0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины развития травмы

Причины развития травмы

В настоящее время травмы занимают второе место в мире среди причин смертности населения (20 %), уступая лишь заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Травма – это воздействие факторов внешней среды (механических, термических, химических и других) на ткани, органы или организм в целом, в результате чего возникают анатомические и физиологические изменения, сопровождающиеся местной или общей реакцией организма.

К наиболее частым травмам относятся:

  • ушибы (повреждения, в результате воздействия механического фактора, тканей или органов, с сохранением целостности кожного покрова, при ушибах конечностей нарушается опорно-двигательная функция, при ушибах внутренних органов, сердце, головной мозг, легкое, нарушаются специфические функции этих органов), сдавления (повреждения тканей или органов, которые возникают из-за давления извне или со стороны других, соседних, органов или тканей);
  • раны (любое повреждение целостности кожи или слизистых оболочек, возникшее под действием внешнего механического влияния или внутреннего, они бывают поверхностные и глубокие, с повреждением или без него сосудов, нервов, внутренних органов);
  • вывихи (разъединение суставных концов костей, бывают полными и неполными, свежие до 3 суток, несвежие до 3 недель, застарелые более 3 недель, также могут быть травматическими при травме, привычными при неправильном лечении травматических вывихов, врожденные при недоразвитии сустава, патологический при разрушении сустава патологическим процессов – артроз, туберкулез, остеомиелит, опухоль);
  • переломы (повреждения кости с нарушением ее целостности, возникают при воздействиях механической силы или патологическим при заболеваниях – опухоли, кисты, остеомиелит, открытыми или закрытыми и другими);

а также растяжения, перенапряжения, ожоги (термические и химические), отморожения.

Причины травм

Причина развития травмы – это всегда воздействие разных факторов, чаще механических. А они чаще возникают от воздействия случайных причин (производственные, транспортные, бытовые), от укусов, от воздействия холодного оружия, пулевые, осколочные, минно-взрывные, от воздействия взрывной волны.

Диагностика травм.

Опрос, при этом выявляются жалобы пациента (боли, хромота, деформация – часто встречающиеся при травмах), также при опросе выявляется сам факт наличия травмы тут же нужно узнать, когда она случилась, механизм травмы (как это произошло) и что пациент делал после травмы.

Для установления причин боли, следует знать, что при травмах боли постепенно стихают со времен и потом полностью исчезают. Боли, возникающие при воспалении, усиливаются, а после лечения проходят, боли при опухолях, как правило, усиливаются в ночное время, после тепловых и физиотерапевтических процедур, а потом становятся вообще постоянными. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях боли появляются неожиданно, сначала после перегрузки, при смене погоды, стихая в покое и после отдыха, по мере прогрессирования становятся постоянными и интенсивными.

Далее идет осмотр, с помощью осмотра определяют осанку, пропорции тела, наклоны таза и головы, выявляют деформации (сколиоз, кифоз, лордоз, плоская спина, вальгусная спина, варусная спина, саблевидная и другие деформации конечностей, деформация стоп, укорочение и деформация мышц конечностей), контрактуры суставов. Также определяют характер походки, использование дополнительных средств передвижения (палочка, костыль). При травмах, вызвавших повреждения нервов, можно выявить пассивно свисающую конечность. Завершают осмотр тщательным осмотром наиболее измененного сегмента конечности или позвоночника. При этом можно выявить ссадины, кровоизлияния, местную деформацию, изменения формы, патологические подвижности костей, угловые смещения костей, атрофию мышц, отёк, гиперемию, отклонения оси конечности.

Пальпация (ощупывание), подтверждает обнаруженную при осмотре атрофию и гипотрофию мышц, помогает определить местное повышение и снижение температуры, выявить наличие инфильтратов и абсцессов, обнаружить локальную болезненность, а также установить наличие отека, флюктуации, крепитацию (наличие газа в подкожной жировой клетчатке), асимметрию костных выступов, наличие выпота в суставе и синовиальных сумках.

Выслушивание при помощи фонендоскопа, можно определить наличие шумов в суставах. При пассивных движениях в суставах выслушивают разные звуки: хрустящие, скрипящие, напоминающие треск или удар.

Антропометрия, все деформации конечностей определяют относительно оси неповрежденной конечности. Видимое укорочение конечности недостоверно, поэтому нужно проводить измерения, которое может возникнуть в результате перелома. Измерение окружности конечности применяют для точного определения гипотрофии мышц.

Изучая функцию сустава, можно выявить анкилоз, ригидность, контрактуру. Артроскопия – осмотр полости суставов с помощью специальных приборов артроскопов, высокоэффективный метод ранней и дифференциальной диагностики повреждений и заболеваний большинства суставов, её также широко применяют при лечении и выполнении ряда операций. Её диагностические показания очень широки: это неясная клиноко-рентгенологическая картина при повреждениях, воспалительных и дегенеративно-дистрофических изменениях, неблагоприятные исходы предшествующих операций, необходимость точной информации о внутрисуставной патологии для выбора правильного лечения.

Рентгенологическая диагностика, в настоящее время в клиническую практику прочно вошли такие методы диагностики, как компьютерная томография, магнитно-резонансное и ультразвуковое исследование, термография.

Однако практика показывает, что при несомненных достоинствах этих методов они являются дополнительными и применяют их по четким показаниям. В то же время в повседневной практике основным и незаменимым, в первую очередь при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, остается рентгенологический метод. В любом случае врач-рентгенолог обязан соблюдать основное правило рентгенологии — максимум информации при минимальном облучении больного, а это возможно лишь при условии проведения направленной рентгенографии с учетом предварительного клинического диагноза. В травматологии необходимы рентгенограммы либо поврежденного сегмента в двух взаимно перпендикулярных проекциях для определения наличия и направления смещения отломков. На основании снимка в одной проекции перелом может ошибочно трактоваться как вколоченный, что особенно часто бывает при переломе шейки бедренной кости и проксимального отдела плечевой кости.

Для исключения диагностических ошибок необходимо помнить правила травматологии: при подозрении на перелом диафиза плечевой или бедренной кости необходимо проводить рентгенографию близлежащего сустава, при переломах костей предплечья и голени — всего сегмента конечности с захватом соответствующих суставов. Иногда изменения на поврежденной стороне настолько слабо выражены, что для сравнения делают снимок аналогичного участка на неповрежденной стороне. Первым признаком патологического процесса может быть остеопороз, который можно диагностировать только при сравнении с аналогичным сегментом на противоположной стороне.

Компьютерная томография информативна в диагностике внутрисуставных и околосуставных повреждений, заболеваний опухолевого генеза с выходом процесса за пределы кости. Трудно назвать какой-либо раздел травматологии и ортопедии, где компьютерная томография не оказалась бы полезной.

Магнитно-резонансная томография, имеет значительные преимущества перед другими методами диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата, опухолей, дегенеративных изменений и воспалительных процессов. Метод не связан с использованием ионизирующей радиации. Очень эффективен этот метод в диагностике повреждений мягкотканых структур суставов.

Биомеханические методы исследования, для определения амплитуды движений в суставе применяют гониометрию. Для проведения измерений чаще всего применяют
обычный транспортир. Использование же с этой целью потенциометрических датчиков позволяет измерить амплитуду, рассчитать темп движения, зарегистрировать его угловую скорость и угловое ускорение.

Электромиография – метод, основанный на регистрации и анализе биоэлектрической
активности мышечных волокон, как спонтанной, отражающей их состояние в покое, так и регистрируемой при мышечном напряжении.

Электронейромиография – комплексный метод, позволяющий определять и изучать параметры вызванных потенциалов мышцы и нерва, полученных в результате их электрической стимуляции.

Биохимические методы исследования, при различных травмах изменяются биохимические показатели крови, например, повышение аминотрансфераз при травмах скелетных мышц.

Функциональные методы исследования. Ультразвуковое исследование, как и другие методы лучевой диагностики, является вспомогательным средством, которое позволяет установить степень выраженности и локализацию повреждений, не претендуя на идентификацию их природы.

Доплерография, в травматологии используется для диагностики повреждений периферических сосудов.

Реовазография, один из основных методов исследования периферического кровообращения.

Полярографию применяют для определения напряжения кислорода в тканях, характеризующего возможности эффективного осуществления биологического окисления в них.

Профилактика травм.

Профилактика травматизма в нашей стране в основном возложена на травматологические пункты, перед ними стоят следующие задачи, снижающие травмы, учет всех случаев производственных и непроизводственных травм, анализ обстоятельств травм, информация всех заинтересованных учреждений (милиция, ГИБДД), разработка медицинских санитарно-гигиенических мероприятий по снижению травматизма, постоянный контакт со службой техники безопасности предприятий, принятие участий в составлении комплексных планов мероприятий по борьбе с травмами и контроль за их выполнением, обучение людей само- и взаимопомощи, предоставление материалов о состоянии травматизма в административные органы данной территории и многие другие.

К индивидуальной профилактике относится соблюдение мер безопасности в разных ситуациях, а в случае возникновения травмы необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Травматический шок

Травматический шок – это патологическое состояние, которое возникает вследствие кровопотери и болевого синдрома при травме и представляет серьезную угрозу для жизни пациента. Вне зависимости от причины развития всегда проявляется одними и теми же симптомами. Патология диагностируется на основании клинических признаков. Необходима срочная остановка кровотечения, обезболивание и немедленная доставка пациента в стационар. Лечение травматического шока проводится в условиях реанимационного отделения и включает в себя комплекс мер для компенсации возникших нарушений. Прогноз зависит от тяжести и фазы шока, а также от тяжести вызвавшей его травмы.

МКБ-10

Общие сведения

Травматический шок – тяжелое состояние, представляющее собой реакцию организма на острую травму, сопровождающуюся выраженной кровопотерей и интенсивным болевым синдромом. Обычно развивается сразу после травмы и является непосредственной реакцией на повреждение, но при определенных условиях (дополнительной травматизации) может возникнуть и через некоторое время (4-36 часов). Является состоянием, представляющим угрозу для жизни больного, и требует срочного лечения в условиях реанимационного отделения.

Причины

Травматический шок развивается при всех видах тяжелых травм, вне зависимости от их причины, локализации и механизма повреждения. Его причиной могут стать ножевые и огнестрельные ранения, падения с высоты, автомобильные аварии, техногенные и природные катастрофы, несчастные случаи на производстве и т. д. Кроме обширных ран с повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, а также открытых и закрытых переломов крупных костей (особенно множественных и сопровождающихся повреждением артерий) травматический шок могут вызывать обширные ожоги и отморожения, которые сопровождаются значительной потерей плазмы.

В основе развития травматического шока лежит массивная кровопотеря, выраженный болевой синдром, нарушение функции жизненно важных органов и психический стресс, обусловленный острой травмой. При этом потеря крови играет ведущую роль, а влияние остальных факторов может существенно различаться. Так, при повреждении чувствительных зон (промежности и шеи) возрастает влияние болевого фактора, а при травме грудной клетки состояние больного усугубляется нарушением функции дыхания и обеспечения организма кислородом.

Патогенез

Пусковой механизм травматического шока в значительной степени связан с централизацией кровообращения – состоянием, когда организм направляет кровь к жизненно важным органам (легким, сердцу, печени, мозгу и т.д.), отводя ее от менее важных органов и тканей (мышц, кожи, жировой клетчатки). Мозг получает сигналы о нехватке крови и реагирует на них, стимулируя надпочечники выбрасывать адреналин и норадреналин. Эти гормоны действуют на периферические сосуды, заставляя их сужаться. В результате кровь оттекает от конечностей и ее становится достаточно для работы жизненно важных органов.

Спустя некоторое время механизм начинает давать сбои. Из-за отсутствия кислорода периферические сосуды расширяются, поэтому кровь оттекает от жизненно важных органов. При этом из-за нарушений тканевого обмена стенки периферических сосудов перестают реагировать на сигналы нервной системы и действие гормонов, поэтому повторного сужения сосудов не происходит, и «периферия» превращается в депо крови. Из-за недостаточного объема крови нарушается работа сердца, что еще больше усугубляет нарушения кровообращения. Падает артериальное давление. При значительном снижении АД нарушается нормальная работа почек, а чуть позже – печени и кишечной стенки. Из стенки кишок в кровь выбрасываются токсины. Ситуация усугубляется из-за возникновения многочисленных очагов омертвевших без кислорода тканей и грубого нарушения обмена веществ.

Читать еще:  Причины развития и опасность заболевания

Из-за спазма и повышения свертываемости крови часть мелких сосудов закупоривается тромбами. Это становится причиной развития ДВС-синдрома (синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания), при котором свертывание крови сначала замедляется, а затем практически исчезает. При ДВС-синдроме может возобновиться кровотечение в месте травмы, возникает патологическая кровоточивость, появляются множественные мелкие кровоизлияния в кожу и внутренние органы. Все перечисленное приводит к прогрессирующему ухудшению состояния больного и становится причиной летального исхода.

Классификация

Существует несколько классификаций травматического шока в зависимости от причин его развития. Так, во многих российских руководствах по травматологии и ортопедии выделяют хирургический шок, эндотоксиновый шок, шок вследствие раздробления, ожога, действия ударной воздушной волны и наложения жгута. Широко используется классификация В.К. Кулагина, согласно которой существуют следующие виды травматического шока:

  • Раневой травматический шок (возникающий вследствие механической травмы). В зависимости от локализации повреждения делится на висцеральный, пульмональный, церебральный, при травме конечностей, при множественной травме, при сдавлении мягких тканей.
  • Операционный травматический шок.
  • Геморрагический травматический шок (развивающийся при внутренних и наружных кровотечениях).
  • Смешанный травматический шок.

Вне зависимости от причин возникновения травматический шок протекает в две фазы: эректильная (организм пытается компенсировать возникшие нарушения) и торпидная (компенсационные возможности истощаются). С учетом тяжести состояния больного в торпидной фазе выделяют 4 степени шока:

  • I (легкая). Пациент бледен, иногда немного заторможен. Сознание ясное. Рефлексы снижены. Одышка, пульс до 100 уд/мин.
  • II (средней тяжести). Пациент вялый, заторможенный. Пульс около 140 уд /мин.
  • III (тяжелая). Сознание сохранено, возможность восприятия окружающего мира утрачена. Кожа землисто-серая, губы, нос и кончики пальцев синюшны. Липкий пот. Пульс около 160 уд/мин.
  • IV (предагония и агония). Сознание отсутствует, пульс не определяется.

Симптомы травматического шока

В эректильной фазе пациент возбужден, жалуется на боль, может кричать или стонать. Он тревожен и испуган. Нередко наблюдается агрессия, сопротивление обследованию и лечению. Кожа бледная, артериальное давление немного повышено. Отмечается тахикардия, тахипноэ (учащение дыхания), дрожание конечностей или мелкие подергивания отдельных мышц. Глаза блестят, зрачки расширены, взгляд беспокойный. Кожа покрыта холодным липким потом. Пульс ритмичный, температура тела нормальная или немного повышенная. На этой стадии организм еще компенсирует возникшие нарушения. Грубые нарушения деятельности внутренних органов отсутствуют, ДВС-синдрома нет.

С наступлением торпидной фазы травматического шока пациент становится апатичным, вялым, сонливым и депрессивным. Несмотря на то, что боль в этот период не уменьшается, больной перестает или почти перестает о ней сигнализировать. Он больше не кричит и не жалуется, может лежать безмолвно, тихо постанывая, или вовсе потерять сознание. Реакция отсутствует даже при манипуляциях в области повреждения. Артериальное давление постепенно снижается, а частота сердечных сокращений увеличивается. Пульс на периферических артериях ослабевает, становится нитевидным, а затем перестает определяться.

Глаза больного тусклые, запавшие, зрачки расширенные, взгляд неподвижный, под глазами тени. Отмечается выраженная бледность кожных покровов, цианотичность слизистых, губ, носа и кончиков пальцев. Кожа сухая и холодная, упругость тканей снижена. Черты лица заострены, носогубные складки сглажены. Температура тела нормальная или пониженная (возможно также повышение температуры из-за раневой инфекции). Пациента бьет озноб даже в теплом помещении. Нередко наблюдаются судороги, непроизвольное выделение кала и мочи.

Выявляются симптомы интоксикации. Больной мучается от жажды, язык обложен, губы запекшиеся, сухие. Может наблюдаться тошнота, а в тяжелых случаях даже рвота. Из-за прогрессирующего нарушения работы почек количество мочи уменьшается даже при обильном питье. Моча темная, концентрированная, при тяжелом шоке возможна анурия (полное отсутствие мочи).

Диагностика

Травматический шок диагностируют при выявлении соответствующей симптоматики, наличии свежей травмы или другой возможной причины возникновения данной патологии. Для оценки состояния пострадавшего производят периодические измерения пульса и артериального давления, назначают лабораторные исследования. Перечень диагностических процедур определяется патологическим состоянием, вызвавшим развитие травматического шока.

Лечение травматического шока

На этапе первой помощи необходимо провести временную остановку кровотечения (жгут, тугая повязка), восстановить проходимость дыхательных путей, выполнить обезболивание и иммобилизацию, а также предупредить переохлаждение. Перемещать больного следует очень осторожно, чтобы не допустить повторной травматизации.

В стационаре на начальном этапе реаниматологи-анестезиологи осуществляют переливание солевых (лактасол, раствор Рингера) и коллоидных (реополиглюкин, полиглюкин, желатиноль и т. д.) растворов. После определения резуса и группы крови продолжают переливание указанных растворов в сочетании с кровью и плазмой. Обеспечивают адекватное дыхание, используя воздуховоды, оксигенотерапию, интубацию трахеи или ИВЛ. Продолжают обезболивание. Выполняют катетеризацию мочевого пузыря для точного определения количества мочи.

Оперативные вмешательства проводят по жизненным показаниям в объеме, необходимом для сохранения жизнедеятельности и предотвращения дальнейшего усугубления шока. Осуществляют остановку кровотечения и обработку ран, блокаду и иммобилизацию переломов, устранение пневмоторакса и т. д. Назначают гормонотерапию, и дегидратацию, применяют препараты для борьбы с гипоксией головного мозга, корректируют обменные нарушения.

Что такое психологическая травма и как ее определить?

Психологическая травма — эмоциональное потрясение, которое сопровождается сильнейшими переживаниями, эмоциями. У людей могут развиться различные психические заболевания, фобии, измениться восприятие окружающего мира. Чтобы человек смог реабилитироваться, ему нужна помощь психологов, поддержка близких.

Понятие и суть

Психологическую травму можно назвать необычным жизненным опытом, который человек получил в момент, когда бы совершенно не готов к этому. При этом он не знает, как разрешить сложившуюся ситуацию. Из-за этого происходит сильнейшее нервное возбуждение, которое сопровождается энергетическим истощением.

Исходя из этого, можно сказать что психотравма — глубокая индивидуальная реакция на событие, которое является значимым для человеческой жизни. Оно вызывает психическое напряжение, которое сопровождается многочисленными негативными эмоциями.

Иногда возникновение психологической травмы связано с разовым событием или воздействием накопившихся эмоций, переживаний.

Стадии развития

Нельзя сказать, что психотравма возникает спонтанно. Психологи выделяют несколько стадий психологической травмы:

  1. Психологический шок. Короткая стадия, при которой человек не может понять, что происходит с его психологическим, физическим состоянием. На этом этапе активируются естественные защитные функции человеческой психики, из-за которых возникает отрицание.
  2. Воздействие. Длительная стадия, сопровождающая различными эмоциями, которые крайне сложно контролировать. К ним относятся вспышки гнева, агрессии, тревога, плач, ужас. На этом этапе люди часто начинают обвинять окружающих, чтобы избавиться от негативных переживаний. Если вымещение злости на других не помогает, человек начинает обвинять самого себя, из-за чего его состояние ухудшается быстрее.
  3. ПТСР или выздоровление.

Третья стадия делится на два варианта возможных событий. Первый из них — выздоровление. Это возможно, если индивид принимает случившееся, прорабатывает собственные эмоции, адаптируется к окружающим изменениям. Второй вариант — посттравматическое стрессовое расстройство, которое без должного лечения только усиливается. Возникает из-за того, что человек зацикливается на психологической травме.

Для краткосрочных психотравм характерны:

  • физическая дестабилизация общего состояния;
  • возникновение неожиданных событий, которые влияют на психику;
  • изолированное переживание;
  • след на человеческой психике, сохраняющийся длительное время.

При постоянной психотравме:

  1. Ситуация может иметь умышленный характер.
  2. Влияние предсказуемое, множественное.
  3. Человек ощущает беспомощность перед возможным повторением события, повлекшего психотравму.
  4. Часто возникает чувство стыда перед окружающими, снижается самооценка.
  5. Поведение становится обособленным. Связано это с личностными изменениями.
  6. Срабатывают защитные механизмы психики. Дополнительно к этому индивид может начать пить, в надежде что алкоголь поможет заглушить реальность.

Причины

Причины возникновения психологических травм можно разделить на три отдельные группы, каждая из которых включает в себя ряд факторов, провоцирующих сильные переживания, стрессы.

К первой группе относятся критические события, которые возникают неожиданно. Чаще ими являются разные физические травмы:

  1. Автокатастрофа, в результате которой ухудшается физическое состояние индивида.
  2. Спортивные, профессиональные, бытовые травмы, из-за которых организм не может нормально функционировать.
  3. Бактериальные, вирусные инфекции, вызвавшие серьезные осложнения.
  4. Военные действия, стихийное бедствие, из-за которых резко ухудшается состояние здоровья субъекта.
  5. Нападение злоумышленников.

Ко второй группе относится ряд бытовых причин, из-за которых изменяется привычный образ жизни человека, его социальный статус:

  • развод с супругом, супругой;
  • прекращение длительных отношений с любимым человеком;
  • увольнение с работы;
  • смерть близкого родственника, друга;
  • долги, возникшие из-за непредвиденной ситуации;
  • смена сферы деятельности в результате ухудшения здоровья;
  • изменение жилищных условий, переезд в другой город;
  • кража, ограбление, из-за которых произошла потеря собственного имущества;
  • проблемы с законом, которые привели к резкому ухудшению материального положения.

К третьей группе относятся хронические стрессы, которые могут возникать из-за разных факторов:

  • соматического заболевания, которое сопровождается осложнениями;
  • длительного тюремного заключения;
  • недостатка отдыха, длительных физических нагрузок;
  • проблем в сексуальной жизни;
  • конфликтных ситуаций, возникающий в семье долгое время;
  • ссор с коллегами, руководством, друзьями.

Далеко не каждая ситуация, которая вызывает сильные переживания, эмоции может стать причиной развития психологической травмы.

Симптомы

Признаки психологической травмы можно разделить на две больших группы: физические и психологические.

  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность, суетливость;
  • пугливость, бессонница;
  • мышечные боли, тремор, судороги;
  • нарушения стула;
  • заторможенность речи;
  • учащение сердцебиения;
  • изменение дыхания.

Познавательные возможности постепенно затормаживаются, появляются серьезные сложности с ведением привычного образа жизни.

  • отчуждение, замкнутость;
  • боязнь социума;
  • растерянность.
  • резкие перепады настроения;
  • чувство стыда, вины;
  • страх, тревога;
  • снижение самооценки.

Под воздействием психологических факторов изменяется поведение, привычки. Индивид может оградиться от общества, перестать общаться с близкими, родственниками, друзьями.

Последствия

Если после развития психотравмы пациент не смог разобраться с собственными переживаниями, переработать эмоции, начнет развиваться ПТСР. Дополнительно к этому могут возникнуть различные психические расстройства, болезни.

Существует два типа последствий

  1. Психогенные непсихотические расстройства. Пациент не может объективно воспринимать реальность, действовать целенаправленно. Утрачиваются возможности оценивать окружающую ситуацию, появляются различные фобии.
  2. Реактивные психотические расстройства. Развиваются необратимые нарушения психики. Проявляется торможение в действиях, мышлении.

Затяжные расстройства могут привести к возникновению суицидальных наклонностей, вспышкам агрессии к окружающим, галлюцинациям.

Лечение

Подобрать эффективный метод лечения психологической травмы может только специалист. План реабилитации подбирается индивидуально, после проведения многочисленных тестов на состояние психики. Для устранения психотравм, специалисты назначают комплексное лечение, которое может состоять из нескольких методик:

  • психосуггестивной терапии;
  • провокативной методики;
  • когнитивно-поведенческой психотерапии;
  • гештальт-терапии;
  • НЛП.

Помимо применения представленных методов, психолог проводит беседу с близкими, родственниками пациента. Они должны создать определенные условия для его содержания, чтобы человек быстрее восстановился после мощного стресса.

Профилактика

Специальных профилактических мер, защищающих от получения психотравмы не существует. Психологи советуют избегать любых конфликтов, стараться расслабляться после работы, научиться разрешать ссоры и скандалы мирным путем.

Если накопилось эмоциональное напряжение, можно попробовать помочь себе самостоятельно. Для этого нужно выполнить несколько действий:

  1. Признать проблему. Не нужно лгать себе, что все хорошо, если произошло нечто плохое. Необходимо признаться себе в произошедшем, осмыслить возможные последствия.
  2. Постараться не сдерживать эмоции. Любые эмоции (гнев, страх, обида, печаль) являются естественными и не приводят к ухудшению самочувствия, а наоборот стабилизируют его.
  3. Попытаться повторить в памяти событие, которое повлекло за собой появление психологической травмы. Это поможет активировать естественные защитные механизмы психики повторно.
  4. Оставаться в реальности, несмотря на многочисленные переживания. Придерживаться привычного образа жизни, даже если это сложно. Запрещено прекращать общение с родственниками, друзьями. Оно поможет восстановить общее психологическое состояние.
  5. Стараться не зацикливаться на произошедшем. Нужно найти интересное увлечение, получать больше положительных эмоций.
  6. Избавиться от чувства вины. Простить себя за произошедшее.
Читать еще:  Принципы комплексной терапии при грыже в пояснице

Человеческая жизнь сопряжена с различными неприятностями, которые могут вызывать сильные чувства, эмоции, переживания. Иногда случаются настолько серьезные события, из-за которых может развиться психологическая травма. Если человек не сможет самостоятельно справиться с негативными переживаниями, эмоциями, это приведет к развитию психических заболеваний, фобий, комплексов, общему ухудшению состояния. Эффективный процесс реабилитации выстраивается на комплексной терапии, которую назначает опытный психолог.

Полезное видео

Из видео Вы узнаете о двух способах, которые помогают справиться с психологической травмой.

Влияние травмы развития на структуру характера

При нормальном развитии с течением времени у ребёнка формируется автономность (с определённой долей агрессии) с одновременной способностью к привязанности. Травма развития происходит в том случае, если основные потребности малыша в силу различных причин систематически и постоянно не считываются и не удовлетворяются близкими людьми.

Это имеет неизбежное влияние на формирование его характера — в частности и судьбы — в целом.

Итак, формирование структуры характера человека можно рассматривать через его основные потребности, а именно – их удовлетворение/неудовлетворение на разных этапах взросления (по Лоуренсу).

Таким образом, выделяют 5 основных стадий:

5. Любовь / Сексуальность.

На первом этапе появляется возможность контакта с собственным телом и собственными чувствами (при получении хорошего контакта с материнским объектом). Именно отсюда будет появляться и развиваться способность контактировать с другими.

На втором этапе (0-6 месяцев) основной момент – чтобы мир был в согласовании с нашими потребностями. Здесь мы тоже учимся согласовывать себя со своими потребностями. Учимся распознавать питательное в плане физического и эмоционального, ищем это и принимаем в себя. Так продолжается до полутора лет.

На третьем этапе формируется возможность доверять другим. Происходит допущение взаимной зависимости (привязанности).

На четвёртом этапе (около 3-х лет) мы обретаем способность устанавливать границы и говорить «нет», а также способность без страха и вины высказывать своё мнение.

На пятом этапе формируется способность человека жить с открытым сердцем. А также способность впоследствии соединять любовь и сексуальность.

Если на какой-либо стадии происходит сбой (потребности ребёнка не удовлетворяются), происходят следующие нарушения:

От чего отказывается ребёнок (ради сохранения контакта с родителями)

ЭтапыПоследствия
1.От тела и эмоций. Отказываются от желания существовать. Становятся «невидимыми».Происходит потеря контакта с собственными эмоциями и физическим телом. А, следовательно, с другими.
2.Отказываются от потребностей, теряют к ним доступ. Становятся тем ребёнком, которого хотят видеть родители.Отсутствует понимание – что нам нужно. Желания и потребности считаются не достойными исполнения (удовлетворения).
3.От собственной аутентичности. Нет доступа к здоровой зависимости (привязанности). Могут становиться для родителей друзьями, доверенными лицами, помощниками.Нет доверия никому, кроме себя. Контроль отношений.
4.Отказываются от прямых форм выражения независимости. Реагируют так, как ожидают взрослые.Присутствие постоянного давления – со стороны себя или других. Невозможность открыто сказать «нет».
5.Нет доступа к любви, либо к сексуальности. Либо не могут их интегрировать.Перфекционизм – чтобы избежать отвержения. Придаётся большая роль успешности, статусу, внешнему виду.

Эти нарушения имеют продолжение в виде стратегий, которые становятся основополагающими в поведении.

Так, невозможность что-то получить от окружающего мира (мама не может любить) воспринимается как собственная неспособность. И потом этот выросший ребёнок всю жизнь живёт с мыслью: «если бы я только был чуть-чуть лучше…», или: «если бы я сделал что-нибудь иначе…»

Понятно, что это мистическое мышление, к которому прибегает ребёнок в попытке изменить реальность и получить желаемое. На самом деле он ничего не мог изменить — там и тогда.

Может быть и другой вариант: ребёнком принимается (скорее всего — бессознательно) решение — если я не могу получить удовлетворения своих потребностей, значит, я смогу жить без потребностей.

Итак, мы имеем две стратегии: одна из них опирается на идентификацию, которая основывается на стыде, вторая – на чувстве гордости/превосходства.

Другими словами, это всё те же картины мира: 1. Я — Другие + ; 2. Я + Другие — .

Этапы

Идентификация, основанная на чувстве стыда

Идентификация, основанная на чувстве гордости

1.Стыд собственного существования. Чувство, что мне нет места. Кажутся себе грузом.Гордятся тем, что одиночки и тем, что им никто не нужен. Гордятся отсутствием чувств. Много рационального.
2.Стыдятся быть нуждающимися. Чувствуют себя пустыми, недостойными.Опека других. Гордятся тем, что являются «сильным плечом». Делают себя необходимыми для других. Сами, якобы, ни в чём не нуждаются. Если не чувствуют себя нужными, то вступают в идентификацию стыда.
3.Стыдятся быть маленькими и беспомощными. Часто чувствуют себя использованными и преданными.Должны во что бы то ни стало быть успешными. Используют и предают других.
4.Милы, послушны и симпатичны. Боятся разочаровывать других.Не признают авторитеты. Бунтари. Разочаровывают других, и торжествуют при этом.
5.Стыдятся ранимости, непринятости, недостатков в теле.Отвергают других, чтобы те их не оттолкнули первыми. Стремятся быть безупречными и идеальными, не допускать ошибок.

Следует отметить, что избранная идентификация – не раз и навсегда. Все мы знаем о нарциссических качелях «я ничтожный – я грандиозный». Но, как правило, одна из идентификаций является ведущей, и из неё выстраивается всё поведение, а, следовательно, ситуации жизни и сама жизнь.

Эти идентификации становятся тем фильтром, через который люди смотрят на мир (как в сказке про Снежную королеву – осколок зеркала в глазу у Кая).

Основные задачи в терапии таких клиентов:

  • Понять, какая стратегия избрана.
  • Пройти процедуру разидентификации.
  • Определить и воплотить в жизнь способы изменения поведенческих стратегий.
  • Закрепить и удержать полученный результат.

(по материалам семинара Михаэля Мокруса «Работа с травмой»)

Виды травм. Классификация травм. Степень тяжести травмы

Получить травму сегодня можно практически в любом месте и в любое время. В данной статье именно о травматизме и видах травм и хочется более подробно поговорить.

Основная терминология

В данной статье будут использоваться два основных термина:

  1. Травма. Это воздействие окружающей среды или внешних факторов на органы, ткани или организм человека в целом. Вследствие этих действий происходят различного рода анатомо-физиологические изменения, которые могут сопровождаться как местной, так и общей реакцией организма.
  2. Травматизм – это совокупность травм, которые повторяются при определенных обстоятельствах для одинаковых групп населения и на одинаковом отрезке времени.

Вариант 1. Целостность кожных покровов

В самом начале нужно сказать о том, что существует огромное количество различных видов травм. Классифицируются они по самым разным характеристикам. Так, травмы бывают:

  1. Закрытые. Когда при повреждениях не нарушается целостный кожный покров.
  2. Открытые. В таком случае целостность кожи нарушается. Также происходит разрыв слизистых оболочек, что повышает возможность инфицирования поврежденных тканей (а это, в свою очередь, приводит к возникновению различного рода осложнений). Чаще всего такие травмы возникают в том случае, если речь идет о переломе костей.

Вариант 2. По степени тяжести

Какие еще существуют виды травм? Так, их можно различать по такому показателю, как степень тяжести.

  1. Легкая травма. Она не вызывает в организме человека серьезных нарушений или потери работоспособности. К таким травмам относят ссадины, царапины, легкие ушибы, потертости, растяжения легких степеней. Однако при таких повреждениях человеку также требуется оказание врачебной помощи. В некоторых случаях больного могут поместить на амбулаторное лечение. Также позволительными остаются умеренные физические нагрузки.
  2. Травмы средней тяжести. Это травмы, которые приводят к выраженным изменениям в организме. В таком случае без докторской помощи не обойтись (нужно обратиться к травматологу). Больной получит отпуск (больничный) на срок от 10 дней до 1 месяца. Физические нагрузки в этот период нежелательны.
  3. Тяжелые травмы. Они вызывают серьезные и резко выраженные изменения в организме. Приводят к потере работоспособности на срок более чем на 1 месяц. Пострадавших в самом начале госпитализируют, потом же возможно амбулаторное лечение.

В зависимости от степени травм, различаются лечение и физическая активность пациента. Однако в любом случае нужно обращаться за докторской помощью. Ведь игнорирование проблемы может привести к возникновению серьезных проблем в работе организма.

Вариант 3. Воздействие

Различают такие виды травм, как острые и хронические. В первом случае они возникают как следствие внезапного воздействия травмирующего фактора. Если речь идет о хронических травмах, то тут принято говорить о периодическом воздействии травмирующего фактора на определенную область человеческого организма.

Вариант 3. Спортивный

Еще одна классификация травм связана с физическими упражнениями (о таких речь идет, если говорят о спортсменах или людях, занимающихся спортом):

  1. Тендиниты. Так называют воспаления сухожилий. Данная проблема отличается воспалительным процессом в сухожилии, а также болевыми ощущениями.
  2. Растяжения связок и сухожилий. Чаще всего возникает вследствие неправильно проведенной разминки перед тренировкой. Также причиной могут быть недолеченные травмы или недостаточный реабилитационный период.
  3. Бурсит. Это воспаление суставной сумки, которая содержит синовиальную жидкость. Чаще всего встречаются бурситы плечевого, коленного и локтевого суставов.
  4. Суставные мыши (или же рассекающий остеохондрит). Данная проблема появляется при частом соударении костей, что является причиной отделения небольших частичек кости или хряща. Образовывается так называемая суставная мышь, которая нарушает работу сустава.
  5. Перелом. Возникает при резкой нагрузке на кость. Сопровождается чаще всего разрывом внутренних тканей. Наиболее распространенная причина перелома – неправильное падение, а точнее – неправильное приземление во время падения.
  6. Следующие виды травм – это ушибы. Они появляются вследствие резкого сильного удара по мышечным тканям. Сопровождающая симптоматика: опухание в месте удара, кровоподтек и возможное последующее образование синяка. Наиболее болезненным является ушиб сустава.

Немного статистики

Какие физические травмы наиболее распространены у спортсменов и людей, которые активно занимаются спортом?

  1. Для большинства видов спорта характерно повреждение верхних конечностей. К примеру, это спортивная гимнастика (70% всех травм).
  2. Также могут повреждаться нижние конечности. К примеру, это может быть при занятиях легкой атлетикой (66%).

Для боксеров характерно повреждение лица и головы (это происходит более чем в 65% случаев). Баскетболисты и волейболисты нередко повреждают пальцы рук (80%). У теннисистов страдает локтевой сустав (в 70% случаев), у футболистов – коленный сустав (48% случаев).

Вариант 4. Локализация повреждения

Следующая классификация травм – по локализации повреждения. В таком случае принято говорить о следующих повреждениях:

  1. Изолированные. Повреждается в таком случае один орган или же сегмент опорно-двигательного аппарата.
  2. Множественные. Происходит несколько одинаковых повреждений.
  3. Сочетанные. В таком случае сочетается несколько поврежденных областей. К примеру, может травмироваться голова, грудь и тазовая область. Данные травмы также принято называть политравмами. Если у пациента более пяти областей повреждения, нередко случается травматический шок.
  4. Комбинированные травмы. Это поражения, которые наносятся последовательно или одномоментно. Однако механический фактор сочетается с разным агентом (химическая, термическая травма). Клиническая картина в таком случае очень тяжелая, а смертность пациентов высокая.

Вариант 5. По глубине проникновения

Существует еще одна классификация травм. Различают их еще по глубине проникновения.

  1. Поверхностные травмы. Повреждается только кожа или же кожные сосуды. В результате могут возникать гематомы или ссадины.
  2. Подкожные травмы. В таком случае повреждаются сухожилия, связки, мышцы, суставы, кости.
  3. Наиболее тяжелая разновидность при данной классификации – полостная травма. Характеризируется сложными повреждениями внутренних органов, которые располагаются в естественных полостях тела.

Травмы позвоночника

Отдельно также хочется рассмотреть различные травмы позвоночника. Причины их возникновения чаще всего бывают следующими:

  1. Падение с высоты.
  2. Автомобильные аварии.
  3. Силовые виды спорта.

Стоит сказать о том, что получить травму позвоночника можно даже в том случае, если неправильно поднят тяжесть. Какие же виды травм в таком случае бывают? В зависимости от причины возникновения, они могут быть:

  1. Компрессионные. В таком случае происходит сдавливание или перелом тел позвонков. Сюда также относятся трещины в них. При компрессионных травмах может поражаться не только один позвонок, но и несколько.
  2. Травмы могут возникать вследствие чрезмерного сгибания-разгибания позвоночника. Причиной нередко становятся не только автомобильные аварии, но и несоблюдение техники безопасности.
  3. Причиной может стать ушиб позвоночника. Серьезные проблемы могут возникать в том случае, если своевременно после ушиба позвоночнику не была оказана нужная помощь.
  4. Ну и огнестрельное ранение также может привести к травматизации позвоночника.

Различают травмы позвоночника в зависимости от места их размещения. В таком случае принято говорить о:

  1. Травмах шейного отдела позвоночника.
  2. Травмах грудного отдела позвоночника (встречаются реже всего).
  3. Травмах пояснично-крестцового отдела (наиболее часто распространены).
  4. А также о травмах копчика.

И еще травмы позвоночника различают по характеру травмирования. В таком случае речь идет о:

  1. Закрытых и открытых травмах.
  2. Травмах с повреждением спинного мозга и без него.

Мышечные травмы

Существуют также различные травмы мышц. О чем же может идти речь в данном случае?

  1. Контрактура. Это повышение мышечного тонуса, что вызывает спазм. В таком случае ощущается боль. Нет четкой локализации.
  2. Крепатура. Это необратимые изменения, происходящие в мышце. Причина — перегрузка мышечной ткани.
  3. Растяжения. В таком случае происходит повреждение некоторых мышечных волокон. Однако соединительные ткани в данном случае не затрагиваются.
  4. Разрыв некоторых мышечных волокон. В минимальной степени страдает соединительная ткань.
  5. Разрыв мышц. Страдает не только мышечная, но и соединительная ткань. Симптоматика: болевой синдром и потеря двигательной функции мышцы.
  6. Полный разрыв или же отрыв мышцы. В данной классификации самая серьезная травма. Мышца рвется на отдельные части поперечно.

Суставы и кости

Отдельно также нужно рассмотреть травмы суставов и костей. Какие они бывают?

  1. Ушибы.
  2. Повреждения внутрисуставных образований.
  3. Переломы.
  4. Вывихи и подвывихи.
  5. Внутрисуставные переломы.

Также травматические повреждения суставов могут быть открытыми (внутрисуставные переломы и ранения) и закрытыми.

Причины травматизма

Какие же существуют наиболее распространенные причины травм? Почему люди так часто травмируются?

  1. Невнимательность. Человек может просто не увидеть и удариться обо что-то.
  2. Неосторожность и переоценка своих возможностей нередко также приводят к травматизму.
  3. Незнание техники безопасности. Особенно актуально это для спортсменов, которые самостоятельно тренируются, или же людей, работающих на производстве.
  4. Недолеченные травмы. Ранее недолеченные травмы могут становиться причиной нового травматизма.
  5. Если речь идет о спортсменах, неправильно подобранные упражнения для тренировок также могут стать причиной травматизма.

Причин, почему могут возникать различные травмы, ушибы, множество. Но всегда они связаны с неправильной деятельностью человека.

Психологическая травма: причины появления и как поможет психолог?

Негативные события иногда происходят в жизни каждого человека. Часть из них мы забываем, а некоторые оставляют неизгладимый след в нашей жизни. Тяжелые, болезненные, страшные ситуации приводят к нарушению поведения человека и психологическим травмам.

Психотравма может повлиять на психическое здоровье человека в любом возрасте, однако наиболее негативно шоковые события сказываются на детях.

Что такое психотравма?

Психологическая травма – это специфическое раздражение нервной системы, которое возникает в результате стрессового события. Травматический опыт развивается когда, организм человека уже не может справляться с эмоциональной нагрузкой, не способен ее принять и адаптироваться. Стрессовые события могут быть мгновенными (например, смерть родителей) и растянутыми во времени (например, унижения от мужа, буллинг). При этом не каждый человек остается травмированным после тяжелых эмоциональных переживаний. Это связано с тем, что у каждой личности индивидуальный уровень сопротивляемости и устойчивости к стрессу.

Причины психологических травм

Причиной психотравмы может стать любое событие. Единственным классификатором причин психологических травм можно считать возраст пациента (дети и взрослые). Во-первых, психика ребенка более уязвима и восприимчива к негативным эмоциям. Во-вторых, характер травмирующих событий в детском возрасте иной, в сравнении с ситуациями, которые происходят во взрослой жизни.

Психологические травмы детства оказывают наиболее сильное влияние не только на психологическую устойчивость, но и на формирование характера, принципов, мировоззрения ребенка. Наиболее часто психотравмирующий опыт у детей связан с такими событиями:

  • деспотическое воспитание со стороны родителей;
  • унижения, отсутствие веры, насмешки, от родителей;
  • развод родителей;
  • смерть мамы, папы, брата, сестры;
  • неприятие со стороны сверстников (унижения, оскорбления, насмешки и т.д.);
  • физическое и сексуальное насилие, моральное давление;
  • насилие в семье (например, когда отец бьет маму);
  • наличие вредных привычек у родителей (алкоголизм, наркотики, разгульный образ жизни и т.д.);
  • несправедливое поведение по отношению к ребенку;
  • разочарование в «авторитетном» взрослом.

Работа с психологической травмой в детском возрасте обязательно проводится профильным специалистом. Если оставить знаковое негативное событие в жизни ребенка без внимания, то психотравма становится основой жизненного сценария уже взрослого человека. Она формирует раздражительность, нервозность, угнетенные состояния, депрессии, склонность к насилию. Детская психологическая травма во взрослой жизни может стать причиной серьезных психических проблем – невроз, психоз, др.

Во взрослом, сознательном возрасте нарушение адекватности поведения может связываться не только с детскими страхами, обидами, травматическими воспоминаниями. Сильные негативные эмоции провоцируют такие ситуации:

  • внезапная смерть родного человека;
  • бракоразводный процесс;
  • прерывание беременности (особенно в третьем триместре);
  • пережитая автомобильная авария;
  • диагностирование тяжелого заболевания;
  • потеря возможности самостоятельно двигаться, ухаживать за собой;
  • террористические акты, военные действия;
  • переживания за судьбу близкого человека, который подвергся насилию, унижению;
  • сексуальное и физическое насилие;
  • сильные стрессы;
  • и многие другие

Психическая травма

В психологии различают понятия «психологическая» и «психическая» травма. Если психологическая травма дает возможность человеку справиться с ее последствиями и адаптироваться в социальной среде, то психические нарушения существенно изменяют эмоциональное состояние и поведение. Во втором случае принято говорить о нарушении психики и развитии отклонений в ее функционировании.

Степень влияния и последствия психической травмы зависят от характера, устойчивости человека к негативному опыту, индивидуальной значимости конкретного события. В отличие от психологического негативного опыта, последствия психической травмы проявляются сразу же после травмирующего события. Проявления включают такие патологические состояния:

  • смутное сознание, спутанное мышление;
  • провалы в памяти, ретроградная амнезия;
  • странное выражение своих мыслей;
  • невнимательность;
  • неадекватные реакции;
  • развитие беспочвенных страхов;
  • приступы панических атак;
  • нарушение речи.

Психическая травма приводит не только к нарушению работы психики, но и может стать причиной потери трудоспособности, физической ограниченности.

Виды психотравм

Негативный психологический опыт классифицируют в зависимости от способности человека преодолеть его. Выделяют такие типы реакции на стресс:

  • Проактивная позиция — предполагает попытку самостоятельной проработки стрессового события до того, как оно повлияет на мировоззрение и образ жизни. Люди с проактивной позицией легко справляются со стрессом и неожиданными ударами судьбы;
  • Реагирующая позиция — предполагает усилия по минимизации морального ущерба от психотравмирующего события. То есть, борьба происходит уже после случившегося. В такой ситуации, травматические события оказывают существенное влияние на эмоциональное состояние человека;
  • Пассивная позиция – игнорирование произошедшего, неприятие ситуации. Люди с такой позицией очень долго страдают от последствий психологической травмы.

Психотравмы также классифицируют по продолжительности:

  • Ситуативные – событие происходит внезапно и длится короткий промежуток времени. К таким событиям можно отнести врачебную ошибку, смерть родного человека, предательство друга, природную катастрофу;
  • Долговременные травмы, как правило, связаны с детскими переживаниями. Они тянуться десятилетиями и отравляют жизнь человека.

Симптомы психотравмы

Возникновение психологических травм неизбежно сопровождается развитием определенного симптоматического комплекса. Признаки развития внутриличностного конфликта имеют эмоциональный и физиологический характер. Эмоциональные симптомы включают такие состояния:

  • шок, отрицание события;
  • чувство стыда, вины, отвращения к себе;
  • перепады настроения, вспышки гнева, раздраженность;
  • чувство страха, тревожные состояния;
  • неспособность к концентрации внимания, растерянность, рассеянность;
  • чувство безысходности, грусти, горевания, брошенности;
  • эмоциональное онемение – потеря способности эмоционально реагировать на события.

Физические симптомы травматического опыта проявляются такими патологиями:

  • учащенный пульс;
  • нарушения сна, кошмары;
  • «пустой» взгляд;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения координации и внимания;
  • провалы в памяти, неспособность сопоставить события хронологически;
  • хронический болевой синдром;
  • постоянный тонус в мышцах, ощущение напряженности.

Ощущать посттравматические симптомы человек может в течение нескольких месяцев. Постепенно воспоминания угасают, притупляются, однако в знаковые моменты (например, годовщина смерти) чувства обостряются с новой силой.

Последствия психологических травм

Внезапные негативные события нередко приводят к тяжелым последствиям. Психологическая травма может быть не только источником клинических диагнозов (психоз, невроз, посттравматический синдром, психосоматические состояния, фобии), но и наносить существенный вред физическому здоровью и социальной жизни человека. Так, пережитая травма может стать толчком для пересмотра жизненных принципов, приоритетов. В результате человек теряет желание к личностному развитию, социальный статус, нормальные взаимоотношения с близкими людьми.

Психотравмы накладывают отпечаток и на сексуальную жизнь. Скованность, замкнутость, недоверие к людям провоцируют отказ от интимной близости. Например, у женщин часто возникает страх перед интимной близостью после тяжелого расставания, безответной любви, сексуальных домогательств. Нередко преградой для сексуальной жизни становится прерывание беременности.

Как может помочь психолог?

Справиться с психологической травмой поможет психолог. Обратиться к специалисту для проработки негативного жизненного опыта следует в таких ситуациях:

  • постоянное ощущение тревоги и страха;
  • ночные кошмары и воспоминания-вспышки о травматическом событии;
  • изменение мышления, утрата способности к адекватным реакциям и критической оценке;
  • стремление к эмоциональному ограждению от родных, друзей, коллег;
  • страх перед интимной близостью;
  • периодическое злоупотребление алкоголем.

Опытный психолог в процессе терапии психотравмы поможет решить такие задачи:

  • проработать травматические ощущения, воспоминания;
  • разрядить реакцию на стресс, выбрать стратегию сопротивления;
  • научится регулировать эмоциональные нагрузки;
  • восстановить доверие к окружающим, наладить общение с близкими людьми;
  • восстановиться после негативных эмоций.

Решение обратиться за помощью, должно быть осознанным, поскольку при лечении психотравмы пациенту придется столкнуться с болезненными воспоминаниями, пугающими эмоциями, невыносимыми картинами из прошлого. Поэтому работа с психологом требует не только профессионализма со стороны специалиста, но и силы воли, желания преодолеть травму от пациента.

Признание проблемы и обращение к специалисту – самый важный шаг на пути к здоровой, счастливой жизни без страхов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector