0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины ревматоидного артрита и метотрексат в борьбе с ним

Метотрексат при ревматоидном артрите: правила пользования, действие

Метотрексат при ревматоидном артрите – основное лечение, избавляющее от симптомов и воспаления. Медленный эффект сохраняется на весь срок, пока идет прием препарата. Назначать средство имеет право только доктор, самостоятельное лечение приведет к массе нежелательных последствий. Ревматоидный артрит – специфическая патология, требующая длительного лечения. Аутоиммунный процесс уничтожения собственных здоровых тканей, запускающийся в организме часто по невыясненным причинам, негативно воздействует на суставы.

Для чего Метотрексат при ревматоидном артрите

Метотрексат – один из препаратов, назначаемых при данном заболевании. Лекарство прекрасно справляется не только с симптомами, но и активно лечит и поддерживает суставы.

Ведущий фармакологический препарат для терапии при заболевании ревматоидного характера незаменим для достижения выраженного эффекта длительного действия. Хрящ приобретает неэластичную структуру, кости деформируются, если не принимать никаких мер, суставы теряют способность двигаться.

Согласно статистике, более восьмидесяти пяти процентов заболевших отмечают значительное улучшение состояния, коиторое сохраняется месяцами. Метотрексат может вызывать нежелательные побочные состояния, но при точном соблюдении всех рекомендаций лечащего доктора их можно свести на нет.

Метотрексат является антиметаболистом, который ликвидирует активность иммунной системы. Клетки в организме перестают активно синтезироваться, ткани не разрастаются. Противоопухолевый эффект достигается за счет влияния препарата на генетическом уровне при делении клеток.

Лекарство обладает умеренной токсичностью при кроветворении, если назначается в маленькой дозировке. Составлением схемы, длительности приема и выбором оптимальной дозировки занимается только лечащий доктор в индивидуальном порядке. Чем дольше больной лечится Метотрексатом, тем больше побочных проявлений у него может возникнуть.

Помимо цитостатического эффекта лекарственное средство обладает противовоспалительным действием. Период ремиссии увеличивается, и суставы дольше не подвергаются разрушению. Течение заболевания замедляется, болевые ощущения беспокоят значительно реже, двигательная активность остается на прежнем уровне.

Как действует препарат

Ревматоидный артрит – одно из показаний для использования Метотрексата. Назначается препарат при тяжелых формах болезни, когда артрит не поддается стандартному лечению и прогрессирует, несмотря на все попытки подобрать лечение.

Аутоиммунный процесс заключается в потере способности иммунными клетками дифференцировать патологические клетки от здоровых. С усилением иммунной функции в организме больного усугубляется общая картина патологии. Метотрексат является одним из эффективных средств, способных оказать иммуносупрессивное действие. Подавление иммунитета прекращает агрессивное воздействие лимфоцитов, уменьшая их образование.

Препарат угнетает появление новых клеток и ликвидирует опухолевидные разрастания, которые быстро увеличиваются.

Как только клетки начинают активно делиться, Метотрексат распознает их, как угрозу и уничтожает.

Таким образом, происходит борьба с воспалением, особенно действенно это свойство при бурноразвивающихся формах заболевания в юном возрасте.

Опухоль, возникающая в пораженных суставах, исчезает, после чего движения становятся легче, пропадает скованность. Под защитное влияние препарата попадает хрящевая ткань, сухожилия связки. Впоследствии разрушение сустава останавливается, что поможет сохранить функциональность как можно дольше.

Лечебный эффект от Метотрексата достигается после долгого применения. Короткий курс, который имеет длительность менее месяца, не будет оказывать должного эффекта и стабильного результата.

Все за и против использования Метотрексата

Являясь действенным средством, Метотрексат может привести к нежелательным последствиям со стороны других органов и систем. Препарат должен назначаться и врачом, постоянный мониторинг за общим состоянием входит в регулярный перечень манипуляций. Самостоятельный выбор дозировки категорически запрещен, неоправданное превышение нормы губительно для человека.

Преимущества и недостатки:

  1. Метотрексат отлично подходит в качестве основного препарата для действенного лечения артрита. При достижении стойкого терапевтического эффекта у пациента наступает период затихания симптомов и отсутствие дальнейшего прогрессирования. Чтобы почувствовать облегчение, средство придется пить не менее двух месяцев без перерывов.
  2. Курс приема препарата неограничен, четких рамок отмены препарата не существует. Заниматься определением контрольных цифр должен врач. Если назначена длительная терапия, пациент должен один раз в месяц сдавать кровь на лабораторное исследование, и каждые три месяца присутствовать на консультации у ревматолога.
  3. Метотрексат уничтожает воспалительные процессы в суставах, но стоит только человеку прекратить поступление лекарства в организм, воспаление возвращается. Следовательно, средство необходимо принимать и в период между обострениями.
  4. Симптомы сглаживаются: боль стихает, суставы активнее движутся, воспаление купируется. При всех преимуществах вероятно развитие серьезных изменений в организме, являющихся побочными реакциями: изменение состава крови, развитие анемии, присоединение инфекции вследствие снижения иммунитета, стоматит, аллергические проявления, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  5. Общее самочувствие нормализуется, переносить нагрузки становится легче. Несмотря на прекращение воспаления, незначительные деструктивные изменения продолжают прогрессировать.
  6. Метотрексат при ревматоидном артрите можно принимать одновременно с другими препаратами, но из-за возникших побочных эффектов, лекарство следует отменять.
  7. Быстрое выявление и раннее лечение Метотрексатом приводит к сведению выраженности симптомов на нет. Для беременных женщин и в период лактации данное лекарственное средство противопоказано. Препарат напрямую воздействует на эмбрион, замедляя его развитие.

Каким образом правильно принимать

Метотрексат используется довольно часто. На время приема препарата к больному возвращается хорошее самочувствие, воспаление не дает о себе знать, суставы не отекают и не воспаляются, человек начинает забывать о болезни. Как только средство для угнетения излишней активности иммунитета перестает действовать, к больному возвращаются все симптомы, поэтому, препарат отменяют только при острой необходимости.

Особенности применения лекарственного средства:

  • если подтверждается диагноз и врач назначает Метотрексат, изначально принимается таблетированная форма препарата, в очень редких случаях лекарство вводят в виде инъекций;
  • при подборе индивидуальной дозировки применение начинают с минимальных цифр и плавно увеличивают, параллельно наблюдая за реакцией организма;
  • за неделю можно распределять на прием не более двадцати пяти миллиграмм:
  • обычно, на практике больной выпивает Метотрексат в определенный день недели, при этом общая доза дробится на три равных части и принимаются через двенадцать часов;
  • для уменьшения вредного воздействия, на следующий день после приема больной принимает витамин В9.

В каких случаях запрещается прием лекарства

При ревматоидном артрите не всегда прием данного лекарства будет приносить пользу. Лечащий доктор сможет учесть все нюансы, чтобы определить, можно ли принимать средство конкретному больному.

К основным противопоказаниям относятся:

  • состояние беременности и кормления грудью;
  • злокачественные новообразования, учитывая то, что данное лекарство является противоопухолевым, в онкологической практике оно применяется в значительно большей дозировке;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • патологии легких;
  • инфекции с тяжелым течением;
  • алкогольная зависимость: сочетание с составляющими горячительного напитка может вызвать непредсказуемую реакцию.

Особые указания

Метотрексат отлично помогает многим больным. Делясь собственным опытом успешного применения, у других пациентов появляется желание начать лечение самостоятельно. Следует оговориться, что делать это ни в коем случае нельзя. Никто не может предугадать, как поведет себя иммунная система другого человека.

Заниматься выбором препарата и его дозы должен квалифицированный медицинский работник. Именно он подскажет, возможно, назначение Метотрексата в данной ситуации или нет. Побочные реакции могут привести к серьезным осложнениям и значительному ухудшению состояния путем присоединения сопутствующих патологий.

Инструкция по применению Метотрексата при ревматоидном артрите

Принцип работы препарата

Из всех разновидностей артрита наиболее опасной считается ревматоидная форма. Дело в том, что в этом случае у больного наблюдается не только поражение сустава, но и соединительной ткани внутренних органов.

Препарат «Метотрексат» считается одним из действенных медсредств, так как позволяет убрать воспалительный процесс в тканях, а также улучшить самочувствие больного.

Применение этого лекарственного средства позволяет добиться следующих результатов:

  • активизировать синтез аденозина. Это оказывает отрицательное влияние на патогенные факторы, которые провоцируют развитие воспаления в суставах и прилегающих к ним тканях;
  • увеличение синтеза соединений, обладающих антифлогистическим эффектом.

По принципу своего действия «Метотрексат» относится к цитостатикам. Для него также характерно иммуноугнетающее и противоопухолевое действие. Клетки поверхности кишечника, костного мозга, полости рта и мочевого пузыря чувствительны к этому медпрепарату.

Достоинства и недостатки

«Метотрексат» при ревматоидном артрите назначается довольно часто. Однако его использование должно выполняться только после консультации с врачом, так как этот препарат, как и все лекарства, обладает достоинствами и недостатками. Рассмотрим их более детально.

Данное средство имеет следующие плюсы:

  • неограниченный срок применения;
  • уменьшение симптомов заболевания;
  • болеющие легче переносят нагрузки;
  • хорошее сочетание с другими фармсредствами.

Однако инструкция по применению «Метотрексата» содержит определенный перечень побочных эффектов. К недостаткам использования данного препарата необходимо еще отнести такие моменты:

  • положительный эффект развивается только через 30–60 дней при непрерывном приеме;
  • при достижении ремиссии нельзя бросать пить лекарство, так как риск появления обострения резко увеличится;
  • опасные сторонние эффекты;
  • у больных, принимавших данное средство, наблюдается дальнейшее разрушение суставов.

Как видим, применение «Метотрексата» при ревматоидном артрите не только нормализует самочувствие больного, но может спровоцировать развитие у него побочных эффектов. Поэтому пейте лекарство только после консультации со своим лечащим врачом.

Инструкция по применению

Лечение ревматоидного артрита «Метотрексатом» всегда начинается с чтения инструкции. Однако стоит отметить, что инструкция по применению данного медпрепарата неоднозначна. Обычно пациентам назначается общая схема приема, так как точные дозы невозможно подобрать.

Стандартная доза препарата – 6,5–26 мг. Лечение всегда начинается с предельно низкой дозы. Ее постепенное повышение происходит каждые 2–3 недели и продолжается до появления выраженного положительного эффекта. В течение курса лечения врач следит за состоянием больного, подбирая оптимальную дозировку. При достижении нужного эффекта прием средства выполняется раз в неделю. Именно периодичность использования здесь является самым важным аспектом.

Это лекарство продается в двух формах: в таблетках или инъекциях. Чаще всего его пьют в первом виде. Если проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ, тогда препарат вводится в виде инъекций. Больному уколы могут ставить в стационаре или дома.

При малом терапевтическом воздействии данное лекарство пьется в сочетании с другими медсредствами. Такая схема применима, если нет других показаний.

В случае приема «Метотрексата» надлежит употреблять фолиевую кислоту. Иногда ее еще называют фолиновая кислота. В этом случае фолиевая кислота принимается каждый день в дозировке 1,5 мг в сутки.

Прием фолиевой кислоты позволяет в определенной степени нивелировать иммуносупрессивный эффект. Помимо этого, она стимулирует синтез полезных для организма веществ. Поэтому фолиевая кислота при ревматоидном артрите будет явно полезной.

Стоит отметить, что «Метотрексат» и фолиевая кислота представляют собой антагонистов.

Противопоказания и побочные действия

Как и любое лекарство, «Метотрексат» обладает рядом побочных действий. Их полный перечень содержит в себе инструкция по применению. При приеме возможны следующие побочные эффекты:

  • нервная система: головокружения, головная боль, гиперутомляемость, вялость, гиперсомния и т. д.;
  • кровеносная система: угнетение кровообразования, уменьшение лейкоцитов и т. д.;
  • ССС: снижение давления, миокардит и т. д.;
  • органы дыхания: фиброзные патологии в легких и т. д.

Побочные эффекты могут развиться со стороны любой системы или внутренних органов. Поэтому прежде чем принять «Метотрексат», необходимо проконсультироваться со специалистом.

При лечении ревматоидного артрита нужно также знать и о противопоказаниях. А именно:

  • аллергии на компоненты средства;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • состояние угнетения кроветворения;
  • алкоголизм;
  • инфекционные патологии;
  • использование живых вакцин;
  • кровотечение в пищеварительном тракте;
  • лактозное отторжение;
  • одновременный прием лекарств, которые негативно влияют на паренхиму печени.

Также необходимо оценивать взаимодействие медпрепарата с другими средствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с «Метотрексатом» больной пьет другие лекарства, могут возникать следующие эффекты:

  • усиление действия, что приводит к риску появления сторонних аномалий;
  • отсутствие необходимого результата.

Поэтому врач при назначении данного средства должен уточнить весь спектр принимаемых препаратов, чтобы подобрать оптимальный курс лечения, а также максимально уменьшить пагубное влияние на организм пациента.

Аналоги препарата

Из-за того, что «Метотрексату» приписывают риск развития большого количества сторонних аномалий, его задействование для терапии артрита не всегда будет целесообразным. Также минусом его использования является дозировка, которая подбирается индивидуально по оценке самочувствия больного. Поэтому часто назначаются аналоги «Метотрексата». Заменить препарат можно следующими лекарствами:

  • противовоспалительные нестероидные средства, которые способны купировать болезненность. Также они в определенной мере ставят
  • препоны прогрессированию аутоиммунного процесса;
  • противовоспалительные медсредства стероидного воздействия. Можно прибегать, например, к гормонам коры надпочечников;
    биологические генно-инженерные средства;
  • лекарства, относящиеся к базисной терапии.
Читать еще:  Причины и виды заболевания

Зная, как принимать «Метотрексат», можно минимизировать риск развития вредоносных эффектов. А в случае с данным медсредством это более чем актуально.

Видео «Что такое ревматоидный артрит»

Из этого видео вы узнаете о том, что из себя представляет заболевание ревматоидный артрит и как его лечить.