0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и факторы риска заболевания остеопорозом плечевого сустава

Почему возникает остеопороз плечевого сустава, основные симптомы болезни

Остеопорозом называется разрушение костной ткани (КТ), которое происходит из-за недостатка кальция в организме. Недуг может поразить как один сустав, так и все кости. Но остеопороз плечевого сочленения является исключением из правил, поскольку поражает только ограниченную область и не распространяется дальше. В нашей статье вы найдете описание недуга, причины его развития, характерные симптомы и эффективные методы лечения.

Остеопороз плеча

Причины заболевания

Нашу КТ создают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за некоторых причин функциональность первых снижается, кости становятся тонкими и слабыми. В сравнении с мужчинами женщины более подвержены остеопорозу. Это объясняется гормональными изменениями, которые провоцирует менопауза. Также развитие недуга тесно связано с уровнем эстрогена. Дефицит этого вещества мешает организму правильно усваивать кальций. Поскольку сердце, ЦНС и мышечная ткань постоянно нуждаются в кальции, остеокласты высвобождают его из КТ.

Остеопороз плечевого сустава может быть следствием:

  • старения организма;
  • низкого давления;
  • нарушенной почечной и печеночной функциональности;
  • нарушений в работе эндокринной системы;
  • злоупотребления никотином и спиртосодержащими напитками;
  • недостаточным или лишним весом;
  • генетической склонности.

Также недуг может возникнуть из-за повреждения плеча, перенесенной на нем операции или развития онкологической патологии.

Основная симптоматика

Главная опасность остеопороза состоит в том, что его начальная стадия развития проходит бессимптомно. Только возникновение острой боли в плечевом сочленении и его онемение сообщит пациенту, что в его организме развивается остеопороз. В течение некоторого времени после проявления болевых ощущений, плечо перестает нормально двигаться.

Из-за ломкости костей зубы и ногти тоже теряют свою прочность. Пациента быстро покидают силы, он начинает беспричинно худеть. Когда остеопороз начинает прогрессировать, болезненные ощущения проявляются все чаще и интенсивнее.

Диагностика болезни

Для выявления остеопороза нужно провести комплексную диагностику пациента. Она включает:

  • Денситометрию, которая позволяет проверить уровень кальция в структуре КТ. Во время процедуры специалист использует специальные датчики с ультразвуковым или рентгеновским излучением. Благодаря денситометрии можно выявить остеопороз плеча на начальном этапе его развития;
  • Рентген. На рентгеновских снимках специалист может увидеть наличие небольших бугорков и кистовидных просветлений КТ. Обнаруженный околосуставный остеопороз считается признаком остеохондроза, нарушений вегетативной НС, синдрома замороженного плеча;
  • Компьютерную томографию;
  • Магниторезонансную томографию;
  • Анализ крови, помогающий определить количество кальция, фосфора, остеокальцина и лейкоцитов в организме;
  • Анализ мочи. Если в урине повышенный уровень дезоксипиридинолина, это будет точным признаком остеопороза.

Денситометрия

Современные диагностические приборы позволяют выявить болезнь уже на ранних этапах. Главное – вовремя пройти обследование.

Лечение недуга

Терапия остеопороза предполагает использование нескольких методов:

  • медикаментозного;
  • народной медицины;
  • физиотерапии.

Рассмотрим особенности каждого из них.

Медикаментозное лечение

Одновременное назначение нескольких препаратов должно вернуть КТ прежнюю силу. Чтобы успешно лечить остеопороз, пациенту обязательно назначают лекарства, восстанавливающие уровень кальция. По отзывам специалистов, самые лучшие результаты показывает Кальций D3 Никомед. Таблетки для жевания с апельсиновым вкусом регулируют кальциевый и фосфорный обмен в КТ, мышечной ткани, ногтевых пластинах и волосах.

Кроме кальция, препарат состоит из:

  • марганца, укрепляющего соединительные ткани;
  • меди, которая принимает активное участие в образовании КТ;
  • бора, помогающего организму сохранять кальций в нужном количестве.

Кальций D3 Никомед

Чтобы КТ начинала нарастать и восстанавливаться, пациенту прописывают фторсодержащие средства. Из этой группы хороший результат показывает Кореберон. Доза лекарства подбирается только врачом с учетом индивидуальных показателей пациента.

Для восстановления уровня пирофосфатов, составляющих КТ, пациенту нужно принимать Тилудронат или Этидронат. Схема лечения определяется только специалистом. При этом он учитывает тяжесть недуга и возраст больного. Бисфосфонаты употребляются вместе с кальцием, магнием и витамином D.

Народные средства

Чтобы усилить лечебный эффект от медикаментозной терапии, специалисты советуют кушать:

  • Белокочанную капусту. Она содержит бор, который нужен для урегулирования уровня эстрогена и сохранения прочности костей;
  • Морковь и петрушку, поскольку эти продукты укрепляют суставы;
  • Сою. Она является источником растительного эстрогена, который предотвращает старение и разрушение организма;
  • Черный перец. В нем имеются соединения, предотвращающие риск развития остеопороза.

Важно! Правильное питание, наличие в ежедневном рационе кальциесодержащих продуктов значительно ускорит процесс выздоровления пациента.

Физиотерапия

В качестве дополнительных методов лечения используются:

  • Ультразвук, имеющий обезболивающий эффект. Процедура занимает десять минут.
  • Электрофорез с новокаином. Назначают, если пациента мучают сильные боли.
  • Парафинотерапия. На больное плечо накладывается парафиновая аппликация, затем пищевая пленка и теплая ткань.
  • Специальная гимнастика, помогающая восстановить функциональность пораженного сустава. Назначается, когда пациент начинает идти на поправку.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития остеопороза, специалисты просят соблюдать несколько простых условий:

  • кушать правильную и сбалансированную пищу;
  • следить за весом;
  • бросить вредные привычки;
  • заниматься адекватными физнагрузками;
  • больше времени проводить на природе;
  • систематически проходить профилактический осмотр у специалиста.

Остеопороз – серьезный и опасный недуг, который может деформировать плечо и привести к инвалидности. Следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь за квалифицированной помощью.

Остеопороз плечевого сустава: причины, симптомы и способы лечения заболевания

Остеопороз плечевого сустава встречается довольно часто. Заболевание характеризуется снижением плотности костной массы, а также уменьшением минерализации костей. Патология страшна тем, что кости становятся хрупкими, и это увеличивает вероятность появления переломов. При отсутствии своевременного лечения такие изменения структуры костной ткани могут грозить инвалидностью.

Что такое остеопороз плечевого сустава?

Остеопороз – это тяжелые нарушения соединительных тканей, которое носят метаболический характер

Остеопороз плечевого сустава является серьезным заболеванием, характеризующимся снижением плотности костной ткани в области плечевой кости и лопатки. Подобное состояние может стать причиной не только перелома, но и смещения костных обломков. Разрушительный процесс затрагивает только кости, образующие плечевой сустав. Поражены могут быть суставная ямка лопатки и головка плечевой кости.

Причины

Остеопороз развивается по многим причинам:

  • Наличие новообразований, таких как саркома и аденома.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Системные и аутоиммунные заболевания.
  • Вредные привычки и прием наркотических средств.
  • Патологии суставов.
  • Гормональные возрастные изменения (патологии наиболее подвержены женщины после 55 лет, в постклимактерическом периоде).
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Травмы плеча.
  • Дефицит или, напротив, избыток массы тела.
  • Бактериальные инфекции костей: остеомиелит, костный туберкулез.

Распространенность

При остеопорозе истончается костная ткань и увеличивается вероятность перелома

Остеопороз плеча относится к локальным разновидностям заболевания, когда страдает не вся костная система, а лишь ее элементы, образующие плечевой сустав. Патология подразделяется на два вида: диффузный и очаговый.

Диффузный

Диффузный остеопороз характеризуется равномерным поражением вовлеченных в процесс костей. Прогрессирование патологического процесса происходит с большой скоростью, поэтому кости быстро становятся хрупкими. При диффузном остеопорозе вероятность появления переломов выше, чем при очаговом.

Очаговый

Остеопороз очагового типа поражает отдельные участки костей, образуя круглые или овальные очаги разрежения ткани. В случае с остеопорозом плечевого сустава наиболее распространена очаговая форма. При ней вероятность переломов и травм костей значительно ниже, чем при диффузном виде.

Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания

Остеопороз сложно диагностировать на ранней стадии, так как заболевание клинически никак себя не проявляет. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования патологии.

  • 1 степень. Рентгенограмма еще не отображает изменений костной ткани, поэтому для диагностики используются другие способы. Больной на этом этапе ощущает периодическую ноющую боль в области плечевого сочленения, при этом болевой синдром проходит самостоятельно.
  • 2 степень. На второй стадии симптомы становятся более выраженными. Они проявляются усилением болевого синдрома, который может не отступать даже в состоянии покоя. Боль купируется обезболивающими препаратами. Появляется скованность движений, а также незначительный хруст в области плеча. На рентгенограмме отчетливо заметны изменения костной ткани.
  • 3 степень. На этом этапе костная ткань уже претерпела серьезные дегенеративные изменения. Болевой синдром не всегда поддается обезболивающим средствам, ощущается постоянно. Движения в плечевом суставе становятся невозможными из-за боли.
  • 4 степень. Является самой тяжелой, характеризуется переломами в суставе при незначительных травмах.

Диагностика

Комплексное обследование поможет выявить причину заболевания и уточнить диагноз

Диагностические меры начинаются с осмотра пациента. После этого назначаются следующие исследования:

  1. Лабораторный анализ крови на содержание кальция, фосфора, щелочной фосфатазы.
  2. Рентгенография.
  3. Денситометрия (определение плотности костей).
  4. УЗИ.
  5. Магнито-резонансная томография.
Читать еще:  Причины провоцирующие заболевание

МРТ при остеопорозе проводится в сомнительных случаях, для уточнения диагноза.

Что будет без лечения?

Остеопороз любой локализации, в том числе и плечевого сустава, в первую очередь грозит серьезными переломами. Так как кости становятся хрупкими, к нарушению их целостности могут привести любые действия человека. Любое неосторожное движение на запущенных стадиях грозит переломом.

Лечение

Очень важно определить причины появления остеопороза , так как от этого зависит весь процесс лечения

Лечение остеопороза плечевого сустава должно быть комплексным. Его основу составляют медикаменты, но как дополнение используют ЛФК, массаж, народную медицину и другие методики.

Препараты

В лечебных целях применяют следующие группы медикаментов:

  • Бисфосфонаты. .
  • НПВС.
  • Миорелаксанты.
  • Средства для улучшения кровообращения.
  • Препараты кальция и витамина Д.
  • Кальцитонины.
  • Женские половые гормоны для пациенток в периоде климакса.
  • Хондропротекторы.

Как правило, медикаменты назначаются в комплексе. Их дозировку и длительность приема определяет врач индивидуально в каждом случае. Заниматься самолечением строго запрещается.

Упражнения, ЛФК

Лечебная гимнастика способствует восстановлению двигательной функции сустава, а также ускорению в нем процессов регенерации.

Во время занятий запрещается использовать утяжелители, а также совершать резкие движения. Продолжительность лечебной зарядки не должна превышать 60 минут.

Массаж

Массаж эффективен на всех стадиях патологии. Он позволяет ускорить кровоток, что способствует восстановлению костной ткани. Кроме этого, массаж эффективно устраняет болевой синдром.

На начальных стадиях патологии массаж разрешается выполнять самостоятельно, при этом движения должны быть плавными и без сильных нажатий. На последней стадии остеопороза массаж может проводить только специалист, так как повышена вероятность переломов.

Народные средства

Средства народной медицины мало используются в лечении остеопороза, они не могут заменить медикаментозное лечение. Народные методики хороши только в качестве дополнения. В лечении остеопороза плечевого сустава чаще всего используют следующие рецепты:

  • отвары, компрессы и настои из белокочанной капусты;
  • добавление черного перца во все блюда, а также приготовление мазей на его основе;
  • соевые примочки и отвары;
  • употребление противовоспалительных трав;
  • частое употребление в пищу моркови и петрушки, а также отваров на их основе.

Диета

Диета при любой локализации остеопороза подразумевает ежедневное употребление продуктов, содержащих кальций и фосфор. К ним относятся творог, натуральный йогурт и сыр, молоко, петрушка, шпинат, сельдерей и орехи.

Необходимо минимизировать употребление поваренной соли, острых и копченых блюд, а также сдобной выпечки и молочного шоколада.

Замена сустава

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда методы терапии неэффективны. Протезирование подразумевает частичную или полную замену пораженного участка сустава. Искусственный сустав позволяет полностью восстановить подвижность конечности. Такая операция не рекомендована в период беременности. Кроме этого, операцию лучше отложить при наличии воспалительных процессов в суставе и острых инфекционных болезней.

Прогноз

Своевременное лечение прогнозирует успешное лечение и восстановление

Если заболевание было обнаружено на ранних этапах, то прогноз благоприятный. Удается восстановить подвижность сустава и снять боли.

Запущенный остеопороз грозит полной или частичной утратой подвижности сустава, а также невозможностью полностью купировать болевой синдром. Особенно это касается остеопороза, осложненного переломами.

Остеопороз плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Остеопорозом плечевого сустава называется состояние, характеризующееся уменьшением плотности плечевого кости, снижением ее прочности и деструкцией соединительных тканей. Остеопороз приводит к образованию аномально «пористой» кости, похожей на губку.

Особенностью данного заболевания является его регионарность, т.е. оно может поражать лишь плечевую кость и окружающую соединительную ткань, ослабляя ее и повышая риск возникновения перелома при рядовой травме.

В норме скелет человека состоит из белка, коллагена и кальция, обеспечивающих его прочность, при недостатке одного из этих компонентов и развивается хрупкость скелета. Плечевая кость у больных остеопорозом ломается даже при незначительном физическом воздействии.

Причины и факторы риска заболевания остеопорозом плечевого сустава

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Кавказская или азиатская раса.
  • Наследственность.
  • Перелом плечевой кости в анамнезе.
  • Курение.
  • Чрезмерное потребление алкоголя.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Диета с низким содержанием кальция.
  • Плохое питание и общее состояние здоровья, особенно связанное с хроническим воспалением или иным заболеванием кишечника.
  • Малабсорбция (питательные вещества должным образом не абсорбируются из желудочно-кишечной системы).
  • Низкий уровень эстрогенов у женщин (в период менопаузы или при раннем хирургическом удалении обоих яичников).
  • Низкий уровень тестостерона у мужчин (гипогонадизм).
  • Химиотерапия, токсически воздействующая на яичники.
  • Аменорея у молодых женщин.
  • Хроническое воспаление, вызванное хроническим воспалительным артритом, ревматоидным артритом или заболеваниями печени.
  • Ограниченная подвижность.
  • Заболевание щитовидной или паращитовидной железы.
  • Нехватка витамина D, при которой в организме не усваивается достаточное количество кальция для предотвращения ломкости костей.
  • Некоторые лекарства могут вызывать остеопороз (например, долговременное применение гепарина, фенобарбитала, пероральный прием кортикостероидов).
  • Наследственные нарушения соединительной ткани.

Симптомы и признаки болезни

Остеопороз плечевого сустава длительное время протекает бессимптомно, вплоть до разрушения кости. Таким образом, пациенты могут не знать о диагнозе до получения перелома, симптомом которого обычно является боль.

Последствия заболевания

Перелом плечевой кости причиняет значительную боль, снижение качества жизни, длительную потерю трудоспособности, иногда даже инвалидность. При длительном постельном режиме у пожилых пациентов может развиться пневмония.

Факторы, определяющие прочность кости

Плотность кости определяется количеством костной ткани, присутствующей в структуре скелета. Чем выше показатель плотности, тем менее возможен перелом. Плотность костей зависит от наследственности, факторов окружающей среды и применения определенных лекарств.

Плотность скелета начинает формироваться в детстве и достигает пика примерно к 25 годам, сохраняясь в течение примерно 10 лет. После 35 лет мужчины и женщины обычно теряют 0,3% -0,5% от плотности костной ткани в год.

Ускоренная потеря костной массы в менопаузальном периоде является основной причиной развития остеопороза у женщин, т.н. постменопаузального остеопороза.

Диагностика остеопороза плечевого сустава

Обычный рентгеновский снимок может выявить остеопороз, т.к. пораженные кости тоньше и легче обычных. К сожалению, к тому времени, когда рентгенолог обнаруживает проявления остеопороза на снимке, по крайней мере 30% костной ткани уже потеряно. Кроме того, постановка диагноза зависит от качества снимка и пленки.

Более точным методом является денситометрия – метод ультразвукового исследования плотности ткани, позволяющий определить до 5% разрежения кости.

Лечение и профилактика заболевания

Лечением проблем с костями занимаются ревматологи. В случае перелома больной обращается к травматологу, при необходимости к терапевту.

Цель лечения остеопороза плечевой кости заключается в предотвращении переломов костей из-за потери костной массы, предпочтительно, путем увеличения плотности и силы костной ткани. Хотя раннее выявление и своевременное лечение остеопороза может существенно снизить риск будущих переломов, ни один из доступных методов лечения остеопороза не приводит к полному излечению.

Другими словами, практически невозможно восстановить костную ткань, ослабленную остеопорозом. Поэтому профилактика остеопороза так же важна, как и лечение.

Методы лечения и профилактики:

  1. Изменение образа жизни (отказ от курения сигарет, сокращение чрезмерного употребления алкоголя).
  2. Прием лекарств, замедляющих потерю костной массы и усиливающих прочность кости (алендронат, ризедронат, ралоксифен, ибандронат, кальцитонин, золедронат и др.).
  3. Прием лекарств, стимулирующих образование костной ткани (терипаратид, хондроксид, альфакальцидол).
  4. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин).

Обязательна сбалансированная диета с адекватным потреблением кальция и витамина D3. Больному рекомендуется не только принимать кальций и витамины в таблетированной форме, но и употреблять в пищу определенные продукты:

  • С высоким содержанием кальция (творог, молоко, кунжут, зелень).
  • Содержащие магний, участвующий в процессе образования костной ткани (молоко, кедровые орехи, кешью, морская капуста, гречневая и овсяная крупы).
  • Содержащие цинк, участвующий во всех обменных процессах (печень, яйца, морепродукты).

На столе регулярно должны появляться холодец, заливное, кисель – блюда, богатые натуральным желатином и морепродукты, содержащие фосфор и цинк.

Остеопороз плечевого сустава – не приговор. Должное соблюдение рекомендаций врача существенно улучшит качество жизни больного. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению.

Остеопороз плечевого сустава: этиология, особенности симптоматики, способы лечения и профилактики

Остеопороз — это нарушение обмена веществ, суть которого заключается в недостаточном содержании кальция в костях из-за его плохого усвоения или ускоренного вымывания из костного каркаса. Патология бывает диффузной, охватывая весь скелет, поражает отдельные конечности или носит ограниченный характер. Чаще всего страдают части опорно-двигательного аппарата, которые испытывают наибольшие нагрузки. К ним относятся тазобедренное сочленение, поясница. Нередко диагностируется остеопороз плечевого сустава.

Читать еще:  Причины ревматоидного артрита у детей и патогенез

При этом уменьшается минеральная плотность плечевой кости и соединенной с ней сухожилиями и связками лопатки. Разрушение костной ткани, нарушение ее нормального строения чревато переломами, зачастую приводящими к инвалидности.

Причины развития патологии

Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием, проявлением других болезней или развиваться на фоне лекарственной терапии.

Причины возникновения заболевания любой локализации одинаковы:

  • эндокринная патология (в том числе нарушения функций щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные нарушения различного генеза (недостаток эстрогенов);
  • аутоиммунные болезни;
  • наследственная предрасположенность.

Провоцируют возникновение деминерализации костей пожилой возраст, особенно у женщин, недостаток массы тела, состояние хронического стресса, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Развитию патологического процесса именно в плечевом суставе способствуют следующие моменты:

  • перенесенные операции, травмы;
  • воспалительные заболевания — костный туберкулез, артрит плечевого сустава, остеомиелит плечевой кости;
  • наличие костных новообразований различной степени злокачественности в данной области;
  • аномальное строение сочленения;
  • постоянная физическая нагрузка на плечевой пояс;
  • переохлаждение верхних конечностей;
  • вынужденная иммобилизация руки.

Симптомы остеопороза плеча

Длительное время заболевание протекает, ничем не проявляя себя. Возможны такие неспецифические симптомы патологии, как ломкость ногтей, выпадение и поседение волос, проблемы с зубами, астения, раздражительность.

Клинические признаки возникают уже на довольно запущенной стадии болезни. К ним относятся следующие локальные проявления:

  1. Ноющие боли в плечевом суставе, усиливающиеся после нагрузок, при изменении погоды, переохлаждения. Они могут распространяться вниз по руке, захватывая локоть и предплечье. Нередко пациенты жалуются на иррадиацию болевых ощущений в область шеи, спины, затылка.
  2. Онемение и парестезии в пораженной области.
  3. Ограничение объема активных и пассивных движений в области плеча. Особенно характерна тугоподвижность в суставе после сна.
  4. Хруст или скрип в плече при движениях руки.
  5. Снижение силы мышц верхних конечностей.
  6. Легкое покраснение кожных покровов, отечность мягких тканей надплечья.

Постепенно заболевание прогрессирует. Боли могут достигать значительной интенсивности, лишая человека сна и снижая качество жизни. Прием обезболивающих препаратов приносит временное облегчение. В дальнейшем плечевое сочленение деформируется, утрачивает свои функции, работоспособность человека ограничивается.

К поздним проявлениям болезни относят патологические переломы плеча, к которым приводят незначительные бытовые нагрузки или минимальные внешние воздействия. Переломы срастаются долго, часто осложняются образованием ложного сустава.

Как определить патологию

Диагностика начинается со сбора анамнеза и выявления динамики жалоб. Затем специалист проводит внимательный и осторожный осмотр плечевого сочленения для проверки сохранности его функций и степени болезненности.

Следующим этапом является лабораторное обследование: общие анализы крови и мочи, биохимия крови с определением уровня кальция, некоторых гормонов, воспалительных фракций, печеночных ферментов. В моче фиксируется наличие кальция и фосфора.

При подозрении на остеопороз проводятся следующие инструментальные процедуры:

  • денситометрия — для определения костной плотности (выявляет патологию на начальном этапе резорбции костей);
  • рентген сустава (более показателен для умеренной и запущенной стадий болезни);
  • ультразвуковое исследование сочленения — для определения состояния суставной щели и связочного аппарата.

В сомнительных случаях для уточнения диагноза рекомендуют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти методы обследования позволяют визуализировать состояние не только костей, но и хрящей, связок, сухожилий и окружающих сустав мягких тканей.

Методы терапии

Цель терапии — улучшить восстановление костной ткани и приостановить ее распад. Для назначения правильного лечения должна быть установлена основная причина повышенной ломкости костей.

Главным направлением врачебной стратегии является правильный выбор медикаментов. Специалисты используют препараты из различных фармакологических групп, выбор которых определяется возрастом, состоянием здоровья и степенью запущенности процесса:

  • кальцийсодержащие средства с витамином D;
  • гормоны (Кальцитонин, эстрогены);
  • бисфосфонаты (Бонвива);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) — для снятия болевого синдрома и уменьшения вторичного воспаления;
  • анестетики;
  • сосудистые препараты — для улучшения микроциркуляции в костях и плечевом суставе;
  • миорелаксанты — уменьшение болезненных мышечных спазмов.

Кроме того, назначают курсы хондропротекторов для укрепления хрящевой структуры. Местно втирают мази и гели с содержанием НПВС, пчелиного или змеиного яда. Делать это следует бережно и осторожно, не допуская болезненных ощущений у пациента.

Если остеопороз развивается из-за эндокринной или аутоиммунной патологии, специалисты лечат основное заболевание, назначая соответствующие гормоны. При постоянном приеме определенных препаратов, которые могли вызвать разрушение костей, врач откорректирует их дозировку или произведет замену лекарства.

Физиотерапия носит вспомогательный характер, являясь только компонентом комплексного воздействия на пораженное сочленение. Используются электрофорез с обезболивающими и сосудистыми растворами, грязевые аппликации, магнитотерапия.

При стабилизации процесса эффективен щадящий массаж верхней конечности и надплечья. Важно регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры для укрепления мышц рук и спины. Гимнастика считается хорошей профилактикой переломов.

При полном разрушении головки плечевой кости и контактирующего с ним участка лопатки проводится эндопротезирование сустава. Хирурги заменяют поврежденные части костей металлическими протезами.

Профилактические меры

Предотвратить резорбцию костей помогут следующие моменты:

  • питание качественными продуктами с достаточным содержанием белка, микроэлементов и витаминов;
  • регулярная, адекватная возрасту и состоянию здоровья физическая нагрузка;
  • разумное чередование периодов труда и отдыха;
  • курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием и витаминами;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежегодная диспансеризация с прохождением денситометрии.

Ответы на вопросы

Как отличить плече-лопаточный периартрит от остеопороза?

Суть этих болезней разная, но клинические проявления очень похожи. При плече-лопаточном периартрите воспаляются суставные структуры и связанные с ними сухожилия. Остеопороз обусловлен вымыванием кальция. Точный диагноз можно установить после проведения денситометрии и рентгенологического исследования.

Может ли травма плеча способствовать возникновению остеопороза?

Нарушения костной структуры и вынужденная длительная иммобилизация сустава являются провоцирующими моментами для начала деминерализации. Поэтому так важно своевременное и полноценное лечение любой травмы.

Какой врач лечит остеопороз плеча?

Этим занимается ряд узких специалистов. Необходимы консультации эндокринолога, ортопеда-травматолога, хирурга и ревматолога.

Заключение

Проявления остеопороза плечевого сустава являются сигналом о серьезных нарушениях здоровья. При незначительных болях в плече лучше сразу обратиться к врачу, чтобы остановить прогрессирование патологии. Пациенту важно, осознать, что лечение будет длительным, он должен тщательно следовать всем врачебным советам для предотвращения осложнений.

Остеопороз плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Остеопорозом плечевого сустава называется состояние, характеризующееся уменьшением плотности плечевого кости, снижением ее прочности и деструкцией соединительных тканей. Остеопороз приводит к образованию аномально «пористой» кости, похожей на губку.

Особенностью данного заболевания является его регионарность, т.е. оно может поражать лишь плечевую кость и окружающую соединительную ткань, ослабляя ее и повышая риск возникновения перелома при рядовой травме.

В норме скелет человека состоит из белка, коллагена и кальция, обеспечивающих его прочность, при недостатке одного из этих компонентов и развивается хрупкость скелета. Плечевая кость у больных остеопорозом ломается даже при незначительном физическом воздействии.

Причины и факторы риска заболевания остеопорозом плечевого сустава

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Кавказская или азиатская раса.
  • Наследственность.
  • Перелом плечевой кости в анамнезе.
  • Курение.
  • Чрезмерное потребление алкоголя.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Диета с низким содержанием кальция.
  • Плохое питание и общее состояние здоровья, особенно связанное с хроническим воспалением или иным заболеванием кишечника.
  • Малабсорбция (питательные вещества должным образом не абсорбируются из желудочно-кишечной системы).
  • Низкий уровень эстрогенов у женщин (в период менопаузы или при раннем хирургическом удалении обоих яичников).
  • Низкий уровень тестостерона у мужчин (гипогонадизм).
  • Химиотерапия, токсически воздействующая на яичники.
  • Аменорея у молодых женщин.
  • Хроническое воспаление, вызванное хроническим воспалительным артритом, ревматоидным артритом или заболеваниями печени.
  • Ограниченная подвижность.
  • Заболевание щитовидной или паращитовидной железы.
  • Нехватка витамина D, при которой в организме не усваивается достаточное количество кальция для предотвращения ломкости костей.
  • Некоторые лекарства могут вызывать остеопороз (например, долговременное применение гепарина, фенобарбитала, пероральный прием кортикостероидов).
  • Наследственные нарушения соединительной ткани.

Симптомы и признаки болезни

Остеопороз плечевого сустава длительное время протекает бессимптомно, вплоть до разрушения кости. Таким образом, пациенты могут не знать о диагнозе до получения перелома, симптомом которого обычно является боль.

Последствия заболевания

Перелом плечевой кости причиняет значительную боль, снижение качества жизни, длительную потерю трудоспособности, иногда даже инвалидность. При длительном постельном режиме у пожилых пациентов может развиться пневмония.

Читать еще:  Причины и факторы риска остеоартроза

Факторы, определяющие прочность кости

Плотность кости определяется количеством костной ткани, присутствующей в структуре скелета. Чем выше показатель плотности, тем менее возможен перелом. Плотность костей зависит от наследственности, факторов окружающей среды и применения определенных лекарств.

Плотность скелета начинает формироваться в детстве и достигает пика примерно к 25 годам, сохраняясь в течение примерно 10 лет. После 35 лет мужчины и женщины обычно теряют 0,3% -0,5% от плотности костной ткани в год.

Ускоренная потеря костной массы в менопаузальном периоде является основной причиной развития остеопороза у женщин, т.н. постменопаузального остеопороза.

Диагностика остеопороза плечевого сустава

Обычный рентгеновский снимок может выявить остеопороз, т.к. пораженные кости тоньше и легче обычных. К сожалению, к тому времени, когда рентгенолог обнаруживает проявления остеопороза на снимке, по крайней мере 30% костной ткани уже потеряно. Кроме того, постановка диагноза зависит от качества снимка и пленки.

Более точным методом является денситометрия – метод ультразвукового исследования плотности ткани, позволяющий определить до 5% разрежения кости.

Лечение и профилактика заболевания

Лечением проблем с костями занимаются ревматологи. В случае перелома больной обращается к травматологу, при необходимости к терапевту.

Цель лечения остеопороза плечевой кости заключается в предотвращении переломов костей из-за потери костной массы, предпочтительно, путем увеличения плотности и силы костной ткани. Хотя раннее выявление и своевременное лечение остеопороза может существенно снизить риск будущих переломов, ни один из доступных методов лечения остеопороза не приводит к полному излечению.

Другими словами, практически невозможно восстановить костную ткань, ослабленную остеопорозом. Поэтому профилактика остеопороза так же важна, как и лечение.

Методы лечения и профилактики:

  1. Изменение образа жизни (отказ от курения сигарет, сокращение чрезмерного употребления алкоголя).
  2. Прием лекарств, замедляющих потерю костной массы и усиливающих прочность кости (алендронат, ризедронат, ралоксифен, ибандронат, кальцитонин, золедронат и др.).
  3. Прием лекарств, стимулирующих образование костной ткани (терипаратид, хондроксид, альфакальцидол).
  4. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин).

Обязательна сбалансированная диета с адекватным потреблением кальция и витамина D3. Больному рекомендуется не только принимать кальций и витамины в таблетированной форме, но и употреблять в пищу определенные продукты:

  • С высоким содержанием кальция (творог, молоко, кунжут, зелень).
  • Содержащие магний, участвующий в процессе образования костной ткани (молоко, кедровые орехи, кешью, морская капуста, гречневая и овсяная крупы).
  • Содержащие цинк, участвующий во всех обменных процессах (печень, яйца, морепродукты).

На столе регулярно должны появляться холодец, заливное, кисель – блюда, богатые натуральным желатином и морепродукты, содержащие фосфор и цинк.

Остеопороз плечевого сустава – не приговор. Должное соблюдение рекомендаций врача существенно улучшит качество жизни больного. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению.

Как лечить остеопороз плечевого сустава

Метаболические нарушения в организме нередко приводят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Так, в случае остеопороза происходит недостаточный синтез строительных клеток, плохо усваиваются минералы кальция, кости становятся хрупкими и чаще подвергаются повреждениям.

Развитие патологии чревато снижением функциональности сустава. В данной статье рассмотрим причины появления, симптомы и лечение остеопороза плечевого сустава.

Причины появления

Строение плечевого сустава позволяет совершать вращательные и толкательные движения, махи, подтягивания, отжимания, подъем тяжестей и другие элементы. Ограничение объема движений существенно снижает качество жизни пациента.

При остеопорозе наблюдается постепенное снижение плотности костной массы, развитие спаечного процесса и контрактуры околосуставных тканей. По мере прогрессирования ломкости костей частыми спутниками жизни пациента становятся переломы и вывихи, суставные щели, посттравматические артрозы, воспаления бурсы.

Узнайте, что лечит медицинская желчь.

Остеопороз развивается на фоне нарушения метаболизма остеобластов и остеокластов — клеток, которые регулируют выведение и поступление минералов. Чтобы понять, в каких случаях костная ткань истончается, рассмотрим основные причины остеопороза:

  • дефицит витамина D;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем и кофеином;
  • вредные привычки — курение, наркомания;
  • возрастные изменения;
  • менопауза;
  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • удаление женских половых органов;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекционные заболевания ОДА (туберкулез, остеомиелит);
  • побочные эффекты от приема лекарств;
  • злокачественные новообразования.

Симптоматика

Опасность заболевания обуславливается скрытым течением. Длительное время оно никак себя не проявляет, догадаться о его наличии можно при возникновении травмы.

Формулировка диагноза говорит сама за себя — постепенное снижение плотности костей приводит к их ломкости и повреждениям при несущественном внешнем воздействии. При остеопорозе перелом или трещина в плечевом суставе возникает в результате несильного удара, падения и другого резкого движения, которое для здоровых суставов опасности не представляет.

Также остеопороз провоцирует онемение плечевого пояса, нарушение функций поврежденной руки, хронические ноющие боли в плече, выпадение волос, ломкость ногтей, раннюю седину, пародонтоз, судороги в ногах.

Как распознать остеопороз

Узнать о наличии и степени развития остеопороза позволяют современные технологии. Рентгенологические признаки указывают на повреждения костной ткани, уменьшение ее плотности.

Недостатком процедуры является тот факт, что рентген определяет остеопороз, когда он уже стремительно прогрессирует. На ранней стадии диагностировать остеопороз можно на МРТ, а также сделать это позволяет денситометрия. Данные методы с высокой точностью определяют плотность кости и склонность к патологическим переломам.

Помимо неинвазивных исследований, диагностику также проводят посредством биохимического анализа крови, который показывает отклонение от нормы содержания кальция, фосфора, ALP в крови. Это вещества, необходимые для синтеза и роста костей. Снижение их количества чревато развитием остеопороза и сопутствующих патологий.

Как бороться с остеопорозом

При обнаружении остеопороза на рентгеновском снимке важно своевременно начать комплексную терапию, которая направлена на устранение первопричины заболевания, болевого синдрома и установление баланса микроэлементов и щелочной фосфатазы.

Медикаменты

Лекарства назначаются согласно причинам, повлекшим данное заболевание. После установления причин болезни пациенту назначаются:

  • глюкокортикостероиды (при наличии аутоиммунных изменений в организме);
  • гормонозаместительная терапия (при эндокринных заболеваниях, раннем климаксе и менопаузе);
  • сорбенты и ферментные препараты (при интоксикации);
  • НПВС для снижения болевого синдрома и воспаления бурсы;
  • витамин Д (при остеопорозе рекомендуют “Кальций Д3 Форте”, “Аквадетрим”, “Натекаль Д3” и др.);
  • кальцитонины (для укрепления костей подходят “Кальцитрин”, “Миокальцик”);
  • ингибиторы костной резорбции или препараты алендроновой кислоты (для лечения остеопороза и предотвращения распада клеток используют “Фосамакс”, “Осталон”);
  • витаминно-минеральные комплексы с учетом потребностей организма (назначаются на основании анализов крови пациента).

При остеопорозе у женщин витамины играют важнейшую роль. Специальные женские комплексы включают повышенное содержание фолиевой кислоты и омега 3 для естественного восстановления гормонального фона, который непосредственно влияет на здоровье скелета.

Упражнения

Помимо медикаментозной терапии в лечении плечевого пояса эффективным средством считается лечебная гимнастика. Уровень физической активности подбирается индивидуально согласно возможностям организма и степени остеопороза. Неосторожные движения и слишком высокие нагрузки способны принести еще больший вред здоровью и травмировать плечевой сустав.

Грамотно подобранная нагрузка и техника упражнений увеличивают скорость восстановления плечевого сочленения, помогают возвратить его функциональность.

Лечебная гимнастика при остеопорозе локтевого и плечевого сустава подробно показана в данном видеоролике:

Осложнения

При существенном ограничении подвижности плечевого сустава и ухудшении самочувствия пациента ответ на вопрос о том, дают ли инвалидность при остеопорозе, положительный. Утрата трудоспособности влечет за собой не только ухудшение качества жизни, но и неспособность заниматься определенными видами профессиональной деятельности.

Профилактические меры

Целью профилактики является устранение провоцирующих факторов остеопороза. Если придерживаться простых правил, изложенных ниже, можно предотвратить не только истончение костей, но и множество других заболеваний внутренних органов и систем:

  • отказ от курения, наркотиков, алкоголя, кофеина;
  • увеличение кальция и фосфора в рационе (орехи и семена, жирные молочные продукты, овощи и фрукты, красная рыба);
  • контроль поступления в организм витамина Д;
  • регулярные физические нагрузки.

При наличии диагноза остеопороза важно выполнять рекомендации специалиста по приему медикаментов.

При обострении хронических болей рекомендуется сразу обращаться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Заключение

Международный протокол заболеваний опорной системы выделяет одно из самых опасных нарушений — остеопороз. Данная патология способствует уменьшению плотности костей, разрастанию соединительных тканей в суставном сочленении.

По мере развития остеопороза снижается функциональность сустава, вплоть до полной утраты трудоспособности. Лечение требует длительной медикаментозной терапии с включением лечебных упражнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector