1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Распространенные признаки климакса у мужчин возраст возникновения признаков мужского климакса

Мужской климакс

Мужской климакс – неизбежный период в жизни мужчины, характеризующийся половой инволюцией, обусловленной возрастными изменениями. По статистике, более трети мужчин испытывают классические симптомы климакса, в то время как у остальных данный физиологический процесс может протекать бессимптомно.

Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма

Мужской климакс является естественным физиологическим процессом, характеризующимся угасанием репродуктивной функции, с довольно широкими возрастными рамками. Так, климакс у мужчин может наступить в возрасте от 40 (ранний климакс) до 70 (поздний климакс) лет. В этот период происходит комплексная перестройка функционирования всех систем организма, развивается гиподинамия половых желез (недостаточность секреции половых гормонов). В период мужского климакса наблюдается нарушение функционирования цепи «гипоталамус – гипофиз – яички», которая полностью регулирует продукцию половых гормонов – андрогенов (стероидных гормонов, продуцируемых половыми железами). Это нарушение, в свою очередь, влечет изменение гормонального баланса организма.

Именно изменением уровня андрогенов было обусловлено введение такого термина как андропауза, обозначающего снижение уровня мужских половых гормонов. Однако многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».

Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1 – 3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функции.

Наступление мужского климакса вовсе не означает развитие импотенции. Эти два понятия ошибочно считают тождественными, в то время как мужской климакс означает снижение фертильности (уменьшение либо полное отсутствие живых, активных, способных к оплодотворению сперматозоидов), снижение либо полное отсутствие полового влечения с сохранением эрекции. В то время как импотенция – это нарушение эректильной функции, при которой происходит недостаточная эрекция для естественного полового акта.

Существует ряд факторов, способствующих раннему наступлению мужского климакса:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, ЗППП (латентные или в анамнезе);
  • Новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера;
  • Влияние токсических веществ на организм в целом;
  • Нарушение циркуляции крови в яичках и кровоснабжения тестикул;
  • Радиоактивное облучение.

Симптомы мужского климакса

Время наступления и выраженность симптомов мужского климакса зависит от общего состояния организма, образа жизни, сексуальной активности мужчины. Правильный образ жизни с соответствующим режимом отдыха и труда, здоровое питание, активность способствуют более легкому течению климактерических изменений в мужском организме. В то время как курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, высокая интенсивность труда с недостаточным временем для отдыха и восстановления организма существенно усугубляют течение мужского климакса.

Симптомы мужского климакса проявляются в первую очередь изменением общего состояния организма:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Мнительность;
  • Головокружение;
  • Бессонница;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышенное потоотделение.

Специфическими симптомами климакса у мужчин считаются:

  • Нарушение сердечной функции – развитие аритмии, учащенное сердцебиение;
  • Приливы – покраснение кожи лица, шеи, рук;
  • Ощутимые изменения артериального давления;
  • Сильные головные боли;
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха.

Нарушение половой функции при мужском климаксе весьма специфично. Как правило, этот процесс происходит достаточно медленно. У большинства мужчин наблюдается при нормальной эректильной функции:

  • Ускоренная эякуляция;
  • Сокращение длительности полового акта;
  • Расстройство оргазма до полного его отсутствия;
  • Уменьшение объема эякулята.

Однако симптомы мужского климакса требуют диагностического подтверждения диагноза и назначения терапии. Препятствовать этому процессу невозможно, в то время как медикаментозная терапия и народные методы могут облегчить данный процесс. Симптомы мужского климакса проявляются на протяжении всего периода в различной степени. На более поздних стадиях климакса у мужчин наблюдается инволюция вторичных половых признаков, появление жировых отложений по женскому типу (в области бедер и ягодиц). В редких случаях у мужчин наблюдается развитие гинекомастии (увеличение молочных желез).

Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения

Лечение мужского климакса не предполагает полного восстановления репродуктивной функции, однако медикаментозная терапия позволит уменьшить проявление симптоматики и облегчить процесс перестройки организма.

Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения мужского климакса необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • УЗИ диагностика предстательной железы;
  • Развернутый анализ крови;
  • Анализ ПСА (простатический специфический антиген) общий;
  • Анализ ПСА свободный.

Лечение мужского климакса предполагает комплексный подход: изменение образа жизни, здоровое питание, физическая и половая активность, медикаментозная терапия. Следует отметить, что многие мужчины с угасанием половой функции намеренно прибегают к более частым половым актам в надежде остановить процессы инволюции. Однако частота половых актов никак не сказывается на течении климакса у мужчин. В этот период врачи рекомендуют размеренную половую жизнь.

Медикаментозная терапия мужского климакса включает:

  • Заместительная гормональная терапия;
  • Препараты для нормализации эректильной функции;
  • Витамины для поддержания и коррекции сопутствующих состояний.

По согласованию с врачом можно применять нетрадиционные (народные) методы лечения климакса у мужчин.

Для восстановления половой функции и снижения выраженности проявлений мужского климакса применяются:

  • Настойка корня женьшеня;
  • Лук репчатый (повышает половое влечение, способствует усиленной деятельности половых желез, увеличивает количество продуцируемой спермы);
  • Витамин Е (способствует усилению половой функции);
  • Сельдерей;
  • Розмарин лекарственный.

При эффективном лечении климакса у мужчин восстанавливается:

  • Эректильная функция;
  • Половое влечение;
  • Уменьшаются либо полностью исчезают симптомы, сопровождающие мужской климакс.

Однако заместительная терапия не способна возобновить репродуктивную функцию (фертильность эякулята). В основе заместительной терапии лежат препараты естественного тестостерона. Схема применения и дозировки препарата назначается врачом индивидуально. Лечение климакса у мужчин требует постоянного медицинского контроля и динамической коррекции медикаментозного лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Мужской климактерический синдром: причины, диагностика и последствия

Дата обновления: 2015-08-26

Термин «мужской климактерический синдром» (также его принято называть андропаузой и мужским климаксом) используется для обозначения снижения выработки гормонов из группы андрогенов. В нее, в частности, входит гормон тестостерон.

Существует три вида климактерического синдрома у мужчин:

  1. Ранний (возникает от 40 до 45 лет).
  2. Распространенный или средний (может развиваться от 46 до 60 лет).
  3. Поздний (наступает после возраста).

В женском организме быстрое снижение половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) обусловлено физиологическим механизмом, который хорошо известен.

Андропауза — состояние, которое может длиться не один год, как постепенный и естественный процесс старения. От него не помогут средства народной медицины или медикаментозное лечение. Можно лишь облегчить проявления симптомов, связанных с возрастным состоянием.

Хотя причина проявления мужского климактерического синдрома может заключаться в недостаточности тестостерона, только 20% мужчин в возрасте от 60 до 80 лет имеют дефицит тестостерона.

Анализ крови — единственный способ диагностировать низкий уровень тестостерона или нарушение регуляции его биодоступности. Он проводится после консультации с урологом.

Симптомокомплекс, который принято связывать с андропаузой:

  • Дегенеративные изменения в яичках, предстательной железе и других андрогензависимых органах. Из-за уменьшения уровня мужских гормонов может возникнуть аденома предстательной железы.
  • Пиелонефрит и постоянные позывы к мочеиспусканию у мужчин, как результат аденомы предстательной железы.
  • Сокращение костной массы.
  • Ухудшение обменных процессов.
  • Нарушение формирования компонентов крови (кроветворения).
  • Угасание либидо и снижение репродуктивной функции.
  • Снижение умственных способностей и психо-эмоциональные изменения (депрессия).
  • Может появляться стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Ишемия.

Распространенные признаки климакса у мужчин, возраст возникновения признаков мужского климакса

Некоторые врачи считают, что признаки мужского климакса, скорее всего, являются результатом негормональных причин, таких как:

  • образ жизни;
  • употребление спиртного и наркотиков;
  • семейные и финансовые проблемы;
  • стресс на работе;
  • профессиональное выгорание;
  • апноэ сна.
Читать еще:  Уретрит у мужчин симптомы и лечение заболевания

Характерные признаки климакса у мужчин включают:

  1. Нарушения со стороны эндокринной системы: «приливы», эректильная дисфункция (может возникать и по другим причинам, таким как заболевания сердца и сосудов или диабет, особенно у людей старше 60 лет), снижение количества ночных эрекций, увеличение висцеральной жировой ткани, сухая кожа на лице или руках, мышечные боли, выпадение волос.
  2. Физические изменения: уменьшение мышечной силы, быстрая утомляемость при беге или быстрой ходьбе, головокружение, сердцебиение, снижение минеральной плотности костной ткани, в результате чего может возникнуть остеопороз.
  3. Сексуальные изменения: многие мужчины старше 50 лет жалуются на снижение мужского либидо, снижение половой активности, ухудшение качества оргазма, уменьшение объема эякулята. Может снижаться качество эрекции. Это происходит из-за снижения производства тестостерона год от года.
  4. Психологические изменения: перепады настроения, плохая концентрация, потеря мотивации, ухудшение памяти, пренебрежение личной гигиеной, тревожность, депрессия, раздражительность и бессонница.

Тяжесть различных признаков мужского климакса не обязательно совпадает друг с другом. Их появление неравномерно, они могут проявляться и в и в 50 и более лет. Иногда мужской климакс может протекать бессимптомно. От его начала до конца, в среднем, проходит от 2 до 5 лет.

Первые признаки климакса у мужчин могут проявляться уже после 40 лет, так как в этот период начинаются изменения в работе половых желез. Изменения провоцирует как естественный процесс старения организма, так и опухоль яичка, проблемы с «доступом» крови в половые органы, воспалительные заболевания половых органов, радиационное облучение, хирургическая кастрация. После 40 лет нужно каждый год наблюдаться у врача-уролога и говорить ему о появлении любых беспокоящих симптомов.

Необходимость лечения старения, связанного с признаками мужского климакса, является спорным, так как помогает не всем.

Лечение менопаузы у мужчин и профилактика климактерического периода у мужчин

Развитие андропаузы происходит у всех мужчин, как правило, в возрасте от 40 до 55 лет, хотя может возникнуть уже в 35 лет или «в последний момент», после 65 лет. Она означает конец первой части жизни человека, и готовит его для второй половины жизни.

Так же, как подростковый возраст является периодом постепенной «перестройки» детского организма и переходом ко взрослой жизни, андропауза является переходом между первым и вторым периодами зрелого возраста.

Нормальный уровень тестостерона у мужчин в возрасте до 70 лет — от 50 до 224 нг/дл (нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы). Недостаток этого гормона — частый виновник многих физических, психологических и эмоциональных проблем, особенно в пожилом возрасте.

Заместительная терапия тестостероном на раннем или позднем этапе климактерического периода у мужчин может уменьшить неприятные симптомы, такие как усталость и головная боль. Также лечение тестостероном часто улучшает сексуальное влечение.

Обычно тестостерон применяют в виде пластырей, подкожных гранул, кремов, гелей или внутримышечных препаратов еженедельно или раз в неделю в течение неопределенного периода.

В краткосрочной перспективе повышение уровня тестостерона у стареющих мужчин может характеризоваться улучшением постной массы тела и когнитивных функций, но вряд ли лечащий врач сможет дать точный ответ на вопрос о том, как повлияет тестостерон на сердечно-сосудистую систему пациента.

Лечение менопаузы у мужчин тестостероном имеет мало или вообще не влияет на плотность костной ткани или мышечную силу.

В то время как падение уровня эстрадиола — нормальный процесс, который происходит у всех женщин достаточно быстро, как правило, в течение одного года после наступления менопаузы, у мужчины процесс падения уровня тестостерона в крови и снижение его выработки яичками протекает медленно и со значительными индивидуальными различиями.

Поэтому гормональная терапия является очень эффективной для женщин, принимающих эстроген, но часто бывает лишь частично эффективной для мужчин, принимающих тестостерон.

Долгосрочное лечение тестостероном может привести к развитию:

  • гинекомастии;
  • проблем с печенью;
  • полицитемии;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • рака простаты.

Не доказана безопасность и эффективность воздействия травяных добавок для лечения какого-либо симптома, связанного с андропаузой. Поэтому начинать употреблять их без консультации с урологом не следует. Некоторые добавки могут быть даже опасны. Длительное применение ДГЭА, например, не имеет доказанных преимуществ и может повысить риск развития рака простаты.

Психологическое консультирование может быть необходимо в том случае, когда нужно облегчить проявления кризиса пожилого возраста (депрессию и тревогу), характерные во время андропаузы.

Если у пациента существуют проблемы, связанные с достижением и поддержанием эрекции, необходимой для полового акта, врач может предписать ингибитор фосфодиэстеразы или хирургическое вмешательство (имплантат пениса).

Человек, испытывающий признаки и симптомы, которые могут быть результатом снижения уровня тестостерона, должен проконсультироваться с врачом. Обычный доверительный разговор с урологом может помочь выявить климактерический период у мужчин на раннем этапе и найти оптимальный способ лечения последствий этого состояния.

Факторы риска для мужского климакса включают:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • ожирение;
  • курение;
  • плохое питание;
  • эндокринные заболевания.

Чтобы не страдать от сильных проявлений менопаузы у мужчин, можно использовать следующие меры профилактики:

  • Употреблять здоровую пищу и поддерживать физическую активность в повседневной жизни. Это поможет сохранить силу, энергию и мышечную массу, улучшить настроение и нормализовать сон.
  • Использовать систему тренировок йоги для управления стрессом.

Особенности протекания климакса у мужчин

Климакс – это состояние, характерное не только для женщин, но и для мужчин. Он возникает при пониженной выработке мужских гормонов, отвечающих за процесс сперматогенеза. Это приводит к заметному снижению репродуктивной функции.

Представители мужского пола сталкиваются с климаксом после наступления 45 лет. Интенсивность симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. В медицине климакс у мужчин называют андропаузой. Чаще всего она сопровождается обострением хронических заболеваний и изменением внешнего вида.

В статье расскажем:

Механизм развития

Климакс у мужчин – естественный физиологический процесс, сопровождающийся подавлением детородной функции. Изменения, происходящие после 45 лет, называют ранним климаксом. После 60 лет развивается поздний климакс. На срок его наступления оказывают влияние сопутствующие заболевания, наследственность и образ жизни.

С возрастом работа гипоталамуса поддается изменениям. Это отражается на выработке гормонов, обеспечивающих объем и качество семенной жидкости. Согласно исследованиям, первые изменения начинаются после 30 лет. Выработка андрогенов снижается на 1-4%.

Ослабление или утрата активности – серьезный удар по психическому здоровью мужчины.

После наступления 40 лет процесс угнетения репродуктивной функции становится более интенсивным. К 70-80 лет уровень мужских гормонов падает на 50%. При резком снижении уровня тестостерона отмечаются нарушения работы центральной нервной, эндокринной и половой систем.

Факторы возникновения

Главная причина развития мужского климакса – остановка или снижение выработки тестостерона.

Возрастные рамки климактерических изменений зависят от следующих факторов:

  • крипторхизм (состояние, при котором яички опустились не до конца);
  • болезни щитовидной железы;
  • наследственная расположенность;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • недоразвитые половые железы;
  • употребление большого количества вредной пищи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • воздействие радиационного излучения;
  • прием гормональных препаратов;
  • отравление токсичными веществами;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • злоупотребление алкоголем и курением.
Читать еще:  Склероз простаты операция

Симптомы климакса у мужчин

Далеко не всегда удается вовремя диагностировать климакс у мужчин. Симптомы на начальном этапе его развития недостаточно выражены. Первый признак надвигающихся изменений – снижение сексуального влечения.

К косвенным симптомам патологического процесса относят:

  • усиление потоотделения;
  • снижение физической выносливости и быстрая утомляемость;
  • нервные расстройства, вызванные снижением эректильной функции;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • нарушение функции сна.

В первую очередь, меняется внешний вид мужчины. Это становится особенно выражено в период проявления старости. Кожа становится дряблой, а мышцы теряют прежний тонус.

С возрастом и климаксом мужчина заметно меняется и обретает “женскую” фигуру.

Отмечается ожирение по женскому типу, что проявляется в увеличении живота, ягодиц и груди. Мужской климакс нередко сопровождается развитием сердечнососудистых заболеваний.

Согласно статистике, симптомы климакса наиболее выражены только в 5% случаев. Остальные мужчины изменений в работе организма не замечают.

Классификация и причины андропаузы

Существует классификация климакса у мужчин, в зависимости от причины его появления и возраста мужчины. Поздний климакс наступает после 60 лет.

К ним относят следующее:

  • алкоголизм и длительное курение, ухудшающие процесс кровоснабжения в половых органах;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • длительный прием антидепрессантов, стероидов, глюкокортикоидов и антибактериальных препаратов;
  • частое травмирование яичек;
  • воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • профессиональная необходимость контактирования с радиацией.

Необходимая диагностика

Определить, есть ли климакс у мужчины, помогает визит к урологу. Так как признаки мужского климакса на начальном этапе его развития недостаточно выражены, диагностирование затруднено. Врач предполагает факт развития андропаузы, проанализировав качество сексуальной жизни мужчины.

К дополнительным диагностическим манипуляциям относят:

  • общий анализ крови;
  • ЭКГ;
  • спермограмма;
  • УЗИ простаты;
  • сдача крови на гормоны.

Лечение мужского климакса

Мужской климакс лечится после проведения диагностических процедур. Для устранения симптоматики требуется комплексный подход. Это обусловлено необходимостью проведения терапии, направленной на сопутствующие заболевания у мужчин.

Лечение включает в себя следующее:

  1. Прием лекарственных средств, стимулирующих выработку гормонов.
  2. Устранение функциональных расстройств и заболеваний, возникших на фоне климакса.
  3. Применение успокоительных средств и антидепрессантов.
  4. Для предотвращения осложнений назначают иммуномодуляторы.
  5. При полном прекращении работы семенников назначают заместительную гормональную терапию.
  6. Подбирается комплекс витаминов, лечебная физкультура и индивидуальная диета. Назначается курс массажа.

Основу лечения представляют гормональные препараты с содержанием андрогенов и тестостерона. При недостаточной выработке тестостерона принимают Сустанон или Андриол. Для восполнения уровня андрогенов используют препараты Небидо или Андрогель.

Во время климакса необходимо питаться правильно, чтобы не усугубить проблему.

Если нарушена эректильная функция, мужчине назначают прием настойки женьшеня, Панаксел, Тадалафил и Иммунал. Если диагностировано нарушение липидного обмена, прописывают фибраты или статины.

Самостоятельный подбор лекарственного препарата категорически запрещен. Это приводит к появлению побочных симптомов.

Народные средства

Для восстановления мужского здоровья нередко используют народные методы лечения. Когда начинают появляться первые признаки климакса, необходимо начать прием травяных отваров. Положительное воздействие на работу репродуктивных органов оказывают: женьшень, фенхель, тмин, листья смородины, мята, пустырник, шиповник и зверобой.

Также применяются следующие средства:

  1. Для приготовления настоя из пастушьей сумки 2 ст.л. сухой смеси заливают стаканом горячей воды. Напиток настаивается на протяжении 40 минут. После процеживания настой готов к употреблению. Его принимают дважды в день по половине стакана.
  2. Сухой зверобой в количестве 2 ст.л. заливается 3 стаканами воды и ставится на плиту. После закипания напиток доходит на медленном огне в течение 5 минут. Полученное средство принимают по 100 мл 3 раза в день.
  3. Для устранения симптоматики климакса применяется спиртовая настойка из женьшеня. Для её приготовления следует 3 ст.л. травяной смеси залить 50 мл водки. Лекарство доходит до готовности в течение 12 дней. Готовым к употреблению оно становится после процеживания. Настойка принимается по 1 ч.л. на протяжении 2 недель. Через месяц курс лечения повторяется. При наличии гипертонической болезни настойку следует принимать с осторожностью.

Альтернативное лечение

Для борьбы с возрастными изменениями нередко используют альтернативные способы лечения. К ним относят физиотерапию, принятие лечебных ванн, оздоровительный массаж, кардиостимуляцию и т.д.

Способ устранения мужского климакса подбирается в индивидуальном порядке, после консультации с врачом. После прохождения оздоровительного курса симптомы климакса будут проявляться не так интенсивно.

Профилактика климакса у мужчин

Лечение мужского климакса сопровождается переживаниями и стрессовыми ситуациями. Чтобы избежать их, следует вовремя принять профилактические меры.

К ним относят следующее:

  1. После наступления 40 лет необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у уролога.
  2. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, который подразумевает соблюдение основ правильного питания, отказ от алкоголя и курения, а также занятия спортом.
  3. Крайне важно контролировать массу тела. При наличии лишнего веса следует соблюдать диету, подразумевающую ограничение холестерина.
  4. Желательно оградить себя от стресса и нервного переутомления.
  5. Следует наладить режим работы и отдыха. Продолжительность сна не должна быть меньше 8 часов.
  6. Если проявились первые возрастные изменения, необходимо посетить врача и пройти необходимые диагностические исследования.

У мужчин, регулярно посещающих уролога, вероятность развития раннего климакса гораздо ниже.

Главное значение в эффективности лечения имеет своевременная диагностика климакса у мужчины. Возраст не считается определяющим фактором. Изменение гормонального фона происходит под воздействием совокупности причин. Рано или поздно с этой проблемой сталкивается каждый. Важно принять необходимые меры вовремя.

Как протекает мужской климакс, когда он начинается и нужно ли лечение?

Бывает ли климакс у мужчин? Да, его не минует ни один представитель мужского пола, но наступает он раньше женского, развивается медленнее и не всегда имеет такие яркие симптомы. Именно эти процессы возрастного ухудшения функций всех органов, в том числе и гормонально-активных, являются причиной изменения характера, внешнего вида и здоровья мужчины в возрасте 45-60 лет. Мужской климакс проявляется различным набором симптомов, которые особо выражены в течение 1-5 лет, затем постепенно исчезают.

Врачебное вмешательство способно улучшить качество жизни мужчины в период климакса. Обращение к врачу-урологу или андрологу также нужно для того, чтобы исключить наличие раковых опухолей, которые, часто дебютируя в этом возрасте, могут проявляться некоторыми сходными симптомами.

Почему у мужчин развивается климакс?

Период климакса у мужчин называется андропаузой, то есть прекращением выделения мужских половых гормонов – андрогенов. Его второе название – синдром (сочетание симптомов) дефицита тестостерона.

И действительно, если в возрасте 25-34 лет уровень свободного, то есть доступного для тканей, тестостерона, составляет 0,33-0,53 нмоль/л, в 35-44 года – уже 0,32-0,4 нмоль/л, то с наступлением андропаузы его концентрация уменьшается до 0,22 нмоль/л. Нужно сказать, что 90% этого гормона вырабатывается яичками, и только 10% — надпочечниками.

Механизмы развития мужского климакса отличаются в зависимости от возраста. Так, до 50 лет – это дисфункция главных эндокринных органов, гипоталамуса и гипофиза. Они вырабатывают гормоны, «дающие команду» эндокринным железам более низшего порядка (в данном случае, яичкам и надпочечникам) выработать тот или иной гормон. В этом возрасте гипофиз начинает выделять меньше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего уменьшается образование спермы; также сокращает он и продукцию лютеинзирующего гормона (ЛГ), дающего начало мужским половым гормонам (в основном, тестостерону).

Читать еще:  Экстрасистолия диагностика лечение и профилактика

В 50-70 лет недостаток мужских гормонов уже связан больше с уменьшением их выработки в яичках, так как железы, синтезирующие клетки-сперматозоиды замещаются тканью, похожей на рубцовую.

После 70 лет, когда проявления климакса почти не вызывают дискомфорта, тестостерон почти прекращает вырабатываться в яичках, даже несмотря на «подстегивание» их гормонами ЛГ и ФСГ.

Несмотря на возраст, в котором возник дефицит андрогенов – после 50 лет или раньше – основным проявлением климакса у мужчины будет нарушение его половой функции.

Классификация и причины андропаузы

В зависимости от того, в каком возрасте у мужчины наступает климакс, он классифицируется как ранний или поздний. В первом случае – его начальные признаки появляются до 45 лет, во втором – после 60 лет.

Невозможно предугадать, когда наступит снижение выработки андрогенов, но шансы развития раннего климакса повышаются при:

  • отягощенной в этом плане наследственности: когда у отца возрастной андрогенный дефицит также наступил раньше 45 лет;
  • курении и злоупотреблении спиртными напитками, что приводит к нарушению кровоснабжения яичек;
  • профессиональных вредностях, особенно воздействии на половые органы вибрации и радиации;
  • частой травматизации яичек;
  • малоподвижном образе жизни;
  • опухолях яичек;
  • частых воспалениях мочевыделительных или половых органов, к чему зачастую ведет беспорядочная половая жизнь;
  • хирургических операциях, проведенных на яичках, гипофизе или гипоталамусе;
  • сахарном диабете, при котором изменяется структура всех сосудов, в том числе и тех, которые несут кровь к яичкам;
  • часто или постоянно повышенном артериальном давлении, при котором изменяется строение сосудов, и тех, которые питают мужские половые органы;
  • атеросклерозе сосудов малого таза;
  • приеме некоторых препаратов: антидепрессантов, глюкокортикоидов, противотуберкулезных антибиотиков, анаболических стероидов, длительное получение препаратов, снижающих кислотность.

Когда климакс начинается после 60 лет, это говорит о хорошей наследственности и здоровом образе жизни мужчины.

Как распознать наступление климакса?

Течение андропаузы может быть физиологическим (в пределах возрастной нормы), или патологическим (болезненным). Во втором случае у мужчины наблюдаются симптомы со стороны мочевыводящих органов, сердечно-сосудистой системы, а также невротические расстройства. Выраженность проявлений андропаузы индивидуальна, длится это явление не более 5 лет (если дольше, нужно обследоваться на предмет наличия опухолей).

Как протекает климакс, частично зависит от того, во сколько лет появились первые проявления: чем раньше начался процесс, тем обычно более тяжело его течение.

Ранние признаки

Первые симптомы климакса у мужчин это:

  1. Быстрая утомляемость, которую вызывают даже небольшие нагрузки.
  2. Одышка и общая слабость после физических нагрузок.
  3. Эмоциональная лабильность: мужчина легко раздражается, склонен к депрессии.
  4. Проблемы с половой жизнью: снижение полового влечения, задержка семяизвержения или преждевременная эякуляция, трудности с достижением эрекции.
  5. Нарушения со стороны мочевыводящих органов: частые позывы к мочеиспусканию, «слабая» струя, возможно ночное недержание мочи. Эти проявления могут также свидетельствовать о развитии аденомы – увеличения в объеме ткани предстательной железы. Последняя, являясь трактом, в котором пролегает часть мочеиспускательного канала, при развитии аденомы начинает его сдавливать.

Физиологическая андропауза

После первых симптомов, если снижение уровня тестостерона идет медленно, климакс проявляется усиленным потоотделением, уменьшением роста волос на лице и теле, отложением жира в области живота и бедер. Мужчина начинает страдать бессонницей, становится невнимательным, утрачивает интерес к жизни и может жаловаться на постоянно плохое общее самочувствие. Его кожа приобретает сухость и бледность, что обусловлено снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге, и, соответственно, анемии.

Отмечаются также «приливы» — жар в области лица и шеи, сопровождающийся их покраснением. Без причины начинает болеть голова, и это может продолжаться несколько суток, иногда беспокоит шум в ушах. У некоторых мужчин наблюдается отложение жира в области грудных желез.

Даже если мужчина не ощущает особых изменений самочувствия, что бывает при отсутствии у него хронических заболеваний половых органов, сердца и щитовидной железы в сочетании с постепенным снижением в крови уровня андрогенов, нарушается обмен веществ, за который ранее отвечал тестостерон. Так, кости становятся более ломкими (относительно небольшая травма может вызвать перелом), изменяется обмен жиров, в результате чего появляется склонность к отложению атеросклеротических бляшек в сосудах, снижается уровень иммунной защиты и страдает пищеварительный тракт.

Патологический климакс

Патологическое течение возрастного дефицита тестостерона характерно для 20% мужчин. Ему подвержены лица, перенесшие инфаркт, страдающие гипертонической болезнью или нарушениями со стороны щитовидной железы, длительно работающие на вредных производствах или подвергающиеся постоянной интоксикации (в том числе алкогольной).

Как проходит климакс у мужчин, когда его считают патологическим? Наблюдаются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Для первого характерно или повышенная возбудимость, сменяющаяся сильной усталостью, или, наоборот, выраженная апатия, малоэмоциональность, ухудшение памяти, депрессия.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, протекают по одному из трех «сценариев»: гипертоническому, стенокардитическому и вазорегуляторно-астеническому.

  • Гипертонический вариант климакса характеризуется «скачками» артериального давления. Это сопровождается головными болями, появлением «мушек» перед глазами, тошнотой, слабостью, болями в сердце.
  • При стенокардитической форме отмечается боль в сердце или «тяжесть»/дискомфорт за грудиной, одышка, и возникают они после физической нагрузки.
  • Вазорегуляторно-астенический «сценарий» развивается вследствие недостаточного кровоснабжения тканей. Это слабость, утомляемость, не связанные с физической нагрузкой.

Диагностика и лечение состояния

К лечению мужского климакса можно приступать, только когда с помощью различных исследований врач исключит наличие рака, доброкачественных опухолей, воспалений или аутоиммунного поражения щитовидной железы. Для этого применяются инструментальные (УЗИ щитовидной железы, сердца, органов таза, МРТ головного мозга) и лабораторные (общие анализы крови, спермы, определение простат-специфического антигена) методы.

Когда все эти болезни исключены, для назначения правильного лечения андрологу или урологу нужно знать уровень общего и свободного тестостерона в крови. В зависимости от результатов данного анализа могут использоваться такие группы препаратов от климакса:

  1. Лекарства на основе тестостерона («Тестостерона пропионат» «Андриол», «Сустанон», гель на основе дигидротестостерона). Обычно назначаются при снижении у мужчины свободного тестостерона ниже 180 пмоль/л, реже используются, когда данный андроген находится на нижней границе нормы.
  2. Препараты, стимулирующие выработку собственных андрогенов.
  3. Лекарства, корригирующие эректильную дисфункцию: на основе растительных средств (настойка женьшеня, «Иммунал люкрам», «Панаксел»), ингибиторы фосфодиэстеразы (действующие вещества силденафил, варденафил, тадалафил).
  4. При наличии хронических инфекционных процессов назначаются антибиотики.
  5. В случае выраженных нарушений эмоциональной сферы при климаксе применяются антидепрессанты («Трипризол», «Депренон») и седативные препараты («Ново-Пассит», «Седасен»).
  6. Сердечные нарушения лечатся кардиологом в зависимости от результатов обследования (кардиограммы, УЗИ сердца, холтеровского (суточного) отслеживания кардиограммы и артериального давления).
  7. При выраженных нарушениях обмена жиров и высоком уровне холестерина назначаются лекарства из групп статинов и фибратов.

При лечении климакса мужчина должен обязательно полноценно питаться, употребляя грецкие орехи, мед, сельдерей, петрушку, цитрусовые фрукты и молочные продукты. Важно для мужчины в климактерическом периоде спать достаточное время, гулять на свежем воздухе, применять небольшие (по согласованию с кардиологом) физические нагрузки.

При необходимости назначается физиотерапевтическое лечение, проводятся занятия с психотерапевтом. Лечение отварами из пастушьей сумки, боярышника, зверобоя, ясменника пахучего отлично дополняет медикаментозную терапию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector