрелости, то есть в 13 – 16 лет.

Полая стопа

Высота подъема стопы считается анатомической особенностью ее строения. Встречается анатомически высокий подъем, что не считается отклонением от нормы.

В разряд патологий возведена полая стопа, которая практически никогда не встречается у пациентов как обособленное заболевание.

При такой форме свода стопы подъем становится аномально высоким, что вызывает проблемы с побором подходящей обуви. Чаще всего такая деформация связана с неврологическими заболеваниями. Существуют и наследственные болезни, например, синдром Шарко Мари Тута, которые связаны с изменением свода стопы.

  • на наружный край стопы;
  • на пальцы.

На фоне слабой малоберцовой или же передней большеберцовой мышцы пальцы деформируются, так как берут на себя функции удерживания стопы и принимают когтевидную форму.

  • стресс-переломов;
  • растяжений связок голеностопа;
  • вывихов и подвывихов.

Боль в стопе сбоку появляется во время ударных нагрузок, особенно при беге.

Травмы в суставе Лисфранка

Появление любых повреждений в сочленении Лисфранка, расположенного между плюсневыми костями и костями второго ряда предплюсны, встречается довольно редко, так как предплюсноплюсневые суставы тупоподвижны.

  • вывихов;
  • переломо-вывихов;
  • изолированных разрывов подошвенной связки.

Опасность заключается в том, что при первичном обследовании такие повреждения остаются без внимания, пропускаются, а в результате последствия возникают довольно плачевные.

Типичный механизм получения таких травм связан с падением с высоты, ударом об педаль автомобиля во время ДТП. Механическое сдавливание стопы тяжелым предметом, прямой удар также могут спровоцировать повреждения в этой области. Намного реже причины имеют низкоэнергетический характер, то есть, связаны с подворачиванием стопы кзади.

Проявляются такие повреждения болью и отечностью непосредственно с внутренней стороны. Гематома может распространяться на подошвенную часть посередине. При сильной деформации появляется выраженная отечность, опираться на стопу невозможно. Если повреждена связка Лисфранка, опираться на ногу у пациентов получается.

В любом случае, при подобных травмах лечение проводится оперативным путем. При неправильно проведенном лечении или же его отсутствии начинает развиваться артроз, что приводит к коллапсу свода стопы.

Поэтому пациентам после подобных травм нужно пройти адекватное обследование. Если поставлен диагноз ушиб или растяжение, а боль даже через месяц не уходит, велика вероятность постановки неправильного диагноза.

Видео

Видео — причины боли в стопе

Повреждение ладьевидной кости

Повреждение ладьевидной кости изолировано встречается при функциональных перегрузках. Чаще всего это стрессовые переломы, возникающие во время бега. В большинстве случаев перелом сочетается с повреждением других костей стопы.

После получения такой травмы в области подъема, а также на внутренней стороне подошвы возникает кровоподтек. Наступать на ногу и двигать стопой проблематично. Любое движение вызывает сильную боль.

К сожалению, рентген в стандартных проекциях не всегда показывает такие повреждения. Поэтому при подозрениях на перелом ладьевидной кости рекомендовано делается КТ. При стрессовых переломах лучше прибегать к МРТ.

Лечатся переломы без осложнений при помощи временной иммобилизации, для чего на два месяца на стопу накладывается гипсовая повязка. Если диагностировано смещение, необходимо оперативное лечение.

Артроз

Болью в своде стопы и подъеме проявляется артроз предплюснево-плюсневых суставов, в большей степени первого, второго и третьего.

Причин для развития такой деформирующей патологии может быть множество, начиная от травматических повреждений, заканчивая воспалительными заболеваниями, артропатиями.

Лечение заключается в перераспределении нагрузки при помощи различных ортопедических стелек, обуви, а также в медикаментозном обезболивании. В запущенных случаях требуется проведение операции.

Стопа Шарко

Заболевание является серьезным осложнением диабета. Развивается через 10 – 15 лет после постановки первичного диагноза. Поражение стопы связано с нарушением кровотока в нижних конечностях и их иннервацией.

Для начала заболевания характерно появление болей и покраснения на внутренней поверхности стоп. В дальнейшем могут присоединяться патологические переломы, а также рассасывание костей. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, что выражается нестабильностью стопы и ее деформацией.

Лечить такую патологию трудно и долго. И только терпение и дисциплинированность пациента позволяют приостановить ее развитие. В случае нарушений опороспособности стопы необходимо хирургическое вмешательство.

Остеопороз

При таком заболевании боль в стопе может не сопровождаться никакими другими симптомами. Причем беспокоит даже в покое, а при любых нагрузках значительно усиливается. Даже незначительное давление на ослабленные кости провоцирует довольно сильную боль.

Основная причина потери костной массы связана с вымыванием кальция. Но возможен дисбаланс в работе остеобластов и остеокластов – элементов, отвечающих за разрушение и продуцирование костных клеток.

  • отдающие предпочтение в питании низкокалорийному несбалансированному рациону, вегетарианцы;
  • чрезмерно нагружающие нижние конечности;
  • имеющие лишний вес, что неизбежно нагружает стопы;
  • старшей возрастной группы;
  • вынуждено находящиеся длительное время без движения;
  • беременные по причине естественного перераспределения кальция;
  • женщины после менопаузы;
  • с заболеваниями эндокринного характера, чаще с проблемами паращитовидных желез.
Читать еще:  Почему развивается полиартрит пальцев

Диагностируется остеопороз на основании снимков, сделанных рентгенологическими или томографическими методами.

Лечение длительное и требует применения как препаратов с кальцием и витамином D, так и лекарств, нормализующих функциональность остеобластов, остеокластов. В некоторых случаях требуется применение гормональных препаратов.

Без адекватной терапии остеопороз разрушает кости, что приводит к патологическим спонтанным переломам, которые сращиваются долго и не всегда правильно, с образованием ложных суставов и других осложнений.

Кроме перечисленных заболеваний и повреждений, с внутренней стороны стопы посередине боль может появляться при распространенных сосудистых и неврогенных патологий, на фоне которых нарушается питание и иннервированние стопы.

Можно смело сказать, что такой симптом, как боль посередине стопы с внешней стороны – сигнал о наличии опасных деформаций, повреждений или заболеваний. Поэтому оставлять без внимания такие характерные признаки просто опасно.

А учитывая сложности в диагностики патологий в этой части стопы, придется найти квалифицированного специалиста, который сможет правильно провести обследование. Именно ошибки на этапе постановки диагноза приводят в дальнейшем к плачевным последствиям и даже инвалидности.

Боли в стопе с внутренней стороны

Если болит стопа с внутренней стороны, общая физическая активность человека снижается. Незначительные боли ограничивают возможность быстро передвигаться, заниматься спортом, носить обувь на каблуке. А если боль в ступне сильная, то функции ноги могут полностью блокироваться, на нее невозможно опираться, и даже в состоянии покоя человек страдает от дискомфорта.

Чем может быть вызвана болезненность в своде стопы изнутри, насколько это опасно, обязательно ли обращаться к врачу и что можно сделать, чтобы уменьшить неприятные ощущения – обо всем этом в деталях ниже.

Основные причины

Боли в стопе сбоку с внутренней стороны могут быть вызваны двумя основными причинами:

  • физическими перегрузками, механическим воздействием извне;
  • патологиями суставов и других внутренних органов.

В первом случае острая, сильная боль возникает обычно после удара или падения, при игре в футбол, например, или при несчастном случае. Стопа может начать очень сильно болеть после бега, переноса тяжелых предметов, долгого дня на ногах. Если кость и связки голеностопа не были серьезно повреждены, ушиб вместе с болезненностью проходит сам по себе спустя несколько дней без специфического, интенсивного лечения. Иногда достаточно просто разгрузить конечность, дать ей полноценный отдых, сделать ванночки. Мази и кремы противовоспалительного действия ускорят процесс выздоровления.

Если же длительное время болит стопа посередине с внутренней стороны, есть и другие подозрительные симптомы – хруст при движениях, деформация сустава, скованность – полагаться на самоисцеление не стоит. Разумнее обратиться к врачу, пройти обследование, выяснить точно, почему болит стопа сбоку и внутри, и начать комплексное лечение.

Наиболее частые причины болей в стопах, не связанные с заболеваниями голеностопного сустава:

  • травмы конечности – ушиб, перелом, вывих, разрыв связок или сухожилий;
  • физические перегрузки при занятиях спортом, поднимании и переносе тяжестей;
  • незначительные, но постоянные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью – стоянием за прилавком, разносом почты и т.д.;
  • пристрастие к неудобной обуви на высоком каблуке;
  • избыточный вес, в том числе при беременности.

Патологические причины боли в стопе:

  • артрозы и артриты;
  • тендинит, бурсит, синовит;
  • подагра;
  • варикоз, тромбофлебит;
  • остеохондроз, остеопороз;
  • плоскостопие, подошвенный фасциит.

Иногда боли внутри стопы около пятки не связаны ни с травмами, ни с суставными заболеваниями, а являются последствием системных нарушений в организме. Например, при онкологических патологиях боль может быть вызвана метастазированием опухолей в других органах. Также страдают нижние конечности при сахарном диабете, когда развивается диабетическая стопа. Вот почему при постоянных болях рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, чтобы проверить все возможные причины болей в нижних конечности и выявить истинную. К какому врачу именно?

Кто лечит боли в стопе

Если нога травмирована, очевидно, что идти нужно к травматологу или к хирургу. Эти специалисты есть почти в каждой районной поликлинике, даже в небольших населенных пунктах. При болях в суставе стопы без видимых повреждений и травм разумным будет обратиться сначала к семейному доктору, если прием узких специалистов ограничен. В компетенцию этого врача входят такие процедуры:

  • внешний осмотр конечности;
  • опрос пациента;
  • сбор информации на основании жалоб и имеющихся записей в медицинской карте о хронических заболеваниях, перенесенных хирургических вмешательствах и т.д.;
  • рекомендации по устранению болевого синдрома;
  • направление на стандартные лабораторные анализы мочи и крови;
  • предварительная постановка диагноза и направление к соответствующему узкому специалисту.

Дальнейшая диагностика, постановка точного диагноза и определение адекватного комплексного лечения могут проводить ревматолог, верболог, невропатолог, эндокринолог, онколог.

Физиология болей внутри стопы

Чтобы понимать, почему болит именно в этой части ступни, следует разобраться в строении стопы и ее функциях. Костные структуры, связки и сухожилия, соединяющее их, расположены в голеностопном суставе таким образом, чтобы при нагрузке во время движения вес человека равномерно распределился. Основная масса тела приходится на три точки:

  • под большим пальцем;
  • возле мизинца;
  • на пятку.

Если сустав здоров и не перегружен, его внутренняя часть и свод стопы нагрузок практически не получают. Эта часть ступни выполняет роль амортизатора – своеобразной пружинистой подушки, благодаря которой ходьба и другие движения не вызывают дискомфорта и болевых ощущений. Но, если нагрузки распределяются по каким-то причинам неправильно, они чрезмерные, длительные, свод стопы начинает страдать. Он не в состоянии выдержать вес и справиться с задачей, для которой не предназначен. Отсюда возникает боль.

При длительных перегрузках костные и соединительные ткани начинают воспаляться, что тоже сопровождается болями различной степени выраженности. Чтобы справиться с непосильной задачей, организм может усиленно вырабатывать костные клетки. В результате на костях голеностопа образуются наросты, которые травмируют мягкие ткани и провоцируют еще более сильный дискомфорт.

Первопричина боли внутри стопы всегда перегрузка суставных элементов и их воспаление. Фоновая причина, обнаружить которую сразу не всегда удается, – это те факторы, под воздействием которых изменился центр тяжести и распределение нагрузок. Если их не устранить, болезнь со всеми сопутствующими симптомами будет прогрессировать.

Внимание! Чем позднее обратиться к врачу, тем длительнее и сложнее будет лечение. Следует понимать, что боли и нарушения в одном органе неизменно связаны с проблемами в других частях тела. Если ничего не предпринимать, со временем могут развиться осложнения, и тогда для лечения понадобятся долгие месяцы, а возможно, и годы.

Основные причины болей и методы лечения

На самом деле болеть внутри стопы может по самым разным причинам. Этот симптом нельзя назвать специфическим, у него нет возраст и пола. Тем не менее, можно выделить несколько основных и наиболее частых заболеваний и физиологических причин, из-за которых пациентам приходится испытывать дискомфорт в стопе и обращаться к врачу.

Плоскостопие

Эта патология бывает врожденной, реже развивается у взрослых людей после травмы. Чаще всего причинами уплощения свода стопы является генетическая предрасположенность к подобным изменениям, которые усугубляют физические нагрузки, избыточная масса тела. Также причинами плоскостопия могут быть:

  • искривление позвоночника, межпозвоночная грыжа;
  • неудобная, некачественная обувь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • некорректное питание, особенно в детском и подростковом возрасте, когда организму нужны кальций и витамины для полноценного развития и равномерного роста тканей;
  • патологии сосудов, при которых ткани стоп не получают достаточно питательных веществ и начинают атрофироваться.

Поскольку в большинстве случаев причина плоскостопия – объединенные заболевания сустава и внутренних органов, неправильный образ жизни, внешние факторы (неудобная обувь, травмы), то лечение будет успешным тоже только при комплексном подходе. Чтобы снять дискомфорт и боль, назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей в дозировках, соответствующих возрасту пациента.

Далее применяют такие методики:

  • лечебная гимнастика – существуют специальные тренажеры и упражнения для профилактики и лечения плоскостопия, самый простой – катать по полу стопой резиновый мячик с шипами ил пластиковую бутылку;
  • массаж стоп – полезно совмещать его с рефлексотерапией, стимулируя активные точки на стопах;
  • использование специальных ортопедических приспособлений – вкладышей, стелек, ортопедической обуви;
  • прием витаминно-минеральных комплексов для нормализации обменных процессов в тканях.

Важно мотивировать пациента сбросить вес, заняться спортом, больше двигаться и правильно питаться. При правильном настрое, грамотном подходе и упорстве можно избавиться от плоскостопия и без операции.

Внимание! Чем старше пациент, тем сложнее устранить плоскостопие. Физиопроцедуры, диета, витамины, гимнастики помогут укрепить мышцы и связки, частично снять боли, но не исправят деформации стопы. Если боли продолжают беспокоить даже после полного курса лечения, показана хирургическая операция по исправлению дефекта.

Пяточная шпора

Еще одна распространенная патология, при которой пациенты жалуются на очень сильные боли внутри стопы. В зависимости от размеров шпор и ее локализации боли могут быть ноющими, слабыми или очень острыми, возникать при надавливании на пятку или внутреннюю часть стопы, при ходьбе или даже в состоянии покоя.

Причина болей – нарост на пяточной кости, который травмирует окружающие мышцы, связки, нервные окончания, кровеносные сосуды. Образование нароста может быть спровоцировано самыми разными факторами. Следует отметить, что никогда пяточная шпора не возникает сама по себе. Часто это последствие плоскостопия, когда организм пытается хоть как-то компенсировать деформацию подошвы ноги. Также причинами пяточной шпоры могут быть:

  • нарушения обмена веществ;
  • неправильная обувь;
  • травмы, неправильно сросшиеся переломы;
  • избыточный вес;
  • возрастные изменения костных тканей.

Пяточная шпора не рассасывается сама по себе и не лечится народными методами. Тут не помогут мази и компрессы. На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными являются методы дробления шпоры ультразвуком или удаление лазерным лучом. Скальпель сегодня практически не применяется, так как часто влечет осложнения: инфицирование ранки, воспаление, нарушение функций прооперированной конечности ввиду травматизации связок, нервных окончаний и сосудов. В любом случае лечение пяточной шпоры подразумевает разгрузку стоп, корректировку питания и образа жизни.

Подошвенный фасциит

Многие путают это заболевание с пяточной шпорой. Однако при пяточной шпоре боли вызывает раздражение тканей костным отростком. А при фасциите возникают боли при воспалении или разрыве фасции – плотной, соединительной ткани между пяточной костью и фаланговыми суставами. Причины повреждения фасции те же, что и при пяточной шпоре или плоскостопии:

  • излишний вес;
  • неудобная обувь;
  • чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или на работе;
  • травмы и т.д.

При разрыве ткани фасции обычно заживают сами по себе. На месте повреждения образуется плотный рубец – он также может вызывать боли и дискомфорт. А при повторных нагрузках приведет к повторному разрыву. Лечение такое же, как и при пяточной шпоре:

  • НПВС;
  • физиотерапия;
  • ортопедическая обувь;
  • лечебная гимнастика;
  • ограничение нагрузок на стопы, корректировка образа жизни.

При масштабных поражениях фасции и неэффективности консервативных методов лечения проводится хирургическая операция: врач удаляет поврежденный участок фасции и выполняет пластику.

Остеопороз

Остеопорозом страдают преимущественно женщины, вступившие в период менопаузы, и люди старше 65 лет. Но также это заболевание может возникнуть в подростковом возрасте, во время беременности, у людей, придерживающихся жесткой диеты или голодающих длительное время.

При остеопорозе происходит деминерализация костных тканей. Часто кальций не усваивается из продуктов питания по причине нарушения гормонального фона. Кости становятся пористыми и очень хрупкими, легко травмируются, при малейших нагрузках на пораженные суставы возникают боли. Заболевание осложняется тем, что в пожилом возрасте кости срастаются очень плохо, человек за год может стать инвалидом, прикованным к постели.

Излечить остеопороз невозможно. Но при соблюдении диеты, приеме витаминно-минеральных комплексов, стабилизации гормонального фона можно добиться стойкой ремиссии. Сегодня существуют препараты нового поколения, способствующие активному делению клеток костных тканей и восстановлению сустава. Но стоят они дорого, стоимость полного курса лечения оказывается неподъемной для большинства пациентов пенсионного возраста. Потому при первых же признаках остеопороза или подозрениях на него важно приложить все усилия, чтобы не допустить прогрессирования опасного заболевания.

Артрит

Артрит – это собирательный термин, под которым подразумевается воспаление суставных тканей, вызванное различными возбудителями. Очень редко поражаются изолированно стопы, как правило, болезнь затрагивает суставы кистей рук, коленные, тазобедренные суставы. Воспаление приводит к разрушению суставных элементов, впоследствии они зарастают костной тканью, утрачивают подвижность и деформируются. Этот процесс на любой стадии сопровождается сильными болями, иногда настолько невыносимыми, что пациент не может ступить на ногу.

  • инфекции внутренних органов – дыхательных или мочеполовых путей, кишечника;
  • эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипертиреоз;
  • хронические заболевания суставов;
  • частые травмы конечностей, неудачное хирургическое вмешательство;
  • переохлаждение;
  • длительные и чрезмерные нагрузки на стопы;
  • естественный износ суставов при общем старении организма;
  • сильная интоксикация, лучевое облучение;
  • нарушения аутоиммунного характера.

В последнем случае лечить заболевание сложнее всего, так как до сих пор не установлено точно, по какой причине иммунная система начинает воспринимать суставные ткани как чужеродные и уничтожать их. Артрит может развиться в любом возрасте, лечить его потребуется долго, с использованием различных методик. Часто лечение продолжается пожизненно и приводит к инвалидности пациента. При сильных болях и необратимых разрушениях суставов проводится хирургическая операция по удалению разрушенных суставов и имплантации протеза.

Резюме: Боли в стопе внутри доставляют человеку сильнейший дискомфорт. При этом слабые, ноющие, но постоянные боли считаются опаснее, чем острые и резкие. Наиболее частые причины болевого синдрома в ступнях – плоскостопие, пяточная шпора, остеопороз или остеохондроз. Любые заболевания успешно лечатся на ранних стадиях при условии комплексного подхода и ответственного отношения к процессу лечения пациента. На поздних стадиях, чтобы избавиться от болей и восстановить функции стопы, потребуются хирургическое вмешательство и длительное восстановительное лечение.

Боль в ступне с внутренней стороны

Продольный свод стопы находится с внутреннего края между пяткой и большим пальцем нижней конечности. Он амортизирует наши ноги, когда человек передвигается. Если болит стопа посередине с внутренней стороны, то функции ног нарушаются, пациенту становится трудно ходить или он вообще не может двигаться. Боль в ступне свидетельствует о патологических процессах в мышцах, связках, костях и суставах, причины которых могут быть самые разные.

Причины

У пациента болит стопа посередине с внутренней стороны из-за того, что:

  • Человек не моет ноги, они грубеют, инфицируются грибками.
  • Кожа на стопах сильно уплотнилась, так как долго сдавливалась, терлась во время ходьбы.
  • Человек долго и изнурительно работал физически.
  • В суставных тканях скопились уратные соли (подагра).
  • На пятке сформировался костный нарост (шпора).
  • Подошва механически сдавливалась, травмировалась.
  • Существуют унаследованные патологии (ослаблены мышцы со связками, нижние конечности имеют разную длину).
  • Больной страдает диабетической остеоартропатией (стопа Шарко).
  • На стопе сформировалось доброкачественное новообразование (неврома Мортона).
Читать еще:  Причины боли и отечности

Плоская стопа

При уплощении подошвы изменяется ее внешний вид, своды стоп опущены. При поперечном плоскостопии уплощена передняя часть стопы, при продольном — опущен продольный свод. Ступня становится уплощенной из-за избыточной массы тела. Еще плоскостопие бывает:

  • Статическим, когда ослаблены миоволокна ступней, голеней, костей со связками.
  • Травматическим, если кости ломались, стопа травмировалась.
  • Рахитическим, когда кости внутренней зоны стопы ослаблены, а нагрузка на них повышена.
  • Паралитическим, если миоволокна подошв парализованы, такой паралич наблюдается при полиомиелите.
  • Унаследованным, когда беременность протекала тяжело, у больного отягощена наследственность.

У больного с плоскими стопами нижние конечности постоянно уставшие, вечером они отечны. Иногда проявляется судорожный синдром с мигренью, неприятными ощущениями в спине. Обувь у такого человека всегда стирается с одной стороны. У пациента при плоскостопии болит стопа сбоку с внутренней стороны на 2 этапе формирования патологического процесса. При последней стадии заболевания мучительные боли на стопе проявляются даже тогда, когда человек недолго погуляет.

Остеопороз

Болезненность подошв провоцируется системным хроническим патологическим процессом костных тканей. Кости становятся хрупкими, часто ломаются, плотность их снижена. Остеопорозные изменения происходят в организме из-за отягощенной наследственности, длительного приема лекарств, эндокринных дисфункций.

  • Недостатком витаминных, минеральных компонентов.
  • Пагубными привычками.
  • Недостаточной или отсутствующей двигательной активностью.
  • Изнуряющим физическим трудом.

Болевой синдром во время ходьбы, когда давление на стопы возрастает, наблюдается при прогрессировании заболевания. Даже во время отдыха человек страдает от болей. Внутренняя зона стоп гиперемирована, отечна, у больного ломкие ногти и волосы, он сутулится, сильно утомляется, у него снижается рост, ухудшено его общее самочувствие.

Травма сустава Лисфранка

Травмирование этого сустава, находящегося между плюсной и предплюсневыми костями второй группы, наблюдается в редких случаях, поскольку предплюсневые, плюсневые сочленения малоподвижны. Это сочленение может быть вывихнутым, переломанным или разорвется подошвенная связка. Часто при первичной диагностике такая травма может быть не выявлена, поэтому возникают осложнения.

Травмироваться можно в случае, если человек упал с высоты, ударился ногой при аварии, подвернул ступню. Пораженная зона отечна, болезненна, наблюдается кровоподтек. Если ступня сильно деформирована, то она отекает, пациент не может на нее опереться. Ему требуется хирургическое лечение, если его не провести, то возникнет коллапс свода ступни. Пациенту стоит проконсультироваться у специалиста, если болевой синдром в подошве не исчезает 30 суток.

Облитерирующий эндартериит

У больного хронически воспалены стенки периферических артериальных сосудов. Артериальный просвет сужается, потом полностью закупоривается, микроциркуляторные процессы нарушаются. Заболевание возникает из-за дисфункции иммунной системы. Провоцируется:

  • Травмированием нижних конечностей.
  • Курением.
  • Обморожением ног.
  • Гипергидрозом.
  • Ногтевыми деформациями.
  • Стрессами.
  • Инфекционными процессами.
  • Невритами.

Подошва болезненна с боковой внутренней зоны. На первых стадиях патологии миоволокна спазмируются, возникает судорожный синдром, ноги становятся зябкими, пальцы немеют. Потом пациент хромает, кожа на ногах пересыхает, покрывается трещинами, на ней исчезают волосы.

При ишемической форме патологии болевой синдром проявляется внезапно. В спокойном состоянии болевые ощущения будут мучить человека при язвенно-некротической форме заболевания. На последнем этапе патологического процесса начнется гангрена, болевой синдром будет невыносимым.

Тендинит

При тендините воспалительный процесс охватит сухожилия внутренней области подошв. Развивается патология из-за травм ног, нарушенного метаболизма, хронического воспаления суставных тканей, возрастных изменений. К болевым ощущениям подошв приведет избыточный вес, постоянная напряженность нижних конечностей. Дискомфорт возникнет тогда, когда человек долго ходит, бегает, долго принимает лекарственные препараты, а также существуют унаследованные и приобретенные аномальные изменения костей.

При остром воспалительном процессе в сухожилиях наблюдается резкий болевой синдром. Неприятные ощущения обострятся тогда, когда больной будет двигать подошвой, прикасаться к внутренней ее зоне. При отсутствии терапии болевые ощущения ноющего характера наблюдаются постоянно, стопа становится менее подвижной.

Лигаментит

При плантарном фасциите воспаляется фасция ступни. Воспаление связок часто наблюдается после того, как больной травмировался. Причиной является перенапряжение внутренних зон ступней, еще воспалительный процесс провоцируется хронической инфекцией мягкотканных структур, подагрическим артритом, сахарным диабетом, другими артритами.

Болезненна боковая внутренняя область стоп, сустав становится менее подвижным, пораженный участок будет более чувствительным, средний сегмент подошвы с внутреннего края немеет. Болезненность усилится при любой двигательной активности ногами, иррадиирует к разным сегментам стопы.

Артрит

Воспаление суставных тканей также провоцирует болезненность внутренней стороны по центру стоп. Воспалительный процесс приводит к деструктивным изменениям суставов, которые будут менее функциональными.

  • Хроническими воспалительными процессами.
  • Избыточной массой тела.
  • Перегрузкой подошв.
  • Высоким содержанием глюкозы в крови.
  • Воздействием низких температур.
  • Ходьбой в неправильно подобранной обуви.
  • Низкой двигательной активностью человека.
  • Несбалансированным рационом.

Ноги болят даже при минимальной нагрузке, человек сильно переутомляется, ослабевает. Дискомфортные ощущения проявятся тогда, когда человек будет долго стоять, ходить. При подагрическом суставном воспалении болевой синдром протекает остро, внезапно, приступообразно.

Стопа Шарко

Патология является последствием сахарного диабета. Формируется через 10 или 15 лет после того, как установлен первичный диагноз. В ступне нарушается микроциркуляция, иннервация. Сначала возникает болезненность с гиперемией внутреннего края подошв. Потом кости ног могут ломаться, рассасываться. Если не проводить терапию, то заболевание будет прогрессировать, стопа деформируется. Лечебные меры долгие, патологию можно только приостановить, требуется хирургическая операция.

Диагностика

Терапевт осмотрит пациента, пораженную зону, исследует анализы, изучит жалобы больного, направит его на ортопедическую, вертебрологическую, хирургическую, неврологическую консультации. Врач при осмотре обратит внимание на:

  • Походку больного.
  • Расположение, внешний вид стопы, пальцев.
  • Кожные покровы, своды, рельеф стоп.
  • Деформационные изменения.

Пальпаторно врач выявит особенность болевого синдрома, участки, где он локализован. Исследуется двигательная активность ступней, насколько они эластичны. По показаниям исследуется кровь с мочой, суставной ликвор, для исследования которого сустав пунктируется. Дополнительно показано применение:

  • Рентгенографического, плантографического исследования.
  • Магнитно-резонансной томографии.
  • Фотометрического компьютерного анализа подошв.
  • Специальных стелек для измерения давления стоп.

Лечение

При длительном дискомфорте стоп показана специальная обувь, благодаря которой равномерно распределится нагрузка на ступни во время ходьбы, скорректируется форма стоп, ноги не будут повреждаться. Для устранения болевого синдрома применяют обезболивающие средства, воспалительный процесс устранится с помощью нестероидных либо стероидных препаратов.

Восстановить хрящи помогут хондропротекторы. Если организм поразила бактериальная инфекция, то показана терапия антибиотиками. Укрепить организм помогут витаминные, минеральные комплексы. Также показано применение физиотерапевтических процедур с массажем, ЛФК (лечебная физкультура).

Хирургическая операция

Хирургические методы лечения показаны при костных деструкциях для восстановления, сохранения целостности костей, при запущенных патологических процессах. Например, такие методы необходимы больным, страдающим плоскостопием 3 или 4 стадии. При продольной плоской стопе показано применение подтаранного артрориза, больному в середину стопы имплантируется титановая пластина.

При поперечной форме плоскостопия оперируют среднюю, переднюю область подошвы. Производится подтягивание сухожилий, миоволокон. Хирургическое вмешательство показано при шпоре пяточной кости. Наблюдая с помощью рентгена, эндоскопии, ткани рассекаются, нарост удаляется. При артрите удаляют окостеневший хрящевой сегмент, ставят протез.

При облитерирующем эндартериите также показано применение протезирования или шунтирования. Если требуется, то удаляются тромбозные сгустки, в тяжелом случае нога ампутируется, например, при гангрене. При лигаментите открытое оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Рассекаются связки, выравниваются пальцы, накладывается специальная повязка. При закрытой операции применяется местная анестезия, ткани разрезают, рассекаются связки, выпрямляются пальцы, фиксируют ногу повязкой.

Обувь

Болевые ощущения стоп проявятся тогда, когда обувь подобрана неправильно. Женщины часто обуваются в туфли, каблуки которых слишком высоки. Мужчины чаще втискивают стопы в туфли с заостренными носками. При длительном ношении такой обуви стопа деформируется, боли исчезнут. Со временем у человека будут не только проблемы с ногами, но и с позвоночником, сосудами.

Профилактика

Требуется ходить в правильно подобранной обуви. Занятия физкультурой должны быть регулярными. Ноги периодически обследуются. Ночью надо отдыхать на специальном матрасе. Надо своевременно лечить инфекционные, хронические патологические процессы, травмы. Питаться следует сбалансированно, контролируется масса тела, которая не должна быть избыточной. От пагубных привычек требуется полностью отказаться.

Если у человека долго болят ноги, то терпеть боль не надо, требуется обращаться за квалифицированной медицинской помощью к доктору, который установит диагноз, подберет индивидуальный курс лечения. Самолечение приведет к отрицательным последствиям, представляющим опасность для здоровья и жизни человека.

Причины боли в стопе сбоку с внутренней стороны

Болевые ощущения на боковой стороне стопы (внутри) встречаются достаточно часто в силу физиологических причин, так как нижние конечности испытывают наиболее сильные нагрузки. Некоторые пациенты связывают подобные проявления со статическим и динамичным напряжением. В том случае, когда болят стопы с внутренней стороны, прежде всего, требуется выяснение причин развития болевой симптоматики с последующим адекватным лечением.

Существует ряд патологических проявлений, при которых появляется боль внутри стопы. Одним из предрасполагающих факторов может стать определенная компрессия и нагрузки, при которых внутренняя сторона ступни может болеть без внешних признаков развития воспаления.

Наиболее часто причинами развития подобной симптоматики являются следующие заболевания:

Подошвенный фасциит

Это заболевание на начальной стадии развития достаточно часто протекает в скрытой форме и сильные боли, которые возникают в вечернее время, списываются на обычную усталость, но по мере развития воспалительного процесса болевая симптоматика усиливается и способна появиться даже в состоянии покоя.

При фасциите отмечается воспаление подошвенной фасции, соединяющей пяточную кость и фаланги пальцев. По мере развития воспалительного процесса отмечаются повреждения пяточной кости и микроразрывы связок, которые постепенно увеличиваются, сопровождаются отеками, с внешней стороны появляется резкая боль в ступне.

Подошвенный фасциит развивается, как правило, на обеих конечностях, однако, возможны и односторонние поражения стопы. К наиболее частым осложнениям фасциита относится появление пяточной шпоры (костное образование из солей кальция).

Избавление от фасциита предусматривает прием НПВС, комплексную гимнастику, массаж, а также использование ортопедической обуви. Провокаторами заболевания могут стать ожирение, наследственная предрасположенность, деформации стопы, а также повышенные физические нагрузки на нижние конечности.

Тендинит

Это заболевание обусловлено развитием воспалительного процесса в сухожилиях, подошвенной и заднеберцовой мышце, соединяющей малую и большую берцовую кости. При тендините болит внутренняя сторона стопы во время сгибания голеностопного сустава с опорой на пятку. В спокойном состоянии болевая симптоматика снижается, но постепенно боль приобретает хронический характер. Кроме того, присутствует гиперемия в области поражения, отеки и локальная гипертермия.

Симптомы заболевания могут протекать с различной интенсивностью. Ношение неудобной обуви значительно усугубляет ситуацию. При несвоевременном (или отсутствии) лечения тендинит приобретает хроническое течение. Для купирования боли во время ходьбы наиболее часто принимаются противовоспалительные средства.

После того, как острый процесс нейтрализован, назначается массаж, физиотерапия и восстановительные процедуры. При неэффективности традиционной терапии решается вопрос о хирургическом вмешательстве, в ходе которого выполняется иссечение пораженной ткани.

Артрит

В 75% всех случаев заболеваний артритом он спровоцирован инфекционными процессами в суставных тканях, а остальные 25% вызваны деформациями стоп. К факторам риска относятся ожирение, чрезмерная физическая нагрузка и нарушение обменного процесса в организме пациента. Чаще всего артрит поражает сразу обе стопы, однако это не исключает, что воспалительным процессом может поражаться только правая или левая нога.

В начале патологического процесса дискомфорт возникает только после бега и длительной ходьбы, однако по истечении времени симптоматика осложняется, что и приводит к ограничению двигательной активности сустава. Для выявления тяжести состояния проводится диагностика, после чего назначается адекватная терапия.

Артроз

Клиническая симптоматика артроза сильно напоминает пяточную шпору, при которой боль появляется в подошве, сбоку (ближе к пятке), ограничивая двигательную активность голеностопного сустава. По мере усиления симптоматики возможно образование остеофитов, хруст при движении и метеочувствительность.

Характерным признаком артроза является затихание болей в спокойном состоянии. Пациент принимает щадящую позу, стараясь не наступить на пятку, и переносит основную нагрузку на пальцы. Эта особенность объясняет тот факт, что болит именно внешняя сторона стопы. Комплексная терапия предусматривает применение медикаментозных препаратов, массаж, ЛФК и т.д. При 4 и 3 стадии артроза выполняются внутрисуставные инъекции, а при необходимости проводится оперативное вмешательство.

Синдром кубовидной кости

Кубовидные кости предплюсны, расположенные на средней части стопы, могут подвергаться травмам не только в результате прямого и резкого удара, но и при сдавливании костями (пяточной и плюсневой) мягких тканей. Кубовидные кости служат для поддержания свода стопы. При резком выгибании или травме, особенно у профессиональных спортсменов, появляется резкая боль сбоку стопы.

Причиной возникновения заболевания могут стать:

  • сдавливания и перелом кубовидной кости;
  • сильные выгибания, вызывающие болезненность в своде стопы;
  • стрессовый (усталостный) перелом, который наиболее часто встречается у спортсменов, которые выполняют упражнения на пределе собственных возможностей.

Диагностика заболевания затруднена из-за постепенного нарастания симптоматики. Рентгенологическое исследование не всегда эффективно, поэтому чаще всего назначается КТ и МРТ. Лечебные мероприятия предусматривают фиксирование стопы с помощью гипсовой лангеты, шины или тугой повязки с последующим приемом нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов и витаминных комплексов.

Вальгусная деформация

При искривлении плюсневой фаланги большого пальца стопы возможно отклонение сустава наружу, что приводит к образованию шишки на наружной головке 1 плюсневой кости. Деформация может присутствовать на обеих конечностях, однако образовавшиеся уплотнения могут значительно отличаться друг от друга. Степень искривления стопы, а также интенсивность болевой симптоматики, напрямую зависит от стадии заболевания.

При осложнении вальгусных деформаций возможно развитие бурсита или болезни Дейчлендера (маршевой стопы), в результате которой наблюдается частичное рассасывание костной ткани с ее последующей регенерацией. Традиционная терапия дополняется физиолечением, ЛФК и ортопедическими приспособлениями.

Тарзальная коалиция

Это заболевание встречается крайне редко (у 1% пациентов) и развивается вследствие сращивания 2 или нескольких костей ступни. Тарзальная коалиция чаще всего протекает со стертой симптоматикой. При этом заболевании диагностируется слияние пяточной и таранной кости, однако не исключено и вовлечение воспалительного процесса таранно-ладьевидной и пяточно-ладьевидной коалиции.

Такие аномалии костной ткани классифицируются как врожденные и активизируются только в подростковом возрасте, проявляясь следующей симптоматикой:

  • спазм икроножных мышц;
  • частое растяжение связок голеностопного сустава;
  • ограниченная двигательная активность стопы;
  • вальгусные искривления.
Читать еще:  Почему может болеть пятка при ходьбе

При отсутствии своевременного вмешательства возможно развитие дегенеративного процесса в суставе, поэтому при появлении болей на боковой части стоп следует обратиться к специалисту. При тяжелом течении симптоматики выполняется резекция или артродез.

Растяжения (разрывы) связок

Нередко причиной болей в боковой части стоп становятся растяжения и разрывы связок в результате неудачного падения. При частичных разрывах связок или растяжении верхней и боковой части стоп образуется отек, а ноги болят как в спокойном состоянии, так и во время движения.

При полном разрыве связок наружной части стоп ноги отекают слева и справа от голеностопного сустава, а также в подошвенной области. Лечение разрывов заключается в хирургическом сшивании волокон путем надреза в месте повреждения. В ряде случаев разрыв связок осложняется гемартрозом (скоплением крови в суставной полости), что требует неотложного медицинского вмешательства.

Сосудистые патологии

Острая боль на внутренней части стоп возможна в результате поражения сосудов нижних конечностей, что ухудшает трофику тканей. При этом в клетки поступает недостаточное количество питательных веществ, и они постепенно отмирают.

При ранней диагностике определяются следующие симптомы:

  • ноги быстро устают даже при спокойной ходьбе на короткое расстояние;
  • подошвы ступней могут периодически неметь;
  • возможна парестезия нижних конечностей;
  • с определенной периодичностью возникает судорожное сокращение икроножных мышц;
  • кожные покровы приобретают синюшный оттенок и покрываются мраморным рисунком;
  • в результате значительного истончения стенок происходят разрывы сосудов, сопровождаясь гематомами;
  • нижние конечности постоянно мерзнут даже в жаркое время года, и возможно образование трофических язв.

В дальнейшем симптоматика нарастает, а боль принимает постоянный характер, появляясь даже в состоянии покоя. При отсутствии своевременной помощи заболевание приобретает хронический характер и провоцирует развитие тяжелых осложнений, вплоть до полного или частичного обездвиживания конечностей.

Многих пациентов, особенно женщин, стремящихся как можно дольше сохранить красоту ног, интересует вопрос, почему возникают сосудистые патологии, и существует ли возможность предупредить подобное состояние? Чаще всего такие проявления связаны с облитерирующим эндартериитом, болезнью Рейно, системным васкулитом, сахарным диабетом и атеросклерозом сосудов.

В комплексную терапию заболеваний кровеносной системы обязательно включаются лекарственные препараты для укрепления сосудистых стенок и сосудорасширяющие средства. При тяжелых формах заболевания требуется хирургическое вмешательство (шунтирование и симпатэктомия).

В большинстве случаев можно предупредить сосудистые заболевания, соблюдая ряд несложных правил, которые включают в себя ношение удобной обуви, контроль веса, снижение физических нагрузок и своевременное медицинское обследование, особенно если существует генетическая предрасположенность к таким заболеваниям.

Обращение к специалистам (ортопеду, травматологу, кардиологу и т.д.) позволяет выявить болезнь на ранней стадии ее развития. Для уточнения диагностики рекомендуется проведение рентгенологического обследования, компьютерной томографии, а также анализ крови и мочи.

Лечение

После уточнения диагностики врач составляет индивидуальную схему лечения с включением лекарственных препаратов, которые эффективно купируют болевую симптоматику в стопе. Как правило, рекомендуется прием медикаментов, в составе которых присутствуют витамины группы Д и С, а также кальция и магния.

Выбор способа лечения требует осторожного подхода. При травмировании стопы назначаются обезболивающие (Триган, Кеторол и т.д.) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклоген, Ортофен, Ибупрофен и т.д.), а также фиксация места травмирования тугой повязкой или гипсовым лангетом.

Практически во всех случаях в качестве вспомогательной терапии используется физиолечение, комплекс лечебной физкультуры, массаж и дозированные физические нагрузки, подбираемые в соответствии с выявленным заболеванием. Вне зависимости от природы возникновения боли и ее источника, стопу обязательно нужно обездвижить, а пациента доставить в ближайшую поликлинику.

В тяжелых случаях выполняется хирургическое вмешательство:

  • экзостэктомия – проводится удаление части головки плюсневой кости;
  • остеотомия – при этом заболевании частично удаляются кости плюсны или фаланги пальцев стопы;
  • артродез – такая операция предусматривает обеспечение полной неподвижности сустава (анкилоза) в правильном положении;
  • артропластика и имплантация искусственных суставов.

Существует более 100 способов хирургической помощи при заболевании суставов, в том числе нижних конечностей, однако перечисленные способы используются чаще всего.

Необходимо помнить, что какие бы причины ни спровоцировали появление болей в стопе с внешней стороны ступни, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как подобный сигнал может указывать на серьезные патологические изменения, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. При своевременно оказанной профессиональной помощи пациент может самостоятельно контролировать свое состояние, тем самым предупредив ряд тяжелых осложнений, в том числе возможность инвалидизации.

Боли в стопе сбоку с внутренней стороны

Наиболее активная часть опорно-двигательного аппарата – нижние конечности. В день человек проходит около десяти тысяч шагов, переступает с ноги на ногу, перекладывает с колена на колено – все эти движения требуют больших усилий и слаженности действий. Обычно при проблемах с костями и суставами пациент в первую очередь ощущает дискомфорт при активной деятельности. Если болит стопа посередине с внутренней стороны, то для этого бывают веские причины – заболевания, поражающие кости и суставы ступней.

Болезненность в стопе возникает по причине травматических повреждений. Она может быть результатом воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. Для успешного устранения боли нужно выяснить причину ее появления и пройти курс лечения, назначенный доктором.

Плоскостопие

Болезненность в стопе возникает и от плоскостопия. Это изменение поверхности ступни, которое характеризуется отсутствием четко сформированного свода стопы. Причины дефекта следующие:

  • наследственность;
  • повышенная нагрузка на ступни;
  • травматические повреждения;
  • беременность;
  • избыток веса тела.

Если плоскостопие было врожденным и его вовремя не вылечили, тогда заболевание переходит в хроническую форму. Врожденный дефект появляется у тех детей, у которых ощущается дефицит соединительной ткани. Приобретенная патология является результатом полиомиелита, перенесенного ранее.

Для лечения плоскостопия показаны упражнения и лечебная физкультура. Пациентам полезна ходьба без обуви по песку или по траве, рекомендовано выполнять гимнастику, упражнение на раскатывание скалки ногами, делать массажи и принимать контрастный душ.

Плантарный фасциит

Провоцирует боли в стопе сбоку с внутренней стороны плантарный фасциит. При этой патологии появляется резкая болезненность в пятке, отдающая в ногу изнутри и усиливающаяся при физической активности. Заболевание возникает при воспалительном повреждении плантарной фасции. Боль при наступании на ногу очень сильная, как на шпору, почему болезнь в народе и получила название «пяточная шпора».

В большинстве случаев болезнь возникает у людей с избыточным весом, а также у тех, кто активно нагружает стопы, например, у спортсменов легкоатлетов, борцов. Типичные признаки пяточной шпоры – очень сильная болезненность в стопе по утрам, как только человек начинает делать первые шаги с кровати. Также пациенты ощущают напряжение в своде стопы.

Диагностировать патологию довольно просто уже при первом осмотре и жалобах пациента. В качестве дифференциальной диагностики врач рассматривает синдром Рейтера и ревматоидный артрит. Для лечения плантарного фасциита необходимо снять боль нестероидными противовоспалительными препаратами, а при сильных болях делаются уколы с глюкокортикоидами непосредственно в стопу. Поможет вылечить пяточную шпору аппликация из растолченного аспирина, замешанного с йодом. В дальнейшем пациентам можно пройти курс ЛФК, массаж, иглоукалывание.

Остеопороз

Остеопороз стопы, при котором повышенная нагрузка провоцирует боль в голеностопном суставе, является частым заболеванием. При остеопорозе у человека повышена хрупкость и ломкость костей из-за дефицита кальция. Это чревато частыми вывихами, переломами и трещинами в костях.

Остеопороз может возникнуть в любой части скелета, но чаще всего он возникает именно в стопе, поскольку нижние конечности наиболее активно участвуют в движениях. Причины появления остеопороза следующие:

  • климактерический период у женщин;
  • гиподинамия;
  • повышенная нагрузка на суставы и кости;
  • вредные привычки;
  • прием противосудорожных препаратов;
  • дефицит в организме кальция, витамина Д, минералов.

Симптомы остеопороза на начальной стадии выявить практически нельзя, даже врачи не могут поставить точный диагноз. У пациента отмечаются такие признаки:

  • ощущение болезненности в состояние активности;
  • иногда появляется незначительная отечность суставов;
  • сустав и кость может начать хрустеть, а при движении в стопе такие звуки появляются все чаще.

Если у человека обнаружен остеопороз, то необходима обязательная консультация врача и как можно скорейшее лечение. В первую очередь врачи снимают боли и назначают препараты, обогащенные кальцием, для того чтобы укрепить кости. Такие препараты будут также противостоять потере кальция и витамина Д.

При лечении заболевания рекомендуется носить специальную обувь, в которой будет адекватно распределяться нагрузка на ноги. На начальной стадии остеопороза, чтобы активизировать кровообращение, полезна лечебная гимнастика.

Лигаментит

Лигаментит является воспалительным поражением связок возле голеностопного сустава.

Связки при лигаментите воспаляются и становятся менее способными к растяжению

Причины лигаментита разнообразные, но чаще всего его провоцируют:

  • травмы;
  • инфекционные процессы;
  • постоянная нагрузка на стопы;
  • врожденные патологии связок;
  • удар по стопе, например, при футболе;
  • эндокринные заболевания;
  • наследственность.

При лигаментите у пациента возникают щелкающие ощущения при сгибании стопы, боль появляется при попытках согнуть или разогнуть ступню, а при наступании на ногу возникает резкий дискомфорт, отдающий в свод стопы.

Для лечения лигаментита необходимо знать, к какому врачу обратиться. Это может быть как ортопед, так и травматолог. Доктор поможет снизить скорость течения патологического процесса. Заболевание можно лечить при помощи консервативных и оперативных методов, а также с применением физиотерапевтических методик.

Для снятия боли пациенту рекомендованы инъекции гидрокортизона около пятки, также помогут нестероидные противовоспалительные препараты. На последней стадии заболевания назначается физиотерапия – электрофорез, лазеротерапия, аппликации озокерита и ультрафиолетовое облучение.

Эндартериит

Облитерирующий эндартериит относится к хроническим заболеваниям периферических кровеносных сосудов. Как результат, происходит воспаление артерий, сужается их объем и конечности страдают от недостатка кровообращения. Преимущественно патология возникает у мужчин трудоспособного возраста.

Причины появления облитерирующего эндартериита до сих пор точно выяснить не удалось. Врачи рассматривают аутоиммунные факторы, инфекционно-аллергические процессы, гормональные причины, а также проблемы свертывания крови. Вполне возможно, что провоцируют эндартериит объединенные причины.

В процессе заболевания происходит длительное сужение – спазм периферических кровеносных сосудов, чему может способствовать курение, обморожение, проблемы с иннервацией, травмы, длительный вялотекущий неврит. В медицине известны случаи, когда эндартериит стал следствием сыпного тифа, кожных заболеваний стопы и сифилиса.

При заболевании наступает спазм артерий и капилляров, что при длительном сужении стенок способствует тромбозам и утолщению стенок кровеносных сосудов. Длина участков сужения или закупорки может достигать двадцати см. В результате этого развивается обходная сеть сосудов, которая начинает декомпенсировать дефицит кровообращения. В дальнейшем с декомпенсацией коллатерали не справляются, и все равно у пациента появляются ощутимые проблемы с кровообращением стоп. Появляется болезненность, хромота, которые не проходят и в состоянии покоя.

Заболевание проходит четыре фазы развития. На первой фазе симптомы отсутствуют, хотя наблюдается нарушение трофики. На второй фазе происходит сужение артерий, клинические признаки данной фазы – это боль в ступне, повышенная утомляемость и ощущение озноба ног. В третьей фазе стенки сосудов начинают обрастать соединительной тканью, которая появляется в ответ на воспалительный процесс. В этой фазе боли остаются и в состоянии покоя, возникают нарушения питания тканей и поставки кислорода, пульсация в артерии ослаблена.

Четвертая фаза заболевания – полностью облитерированные или тромбированные кровеносные сосуды. В данном случае развивается некроз и начинается гангрена. Заболевание может протекать в ограниченной или генерализованной форме. При ограниченной форме, как правило, страдают только нижние конечности, а при генерализованной повреждения более масштабные.

Симптомы заболевания зависят от стадии, которые проходит болезнь. При ишемической стадии у пациента наблюдается ощущение усталости, онемение пальцев, появляются судороги в стопах и икрах. Ноги очень часто мерзнут, кожа на ступнях становится мраморной, с синеватым оттенком. Рост ногтей замедляется, появляются деформации стоп.

Боль при эндартериите может охватывать всю стопу

В третьей, язвенно-некротической стадии начинается атрофия мышц, появляются отеки на коже и образуются трофические язвы на стопах и пальцах. На этой стадии заболевание осложняется тромбофлебитом или лимфангитом. В последней стадии у больных развивается гангрена, которая может протекать в сухой или влажной форме. Обычно толчок для гангрены дают внешние факторы – порез кожи или ранение, а также язва.

Гангренозное поражение охватывает преимущественно пальцы стопы и саму стопу. Оно практически не поднимается до голени. Для терапии патологии на первичной стадии проводится консервативное лечение. Оно направлено на устранение спазма артерий и остановку воспалительного процесса. Кровь разжижается, чтобы предотвратить тромбоз и улучшить микроциркуляцию.

В качестве медикаментов пациентам назначают никотиновую кислоту, витамины С, В и Е, гепарин, делают внутриартериальные вливания (Вазапростан, Алпростадил). Дополнительно можно применять физиотерапевтические методы.

Лечение с помощью операции возможно на третьей и четвертой стадии заболевания. На третьей стадии проводятся органосохраняющие паллиативные или реконструктивные вмешательства, направленные на возобновление кровообращения, а на последней стадии врачам приходится удалять стопу.

Тендинит

Грозным заболеванием стопы может стать тендинит. Это воспалительная патология, протекающая в тканях сухожилия и грозящая их отмиранием. Обычно, кроме сухожилия, тендинит поражает также мышцы подошвы и кости, которые держат свод стопы. Тендинит практически всегда дает о себе знать как в покое, так и при нагрузке, что очень легко помогает определить это заболевание.

Симптомы тендинита следующие:

  • приступы болезненности с различной интенсивностью;
  • покраснение стопы и гипертермия;
  • появление хруста и треска в стопе;
  • отечность и припухлость мягких тканей;
  • дискомфорт при давлении на пятку, болит стопа сбоку.

Ухудшается состояние пациентов при тендините ношением неправильной обуви. Причины заболевания врачами усматриваются в следующем:

  • неадекватные физические нагрузки;
  • механические повреждения;
  • метаболические процессы;
  • инфицирование сустава;
  • возрастные изменения;
  • патологии в скелете;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение тендинита довольно простое, но оно должно быть своевременным. Для терапии заболевания необходимо:

  • полная иммобилизация голеностопа;
  • прикладывание компрессов со льдом каждый час на 10 минут;
  • использования бандажа;
  • употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Операции при тендините практически не проводятся, поскольку больших успехов можно достичь при консервативном лечении. Если же доктор решился на операцию, то он будет ушивать поврежденные ткани и удалять деформированные зоны.

Появление боли в стопе с внутренней стороны ставит пациентов в тупик, и они не знают, к какому врачу обратиться. В данном случае начинать необходимо с ортопеда. Этот врач не только проведет диагностические процедуры, но и назначит лечение заболеваний, вызвавших боль в стопе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector