1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое киста яичка у мужчин симптомы лечение и профилактика

Киста яичка у мужчин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Киста в яичке у мужчин является достаточно распространенным заболеванием мошонки. По статистике, данной патологией страдает каждый третий мужчина. Происходит образование кист, в которых накапливается жидкость. Образуется киста в выводном протоке там, где проходят сперматозоиды. В этой статье мы расскажем, что такое киста яичка у мужчин.

Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин

Киста яичника у мужчин значительно отличается от подобного заболевания половых органов у женщин. Достаточно проблематично определить причину развития патологии, потому как симптомы похожи на другие заболевания. Как проявляется киста в яичке у мужчин? Симптомы заболевания проявляются в следующем:

  • частое либо редкое мочеиспускание, возможна задержка урины, это обусловлено тем, что киста сдавливает мочевой пузырь;
  • при перекручивании кисты либо ее разрыве возникают сильные боли в животе, приступы тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения в процессе полового акта;
  • резкий и неестественный рост волос по всему телу, такой процесс обусловлен повышенной выработкой гирсутизма;
  • давление, вздутие живота, постоянное ощущение переполнения.

Для информации! Киста у мужчин – доброкачественное образование опухолевидного типа.

На начальном этапе развития болезни размер образования напоминает горошинку, при таком течении, мужчина не ощущает дискомфорта. Стоит отметить, небольшое образование не способно сдавить сосуды, и образовать застои с водянкой яичка. На ощупь образование представляет собой овальное уплотнение в области мошонки, которое образуется рядом с яичком. Размер может достигать 2,5 сантиметра, чем может вызывать неприятные ощущения в процессе мочеиспускания или половой близости. При увеличении диаметра до 3,5 сантиметра наступает сдавливание сосудов и окружающих тканей, болевые ощущения затрагивают нервные окончания.

К основным причинам развития болезни можно отнести следующее:

  • травма половых органов, способная нарушить регенеративные и обменные процессы;
  • расширение оболочки в придатке яичка;
  • расширение оболочки полового органа;
  • увеличение оболочки в области семенного канатика;
  • инфекция, способная развить заболевание.

Для информации! Киста в мошонке чаще всего является врожденной патологией, которая образуется еще на этапе развития и формирования плода в самом начале беременности.

Стоит отметить, если образование не увеличивается в размере, лечение не требуется, т.к. со временем оно исчезает.

Причины появления кисты

По статистике, киста на яичке у мужчин диагностируется у каждого третьего обратившегося пациента. Причины развития болезни до конца еще не установлены. В урологии кисту у мужчин классифицируют на:

  • врожденную – проявляется на этапе развития и формирования плода, вызвана дисбалансом в период беременности, наличия травм, прерывания беременности либо угрозе преждевременных родов;
  • приобретенную – развивается на фоне полученных травм, перенесенных инфекционных воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Для информации! Образование в половом органе у мужчины может быть многокамерным или однокамерным, и имеет в полости перегородки.

В зависимости от протекания патологии лечащий врач оценивает возможные последствия для мужчины, как правило, кисты влияют на репродуктивную функцию и потенцию. Важно вовремя диагностировать и назначить лечение.

Медикаментозное лечение и оперативное вмешательство

Медикаментозный метод лечения в большинстве случаев является не эффективным, т.к. лекарственные препараты не способны устранить кисты. При увеличении риска развития опухолевого генеза кист и проявления нарушения функции выведения сперматозоидов в обязательном порядке назначается операция. В медицинской практике используют два метода лечения болезни:

  • склеротерапия;
  • иссечение кисты придатка яичка.

Перед тем, как выполнить иссечение образования пациенту вводят обезболивающее лекарство местного действия либо наркоз. Сверху кисты на оболочке мошонки делают небольшой разрез, убирают образования и накладывают послойный шов. На половом органе фиксируют:

  • поддерживающую повязку;
  • лед;
  • марлевую повязку.

Для информации! Оперативный метод лечения включает в себя курс антибиотиков. Принимать препараты рекомендуется в течение двух недель для исключения развития воспалительных или инфекционных процессов.

Стоит отметить, киста придатка правого яичка у мужчин может вызвать бесплодие, поэтому перед тем, как начать лечить пациента обязательно его об этом предупреждают. Еще одним из альтернативных способов лечения образований в мошонке является склеротерапия. Суть процедуры заключается в введении специального шприца в полость кисты, где происходит ее устранение и введение химической смеси. Такой способ позволяет:

  • разрушить ткани, которые покрывают внутренние поверхности стенок образований;
  • склерозировать либо склеить стенки естественным способом.

В процессе склеивания стенок может произойти повреждение семенного канатика, и наступить бесплодие.

Для информации! При пункционном способе удаления кисты есть вероятность повреждения эпидидимиса и поверхности тестикулы. Данный метод носит временный характер лечения заболевания, и как правило, требует повторного введения серозной жидкости в образование.

В детском возрасте образование пропадает самостоятельно, если же врач выявляет увеличение нароста до 1,5 сантиметров в диаметре, выполняют иссечение.

Оперативное вмешательство выполняется несколькими способами:

  • пункциальное склеротирование;
  • изолированное удаление.

Хирургическое вмешательство выполняют планово и уретрально, способ проведения операции зависит от возраста пациента, локации и степени пораженного органа и от состояния новообразования.

Для информации! Пункциальное склеротирование предполагает удаление кистозной полости с небольшим участком прилегающей к ней ткани.

Уретральная операция выполняется в случае:

  • острой боли в области паха;
  • образовании нескольких самостоятельных кисточек;
  • резком увеличении в размере кистозной полости;
  • хронического рецидива удаленной кисты;
  • роста образований до больших размеров.

Медикаментозное лечение кисты в яичках у мужчины до проведения операции заключается в проведении предоперационной терапии. За несколько дней до удаления образований, врач назначает лабораторные исследования:

  • тест на сифилис;
  • тест на наличие Вич-инфекции;
  • анализ крови на определение резус-фактора;
  • общий анализ мочи и крови;
  • электрокардиограмма сердечной деятельности для понимания использования наркоза.

Клинические исследования помогают врачу понимать, как выглядит картина заболевания. Лечение кисты на правом и левом яичке не отличаются проведением операции. Операция кисты левого или правого яичка – проводится путем введения анестезии, под мошонкой фиксируют стерильную ткань, хирург выполняет небольшой надрез электрокоагуляцией по продольному шву органа. Удаляют образование тупым способом, осторожно, так чтобы не повредить мясистую оболочку, затем накладывают марлевую повязку, прикладывают лед и на 3 дня надевает поддерживающую повязку.

Данный метод позволяет не нарушать репродуктивную функцию у мужчины.

Для информации! Если у пациента имеется плохая свертываемость крови, это может быть опасно, т.к. существует риск развития бесплодия и повреждения органа.

Стоит отметить, придатковый нарост на семенном канатике удаляется аналогично кистам. Важно, на этапе удаления, иметь полный доступ к проекции новообразования. Врач вылущивает кисту и ушивает послойно рану. По окончании накладываются повязки и лед.

Реабилитация и профилактика

Киста придатка левого яичка у мужчин имеет последствия, которые проявляются при двустороннем поражении мошонки, бесплодии, а также в образовании воспалительных процессов вследствие заражения оболочки органа. Основные профилактические мероприятия заключаются в полном исключении травмирования половых органов, своевременном обращении в больницу при первичном обнаружении симптомов либо развитии воспалительных процессов в предстательной железе и мошонке, а также образовании уплотнений. Важно, использовать средства индивидуальной защиты при половом акте для исключения передачи инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Наличие образований яичек у мужчин достаточно серьезное заболевание, способное нарушить функциональность половых органов и привести к бесплодию. Своевременная диагностика и проведенная операция увеличивает шансы на сохранение мужского здоровья.

Симптомы и лечение кисты яичка у мужчин

Семенники (яички) вырабатывают сперматозоиды и гормон тестостерон. Постепенно в верхней области желез, области придатков и по направлению к канатику образуются удобные условия для образования сперматоцеле (кисты яичка у мужчин). Это заболевание мошонки – одно из распространенных.

Описание и классификация кисты

Киста – это полая доброкачественная опухоль, состоящая из жидкости и фиброзной оболочки. Появиться может независимо от возраста, обнаруживается у 30 процентов обследуемых мужчин. Последствием кисты придатка левого яичка у мужчин часто становится бесплодие.

Новообразование может быть приобретенным или появиться уже при рождении. В зависимости от места, где расположена опухоль, она классифицируется на лево-, право- или двустороннюю. Отдельно классифицируются кисты, которые формируются в семенном канатике или придатке. По структуре новообразование делится на:

  1. Однокамерное, не имеющее перегородок и состоящее из единственной полости.
  2. Сперматоцеле с семенной жидкостью.
  3. Дермоидное, с содержанием внутри частиц иных органов (фрагментов костей, волос).
  4. Многокамерное, имеющее перегородки и несколько полостей.
Читать еще:  Расшифровка и диагностика мерцательной аритмии с помощью экг

На начальной стадии (например, у мальчика в 14 лет) выявить образование сложно, если оно не расположено у поверхности кожи. Формирование и разрастание кисты может проходить бессимптомно длительное время. Новообразование сначала незначительных размеров, долгое время остается незаметным.

Постепенно опухоль разрастается, появляются первые симптомы кисты яичка. Внутри начинает сдавливать сосуды, в яичках наблюдаются застойные процессы. На этой стадии мужчина уже чувствует дискомфорт мошонки. При разрастании новообразование легко диагностируется пальпацией. Киста может рассосаться самостоятельно, но иногда удалить ее можно только хирургическим путем.

Причины появления новообразований

Точные причины появления кисты придатка яичка еще не определены. Выдвигается несколько версий. Киста изначально является доброкачественной, может рассосаться самостоятельно, поэтому на начальной стадии показано только наблюдение. Причины образования опухоли:

  • воспалительные заболевания;
  • у подростков яичко может опуститься поздно, как и выход из брюшной полости;
  • аномальные отклонения в развитии половых органов;
  • травмирование мошонки, что привело к постепенному накоплению жидкости;
  • расширение семенника или его оболочек.

Есть несколько причин кисты семенного канатика у мальчика. Врожденное новообразование может сформироваться, если женщина, будучи беременной, подвергала организм большим нагрузкам. Новообразование образуется во время проблемных или преждевременных родов.

Симптомы появления кисты яичек

Симптомы и лечение кисты яичка у мужчин редко начинаются на ранней стадии заболевания. Изначально опухоль имеет маленькие размеры (с горошинку) и при пальпации не прощупывается. Выявить новообразование на этой стадии очень сложно. Так как формирование опухоли происходит бессимптомно, мужчина не обращается вовремя к врачу.

Со временем киста (фото есть в данной статье) начинает разрастаться. Когда опухоль достигает 2-х сантиметров, мужчина начинает ощущать давление на мошонку. Может появиться деформация яичка. Появляются терпимые тянущие боли в области живота. Иногда наблюдается его вздутие, ощущается давление. Во время секса появляются сильные боли.

Важно! Характерным для новообразования признаком является внезапный рост волос на лице, груди, в паху. Причиной становится чрезмерная выработка гирсутизма.

Если киста в мошонке начинает быстро расти, то появляется сильное давление на мочевой пузырь. Потом возникают трудности с мочеиспусканием, задерживается жидкость. Киста может лопнуть от повреждений. Мужчина сразу ощущает резкие боли в животе. Появляется лихорадка, сильные головные боли и тошнота. Последствием опухоли может быть бесплодие.

Лечение кисты яичка

Лечить кисту придатка правого яичка можно только хирургическим путем. Изначально показано только наблюдение, так как новообразование доброкачественное, может рассосаться самостоятельно. Оперативное лечение показано при:

  • опасности опухолевого генеза;
  • сильных болях;
  • больших размерах новообразования;
  • нарушениях при выводе сперматозоидов.

Операция на яичках осуществляется одним из нескольких методов. На первой стадии может быть использованы средства народной медицины.

Хирургическая операция

Перед хирургической операцией мужчина предупреждается о возможном наступлении бесплодия. Оно считается побочным эффектом после удаления опухоли. Во время хирургической операции около новообразования выполняется разрез, совершается удаление кисты. Затем по очереди соединяются швами ткани мошонки.

Операция на мошонке проводится под наркозом. Потом на шов накладывается повязка из марли со льдом, и в конце – поддерживающая (суспензорий). После хирургического вмешательства две недели нужно избегать любых физических нагрузок. После операции назначаются антибиотики.

Склеротерапия

Часто используется лечение склеротерапией. В ходе операции по удалению кисты из полости удаляется скопившаяся жидкость. Затем это место заполняется специальным составом, который способствует разрушению выстилающих опухоль тканей.

Однако при такой операции есть побочный эффект. Может возникнуть непроходимость семенных канатиков при их схлопывании. Это приводит к бесплодию. Для восстановления передвижения сперматозоидов через время удаляется травмированный участок, проводится его пластика.

Пункция

Если у мужчины появилась шишка в паховой области, чаще всего это – киста яичка. Лечится заболевание оперативным путем. Метод пункции схож со склеротерапией, но после откачки жидкости не вводится никаких субстанций.

Этот способ – лишь кратковременное решение проблемы. Постепенно жидкость снова накапливается и требуется повторная операция. При этом происходит медленное истончение слизистой протока, что становится причиной травмы яичка и придатка.

Лапароскопия

Лапароскопия – это новый метод оперативного лечения кисты яичка. Во время операции полностью удаляется новообразование. Преимущества лапароскопии:

  • делается быстро;
  • минимальный риск травмирования органов;
  • почти полностью исключаются послеоперационные осложнения.

Операция делается лапароскопом. Это телескопическая трубка с несколькими линзами, присоединенная к цифровой видеокамере, обеспечивающей высокую резкость изображения. К ней крепится оптический кабель с «холодным» освещением.

В брюшную область для расширения пространства подается углекислый газ. За счет этого полностью открываются внутренние органы. После операции на мошонку накладывается поддерживающая повязка. Регулярно делаются компрессы со льдом.

После операции на месяц исключаются нервное перенапряжение, физические нагрузки и секс. Иначе может произойти расхождение швов. После хирургического вмешательства возможны осложнения:

  • появление шрамов и опухолей на мошонке;
  • бесплодие;
  • воспаление мошонки;
  • отеки.

После хирургического вмешательства назначаются антибиотики. Мужчине нельзя пить спиртные напитки, переедать. Необходимо употреблять больше растительной пищи, фруктов, витаминов, клетчатки. Питаться нужно по 5-6 раз ежедневно маленькими порциями. Раны быстрее заживут, если рацион будет разбавлен злаками и свежевыжатыми соками.

Противопоказаний к операциям практически нет. При невозможности использования одного метода есть альтернатива выбора другого способа оперативного вмешательства. Риск осложнений почти отсутствует, если мужчина придерживается всех рекомендаций после операции.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами кисты яичек показано только на первой стадии заболевания. Для приготовления средства вовнутрь потребуется 1 ч. л. измельченной коры конского каштана. Порошок высыпается в стакан воды, настаивается несколько часов и процеживается. Затем жидкость нужно выпить за два приема. Другие рецепты народной медицины:

  1. Из цветов каштана отжимается сок, который мужчина должен пить по 3 раза ежедневно по 30 капель, растворенных в 1 ст. л. воды.
  2. Из этого же растения изготавливается мазь. В 300 г свиного растопленного жира кладется 4 ст. л. высушенных цветов каштана. Смесь вымешивается, и ставится на 60 минут в духовку, разогретую до 75 градусов. Остывшая мазь наносится на мошонку дважды в сутки. Хранить средство нужно в холодильнике.
  3. Берется 1 ст. л. дурнишника обыкновенного и 10 минут кипятится в 200 мл воды на медленном огне. Отвар настаивается час, процеживается и принимается по 2 ст. л. по 5 раз в сутки.
  4. Для мази берется сок свежей льнянки обыкновенной и смешивается со свиным салом или сливочным маслом в пропорции 2:5. Средство нагревается, пока вода полностью не испарится. Мазь процеживается и отжимается. Средство нужно наносить на мошонку ежедневно дважды.
  5. Одна чайная ложка сухих листьев шалфея высыпается в стакан воды. Средство настаивается 30 минут, процеживается. Жидкость нужно пить по 2 ст. л. четыре раза в день.

Если появилась киста в паху, ее можно попробовать лечить настоем из горной арники. Для средства берется 1 ч. л. соцветий и заливаются стаканом кипятка. Жидкость настаивается 2 часа, процеживается. Средство принимается по 1 ст. л. 4 раза в день. Курс лечения – 2 месяца, затем делается перерыв на 14 дней.

Через каждые 6 месяцев делается контрольное УЗИ. Лечение без операции возможно только когда киста еще начинает формироваться. Однако в редких случаях получается вовремя диагностировать появление новообразования.

Профилактика заболевания

Для предупреждения кист и чтобы не потребовалось удаление яичек, мужчина должен избегать травмирования промежности. Нельзя допускать переохлаждения или перегрева мочеполовой области. Рекомендуется ежегодное посещение уролога даже без признаков заболеваний. Мужчине нужно вовремя лечить воспаления придатков, простатит, уретрит и периодически самостоятельно пальпировать мошонку на наличие уплотнения в мошонке.

После удаления кисты яичка в 95 процентах случаев проходят боли, и новообразование больше не беспокоит. Однако при своевременной диагностике заболевания в начальной стадии оперативное лечение может не потребоваться вовсе.

Читать еще:  Простатиты у мужчин признаки чем лечить лекарства и рекомендации

Чем опасна киста яичка

    5 минут на чтение

Под кистой яичка понимают доброкачественное образование, имеющее полость с фиброзной оболочкой. Образуется она в мошонке в районе придатков, однако может распространяться и на семенной канатик.

Содержание

Эта патология считается частой и диагностируется практически у каждого третьего мужчины, проходящего обследование в медицинском учреждении.

По мнению специалистов, при кисте левого яичка объём накапливаемой жидкости намного больше, нежели при аномалии с правой стороны. Сам процесс роста новообразования происходит в выводных протоках, где передвигаются сперматозоиды.

Причины

Установить однозначные причины формирования кисты яичка у пациентов врачам удаётся не в каждой клинической ситуации. Эти образования в медицине принято разделять на два вида: врождённые и приобретённые.

Врождённая киста

В таких обстоятельствах патологический процесс происходит при внутриутробном развитии плода на ранних стадиях беременности. Образованная в придатке маленькая полость наполняется жидкостью, но не содержит сперму. Этот факт позволяет дифференцировать заболевание от его приобретённой формы.

Врождённая киста отделена от других органов и тканей, не увеличивается в размерах и неспособна стать причиной бесплодия.

Появление такой полости может быть вызвано несколькими факторами:

  • нарушение гормонального фона у матери во время беременности;
  • полученные травмы в период вынашивания плода;
  • риски прерывания беременности;
  • преждевременные роды.

Приобретённая киста

Причиной данного образования могут послужить факторы, вызванные воздействием внешней среды или другими болезнями. Самыми распространёнными из них являются:

  • частый контакт с вредными токсическими веществами;
  • получение травмы мошонки;
  • болезни венерологического характера;
  • несвоевременное лечение воспаления в яичке либо придатке.

Самыми частыми причинами образования кисты яичка у мужчин врачи называют наследственную предрасположенность и различные воспалительные процессы. Наиболее высокий риск появления приобретённой патологии имеют лица в возрасте старше сорока лет.

Симптоматика

Зачастую наличие кисты яичка у мужчины не проявляется какими-либо симптомами на протяжении длительного периода времени. К врачу пациенты обычно обращаются при увеличении данного образования или при наличии осложнений.

По теме

Аденома и карцинома

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 9 декабря 2019 г.

Отсутствие признаков кисты бывает при её размерах не более двух сантиметров. В случае разрастания у больного начинает проявляться ряд негативных симптомов:

  1. Болевые ощущения во время физических нагрузок, в процессе ходьбы или полового акта. Нередко резкая боль отдаёт в нижние конечности.
  2. Увеличение мошонки со стороны развития патологического процесса.
  3. Отёчность и гиперемия в случаях развития воспаления.
  4. Повышение уровня болезненности в случае роста кисты и нежелании мужчины обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов заболевания.
  5. Интоксикация, вызванная воспалением. Она характеризуется повышением температуры тела, общей слабостью, апатией, мигренью и быстрой утомляемостью.

Кроме этого, при разрыве капсулы новообразования, её содержимое попадает в мошонку. Этот процесс сопровождается резкой болью и дальнейшей отёчностью.

Кисту, увеличенную в диаметре до крупных размеров, можно визуально обнаружить вследствие её выпячивания в мошонке. Также нарушается процесс мочеиспускания (задержка или учащённые позывы). Из-за анатомических особенностей строения мужского организма чаще всего патологии подвергается именно левое яичко.

Диагностика

Установить наличие кисты яичка врач может случайно во время планового осмотра либо при имеющихся у пациента жалобах.

В первую очередь уточняется наличие полученных ранее травм в области таза, имеющиеся заболевания и способы лечения органов мочеполовой системы.

На следующем этапе проводится визуальное изучение мошонки. В процессе её пальпации должно ощущаться эластичное образование округлой формы на верхней части яичка. Размер кисты может варьироваться от небольшой горошины до 3 – 4 см в диаметре. При ощупывании врачом также оцениваются подвижность полости и ощущения пациента при её сдавливании.

Действенным методом обследования кисты является диафаноскопия. Она заключается в просвечивании мошонки с помощью специального фонарика с мощным световым пучком. Это позволяет установить расположение патологических образований и кровеносных сосудов.

Диагностическим признаком при обнаружении кисты является её розовое отсвечивание. Таким образом её можно дифференцировать от иных болезней, а также определить количество имеющейся жидкости в полости.

Самым распространённым способом выявления кисты яичка считается ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ на снимках можно точно определить размеры новообразования, его расположение и толщину стенок. Эта информация является необходимой при выборе подходящего курса лечения.

При наличии невыясненных вопросов лечащий врач может дополнительно направить пациента на обследование с применением компьютерной либо магниторезонансной томографии. Таким методом можно послойно изучить проблемный орган, выяснить структуру кистозного образования и исключить развитие злокачественной опухоли.

Лечение

Как правило, необходимость лечения кисты яичка возникает при риске развития злокачественной опухоли, при появлении сразу нескольких новообразований, сильных болевых ощущениях, воспалениях и нарушениях половой функции.

При всех вышеуказанных патологических процессах консервативные лечебные методы являются малоэффективными. Поэтому в современной медицине применяется склерозирование, удаление и пункцию с высасыванием жидкости.

Склерозирование

Смысл склеротерапии заключается в удалении жидкости из имеющейся полости и наполнении её специальным медицинским средством. Это вещество оказывает пагубное влияние на внутренние ткани кисты, вследствие чего стенки полости склеиваются. Послеоперационный период длится около двух часов.

Основным негативным фактором этого способа лечения является высокая вероятность склеивания семенных канатиков, что впоследствии приводит к бесплодию. Поэтому к данной процедуре могут прибегнуть лишь пациенты, которые не планируют в будущем иметь детей.

Через месяц после проведения операции возможен рецидив болезни.

Пункция кисты

Процедура данного метода аналогична предыдущему способу лечения. На мошонке делают незначительный разрез и с помощью иглы скопившуюся в кисте жидкость удаляют. Однако в этой ситуации полость не заполняют препаратами, а оставляют пустой. После этого сделанный разрез ушивается.

Осуществление пункции кисты яичка у мужчин считается временной мерой, так как вероятность рецидива очень высокая.

Удаление

Для того чтобы удалить кисту с яичка, врачи используют метод лапароскопии. Это щадящий вид операции, при котором специальное приспособление вводится через маленький разрез на мошонке.

К преимуществам данного метода относится минимальный риск осложнений и получения травм соседних тканей и органов. Восстановление проходит за короткий промежуток времени. Спустя 2 – 3 дня пациента могут выписать из стационара. До этого времени он должен лежать на спине во избежание отёчности.

Последующие 14 дней следует максимально исключить из повседневной жизни физические нагрузки и половые отношения. Питаться нужно маленькими порциями несколько раз в день. Основу рациона должны составлять нежирное мясо птицы и рыбы, овощи и фрукты. Во избежание развития воспалительного процесса врач назначает антибактериальные препараты.

По теме

Как улучшить мочеиспускание при аденоме простаты

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 29 ноября 2019 г.

В редких случаях операция может негативно отразиться на репродуктивной функции мужчины, о чём его уведомляют до начала лечения.

По статистике, практически все случаи лечения кисты яичка завершаются положительным результатом. Чтобы исключить развитие раковой опухоли, отсечённый фрагмент кисты направляют на гистологическое исследование.

Послеоперационные осложнения и последствия

В большинстве случаев период реабилитации после проведенного операционного вмешательства по удалению кисты яичка проходит без осложнений. Однако бывают случаи, когда возникают негативные процессы. К наиболее распространённым из них относятся:

  • расхождение швов;
  • попадание в рану инфекции и нагноения;
  • развитие водянки на яичке;
  • кровяные выделения;
  • образование рубцов в мошонке;
  • повреждение семявыводящего протока;
  • повторное образование кисты.

Если через несколько дней после операции у больного повысится температура, возникнут воспаления, выделения в районе наложения швов, болевые ощущения или сильный дискомфорт, то необходимо сообщить об этих проблемах лечащему врачу.

Кроме этого, последствием перенесённой кисты на яичке у мужчины может стать снижение репродуктивной функции и бесплодие.

Профилактика

Для недопущения появления и развития кисты яичка необходимо выполнять ряд несложных рекомендаций:

  1. Избегать травм в области паха;
  2. Защищать организм от переохлаждения и перегрева.
  3. Своевременно обращаться за медицинской консультацией при заболеваниях органов мочеполовой системы.
  4. Регулярно самостоятельно обследовать мошонку для обнаружения новообразований.
  5. Ежегодно посещать уролога для профилактического осмотра.
Читать еще:  Эффективное лечение предстательной железы у мужчин в зависимости от симптомов

Чтобы не допустить бесплодия в будущем, врачи рекомендуют проводить УЗИ детям ещё в школьном возрасте.

Киста яичка у мужчин

Кисты яичка у мужчин относятся к доброкачественным новообразованиям половых органов и редко подвергаются малигнизации. Чаще возникают у лиц молодого и среднего возраста. Поражение имеет односторонний характер (только правое либо левое яйцо). При травмах может встречаться парный характер образований.

Кистозные образования яичка – это собирательное понятие, которое объединяет в себе две патологии:

Киста придатка яичка у мужчин

Представляет собой полость, которая заполнена серозной жидкостью и покрыта соединительно-тканной оболочкой. Чаще исходит из головки придатка и может иметь ножку. В зависимости от происхождения может быть врожденной и приобретенной (последствие травм, воспаления)

Болезнь также представлена полостью, которая отграничена соединительнотканной или фиброзной оболочкой. Перерождение в фиброзную ткань происходит при частом травмировании (причина – спортивные травмы).

Лечение проводится по факту выявления. Исключение составляют дети младше 6 месяцев, в этом случае показана выжидательная тактика до года.

Симптомы кисты яичка у мужчин

Проявления будут зависеть от вида образования, что связано с особенностью строения анатомических структур.

Киста придатка яичка

Клинические проявления кистозных новообразований придатка (эпидидимиса) будут зависеть от их расположения (головка придатка, тело или хвост). В соответствии с этим один и тот же размер образований может давать крайне разную клиническую картину. Типичные симптомы:

  1. Пациент обнаруживает образование случайно при выполнении гигиенических мероприятий (типично для локализации хвосте).
  2. Болевые ощущения, отдающие в паховую область. Боль разной интенсивности возникает в случае локализации образования в головке придатка.
  3. Сдавление семявыносящих протоков, что приводит к нарушению выведения сперматозоидов и развитию мужского бесплодия. На начальных этапах возникают проблемы с зачатием, но как такового диагноза бесплодия не выставляют, поскольку функция яичек не нарушена.
  4. Деформация и увеличение мошонки. Поскольку новообразование поражает одно яичко, возникает четкая асимметрия тканей. Гиперемии нет. Отек незначительный.
  5. Пальпируется как плотноэластичное образование, поэтому исключительно при помощи физикального осмотра выставлять диагноз некорректно (на фото любой вариант вне зависимости от расположения выглядит одинаково).

Киста семенного канатика

Возникновение симптомов зависит от размера образования (до 2 см клинически не проявляются).

  1. Боль в области мошонки. Может иррадиировать в пах и промежность. В этом случае необходимо проводить дифференциальную диагностику с ущемленными пахово-мошоночными грыжами.
  2. При значительных размерах образований возникает затруднение мочеиспускания, поскольку в этом случае они занимают большую площадь и сдавливают окружающие ткани. Плохой диагностический признак, подозрение на озлокачествление.
  3. Киста в мошонке пальпируется как плотноэластичное образование округлой формы. Зачастую безболезненное. С окружающими тканями не спаяно. Окружающие ткани не изменены. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
  4. Деформация и асимметрия аналогичны кисте придатка.

Необходимо дифференцировать со злокачественными опухолями, которые на ранних стадиях проявляют аналогично кистам.

Диагностика

Диагностика заболевания включает следующие моменты:

  • сбор анамнеза (особенностей не имеет);
  • физикальный осмотр (пальпируемое образование в мошонке);
  • лабораторные и инструментальные исследования.

Диагноз кисты подтверждается при помощи следующих методов:

  1. Диафаноскопия. Метод основан на прохождении лучей света через мошонку (тест проводится в темном помещении). Участок мошонки с кистозным образованием имеет более розовое свечение, так как не содержит плотных структур, которые дают затемнение.
  2. Сонография, или УЗИ. Позволяет не только выявить кистозную полость, но и определить размеры, содержимое, границы, состояние окружающих тканей. Доброкачественные образования имеют четкие контуры, гомогенное содержимое, не затрагивают окружающие ткани. Кровотока в месте образования нет.
  3. МРТ/КТ используют только в случае подозрения на злокачественное образование (нечеткие контуры, неоднородное содержимое, метастазы).

Из лабораторных методов выделяют цитологическое и гистологическое исследование удаленного кистозного образования.

Специфических лабораторных исследований в дооперационном периоде, которые указывают на диагноз, нет.

Тактика лечения кист яичка

Лечение проводится в плановом порядке и зависит от размеров образования.

Существует несколько тактик ведения пациентов с кистозными новообразованиями:

  1. При небольших размерах (до 2 см) и отсутствии клинических проявлений выбирают выжидательную тактику с контролем УЗИ раз в 2-3 месяца.
  2. При больших размерах проводят операцию в плановом порядке. Объем вмешательства зависит от особенностей образования.

При подозрении на перекрут, разрыв либо наличие других осложнений показана экстренная госпитализация и удаление кистозного образования.

Хирургическое удаление

Предоперационная подготовка

Предоперационное обследование включает (направление на анализы выдает уролог в плановом порядке):

В каждой клинике список необходимых анализов к операции может незначительно меняться.

Оперативное вмешательство

Существует несколько вариантов оперативного лечения.

Через открытый доступ

Проводят под общей анестезией. Выполняется небольшой разрез в области шва мошонки. Послойно рассекают ткани и выводят яичко с придатком на поверхность. Кисту иссекают и отправляют на биопсию. Яичко с придатком при необходимости ушивают и погружают в мошонку. Рану послойно зашивают и на кожу накладывают косметические швы. Лечить таким способом возможно кисты больших размеров, когда нет возможности проведения лапароскопии. Функции органа полностью сохраняются.

Более современный метод, который отличается малоинвазивностью и является золотым стандартом лечения новообразований небольшого размера. Используются специальные приборы (видеокамеры, троакары), которые вводятся в брюшную полость. Кистозные образования удаляются со стороны живота, а не со стороны мошонки, как при открытом доступе. Как правило, осложнений нет.

Является особым методом лечения. Использовать лучше у лиц пожилого возраста, так как высок риск развития бесплодия из-за повреждения половых органов – яичка, придатка, семявыносящих протоков. В область кисты вводят иглу, мошонку при этом фиксируют кистью второй руки, и удаляют содержимое. Далее в полость кисты вводят специальный состав – склерозант, который обеспечивает спаивание стенок кисты. При попадании препарата в окружающие ткани может возникать склерозирование семенных протоков либо других анатомических структур, что приводит к полной потере функции органа.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде показано использование бандажа и нестероидных противовоспалительных средств (обезболивание). На месяц ограничиваются физические нагрузки любого характера (нельзя заниматься спортом, сексом).

Последствия

Последствия и осложнения кистозных образований можно разделить на те, что связаны с оперативным вмешательством и те, что связаны с самим образованием

Связанные с операцией

  1. Травма придатков. Часто возникает при проведении склеротерапии (поэтому оптимально проводить ее под контролем УЗИ).
  2. Болевой синдром в мошонке. Боль приобретает постоянный характер при пересечении нервных волокон в ходе операции.
  3. Бесплодие. Связано с пересечением и последующей перевязкой семенных канатиков. В этом случае происходит вазэктомия – хирургическая контрацепция или стерилизация.
  4. Отек и инфильтрация – в первые дни после операции являются нормальной реакцией ткани. При сохранении отека на 5-7 сутки показано повторное хирургическое вмешательство, поскольку происходит сдавление органов (в частности, яичка), ишемия и постепенное снижение функции.
  5. Рецидивы кист. Чаще это случается при использовании лапароскопии, чем при проведении отрытой операции, из-за неполного иссечения капсулы кисты.

Последствия длительного отсутствия лечения кистозного новообразования

  1. Присоединение вторичной инфекции гематогенным, лимфогенным или контактным путем и развитие гнойного процесса в тканях яичка. В этом случае клиника будет иметь яркую картину (гиперемия, отек, инфильтрация, резкая боль, интоксикация).
  2. Разрыв кисты с выходом содержимого в окружающие ткани. В отличие от разрывов яичника у женщин, у мужчин брюшная полость не вовлекается в процесс. Но жидкость, которая попала в мошонку, может нагнаиваться и обеспечивать воспалительный процесс.
  3. Снижение нормальной функции яичек (эректильная дисфункция). Обратимое явление, возникает при размерах кист 3 см и более.
  4. Бесплодие, которое обусловлено сдавлением семявыносящих протоков кистой. Обратимо при своевременном лечении, в отличие от бесплодия, вызванного некорректным хирургическим вмешательством.

Поскольку яички относятся к парным органам клинические симптомы и осложнения могут возникать не сразу (здоровее яичко частично берет на себя функцию пораженного).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector