Противопоказания к ультразвуковому исследованию
Противопоказания к УЗИ
Абсолютные противопоказания к УЗИ — это описание тех случаев, когда выполнение ультразвукового исследования не информативно, причиняет вред здоровью пациента или угрожает его жизни. Сегодня все накопленные знания не описывают ни одного абсолютного противопоказания к УЗИ.
Именно благодаря своей высокой безопасности и безвредности ультразвук так широко и быстро распространился во всех отраслях медицины. Например, в Москве каждые 15 минут около 1000 пациентов обращается в ЛПУ с целью сделать ультразвуковое исследование тех или иных органов. При том, что УЗИ — только дополнительный метод исследования и на его основании нельзя установить заключительный диагноз — оно является неотъемлемой частью клинического мышления современного врача.
Разнообразие методов УЗИ
Платное исследование, в сочетании с высоким спросом, доступностью и эффективностью — создали благоприятные условия для бурного развития технологий УЗИ. Современная медицина предлагает следующие виды УЗИ исследования:
- цветное доплеровское картирование,
- контрастная эхография,
- трехмерное УЗИ,
- тканевая, инверсная гармоника,
- эласография,
- соногистерография.
Следует сказать, что с ростом разрешающих способностей аппаратуры, качества визуализации, УЗИ диагностика не лишилась своих недостатков. Они обуславливают относительные противопоказания к данному методу исследования.
Относительные противопоказания к УЗИ диагностике
Описывают такие устранимые, временные либо некритичные ситуации, при которых УЗИ диагностика нецелесообразна, либо может причинить вред здоровью пациента.
- Экстренные ситуации, угрожающие жизни, при которых проведение УЗИ диагностики может усугубить прогноз, из-за отсрочки более необходимых мероприятий по устранению критических состояний.
Повреждение кожных покровов либо кожные заболевания в области исследуемого органа, что делает невозможным исследование, из-за отсутствия контакта с датчиком УЗИ аппарата.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы у женщин при внутривлагалищном или внутриматочном УЗИ, из-за угрозы распространения инфекции.
Ожирение ухудшает визуализацию исследуемого органа и, впоследствии, снижает достоверность заключения.
Но самым главным, относительным противопоказанием к проведению ультразвукового исследования является безграмотный, неопытный специалист. Органы и ткани, отображаемые при помощи ультразвуковых технологий, неспецифичны и заключение в большей мере зависит от субъективного мнения врача.
Только профессионализм и необходимые навыки могут дать клинически значимую, точную информацию о состоянии внутренних органов пациента. Очень часто врачи УЗИ диагностики на основании результатов своих исследований устанавливают диагноз и дают рекомендации по лечению заболевания, при этом, не являясь клиническим специалистом в конкретной патологии. Что может приводить к проблемам куда большим, чем само заболевание.
Показания и противопоказания к УЗИ. Подготовка к исследованию.
Для исследования головного мозга, глаза, щитовидной, слюнных и
молочной желез, сердца, почек, обследования беременных со сроком более 20 нед специальной подготовки не требуется. При изучении органов брюшной полости, особенно поджелудочной железы, следует тщательно подготовить кишечник, чтобы в нем не было скопления газа. Больной должен явиться в ультразвуковой кабинет натощак. Исследование органов таза рекомендуется проводить при наполненном мочевом пузыре.
Больного обследуют при разном положении тела и датчика. При этом врач обычно не ограничивается стандартными позициями, а, меняя положение датчика, стремится получить возможно полную информацию о состоянии органов. Для улучшения контакта с датчиком кожу над исследуемой областью тела хорошо смазывают пропускающим ультразвук специальным акустическим гелем.
Показания к УЗИ:
При этом перед врачом ультразвуковой диагностики ставятся следующие задачи:
· предварительное исследование для выявления структурных изменений в органах и тканях;
· уточнение патологических состояний, уже выявленных ранее другими методами;
· определение характера патологического процесса;
· определение топической принадлежности патологического процесса;
· выявление распространенности патологического процесса;
· отработка показаний к другим, более сложным, исследованиям для уточнения диагноза;
· выполнение чрескожной аспирационной пункционной биопсии под ультразвуковым наведением;
· контроль эффективности проводимого лечения;
· исследование кровеносных сосудов.
Проведение срочных исследований в следующих клинических ситуациях:
· подозрение на (внутреннее) кровотечение;
· острый болевой синдром;
· острая желтуха (для прохождения УЗИ в этом случае необходимо иметь при себе результаты свежих анализов крови на наличие вируса гепатита);
· подозрение на острый тромбоз сосудов.
Противопоказания к УЗИ:
Как уже было отмечено, направление на УЗИ дается лечащим врачом. Однако, имеются противопоказания к исследованию, о которых необходимо знать и пациентам.
В частности, противопоказаниями к проведению исследования являются наличие пиодермии (гнойных изменений на коже), инфекционных заболеваний (ВИЧ, вирусный гепатит и др.), наличие открытой раны, свищей в области исследуемого органа.
Методы лучевого исследования костно-суставной системы.
СОСТАВ ТИПОВОГО РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКОГО АППАРАТА
В состав типового рентгенодиагностического аппарата входит питающее устройство (автотрансформатор, повышающий и понижающий трансформаторы, высоковольтный выпрямитель), пульт управления, штатив и рентгеновская трубка
Основные методы узи
Отраженные эхосигналы поступают в усилитель и специальные системы реконструкции, после чего появляются на экране телевизионного монитора в виде изображения срезов тела, имеющие различные оттенки черно-белого цвета. Оптимальным является наличие не менее 64 градиентов цвета черно-белой шкалы. При позитивной регистрации максимальная интенсивность эхосигналов проявляется на экране белым цветом (эхопозитивные участки), а минимальная — чёрным (эхонегативные участки). При негативной регистрации наблюдается обратное положение. Выбор позитивной или негативной регистрации не имеет значения. Изображение, получаемое при исследовании, может быть разным в зависимости от режимов работы сканера. Выделяют следующие режимы:
- A-режим. Методика даёт информацию в виде одномерного изображения, где первая координата, это амплитуда отраженного сигнала от границы сред с разным акустическим сопротивлением, а вторая расстояние до этой границы. Зная скорость распространения ультразвуковой волны в тканях тела человека, можно определить расстояние до этой зоны, разделив пополам (так как ультразвуковой луч проходит этот путь дважды) произведение времени возврата импульса на скорость ультразвука
А-метода — офтальмология и неврология. При исследовании глаза с омо-
щью этого метода можно определить состояние глазного яблока, вывить
помутнение стекловидного тела, отслойку сетчатки или сосудистой оболоч-
ки, опухоль или инородное тело в глазнице. В неврологии Α-метод позво-
ляет определить локализацию серповидного отростка и тем самым устано-
вить наличие объемного процесса в мозге: кровоизлияния, опухоли
- B-режим. Методика даёт информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени, что позволяет оценивать их морфологическое состояние.
M-режим. Методика даёт информацию в виде одномерного изображения, вторая координата заменена временной. По вертикальной оси откладывается расстояние от датчика до лоцируемой структуры, а по горизонтальной — время. Используется режим в основном для исследования сердца. Дает информацию о виде кривых, отражающих амплитуду и скорость движения кардиальных структур. М-метод (от английского motion — движение) также от-
носится к одномерным ультразвуковым исследованиям. Он предназначен для исследования движущегося объекта — сердца.Датчик также находится в фиксированном положении.
Частота посылки ультразвуковых импульсов очень высокая — около 1000 в 1 с, а продолжительность импульса очень небольшая, всего I мкс.
39. Показания и противопоказания к узи. Подготовка к исследованию.
Для исследования головного мозга, глаза, щитовидной, слюнных и
молочной желез, сердца, почек, обследования беременных со сроком более 20 нед специальной подготовки не требуется. При изучении органов брюшной полости, особенно поджелудочной железы, следует тщательно подготовить кишечник, чтобы в нем не было скопления газа. Больной должен явиться в ультразвуковой кабинет натощак. Исследование органов таза рекомендуется проводить при наполненном мочевом пузыре.
Больного обследуют при разном положении тела и датчика. При этом врач обычно не ограничивается стандартными позициями, а, меняя положение датчика, стремится получить возможно полную информацию о состоянии органов. Для улучшения контакта с датчиком кожу над исследуемой областью тела хорошо смазывают пропускающим ультразвук специальным акустическим гелем.
Показания к УЗИ:
При этом перед врачом ультразвуковой диагностики ставятся следующие задачи:
предварительное исследование для выявления структурных изменений в органах и тканях;
уточнение патологических состояний, уже выявленных ранее другими методами;
определение характера патологического процесса;
определение топической принадлежности патологического процесса;
выявление распространенности патологического процесса;
отработка показаний к другим, более сложным, исследованиям для уточнения диагноза;
выполнение чрескожной аспирационной пункционной биопсии под ультразвуковым наведением;
контроль эффективности проводимого лечения;
исследование кровеносных сосудов.
Проведение срочных исследований в следующих клинических ситуациях:
подозрение на (внутреннее) кровотечение;
острый болевой синдром;
острая желтуха (для прохождения УЗИ в этом случае необходимо иметь при себе результаты свежих анализов крови на наличие вируса гепатита);
подозрение на острый тромбоз сосудов.
Противопоказания к УЗИ:
Как уже было отмечено, направление на УЗИ дается лечащим врачом. Однако, имеются противопоказания к исследованию, о которых необходимо знать и пациентам.
В частности, противопоказаниями к проведению исследования являются наличие пиодермии (гнойных изменений на коже), инфекционных заболеваний (ВИЧ, вирусный гепатит и др.), наличие открытой раны, свищей в области исследуемого органа.
40. Основные методы узи
Отраженные эхосигналы поступают в усилитель и специальные системы реконструкции, после чего появляются на экране телевизионного монитора в виде изображения срезов тела, имеющие различные оттенки черно-белого цвета. Оптимальным является наличие не менее 64 градиентов цвета черно-белой шкалы. При позитивной регистрации максимальная интенсивность эхосигналов проявляется на экране белым цветом (эхопозитивные участки), а минимальная — чёрным (эхонегативные участки). При негативной регистрации наблюдается обратное положение. Выбор позитивной или негативной регистрации не имеет значения. Изображение, получаемое при исследовании, может быть разным в зависимости от режимов работы сканера. Выделяют следующие режимы:
A-режим. Методика даёт информацию в виде одномерного изображения, где первая координата, это амплитуда отраженного сигнала от границы сред с разным акустическим сопротивлением, а вторая расстояние до этой границы. Зная скорость распространения ультразвуковой волны в тканях тела человека, можно определить расстояние до этой зоны, разделив пополам (так как ультразвуковой луч проходит этот путь дважды) произведение времени возврата импульса на скорость ультразвука
А-метода — офтальмология и неврология. При исследовании глаза с омо-
щью этого метода можно определить состояние глазного яблока, вывить
помутнение стекловидного тела, отслойку сетчатки или сосудистой оболоч-
ки, опухоль или инородное тело в глазнице. В неврологии Α-метод позво-
ляет определить локализацию серповидного отростка и тем самым устано-
вить наличие объемного процесса в мозге: кровоизлияния, опухоли
B-режим. Методика даёт информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени, что позволяет оценивать их морфологическое состояние.
M-режим. Методика даёт информацию в виде одномерного изображения, вторая координата заменена временной. По вертикальной оси откладывается расстояние от датчика до лоцируемой структуры, а по горизонтальной — время. Используется режим в основном для исследования сердца. Дает информацию о виде кривых, отражающих амплитуду и скорость движения кардиальных структур. М-метод (от английского motion — движение) также от-
носится к одномерным ультразвуковым исследованиям. Он предназначен для исследования движущегося объекта — сердца.Датчик также находится в фиксированном положении.
Частота посылки ультразвуковых импульсов очень высокая — около 1000 в 1 с, а продолжительность импульса очень небольшая, всего I мкс.
Противопоказания к УЗИ
Диагностическая клиника Елены Малышевой проводит весь спектр ультразвуковых исследований. Благодаря абсолютной безопасности для здоровья клиентами клиники могут стать все категории пациентов, в том числе, беременные женщины и маленькие дети. Обращаем Ваше внимание, что к УЗИ нет противопоказаний в привычном смысле, однако существуют случаи, в которых исследование лучше отложить на некоторое время. Пережде чем записаться на приём, просим Вас ознакомиться с ними.
Проведение ультразвукового исследования не имеет противопоказаний, связанных с риском для жизни пациента, но имеет некоторый ряд ограничений. Просим Вас ознакомиться с ним.
- УЗИ не проводится, если на месте контакта датчика и кожи существуют серьёзные дерматологические заболевания, воспалительные процессы или травмы.
- Трансректальное УЗИ простаты у мужчин не проводится сразу после операции на прямой кишке при наличии трещин и язвенных поражений в ней.
- Трансвагинальное УЗИ органов малого таза у женщин не проводится после некоторых гинекологических операций.
- УЗИ малого таза у женщин проводится в определённые дни менструального цикла в зависимости от назначения лечащего врача.
- УЗИ, при которых необходима наполненность мочего пузыря, не проводится пациентам, у которых наблюдается недержание мочи, а также тем, кто недавно перенёс операцию на мочевом пузыре.
Обращаем Ваше внимание, что о возможных ограничениях к прохождению ультразвуковой диагностики Вам в обязательном порядке должен сообщить Ваш лечащий врач.
Запишитесь на исследование в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.
- О Клинике
- Услуги
- Специалисты
- Цены
- Оборудование
- Акции
- Справочник
- Контакты
- УЗИ
- УЗИ брюшной полости
- — УЗИ печени
- — УЗИ почек
- — УЗИ желчного пузыря
- УЗИ малого таза
- — УЗИ матки
- — УЗИ яичников
- — УЗИ мочевого пузыря
- Другие УЗИ
- — УЗИ молочных желез
- — УЗИ щитовидной железы
- — УЗИ суставов
- — УЗИ сердца
- — УЗИ сосудов
- — УЗИ вен
ООО «НЕВА»
Лицензия департамента здравоохранения города москвы Ло 7701013912
от 22 февраля 2017 г.
Москва, Переведеновский переулок, дом 8
Мы принимаем к оплате:
Правила оплаты