0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины дисплазии локтевого сустава у собак

Дисплазия локтя у собак и кошек

Дисплазия локтевого сустава – это термин, включающий в себя несколько патологий, которые развиваются из-за неправильного развития сустава и, как следствие, неправильного распределения нагрузки в нем, развитием артрозных и дегенеративных изменений в нем. Локтевой сустав – это сложный сустав, образованный суставными поверхностями трех костей (плечевой, локтевой, лучевой), и крайне важно, чтобы эти суставные поверхности идеально подходили по форме, гармонично взаимодействуя между собой и равномерно распределяя нагрузку. Если это взаимодействие нарушается, развивается та или иная патология, названная общим термином — дисплазия.

В термин «дисплазия локтевого сустава» обычно включают следующие патологии:

  • Фрагментация крючковидного отростка;
  • Болезнь медиального венечного отростка или его фрагментация, часто рассматривается совместно с медиальным компартмент синдромом (болезнь внутренней части локтевого сустава);
  • Неконгруентность суставных поверхностей (не подходят по форме).

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЕСТЬ ЛИ У СОБАКИ ДИСПЛАЗИЯ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА?

Дисплазия локтя является наиболее частой причиной хромоты на передние конечности у собак любого возраста. Следует понимать, что сустав развивается у собаки до года, и именно этот период определяет дальнейшую его работоспособность. Не стоит успокаивать себя тем, что у Вас еще щенок, и он слишком молодой для того, чтобы у него были серьезные проблемы с суставами. Именно в щенячьем возрасте развивается большинство патологий.

КОГДА СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ В ВЕТЕРИНАРНУЮ КЛИНИКУ

Можно сделать полное ортопедическое рентгеновское обследование вашему щенку уже в три четыре месяца – это позволит определить развивающуюся патологию на ранней стадии и правильно начать с ней бороться, чтобы обеспечить в дальнейшем нормальное развитие локтевого сустава у собаки.

  • При первых признаках хромоты у собаки или щенка;
  • Если собака тяжело встает, а потом «расхаживается»;
  • Собака подставляет локти под себя;
  • Собака или щенок выворачивает ненормально лапу. Некоторые принимают это за особенности походки;
  • Собака или щенок быстро устает и не хочет играть;
  • Распухание суставов;
  • Искривление конечностей.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ДИСПЛАЗИЮ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА У СОБАКИ ИЛИ ЩЕНКА?

В первую очередь проводится осмотр ветеринаром-ортопедом для сбора анамнеза, проведения ортопедических и неврологических тестов, определения зоны патологии. Оценивается походка (очень информативны видео хозяина, если мы говорим о перемежающей или периодической хромоте).

РЕНТГЕН

Проводится комплексное рентгеновское обследование под седацией (легкий наркоз).

Делаются снимки в специальных проекциях, которые не очень комфортны для животного с болью в суставе, под определенными углами; мы стараемся вызуализировать крайне мелкие и нежные структуры и изменения в суставе, для чего пациент должен быть полностью неподвижен; получая с первого раза качественные снимки, мы уменьшаем рентгенологическую нагрузку на пациента и персонал, а Вам и вовсе не надо присутствовать при этом; собака полностью контролируется и поддерживается во время седации (всегда наготове аппарат искусственной вентиляции легких, кислородный генератор, и самое главное – опытная, внимательная, профессиональная команда ветеринарных врачей), после завершения всех исследований вводится антидот к седативному средству и собака быстро просыпается, возвращаясь к хозяину бодрой.

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСПЛАЗИЮ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА У СОБАК?

Залог эффективного лечения – ранняя диагностика и точно поставленный диагноз. Молодой возраст не исключает возможно развивающейся патологии, и, если щенок захромал, следует немедленно показаться на прием в ветеринарную клинику.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В некоторых случаях назначается терапевтическое лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов, физиотерапия и исключение пиковых нагрузок. Обычно терапевтическое лечение назначается уже взрослому животному с незначительной степенью хромоты. Молодым животным обычно показано хирургическое вмешательство, так как нарушения в суставе у щенка с возрастом будут только прогрессировать, что приведет к значительной хромоте и снижению качества жизни животного. В молодом возрасте проводятся специальные операции, нормализующие распределение нагрузки в суставе, что останавливает развитие дисплазии локтевого сустава у собак.

ОПЕРАЦИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА

Следует понимать, что все проблемы в локтевом суставе развиваются из-за неправильно распределенных нагрузок, когда одна часть перегружается и травмируется – развивается артрит, дисплазия сустава. Операции можно условно разделить на несколько групп:

  • Лечебные. У молодого животного на ранней стадии развития дисплазии проводятся остеотомии (специальные распилы костей), которые позволяют нормализовать нагрузки в суставе, остановить дальнейшее развитие дисплазии локтевого сустава и дать возможность ему восстановиться. Эти операции проводятся в большинстве случаев до года. Следует решиться на операцию своему щенку с незначительной хромотой в молодом возрасте, чтобы дать возможность ему ходить дальше не хромая. Все лечебные операции направлены на нормализацию распределения нагрузки по суставным поверхностям, что прекращает дальнейшее его травмирование. В некоторых случаях операции проводятся и взрослому животному: удаление фрагментированного медиального короноидного отростка, удаление крючковидного отростка (удаление кусочков кости, которые не выдержали нагрузки и откололись и «болтаются» в суставе, как «камушек в ботинке».)
  • Облегчающие. К облегчающим операциям относятся: PAUL (Proximal Abducting ULnar Osteotomy), артродез локтевого сустава.

ПРИМЕР ОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА У СОБАКИ.

Кане-корсо 5 месяцев. Диагноз: фрагментация крючковидного отростка.

Рекомендована операция ДДОЛ.

Операция ПБОЛ в возрасте 6.5 мес. Красная стрелка: зона распила;

желтая стрелка: практически лизированный крючковидный отросток.

Контрольный рентгеновский снимок в возрасте 9 месяцев. Видно полное сращение крючковидного отростка и зоны распила.

Операция PAUL (Proximal Abducting ULnar Osteotomy) применяется у взрослых и пожилых животных с медиальным компартмент синдромом – поражение внутренней (медиальной) части локтевого сустава с полным истиранием гиалинового суставного хряща и развитием значительного артроза. При данной патологии у собаки развивается значительная хромота вплоть до полного отказа пользоваться конечностью, и часто она двусторонняя (поражаются сразу две передние конечности). Операция PAUL заключается в смещении локтевой кости и фиксации ее на специальную пластину, причем нагрузка полностью смещается на латеральную часть сустава (внешнюю), которая не поражена. После данной операции наступает значительное улучшение качества жизни животного в 80% случаев.

Артродез – это фиксация сустава в определенном положении при помощи пластины. Основная болезненность при артрозе суставов у собак наблюдается при движении сустава и взаимодействии между собой пораженных суставных конечностей. В ходе операции артродез убираются суставные поверхности, и сустав фиксируется под определенным углом, давая возможность ему срастись. После периода заживления, который длится около месяца, у собаки нет болезненности в этой области, и остается незначительная механическая хромота, обусловленная необходимостью по-другому пользоваться конечностью за счет отсутствия сустава.

Что больше подойдет Вашему питомцу можно будет сказать только после обследований. Самое главное — не затягивайте течение заболевания и вовремя обращайтесь к специалистам.

Дисплазия локтевого сустава у собак

Аномальное развитие внутренних органов, костей, связочного аппарата и прочего в организме животного, к сожалению, не редкость на сегодняшний день. Аномалии развития у собак связаны с генетической наследственностью или породной предрасположенностью в линиях разведения, а также с изменением самой жизни у наших питомцев. Сегодня собака мало используется для работы, редко оцениваются такие качества как выносливость, качества охотника и прочее. На сегодняшний день для нас собака, в первую очередь, любимец в доме или друг. Сейчас собаку оценивают по экстерьеру, по качествам характера, а проблема здоровья отходит немного на второй план. Когда собака занимала серьезное звено в охоте и прочих рабочих мероприятиях, то слабые и плохо приспособленные щенки не могли осуществлять таких функции и их отбраковывали. Поэтому такая болезнь у собак, как дисплазия локтевого сустава, не могла быть такого масштаба как сейчас не только у нас в стране, но и за границей.

Дисплазия локтевого сустава – это аномалия развития костных, хрящевых тканей и связочного аппарата локтевого сустава, приводящая к нарушению его функции и развитию тяжелейших дегенеративных изменений сустава. Болезнь начинает развиваться в период роста собаки примерно с 3,5-4 месяцев.

Природа дисплазии локтевого сустава – генетическая предрасположенность, кормление высококалорийным рационом, быстрый набор массы и ускоренный рост собаки. К дисплазии локтевого сустава предрасположены собаки крупных и средних пород: лабрадор, овчарки, кане-корсо, ротвейлер, бернская пастушья собака, бульмастиф, чау-чау.

Дисплазия локтевого сустава – обобщенное название, которое включает в себя несколько патологий, которые также могут сочетаться между собой.

Причины дисплазии локтевого сустава у собак

Причинами дисплазии локтевого сустава считаются такие факторы, как генетическая наследуемость, быстрый рост собаки, кормление высококалорийным рационом. Сама дисплазия локтевого сустава – это сборный диагноз, который представляет собой несколько типов проблемы:

  • расслаивающийся остеохондрит (РОХ);
  • болезнь медиального компонента локтевого сустава, а именно компартмент-синдром;
  • фрагментация медиального венечного отростка;
  • фрагментация крючкообразного отростка;
  • фрагментация медиального надмыщелка плеча.

В механизм развития дисплазии локтевого сустава заложено несколько моментов, которые приводят к отслоению хряща или фрагментациям компонентов локтевого сустава. В процесс развития расслаивающегося остеохондрита, фрагментации медиального надмыщелка плеча и фрагментации крючковидного отростка заложено понятие остеохондроза.

То есть перечисленные виды дисплазии локтевого сустава представляют собой вид остеохондроза, причиной которого является патологическая оссификация хряща при РОХ или хрящевой ткани зоны роста при фрагментированном крючковидном отростке или фрагментированном медиальном надмыщелке плеча.

Механизм возникновения фрагментации медиального венечного отростка несколько другой. Здесь большую роль играет нарушение конгруэнтности локтевого сустава в результате разницы скорости роста лучевой и локтевой костей. Считается, что при укорочении лучевой кости или слишком длинной локтевой кости возникает нарушение конгруэнтности локтевого сустава, и медиальный венечный отросток может подвергаться избыточной нагрузке, в результате чего он начинает фрагментироваться.

Есть мнение, что фрагментация крючкообразного отростка происходит в результате избыточного давления головкой лучевой кости на блок плеча. Такая ситуация происходит при укорочении локтевой кости или при избыточной длине лучевой кости. Что касается медиального компартмент-синдрома, то этот вид дисплазии характерен потерей хрящевой ткани медиального компонента сустава.

Как и говорилось ранее, типы дисплазии локтевого сустава могут сочетаться между собой. Очень часто РОХ сочетается с фрагментацией медиального венечного отростка или другими типами.

Симптомы дисплазии локтевого сустава у собак

Симптомы дисплазии локтевого сустава начинают проявляться еще в раннем возрасте с 4-8 месяцев и развиваются постепенно. У молодых собак и щенков наблюдается хромота после физической активности или сна. Такие животные плохо переносят нагрузку, неохотно встают гулять.

Несмотря на то, что главным клиническим признаком дисплазии локтевого сустава является болевой синдром, наличие хромоты у разных пород – это предрасположенность к типам дисплазии локтевого сустава. Например, у таких пород как лабрадор и бернская горная собака есть предрасположенность к фрагментации медиального венечного отростка. Немецкие овчарки и кане-корсо предрасположены к фрагментации крючкообразного отростка.

Нередким клиническим признаком является наличие синовита или бурсита, при этом локтевой сустав увеличен в размере, может быть отек. У пожилых собак с наличием артроза бывает ограничена амплитуда подвижности локтевого сустава. При движении может ощущаться крепитация, то есть хруст. Собаки пожилого возраста, как правило, хромают уже постоянно. Усиление хромоты может наблюдаться после активных физических нагрузок или сна.

Диагностика дисплазии локтевого сустава

Диагностика дисплазии локтевого сустава на сегодняшний день не ограничивается только рентгенологическим исследованием. На рентгенограммах хорошо можно дифференцировать такой тип дисплазии, как фрагментация крючкообразного отростка, но невозможно заметить компартмент-синдром. Поэтому диагноз на дисплазию локтевого сустава не должен ставиться только по одному рентген-снимку: проводится комплекс диагностики.

Диагностика дисплазии локтевого сустава включает в себя:

  • рентгенографическое исследование;
  • КТ (компьютерную томографию);
  • артроскопию.

Рентгенографическое исследование локтевого сустава на наличие дисплазии производится в нескольких проекциях (прямая проекция, согнутый и разогнутый локтевой сустав). На рентгенограммах можно отметить вторичные признаки дисплазии локтевого сустава – это наличие остеофитов и деформирующий артроз. Заметить фрагментацию крючкообразного отростка на рентгенограммах можно, но увидеть поражения хрящевой ткани локтевого сустава не удаётся. Поэтому для выявления более полной картины при дисплазии локтевого сустава рекомендовано проведение артроскопического исследования.

Компьютерная томография локтевого сустава – крайне ценное исследование при выявлении нарушения конгруэнтности локтевого сустава, различных деформаций и фрагментаций.

Артроскопическое исследование локтевого сустава – это малоинвазивный метод исследования, который позволяет выявить имеющиеся фрагментации и все поражения хрящевой ткани сустава. Обращаем ваше внимание, что такие исследования как рентген или КТ не дают оценку хрящевых структур сустава. Без артроскопического исследования крайне сложно выстроить тактику лечения и прогноз выздоровления собаки.

Лечение дисплазии локтевого сустава

Лечение дисплазии локтевого сустава во многом будет завесеть от времени первичного обращения и от вида дисплазии. Суть всех операций при дисплазии локтевого сустава – это улучшение конгруэнтности сустава, устранение фрагментаций и удаление «суставных мышей».

Читать еще:  Причины получения травмы

При болезни медиального венечного отростка и нарушении конгруэнтности локтевого сустава, при синдроме укорочения локтевой кости проводят остеотомию локтевой кости.

Остеотомия локтевой кости при нарушении конгруэнтности локтевого сустава

Выбор остеотомии зависит от возраста собаки. Например, до 5,5 месяцев проводят дистальную остеотомию локтевой кости, а у собак старшего возраста лучше делать косую динамическую остеотомию локтевой кости. Также при наличии фрагментации медиального венечного отростка его удаляют. Данную процедуру можно проводить артроскопически или через небольшой доступ в суставе — мини-артротомию.

Дистальная остеотомия локтевой кости

Косая динамическая остеотомия локтевой кости при несращённом крючковидном отростке

Фрагментация медиального венечного отростка

При запушенных стадиях болезни медиального компонента локтевого сустава рекомендовано проводить такую хирургическую операцию, как отводящая остеотомия локтевой кости (PAUL).

Остеотомии локтевой кости проводят не только при болезнях медиального венечного отростка, но и при всех видах дисплазии локтевого сустава с нарушением конгруэнтности.

При фрагментации крючкообразного отростка до 5-6 месяцев проводят также остеотомию локтевой кости, а при фрагментации, в некоторых случаях, закрепляют фрагментированный отросток при помощи стягивающего винта.

Фрагментация крючкообразного отростка

При расслаивающем остеохондрите проводят удаление патологического хряща и зачищают место его отслоения при помощи открытой артротомии, но чаще, всё-таки, при помощи артроскопа.

Все имеющиеся методики хирургического лечения локтевого сустава не проводят без артроскопического исследования во время самой операции или до нее.

Прогноз при дисплазии локтевого сустава у собак

Во многих случаях при дисплазии локтевого сустава прогноз на излечение собаки зависит от времени обращения в ветеринарную клинику с данной проблемой, от вида дисплазии локтевого сустава, её сочетания и прочего. При обращении за помощью к ветеринарным специалистам исход хирургического лечения намного лучше у молодых собак или даже щенков. При наличии деформирующего артроза лечение собаки будет направлено на поддерживающую терапию, позволяющую собаке жить без боли.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна

Дисплазия локтевого сустава у собак: причины, симптомы и признаки, лечение, отзывы

Прекрасно, когда люди заботятся о братьях наших меньших — животных, держат в семьях собак, кошек, птичек, рыбок, хомячков и других представителей живой природы. Приятно видеть, что люди не зачерствели и отдают частицу своего сердца животным не за что-то, а просто так. И для них очень тяжелы и мучительны болезни их бессловесных любимцев. Каждый хозяин животного хотел бы знать, как можно облегчить страдания своего питомца, но как это сделать? В нашей статье мы расскажем о дисплазии локтевого сустава у собак. Надеемся, что это поможет своевременно диагностировать заболевание и принять эффективные меры к избавлению собаки от этого недуга.

Что такое дисплазия локтевого сустава у собак? Фото

В организме животного, как и у человека, встречаются аномальные явления в развитии внутренних органов, связок, костей и других систем. Собаки тоже подвержены подобным неприятностям. Их аномалии бывают вызваны генетической наследственностью, а также возможна предрасположенность той или иной породы к каким-либо аномалиям в развитии. В наше время собаки разных специальных пород редко используются по назначению и выполняют ту физическую нагрузку, которая заложена в них природой. Мало кто ценит в собаке ее специальные качества — выносливость, тонкое чутье, охотничьи качества и другие полезные функции, которыми домашние питомцы практически не пользуются.

Чаще всего для людей домашний пес — это друг и любимец, который своей преданностью и радушным отношением отогревает душу. Но в результате такого трепетного и бережного отношения породистый пес теряет свои ненужные в его нынешней жизни функции и навыки, а взамен приобретает различные болезни. Сегодня дисплазия локтевого сустава у собак довольно часто диагностируется. Случаи болезни значительно участились не только в нашей стране, но и за границей. Ненужность в современной жизни человека многих собачьих функций ведет к атрофированию ставших невостребованными навыков и особенностей породы. Что же это за болезнь такая — дисплазия локтевого сустава у собак?

Дисплазия — это аномальное развитие хрящевых и костных тканей, а также связочного аппарата локтевых суставов. Она приводит к тяжелым последствиям. У собак происходит развитие дегенеративных изменений в локтевом суставе. Эта болезнь приходит в период интенсивного роста — 3,5-4 месяца от роду. Природа такого явления, как дисплазия локтевого сустава, у собак заключается в генетической предрасположенности, бесконтрольном кормлении пса высококалорийными продуктами, излишней массе тела и быстром росте.

Какие породы предрасположены к данному недугу?

Породная предрасположенность к этой патологии существует у собак средних и крупных пород, таких как ротвейлер, овчарка, лабрадор, кане-корсо, бульмастиф, бернская пастушья, чау-чау. Такое общее понятие, как дисплазия локтевого сустава, у собак объединяет несколько разных патологий, которые могут между собой сочетаться.

Причины возникновения дисплазии локтевого сустава

О причинах, по которым может возникнуть дисплазия локтевого сустава у собак, уже говорилось ранее — это наследственность, ускоренный рост щенка, неправильный рацион питания. Под этот диагноз подпадают такие проблемы со здоровьем:

  • расслаивающийся остеохондрит;
  • заболевание медиального компонента, именуемого компартмент-синдромом;
  • фрагментация медиальных венечного отростка и надмыщелка плеча.

В результате этих проявлений происходит отслаивание хрящей и фрагментация различных компонентов, расположенных в локтевом суставе. Все вместе это является определенным видом остеохондроза, в основе которого лежит патологическая оссификация хрящей или хрящевых тканей зоны роста при наличии фрагментированных крючковидного отростка или медиальной надмыщелки плеча. В патологии медиального венечного отростка механизм иной — в этом случае разница в скорости роста лучевой и локтевой костей приводит к нарушению конгруэнтности локтевых суставов. Если укорочена лучевая кость либо слишком длинная локтевая, это становится причиной нарушения конгруэнтности суставов, а результате чего венечный отросток подвергается чрезмерной нагрузке и начинает постепенно фрагментироваться.

По мнению специалистов, фрагментация крючкообразного отростка возникает, когда на блок плеча направлено избыточное давление головки лучевой кости. Это возможно, если локтевая кость укорочена, а лучевая имеет избыточную длину. При медиальном компартмент-синдроме характерна потеря хрящевой ткани в медиальном компоненте сустава. Все они вполне могут сочетаться вместе, но чаще всего встречается сочетание РОХ (расслаивающийся остеохондрит) и фрагментации медиального венечного отростка, а также с другими типами. Каковы же симптомы дисплазии локтевого сустава у собак?

Основные симптомы появления заболевания у собак

Для того, чтобы успешно лечить болезнь, необходимо своевременно ее выявить. Это тем более важно, что лечение дисплазии локтевого сустава у собаки на начальной стадии (фото снимка данного недуга представлено выше) гораздо более эффективно и позволяет быстрее справиться с патологией. Поэтому хозяевам необходимо внимательно следить за своим питомцем в период его роста и развития присущих его породе качеств. Следите за его поведением и в случае появления подозрений на наличие дисплазии обращайтесь к ветеринару. Симптомы, которые указывают на наличие болезни, зависят от степени дисплазии локтевого сустава у собак, возраста и физической формы.

Первые симптомы дисплазии могут проявиться еще в самом ранней возрасте, а с 4 до 8 месяцев будут развиваться постепенно. Для дисплазии локтевого сустава характерна некоторая хромота после периода физической активности либо после сна. Щенки, подверженные этой болезни, быстро устают, плохо реагируют на физическую нагрузку, даже гуляют неохотно. Хотя основным клиническим признаком данной патологии считается болевой синдром, но хромота указывает на предрасположенность вашего пса к какому-либо из типов дисплазии. Хозяевам необходимо внимательно следить за тем, какое поведение собаки при дисплазии локтевого сустава.

Как правило, лабрадор или бернская горная собака расположены к фрагментации медиального венечного отростка, а немецкая овчарка и кане-корсо — крючкообразного. Часто признаками клинических патологий выступают бурсит и синовит, при наличии которых локтевой сустав собаки значительно увеличивается в размере и возможен сильный отек тканей. Пожилые собаки, у которых развит артроз, имеют довольно ограниченную подвижность сустава. У них локтевые суставы при передвижении могут хрустеть, и пес проявляет заметную хромоту. Причем хромота эта усиливается после сна или интенсивной физической нагрузке конечностей. Очень часто встречается дисплазия локтевого сустава у собаки 9 лет, если она ведет сытый и спокойный образ жизни, а не занимается отработкой навыков, характерных для ее породы.

Особенности диагностики

Дисплазия локтя — наиболее распространенная причина хромоты передних лап собаки и ограниченности движений при ходьбе или беге. Для того чтобы лечение дисплазии локтевого сустава у собак было успешным и своевременным, необходимо как можно раньше ее диагностировать. Нужно понимать, что первые признаки проявляются у собак еще в маленьком возрасте — до одного года. Если локтевой сустав у щенка имеет какую-либо скрытую патологию, то с возрастом он разовьется неправильно и будет значительно снижать степень работоспособности вашего питомца. Поэтому так важно обнаружить первые признаки дисплазии локтевого сустава у собак в самом раннем детстве, пока суставы еще не очень развиты и направление их развития можно скорректировать.

Очень многих вводит в заблуждение молодой возраст щенка, и они успокаивают свои подозрения тем, что у такого малыша не может еще быть каких-то серьезных проблем с локтевыми суставами. Но таким хозяевам нужно знать, что именно в юном щенячьем возрасте проявляется масса различных патологий. И если закрыть на них глаза, это чревато большими проблемами со здоровьем собаки уже в ближайшем будущем. Поэтому не тешьте себя иллюзиями и окажите своему любимому питомцу своевременную помощь.

Сегодня диагностика проводится по рентгеновским снимкам, компьютерной томографии и артроскопии. Рентгеновские снимки делаются в нескольких проекциях — прямой, согнутой и разогнутой конечности. Если не удается на снимке увидеть некоторые вторичные признаки, рекомендуется пройти артроскопическое исследование. Это малоинвазивный метод, позволяющий выявить наличествующие в суставе поражения хрящевой ткани и фрагментации. Только применение артроскопического исследования дает возможность оценить хрящевую структуру, что невозможно ни при РГ, ни при КТ. Компьютерная томография крайне эффективна при выявлении нарушений в конгруэнтности локтевых суставов, всевозможных деформаций или фрагментаций.

Степени

Чтобы оценить результаты исследований, применяются специальные обозначения степени дисплазии локтевых суставов у собак, которых на данный момент существует пять:

  • степень нулевая — симптомы дисплазии отсутствуют (ED-);
  • пограничная форма, когда в наличии имеется зона повышенной костной плотности (ED+/-);
  • незначительный артроз 1-й степени (ED+). Этому состоянию соответствует появление образований на костях в 2 мм величиной на одном участке или на нескольких;
  • средняя степень — это 2-я степень, или ED++, когда костные наросты бывают 2-5 мм в одном и более местах;
  • тяжелый артроз — 3-я степень, или ED+++, при наростах больше 5 мм.

Когда нужно срочно отправляться к ветеринару?

Если вы дорожите здоровьем своего щенка, то обязательно проведите в три-четыре месяца полное его обследование. Немедленно обращайтесь к ветеринару, если у вашего малыша проявляются следующие симптомы:

  • хромота;
  • тяжесть при вставании, необходимость расхаживаться;
  • подставленные под себя локти;
  • ненормальное выворачивание лапы;
  • быстрая утомляемость;
  • распухшие суставы;
  • искривленные конечности.

Терапевтический метод лечения дисплазии

В зависимости от степени поражения сустава существует несколько видов терапии. Терапевтическое лечение заключается в приеме различных противовоспалительных препаратов, использовании физиотерапии и запрете на высокие нагрузки. Такой вид лечения показан взрослым животным, у которых хромота незначительная. К молоденьким щенятам применяются хирургические методы, чтобы исправить нарушение функции сустава на ранней стадии и направить дальнейшее его развитие по правильному руслу. Посредством операции удается нормализовать нагрузку сустава и остановить развитие в будущем дисплазии локтя у собак.

Лечебные оперативные методы

Оперативные делятся на лечебные и облегчающие. Лечебный метод практикует специальный распил костей в раннем возрасте — остеотомию. Такое вмешательство позволяет правильно распределять нагрузки на суставы, что дает ему возможность провести восстановление. Такие операции производят до того, как пес достигнет годовалого возраста. Даже если сегодня ваш щенок еле прихрамывает, имеет смысл пойти на такую операцию, дабы в зрелом возрасте он мог ходить и бегать без ограничений. Иногда такую операцию делают и взрослой собаке — удаляют фрагментированный медиальный короноидный или крючкотворный отросток, которые от чрезмерной нагрузки откололись от больного сустава.

Читать еще:  Почему данную грыжу сложно распознать

Облегчающий хирургический метод

Облегчающие операции — PAUL (отводящая остеотомия) и артродез локтевых суставов. Операция Proximal Abducting ULnar Osteotomy проводится взрослым собакам, имеющим в наличии медиальный компартмент-синдром или поражение внутренней стороны локтевого сустава с истиранием суставного хряща и развитым артрозом. Эта операция заключается в смещении кости локтя и ее фиксировании на специальной пластинке. Нагрузка при этом ложится на здоровую наружную часть локтя. Артродез по-иному называется фиксацией суставов. Применяется при болезненной реакции суставов на движение. При этой операции убирают суставные поверхности и фиксируют сустав под нужным углом, позволяя ему правильно срастись и хорошо развиваться в дальнейшем.

Отзывы врачей про подобное заболевание и его лечение

Врачи отмечают, что прогноз на излечение зависит от того, когда обратились с подобной проблемой в ветеринарную клинику. Чем раньше это будет сделано, тем большая вероятность, что получится эффективно побороть недуг. Хотя, как отмечают врачи, стоит учитывать вид заболевания. Отметим, возраст также имеет значение. У молодых животных операции проходят более удачно.

Заключение

Этот материал познакомил любителей собак с тем, когда и как диагностировать патологию передних конечностей у собак, в каком возрасте это лучше делать и какое возможно лечение. Не пропустите появление отклонений в развитии вашего щенка и помогите ему стать полноценным представителем своей породы.

Дисплазия локтевых суставов у собак

Дисплазия локтевых суставов (ДЛС) у собак объединяет группу остехондропатий и характеризуется неправильным развитием и функциональной неполноценностью указанного сочленения. В 18% случаев в основе ДЛС лежит разновременный рост лучевой и локтевой костей, но чаще регистрируют дисконгруэтность (несоответствие) всех трех составляющих плече-лучелоктевого сустава и аномальный процесс эндохондральной оссификации (образования костной ткани), что заканчивается развитием тяжелого деформирующего артроза.

Симптомы дисплазии локтевых суставов у собак

Наиболее предрасположены к данной патологии представители крупных и гигантских пород, например:

  • бернский зенненхунд;
  • немецкая овчарка;
  • ротвейлер;
  • кане корсо;
  • лабрадор ретривер;
  • золотистый ретривер;
  • немецкий дог;
  • ньюфаундленд;
  • кавказская овчарка;
  • сенбернар;
  • ирландский волкодав;
  • боксер;
  • все мастифы.

Кроме того, ДЛС регистрируется у собак средних пород с тяжелым костяком, таких как:

ДЛС считается весьма коварным заболеванием, поскольку его первая фаза у молодняка в возрасте 4-5 месяцев может пройти незамеченной. Внимательный хозяин заметит неуверенную походку и снижение активности щенка с предпочтением сидеть или лежать. С течением времени развивается хромота и болевой синдром, а поза сидя становится неестественной с широко расставленными для упора передними конечностями.

У взрослых собак симптоматика соответствуют степени развития артроза, причем периоды сильной хромоты могут чередоваться с ремиссиями и кажущимся облегчением состояния. В тяжелых случаях кости предплечья искривлены, пясти вывернуты наружу, движения неуклюжие и спотыкающиеся. Собака щадит конечность, с трудом поднимается из положения лежа и не способна долго сохранять статичную позу стоя, переминаясь с ноги на ногу. Пассивные движения в пораженных сочленениях также характеризуются дискомфортом и ограничением подвижности. Мышечная масса в плече-лучелоктевого области неразвита, при динамичной нагрузке в суставе слышен характерный сухой хруст (крепитация).

Диагностическим тестом на ДЛС при ортопедическом осмотре является боль при ротации (развороте) конечности наружу. В ряде патологий собака может не реагировать на отведение конечности в сторону, но разгибание сустава при этом оказывается весьма болезненным. По мере развития артроза воспалительные явления приводит к появлению отека и увеличению контуров суставной капсулы (синовит).

Рентгенологическое обследование при подозрении на ДЛС делается собакам не ранее 12-месячного возраста и позволяет выявить:

  • расслаивающийся остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости;
  • фрагментация крючковидного отростка локтевой кости;
  • фрагментацию медиального венечного отростка локтевой кости;
  • несращение медиального надмыщелка локтевой кости;
  • комбинированные патологии.
  • медиальный компартмент синдром.

Для рентгенографического исследования на предмет ДЛС делается два снимка:

  • согнутый локтевой сустав в медиолатеральной проекции;
  • вытянутая конечность в краниокаудальной проекции с небольшой пронацией.

Несращение крючковидного отростка хорошо различимо в медиолатеральной проекции, а расслаивающийся остеохондрит явно обнаруживается в косой проекции. В то же время фрагментацию медиального венечного отростка довольно сложно диагностировать. Помимо первичной патологии, оценка тяжести ДЛС включает степень несоответствия (дисконгруэтность) суставных поверхностей, склеротических изменений локтевой кости и выявление бугорчатых наростов (остеофитов) в хрящевой ткани сустава.

Примечательно, что на начальной стадии развития болезни хондропатия может быть не различима на рентгене или компьютерной томографии. Именно поэтому ветеринарные специалисты используют метод артроскопии для диагностики суставных патологий у собак, включая ДЛС. При этом с помощью гибкого тонкого зонда детально визуализируется и пальпируется хрящевое покрытие суставных поверхностей.

Согласно проведенным тестам, в Международной Кинологической Федерации (FCI) классифицируется 5 степеней ДЛС:

  • 0 (норма);
  • BL (пограничная дисплазия);
  • 1 (небольшая дисплазия);
  • 2 (умеренная дисплазия);
  • 3 (тяжёлая дисплазия).

ДЛС у собак следует дифференцировать от:

  • травматического повреждения локтя;
  • септического воспаления сустава;
  • поражения мышц-сгибателей.

Причины дисплазии локтевых суставов у собак

Развитие ДЛС у собак провоцируется несколькими факторами, влияющими в разной степени, а именно:

  • наследственная предрасположенность;
  • быстрый рост;
  • избыточный вес и нерациональное питание;
  • неправильное выращивание и физическая нагрузка.

И если некоторые авторы, описывающие многофакторную этиологию дисплазии тазобедренных суставов (ДТБС), указывают на возможность развития указанной патологии у собак, генетически свободных от нее, то ДЛС однозначно имеет генетический базис. Экзогенные факторы серьезно влияют на степень и тяжесть заболевания, будучи способными усугубить, но не вызвать дисплазию.

Так, при расслаивающемся остеохондрите медиального мыщелка плечевой кости генетический фактор в период усиленного роста щенка запускает процесс хондропатии, и формирующиеся внутрисуставные хрящевые ткани перестают отвечать требованиям функциональной нагрузки, разрыхляясь и отслаиваясь от подлежащей кости с появлением свободных частично кальцифицированных фрагментов в полости сустава.

При фрагментации медиального венечного отростка генетически нарушается оссификация костно-хрящевого покрытия, сопровождающееся задержкой роста лучевой кости и ротацией локтевой кости. Патология усугубляется недостатком или избытком минеральных веществ в рационе, а также быстрым набором веса щенка. Быстрый рост и слабость мышечно-связочного аппарата приводят к тому, что неокрепшие суставы испытывают гипернагрузку.

Фрагментация крючковидного отростка также обусловлено сбоем процесса оссификации, причем отросток кости выходит в полость сустава в виде отколовшегося костно-хрящевого участка. Наследственная предрасположенность при этом обуславливает избыточный рост лучевой кости и осевое искривление локтевой кости.

Медиальный компартмент синдром связан с нарушением соответствия суставных поверхностей. Дисконгруэнтность сустава приводит к неравномерному давлению в области медиального венечного отростка и медиального мыщелка плечевой кости и быстрому истиранию гиалинового хряща. В данном случае «плохая» наследственность обостряется неправильным выращиванием и питанием щенков.

Лечение дисплазии локтевых суставов у собак

В качестве поддерживающей терапии при ДЛС показаны следующие мероприятия:

  • нормализация вес собаки для снижения нагрузки на сустав;
  • оптимизация питания растущих щенков;
  • регулярная умеренная физическая нагрузка (вышагивание на поводке, плавание, фитнес);
  • массаж и физиотерапия для поддержания тонуса мышц и увеличения подвижности пораженного сустава;
  • медикаментозная терапия. Для снижения болевого синдрома показаны нестероидные противовоспалительные средства (например, кеторолак). Замедление распада хрящевой ткани замечено при длительных курсах хондропротекторов, таких как гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитин, метил-сульфонил-метан (МСМ), L-аминокислоты и омега-3 жирные кислоты. Использование глюкокортикодов при ДЛС не рекомендуется в связи с возможным усиленным повреждением хряща.

К сожалению, патологические процессы в суставе прогрессирую со временем, давая в результате тяжелый деформирующий остеоартроз. Радикальными методами является хирургическое лечение, проводимое традиционным и эндоскопическим (артроскопическим) без вскрытия сустава. Несомненно, в последнем случае эффективность лечения повышается, значительно уменьшая операционный травматизм и сокращая период реабилитации для животного.

Так, при поврежденном крючковидном отростке производится его удаление или оперативная фиксация посредством винта. При расслаивающем остеохондрите из полости сустава удаляются свободные костно-хрящевые фрагменты с последующим проведением абразирования и хондростимуляции. Для коррекции состояния при фрагментации медиального венечного отростка производится частичное удаление поврежденного участка под контролем артроскопа. Медиальный компартмент синдрома требует проведения сложных реконструктивные операций, суть которых направлена на изменение осевых нагрузок в суставе.

Стадии запущенного остеоартроза требуют проведение эндопротезирования локтевого сустава.

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  • тщательный рентгенологический контроль производителей и недопущение в разведение собак с ДЛС;
  • рациональное кормление молодняка и недопущение ожирения. В частности, готовые промышленные рационы известных марок гарантируют баланс питательных веществ;
  • поддержание мышечного тонуса и планомерное развитие опорно-двигательного аппарата посредством ежедневных умеренных нагрузок.

Современные методы диагностики дисплазии локтевого сустава у собак значительно повышают эффективность лечения дисплазии локтевого сустава у собак и сокращает период реабилитации.

Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Дисплазия локтевого сустава у собак

Дисплазия локтевого сустава — наследственное заболевание, характеризующееся различными видами аномалий развития, которые приводят к деструктивным процессам в локтевом суставе. Индекс наследования по данным ряда авторов колеблется от 0,25 до 0,45. Дисплазия локтевого сустава — пожалуй, самая частая причина хромоты на грудную конечность у собак.

Дисплазия локтевого сустава включает в себя ряд патологических состояний, которые проявляются различным образом и приводят к вторичному остеоартрозу с реактивным воспалением оболочки сустава. Эти состояния следующие: фрагментация локтевого отростка (отделение его от основной части кости. Рис.№1), расслаивающий остеоартрит (Рис.№2), фрагментация венечного отростка (отделение от основной части кости. Рис.№3) и дисконгруэнтность (механическое несоответствие) суставных поверхностей (Рис.№4). Каждая из этих аномалий может встречаться самостоятельно или сочетаться с другими. В большинстве случаев поражаются оба локтевых сустава, то есть поражения чаще симметричны. Предрасположены собаки крупных пород, ретриверы, немецкие овчарки ротвейлеры, бернские овчарки, чау-чау, кане-корсо, бордосский дог, фила бразильеро, ньюфаундленды и др. Способствующими факторами являются: быстрое увеличение массы тела, травмы, сверхнагрузки. Симптомы, связанные с деструктивными заболеваниями сустава, могут возникать в любом возрасте, но чаще проявляются в 5-10-месячном возрасте сначала появлением хромоты после отдыха, что указывает на наличие воспалительных проблем в суставе, а затем постоянной хромотой на одну или обе грудные конечности. По мере развития глубоких деструктивных процессов хромота становится постоянной или увеличивается после физической нагрузки. Клинические признаки не всегда проявляются в раннем возрасте.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях, в щенячьем возрасте, изменения в суставе остаются незамеченными, и владельцы собаки обнаруживают хромоту только возрасте 2 и более лет. Как правило, в таких случаях бывает заметна не только хромота, но и деформация самого сустава, что указывает на его глубокие повреждения. Объективно определяются: болезненность в локтевом суставе, возникающая при чрезмерном сгибании или растяжении сустава, ограничение подвижности. Боль может возникать тогда, когда локтевой сустав и запястье удерживают под углом 90° и сгибают и разгибают запястье. Больную конечность животное держит в положении приведения и супинации. Иногда в полости сустава появляется выпот, капсула сустава растягивается, что определяется не только рентгенологически, но и при пальпации в виде скопления воспалительного экссудата в латеральном вывороте сустава.
У животных с выраженными проявлениями деструкции сустава появляется хруст и треск, которые можно определить пальпаторно при пассивных движениях. При пальпации рекомендуется обследовать оба локтевых сустава одновременно. Таким образом, можно выявить асимметрию суставов или сравнить пораженный сустав со здоровым. Дифференциальная диагностика проводится с травматическими повреждениями, остеомиелитом кости и его опухолевым перерождением, которые при рентгенографии могут иметь схожую картину. Также такие состояния необходимо дифференцировать от других системных заболеваний суставов собак. Рентгенография Рентгенографию проводят в двух проекциях, исследуя обе конечности, так как поражение часто двустороннее. Отделение локтевого отростка лучше всего диагностируется в боковой проекции с согнутым локтевым суставом, расслаивающий остеоартрит — во фронтальной и косой проекциях. При расслаивающем остеоартрите определяются рентгенонегативный «дефект» и уплощение медиального мыщелка плечевой кости. Фрагментация венечного отростка визуализируется на рентгенограммах только в прямой проекции. Диагноз фрагментации венечного отростка предполагают в связи с признаками деструкции сустава и, если при этом нет проявлений фрагментации локтевого отростка и расслаивающего остеоартрита, так как встречается гораздо реже.

При фрагментации локтевого отростка, расслаивающем остеоартрите и дисконгруэнтности суставных поверхностей часто находят остеофиты в области проксимального края локтевого отростка, на внутренней поверхности венечного отростка, в верхней части головки лучевой кости. Ниже венечного отростка отмечается склероз локтевой кости, симптом «ступеньки» между суставной поверхностью лучевой кости и наружной поверхностью венечного отростка. Если у собак, страдающих хромотой, при объективном и рентгенологическом обследовании никаких изменений не обнаруживают, необходимо провести повторное исследование через 1 мес. В диагностике фрагментации венечного отростка существенную помощь может оказать рентгенография в прямой и боковой проекциях. Для оценки состояния сустава также исследуют суставную жидкость. Макроскопически суставная жидкость соломенно-желтая, нормальной или пониженной вязкости. В ней определяется менее 3000 кл. в 1 мкл, из которых 90% палочкоядерные.
При несептических артритах, а также заболеваниях суставов, не связанных с ревматоидным или ревматическим компонентами, количество клеток не поднимается более 3000 кл. в 1 мкл. Но, при фрагментации костных участков в случае глубоких деструктивных процессов, может наблюдаться синовиальная жидкость с примесью крови из-за непосредственного травмирования оболочки сустава фрагментированными участками костей и кровотечения в полость сустава. В таких случаях количество клеток может возрастать до 10000 в 1 мкл. Для микроскопической картины фрагментации локтевого отростка характерно обрастание фиброзной тканью отделенного участка кости. При расслаивающем остеоартрите на медиальном мыщелке плечевой кости заметен склероз подлежащих субхондральных отделов кости с прорастанием фиброзной тканью и эрозией прилежащего хряща венечного отростка.

Читать еще:  Признаки остеопороза у женщин после 50 лет

Лечение
Очень важно контролировать массу тела животных, что позволяет уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Снижение массы тела у молодых собак может уменьшить частоту и тяжесть заболевания, продлить период полноценной функциональности конечности.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства иногда используют для симптоматического лечения сопутствующего воспаления суставов. Однако их применение ограничено из-за раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, а также усугубления деструктивных процессов в «обезболенном» суставе при увеличении нагрузки на него. Кроме того, противовоспалительные средства никак не влияют на течение остеоартроза, если не усугубляют его. В своей практике используем их редко в случаях интенсивных болей, при условии, что одновременно оказывается этиологическое лечение..

Хондропротективные препараты (полисульфатированные гликозаминогликаны) можно применять у больных с незначительным поражением хряща при деструктивном процессе. Тем не менее, хондропротекторы могут быть применены при любых вышеупомянутых процессах и стадиях. Их эффективность тем больше, чем меньше интенсивность повреждения сустава патологическими разрастаниями (остеофитами в первую очередь). При выраженном остеофитозе показана рассасывающая терапия: применение гиалуронидазы в виде внутрисуставных или параартикулярных инъекций, физиотерапии, электрофореза карипазима и йодида калия. Кортикостероиды противопоказаны из-за побочного действия на весь организм и на суставной хрящ, в частности. Оперативное лечение применяется при лечении собак с дисплазией локтевого сустава. Не оперируют животных среднего и старшего возраста с выраженными деструктивными изменениями, когда хирургическое лечение может вызвать больше проблем, чем положительный результат. Результаты операции зависят от возраста животного и тяжести заболевания. В некоторых случаях удаление фрагментированных участков не приводит к полному выздоровлению сустава, так как дисконгруэнтность сохраняется, и остеоартроз медленно, но прогрессирует. Хирургическое лечение фрагментации локтевого отростка включает: его удаление, фиксацию его винтом, динамическую проксимальную остеотомию локтевой кости и фиксацию винтом в сочетании с динамической проксимальной остеотомией локтевой кости.
Выбор метода операции зависит от наличия деструктивного заболевания сустава, возраста животного и опыта использования той или иной методики. При расслаивающем остеоартрите, фрагментации венечного отростка цель операции — удаление патологического фрагмента. Операция выполняется при медиальном доступе. Перед ней необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Физическую активность животного после операции по поводу дисплазии ограничивают минимум на 4 нед. Рекомендуются ранние активные движения в пораженном суставе. Необходимо проводить периодические обследования для оценки прогрессирования деструктивного заболевания суставов. С профилактической целью рекомендуется прекратить участие больных собак в разведении

Дисплазия локтевого сустава у собак: причины патологии, симптомы и лечение

Дисплазия локтевого сустава у собак – полигенно наследуемое заболевание, которое приводит к патологическому строению сустава, неправильному сочленению головки плечевой и впадин лучевых костей. Из-за неправильного строения сустав быстро изнашивается, возникает прогрессирующий артроз.

Строение локтевого сустава

Локтевой сустав с одной стороны создаётся головкой плечевой кости имеющий форму гинглима, а с другой стороны – суставной впадиной лучевой кости и полулунной вырезкой локтевой кости. Форма сустава допускает лишь сгибание вдоль тела, но при этом создаёт высокую амплитуду движений – до 120о.

Полулунная вырезка фиксирует головку плечевой кости, является направляющим блоком сгибания и разгибания. На локтевой кости можно увидеть крючковидный отросток, который придаёт суставной впадине форму полумесяца, а также является ограничителем движения при разгибании конечности.

Сразу обращаем внимание, что диагноза «дисплазия» нет. Дисплазия – собирательное название нескольких однотипных патологий.

Сам термин означает неправильное развитие костей, органов, тканей и частей тела. Это общее определение всех анатомических патологий, которые формируются в эмбриональном и постнатальном периоде.

К дисплазии локтевого сустава относятся 4 видов патологий:

  • Фрагментация локтевого отростка, то есть его отделение от локтевой кости.
  • Откалывание венечного отростка.
  • Отсоединение крючковидного отростка
  • Расслаивающий остеохондрит.
  • Механическое несоответствие костей сустава (дисконгруэнтность).

В результате развивается артроз и хромота, симптомы при всех патологиях идентичны, поэтому различить их можно только на рентгеновском снимке.

Причины патологии

К дисплазии приводит неправильный и неравномерный рост костей локтевого сустава. В результате меняется глубина или форма суставной ямки, из-за чего головка плечевой кости не ложится во впадину, колеблется в ней. Головка может плотно ложится в суставную ямку, но нагрузка при этом распределяется неравномерно. Из-за этого хрящи сустава начинают стираться, развивается артроз.

Основная причина – генетические аномалии. Выявлена предрасположенность к заболеванию у некоторых пород собак, в основном у крупных питомцев с большой массой тела.

Отмечено, что собаки до 25 кг никогда не страдают дисплазией, так как развитие и рост их опорно-двигательного аппарата равномерный, без резких скачков.

Патология строения начинает отмечаться в возрасте от 4 до 5 месяцев, в это время рост питомца достигает пика, первые, пока незначительные симптомы, видны с 4 до 8 месяца жизни собаки. Из-за неравномерного развития костей локтя нарушается нормальное его строение, что приводит к перегрузке в отдельных местах сустава и артрозу.

Таким образом, непосредственно генетической предрасположенности нет, но крупный рост и вес сам по себе является предрасполагающим фактором. Вторым фактором в развитии дисплазии является несбалансированность рациона в период с 4 до 5 месяцев, из-за чего кости локтевого сустава растут неравномерно.

Стоит отметить, что часто дополнительным фактором развития заболевания является переизбыток в рационе кальция, фосфора или витамина D, которые хозяева, как ни странно, вводят в меню как раз во избежание развития дисплазии. Таким образом, увеличивает риск развития патологии не недостаток этих элементов, а в целом несбалансированное питание.

Симптомы дисплазии

Первый признак – хромота – появляется в период 1-2 лет. Животное не может бегать, хромота может быть на обе передние лапы или только на одну. Постепенно атрофируются мышцы больной конечности. Из-за повышенной нагрузки на здоровую лапу в ней тоже может развиться артроз. Для постановки диагноза достаточно рентгеновского снимка.

Хромоту – можно обнаружить в период 4-10 месяцев, но чаще хозяева замечают симптомы на 10-12 месяц жизни питомца.

Заподозрить хромоту следует, когда:

  • собака отказывается выполнять команду «дай лапу», хотя раньше делала это легко;
  • скулит при попытке осмотреть и ощупать локтевой сустав;
  • питомец боится идти вниз по лестнице, делает это боком, или просто отказывается спускаться;
  • собака перестала бегать, хотя раньше играла в активные игры с удовольствием.

Также признаки видны при прощупывании сустава:

  • слышна крепитация при пассивном сгибании и разгибании сустава, собака при этом из-за боли проявляется беспокойство;
  • обнаруживается утолщение сустава, костей в нём;
  • в суставе прощупывается выпот при латеральном вывороте;
  • в тяжёлых случаях сустав даже внешне выглядит аномально;
  • мышцы могут быть уплотнены.

Следует помнить, что дисплазия обычно развивается сразу на обеих передних лапах. Заболевание может протекать бессимптомно при наличии незначительных нарушений, например, при фрагментации внутреннего венечного отростка. Симптомы усиливаются после активных игр, долгих прогулок, тренировок.

Болевые ощущения вызываются не дисплазией, а остеоартрозом, поэтому степени патологического процесса зависят от состояния хряща:

  • Первая степень (иногда именуется нулевой) – наличие дисплазии при полном отсутствии патологий в строении хряща.
  • Вторая степень (иногда называется пограничной) – на рентгене можно найти участки уплотнения – склерозы. Животное чувствует себя хорошо, но после повышенных нагрузок отмечается незначительная хромота.
  • Третья степень (в некоторых источниках первая) – обнаруживаются отдельные остеофиты размером не более 2 мм. Собака хромает постоянно, при прощупывании сустава ведёт себя беспокойно.
  • Четвёртая степень (в некоторых источника вторая) – на снимке видны остеофиты размером от 2 до 5 мм. Собака не может двигать поражённой конечностью, при пассивном движении испытывает сильную боль.
  • Пятая степень (иногда называется третьей) – регистрируются остеофиты более 5 мм. Питомец не способен пошевелить лапой, часто это нельзя осуществить даже пассивное движение при наркозе, так как крупные остеофиты блокируют движение костей сустава.

Диагноз при дисплазии

На рентгене исследуют обе передних лапы, так как обычно дисплазия развивается в обеих конечностях. Обычно дисплазию диагностировать не составляет труда:

  • Для диагностики фрагментации крючковидного или локтевого отростка подходит медиолатеральная проекция.
  • Для постановки расслаивающего остеохондрита нужна краниокаудальная косая проекция.
  • Для установления дисконгруэнтности костей сустава наиболее подходят краниокаудальная и медиолатеральная проекция.

Гораздо сложнее обнаружить фрагментацию венечного отростка. Для этого используют краниокаудальную проекцию, но даже при таком снимке отколотый венечный отросток виден не всегда, обнаружить его можно лишь при наличии высококачественного снимка. Поэтому при отсутствии других форм дисплазии и при наличии второстепенных признаков (остеофитов, склероз хряща) диагностируют фрагментацию венечного отростка.

При диагностике важно оценить общее состояние сустава, чего не всегда удаётся сделать с помощью рентгена, поэтому проводят макроскопическое и микроскопическое исследование синовиальной жидкости сустава.

Норма – жидкость соломенно-жёлтого цвета, нормальной вязкости, при этом на один микролитр находится не более 3000 клеток, из них 90% – палочкоядерные. При фрагментации различных отростков, а также при артрозе количество клеток возрастает до 10000 на микролитр, синовиальная жидкость становится вязкой, с примесями фибрина, иногда – крови.

Лечение заболевания

Эффективное лечение без операции невозможно, консервативные методы дают результат лишь в каждом третьем случае и только при фрагментации венечного отростка. При других видах дисплазии необходимо хирургическое вмешательство.

Симптоматическая терапия

Для замедления развития остеоартроза и снятия болевого синдрома используют следующие методы:

  • Собаку назначают диету для снижения массы тела, это уменьшает нагрузку на сустав.
  • Выписывают хондропротективные средства, но они эффективны лишь при второй степени остеартроза и частично – при третьей.
  • Назначают внутрисуставные инъекции гиалуронидазы.
  • Для обезболивания применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, но их воздействие двояко, так как собака увеличит нагрузку на сустав, что ускорит дегенерацию.
  • Используют физиопроцедуры: электрофорез, электростимуляция, гидротерапия и прочие.

Нельзя назначать кортикостероидные средства из-за их негативного воздействия на структуру хряща.

Оперативное лечение

В зависимости от точного диагноза хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава может состоять в различных процедурах:

  • Фрагментация локтевого отростка. Первоначально пробуют закрепить его с помощью винта, к сожалению, часто такой способ оказывается неэффективен, в этом случае локтевой отросток просто удаляют.
  • Фрагментация венечного отростка. Его просто удаляют, этого достаточно для того, чтобы болезнь перестала прогрессировать.
  • Фрагментация крючковидного отростка. Обычно крючковидный отросток удаляют, так как его присоединение с помощью винта практически невозможно.
  • Расслаивающий остеохондрит. Сначала удаляют все фрагменты из полости сустава, при необходимости проводят абразирование, затем назначают курс хондростимуляции для восстановления тканей хряща.
  • Дисконгруэнтность костей сустава. Часто не лечится, ввиду сложности операции. Но при определённом опыте у хирурга он может провести реконструктивную операцию или прибегнуть к другим методам (артроскопия, динамическая остеотомия). Их цель – изменение направления нагрузки в суставе.

Что делать и какую операцию назначать, выбирает врач на основе точного диагноза. Но хозяевам нужно помнить, что хирургическое лечение не способно восстановить суставной хрящ, оно лишь устраняет причину остеоартроза. Поэтому после операции необходим курс восстановительной терапии.

Профилактика дисплазии

Так как заболевание передаётся по наследству, то лучший метод профилактики – исключение собак с дисплазией из племенной работы. К сожалению, такой метод не достаточно эффективен, так как причиной служит не само наличие генов, а большой рост и масса тела у некоторых пород.

Наиболее эффективно лечение при раннем обнаружении дисплазии, поэтому собак крупных пород в 5-6 месяцев желательно проверять на рентгене на наличие признаков дисплазии вне зависимости от симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector