0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины опухолевых образований

Причины возникновения злокачественных опухолей

Также на образование злокачественных опухолей влияют употребление вредных продуктов питания, негативное действие загрязненной окружающей среды, вредные условия труда, курение и т.д. Еще одна причина возникновения злокачественных опухолей – это действие некоторых вирусов, способных нарушать генный аппарат здоровых клеток.

Возникновение злокачественных опухолей

Здоровая клетка организма в процессе своего развития может подвергаться внешнему негативному воздействию, вследствие чего нарушается регуляция ее роста и развития. При нарушении структуры ДНК здоровая клетка становится мутантной и в дальнейшем дает начало другим мутантным клеткам. Так перерожденные клетки растут и развиваются в опухоль.

В норме во время развития клетки и перед ее делением клетка проверяется на наличие повреждений системой защиты организма против опухолей. Сюда входят ферменты репарации ДНК, антионкогены (например белок р53) и естественные киллерные клетки. Элементы системы защиты проверяют качество развития клетки и останавливают его, если обнаружено возникновение нарушений. Развитие клетки останавливается до тех пор, пока нарушения не будет исправлены. В противном случае включается процесс апоптоза – программируемое уничтожение клетки. При сбое работы защитные свойства ослабевают, не видят возникшие повреждения и допускают клетку к митозу (делению). Возникшие в результате мутантные клетки дают начало патологическим новообразованиям.

Свойства злокачественных опухолей

Общее влияние злокачественных опухолей заключается в сдавливании и разрушении окружающих тканей и органов. Опухоль будет воздействовать на организм в зависимости от темпов роста злокачественных клеток и их локализации. Злокачественная опухоль вызывает нарушения метаболизма, которое может приводить к крайней степени истощения организма. Возникновение данного состояния сопровождается слабостью, резким снижением веса, изменением психологического состояния.

Одно из самых серьезных осложнений, которое вызывает злокачественная опухоль, это метастазирование. Процесс метастазирования означает распространение клеток злокачественных опухолей на другие органы и ткани. Клетки передвигаются по организму с помощью лимфатических и кровеносных сосудов, а также при прорастании опухолей в брюшную или грудную полость.

Для разных типов злокачественных опухолей существуют разные типы метастазирования. Также, в зависимости от типа злокачественных опухолей, метастазированию будут подвержены различные органы. Это зависит от взаимодействия рецепторных систем злокачественных клеток и клеток органа-мишени. Гистологические свойства метастазов не отличаются от опухоли в первичном очаге. Тем не менее, клетки метастазов могут быстрее и активнее развиваться, и именно поэтому метастазы часто бывают больше, чем первичный очаг поражения.

Причины возникновения злокачественных опухолей: канцерогены

Канцероген – это особое вещество, химические и физические свойства которого способны изменять и повреждать генетический аппарат клеток. Канцерогены могут иметь химическую, физическую и биологическую природу. Сюда относят действие на организм различных химических элементов, влияние излучения, а также действие некоторых онкогенных вирусов. Канцерогены могут находиться в воде, почве, воздухе и еде.

Канцерогены, в основном, являются электрофилами. Их свойства заключаются во взаимодействии с азотистыми основаниями нуклеиновых кислот, а именно, с ДНК. В итоге образуются прочные ковалентные связи. Канцерогены модифицируют нуклеиновые кислоты, что ведет к невозможности правильного осуществления процессов репликации и транскрипции ДНК. При репликации модифицированной ДНК, связанной с канцерогеном, некоторые участки могут быть неверно считаны ДНК-полимеразой. Вследствие этого возникают мутации.

Причины возникновения злокачественных опухолей: химические канцерогены

Химические канцерогены условно можно разделить на вещества природного происхождения, вещества, которые образуются в результате переработки сырья, вещества искусственного происхождения. В мире их существует большое множество, однако самыми распространенными из канцерогенов являются:

Асбест. Это группа волокнистых минералов, которые встречаются в природе. Асбест используют для изоляции в зданиях, при производстве кровельных гонтов, водопроводных труб, в автомобильной промышленности. Асбест токсичен для человека. Он вызывает опухоль в легких, опухоль в гортани, опухоль в яичниках. Кроме того, асбест провоцирует появление таких заболеваний, как фиброз легких, плевральные бляшки, эффузию.

Мышьяк. Это природный химический элемент. Он широко распространен в земной коре. Неорганическая форма мышьяка очень токсична. Мышьяк используют для легирования сплавов свинца, для синтеза некоторых полезных полупроводниковых материалов, для приготовления ряда красок для живописи, в кожевенной промышленности, в производстве пиротехники, в стоматологии. Также мышьяк в очень малых дозах используют для лечения малокровия. Отравление им вызывает рвоту, боли в животе, понос, нарушения центральной нервной системы, и, в тяжелых случаях, смерть. Мышьяк способен накапливаться в щитовидной железе, вызывая эндемический зоб, пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему, а также вызывает рак кожи и других органов и тканей.

Свинец. Природный токсичный материал, который встречается в земной коре, а также добывается при переработке вторсырья. В основном свинец используют для производства свинцово-кислых батарей моторного транспорта. Кроме того, свинец используют для создания красок, хрустальной посуды, керамической глазури, ювелирных изделий, некоторых видов косметики. Длительное влияние свинца вызывает нарушения в работе мозга и нервной системы, повреждения почек. Свинец является частой причиной возникновения опухолей поджелудочной железы.

Полициклические ароматические углеводороды (бензпирен, антрацен, тетрацен, пирен и т.д.). Полициклические ароматические углеводороды встречаются в пластах бурого и каменного угля, антрацита, а также при лесных пожарах, извержениях вулканов. Техногенным источником полициклических ароматических углеводородов являются выбросы энергетических предприятий, автомобильного транспорта, нефтеперерабатывающих и химических промышленностей, сжигание древесины, угля, мусора, пищи. Полициклические ароматические углеводороды обладают канцерогенными, тератогенными и мутагенными свойствами.

Причины возникновения злокачественных опухолей: физические канцерогены

К канцерогенам физического происхождения относят различного вида излучения. Наиболее распространенные канцерогены – это радиоактивное излучение, ультрафиолетовые лучи, рентген- и гамма-лучи.

Читать еще:  Пояс валик при остеохондрозе поясничного отдела

Радиоактивное (ионизирующее) излучение. В результате аварий на АЭС, атомных кораблях и подводных лодках, ядерных испытаний распространение радионуклидов приобрело большие масштабы. Они способны попадать в организм с водой и продуктами питания. Поскольку период полураспада радиоактивных элементов составляет десятилетия, то их влияние на организм хроническое. Радиоактивное излучение попадает в молекулярную структуру клеток и в жидкие среды. Появившиеся в результате излучения свободные радикалы разрушают целостность цепочек макромолекул, что приводит к массовой гибели клеток или к мутации. В результате происходит образование опухолей различной локализации. В большей степени подвержены воздействию активно делящиеся клетки: стволовые, эпителиальные и эмбриональные.

Ультрафиолетовые лучи. За последнее время озоновый слой атмосферы истончился вследствие выбросов в атмосферу большого количества вредных веществ химической и металлургической промышленности. Образование «озоновых дыр» способствует увеличению потока и активности ультрафиолетовых лучей Солнца, которые негативно влияют на кожные покровы человека. Избыток ультрафиолетовых лучей может привести к возникновению рака кожи.

Рентген- и гамма-лучи. Рентген активно используют в диагностике заболеваний, а гамма-лучи – при лечении онкологических заболеваний. Данные виды излучений также относятся к ионизирующим и результатом их действий может стать лучевая болезнь и злокачественная опухоль. Поэтому их используют только при необходимости, строго по показаниям и с большой осторожностью.

Причины возникновения злокачественных опухолей: вирусы

Действие вирусов на развитие онкологических заболеваний еще находится в стадии изучения, поэтому вызывает множество споров в вопросах их влияния на формирование наиболее часто встречающихся опухолей. Исследования показывают, что некоторые вирусы связаны с образованием опухолей:

вирус гепатита В и С: вызывает злокачественную опухоль печени;

вирус герпеса: вызывает злокачественную опухоль простаты и шейки матки;

вирус папилломы человека: провоцирует опухоль шейки матки;

вирус ВИЧ: характерными являются саркома Капоши, рак шейки матки, лимфома центральной нервной системы, рак прямой кишки, рак ротовой полости, рак кожи.

В вирусах под действием факторов роста, химической и физической активности может активироваться онкоген, который провоцирует беспрерывное бесконтрольное деление клеток. А это является основным признаком трансформации клеток.

Вирусная природа онкологического заболевания не означает, что рак будет передаваться контактным или воздушно-капельным путем. Например, в медицинской литературе не описано ни одного случая развития онкологического заболевания полового члена при наличии рака шейки матки у супруги. Также не описаны случаи заражения раком легких у родственников пациента, проживающих вместе с ним.

Еще одним доказательством незаразности рака является то, что медицинский персонал (онкологи, хирурги, обслуживающий персонал) не заражаются раком при контакте с пациентами. Уровень заболеваемости среди данных профессий не превышает средние показатели заболеваемости раком.

Предрасположенность к онкологическим заболеваниям может быть связана не только с генетическими факторами, а и со слабой иммунной системой, которая не справляется с чужеродными генами в организме. Ослабление иммунной системы может происходить вследствие перенесенных ранее заболеваний, постоянного воздействия негативных факторов окружающей среды, наличием вредных привычек. Для профилактики раковых заболеваний онкологи рекомендуют вести здоровый образ жизни и максимально исключить контакт с канцерогенами. Кровным родственникам пациентов, больных раком, рекомендуется наблюдать за теми же органами и тканями, с которыми испытывали проблемы их близкие.

Опухоль

Опухоль (другие названия: новообразование, неоплазия) — патологическое образование, которое самостоятельно развивается в органах и тканях. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. Если первые крайне опасны для жизни, то вторые сами по себе жизни не угрожают, но являются образованиями, свойства которых позволяют им перерождаться в злокачественные опухоли.

Классификация опухолей

Разновидности доброкачественных новообразований

Опухоли составляют клетки, дифференцированные в такой степени, что нетрудно определить тип ткани, из которой они развиваются. Новообразования характеризуются медленным экспансивным ростом, отсутствием метастазов и способности оказывать общее воздействие на организм. Название каждого образования указывает на название исходной ткани и содержит суффикс –ома. Например, липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани, эпителиома — из эпителия, аденома — из железистой ткани.

Если доброкачественное образование сформировано клетками двух разновидностей тканей, то это обстоятельство также отражается в названии опухоли: фиброаденома, фибролипома и т. д. Чаще всего встречаются миома матки, папиллома (эпителиома вирусного происхождения), аденома предстательной, щитовидной и слюнных желез, аденома гипофиза.

Классификация злокачественных опухолей

Нередко любое злокачественное образование именуют раком. Это неправильно, поскольку рак (карцинома) является термином, который применяется для обозначения злокачественных опухолей, возникших из эпителиальной ткани (например, рак яичника, поджелудочной железы). Почти все злокачественные новообразования, которые формируются из соединительной ткани, называют саркомой. Исключение составляет опухоль из кроветворной ткани (лейкоз).

Для того чтобы детально охарактеризовать каждое злокачественное новообразование, медики всего мира применяют классификацию TNM. Эта международная классификация позволяет отразить в краткой записи величину злокачественного образования, наличие и характеристику метастазов, степень злокачественности и степень прорастания стенки органа. Обозначенный символами диагноз (к примеру, T2N1M0G1P2) отражает особенности конкретного новообразования, но не позволяет оценить степень тяжести недуга и возможность избавления от него. Поэтому нашла применение еще одна классификация, которая выделяет стадии болезни. Она носит название «клиническая».

I. Опухоль имеет относительно небольшие размеры и за пределы органа не выходит.

Читать еще:  Почему возникают вывихи кисти

II. Опухоль имеет увеличенные размеры, по-прежнему не выходит за стенки органа. Могут появляться первые метастазы.

III. Большая опухоль, которая проникает сквозь стенку органа. Другой вариант: опухоль небольших размеров и множество метастазов.

IV. Происходит проникновение опухоли в ткани, окружающие её. На этом же этапе формируются отдаленные метастазы.

Чем выше стадия, тем меньше шансов у больного остаться в живых. Именно поэтому необходимо обращаться к специалистам при малейших подозрениях на признаки онкологического заболевания.

Симптомы и признаки опухолевых процессов

Симптомы доброкачественных опухолей

Доброкачественная опухоль проявляет себя как неспешно растущее, безболезненное образование. Она постепенно сдавливает прилежащие структуры и ткани, но в них не прорастает. При некоторых локализациях может нарушаться функция органа. К примеру, полип прямой кишки вызывает кишечную непроходимость, опухоль головного мозга способствует появлению неврологических симптомов, а аденома надпочечников, сопровождающаяся выбросом гормонов в кровяное русло, создает условия для артериальной гипертензии.

Клиническая картина злокачественных опухолей

Синдром «плюс-ткань». Наиболее ранние симптомы проявляются в формировании в зоне локализации дополнительной ткани. Необычное уплотнение легко обнаруживается, если оно образовалась в коже или мышцах.

Синдром патологических выделений. Одно из свойств злокачественных опухолей — способность проникать в окружающие ткани. При этом происходит разрушение кровеносных сосудов, приводящее, например, к маточным кровотечениям или мажущим выделениям при опухоли матки, отделяемому с кровью из соска при раке молочной железы, присутствию крови в моче при раке почки.

Синдром нарушения функции органа проявляется по-разному. Симптомы зависят от того, в каком месте находится новообразование, и какую функцию выполняет пораженный орган.

• При раке желудка наблюдаются проявления синдрома диспепсии.
• При раке уха — нарушение слуха и неврологические симптомы, вызванные распространением новообразования на нервы, сосуды и структуры головного мозга.
• При раке позвоночника — затруднения при ходьбе, недержание мочи и кала, паралич.

Проявления синдрома малых признаков также отличаются разнообразием. Больные жалуются на слабость и быструю утомляемость, казалось бы, ничем не объяснимый рост температуры тела. Пациенты теряют аппетит, худеют. У них отмечаются признаки анемии, а анализ крови свидетельствует о повышении СОЭ. Первыми признаками рака кожи могут быть небольшие чешуйчатые пятнышки на руках, шее, голове. Синдром малых признаков зачастую является единственным проявлением опухолевого заболевания на ранних стадиях.

На более поздних сроках он может обнаружить себя в качестве раковой интоксикации. Больные обретают так называемый «онкологический» вид: чрезмерная худоба, ввалившиеся глаза, сниженный тургор тканей, бледность кожи и ее желтушный оттенок. Результатом интоксикации нередко становится раковая кахексия.

Признаком поздней стадии болезни является боль, порой настолько сильная, что снять ее можно только с помощью наркотических препаратов. Развитие метастазов может проявляться в увеличении лимфоузлов и печени, болевых ощущениях в костях, кашле (иногда с кровью), а также в неврологических симптомах.

Причины возникновения опухолей

Вопрос о причинах злокачественной трансформации нормальных клеток в опухолевые изучен не до конца. По мнению современных исследователей, возникновение опухолей обусловлено комплексом внутренних и внешних факторов.

К перечню внутренних причин относят генетическую предрасположенность, а также сбои в работе иммунной и эндокринной систем. Генетические аномалии, полученные в наследство от родителей, являются наиболее частой причиной развития опухолевого процесса у детей. Установлено, что развитие большого количества опухолей у взрослых (предстательной железы, молочной железы и др.) связано с расстройством гормонального баланса.

Злокачественная опухоль может образоваться в результате действия внешних факторов (или канцерогенов). Различают механические, физические, химические и биологические канцерогены. Травмы и длительное воздействие высоких температур на организм являются механическим канцерогеном.

К химическим канцерогенам относят вещества, обладающие онкогенными свойствами. Способностью воздействовать на генетический материал клетки (ДНК), разрушая его, обладают полициклические ароматические углеводороды, компоненты табачного дыма и другие химические вещества. Рак легких у курильщиков и мезотелиома плевры у работающих с асбестом являются опухолевыми заболеваниями, которые возникают в результате действия химического канцерогена.

Физический канцероген — ионизирующее облучение — приводит к развитию лейкозов, опухолей костей и щитовидной железы. Другим физическим фактором, увеличивающим риск развития рака кожи, является ультрафиолетовое облучение.

Значительная роль в развитии опухолей отводится биологическим канцерогенам — герпесоподобному вирусу Эпштейна-Бар, вирусу герпеса, вирусу папилломы человека, ретровирусу, вирусу гепатитов В и С. Установлено, что канцерогенными свойствами обладают и некоторые бактерии. Например, инфекция Helicobacter pylori вызывает воспаление и изъявление слизистой желудка, что может привести к злокачественной трансформации клеток.

Диагностика и лечение

Выявление доброкачественных опухолей проводится разнообразными методами, которые применяют в соответствии с местом локализации и типом опухоли. Опухоли, находящиеся во внутренних органах, обнаруживают с помощью рентгенологического исследования и ультразвуковой эхолокации. Основной метод лечения — удаление доброкачественных новообразований. Убрать кожные наросты можно с помощью скальпеля, электрокоагуляции, лазера, жидкого азота. Обычно в таких случаях хирургическая операция полностью исцеляет больного.

В I клинической стадии онкологического заболевания адекватное лечение, как правило, приводит к выздоровлению. Установление диагноза на III и IV стадии процесса делает исцеление пациента принципиально невозможным. Поскольку существует выраженная зависимость итогового результата лечения от стадии онкологической болезни, а также высокий риск рецидивов, особое значение имеет ранняя диагностика.

Стоматологи с повышенным вниманием относятся к диагностике рака ротовой полости. Всегда есть шанс неправильно трактовать болевой симптом и приступить к удалению беспокоящего пациента зуба, что при наличии злокачественного опухолевого процесса в десне, может привести к крайне негативным последствиям.

Читать еще:  Причины острой боли

Еженедельный самостоятельный осмотр и пальпация груди помогают диагностировать рак молочной железы у женщин. У молодых мужчин самопроверка яичек является эффективным методом диагностики ранних стадий рака этого органа.

В число применяемых методов диагностики онкологических болезней входят ларингоскопия, эндоскопическое и ультразвуковое обследование, генетический тест, технология иммуномагнитного обогащения клеток, биопсия. Как правило, применяется сразу несколько методов диагностики.

Например, для установления диагноза рак губы проводится осмотр и пальпация губы, щеки, десен, подчелюстной области и шеи, рентген грудной клетки, УЗИ, биопсия лимфоузлов в случае их увеличения. Чтобы подтвердить диагноз рак кишечника, проводится колоноскопия, а окончательное решение принимается с учетом данных всех клинических анализов. Основные методы диагностики рака мочевого пузыря — цистоскопия и биопсия.

После диагностики врач определяет методы лечения. В перечень стандартных методов входят химиотерапия, оперативное лечение, лучевая терапия. Различные виды злокачественных новообразований требуют применения соответствующих терапевтических методик.

Например, опухоли костей и суставов практически невозможно вылечить с помощью лучевой терапии и химиотерапии. Здесь эффективен только хирургический метод, но может проводиться предоперационное облучение и курс химиотерапии, облегчающий течение операции. Если злокачественное образование выявлено на ноге или руке, ампутацию проводят крайне редко. Современные методики позволяют восстанавливать поврежденную область с помощью костного цемента, пересадки костной ткани и т. д.

Следует отметить, что по мере развития медицинской науки лечение опухолей становится все более специфичным для каждого случая заболевания.

Профилактика злокачественных опухолей

Целью профилактики является снижение частоты появления злокачественных новообразований. Этого можно достичь, если предотвращать контакты с канцерогенами, соблюдать умеренную диету, используя соответствующие продукты питания. Профилактические меры должны быть направлены на снижение доз облучения и проведение регулярных профессиональных осмотров.

В целях профилактики опухолевых заболеваний необходимо отказаться от курения. Этому фактору риска было посвящено специальное исследование, проводившееся в 2004 году в странах Запада. Было установлено, что курение табака является причиной 1/3 всех летальных исходов, связанных с опухолями. Причем больные умирали не только от рака легких, нередко виновниками их гибели становились злокачественные опухоли ротовой полости, голосовых связок, пищевода. Существуют ещё несколько факторов, которые необходимо устранить для сохранения здоровья. Имеются в виду алкогольные напитки, гиподинамия и избыточный вес.

Основные отличия доброкачественной опухоли от злокачественной, особенности диагностики, лечения и профилактики

Появление опухолей возможно как у человека, так и у животных. Сбиться с пути запрограммированного деления клетка может в любом органе.

Определение и характеристики

Доброкачественная опухоль — новообразование, характеризующееся усиленным ростом клеток ткани организма человека. Запуститься неконтролируемый рост может в любом органе: будь то кожа, подкожный жир, лёгкие, мышцы, головной мозг, хрящи, сердце, органы желудочно-кишечного тракта, половой и мочевыделительной систем.

Этиология и патогенез

В плане изучения этиологии опухолевого процесса перед учёными разворачивается огромное поле для деятельности.

По одной из гипотез, возникают новообразования по причине сбоя в регуляции деления клеток. Некоторыми факторами, способными спровоцировать рост клеток могут быть:

  • химические (воздействие на ткань ароматических соединений способно вызвать изменения в ДНК и запустить размножение клеток);
  • физические (чрезвычайно высокие дозы радиации, ультрафиолетовое излучение действуют на ДНК клетки);
  • биологические (некоторые вирусы, внедряясь в клетку, могут заставить её неконтролируемо делиться);
  • механические (клетки ткани, подвергающейся частой травматизации, способны трансформироваться);
  • иммунодефицитные состояния, нарушения функций желёз внутренней секреции и т.д.

Патологический процесс могут запустить любые влияния из вышеперечисленных.

Чем доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных?

Доброкачественные новообразования обладают рядом характеристик, по которым отличаются от злокачественных вариантов:

  • медленный экспансивный рост — опухоль по мере увеличения раздвигает окружающие ткани;
  • образование отграничено от окружающей ткани;
  • не способны прорастать в окружающие ткани;
  • не способны метастазировать (распространяться с током крови, лимфы или контактно в любую другую часть организма);
  • клетки опухоли похожи на клетки ткани, из которой она происходит;
  • не влияют на состояние организма (не вызывают истощения, органной недостаточности и т.д.);
  • регионарные лимфоузлы не увеличены;
  • после оперативного лечения случаи рецидивов очень редки.

Доброкачественные опухоли обладают таким свойством, как тканевой атипизм. Это значит, что группа трансформированных клеток нарушает структуру органа или ткани, из которой она происходит.

К примеру, миома матки (доброкачественная опухоль, растущая в мышечном слое органа) растёт медленно и может никак себя не проявлять клинически. Пациентка не чувствует никаких симптомов пока узел не вырастет до таких размеров, что начнёт давить на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая ряд характерных симптомов (частые позывы на мочеиспускание и дефекацию, появление болей внизу живота и т.д.)

Во время проведения операции по удалению новообразования хирург увидит изменённую и увеличенную матку, ненормальной формы и размеров.

Клеточный атипизм для доброкачественных опухолей менее характерен. Он характеризуется изменениями самих клеток опухоли: увеличение количества делящихся клеток; появление клеток, не характерных для ткани исследуемого органа; появление молодых клеток в исследуемом участке.

Опухоли высокодифференцированные способны выполнять функции ткани, из которой происходят. К примеру, доброкачественная опухоль из ткани надпочечников — феохромоцитома, может вырабатывать адреналин и норадреналин, как и нормальная ткань надпочечников.