0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины возникновения остеохондроза и его виды

Остеохондроз:причины возникновения, симптомы виды и лечение

Остеохондроз позвоночника: причины возникновения, симптомы, виды и лечение остеохондроза

Остеохондроз позвоночника является заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое поражает либо какой-то из отделов позвоночника (грудной, поясничный или шейный), либо охватывает позвоночный столб целиком. Остановимся подробно на симптомах, причинах и лечении остеохондроза. Его характерная особенность заключается в развитии дегенеративных процессов, поражающих как межпозвонковые диски, так и структурные ткани позвонков.

остеохондроз, виды, симптомы, лечение

Симптомы и причины остеохондроза

Основной признак остеохондроза позвоночника – боли, возникающие в спине либо шее. Наличие и сила этой боли зависят от того, в какой стадии находится заболевание. Может также наблюдаться мышечная атрофия, снижаться чувствительность, нарушаться функционирование внутренних органов. По тому, какой отдел позвоночника охвачен аномальным процессом, принято различать и вид болезни. Остеохондроз позвоночника может быть шейным, поясничным либо грудным. Неправильное и несвоевременное лечение остеохондроза позвоночника могут привести к поражению позвоночного столба, которое станет необратимым.

Межпозвонковые диски из-за нарушений, происходящих в процессах обмена и питания в процессе заболевания, могут истираться и воспаляться, вызывая нестерпимую боль у человека. Причины появления и развития остеохондроза и его психосоматика постоянно обсуждаются в среде специалистов, которые так и не пришли к единому мнению. Главной причиной остеохондроза все-таки считается неравномерно распределенная по позвоночнику нагрузка. Это может вызываться частым переносом тяжестей в одной руке, неправильной позой при длительном пребывании в положении сидя, отсутствие ортопедического матраса и удобной подушки во время ночного сна. Рассматриваются и такие факторы заболевания, как повышенный вес тела, различные травмы, гиподинамия, плоскостопие.

Согласно статистике от 40 до 90 процентов землян в возрасте от 30 до 35 лет страдают остеохондрозом. Может развиться заболевание и у людей более юного возраста, если они носят тяжелые вещи, например, рюкзак, на одном плече, имеют неудобную обувь или перенесли травмы позвоночника.

Нажмите тут — все материалы на тему Остеохондроз

Все материалы портала о Остеохондрозе по ссылке на фото выше

Стадии заболевания остеохондрозом

Выделяют 4 стадии заболевания:

1 стадия – это самое начало аномального процесса, возникающего в ядре межпозвонкового диска, когда происходит обезвоживание, что ведет к уменьшению его высоты. В кольце диска могут на данной стадии появиться трещины. Все эти изменения пока не чувствуются пациентом. Только, приняв непривычную позу и при активном выполнении каких-либо упражнений, может появиться некоторый дискомфорт.

На 2-ой стадии, когда высота дисков уменьшилась, уменьшается и расстояние между соседними позвонками. При этом мышцы позвоночника и связки могут провиснуть, вызывая повышенную подвижность позвонков. Это, в свою очередь, ведет к возможности смещения позвонков или их соскальзывания. Так может сформироваться спондилолистез. Сдвинутые со своего привычного места позвонки могут причинять дискомфорт заболевшему при совершении определенных действий, в области патологии может ощущаться боль.

Для 3-ей стадии остеохондроза характерно образование пролапсов, различных протрузий на межпозвонковых дисках, возможно также возникновение подвывихов и артрозов в суставах позвоночника. Это вызывает скованность движений. Пациент чувствует покалывание в конечностях, их онемение. Ощущается боль в шее или пояснице, что зависит от места локализации болезни.

Когда наступает 4-я стадия заболевания, организм приступает к исправлению сложившейся ситуации, борясь с возникшей подвижностью позвонков. Для этого он приступает к наращиванию костных образований (остеофитов) в тех местах, где позвонки подверглись патологии. Остеофиты причиняют болезненные ощущения, травмируя корешки нервов и соседний позвонок. Может начаться в дисках и позвоночных суставах фиброзный анкилоз, позвоночник в этом месте как бы заковывается в панцирь. Основные признаки болезни становятся минимальными, порой вообще исчезая, что не является поводом для того, чтобы не проводить лечения.

Патология дисков, межпозвоночные грыжи, наросты на позвонках ведут к многочисленным отклонениям в работе многих органов и систем: нарушение кровообращения, функционирования спинного мозга, его раздражение, отеки, фиброз около позвонковых структур. Постановку правильного диагноза с назначением адекватного лечения необходимо доверять только профессионалам. Самолечение остеохондроза позвоночника может иметь печальный финал.

Профилактика остеохондроз позвоночника

Разработаны и успешно применяются специальные рекомендации для предотвращения патологий в позвоночнике. К ним относятся:

— активный образ жизни (плавание, спортивная ходьба, бег, ежедневная утренняя зарядка, катание на велосипеде);

— правильная осанка при проведении сидячей работы;

— применение удобных столов и стульев, способных поддерживать позвоночник в комфортном положении при выполнении сидячей работы;

— периодическое выполнение разминок и упражнений;

— использование ортопедических матрасов и подушек для ночного сна;

— следует избегать ношения тяжестей;

— при подъеме тяжелых предметов требуется осторожно наклонять, сгибая ноги в коленях и медленно подниматься, взяв предмет руками;

— прокачивать и постоянно поддерживать в тонусе брюшной пресс;

— носить только удобную обувь, избегать высоких каблуков;

— для питания применять здоровую пищу, богатую витаминами, полезными микроэлементами.

Виды остеохондроза

Хондроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Однако существуют виды остеохондроза, при которых поражаются коленный, плечевой или тазобедренный сустав. Заболевание сопровождается болью, ломотой в костях, чувством онемения, головокружением. Течение недуга медики подразделяют на 4 стадии. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Причины и симптомы: как проявляется недуг?

Точных причин возникновения остеохондроза медики назвать не могут. Однако заболевание может появиться при следующих неблагоприятных факторах:

  • ожирение;
  • неполноценный рацион и недостаточное потребление жидкости;
  • регулярное поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью или занятиями силовыми видами спорта;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • частые инфекционные заболевания;
  • физические нарушения опорно-двигательного аппарата (кривая осанка, плоскостопие);
  • травмы.

Течение заболевания подразделяется на 4 степени остеохондроза отделов позвоночника, общие симптомы которых приведены в таблице:

  • «Ибупрофен»;
  • «Найз»;
  • «Карипазим»;
  • «Миоластан»;
  • «Баклофен»;
  • «Теоникол»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Диацерин»;
  • хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин;
  • препараты с гиалуроновой кислотой.

Для избежания тяжелых последствий к лечению применяют комплексный подход.

Все медикаменты должен назначать врач, самолечение может усугубить состояние. Лечение остеохондроза шейного и других отделов позвоночника в тяжелых случаях можно только оперативным путем. Применяются методы дискэктомии и корпектомии, а также спондилодез. При полном разрушении в сегментах позвонков проводится протезирование.

Физиотерапия и физкультура

Посещать сеансы процедур можно по рекомендации врача, поскольку методы имеют противопоказания. Поясничный остеохондроз и другие виды недуга можно лечить следующими физиотерапевтическими методами:

  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • лечение ленточными вибромассажерами.

В комплексе с физиотерапией в период ремиссии рекомендуется выполнять несложные физические упражнения: наклоны туловища или головы вперед-назад и в стороны, вращательные движения телом или шеей, пожимание плечами, прогиб спины назад. Комплекс упражнений подбирает врач в зависимости от локализации заболевания.

Причины возникновения остеохондроза позвоночника

Сложность определения причин возникновения остеохондроза позвоночника состоит в том, что он развивается независимо от уровня физической подготовки, состояния здоровья и других обстоятельств, которые чаще других определяются в качестве предрасполагающих. Возраст также и не играет решающей роли. Сегодня появление заболевания даже в 18 лет не является редкостью.

Почему появляется остеохондроз

Хрящевые ткани и костная ткань тел позвонков все время пребывают в состоянии самообновления. При нормированных регулярных нагрузках их прочность и упругость значительно повышаются, при их отсутствии эти структуры постепенно ослабляются и с легкостью подвергаются дегенеративным изменениям.

Эти процессы связаны со спецификой питания и кровоснабжения позвоночных тканей: они получают кислород и питательные вещества из близлежащих тканей методом диффузии, поскольку не снабжены собственной кровеносной системой. Для нормального протекания этого процесса необходима активная работа мышц.

Составными частями межпозвонкового диска являются студенистое ядро в центре, благодаря которому обеспечивается упругость диска, и прочное волокнистое кольцо вокруг него.

Читать еще:  Проблема остеохондроза и способы решения

Ухудшение питания дисков приводит к разрушению сложной структуры биополимерных соединений студенистого ядра. Оно постепенно подвергается дегидратации и становится хрупким. Воздействие даже не очень значительных нагрузок провоцирует распад ядра на отдельные фрагменты и дальнейшее снижение упругости. Сокращается также прочность дисковых волокнистых колец. Это и есть главные причины появления остеохондроза.

Как возникают наросты

Рубцевание поврежденных участков межпозвоночных дисков является реакцией позвоночника, направленной на восстановление его функций. Мобилизация компенсаторных возможностей костно-мышечного аппарата приводит к образованию шипов, ошибочно называемых отложениями солей. Они не причина остеохондроза, а его следствие. Появление краевых разрастаний способствует увеличению опорной площади поверхности позвонков и соответственно уменьшению давления на единицу площади. Благодаря данному процессу происходит компенсация сокращения упругости и прочности межпозвоночных дисков.

Происходящие в позвоночном столбе патологические изменения приводят к кальцификации (обызвествлению) пораженных дисков, участков связок, капсул, хрящевой ткани. Назвать этот процесс солевым отложением можно лишь условно.

Причины шейного остеохондроза

В шейном отделе остеохондроз в основном возникает вследствие тех же причин, что в грудном и поясничном частях позвоночника, но данный тип заболевания имеет и некоторые особенности.

Он является самым опасным, поскольку провоцирует нарушение мозгового кровообращения. Возникновение дистрофических изменений в шейных позвонках приводит к ущемлению окончания выходящего из спинного мозга нерва. Причиной являются особенности строения шейной части позвоночного столба. Через отверстия отростков позвонков проходит позвоночная артерия – один из наиболее крупных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение мозга. Смещение отдельных позвонков и разрастание тканей нарушают функционирование артерии.

Шейный отдел позвоночника

Сам позвоночник в шейной зоне также имеет некоторую специфику: здесь позвонки прилегают друг к другу плотнее. Даже небольшое изменение одного из позвонков шеи становится причиной нарушения функционирования отдела в целом: смещения или вдавливания сосудов, нервов, сдавливания спинного мозга. Все эти явления значительно чаще встречаются при шейной форме остеохондроза, чем при грудной или поясничной разновидности.

Среди факторов, провоцирующих возникновение дистрофических изменений в области шеи и шейно-грудном отделе, специалисты выделяют следующие:

  • длительное напряжение шейных мышц или нахождение в вынужденной позе;
  • сидячая работа – в основном за компьютером;
  • гиподинамия;
  • резкие движения, провоцирующие разрыв диска (например, во время ДТП);
  • травмы;
  • метаболические нарушения;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • наличие жировых отложений в области шеи;
  • постоянная неправильная поза во время сна из-за большой подушки или неудобного матраца;
  • генетическая предрасположенность.

Причины грудного остеохондроза

В грудном отделе остеохондроз проявляется не так часто. Эта часть позвоночника не такая подвижная, как шея, и не находится под значительными нагрузками, как поясница. Другая причина редкого диагностирования грудной формы заболевания – укрепленность позвонков грудиной и ребрами, благодаря чему позвоночник оказывается внутри своеобразного костно-мышечного каркаса, дополнительно укрепленного массивными спинными и межреберными мышцами.

Физическая активность, движение не играют заметной роли в развитии грудного типа заболевания.

Строение позвоночника

Основными факторами, способствующими проявлению дистрофических изменений, являются:

  • Обменные нарушения и тяжелые сердечные и сосудистые патологии, приводящие к нарушению кровообращения в межпозвонковых дисках и позвонках.
  • Длительное нахождение в некомфортной позе, провоцирующее трофические нарушения в позвоночном столбе. Увеличение числа занятых умственным трудом людей привело к учащению случаев заболевания и его заметному “омоложению”. Увлечение детей компьютерными играми является причиной раннего развития грудного остеохондроза.
  • К дистрофическим нарушениям могут привести и структурно-анатомические изменения: рахитическое поражение ребер или грудины или сколиоз. Эти состояния создают неравномерную нагрузку на позвоночник и приводят к деформации грудного отдела.
  • Причиной могут стать также гипертоническая болезнь, атеросклероз и сахарный диабет. Они провоцируют сужение просвета небольших кровеносных сосудов и последующее нарушение кровообращения. Особенно страдают при этом межпозвоночные диски.

Узость просвета позвоночного канала в грудном отделе приводит к тому, что и незначительные протрузии и грыжи становятся причиной сдавливания спинного мозга, что нередко провоцирует серьезные осложнения: развитие почечных, печеночных патологий, нарушение работы поджелудочной железы и проблемы с сердцем, поскольку эти внутренние органы иннервируются отходящими от грудного отдела нервными волокнами.

Причины поясничного остеохондроза

Особенностью поясничного отдела является то, что именно на эту часть позвоночника приходится большая часть динамических и статических нагрузок. Специалисты утверждают, что основная причина данной формы остеохондроза заключается в прямохождении. Это не значит, что болезнь должна развиваться у всех. Для этого необходимо наличие ряда других факторов. Появление патологии может быть обусловлено следующими обстоятельствами:

  • гиподинамией;
  • травмами;
  • неправильным поднятием тяжестей;
  • нарушением обменных процессов;
  • наличием избыточного веса.

Причиной болевых ощущений является защемление нервных окончаний, которое происходит при выпячивании межпозвонкового диска и сокращении расстояния между позвонками в поясничном отделе. Такие изменения провоцируются нарушениями кислородного и лимфатического обмена в дисковых тканях, приводящих к снижению их амортизационных способностей и постепенному усыханию и сокращению размеров пульпозного ядра. С анатомической точки зрения остеохондроз представляет собой процесс окостенения хрящей и разрастания костной ткани, являющегося компенсаторной реакцией со стороны позвоночника.

Видео о причинах остеохондроза

Психологический аспект проблемы

Психологи уверены, что развитие остеохондроза связано с определенными психологическими факторами. Есть некоторые типы характеров и состояний, которые способствуют его возникновению.

Причинами заболевания могут стать:

  • Депрессии – приводят к подсознательному стремлению человека найти тяжесть в себе – точнее, в позвоночнике, поскольку именно он должен выносить связанную с прямохождением нагрузку.
  • Аутоагрессия – выражается в поиске боли внутри себя. Пациенты подсознательно пытаются стать объектом внимания окружающих, а одним из способов является манкирование болезнями, в данном случае – остеохондрозом.
  • Апатия – символизирующее бессилие вялое малоподвижное состояние, способствующее ослаблению мышечного каркаса спины.

Таким образом, остеохондроз представляет собой заболевание полиэтиологического характера, причинами которого могут стать самые различные факторы. Поэтому для лечения позвоночника необходим комплексный подход, подразумевающий корректирование всех сторон жизни пациента.

Виды, симптомы и лечение остеохондроза спины

Опорно-двигательный аппарат — самая важная часть нашего организма. Нередко недомогание со стороны спины вызывают потребность обратиться к врачу.

Причиной регулярных болей поясницы, скованности движений и мышечных спазмов является остеохондроз спины — заболевание костно-хрящевых тканей, а также костно-мышечного аппарата, вызванное различными факторами воздействия на организм.

Остеохондроз спины — проблема, с которой сталкиваются очень многие

Этиология и патогенез остеохондроза

Остеохондроз спины проявляется постепенно, поражая в скрытой форме все новые зоны позвоночного столба. Вначале происходят изменения в структуре хрящевых дисков позвонков: они теряют эластичность, пространство между позвонками уменьшается, и нервные окончания спинного мозга подвергаются ущемлению.

Пациент начинает испытывать боли в спине. Впоследствии изменения настигают менее крупные элементы позвоночной структуры, происходит развитие разрастаний костных тканей дегенеративного характера, препятствующих подвижности позвоночника, здоровые клетки хрящей разрушаются, болезнь поражает кости и связки. Как побочное действие, деформирование позвонков провоцирует рост нагрузки на органы и артерии. Это обусловлено спецификой кровоснабжения — смещение сегментов позвоночника вызывает сдавливание позвоночной артерии и является, в конечном итоге, причиной серьёзного нарушения кровотока в ЦНС.

Изначально пациент начинает испытывать боль в спине

Основная проблема, вызывающая нарушение формирования позвоночника и процесс возникновения остеохондроза – дефицит питания и снижение кровоснабжения тканей костной структуры. Причинами же развития являются многие факторы внешнего, внутреннего воздействия и поведенческих процессов человека.

К эндогенным (внутренним) причинам относятся:

  • генетические факторы наследственности;
  • нарушение обмена микроэлементов (фосфора и кальция);
  • особенности тканей хрящей;
  • возрастные изменения организма;
  • лишний вес;
  • ортопедические заболевания.

Известно множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания

В результате экзогенных (внешних) причин и образа жизни остеохондроз развивается в следствии:

  • низкого уровня физического развития спинных мышц;
  • травм позвоночника;
  • неправильной осанки, сколиоза;
  • систематической неправильной или неудобной позы;
  • несбалансированного меню питания, употребления жирной вредной пищи;
  • неравномерных физических нагрузок, перегрузки спины;
  • вредные привычки;
  • постоянные стрессы.

Скрытую форму остеохондроза могут проявить резкое поднятие тяжестей, прыжки, падение, которые спровоцируют микротравму позвоночного диска и ущемление нервного корешка.

Именно тогда пациент может впервые ощутить резкую простреливающую боль. В дальнейшем болевой синдром возвращается снова и снова с разной интенсивностью. Поражённые клетки нервных стволов сигнализируют о необходимости срочного медицинского вмешательства.

Классификация болезни, основные стадии

В медицине классифицируют остеохондроз в зависимости от зоны поражения отделов позвоночника:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный и крестцового отдела.

Остеохондроз спины классифицируют в зависимости от зоны поражения

Основные стадии развития заболевания:

  1. Начало развития остеохондроза – в фиброзном кольце образуются микротрещины, теряется влага из костной и хрящевой ткани. Этап проявляется малозаметным дискомфортом в одной из зон позвоночника после физической нагрузки или неудобного положения тела.
  2. Дают о себе знать первые болевые приступы. На второй стадии диски подвергаются протрузии, уменьшается межпозвонковое пространство дисков и фиброзная капсула разрушается, защемляются нервные корешки. Боль сигнализирует о процессе нарушения в хрящевой ткани обмена веществ и её разрушении. Игнорирование второй стадии остеохондроза становится толчком в воспалении хряща и, как следствие, ущемление нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.
  3. На третьей стадии заболевания, поражённые позвонки деформируются, хрящевая ткань стирается. При грамотном активном лечении есть возможность приостановить дальнейшее разрушение хрящевых клеток и искривление позвоночника. Но в будущем поддерживающая терапия и уход станут постоянными попутчиками больного для нормальной физической деятельности.
  4. Запущенный остеохондроз, перешедший в последнюю четвёртую стадию развития, нередко становится причиной инвалидности. Все разрушительные процессы имеют необратимый характер: значительное смещение позвоночной структуры, уплотнение тканей хрящей, патологическое разрастание костной ткани. Больной испытывает острые, порой нестерпимые, боли при каждом движении.

Симптомы

Признаки развития суставного остеохондроза легко спутать с другими аналогичными по симптоматике заболеваниями. Также симптомы проявления для отдельного сектора позвоночной структуры имеют характерные особенности.

Болевые ощущения — первый симптом развития патологии

К основным симптомам остеохондроза относятся:

  • скованность при движении, скрип, похрустывание или тяжесть;
  • боль в зоне локализации воспаления (шейной, грудной или поясничной) разной интенсивности и характера;
  • онемение конечностей;
  • мышечная слабость, нарушение работоспособности;
  • болевые приступы, отдающее по нервным каналам в связанные части тела (в плечо, лопатку, ногу).

Шейный остеохондроз

Остеохондроз шейного сектора выражается в следующих недомоганиях:

  • боль в шее или затылочной части головы;
  • головокружения;
  • шум в ушах, нарушение слуховых функций и зрения;
  • неповоротливость шеи после сна или долгого сохранения однотипной позы;
  • болезненные ощущения при повороте головы.

При шейном остеохондрозе могут наблюдаться головокружения и болезненные ощущения при повороте головы

Появление первых болевых ощущений наблюдается в области затылка и похожи на головные. Воспалённые хрящи давят на нервные волокна, провоцируют спазмы сосудов.

Грудной остеохондроз

Развитие остеохондроза грудного типа может долго маскироваться под сердечно-сосудистые заболевания. Его характерные симптомы:

  • нарушение тактильных ощущений и онемение конечностей;
  • покалывание в межрёберном пространстве;
  • боли в области сердца, нарушение сердечных ритмов;
  • ограничение дыхательных функций, тяжесть в грудине;
  • нарушение работы ЖКТ (панкреатит, вздутие живота);
  • отдающая боль в лопаточную зону.

Грудной остеохондроз

Поясничный остеохондроз

Прогрессирующий поясничный остеохондроз в запущенной форме может привести к инвалидности. Воспалённая зона позвоночника купирует поступление в нижние конечности необходимых микроэлементов для полноценного функционирования суставов и мышц. Защемление клеток нервного ствола становятся причиной невыносимой боли в спине и обращению к медикаментозной терапии.

К главным симптомам поясничного остеохондроза относятся:

  • онемение нижних конечностей;
  • ощущение ломоты в мышцах, слабость;
  • озноб;
  • мышечные спазмы;
  • дисфункция половой системы;
  • боль может быть резкой или ноющей в области поясницы, отдающей в ногу.

Ноющие боли в пояснице при остеохондрозе

Диагностика

В среднем в России на 1 000 жителей приходится 20 человек с диагностированным остеохондрозом. Такое заболевание, как остеохондроз, сложно поддаётся диагностике на ранних стадиях. Его симптоматика достаточно скрыта и проявляется явно уже только на 2–3 стадии, когда приходит время для серьёзного медикаментозного лечения.

При появлении подозрения на развитие остеохондроза в первую очередь необходимо прибегнуть к консультации специалиста и провести комплексное обследование для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза.

Медики применяют три стандартных вида диагностики:

  1. Неврологическая.
  2. Инструментальная.
  3. Лабораторная.
Читать еще:  Причины и опасность сколиоза

Неврологическое первичное обследование больного проводит врач невролог, определяя категорию нервных структур, задетых болезнью. Также в целях исключения болезней другого характера с аналогичными признаками пациента могу направить на рентген, УЗИ, МРТ и ЭКГ.

Лабораторная (Анализы)

Лабораторная диагностика носит консультативно – вспомогательное значение. Анализы крови выявляют повышение скорости оседания эритроцитов и понижение уровня кальция. Это означает протекание патологических процессов в организме, но не указывает на специфику их развития. Поэтому этот метод входит в комплексное обследование пациента и его результаты расшифровываются на базе остальных медицинских данных.

Пациенту следует сдать кровь на анализ

Инструментальная

Диагностика с использованием профессионального оборудования предоставляет самые точные результаты о заболеваниях разной природы. Основными средствами исследования являются:

  1. Рентгенография – выявляет анатомические изменения в костных, хрящевых, нервных тканях.
  2. МРТ – магниторезонансная томография. Позволяет визуализировать происходящие процессы в костных и мягких тканях, сосудах и нервных волокнах.
  3. КТ (компьютерная томография) – аналогична МРТ, но оказывает лучевое облучение.
  4. Электромиография – способна расшифровать неврологическую симптоматику.

МРТ и рентген используют для получения точных данных

Традиционное лечение

Схема лечения остеохондроза традиционна. Её составляющие – медикаментозная терапия средствами различного направления: НПВС, хондропротекторы, анальгетики, гормональные средства и поддерживающие витаминные комплексы. Помимо нагрузки на организм медикаментами в борьбе с остеохондрозом применяют физиотерапию, мануальную терапию, рефлексотерапию, оперативное вмешательство, массаж и профилактические мероприятия.

В первую очередь назначается медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия

Прекратить боли в спине по причине остеохондроза навсегда моментально невозможно, но лечебная терапия медикаментами даст пояснице передышку. Мощные анестетики и препараты противовоспалительного направления (НПВС) предоставят обезболивающий эффект и запустят процесс борьбы с воспалением в позвоночных отделах. Незаменимые препараты лечения при остеохондрозе спины:

  1. Хондропротекторы – активные вещества, которые возвращают эластичность хрящевой ткани и подвижность позвонкам – «Структум», «Артра», «Дона», «Ферматрон», «Терафлекс».
  2. Миорелаксанты – смягчающие спазмы мышечной структуры – «Сирдалуд», «Мидокалм».
  3. Сосудистые — улучшающие циркуляцию кровотока и обменные процессы – «Цераксон», « «Актовегин», «Кавинтон».
  4. Витаминные комплексы и антиоксиданты – «Нейровитан», «Мильгамма».

Только при использовании правильно подобранного терапевтического комплекса можно достичь положительной динамики и сохранять результат на долгое время.

В лечении остеохондроза спины используют разные формы медикаментов:

  1. Наружные средства: мази, кремы, гели.
  2. Препараты для внутреннего потребления: капсулы, таблетки.
  3. Медикаментозные инъекции.

Оперативное вмешательство

К сожалению, существуют случаи остеохондроза, когда время лечения упущено и медикаменты не дают ожидаемого результата, а болезнь прогрессирует. Тогда единственным решением остаётся оперативное вмешательство. Главными причинами для операции являются:

  1. Удаление межпозвонковой грыжи, сдавливающей спинной мозг.
  2. Сокращение межпозвонковой щели до 1/3 исходного размера.

В некоторых случаях проводят оперативное вмешательство

Направление на хирургическое вмешательство может быть выписано врачом на основании полной диагностической картины пациента и наличии прямых показаний для удаления патологического недостатка. В хирургии позвоночника ведущее место занимает метод дискэктомии – оперативное удаление диска с деформацией. Инструментами могут служить микродискэктомия, система B-Twin, или лазерная вапоризация ядра. Реабилитация после операции на позвоночник составляет полгода.

Лечение остеохондроза: какие средства эффективны?

Остеохондроз может доставить немало неприятных ощущений и способен заметно снизить качество жизни, а потому требует обязательного и специализированного лечения.

Запущенный остеохондроз вызывает серьезные осложнения, которые могут привести к частичной и даже полной утрате трудоспособности.

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в спине — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Комплексный подход при лечении шейного остеохондроза предполагает снятие избыточной нагрузки на межпозвоночные диски, нормализацию кровообращения, устранение болезненных ощущений в мышцах.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Остеохондроз позвоночника, как болезнь человеческого вида, или «болезнь цивилизации», связана с прямохождением, при котором нагрузка на всю конструкцию позвоночника и межпозвоночные диски существенно повышается. Современный, малоподвижный образ жизни только усугубляет положение дел. Вряд ли найдется взрослый человек, который не испытывал проявления остеохондроза в той или иной форме. По этой причине вопросы о том, как, чем и где лечить остеохондроз не теряют своей актуальности.

Четыре пятых всех болей в спине вызваны остеохондрозом. А с точки зрения расходования на его лечение денежных средств он не уступает сердечнососудистым заболеваниям или гриппу.

Причины возникновения

По достижении среднего возраста у человека в межпозвонковых дисках формируется сосудистое русло, в связи с чем, их питание происходит по принципу диффузии. Это, в частности, затрудняет регенерацию межпозвонковых дисков после чрезмерных или несимметричных нагрузок, а так же микро- и макротравм.

Неполноценное, или нерациональное, питание добавляет «масла в огонь», и межпозвоночные хрящи, не получая нужных питательных веществ, начинают постепенно истончаться, терять прочность и эластичность, деформироваться.

Точные причины появления остеохондроза, к сожалению, на сегодняшний день не установлены, поэтому принято считать, что это некая совокупность факторов риска, среди которых:

  • Нарушения метаболических процессов в организме;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Слабое физическое развитие, нарушение осанки и плоскостопие, другие нарушения костно-мышечной системы;
  • Инфекционные заболевания и интоксикации;
  • Микротравмы позвоночника вследствие падений, ударов, резких движений и избыточных нагрузок, однотипных несимметричных движений;
  • Макротравмы позвоночника вследствие переломов и ушибов;
  • Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и избыточный вес, приводящие к недостатку жидкости, витаминов и микроэлементов;
  • Стрессовые состояния и курение, приводящие к спазмам и сужению сосудов;
  • Метеорологические условия, при которых наблюдается низкая температура и высокая влажность воздуха.

Существует множество причин развития остеохондроза, и все они так или иначе являются следствием неправильного образа жизни, заложниками которого становится все большее количество людей современного общества.

Профилактика остеохондроза

Очевидно, что лучшей профилактикой остеохондроза являются рациональное питание и физкультура, в числе занятий которой показаны:

  1. Утренний самомассаж поясницы, спины и конечностей.
  2. Гигиеническая гимнастика с маховыми движениями рук и ног, прыжками на месте, вращением головы, подтягиванием на турнике.
  3. Пятиминутная физкультурная пауза на рабочем месте с набором из 7-9 упражнений.
  4. Плавание в бассейне, в особенности, на спине.

Конечно, если время для профилактики упущено, этот список упражнений придется расширить лечебной гимнастикой, в которой предусмотрены приемы на вытяжение позвоночника.

Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются. Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения.

Масса дневного рациона обычно не должна превышать 2 кг, жидкости – 1 литра, а килокалорий – 2600 единиц. Дневной рацион питания рассчитывается на частый прием пищи – 5-7 приемов в день.

В случае если анализы показывают нехватку тех или иных витаминов и микроэлементов, они назначаются дополнительно.

Диагностика остеохондроза

В зависимости от места локализации остеохондроз может быть:

  1. Шейным (25% случаев) – сопровождается болями в руках и плечах, головными болями с дальнейшим возможным развитием синдрома позвоночной артерии, когда появляются шум в ушах, возникают «мушки» и цветные пятна перед глазами, легкое головокружение.
  2. Грудного отдела позвоночника, – возникают болевые ощущения наподобие «кола» в груди, боль «простреливает» в другие органы: сердце, легкие, желудок.
  3. Пояснично-крестцового отдела позвоночника (50% случаев) – боль в области поясницы, отдающая в ноги, крестец, а порой и в область паха, может сопровождаться синдромами нарушения функций и чувствительности мышц нижних конечностей.
  4. Распространенным (12% случаев) – является сочетанием остеохондроза позвоночника сразу нескольких отделов, а потому – самой тяжелой формой этого заболевания.

Помимо ноющих болей в соответствующих отделах позвоночника, чувства ломоты и онемения в конечностях, болевых «прострелов» в различные органы и мышцы при остеохондрозе наблюдаются другие симптомы: спазмы мышц, снижение свободы движений и усиление болей при кашле или чихании, дополнительных нагрузках и резких поворотах или наклонах.

Предварительный диагноз ставится, основываясь как на вышеперечисленных симптомах, так и на первичном осмотре у врача, который проверяет позвоночник пациента в различных положениях – лежа, стоя, сидя, – в состояниях движения и покоя, после чего пациент отправляется на аппаратную диагностику с целью подтверждения и уточнения или опровержения диагноза. К основным видам исследования позвоночника относится МРТ, компьютерная томография, рентгенография и ультразвуковая доплерография магистральных артерий головного мозга, по-другому – УЗДГ МАГ.

Бывает, что после тщательного обследования дополнительно выявляют сопутствующие заболевания, являющиеся осложнениями остеохондроза: грыжи – позвоночника и межпозвонковая, протрузия межпозвонкового диска, радикулит и кифоз.

Качество диагностики имеет первостепенное значение, ведь многие симптомы остеохондроза абсолютно идентичны с симптомами других заболеваний, а источниками боли могут быть как спинномозговой корешок, так и поврежденный межпозвоночный диск.

Лечение остеохондроза

Но за диагностикой следует лечение, которое может быть двух видов – консервативное и оперативное – в зависимости от запущенности и тяжести заболевания и наличия внутренних ресурсов к выздоровлению, других показаний и противопоказаний.

В ряде тяжелых случаев без операции обойтись нельзя, в других – оправдано консервативное лечение. Однако сделать правильный выбор смогут лишь высококвалифицированные врачи, а иногда – их консилиум.

При консервативном лечении, а так же последующей реабилитации, необходим комплексный подход, который означает применение множества методик из различных отраслей медицины. Современная российская медицина в большинстве случаев сводит консервативное лечение и послеоперационную реабилитацию к двум вещам: медикаментозной терапии и аппаратному лечению. При этом наблюдается тотальная недооценка собственных ресурсов организма, происходит лечение как бы «в отсутствие» самого пациента, как будто активного участия пациента в излечении происходить не может или не должно. Такое «пассивное» лечение и реабилитация всегда оказываются более длительными, а иногда – безуспешными.

При этом консервативное лечение и послеоперационная реабилитация должны включать несколько различных методик, таких как:

  • ЛФК – упражнения лечебной гимнастики;
  • Изометрическая кинезиотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Подводный гидромассаж;
  • Тракционное лечение (или разгрузочное лечение на основе вытяжения позвоночника);
  • Магнито-, электро- и вибростимуляция;
  • Ультразвуковая и лазерная терапия;
  • Мобилизационно-вакуумная терапия;
  • Лечебная диета
  • Психотерапия;
  • Медикаментозная терапия.

При правильном подборе и сочетании множества лечебных методик медикаментозное лечение можно отодвинуть на последнее место и прибегать к нему в минимальном объеме или в фазах обострения.

Занятия с психологом в сочетании с ЛФК заставляют человека поверить в собственные силы и принять самое активное участие в выздоровлении или послеоперационном восстановлении.

Мануальный и гидромассаж, рефлексотерапия не только улучшают кровообращение, снимают болевые синдромы, но и пробуждают внутренние силы организма.

Недооценка роли диетологии может свести к минимуму эффективность медикаментозного лечения, ведь индивидуально и правильно подобранный рацион питания, позволяет насыщать клетки организма необходимыми питательными веществами, микроэлементами и витаминами, предупреждая сопутствующие осложнения на другие органы и не усугубляя протекания таких заболеваний, как диабет, ожирение, сердечнососудистые болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Читать еще:  Причины деформирующего остеоартроза

И, тем не менее, медикаментозная терапия все же необходима, обычно она включает в себя несколько терапий:

  • Анальгезирующую (анальгетики и местные обезболивающие);
  • Противовоспалительную (пантогематоген, карипазим, ибупрофен, найз, реоприн и другие препараты);
  • Спазмолитическую (дротоверин, сирдалуд, баклофен, миоластан, ботокс и др.);
  • Антиоксидантную (токоферол, витамин С, тиоктовая кислота, мексидол и др.);
  • Стимуляцию микроциркуляции крови (трентал, теоникол, актовегин, никотиновая кислота и др.);
  • Коррекцию психосоматических расстройств и профилактику дегенерации хрящевой ткани (гликозамина сульфат, хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота, алфлутоп, диацерин, эстрогены, пиаскледин и др.).

Итак, подведем итоги: послеоперационная реабилитация и консервативное лечение остеохондроза в специальных отделениях государственных клиник в большинстве случаев лишает возможности пациентов прохождения комплексного восстановительного лечения, а подобное лечение в домашних условиях добавляет еще несколько проблем. Дело в том, что пытаясь реабилитироваться на дому, пациент сталкивается, как минимум с тем, что:

  • испытывает дефицит медицинского оборудования – ортопедических кроватей, тренажеров, приборов физиотерапии или просто необходимого пространства для занятий лечебной физкультурой;
  • обнаруживает у себя неспособность к самоорганизации и самодисциплине, которые являются квинтэссенцией любых оздоровительных методик: не может элементарно соблюдать режимы сна, бодрствования, приема лекарств, прохождения лечебных процедур и питания на протяжении длительного периода времени.
  • чувствует нехватку навыков диетологии и кулинарии, позволяющих составлять рецептуры и правильно подбирать и распределять дневной рацион питания, нарушение которого может свести на нет эффективность других оздоровительных методик.

Таким образом, проходить восстановительное лечение лучше всего в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Остеохондроз

Каждый межпозвонковый диск составляют две части. В центре диска находится студенистое ядро, которое делает диск упругим, а окружает его волокнистое прочное кольцо. Если питание межпозвонковых дисков становиться хуже, то структура биополимерных соединений может разрушаться. Вследствие уменьшения содержания влаги в диске он становиться хрупким. И если позвоночник подвергается перегрузкам, студенистое ядро делится на фрагменты. В результате его упругость значительно снижается. Волокнистые кольца также теряют прочность. Подобные явления становятся отправной точкой для проявления у человека остеохондроза.

Ввиду проявления дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике происходит кальцификация поврежденных дисков, связок, капсул. Подобное явление – последняя стадия процесса развития заболевания.

К сожалению, обратный процесс после подобных изменений в позвоночнике практически невозможен. Поэтому главной задачей лечения остеохондроза является поддержание текущего стояния.

В основном проявления остеохондроза становятся более выраженными у людей после достижения тридцатипятилетнего возраста. При этом, чем старше становится человек, тем больше проявлений болезни у него наблюдается. Однако в последнее время с жалобами на боли в спине все больше молодых людей обращается к врачам.

Причинами столь раннего возникновения остеохондроза является в первую очередь очень слабая физическая активность, проблемы с осанкой, а также искривленный позвоночник, плоскостопие и ожирение. На сегодняшний день главными причинами возникновения остеохондроза принято считать следующие:

  • предрасположенность наследственного характера;
  • проблемы с обменными процессами, интоксикация, инфекции;
  • наличие избыточного веса, нерациональное питание (малое потребление жидкости недостаток микроэлементов);
  • наличие травм позвоночника, его искривление, неправильная осанка, плоскостопие;
  • существование в плохих экологических условиях;
  • неактивный образ жизни;
  • регулярный подъем тяжестей, работа в неудобных позах длительное время, деятельность, при которой человек часто повторяет рывковые движения, повороты и сгибания туловища;
  • слишком сильные физические нагрузки, перегрузка позвоночника вследствие болезней стопы, неудобства в процессе ношения обуви, а также нагрузки в период беременности;
  • внезапное прекращение постоянных тренировок людьми, которые занимаются спортом, стрессы, злостное курение.

Симптомы остеохондроза

У людей, которые болеют остеохондрозом, в первую очередь проявляются ощутимые боли в спине. Иногда подобные болевые ощущения сопровождаются онемением, а также ощущениями ломоты в конечностях. Если терапия остеохондроза не начинается вовремя, то человек быстро худеет, у него происходит атрофия конечностей. При физических упражнениях и нагрузке, а также в процессе поднятия слишком тяжелых предметов, в процессе чихания и кашля боль может становиться более интенсивной. У больного остеохондрозом уменьшается объем движений, проявляются спазмы мышц.

Шейный остеохондроз проявляется ввиду особенностей строения шейного отдела позвоночника. Позвонки шейного отдела имеют значительно меньшие размеры, чем позвонки других отделов позвоночника. Соответственно, шейный остеохондроз проявляется из-за постоянной нагрузки на шею. Симптомы шейного остеохондроза выражаются следующим образом: болевые ощущения проявляются в руках, шее, плечах, могут возникнуть и головные боли. Для данного типа заболевания характерен синдром позвоночной артерии. При проявлении этого синдрома человек ощущает наличие шума в голове, пред глазами мелькают «мушки», кружится голова. Перед глазами могут возникать разноцветные пятна, параллельно человек ощущает сильную боль в голове пульсирующего характера. Симптомы шейного остеохондроза иногда напоминают признаки стенокардии, но при этом у больного при исследовании не наблюдаются изменении в сердце.

У больных остеохондрозом грудного отдела позвоночника пациент ощущает болевые ощущения в грудной клетке. Боль может отдавать в область сердца, а также в иные внутренние органы.

Больные остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника ощущают боль в пояснице, которая может отдавать в ноги, крестец, в органы малого таза. У них поражаются нервные корешки, нарушается чувствительность, могут снижаться рефлексы и проявляться гипотония.

Диагностика остеохондроза

Предварительный диагноз «остеохондроз» специалист устанавливает уже во время первичного осмотра больного. Как правило, осмотр проводит доктор-невропатолог. Обычно пациент приходит на прием с жалобами на болевые ощущения, а также на деформацию или ограничение подвижности.

Исследование позвоночника больного проводится в положении стоя, лежа и сидя, врач осматривает его и в движении, и в состоянии покоя. В процессе осмотра врач обязательно обращает внимание на осанку человека, особенности его телосложения, особенности позвоночника, рельеф мышц, которые расположены возле позвоночника.

Благодаря ощупыванию позвоночника результаты осмотра больного можно дополнить информацией о том, имеется ли деформация позвоночника, где локализируется боль, а также определить степень ее интенсивности. В процессе ощупывания определяется также, насколько напряжены мышцы рядом с позвоночником, ведь мышечный тонус сопровождает большинство болезней и травм. Для того чтобы определить амплитуду движений разных отделов позвоночника, изучаются возможности его сгибания.

При диагностике остеохондроза часто применяется компьютерная томография, рентген, магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют выяснить, каков уровень поражения позвоночника, определить, имеются ли скрытые патологии и конкретизировать диагноз.

Благодаря правильному подходу к диагностике врач может определить, какую тактику терапии ему выбрать, чтобы результат был наиболее высокоэффективным.

Лечение остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза, а также других форм болезни и их осложнений проводится с применением консервативных методов, целью которых является устранение боли, восстановления функций спинномозговых корешков, а также для предупреждения дистрофических явлений в структурах позвоночника.

Если все методы консервативного лечения не приносят должного эффекта, и для этого имеются специальные показания, то больным иногда назначаются хирургические методы лечения остеохондроза. Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от того, насколько поражен позвоночник и интенсивны симптомы болезни.

От тяжести недуга зависит также продолжительность терапии. Как правило, активная фаза лечения с помощью консервативных методов занимает в основном около 1-3 месяца. После операции пациент восстанавливается примерно около одного года. После начала консервативного лечения у многих больных остеохондрозом наблюдается усиление болевых ощущений. Это выражается реакция мышц и других образований на лечение.

Если болевой синдром слишком сильный, его можно купировать сравнительно быстро с помощью физиотерапевтических методов, лекарственных препаратов и применения комплекса специально разработанных упражнений для больных остеохондрозом. Важно учесть, что немаловажным фактором, который влияет на эффективность лечения, является правильность поведения пациента, его адекватное отношение к необходимости придерживаться разработанного метода лечения. Для этого важно упорство, терпение и желание победить болезнь. Доказано, что наиболее эффективным является проведение консервативного лечения и восстановления после операции в санаторных условиях, а также в медицинских центрах, которые специализируются на лечении данного заболевания. При наличии необходимого оснащения, а также квалифицированных врачей комплексное лечение будет наиболее эффективным и результативным.

В комплексную терапию при лечении шейного остеохондроза обязательно входит лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, применения медикаментозных средств.

Одним из наиболее важных методов воздействия на состояние опорно-двигательного аппарата человека является лечебная физкультура. Больной регулярно выполняет определенное количество упражнений, во время которых постепенно происходит декомпрессия нервных корешков, коррекция мышечного корсета, увеличивается гибкость связочно-мышечного аппарата. Специальные упражнения при шейном остеохондрозе позволяют также обеспечить действенную профилактику дальнейшего развития заболевания. Главным условием при этом является регулярность выполнения всех упражнений.

При использовании физиотерапии происходит лечение остеохондроза с помощью физических факторов – магнитных полей, тока низкой частоты, ультразвука и др. Данная методика позволяет сократить срок реабилитации после операции, а также усилить воздействие разных медикаментозных средств.

С помощью массажа можно снять напряжение мышц, улучшить кровоток, произвести укрепляющее воздействие в общем.

Для снятия резких болевых ощущений используется мануальная терапия. Эта методика также позволяет скорректировать осанку. Боль также снимают с помощью вытяжения позвоночника – процедуры, проводимой на специальном оборудовании. При рефлексотерапии происходит воздействие рефлексогенные зоны человеческого тела и позволяет значительно улучшить воздействие других методов.

Во время обострения заболевания применяется лечение с помощью медикаментозных средств, с помощью которых снимается воспаление, купируется боль, активизируются обменные процессы. Лекарственные средства вводятся внутривенно либо внутримышечно.

Наиболее ощутимые результаты лечения наблюдаются при использовании нескольких методов в комплексе. Однако при лечении шейного остеохондроза и других форм заболевания назначать их должен только лечащий врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector