0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины появления температуры при переломе

Температура при переломе. Реакция организма на перелом

Температура при переломе может возникать не во всех случаях, но ее появление свидетельствует о серьезных патологиях и возможных осложнениях. Если после перелома появилась высокая температура, то обязательно надо вызвать врача. Специалист сможет оценить ситуацию и точно определить, может ли это быть защитной реакцией организма на повреждение или же это серьезная болезнь.

Как реагирует организм на перелом?

Учитывая действие травмирующего фактора, отломок кости может нарушить целостность мягких тканей и кожи, что может привести к разрыву сосудов и инфицированию.

На том месте, где возникло повреждение, начинается воспалительный процесс, который сопровождается следующими симптомами:

  • Самую острую боль человек может испытывать во время травмы, так как происходит раздражение нервных волокон. Поврежденной конечности необходимо обеспечить полный покой, чтобы уменьшить боль.
  • Сильный отек, возникающий вследствие повышенной проницаемости сосудов.
  • Краснота появляется из-за расширения сосудов и нарушения целостности мелких капилляров, что может привести к кровоизлияниям и синякам.
  • Температура при переломе больше носит локальный характер. Такая реакция считается нормальной, но если повышается температура всего тела, то, скорее всего, можно говорить об осложнениях.

Дополнительно могут возникать и другие симптомы. Все зависит от места повреждения, индивидуальных особенностей организма и, конечно же, от характера травмы.

Механизм повышения температуры

Надо учитывать тот факт, что любой перелом организмом воспринимается, как стресс, поэтому все проявления симптомов – это попытки справиться со сложившейся ситуацией. Многие задаются вопросом: может ли быть температура при переломе? Конечно, да, и такие случаи не редкость. Рассмотрим основные причины появления этого симптома:

  • Если температура тела не превышает 38 °C, и всего через несколько дней пройдет сама по себе, при этом состояние пациента не ухудшается, то можно считать, что это реакция организма на травматический шок, и в этом нет ничего страшного.
  • Стоит учитывать и масштабы повреждения. Например, если произошел перелом лучевой кости руки со смещением, то температурная реакция может быть ярко выраженной. Значение имеет и количество осколков: чем их будет больше, тем выше вероятность повышенной температуры.

Когда высокая температура держится долго, то есть вероятность развития серьезных заболеваний. При открытом переломе в рану может попасть инфекция, поэтому самочувствие пострадавшего ухудшается, и помочь в данном случае сможет только опытный врач.

Повреждение руки

Переломы рук встречаются чаще всего. В больнице с помощью рентгена смогут определить, где находится травма и каков ее характер. При переломе руки пострадавший может отметить у себя наличие таких симптомов, как припухлость и отек конечности, деформация костей и их хруст, а также может произойти паралич пальцев. Если перелом закрытый, то достаточно вспомнить правила наложения шины и обездвижить конечность. Руку следует фиксировать в локтевом составе. Если все действия будут выполнены правильно, то можно будет избежать осложнений и повышения температуры.

Почему повышается температура при повреждении ноги?

Перелом ноги встречается реже, чем руки, но симптомы в большинстве случаев аналогичные. Как будет чувствовать себя человек, зависит от степени тяжести перелома и правильно оказанной первой помощи. Если ощущается острая или тупая боль, но при этом перелом закрытый, можно смело использовать знания и правила наложения шины и ждать, когда приедет скорая помощь.

Считается нормой, если у пострадавшего будет наблюдаться небольшая температура, около 37,5. Она может пройти через неделю. В случае, если температура резко повышается, до 40 градусов, необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить развития гангрены.

Причины повышения температуры

Повышаться температура при повреждениях конечностей может и у маленьких детей, и у взрослых. Степень лихорадки в основном зависит от состояния иммунитета. Рассмотрим основные причины, которые могут привести к повышению температуры тела:

  • Реакция организма на повреждение.
  • Остеомиелит.
  • Эмболия.
  • Инфицирование раны бактериями и развитие сепсиса.

Если температура не проходит в течение нескольких дней, начинают возникать другие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Реакция организма при посттравматическом остеомиелите

Когда при переломе нарушается целостность кожи, то есть риск, что в рану проникнут болезнетворные микробы. Здоровый организм может справиться и уничтожить их, но если иммунитет ослаблен, то развивается воспаление. Опасным является перелом лучевой кости руки со смещением, так как может образоваться много осколков. Остеомиелит заключается в том, что воспалительный процесс возникает именно в костной ткани. При заболевании у пострадавшего поднимается температура до 40 °C, могут возникать судороги, интоксикация, а место повреждения становится горячим.

Когда поднимается температура при переломе руки или ноги, надо вызвать врача, чтобы начать как можно быстрее лечение с применением антибактериальных препаратов. Тогда шансы на скорейшее выздоровление значительно вырастут.

Реакция на послеоперационный остеомиелит

Такая реакция может возникнуть после того, как пациенту проводилась операция по восстановлению целостности костей. В основном осложнения переломов возникают при открытых травмах и повреждении мягких тканей. Развиваются они в том случае, если у пациента ослаблен иммунитет или во время операции была занесена инфекция. Повышение температуры – это не самое страшное, что может случиться, так как происходит отмирание кости и окружающих тканей, а это со временем перерастает в гангрену, что приводит к ампутации конечности.

Реакция при жировой эмболии

Температура при переломе может подняться по причине жировой эмболии. Такое осложнение может возникнуть, если были повреждены крупные кости, например, плечевая или бедренная. Во время травмы жировая ткань попадает в сосудистое русло и распространяется с потоком крови.

Человек может испытывать не только сильную лихорадку, у него начинают появляться и другие симптомы, такие как одышка, перебои в работе сердца, кашель, уменьшение объема мочи.

При первых таких признаках сразу стоит вызвать скорую помощь, так как это может привести к смертельному исходу.

Сколько держится температура при переломе? Как ее можно сбивать?

Даже если была наложена своевременно повязка на руку при переломе и оказана необходимая помощь, это не всегда может защитить от осложнений. Удачным лечение при переломе может быть в том случае, если проведена правильная терапия, которая поможет мышцам быстро сокращаться.

По всем нормам температура может появиться на третьи сутки и отмечаться еще неделю. Если она невысокая, то это считается нормальным явлением, и угрозы для организма нет. Надо помнить, что у детей температура при переломе поднимается до 38 градусов и держится, как и у взрослых, три дня. Если температура начинает стремительно расти и достигает 40 градусов, то это может свидетельствовать о заражении, и помощь врача просто необходима. Человек, который получил травму, должен понимать, что это немного изменит его привычный образ жизни на время. Необходимо правильно лечиться, соблюдать все рекомендации, прописанные врачом, тогда избежать осложнений будет несложно.

Также многое зависит и от того, как оказывается первая медицинская помощь. Например, обычная повязка на руку при переломе делает ее менее подвижной, а это значит, что кости не будут смешаться дальше и не усугубится общее состояние пострадавшего. Важно помнить, что своевременная первая помощь сыграет важную роль в скором выздоровлении пострадавшего, поэтому действовать следует так:

  • Необходимо, чтобы конечность была неподвижной, а самого пострадавшего как можно быстрее надо доставить в больницу.
  • Ни в коем случае нельзя пытаться деформированную часть тела выровнять. Это приведет к болевому шоку и вторичной травме мягких и твердых тканей.
  • Если при переломе видны кости, то не стоит их пытаться вдвинуть в мягкие ткани, осколки от костей нельзя удалять самостоятельно.
  • Нельзя самостоятельно транспортировать пострадавшего, у которого сломаны кости позвоночника или таза.
  • В случае сильного болевого синдрома пострадавшему рекомендуется дать обезболивающее средство. Можно использовать «Анальгин».

Важно помнить, что в холодное время года требуется дополнительно создать условия для пострадавшего, чтобы он не переохладился. Можно набросить на него теплое одеяло и напоить горячим чаем до приезда скорой помощи.

Причины повышения температуры при переломе ноги и необходимые действия

Температура при переломе ноги встречается нечасто, однако такой симптом вполне возможен. Температура указывает определенные изменения в организме, произошедшие в результате травмы.

Причины

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

  • болевой шок;
  • интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
  • присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
  • ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Уровень подъема температуры во многом определяется размером поврежденной костной структуры: чем больше кость, тем выше поднимается температура и тем дольше держится.

На температуру влияет способность организма противостоять внешним воздействиям. При ослабленном иммунитете температура, как правило, не превышает 37 – 37,5 градуса.

Обратите внимание! На возможность организма сопротивляться инфекции значительное влияние оказывает сбалансированность питания. Недостаток витаминов и микроэлементов ослабляет иммунитет.

При переломах температура чаще всего носит субфебрильный характер (обычно не выше 38,5 градуса) из-за растворения гематомы или по причине застоя в легких, появляющегося вследствие недостаточной двигательной активности.

Возможные осложнения

Температура при переломе ноги может указывать и на целый ряд осложнений. Ниже расскажем подробнее о наиболее часто встречающихся патологиях.

Нагноение

На развитие гнойного воспалительного процесса организм реагирует повышением температуры. Чаще всего нагноение возникает на третий день после нарушения целостности кости.

В наибольшей степени нагноению подвержены люди с недостаточно крепкой иммунной системой, в случае загрязнения раны при открытом переломе. Если процесс вовремя не остановить, нагноение может привести к остеомиелиту.

Симптомы гнойного воспаления после перелома:

  • повышение температуры к третьему дню;
  • общая слабость, сонливость и недомогание;
  • признаки интоксикации организма, тошнота и рвота;
  • мощный болевой синдром (постоянный распирающий характер боли);
  • гнойные выделения из раны;
  • покраснение кожных покровов возле раны;
  • отечность тканей на пораженном участке.

Остеомиелит

К опаснейшим осложнениям после открытого перелома относится остеомиелит. В ходе этого патологического процесса возникает гнойный воспалительный процесс в костном мозге.

В результате остеомиелита происходит вначале разрушение, а потом и отмирание костного элемента — секвестра. Разрушению подвергается не только кость, но и находящиеся поблизости ткани.

Существует три стадии остеомиелита:

Инфекция проникает в костный мозг через кровь (гематогенный способ) из очага инфекции в организме. Возможно инфицирование через травмированные ткани и кожу.

  • температура повышается до 40 градусов;
  • интенсивные непроходящие боли;
  • общая интоксикация организма, вызывающая слабость, недомогание, тошноту и рвоту, головную боль (при этом рвота может быть не сопряжена с приемом пищи);
  • у многих больных происходит флюктуация мягких тканей.
Читать еще:  Причины деформирующего остеоартроза

Если вовремя не помочь больному при остеомиелите, в случае неверно выбранного лечения инфекция становится генерализованной и трансформируется в септический процесс. Костная структура подвергается разрушению, в результате чего неизбежными становятся ампутация нижней конечности и дальнейшая инвалидность.

Консервативное лечение остеомиелита не приводит к должным результатам. Единственный эффективный путь лечения — хирургическая операция, в ходе которой хирург вскрывает флегмону.

Жировая эмболия

Высокая температура после перелома нижней конечности может свидетельствовать о жировой эмболии. Данная патология представляет собой чрезвычайно опасное для жизни человека состояние, при котором в кровь попадает множество жировых клеток.

В ходе развития патологии происходит эмболизация микроциркуляторного русла жировыми частичками. В процессе задействуются, прежде всего, капилляры головного мозга и легких.

В результате у больного возникает острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, диффузное поражение головного мозга.

Жировая эмболия возникает чаще всего при переломе крупных костных структур (бедренная, большая берцовая, тазовые кости). Эмболия может возникнуть из-за сильной травмы мягких тканей.

Патология может быть и следствием неудачной хирургической операции по фиксации перелома. Например, эмболия может развиться при травматизации костной ткани в результате воздействия металлического предмета на мышечную и жировую ткани.

Жировая эмболия проявляется не сразу, а спустя какое-то время (так называемый «светлый промежуток). Для появления первых симптомов нужно от 3 часов до 5 суток.

Признаки жировой эмболии:

  • высокая температура тела, доходящая до 39 – 40 градусов;
  • затрудненное и учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, кашель;
  • боль в загрудинной области;
  • нарушение сознания — состояние больного может колебаться от перевозбуждения до комы;
  • мелкая сыпь на коже в области груди и спины, на плечах, в подмышках и полости рта;
  • в некоторых случаях симптоматика похожа на начало менингита: возникают тонические судороги, параличи и парезы.

Диагностировать жировую эмболию сложно. Патологический процесс часто напоминает воспаление легких, дыхательный дистресс-синдром. Похожая клиническая картина наблюдается при инсультах и черепно-мозговых травмах.

Обратите внимание! При жировой эмболии температура не уменьшается, несмотря на прием лекарственных препаратов. Причина отсутствия реакции на жаропонижающие средства — раздражение мозговых структур жирными кислотами.

Для постановки диагноза назначаются общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиограмма. Пациента осматривают терапевт, хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование (типичный для жировой эмболии симптом на снимке — так называемая «снежная буря»). Врач может направить к окулисту, чтобы проверить состояние глазного дна.

Действия при повышении температуры

Если у больного резко поднялась температура (выше 39 градусов) в первые часы или несколько суток после перелома, следует вызвать бригаду медиков, чтобы в условиях стационара исключить подозрения на жировую эмболию.

В больнице первым делом назначаются электрокардиограмма и рентгенологическое исследование. Пациента укрывают теплым одеялом, поскольку очень важно не допустить переохлаждения больного в больничных коридорах, избежав, таким образом, дополнительных осложнений.

Если повышенная температура в первые 2 – 3 суток после перелома носит субфебрильный или фебрильный характер, то угроза жизни больному обычно отсутствует. Однако и в этом случае нужно обратиться за консультацией к хирургу-травматологу.

Если травма не сопряжена с серьезными осложнениями, доктор назначает пациенту обезболивающие и противовоспалительные средства на срок от нескольких дней до 2 недель.

Если температура повышается спустя неделю (или позднее) после перелома, речь, вероятнее всего, идет об инфицировании организма. В этом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу, который обследует больного и при необходимости назначит курс антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Причины повышения температуры при переломе

Переломы – серьезная патология, требующая длительного лечения и реабилитации. Главная опасность переломов – возможные осложнения, поэтому пациенты, которым приходилось бывать в травмпункте, с опаской относятся к любым симптомам, возникающим во время или после лечения. Температура при переломе является одним из таких симптомов.

Клиническая картина перелома

Главным признаком перелома является сильная боль, которая становится интенсивнее при смене положения тела, движении или пальпации пораженной области. В месте перелома может наблюдаться подвижность поврежденной кости, особенно если речь идет о трубчатой костной ткани. Кожа в месте перелома бледнеет, может появиться синева, под которой образовываются кровоподтеки (гематомы). К другим симптомам можно отнести:

  • отечность мягких тканей вокруг поврежденной кости;
  • хруст, возникающий во время движения;
  • разница в длине конечностей (если у больного перелом ноги);
  • невозможность полноценно управлять той частью тела, которая пострадала.

Часто у пациентов поднимается местная температура – кожа становится горячей, приобретает ярко-бордовый оттенок. Диагностировать патологию можно только при помощи рентгенографии, поэтому затягивать с визитом к травматологу не стоит.

Причины повышения

Температура во время перелома является ответной реакцией организма на болевой шок и стрессовое состояние. Если патология сопровождается интоксикацией организма, температура также может повышаться. Чаще всего она держится в пределах субфебрильных значений и не поднимается выше 37,6 градусов. Симптом появляется не сразу, а только на второй-третий день после повреждения кости.

Если у пациента по каким-либо причинам снижен иммунитет, повышение температуры может достигать 38 градусов (в редких случаях – выше). Чаще всего такая ситуация фиксируется при повреждениях крупных костей ноги или руки, а также ключицы. Это явление вызвано всасыванием крови, которая содержит вредные вещества и соединения. Результатом может быть сильная интоксикация, проявляющаяся ознобом, лихорадкой и высокой температурой.

Высокая температура после перенесенного перелома

В зоне риска находятся лица со сниженным иммунитетом. Это могут быть пациенты, перенесшие инфекционные заболевания или страдающие заболеваниями, требующими много сил на восстановление организма. В эту же категорию попадают беременные и кормящие женщины. Во время вынашивания ребенка все силы женского организма направлены на сохранение беременности и развитие плода, поэтому если перелом произойдет в этот период, интоксикация будет достаточно сильной.

Особо подвержен увеличению температуры тела женский пол в период беременности

К особо уязвимым категориям относятся также дети в возрасте до 7 лет. В этот период проходит активное становление иммунной системы, поэтому переломы в раннем возрасте всегда сопровождаются высокой температурой (в пределах 38 градусов) и плохо поддаются лечебной коррекции.

Интоксикацией и температурой сопровождаются (чаще всего) переломы и у пациентов, которые:

  • страдают алкогольной или наркотической зависимостью;
  • курят;
  • проходят длительное лечение сильнодействующими препаратами (антибиотики, гормональные лекарства);
  • страдают остеопорозом.

В некоторых случаях температура может быть следствием воспалительных процессов в организме, имеющих хроническое течение, поэтому чтобы правильно определить причину ее повышения, нужно обращаться к специалисту.

Сколько держится температура?

Температура после перелома обычно держится не более 3-5 дней и проходит самостоятельно после купирования болевого синдрома и устранения шокового состояния. Прием жаропонижающих препаратов не рекомендуется, пока больной не будет осмотрен специалистом, и не будет выявлена истинная причина лихорадки. Это связано с тем, что симптом может быть проявлением опаснейших осложнений, для диагностирования которых врачу необходимо видеть полную клиническую картину.

Если температура не проходит

Если температура держится уже неделю и не проходит, несмотря на использование лекарственных препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Длительное повышение может быть связано с серьезными патологиями, которые требуют немедленного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Остеомиелит

Остеомиелит – это гнойно-воспалительный процесс в тканях костного мозга, возникающий в результате заражения бактериями. Чаще всего остеомиелит является осложнением открытых переломов ноги со смещением, или руки при неправильном или несвоевременном лечении. Патогенные микроорганизмы попадают в ткани костного мозга (и прилегающие к нему) через кровоток. Болезнь отличается тяжелым течением и выраженной симптоматикой. Распознать остеомиелит можно по следующим признакам:

  • озноб, лихорадка;
  • температура 40 градусов и выше;
  • рвота (возникает в любое время суток и не зависит от приема пищи);
  • боль в спине, пояснице, ягодичной и копчиковой зоне;
  • слабость и сонливость.

Если процесс запустить, может произойти общее заражение крови – сепсис. Это смертельно опасное состояние, которое может закончиться гангреной, ампутацией ноги и даже летальным исходом.

Жировая эмболия

Это патология, при которой в кровь попадают жировые клетки. При заболевании может происходить закупорка кровеносных сосудов жиром. Состояние больного при этом остается тяжелым: температура поднимается до 39-40 градусов, появляется слабость, тошнота. Болезненные ощущения могут отсутствовать, но степень интоксикации остается высокой.

Состояние характерно для повреждений трубчатых костей, переломов ноги, таза или рук. Температура может появляться сразу после начала патологического процесса или спустя несколько дней. Отличительным признаком жировой эмболии является отсутствие результата от применения «Парацетамола», «Ибупрофена» и других жаропонижающих лекарств.

Что делать, если поднялась температура?

Если у больного после перелома поднялась температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в больницу собственными силами, соблюдая рекомендации техники безопасности. Приема медикаментов следует избегать, так как купирование боли может смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

После того, как диагноз будет поставлен, для снижения температуры можно принимать жаропонижающие препараты. Для детей лучше использовать средства на основе парацетамола. Выбор лекарственных форм достаточно широк, поэтому можно выбрать подходящее средство для каждого возраста.

Малышам раннего возраста лучше давать «Парацетамол» или «Панадол» в сиропе. Детям постарше подойдут таблетки. Если ребенок отказывается пить таблетки или сироп, можно использовать ректальные свечи (например, «Цефекон»), но они удобны только для детей до 5-6 лет.

Взрослым сбивать температуру можно при помощи таблеток «Парацетамол 500» или «Ибупрофена».

Сломать ногу или руку может каждый человек, каким бы аккуратным он ни был. Температура – один из симптомов патологии, поэтому относиться к ней следует спокойно. В большинстве случаев она проходит самостоятельно. Если этого не происходит, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, так как длительное превышение допустимых значений может свидетельствовать о серьезных осложнениях, требующих незамедлительного лечения.

Почему возникает температура при переломе костей?

Основные жалобы при переломе – боль в месте повреждения, деформация конечности, ограничение подвижности. Если нарушена целостность кожи, наблюдается кровотечение, бледность, учащенное сердцебиение, может возникнуть шоковое состояние. Температура при переломе является непостоянным признаком, в большинстве случаев свидетельствует о серьезных осложнениях. Потому при возникновении жара, особенно у ребенка, необходимо вызвать врача. Только опытный специалист сможет определить, это защитная реакция организма на повреждение или начало серьезного заболевания. Иногда она является вариантом нормы и свидетельствует о реакции организма на травму и образование гематомы.

Реакция организма на перелом

Под действием травмирующего фактора в некоторых ситуациях отломками кости нарушается целостность мягких тканей и кожи. Это приводит к гибели клеток, разрыву кровеносных сосудов и попаданию инфекции в рану. В месте повреждения возникает воспалительная реакция, которая имеет следующие проявления:

  • острая боль достигает максимума в момент травмы, связана с раздражением нервных волокон. Если поврежденная конечность находится в состоянии покоя, болевые ощущения уменьшаются, при малейших движениях – усиливаются;
  • отек возникает вследствие повышения проницаемости сосудов. Факторы воспаления, которые носят название медиаторов, мигрируют к месту травмы, после чего жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. Визуально поврежденный участок будет выглядеть отечным;
  • покраснение связано как с расширением сосудов, так и с нарушением целостности мелких капилляров, что приводит к подкожным кровоизлияниям, синякам;
  • повышение температуры носит локальный характер. Если это неосложненный перелом, при пальпации кожа будет немного теплее. Такая реакция является естественным защитным механизмом на повреждение. Расширение артериол и приток более теплой крови, активация биохимических процессов приводит к повышению температуры в месте перелома;
  • вследствие травмы ограничивается подвижность определенного участка. Нарушение функции – последний симптом воспалительной реакции.
Читать еще:  Причины дисплазии влагалища

Механизмы повышения температуры при переломе

Повреждение кости является стрессовой реакцией для человека, организм пытается справиться с ситуацией, защитить себя. Многих интересует вопрос, может ли быть температура при переломе. Ответ прост: да, может. Но существуют разные причины такого состояния.

Если температура небольшая, не превышает 38 °C, исчезает через несколько дней, состояние пациента не ухудшается, это проявления травматической болезни и является вариантом нормы. При переломе нарушается работа центральной нервной системы. Сначала преобладают процессы возбуждения, человек не чувствует боли, взволнован, мечется, такое состояние вызвано выбросом в кровь адреналина. Далее возникает фаза торможения, пациент вяло реагирует на окружающих, возможна потеря сознания. Дополняет клиническую картину повышение температуры. Большинство врачей считают, что таким образом организм реагирует на травму.

Обратите внимание! Если повреждена большая кость, температурная реакция будет более выраженной. Значение имеет и количество осколков, чем их больше, тем выше вероятность повышения температуры.

Высокая температура после перелома может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. Вероятность развития подобного состояния выше, если перелом открытый и в рану попала инфекция. Как правило, самочувствие ухудшается через несколько дней после травмы. Инфекционные осложнения, попадание в кровоток жировой ткани сопровождаются высокой лихорадкой. Состояние пациента является тяжелым, первая помощь должна быть оказана как можно быстрее.

Причины

Повышение температуры при переломе наблюдается как у взрослых, так и у детей. Степень лихорадки зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих заболеваний, вида перелома. К основным причинам подъема температуры относятся:

  • реакция иммунной системы на повреждение;
  • остеомиелит;
  • жировая эмболия;
  • попадание в рану бактерий с последующим развитием сепсиса.

Если температура достигает высоких цифр, не проходит на протяжении нескольких дней, возникают другие симптомы, необходимо обратиться в больницу. Только врач после обследования сможет определить основную причину такого состояния, назначить соответствующее лечение.

Посттравматический остеомиелит

Если при переломе нарушается целостность кожи, риск попадания микробов в рану увеличивается в несколько раз. В здоровом организме клетки иммунной системы уничтожают бактерии, вирусы, предотвращая развитие воспаления. У людей с ослабленным иммунитетом инфекция может беспрепятственно распространяться по организму. Также этому способствуют многооскольчатые переломы, большая кровопотеря, значительное повреждение мягких тканей, несвоевременно оказанная помощь.

Микробы, попадая в рану, начинают размножаться, со временем наблюдается поражение костей и мягких тканей. Под термином остеомиелит подразумевают воспалительный процесс в костной ткани, протекающий с периодами воспаления и ремиссии. Заболевание имеет следующие проявления:

  1. Высокая лихорадка. Температура может достигать 40 °C, общее состояние прогрессивно ухудшается: пациента беспокоит слабость, потеря аппетита, озноб.
  2. У ребенка могут возникать судороги, беспокоит боль распирающего характера.
  3. Тошнота и рвота относятся к симптомам интоксикации, свидетельствуют о тяжелом течении.
  4. Боль в поврежденном участке усиливается, может быть пульсирующей, стреляющей.
  5. Увеличивается отек, кожа становится красной, горячей на ощупь.
  6. Если из раны выделяется гной – это признак попадания в организм бактерий.
  7. Движения резко ограничены, сопровождаются сильной болью.

Клиническая картина при остеомиелите может быть стертой. В детском возрасте заболевание протекает тяжело, максимально выражены признаки интоксикации, могут наблюдаться судороги. Если у ребенка возникла температура при переломе руки, необходимо срочно вызвать врача. Чем раньше будет начато лечение с использованием антибактериальных препаратов, тем больше шансов на выздоровление.

Послеоперационный остеомиелит

Заболевание возникает после операций остеосинтеза, скелетного вытяжения, хирургического вмешательства с целью сопоставления фрагментов кости. Причиной являются нарушения правил стерильности во время проведения операции, неправильный подбор антибиотика, в результате чего микроорганизмы легко попадают в рану. Риск возникновения инфекционных осложнений выше при многооскольчатых переломах, открытых травмах, смещении отломков, значительном повреждении мягких тканей.

Как правило, возникновение воспаления врачи связывают с несколькими факторами:

  • пониженный иммунный ответ;
  • большой объем хирургического вмешательства;
  • несоблюдение правил антисептики и асептики во время операции;
  • отказ пациента принимать антибиотики в послеоперационном периоде, игнорирование назначения препаратов или неправильная комбинация.

При несвоевременном обращении за помощью происходит некроз (отмирание) кости, окружающих тканей, развивается гангрена. Лечение в таком случае только оперативное – ампутация конечности. Также существует риск возникновения сепсиса, когда бактерии, а также их токсины в большом количестве попадают в кровь из места первичного воспалительного процесса.

Жировая эмболия

Еще одной причиной, почему поднимается температура после перелома, является жировая эмболия. Такое осложнение возникает при повреждении крупных костей: бедренной, плечевой. Жировая ткань попадает в сосудистое русло, распространяется с током крови. Когда диаметр вен или артерий становится меньше, происходит закупорка их просвета жировой тканью.

Лихорадка в таком случае является неосновной жалобой, на первый план выходят другие симптомы. Состояние пациента резко ухудшается. Симптомы будут зависеть от локализации жирового сгустка. Часто симптомы появляются после движения или нарушения предписанного постельного режима. Необходимо обратить внимание на следующие проявления:

  • одышка, затрудненное дыхание, кашель могут свидетельствовать о закупорке легочных артерий;
  • возникают тахикардия, перебои в работе сердца;
  • температура повышается до 39 °C, сопровождается головокружением, возможна потеря сознания;
  • в 50% случаев наблюдаются мелкоточечные высыпания на верхней половине туловища, кровоизлияния на слизистых оболочках;
  • через несколько дней уменьшается объем мочи, может возникнуть острая почечная недостаточность.

Температура при переломе ноги или других крупных костей – прогностически неблагоприятный признак. Если лихорадка не проходит через 1-2 дня или наблюдается хоть один из вышеупомянутых симптомов, необходимо обратиться в больницу.

Особенности диагностики

Главная задача врача – определить основную причину повышения температуры, назначить соответствующее лечение. Процесс диагностики состоит из следующих этапов:

  • тщательный сбор анамнеза. Необходимо уточнить все жалобы, когда они возникают, что облегчает состояние, какие медикаменты принимал пациент, сколько времени уже прошло. Также врач учитывает вид перелома, наличие осколков или смещения, степень повреждения мягких тканей, оценивает риск возникновения осложнений;
  • далее доктор осматривает поврежденный участок, определяет наличие гноя или других выделений, проверяет объем движений. Дополнительно необходимо обратить внимание на состояние и цвет кожи, высыпания, работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Мелкопузырчатые хрипы или ослабленное дыхание могут свидетельствовать о жировой эмболии;
  • общий анализ крови позволяет определить наличие воспаления, степень кровопотери;
  • показатели биохимического анализа позволяют оценить состояние почек, печени;
  • ЭКГ проводится в обязательном порядке;
  • с помощью КТ или МРТ можно выявить основную причину лихорадки: наличие жирового эмбола в легких или воспалительный процесс в кости;
  • иногда может потребоваться рентгенография грудной клетки для исключения патологии легких.

Лечение

Тактика лечения будет отличаться в зависимости от причины возникновения заболевания. Сбивать температуру самостоятельно не рекомендуется, ведь это может осложнить процесс постановки диагноза.

Повышение температуры до субфебрильных цифр (не выше 38 °C) без дополнительных симптомов может свидетельствовать о реакции тела человека на травму. В таком случае состояние должно улучшиться через несколько дней, опасности для жизни нет.

Тактика ведения больных с остеомиелитом

Если кость вовлечена в патологический процесс, без оперативного вмешательства не обойтись. Хирург после тщательного обследования больного раскрывает очаг воспаления. Далее оценивается состояние тканей, удаляется гной, рана многократно промывается. Все нежизнеспособные ткани, секвестры необходимо удалить.

После операции пациенту назначается мощная антибактериальная и противовоспалительная терапия. Лекарства вводятся в вену в виде уколов и капельниц, показано применение препаратов местного действия. Если температура не спадает, применяются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Помощь пациентам с эмболией

Лечение жировой эмболии – сложный процесс. Тактика ведения больного зависит от тяжести заболевания. В первую очередь, необходимо обеспечить кислородную поддержку. Далее проводится коррекция состава крови, защита клеток от свободных радикалов, дегидратация при повышенном внутричерепном давлении. Параллельно назначаются антибактериальные препараты в ударной дозе совместно с глюкокортикостероидами.

Профилактика

Предотвратить повышение температуры намного легче, чем лечить заболевание. При возникновении перелома необходимо следовать некоторым правилам, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.

  • адекватное обезболивание, коррекция кровопотери – первостепенные задачи при повреждении костей;
  • первичная обработка раны – главный способ предотвратить инфицирование. Если перелом открытый, необходимо тщательно обработать рану, иссечь все поврежденные ткани, назначить прием антибиотиков;
  • нужно соблюдать правила наложения гипса. Если повязка слишком плотно прилегает к телу, нарушается кровоснабжение тканей, возникает отек, местная воспалительная реакция;
  • ранняя хирургическая стабилизация переломов предотвращает развитие жировой эмболии. Сопоставить отломки и зафиксировать их в таком положении необходимо, как можно раньше (в первые сутки после травмы);
  • после операции остеосинтеза или скелетного вытяжения нельзя самостоятельно прерывать прием антибиотиков.

Причины появления температуры при переломе

Травматизации костных тканей приносят пациентам множество неудобств. Сопутствующие симптоматические проявления в форме болевого синдрома, дискомфортных ощущений доставляют беспокойство. Температура при переломе является нередким явлением, особенно при повреждениях нижних и верхних конечностей, ребер.

Общие сведения

Обломки кости при отдельных травмах нарушают целостность мягких тканей и кожных поверхностей.

Основные проявления патологического процесса представлены:

  • Угнетением основных процессов жизнедеятельности – реакция на травматическое шоковое состояние;
  • Бессонницей;
  • Выраженными болезненными ощущениями;
  • Депрессивным состоянием;
  • Нарушением работы нервной и рефлекторной системы;
  • Недостаточным поступлением кислорода – частичной гипоксией;
  • Необоснованной раздражительностью;
  • Побледнением кожных покровов и снижением их температуры;
  • Повышением показателей температуры тела – у отдельных больных, как реакция на перелом;
  • Пониженным уровнем артериального давления;
  • Снижением показателей работы сердечной мышцы и дыхания;
  • Состоянием безразличия и апатии;
  • Ускорением пульса;
  • Рвотой.


Травматизации костных тканей нижних конечностей требуют длительного постельного режима и иммобилизации. На фоне данных переломов наблюдаются:

  • Изменения в хрящевых тканях – как результат недостаточного поступления полезных веществ;
  • Образование остеопороза;
  • Понижение эластичности связок;
  • Постепенная атрофия мышц;
  • Снижение уровня содержащегося кальция в организме.

Первоисточники повышенной температуры

Изменение показателей происходит под непосредственным влиянием отдельных факторов:

  1. В кровяное русло попадают продукты распада поврежденных тканей, образуется интоксикация организма;
  2. Присоединяется вторичная инфекция – при проникновении в открытые раны патогенных микроорганизмов;
  3. Индивидуальная реакция человека на интерферон, необходимый для остановки дальнейшего распространения воспалительного процесса.
Читать еще:  Почему сильно болит крестец и поясница

Самопроизвольное повышение температуры тела может быть ответным шоковым состоянием травмированных органов.

Негативные состояния у пациента могут быть спровоцированы отдельными причинами.

Посттравматический остеомиелит

При открытом типе переломах, с нарушением целостности кожных покровов, риск попадание бактерий возрастает в несколько раз. Здоровый, стабильно функционирующий организм, уничтожает инфекционных агентов, предотвращая развитие воспалительного процесса. При низких показателях аутоиммунной системы агрессивные микробы легко распространяются по тканям.

В основе патологии лежат:

  1. Переломы с множеством осколков;
  2. Большие объемы потери крови;
  3. Значительные повреждения мягких тканей;
  4. Запоздалое оказание необходимой помощи.

Посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением в костях, протекающий периодически – с ремиссией и повышением активности. Заболевания проявляется:

  • Лихорадочными состояниями – показатели температуры тела достигают 40 градусов, присутствует озноб;
  • Потерей аппетита;
  • Выраженной слабостью;
  • Болезненностью;
  • Судорогами;
  • Ощущением подташнивания и последующей рвотой – реакцией организма на интоксикацию;
  • Поэтапным нарастанием болевых ощущений – пульсирующего или постреливающего характера;
  • Увеличением отечности;
  • Гиперемией кожных покровов;
  • Местным повышением температуры;
  • Гнойными выделениями из раны – при проникновении инфекции;
  • Ограничением движений, с сопутствующей болью.

Симптоматические признаки у части пациентов могут быть слабовыраженными.

Послеоперационный остеомиелит

Болезнь образуется после хирургических сопоставлений обломков костей (остеосинтез) и скелетного вытяжения. Источниками служит нарушение правил асептики и антисептики в момент проведения манипуляций, неверно подобранное антибактериальное средство. Результатом ошибочных действий медицинского персонала является свободное проникновение болезнетворных микроорганизмов в область операционного поля.

Уровень риска возможного внедрения бактерий повышается при множественных осколках костей, открытых ранах, переломах со смещением, массовом повреждении мягких тканей. Образование воспалительного очага специалисты связывают с отдельными факторами:

  • Недостаточной барьерной функцией;
  • Большими объемами хирургических вмешательств;
  • Нарушением требований по асептике и антисептике – при обработке раневой поверхности, стерилизации инструментов;
  • Неверно подобранной комбинацией лекарственных препаратов;
  • Отказом больного принимать назначенные медикаменты или нарушение правил их использования.

Несвоевременное обращение за профессиональной помощью грозит развитием гангрены. Некротизирование костных и рядом расположенных мягких тканей приводит к необходимости ампутации пораженной конечности. При заболевании существует риск септического поражения – проникновение патогенов в кровяное русло и последующее их перемещение по внутренним органам.

Жировая эмболия

Одной из причин повышения показателей температуры тела является попадание жировых тканей в систему кровообращения. Аномалия наблюдается при переломах бедренной, плечевой и других крупных костей. Распространение приводит к постепенному сужению просветов кровеносных сосудов и их закупорке.

Лихорадочные состояния являются вторичными симптоматическими проявлениями, на первые места выходят иные признаки:

  • Резкое ухудшение общего состояния;
  • Проблемы с дыханием;
  • Периодическая одышка;
  • Кашель;
  • Нарушения в ритмичности и скорости сокращений сердца;
  • Головокружения с кратковременными потерями сознания;
  • Повышение уровня температуры тела до 39 градусов;
  • В половине случаев фиксируются мелкоточечные высыпания в области верхней части туловища, кровоизлияния на слизистых покровах;
  • Снижение объемов мочи наблюдается через несколько суток, повышается риск возникновения недостаточной функциональности почек.

Симптоматика усиливается при попытках пациента совершать движения пораженной конечностью или при нарушении предписанного постельного режима.

Высокие отметки температуры при повреждениях крупных костей являются серьезным признаком – если явления не проходят в течение нескольких дней, то пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Методики терапии

Схема лечения напрямую зависит от первоисточника возникновения патологического процесса. Самостоятельно применять лекарственные препараты запрещается – они могут осложнить процесс постановки диагноза.

Если температура является единственным симптомам при переломе, то это явление относится к стандартным реакциям организма на травматизацию. Состояние пациента самопроизвольно улучшается через несколько суток, опасности для его здоровья и жизни нет.

Терапия при остеомиелите подразумевает хирургическое вмешательство – при вовлечении в процесс костных тканей. После диагностического обследования производится вскрытие очага воспаления. Из раны удаляется гнойное содержимое, некротизированные ткани иссекаются, проводится тщательное промывание пораженного участка с использованием антисептических растворов.

После манипуляции происходит назначение антибактериальных и противовоспалительных медикаментозных средств. Их вводят инъекционно – внутривенно или внутримышечно. Дополнительно могут рекомендоваться жаропонижающие препараты.

Лечение при жировой эмболии относится к сложным процессам. Схема назначения напрямую зависит от уровня поражения организма. Первоочередной задачей является нормализация количества поступающего кислорода — оксигенотерапия. Применяются антибактериальные лекарства, глюкокортикостероиды.

Длительное игнорирование проблемы способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации сломанной конечности.

Основной проблемой проводимой антибактериальной терапии являются попытки совмещения лекарств с алкогольными напитками. Медикаменты не оказывают необходимого эффекта, начинается развитие осложнений. Во всем периоде лечения алкоголь находится под строгим запретом.

Причины появления температуры при переломе

Травматизации костных тканей приносят пациентам множество неудобств. Сопутствующие симптоматические проявления в форме болевого синдрома, дискомфортных ощущений доставляют беспокойство. Температура при переломе является нередким явлением, особенно при повреждениях нижних и верхних конечностей, ребер.

Общие сведения

Обломки кости при отдельных травмах нарушают целостность мягких тканей и кожных поверхностей.

Основные проявления патологического процесса представлены:

  • Угнетением основных процессов жизнедеятельности – реакция на травматическое шоковое состояние;
  • Бессонницей;
  • Выраженными болезненными ощущениями;
  • Депрессивным состоянием;
  • Нарушением работы нервной и рефлекторной системы;
  • Недостаточным поступлением кислорода – частичной гипоксией;
  • Необоснованной раздражительностью;
  • Побледнением кожных покровов и снижением их температуры;
  • Повышением показателей температуры тела – у отдельных больных, как реакция на перелом;
  • Пониженным уровнем артериального давления;
  • Снижением показателей работы сердечной мышцы и дыхания;
  • Состоянием безразличия и апатии;
  • Ускорением пульса;
  • Рвотой.

Травматизации костных тканей нижних конечностей требуют длительного постельного режима и иммобилизации. На фоне данных переломов наблюдаются:

  • Изменения в хрящевых тканях – как результат недостаточного поступления полезных веществ;
  • Образование остеопороза;
  • Понижение эластичности связок;
  • Постепенная атрофия мышц;
  • Снижение уровня содержащегося кальция в организме.

Первоисточники повышенной температуры

Изменение показателей происходит под непосредственным влиянием отдельных факторов:

  1. В кровяное русло попадают продукты распада поврежденных тканей, образуется интоксикация организма;
  2. Присоединяется вторичная инфекция – при проникновении в открытые раны патогенных микроорганизмов;
  3. Индивидуальная реакция человека на интерферон, необходимый для остановки дальнейшего распространения воспалительного процесса.

Самопроизвольное повышение температуры тела может быть ответным шоковым состоянием травмированных органов.

Негативные состояния у пациента могут быть спровоцированы отдельными причинами.

Посттравматический остеомиелит

При открытом типе переломах, с нарушением целостности кожных покровов, риск попадание бактерий возрастает в несколько раз. Здоровый, стабильно функционирующий организм, уничтожает инфекционных агентов, предотвращая развитие воспалительного процесса. При низких показателях аутоиммунной системы агрессивные микробы легко распространяются по тканям.

В основе патологии лежат:

  1. Переломы с множеством осколков;
  2. Большие объемы потери крови;
  3. Значительные повреждения мягких тканей;
  4. Запоздалое оказание необходимой помощи.

Посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением в костях, протекающий периодически – с ремиссией и повышением активности. Заболевания проявляется:

  • Лихорадочными состояниями – показатели температуры тела достигают 40 градусов, присутствует озноб;
  • Потерей аппетита;
  • Выраженной слабостью;
  • Болезненностью;
  • Судорогами;
  • Ощущением подташнивания и последующей рвотой – реакцией организма на интоксикацию;
  • Поэтапным нарастанием болевых ощущений – пульсирующего или постреливающего характера;
  • Увеличением отечности;
  • Гиперемией кожных покровов;
  • Местным повышением температуры;
  • Гнойными выделениями из раны – при проникновении инфекции;
  • Ограничением движений, с сопутствующей болью.

Симптоматические признаки у части пациентов могут быть слабовыраженными.

Послеоперационный остеомиелит

Болезнь образуется после хирургических сопоставлений обломков костей (остеосинтез) и скелетного вытяжения. Источниками служит нарушение правил асептики и антисептики в момент проведения манипуляций, неверно подобранное антибактериальное средство. Результатом ошибочных действий медицинского персонала является свободное проникновение болезнетворных микроорганизмов в область операционного поля.

Уровень риска возможного внедрения бактерий повышается при множественных осколках костей, открытых ранах, переломах со смещением, массовом повреждении мягких тканей. Образование воспалительного очага специалисты связывают с отдельными факторами:

  • Недостаточной барьерной функцией;
  • Большими объемами хирургических вмешательств;
  • Нарушением требований по асептике и антисептике – при обработке раневой поверхности, стерилизации инструментов;
  • Неверно подобранной комбинацией лекарственных препаратов;
  • Отказом больного принимать назначенные медикаменты или нарушение правил их использования.

Несвоевременное обращение за профессиональной помощью грозит развитием гангрены. Некротизирование костных и рядом расположенных мягких тканей приводит к необходимости ампутации пораженной конечности. При заболевании существует риск септического поражения – проникновение патогенов в кровяное русло и последующее их перемещение по внутренним органам.

Жировая эмболия

Одной из причин повышения показателей температуры тела является попадание жировых тканей в систему кровообращения. Аномалия наблюдается при переломах бедренной, плечевой и других крупных костей. Распространение приводит к постепенному сужению просветов кровеносных сосудов и их закупорке.

Лихорадочные состояния являются вторичными симптоматическими проявлениями, на первые места выходят иные признаки:

  • Резкое ухудшение общего состояния;
  • Проблемы с дыханием;
  • Периодическая одышка;
  • Кашель;
  • Нарушения в ритмичности и скорости сокращений сердца;
  • Головокружения с кратковременными потерями сознания;
  • Повышение уровня температуры тела до 39 градусов;
  • В половине случаев фиксируются мелкоточечные высыпания в области верхней части туловища, кровоизлияния на слизистых покровах;
  • Снижение объемов мочи наблюдается через несколько суток, повышается риск возникновения недостаточной функциональности почек.

Симптоматика усиливается при попытках пациента совершать движения пораженной конечностью или при нарушении предписанного постельного режима.

Высокие отметки температуры при повреждениях крупных костей являются серьезным признаком – если явления не проходят в течение нескольких дней, то пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Методики терапии

Схема лечения напрямую зависит от первоисточника возникновения патологического процесса. Самостоятельно применять лекарственные препараты запрещается – они могут осложнить процесс постановки диагноза.

Если температура является единственным симптомам при переломе, то это явление относится к стандартным реакциям организма на травматизацию. Состояние пациента самопроизвольно улучшается через несколько суток, опасности для его здоровья и жизни нет.

Терапия при остеомиелите подразумевает хирургическое вмешательство – при вовлечении в процесс костных тканей. После диагностического обследования производится вскрытие очага воспаления. Из раны удаляется гнойное содержимое, некротизированные ткани иссекаются, проводится тщательное промывание пораженного участка с использованием антисептических растворов.

После манипуляции происходит назначение антибактериальных и противовоспалительных медикаментозных средств. Их вводят инъекционно – внутривенно или внутримышечно. Дополнительно могут рекомендоваться жаропонижающие препараты.

Лечение при жировой эмболии относится к сложным процессам. Схема назначения напрямую зависит от уровня поражения организма. Первоочередной задачей является нормализация количества поступающего кислорода — оксигенотерапия. Применяются антибактериальные лекарства, глюкокортикостероиды.

Длительное игнорирование проблемы способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации сломанной конечности.

Основной проблемой проводимой антибактериальной терапии являются попытки совмещения лекарств с алкогольными напитками. Медикаменты не оказывают необходимого эффекта, начинается развитие осложнений. Во всем периоде лечения алкоголь находится под строгим запретом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector