0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины появления резких болей при ходьбе в бедре сбоку

Почему возникает боль в бедре при ходьбе

Часто люди испытывают спазмы в области бедра, во время ходьбы. Возникает болевой фактор в мышцах, суставе, костной ткани. Хронический характер спазмов возникает при не излеченных процессах. Спазмы развиваются в бедренном суставе, группах мышц, нервных окончаниях.

Причины острых болей

  1. Острый болевой фактор возникает в области ног или бедра вследствие травмы, при наличии хронических заболеваний в позвоночнике – грыжах, защемлении нервных окончаний;
  2. Врождённые патологические процессы;
  3. Спазмы при травмах возникают в мышечном слое, в сухожилиях при разрывах, растяжениях. При травме сустава боли усиливаются при физических нагрузках;
  4. Тупая боль относится к хроническим заболеваниям, тупой характер болей имеют грыжи позвоночника. Часто бывает при отёках в области тканей, резких перегрузках и спазмах в мышцах. Боль в бедре при ходьбе свидетельствует о воспалительных процессах в суставе. Серьёзный признак – спазмы в нижней части ягодицы, в ноге указывают на наличие онкологических заболеваний, воспалительных процессах;

Частые причины болей в бедре

  • Воспаление в суставе. Главное отличие болей – медленное нарастание. Патологический процесс вызывает сильный стресс;
  • Часто суставы воспаляются у женщин после 50 лет. При воспалительных заболеваниях боли возникают в области паха, в ноге, опускаются вниз, достигая колена. Причём в состоянии покоя болевой фактор отсутствует, усиливаясь при нагрузках;
  • При разрушении ткани в суставе нарушается кровообращение. Серьёзные нарушения быстро развиваются. Присутствует сильный болевой фактор, пациентов беспокоят сильные спазмы в области верхней части ног на наружных поверхностях;
  • Причины, провоцирующие воспалительные заболевания ведущие к усилению болей – физические нагрузки, отсутствие отдыха.

Травматизация поясничной области

В этих случаях у больных поражается бедро с одной стороны. Спазмы возникают на задних поверхностях, болит нога.

Воспаления в мышцах при ревматических заболеваниях возникают после вирусных процессов, при сильном нервном перенапряжении.

Кроме патологического фактора, подсоединяются покраснения в суставе – признаки:

  • заболевания сердца;
  • онкологическая патология;
  • изменения в половых органах;
  • наличие воспаления с гнойным содержимым в тканях.

Когда возникают спазмы в ногах

  1. При движении появляются странные ощущения разнообразного характера: резкие приступообразные боли, возникают часто, длятся продолжительное время или вообще хронические;
  2. В верхней части ноги или на задних поверхностях боли возникают часто;
  3. Больные жалуются на приступы в ноге, усиливающиеся при менструациях;
  4. Чрезмерные нагрузки вызывают покраснения в суставе, внезапное чувство онемения;
  5. Пациенты предъявляют жалобы на боли при горизонтальном положении, ходьбе.

Спазмированные ощущения проявляются по-разному:

  • при травме, вывихе проявятся сразу. Болит место травматизации;
  • при перегрузке спазмы проявятся через несколько часов. Вследствие спазма мышц, спазмированные ткани приводят к накоплению жидкости. Болеть будет как правая, так и левая нога, нагрузка на обе ноги;

Сначала ощущения присутствуют после физических нагрузок, в дальнейшем болевой фактор проявляется в состоянии покоя.

Боль в ногах сопровождается рядом сопутствующих симптомов:

  • хромота при ходьбе;
  • пострадавшая конечность, в результате постоянного спазма, укорачивается;
  • при присоединении воспалительного процесса повышается температура;
  • трудно ставить ноги в стороны;
  • хруст при сгибании ног.

Причины проблем с ногами:

  • механическая травма;
  • возрастной фактор;
  • воспалительные заболевания рядом лежащих тканей;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • врождённая недостаточность.

При появлении неприятных ощущений в бедре, обратитесь к врачу. Не ждите, что боли пройдут сами, после кратковременного отдыха.

Осмотр больных начинается с опроса жалоб и обследования. Опрос уточняет, отчего болит нога. Диагноз устанавливается при сдаче анализов. В диагностике часто назначается рентген хрящей, кровеносных сосудов с помощью специального вещества для проведения исследований на сосудах.

Проведение компьютерной томографии назначается, когда в хрящах и в тканях проявляются воспалительные заболевания. Ещё вид диагностики – определение биоэлектрической активности в мышечном слое.

Лечение – устранение болевого фактора, установление причин, вызвавших патологический процесс. Лечение зависит от этого процесса, характера проявления. Для выбора методов лечения доктор проводит ряд диагностических процедур, после назначается лечение. В начале заболевания можно обойтись назначением физиотерапевтических процедур.

Часто используется наложение гипсовых повязок, снижающих двигательные функции. При тяжёлых формах возможно оперативное лечение, при переломах, чтобы восстановить и сопоставить осколки. Иногда требуется полная замена сустава.

Важнейший момент – обращение к врачу во избежание необратимых процессов.

Методика лечения

Часто болит бедро при ходьбе, вследствие наличия воспалительных процессов, в лечение добавляются нестероидные противовоспалительные препараты. Помогает назначение препаратов из группы анальгетиков и спазмолитиков. Использование анальгетиков снимает неприятные ощущения на короткий промежуток времени.

Для снятия боли холод прикладывают на пострадавшее место. Использование холода помогает снять воспалительную реакцию.

Холод прикладывается на 20-30 минут, после нужен перерыв в течение 2 часов. Перед накладыванием, лёд обернуть в тонкую ткань. Криометод назначается дважды за сутки, не менее 20 минут.

Лечение болей постановкой уколов в суставную ткань:

  • метод восстановит вязкость, эластичность в суставах, увеличит защитные функции суставной жидкости;
  • помогает снизить выраженность воспалительной реакции;
  • снижает патологический фактор;
  • восстанавливает движения в конечностях;
  • снимает очаг воспаления;
  • введение препарата хондрорепаранта внутрь органа;
  • возможно назначение укола в околосуставные ткани.

Метод согревания пострадавших мест

Метод надёжен при воспалении. Согревание снижает выраженность спазмированного фактора. Возможно применение горячих ванн, грелок, снимающих неприятные ощущения.

Важно давать отдых ногам при травме. Соблюдение постельного режима избавляет от приступообразного синдрома. Не стоит тренироваться слишком долго.

Процедуры проводятся в комплексе с гимнастическими упражнениями:

  1. Встать, ногу вытянуть перед собой. Упражнение делается поочерёдно;
  2. Следующее упражнение: лёжа на спине, ногами удерживать мяч. Постараться сжать мяч внутренними мышцами ног;
  3. Лёжа на боку, поднять пострадавшую ногу, медленно опустить;
  4. Поднять ноги, согнуть в коленях. Сжать ноги как можно сильнее. Упражнение укрепляет внутреннюю поверхность ног.

Народный метод лечения

Использование капустного листа. Отделить листья капусты от кочана, намазать тонким слоем мёда, приложить к ноге. Сверху лист накрыть мешком из полиэтилена, обернуть шерстяной тканью, создать парниковый эффект, оставить на 6-7 часов.

Боль в бедре при ходьбе: в верхней и передней части, сбоку, в суставе, с внутренней стороны

Тазобедренный сустав – самый мощный в организме человека. Он способен выдерживать большие и длительные нагрузки. Эта часть ноги обеспечивает равновесие и совершает движение. Нарушение функций сустава приводит к потере активности человека. Боль в передней части бедра, возникающая при ходьбе или в состоянии покоя — симптом, на который следует обратить внимание.

Строение тазобедренного сустава

В плане анатомии кости таза состоят из сочленения трёх зависимых друг от друга элементов:

  • лобкового симфиза;
  • крестцово-воздушных;
  • тазобедренных сочленений.

Сам сустав является соединением двух костей округлой формы, позволяющих совершать движения. Он обеспечивает:

  • устойчивость тела;
  • вертикальное положение;
  • движение;
  • перенос тяжестей.

Головки тазобедренных суставов находятся в вертлужных впадинах. Их окружают вертлужные губы, в которых образуется смазка – синовиальная жидкость. Головки соединяются с шейкой бедра, за ними располагаются малые и большие вертела, к которым прилегают мышцы.

Суставы окружают капсулы со связками, которые крепят кости к тазу. Головка сустава покрыта хрящом, она гладкая и эластичная. Благодаря этому трение уменьшается.

Кровоснабжение тазобедренного сустава обеспечивается кровеносными сосудами, расположенными:

Подвижность ноги обеспечивается за счёт кровоснабжения и смазки.

Вероятные причины возникновения боли

Очень часто специалистам трудно определить причины и назначить лечение боли в бедре, возникающей при ходьбе. Она может быть размытой и неопределённой. Внезапная боль возникает:

  • при неосторожном движении;
  • во время приседания;
  • при сгибании ноги.

Неприятные ощущения могут отдавать в колени или в пах.

Дискомфорт в области бедра возникает из-за травм, воспалений, инфекций.

Очень часто переломам подвержены люди пожилого возраста. Их кости становятся хрупкими из-за нарушения обмена веществ. Особенно сложным считается перелом шейки бедра.

Травмы бедренного сустава:

  • ушибы;
  • разрывы;
  • растяжения мышц;
  • переломы и трещины;
  • вывихи и подвывихи.

Если болит нога в бедре при ходьбе, причиной могут служить воспалительные процессы:

Артрит или остеоартроз наиболее распространены у пожилых людей. Возникают на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.

Коксартроз – деформирующий артроз, поражающий молодых людей. Развивается из-за тяжёлых физических нагрузок или нарушения обмена веществ. Боль может затрагивать один или сразу два сустава, ощущается постоянно, усиливается во время движения.

Бурсит развивается в вертельной сумке сустава, которая расположена над выступом тазобедренной кости. Боли при этом заболевании возникают в ягодицах.

Тендинит – патология, которая проявляется при воспалении сухожилий. Им страдают люди, постоянно подверженные тяжёлым нагрузкам. Острая боль ощущается во время движения.

Инфекции вызывают повышение температуры тела и припухлость сустава.

При поражении тазобедренного сустава туберкулезом сначала чувствуется боль при ходьбе в верхней части бедра.

При развитии опухоли кости или мягких тканей ощущается ноющая боль. Симптомы различаются в зависимости от характера новообразований.

Для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу, пройти полное обследование. Только специалист назначает курс лечения. Принимать лекарства самостоятельно опасно.

Классификация болевых ощущений

Резкая боль в области тазобедренного сустава при ходьбе справа или по центру возникает при травмах. После перелома шейки бедра заживление происходит очень долго. Характерны ноющие боли, усиливающиеся к ночи.

Менее опасны вывихи и подвывихи. Сильная боль возникает во время движения и в состоянии покоя. Сустав опухает, кожа становится синюшной. Нога болит с правой стороны, особенно ночью.

При растяжениях связок острая боль сохраняется долго.

Во время беременности существенно увеличивается нагрузка на сустав, кости становятся хрупкими, и возникает опасность травм. Дополнительные физические нагрузки и лишний вес также могут вызывать неприятные ощущения.

При воспалительных заболеваниях, таких как артрит, боли появляются на ноге справа или слева. Усиливаются во время движения, при долгом сидении или ночью.

Деформация сустава также приводит к сильным болям.

Причинами дискомфорта могут стать злокачественные образования в кости. При этом происходит:

  • интоксикация всего организма;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • снижение работоспособности.

Боли могут возникать из-за проблем вокруг сустава. При воспалении суставной сумки болит нога справа и в центре. Обострение происходит лёжа на боку, ночью.

Некроз сустава развивается из-за нарушения питания и кровообращения. Боли ощущаются в области паха, бедра, отдают в низ живота. Может возникнуть хромота и укорочение ноги.

Диагностика

Для выявления проблемы и определения диагноза необходимо провести исследования:

  • Рентген тазобедренного сустава поможет выявить патологию.
  • Компьютерная томография показывает дегенеративные изменения в хрящевых тканях.
  • Биохимические и бактериальные анализы позволяют узнать о наличии хронических заболеваний.
  • Диагностика проходимости сосудов.
  • Исследование сухожильных рефлексов, нервных импульсов.

На основании полученных результатов ставится точный диагноз и назначается лечение.

Общие правила и методы лечения

Лечение боли в бедренном суставе при ходьбе проводится под контролем врача. Не стоит надеяться, что боль пройдёт сама, или заниматься самолечением.

При сильной боли в суставах применяют:

  • противовоспалительные средства;
  • витамины и добавки;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику.

В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству. Успешно применяется метод замены головки сустава на искусственный имплант из титана. Это останавливает процесс разрушения и позволяет человеку вернуться к активной жизни. Весь процесс вместе с реабилитацией занимает 6 месяцев.

Лекарственные препараты

На начальном этапе болезни можно принимать пищевые добавки для восстановления суставов. Полезно употреблять препараты, содержащие гидролизат коллагена, который:

  • поддерживает хрящевую ткань;
  • восстанавливает клетки;
  • предотвращает разрушение сустава.

Обязательно назначают хондопротекторы, они восстанавливают структуру хрящей и подвижность сустава, препятствуют его разрушению. Препараты: Артра, Хондроитин, Терафлекс. Принимать нужно длительным курсом с небольшими перерывами. Эффект сохраняется на долгое время.

Для снятия симптомов используют мази, гели, компрессы. Они оказывают обезболивающее, согревающее или охлаждающее местное действие. Способствуют облегчению общего состояния.

Мочегонные средства необходимо применять для выведения патогенных микроорганизмов. Они снимают отёки и воспалительные процессы.

При острой невыносимой боли назначают уколы с использованием анальгетиков и других обезболивающих средств. Применяются следующие препараты:

Миорелаксанты – средства, которые снимают болезненные спазмы мышц. Принимать их необходимо на ночь для расслабления мышц ног. Среди них: Мильгамма, Сирдалуд.

Для улучшения циркуляции крови назначают Трентал, делают инъекции никотиновой кислоты.

Физиотерапевтические процедуры

Для облегчения симптомов назначается физиотерапия. Успешно используется:

  • Массаж: снижает болевые ощущения, восстанавливает кровоснабжения поражённого места.
  • Лазеротерапия, магнит, электрофорез: обеспечивают воздействие на область боли, улучшают самочувствие пациента.
  • Лечебные ванны.
  • Гирудотерапия: даёт хорошие результаты, помогает расслабиться.
  • Иглоукалывание: происходит воздействие на болевые точки, процесс выздоровления происходит гораздо быстрее.
  • Плавание.
  • Лечебная гимнастика: укрепляет мышцы ног, снимает дискомфорт, устраняет неприятные симптомы.

Народные средства и рецепты

Популярные средства народной медицины помогают снять неприятные ощущения и быстрее справиться с болезнью. Известные рецепты:

  • Смешать в равных долях эвкалипт и алоэ, перемолоть их в блендере. Смесь нанести на сустав в виде компресса на ночь, укутать тёплым шарфом.
  • Взять 50 гр. цветков сирени залить 500 гр. водки и настоять две недели. Растирать суставы на протяжении 14 дней.
  • Аналогично делается настойка из сабельника. Настаивают её месяц и пьют по 50 капель перед едой в течение двух недель.

Натуральные средства не вызывают аллергических реакций, помогают справиться с болезнью, снимают симптомы, устраняют отёки. Однако предварительная консультация врача не помешает.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения серьёзных проблем с суставами необходимо предпринимать профилактические меры для поддержания здоровья:

  • Вовремя лечить инфекционные заболевания, не запускать воспалительные процессы.
  • Больше двигаться, заниматься спортом.
  • Гулять на свежем воздухе.
  • Не переохлаждаться.
  • Ограничить употребление сахара и соли, жирной пищи.
  • Следить за весом тела.
  • Пить много воды.
  • Правильно питаться: есть молочные продукты, фрукты и овощи; употреблять блюда, богатые коллагеном, рыбу, холодец, желе.

Боль в тазобедренном суставе мешает полноценной жизнедеятельности человека. При первых симптомах патологии или после травм следует как можно скорее пройти обследование.

Боль в бедре

Боль в бедре встречается довольно часто и может быть вызвана различными проблемами. Точная локализация боли в бедре может дать ценные ключи к пониманию её первопричины.

Причины боли в бедре

Заболевания тазобедренного сустава обычно вызывают боль в бедре или в паховой области. Наружная боль в бедре, боль, проходящая по верхней части бедра и ягодицам, обычно вызваны проблемами с мышцами, связками, сухожилиями и другими мягкими тканями, окружающими тазобедренный сустав.

Иногда боль в бедре может быть вызвана заболеваниями и проблемами в других областях Вашего тела, например, в поясничном отделе позвоночника или в коленях. Этот тип боли называется «отражённой» болью. Большинство случаев боли в бедре можно контролировать в домашних условиях.

Патология тазобедренного сустава

Боль в бедре может исходить от структур, расположенных в пределах тазобедренного сустава, а также от структур, окружающих бедро. Тазобедренный сустав — это потенциальное пространство, что означает, что внутри него находится минимальное количество жидкости, позволяющее шейке бедра скользить в гнезде вертлюжной впадины. Любое заболевание или травматизация, связанные с воспалением, приводят к заполнению этого пространства жидкостью или кровью. В результате, бедренная капсула растягивается, что приводит к появлению болевой симптоматики.

Шейка бедра и вертлюжная впадина покрыты суставным хрящом, который позволяет костям двигаться внутри сустава с минимальным трением. Кроме того, область гнезда вертлюжной впадины покрыта жёстким хрящом, получившим название «вертлужная губа». Как и любой другой суставной хрящ, эти области могут натираться или разрываться, что становится причиной боли.

Существуют группы толстых тканей, которые окружают тазобедренный сустав, формируя капсулу. Они помогают поддерживать стабильность сустава, в особенности, во время движения.

Движение в тазобедренном суставе осуществляется за счёт мышц, окружающих бедро, и связок, крепящихся к тазобедренному суставу. Кроме контролирования движения, эти мышцы также действуют совместно, поддерживая стабильность сустава. Существуют большие синовиальные сумки (закрытые мешочки, заполненные жидкостью), окружающие область бедра и позволяющие мышцам и связкам легче скользить по костным выступам. Каждая из этих структур может воспалиться.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника

Боль в бедре может возникнуть при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа связана с проблемами с мепозвонковым диском, расположенным между костями позвоночника (позвонками), «нанизанными» друг на друга и формирующими позвоночник.

Межпозвонковый диск напоминает пончик с желе с гелеобразным центром, заключенным в более жёсткую внешнюю оболочку. Межпозвонковая грыжа возникает, когда мягкое содержимое выходит наружу через твёрдую оболочку. Грыжа может раздражать близлежащие нервы. Если мы имеем дело с грыжей в поясничном отделе позвоночника, то одним из её симптомов может являться боль в бедре. Боль идет по ходу седалищного нерва. Характерны боль по задней передней или боковой поверхности бедра.

При наличии грыжи диска поражается чаще одна нога. Боль может быть разной интенсивности от слабой до нетерпимой боли. Чаще боль сочетается с болью в пояснице, паховой области, голени и стопе. Характерно также онемение в бедре, пояснице, голени и стопе. Обычно улучшение наступает при движении, если грыжа диска небольшого или среднего размера.

Считается, что распространение боли на ногу при позвоночной грыже (ишиас) говорит о ее большом размере, чем если бы боль была бы только в пояснице.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже — наиболее частая причина боли в бедре в возрасте до 60 лет, в возрасте после 60 лет первенство переходит к коксартрозу. На втором месте – различные виды травм. Остальные причины встречаются редко.

Другие типы поражения нерва также могут вызывать боль в бедре, например, при беременности часто возникает, связанная с воспалением латерального кожного нерва бедра. Боль от паховой грыжи тоже может «резонировать» в бедро.

В любом случае, боль в бедре может быть вызвана различными причинами, что требует от врача поиска истока проблемы, будь то травма или заболевание. При отсутствии травматического повреждения подход к диагностике боли в бедре требует широкого понимания ситуации.

Причины травматической боли в бедре

Перелом шейки бедра

Падение является наиболее распространенной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей. Перелом в данном случае происходит в результате двух проблем, связанных со старением, — остеопороза (истончения костей) и потери баланса. В некоторых случаях кость может спонтанно сломаться из-за остеопороза, что, в свою очередь, спровоцирует падение.

Под «переломом шейки бедра» понимается перелом проксимальной или верхней части бедра.

Необходимо знать точное местоположение перелома, так как на этом основывается решение хирурга касательно адекватного операционного вмешательства, позволяющего восстановить костное повреждение.

Кроме падения, любая травма может потенциально стать причиной перелома бедра. В зависимости от механизма повреждения, бедренная кость может не сломаться; наоборот, может быть сломана часть таза (чаще всего, ветвь лобковой кости). Изначально боль может чувствоваться в бедренной области, но осмотр и рентген могут выявить другой источник боли. Травма также может вызвать смещение бедра, при котором шейка бедра выходит из вертлужной впадины. Это почти всегда связано с вертлужным (тазовая кость) переломом; тем не менее, у людей с замененным тазобедренным суставом искусственное бедро может сместиться спонтанным образом.

Закрытые травмы (ушибы)

Закрытые травмы (ушибы), растяжения связок и растяжение мышц и сухожилий могут быть результатами травматизации, и даже при том, что кость остаётся целой, способны вызывать сильную боль. Растяжение связок происходит при травматизации связок, в то время как растяжение мышц и сухожилий связано с повреждением этих структур. При ходьбе или прыжке, а также при выполнении любой активной деятельности, оказывается значительное давление веса тела на тазобедренный сустав. Мышцы, синовиальные сумки и связки «сконструированы» так, чтобы защищать сустав от силовой нагрузки. Когда эти структуры воспалены, бедро не может правильно функционировать, что ведёт к возникновению боли.

Травмы от перегрузки

Боль в бедре может быть также связана с травмами от перегрузки, при которых воспаляются мышцы, сухожилия и связки. Эти травмы могут быть вызваны обычными каждодневными действиями, вызывающими чрезмерное напряжение в тазобедренном суставе, или конкретным энергичным движением. Перегрузка может также вызвать постепенное стирание хряща в тазобедренном суставе, что приводит к возникновению артрита (arth=сустав + itis=воспаление).

Стоит также упомянуть другие структуры, которые могут воспалиться и вызвать боль в бедре. Подвздошно-большеберцовый тракт тянется от гребня тазовой кости вниз к внешней стороне бедра и к колену. Эта группа тканей может воспалиться и спровоцировать боль в бедре, колене или в обеих областях. Этот тип травматизации от перегрузки начинается постепенно и проявляется в напряжении мышечных групп, окружающих колено и бедро. Синдром грушевидной мышцы, при котором грушевидная мышца раздражает седалищный нерв, может также стать причиной боли, распространяющейся по задней стороне бедра.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит)

Вертлужная синовиальная сумка — это мешочек на внешней части бедра, который защищает мышцы и сухожилия в том месте, где они пересекают вертел бедренной кости (костный выступ на бедренной кости).

Вертлужный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки. Синовиальная сумка может воспалиться из-за множества причин, в том числе, из-за легой травмы или перегрузки.

Причины нетравматической боли в бедре

Боль в бедре может быть вызвана различными заболеваниями. Всё, что вызывает системное воспаление в теле, может также затронуть тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка — это эпителиальная («выстилающая») ткань, которая покрывает те части тазобедренного сустава, которые не покрыты хрящом. Синовит (syno=синовиальная оболочка + itis= воспаление) или воспаление этой выстилающей ткани приводит к тому, что жидкость просачивается в сустав, что порождает отёк и боль.

Артрит

Остеоартрит — это наиболее распространенная причина боли в бедре у людей старше 50 лет; однако, существуют и другие типы артрита. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева — Штрюмпелля — Мари);
  • артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

Некоторые системные заболевания связаны с болью в бедре, например, серповидно-клеточную анемию, при которой сустав может воспалиться во время серповидного кризиса либо с, либо без основной инфекции. Тазобедренный сустав — не единственный сустав, который может вызвать воспаление бедра. Примеры включают Болезнь Лайма, синдром Рейтера и инфекции, вызванные пищевым отравлением.

Бессосудистый некроз шейки бедра может возникнуть у людей, долго принимающих кортикостероиды (например, преднизон). В этой ситуации шейка бедра теряет кровоснабжение, становится ослабленной и вызывает боль в бедре.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (болезнь Пертеса, остеохондрит головки бедра) связана с идиопатическим бессосудистым некрозом шейки бедра у детей. Чаще всего, она поражает мальчиков в возрасте от 4 до 8 лет.

Фибромиалгия — это системный болевой синдром, связанный с болью и напряжением, которые могут вызвать серьёзный дискомфорт в теле, а также затрагивает и бедро. При фибромиалгии также наблюдаются нарушения сна, мышечные спазмы и судороги, болезненность множества групп мышц всего тела и утомляемость.

«Отражённая» боль в бедре

Боль в бедре может быть не связана с самим бедром, а быть вызвана нарушением смежных структур.

Другим примером отражённой боли является болезнь Рота — Бернгардта (невралгия латерального кожного нерва бедра).

Симптомы боли в бедре

Часто сложно описать боль в бедре, и пациенты могут жаловаться, что у них просто болит бедро. Локализация, характер, интенсивность боли, факторы, влияющие на улучшение/ухудшение состояния зависят от поврежденной структуры и точной причины воспаления или травмы.

  • Боль от тазобедренного сустава может ощущаться как «передняя» боль в паховой области или как «задняя» боль в ягодицах. Иногда пациенты могут жаловаться на боль в коленях, которая, на самом деле, исходит от бедра.
  • Травма бедра: при падении, прямом ударе, вывихе или растяжении боль возникает практически сразу.
  • Травма от перегрузки: боль может появиться через минуты или часы, когда окружающие тазобедренный сустав воспаленные мышцы спазмируются или воспалится суставная поверхность, вызывая скопление жидкости.
  • Боль: чаще всего, боль ощущается в передней части бедра, но сустав имеет три измерения. Боль также может идти вдоль внешней части бедра или даже ощущаться в области ягодиц.
  • Хромота: хромота — это способ компенсации, попытка минимизировать количество веса, которое должны поддерживать бедро при ходьбе. Хромота никогда не бывает нормальной. Хромота вызывает неправильную нагрузку на другие суставы, включая спину, колени и лодыжки и, если хромота сохраняется, эти области также могут воспалиться и вызвать дальнейшие симптомы.
  • При переломе шейки бедра острая боль возникает моментально и ухудшается почти при каждом движении. Мышцы бедра вызывают смещение перелома, при этом нога может казаться меньше или повёрнутой наружу. Если смещения нет, то нога может выглядеть нормально. Тазовые переломы вызывают такую же боль, как и переломы бедра, но нога выглядит нормальной.
  • Грыжа диска: боль обычно начинается в поясничном отделе позвоночника и иррадиирует в ягодицы и в переднюю, заднюю или боковую стороны бедра. Её может описать по-разному из-за ущемления нерва. Некоторые типичные термины, использующиеся при описании ишиаса, включают: острую или режущую боль и жжение. Боль может ухудшаться при выпрямлении колена, потому что это действие вызывает натяжение седалищного нерва, делая затруднительным вставание из сидячей позиции или быструю ходьбу. Также могут присутствовать онемение и покалывания. Потеря контроля за мочеиспусканием и дефекацией может свидетельствовать о присутствии синдрома конского хвоста. Если такое состояние не распознаётся и не лечится, существует риск непоправимого повреждения спинного мозга.
  • Артрит: боль при артрите имеет тенденцию ухудшаться после периода бездеятельности и снижаться при активности, но если активность увеличивается, то боль возвращается.

Диагностика боли в бедре

Если нет травматического анамнеза и боль сочетается или ранее сочеталась с болью в пояснице, то первым видом исследования должна стать магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

После травмы необходимо обратиться к травматологу.

При подозрении на коксартроз необходима консультация хирурга.

Лечение боли в бедре

Лечение зависит от причины. Так, при межпозвонковой грыже лучше выбрать консервативное лечение, а при косартрозе хирургическое лечение.

Болит бедро в области сустава сбоку

Боль в области бедра чаще всего связана с заболеваниями тазобедренного сустава. Но порой причина ощущений кроется в иных патологиях, в этом случае лечение должно подбираться с учетом этиологии.

Основные причины болей

Если болит зона бедра, ощущения невозможно не заметить. Боль бывает острой и ноющей, периодической и постоянной, раздражающей. В одних случаях вызывает неприятные чувство только правое или левое бедро, в других — оба, порой боль отдает в колено или вовсе распространяется по всей ноге. Согласно классификации, она может быть:

  • острой;
  • хронической;
  • кожной;
  • внутренней;
  • соматической;
  • невралгической;
  • сосудистой и т.д.

В данной анатомической зоне находится самый крупный сустав нашего организма — тазобедренный.

Именно в нем чаще всего имеются патологические изменения, хотя порой боль отдает совсем из другого органа. Ниже приведены основные группы причин неприятных ощущений, когда болит бедро сбоку в области сустава:

Тип заболеванийПримеры
ТравмыУшибы мягких тканей, растяжения, разрывы, перелом шейки бедра
Воспалительные заболеванияАртрит, туберкулез кости, миозит
Опухолевые патологииСаркома кости, остеомиосаркома, поражение костного мозга
Дегенеративные болезниАртроз тазобедренного сустава
Сосудистые патологииВарикоз, тромбофлебит, атеросклероз
Заболевания нервной системыНеврит, остеохондроз, грыжа

Проблемами, которые проходят самостоятельно, являются неприятные ощущения в данной зоне у беременных из-за повышенной нагрузки, у детей во время интенсивного роста, после сильного переутомления ног.

Заболевания бедра

У людей старше 45-55 лет нередко начинают появляться первые признаки артроза — дегенеративного заболевания, охватывающего суставные хрящи и приводящего к их разрушению. Коксартроз (поражение тазобедренного сустава) обычно стартует с одной стороны тела, его симптомы таковы:

  • боль в паху, проходящая сбоку и по передней части ноги;
  • иррадиирование в ягодицу, колено, усиление при ходьбе, вставании со стула;
  • ограничение подвижности;
  • хруст, покалывание, онемение в бедре;
  • на последних стадиях — укорочение ноги.

Артрит, или воспаление сустава, в данной зоне встречается нечасто. В основном, он носит аутоиммунную природу — псориатический, ревматоидный артрит. Боль в этом случае резкая, нестерпимая, не стихает даже ночью, зато при ходьбе может уменьшиться. Часто она бывает двусторонней.

В зоне бедра также может возникнуть тендинит — воспаление сухожилия, для которого характерна острая, распирающая боль.

Специфическим воспалительным заболеванием бедра является трохантерит — поражение верхней точки бедра, к которой прикрепляются мышцы и сухожилия. Ощущения при этом ноющие, постоянные, но ограничения подвижности ноги не возникает.

Что еще может вызвать боль?

Около 5% людей, обратившись по поводу жалоб на симптомы со стороны бедра, слышат диагноз «асептический некроз головки кости бедра». Это — тяжелое заболевание, которое связано с нарушением кровообращения в данной области и приводящее к отмиранию тканей кости. Обычно болевой синдром у человека нарастает в течение нескольких дней и становится еще сильнее ночью.

Прочие возможные причины болей:

    синдром грушевидной мышцы — обусловлен заболеваниями поясницы, проявляется неприятными ощущениями с одной стороны тела, усиление возможно при ношении тяжестей, неудачном движении;

Реже провоцируют нарушения опухоли кости, мягких тканей, метастазы из простаты и других органов, остеомиелит, туберкулез. После падения на бок, неудачного выгибания ноги или другой травмы болевой синдром может возникать по причине растяжений, вывихов, переломов. Заподозрить данную причину боли следует, если имел место факт травмы.

Диагностика и принципы лечения

После обращения к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу) он проведет ряд физикальных тестов — на приведение и отведение ноги, сгибание и разгибание, вращение и т.д. Это позволит сделать вывод о подвижности, усилении или ослаблении симптомов при движении, поможет поставить предварительный диагноз.

Если причина связана с поражением позвоночника, нервных стволов, к обследованию привлекается невролог.

По окончанию первичного осмотра пациент обязательно направляется на рентгенографию. Этот метод позволит визуализировать кость и составляющие тазобедренного сустава. Если изменения незначительные, либо есть сложности с дифференцированием патологий, назначается выполнение КТ. При подозрении на проблему мягких тканей и нервов целесообразнее выполнять МРТ.

Дополнительно могут быть назначены:

  • ревмопробы;
  • биохимический анализ;
  • исследования кальциево-фосфорного обмена.

Лечение подбирается в зависимости от выявленной патологии. В запущенных случаях приходится проводить операцию. Чаще хорошо помогает ортопедическое лечение, физиотерапия, препараты. Местные средства применять не имеет смысла — глубокое расположение сустава не позволяет лечебным веществам проникать в него в полной мере.

Консервативное лечение

При любой патологии зоны бедра пациенту назначается лечебная гимнастика, не делают упражнения только в самой острой фазе и при инфекционных заболеваниях до момента снятия воспаления. Рекомендуемые упражнения приведены ниже:

  • приподнимания прямых ног над полом в положении лежа;
  • аккуратные махи ногами;
  • сгибания в положении на боку;
  • подъемы колена.

Также врачи советуют плавать, ходить на лыжах, заниматься на эллиптическом тренажере. Кроме ЛФК больным назначается массаж, при артрозе — мануальная терапия. Физиотерапия (лазер, микротоки и прочая) также способствует снятию воспаления и усилению кровообращения.

При сильной боли показан прием или введение уколов нестероидных противовоспалительных препаратов.

В комплексе терапии пациент принимает миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), хондропротекторы (Артра, Дона), витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Также применяются сосудистые средства (Пентоксифиллин, Курантил) для улучшения кровоснабжения зоны.

Другие методы лечения

Народная медицина при проблемах с бедром — воспалительных, дегенеративных, ревматических — советует принимать настои, отвары окопника и сабельника. Эти растения устраняют воспаление, уменьшают болевой синдром разной этиологии, запускают процесс восстановления хрящей и связок.

Если причиной является поражение сосудов, рекомендуется принимать сок алоэ, кушать больше цитрусовых, потреблять мед. При остеопорозе назначают специфическую терапию препаратами, «залатывающими» костную ткань, а также диету с повышенным количеством кальция.

Показаниями к операции служат:

  • тяжелая степень коксартроза, артрита;
  • разрушение головки бедра, травма шейки.

По показаниям больному заменяют сустав — выполняют его эндопротезирование. В 95% случаев операция дает гарантию на полное восстановление подвижности ноги в любом возрасте.

Причины появления резких болей при ходьбе в бедре сбоку

Боль в при ходьбе в бедре может быть вызвана целым рядом причин и факторов. Своевременное выявление этиологии данной проблемы, грамотное лечение – залог отличного здоровья в будущем. Ведь переоценить важность двигательного аппарата просто невозможно.

Этиология заболевания

Для правильной оценки всей ситуации, необходимо учесть возможные имеющиеся заболевания, течение которых может значительно повлиять на появление боли при ходьбе в бедре.

Причина первая – нарушение нормального кровообращения. Плохая циркуляция крови влияет на работу всех органов, состояние тканей, костей и на протекание различных процессов в организме. Плохое кровообращение сопровождается онемением конечностей, пульсирующей болью, покалываниями. Конечности затекают, ими очень трудно управлять. Нарушение циркуляции крови сказывается и на бедренном суставе, и на близлежащих тканях, которые не получают нужного количества кислорода, витаминов и других необходимых веществ. Вследствие этого, хрящевая ткань истощается и становится не такой эластичной, постепенно она истончается. Как правило, нарушение кровообращения является причиной или условием протекания иных болезней. Восстановить оптимальную циркуляцию помогут массажи, правильные физические нагрузки и особая диета.

Причина может быть и в растяжении мышц. Причины такого рода несущественны. Растяжение может произойти в четырехглавой мышце, а также в мышцах в области паха. И в первом, и во втором случае растяжение приводит к сковыванию движений, и боль в бедре при ходьбе часто дает о себе знать. Растяжение особо не корректируется, можно лишь перебинтовать эластичным бинтом выбранную зону мышц, делать массажи. Самое главное, чтобы на мышцах не было травм, целы были сухожилия.

Причины болей в бедре могут включать в себя и спазмы мышц. Эти причина безобидны и не подразумевают под собой ничего серьезного. Мышечные спазмы могут вызывать боль, когда тело резко из одного положения переходит в другое. Резкие движения провоцируют такие спазмы, а те, в свою очередь – неприятные ощущения в области бедра. Боль, вызванная чрезмерным и непроизвольным сокращением мышц, обычно проходит сама и не требует лечения. Можно для облегчения боли массажировать нужную область.

Возможные патологии

А вот теперь начинается перечень клинических причин дискомфорта при ходьбе. Остеомелит – опасная болезнь, представляющая собой воспаление костных тканей из-за попадания в них инфекции. Бактерии, расширяясь по территории кости, вызывают серьезные воспаления, которые могут проявляться не только в виде болей в бедре, но и напоминать о себе красными, гнойничковыми высыпаниями в месте очага воспаления. Пробираясь от кости через мышечную ткань, инфекция доходит и до кожного покрова, поражая ее. Болит нога в бедре, эти боли сначала очень резкие, а затем приобретают “ноющий” характер.

Если болит бедро при ходьбе, причиной может стать остеоартрит.

Он так же проявляется в воспалении, но не таком масштабном. Поражается кость, хрящ. Но причиной воспаления становится не инфекция, а ослабление тканей, их истощение и недостаток минералов, витаминов. Чаще всего это заболевание проявляется у женщин. Болит бедро с “ноющим”, тянущимся эффектом. Может появиться хруст костей при ходьбе.

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, которое может вызвать боли в боковой части с внешней стороны бедра. Воспаление в поясничной зоне может вызывать дискомфорт не только при ходьбе. Бедро болит и при спокойном положении тела. Очаг воспаления может быть сильным и отдавать как на правую ногу, так и на левое бедро ноги. Лечение первых симптомов может заключаться в обезболивающих процедурах. В дальнейшем врач направляет пациента на рентген и МРТ обследование.

Другим недугом, который поражает мышцы скелета, называется миозит. Такое пагубное действие происходит вследствие перенесенных травм, токсического заражения или воспалительных процессов в организме. Ослабленные больные мышщы при движении сокращаются, что доставляет мучительные боли человеку. Болевой синдром проявляется локально.

Заболевание, которое относится к онкологическим, называется липома. Болезнь способна вызывать боли при ходьбе. Это объясняется тем, что костная ткань начинает неконтролируемо разрастаться. Если болит нога, то это может говорить о том, что появились костные наросты, мешающие нормальному передвижению. Обращение к врачу – в срочном порядке!

Ишиас. Эта болезнь свидетельствует о воспалении седалищного нерва. Воспаление берет свое начало от поясницы, потом переходит на ноги, вплоть до ступней. Боль при этом пульсирующая, тянет в ногах. Особые болевые ощущения могут проявляться в области бедра и голени. Боль при движении становится сильнее, идет ощущение, как будто “стреляет” в ногах. Могут болеть и мышцы – чувствуется онемение, небольшое жжение.

Иной причиной указанной боли при ходьбе является травма кости или тканей. Это может быть и трещина тазобедренной кости, может быть даже перелом (визуально его обнаружить невозможно, если он закрытый). В таком случае необходимо пройти рентген, снимок покажет явные проблемы такого характера. Если вследствие какого-то ушиба были повреждены кожные покровы, мышцы могут так же иметь микротравмы, могут быть повреждены и сухожилия. В таком случае тоже наблюдается боль при ходьбе в области бедра. Консультация с врачом в такой ситуации необходима.

Народные способы лечения

Народная медицина успешно справляется с болью в бедре, которая появляется при ходьбе. Прибегать к методам народной медицины следует тогда, когда есть уверенность в том, что обращение к врачу можно избежать (например, уже зная точный диагноз, или при ушибах и так далее). Так же многие пользуются рецептами бабушек тогда, когда клиническое, профессиональное вмешательство не дало должных результатов, или к врачу нет возможности обратиться. Важно знать, что способы, которые будут описаны ниже, носят больше болеутоляющий, противовоспалительный и заживляющий характер, они в полной мере не способны справиться с серьезными патологиями (например в том случае, когда пациенту необходимо оперативное вмешательство).

Читайте также: Т очки красные на ногах
Свело ноги – что делать?
Почему при температуре у ребенка холодные ноги – читайте здесь.

Способ, снимающий воспаление. Он заключается в проведении такой несложной манипуляции, как компресс. Для его приготовления подойдут каштаны (очищенные и нарезанные мелкими стружками) или корень аконита. Выбрав первое или второе сырье, нужно взять его 2 столовые ложки и залить водкой. Настаивать такую смесь нужно в прохладном темном месте на протяжении 10 дней. После этого берется обычная марля, сложенная в несколько слоев. Ее нужно смочить в настое и приложить к больному бедру, укутать целлофаном, а сверху замотать теплой повязкой (можно использовать обычный шерстяной шарф). Компресс делается на ночь. Перерыв в проведении такой процедуры должен состоять из 5-ти дней после 10-го дня наложения компресса.

Чтобы снизить уровень боли при ходьбе, можно прикладывать лед или любые замороженные продукты, которые имеются в морозильной камере. В этом случае холод снижает боль. Кроме этого, можно перед едой принимать настой из цветков сирени (столовая ложка цветков заливается водкой – 0,5 л., настаивается 10 дней в прохладном темном месте). Прием по 3 раза в день по 50 г.

Боль в бедре

Боль в бедре встречается довольно часто и может быть вызвана различными проблемами. Точная локализация боли в бедре может дать ценные ключи к пониманию её первопричины.

Причины боли в бедре

Заболевания тазобедренного сустава обычно вызывают боль в бедре или в паховой области. Наружная боль в бедре, боль, проходящая по верхней части бедра и ягодицам, обычно вызваны проблемами с мышцами, связками, сухожилиями и другими мягкими тканями, окружающими тазобедренный сустав.

Иногда боль в бедре может быть вызвана заболеваниями и проблемами в других областях Вашего тела, например, в поясничном отделе позвоночника или в коленях. Этот тип боли называется «отражённой» болью. Большинство случаев боли в бедре можно контролировать в домашних условиях.

Патология тазобедренного сустава

Боль в бедре может исходить от структур, расположенных в пределах тазобедренного сустава, а также от структур, окружающих бедро. Тазобедренный сустав — это потенциальное пространство, что означает, что внутри него находится минимальное количество жидкости, позволяющее шейке бедра скользить в гнезде вертлюжной впадины. Любое заболевание или травматизация, связанные с воспалением, приводят к заполнению этого пространства жидкостью или кровью. В результате, бедренная капсула растягивается, что приводит к появлению болевой симптоматики.

Шейка бедра и вертлюжная впадина покрыты суставным хрящом, который позволяет костям двигаться внутри сустава с минимальным трением. Кроме того, область гнезда вертлюжной впадины покрыта жёстким хрящом, получившим название «вертлужная губа». Как и любой другой суставной хрящ, эти области могут натираться или разрываться, что становится причиной боли.

Существуют группы толстых тканей, которые окружают тазобедренный сустав, формируя капсулу. Они помогают поддерживать стабильность сустава, в особенности, во время движения.

Движение в тазобедренном суставе осуществляется за счёт мышц, окружающих бедро, и связок, крепящихся к тазобедренному суставу. Кроме контролирования движения, эти мышцы также действуют совместно, поддерживая стабильность сустава. Существуют большие синовиальные сумки (закрытые мешочки, заполненные жидкостью), окружающие область бедра и позволяющие мышцам и связкам легче скользить по костным выступам. Каждая из этих структур может воспалиться.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника

Боль в бедре может возникнуть при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа связана с проблемами с мепозвонковым диском, расположенным между костями позвоночника (позвонками), «нанизанными» друг на друга и формирующими позвоночник.

Межпозвонковый диск напоминает пончик с желе с гелеобразным центром, заключенным в более жёсткую внешнюю оболочку. Межпозвонковая грыжа возникает, когда мягкое содержимое выходит наружу через твёрдую оболочку. Грыжа может раздражать близлежащие нервы. Если мы имеем дело с грыжей в поясничном отделе позвоночника, то одним из её симптомов может являться боль в бедре. Боль идет по ходу седалищного нерва. Характерны боль по задней передней или боковой поверхности бедра.

При наличии грыжи диска поражается чаще одна нога. Боль может быть разной интенсивности от слабой до нетерпимой боли. Чаще боль сочетается с болью в пояснице, паховой области, голени и стопе. Характерно также онемение в бедре, пояснице, голени и стопе. Обычно улучшение наступает при движении, если грыжа диска небольшого или среднего размера.

Считается, что распространение боли на ногу при позвоночной грыже (ишиас) говорит о ее большом размере, чем если бы боль была бы только в пояснице.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже — наиболее частая причина боли в бедре в возрасте до 60 лет, в возрасте после 60 лет первенство переходит к коксартрозу. На втором месте – различные виды травм. Остальные причины встречаются редко.

Другие типы поражения нерва также могут вызывать боль в бедре, например, при беременности часто возникает, связанная с воспалением латерального кожного нерва бедра. Боль от паховой грыжи тоже может «резонировать» в бедро.

В любом случае, боль в бедре может быть вызвана различными причинами, что требует от врача поиска истока проблемы, будь то травма или заболевание. При отсутствии травматического повреждения подход к диагностике боли в бедре требует широкого понимания ситуации.

Причины травматической боли в бедре

Перелом шейки бедра

Падение является наиболее распространенной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей. Перелом в данном случае происходит в результате двух проблем, связанных со старением, — остеопороза (истончения костей) и потери баланса. В некоторых случаях кость может спонтанно сломаться из-за остеопороза, что, в свою очередь, спровоцирует падение.

Под «переломом шейки бедра» понимается перелом проксимальной или верхней части бедра.

Необходимо знать точное местоположение перелома, так как на этом основывается решение хирурга касательно адекватного операционного вмешательства, позволяющего восстановить костное повреждение.

Кроме падения, любая травма может потенциально стать причиной перелома бедра. В зависимости от механизма повреждения, бедренная кость может не сломаться; наоборот, может быть сломана часть таза (чаще всего, ветвь лобковой кости). Изначально боль может чувствоваться в бедренной области, но осмотр и рентген могут выявить другой источник боли. Травма также может вызвать смещение бедра, при котором шейка бедра выходит из вертлужной впадины. Это почти всегда связано с вертлужным (тазовая кость) переломом; тем не менее, у людей с замененным тазобедренным суставом искусственное бедро может сместиться спонтанным образом.

Закрытые травмы (ушибы)

Закрытые травмы (ушибы), растяжения связок и растяжение мышц и сухожилий могут быть результатами травматизации, и даже при том, что кость остаётся целой, способны вызывать сильную боль. Растяжение связок происходит при травматизации связок, в то время как растяжение мышц и сухожилий связано с повреждением этих структур. При ходьбе или прыжке, а также при выполнении любой активной деятельности, оказывается значительное давление веса тела на тазобедренный сустав. Мышцы, синовиальные сумки и связки «сконструированы» так, чтобы защищать сустав от силовой нагрузки. Когда эти структуры воспалены, бедро не может правильно функционировать, что ведёт к возникновению боли.

Травмы от перегрузки

Боль в бедре может быть также связана с травмами от перегрузки, при которых воспаляются мышцы, сухожилия и связки. Эти травмы могут быть вызваны обычными каждодневными действиями, вызывающими чрезмерное напряжение в тазобедренном суставе, или конкретным энергичным движением. Перегрузка может также вызвать постепенное стирание хряща в тазобедренном суставе, что приводит к возникновению артрита (arth=сустав + itis=воспаление).

Стоит также упомянуть другие структуры, которые могут воспалиться и вызвать боль в бедре. Подвздошно-большеберцовый тракт тянется от гребня тазовой кости вниз к внешней стороне бедра и к колену. Эта группа тканей может воспалиться и спровоцировать боль в бедре, колене или в обеих областях. Этот тип травматизации от перегрузки начинается постепенно и проявляется в напряжении мышечных групп, окружающих колено и бедро. Синдром грушевидной мышцы, при котором грушевидная мышца раздражает седалищный нерв, может также стать причиной боли, распространяющейся по задней стороне бедра.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит)

Вертлужная синовиальная сумка — это мешочек на внешней части бедра, который защищает мышцы и сухожилия в том месте, где они пересекают вертел бедренной кости (костный выступ на бедренной кости).

Вертлужный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки. Синовиальная сумка может воспалиться из-за множества причин, в том числе, из-за легой травмы или перегрузки.

Причины нетравматической боли в бедре

Боль в бедре может быть вызвана различными заболеваниями. Всё, что вызывает системное воспаление в теле, может также затронуть тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка — это эпителиальная («выстилающая») ткань, которая покрывает те части тазобедренного сустава, которые не покрыты хрящом. Синовит (syno=синовиальная оболочка + itis= воспаление) или воспаление этой выстилающей ткани приводит к тому, что жидкость просачивается в сустав, что порождает отёк и боль.

Артрит

Остеоартрит — это наиболее распространенная причина боли в бедре у людей старше 50 лет; однако, существуют и другие типы артрита. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева — Штрюмпелля — Мари);
  • артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

Некоторые системные заболевания связаны с болью в бедре, например, серповидно-клеточную анемию, при которой сустав может воспалиться во время серповидного кризиса либо с, либо без основной инфекции. Тазобедренный сустав — не единственный сустав, который может вызвать воспаление бедра. Примеры включают Болезнь Лайма, синдром Рейтера и инфекции, вызванные пищевым отравлением.

Бессосудистый некроз шейки бедра может возникнуть у людей, долго принимающих кортикостероиды (например, преднизон). В этой ситуации шейка бедра теряет кровоснабжение, становится ослабленной и вызывает боль в бедре.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (болезнь Пертеса, остеохондрит головки бедра) связана с идиопатическим бессосудистым некрозом шейки бедра у детей. Чаще всего, она поражает мальчиков в возрасте от 4 до 8 лет.

Фибромиалгия — это системный болевой синдром, связанный с болью и напряжением, которые могут вызвать серьёзный дискомфорт в теле, а также затрагивает и бедро. При фибромиалгии также наблюдаются нарушения сна, мышечные спазмы и судороги, болезненность множества групп мышц всего тела и утомляемость.

«Отражённая» боль в бедре

Боль в бедре может быть не связана с самим бедром, а быть вызвана нарушением смежных структур.

Другим примером отражённой боли является болезнь Рота — Бернгардта (невралгия латерального кожного нерва бедра).

Симптомы боли в бедре

Часто сложно описать боль в бедре, и пациенты могут жаловаться, что у них просто болит бедро. Локализация, характер, интенсивность боли, факторы, влияющие на улучшение/ухудшение состояния зависят от поврежденной структуры и точной причины воспаления или травмы.

  • Боль от тазобедренного сустава может ощущаться как «передняя» боль в паховой области или как «задняя» боль в ягодицах. Иногда пациенты могут жаловаться на боль в коленях, которая, на самом деле, исходит от бедра.
  • Травма бедра: при падении, прямом ударе, вывихе или растяжении боль возникает практически сразу.
  • Травма от перегрузки: боль может появиться через минуты или часы, когда окружающие тазобедренный сустав воспаленные мышцы спазмируются или воспалится суставная поверхность, вызывая скопление жидкости.
  • Боль: чаще всего, боль ощущается в передней части бедра, но сустав имеет три измерения. Боль также может идти вдоль внешней части бедра или даже ощущаться в области ягодиц.
  • Хромота: хромота — это способ компенсации, попытка минимизировать количество веса, которое должны поддерживать бедро при ходьбе. Хромота никогда не бывает нормальной. Хромота вызывает неправильную нагрузку на другие суставы, включая спину, колени и лодыжки и, если хромота сохраняется, эти области также могут воспалиться и вызвать дальнейшие симптомы.
  • При переломе шейки бедра острая боль возникает моментально и ухудшается почти при каждом движении. Мышцы бедра вызывают смещение перелома, при этом нога может казаться меньше или повёрнутой наружу. Если смещения нет, то нога может выглядеть нормально. Тазовые переломы вызывают такую же боль, как и переломы бедра, но нога выглядит нормальной.
  • Грыжа диска: боль обычно начинается в поясничном отделе позвоночника и иррадиирует в ягодицы и в переднюю, заднюю или боковую стороны бедра. Её может описать по-разному из-за ущемления нерва. Некоторые типичные термины, использующиеся при описании ишиаса, включают: острую или режущую боль и жжение. Боль может ухудшаться при выпрямлении колена, потому что это действие вызывает натяжение седалищного нерва, делая затруднительным вставание из сидячей позиции или быструю ходьбу. Также могут присутствовать онемение и покалывания. Потеря контроля за мочеиспусканием и дефекацией может свидетельствовать о присутствии синдрома конского хвоста. Если такое состояние не распознаётся и не лечится, существует риск непоправимого повреждения спинного мозга.
  • Артрит: боль при артрите имеет тенденцию ухудшаться после периода бездеятельности и снижаться при активности, но если активность увеличивается, то боль возвращается.

Диагностика боли в бедре

Если нет травматического анамнеза и боль сочетается или ранее сочеталась с болью в пояснице, то первым видом исследования должна стать магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

После травмы необходимо обратиться к травматологу.

При подозрении на коксартроз необходима консультация хирурга.

Лечение боли в бедре

Лечение зависит от причины. Так, при межпозвонковой грыже лучше выбрать консервативное лечение, а при косартрозе хирургическое лечение.

Читать еще:  Почему остеохондроз опасен для женщин
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector