0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Самостоятельное исследование предстательной железы

Как проверяют простату у мужчин

Как проверяют простату у мужчин

Простатит — серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям, как:

  • импотенция;
  • бесплодие;
  • серьезные психические расстройства;
  • появление злокачественных новообразований.

Необходимо регулярно проверять простату и следить за состоянием мочеполовой системы. Именно этот аспект сохранения мужского здоровья мы и рассмотрим в статье. Вы узнаете:

  • кому необходимо обращаться к врачу-урологу в профилактических целях;
  • какие симптомы указывают на необходимость как можно быстрее попасть на прием к специалисту;
  • какие вопросы задаст врач;
  • как специалисты проверяют простату у мужчин на предмет наличия воспаления;
  • какие используются методы диагностики;
  • нужно ли готовиться к первичному приему у уролога;
  • как провести диагностику простаты самостоятельно дома.

В каких случаях нужно проверять простату

Посещать врачей-урологов для обследований предстательной железы в профилактических целях рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет. Желательно это делать раз в год. Проходить профилактические обследования простаты чаще рекомендуют пациентам следующих групп.

  • Мужчины старше 50 лет.
  • Люди, страдающие от ожирения.
  • Пациенты, у родственников (отцы, братья и сыновья) которых были диагностированы урологические заболевания.
  • Мужчины, перенесшие заболевания мочеполовой системы.

Кроме этого проходить обследования простаты необходимо чаще при приеме медикаментов, оказывающих негативное влияние на работу органов малого таза.

В кратчайшие сроки обследование простаты необходимо пройти при обнаружении симптомов воспаления железы.

  • Повышение температуры тела.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканиям (особенно – в ночное время).
  • Затрудненность опорожнения мочевого пузыря.
  • Боли при мочеиспусканиях.
  • Нарушение эрекции.
  • Дискомфорт при половых контактах.
  • Болезненная эякуляция.
  • Посторонние выделения из уретры.
  • Слабость и общее недомогание.

Первичное обследование простаты на приеме у уролога

Диагностика заболеваний предстательной железы у мужчин начинается со сбора анамнеза. Вот примерный перечень вопросов, которые задаст врач.

  • Как давно появились симптомы?
  • Есть ли боли, и где они локализуются?
  • Насколько затруднено мочеиспускание?
  • Имеются ли проблемы с потенцией?
  • Где вы работаете?
  • Какую половую жизнь ведете?
  • Были ли раньше проблемы с мочеполовой системой?
  • Есть ли перенесенные заболевания?
  • Какой образ жизни вы ведете?

Все это нужно для построения предварительной клинической картины. Поэтому не искажайте информацию и отвечайте максимально подробно.

Следующий этап диагностики мочеполовой системы — пальцевое ректальное обследование простаты. Оно проходит так.

  • Врач моет руки, надевает перчатки и смазывает указательный палец медицинским гелем-смазкой.
  • Доктор попросит вас лечь на кушетку и принять коленно-локтевую позу или повернуться на бок.
  • Специалист вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату на предмет наличия отклонений.
  • Небольшое количество секрета простаты забирается для лабораторного исследования.

В нормальном состоянии все выглядит так.

  • Размер простаты — 27–43 мм.
  • Объем железы — 19,6–23 см 3 .
  • Уплотнения отсутствуют.
  • Выделяющийся при пальпации секрет простаты не имеет посторонних запахов.
  • Орган в меру плотный.
  • Дольки железы имеют одинаковые размеры.
  • Контуры — четкие.
  • Подвижность — присутствует.

При обнаружении отклонений доктор даст вам направления на проведение основных диагностических процедур, позволяющих точно выявить этиологию, форму и стадию заболевания.

Важно! К первичному посещению уролога нужно подготовиться.

  1. За день до приема откажитесь от секса и мастурбации.
  2. Накануне осмотра сделайте очищающую клизму.

Базовый комплекс анализов

Полное урологическое обследование при подозрении на простатит обычно включает в себя:

  • обследование секрета простаты;
  • анализы мочи (обычный и бактериальный);
  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование мазка из уретры.

Обследование секрета простаты

Диагностика простаты предполагает изучение ее секрета в лаборатории под микроскопом. Исследование определяет:

  • характер микрофлоры;
  • количество лецитиновых зерен;
  • количество лейкоцитов.

Повышенное количество последних свидетельствует о воспалении. Если в секрете есть бактерии, заболевание имеет инфекционную природу.

Про подготовку к взятию секрета простаты для обследования на первичном приеме у уролога мы рассказывали выше.

Общий и бактериальный анализы мочи

Общий анализ мочи назначают для определения:

  • наличия посторонних выделений;
  • количества лейкоцитов;
  • характера патогенной микрофлоры;
  • скорости оседания эритроцитов.

Бактериальный анализ мочи направлен на определение типа вызвавших инфекцию микроорганизмов.

Общий и биохимический анализы крови

Диагностическая процедура первого типа дает общую информацию о здоровье пациента. Биохимический анализ направлен на оценку состояния органов, нарушения в работе которых могут спровоцировать простатит.

Исследование мазка из уретры

Назначается при подозрении на наличие таких патологий и заболеваний, как:

Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог

Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.

  • Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
  • Лечение заболевания не приносит результатов.
  • Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.

Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.

Трансректальное УЗИ простаты

Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.

Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5–7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7–9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.

Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.

  • За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
  • Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
  • Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
  • За час до обследования выпейте 1 литр воды.

Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.

Простатография

Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

Она проводится так.

  • Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях — непосредственно в железу).
  • Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
  • Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).

После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.

Компьютерная томография

Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.

Определение индекса здоровья простаты

Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.

Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.

Как самому проверить простату дома?

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой, но самостоятельно проверить предстательную железу в домашних условиях можно.

В первую очередь, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого:

  • опорожните кишечник естественным путем или поставьте клизму;
  • состригите ногти на руках;
  • тщательно вымойте руки с мылом;
  • наденьте на правую руку хирургическую перчатку.

Теперь можно приступать к проверке состояния предстательной железы. Действуйте так.

  • Смажьте указательный палец вазелином или интимной смазкой.
  • Не спеша и без резких движений введите указательный палец в прямую кишку.
  • Постарайтесь нащупать железу. На ощупь простата напоминает шарик.
  • Пальпационное обследование предполагает аккуратное ощупывание простаты медленными движениями, слегка массирующими железу.

Признаки наличия отклонений мы указали выше. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика простаты

Для профилактики простатита существуют различные методы. Среди них:

  • прием прописанных врачом медикаментов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • употребление биологически активных добавок;
  • диетотерапия;
  • народные средства;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • регулярная половая жизнь;
  • спорт и лечебная физкультура.

Самый эффективный способ предупредить простатит без приема медикаментов — физиотерапия. Положительное воздействие на предстательную железу оказывают:

  • вибрационный массаж органа;
  • прогревания;
  • ИК-терапия;
  • магнитотерапия.

Максимальный эффект наблюдается при одновременном воздействии на органы малого таза во всех четырех направлениях. Именно так работает созданный нами инновационный аппарат «Смарт-Прост». Регулярное проведение процедур в клинических или домашних условиях:

  • улучшает кровоток в органе;
  • снимает воспалительные процессы и предупреждает их появление;
  • снижает количество лейкоцитов в секрете простаты;
  • увеличивает либидо;
  • улучшает потенцию;
  • усиливает оргастические ощущения;
  • снимает болевой синдром;
  • нормализует мочеиспускание.
Читать еще:  Функциональная диагностика в медицинской практике

Целесообразность использования разработанного нами физиотерапевтического прибора клинически доказана. Эффективность борьбы с простатитом с применением «Смарт-Прост» увеличивается на 42 %.

Заказать инновационный вибромассажер вы можете по телефону или перейдя на главную страницу. Перед использованием «Смарт-Прост» для профилактики простатита в домашних условиях проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Выводы

Наш главный совет мужчинам среднего и старшего возрастов — ни в коем случае не стесняйтесь обращаться к специалистам при обнаружении признаков простатита. Для скорейшего восстановления мужского здоровья как можно быстрее посетите уролога. Диагностика и лечение простатита на ранних стадиях будут максимально быстрыми, эффективными и недорогими.

Обследование предстательной железы

Заболевания предстательной железы у мужчин сопровождаются типичными симптомами, связанными с нарушениями мочеиспускания, болевым синдромом и половой дисфункцией. Даже для опытного и квалифицированного уролога постановка точного диагноза на основании жалоб и мануальных методик проведения исследования становится затруднительной без дополнительных диагностических процедур. Лабораторные и инструментальные методы, с помощью которых осуществляют всестороннее обследование предстательной железы, дают возможность получить точную картину заболевания, установить причины и стадию патологического процесса. По результатам врач составляет план эффективного лечения, а для отслеживания эффективности назначает промежуточные диагностические исследования.

Повышение качества медицинского обслуживания значительно снизило процент смертности и инвалидизации среди мужского населения за последние несколько десятилетий. Современная медицина располагает массой возможностей для быстрой и качественной диагностики, определяя наличие неполадок и структурных изменений в простате на самом раннем этапе формирования патологии. В хорошо оборудованных диагностических центрах у мужчины есть возможность в комфортных условиях пройти все доступные виды обследований предстательной железы за один день, что существенно ускоряет процесс начала лечения и повышает шансы на благоприятный исход заболевания.

Как подготовиться к обследованию

Мужчинам достаточно непросто решиться на прохождение полного курса диагностики, но осознав необходимость этого шага, следует должным образом подготовиться к первому посещению врача.

Начальным этапом обследования у уролога является ректальный осмотр, по результатам которого устанавливаются возможные варианты патологий, развивающиеся в предстательной железе. С помощью этой самой простой и доступной методики диагностики врач оценивает размеры, консистенцию, реакцию простаты на внешние раздражители, сопоставляя полученные сведения с нормальными показателями, а также с жалобами пациента и данными анамнеза. Для проведения осмотра необходимо накануне вечером воздержаться от грубой растительной пищи, а также принять душ и сделать очистительную клизму непосредственно перед приемом у врача.

Гигиеническая чистота сделает проведение ректального обследования более комфортным для всех участников процесса, а также позволит получить доступ к простате и тщательно исследовать ее структуру. Правильно выполненная диагностическая процедура практически безболезненна, мужчине главное расслабиться, а также честно ответить на вопросы, которые будет задавать врач. По результатам проведенного осмотра уролог назначает лабораторные и инструментальные виды диагностики, которые позволяют проверить простату у мужчины и поставить точный диагноз.

В урологической практике применяются ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические, радиоизотопные, компьютерные методы обследований, а также нагрузочные тесты, обладающие различной степенью информативности для оценки анатомической структуры и функциональной активности предстательной железы. Данные лабораторных анализов необходимы для изучения секреции и выделительной способности простаты, а также для выявления морфологических отклонений в строении тканей.

Подготовка к различным видам исследований может отличаться в зависимости от методики выполнения и качества медицинского оборудования. В том случае, если не требуется срочная диагностика, то мужчине назначают дату обследования и выдают памятку с подготовительными инструкциями.

Приблизительный план подготовки к популярным диагностическим процедурам:

  • Рентгенологические методы диагностики требуют отказа от грубой растительной пищи, вызывающей повышенное газообразование в кишечнике, что затрудняет расшифровку снимка. Перед исследованием делают очистительную клизму.
  • Ультразвуковые методики также требуют внимания к рациону питания, а в день обследования врач может попросить взять с собой бутылку питьевой воды для проведения дополнительных тестов.
  • Если исследование проводится с введением контрастного вещества, предварительно делают тест на чувствительность и выбирают подходящий вид препарата.
  • Анализы крови и мочи лучше проводить на голодный желудок с утра, за исключением специфических проб, которые помогают определить функциональную активность органов и требуют взятия нескольких порций биологических жидкостей в разное время суток.
  • Перед эндоскопическими обследованиями больному необходимо сбрить волосы в области наружных половых органов, провести гигиеническую обработку и пройти тест на реакцию к выбранному анестетику.
  • Анализ крови на ПСА. Определение специфического простатического антигена требует серьезной подготовки, поскольку эта проба является одним из важнейших маркеров состояния здоровья мужчины. Перед обследованием запрещается проводить ультразвуковые, рентгенологические, радиоизотопные виды диагностики, а также заниматься сексом, употреблять спиртное, курить и принимать лекарства, оказывающие влияние на работу предстательной железы.
  • Гистологические исследования тканей предстательной железы проводят в качестве самостоятельного вида диагностики или берут пробу материала во время эндоскопии. В том случае, когда биопсия является плановой процедурой, за несколько дней исключают применение лекарственных препаратов, за неделю ограничивают физическую активность и сексуальные контакты, а также полностью убирают алкоголь. Перед выполнением манипуляции запрещается курить.
  • Анализ простатического секрета мужчина сдает несколько раз. Первую порцию жидкости врач может получить во время первичного осмотра, а затем назначить плановый забор материала. Подготовка в таком случае аналогична плану действий перед биопсией. Исследование придется отложить, если мужчина заболел, имеются выраженные симптомы острого воспаления и интоксикации.

Результаты обследования предстательной железы во многом зависят от качества проведенной подготовки, а точность диагностики влияет на окончательный диагноз и возможные варианты лечения. Поэтому подготовительному этапу следует уделить пристальное внимание.

Виды диагностических процедур

Показаниями к назначению инструментальных и лабораторных методов диагностики является наличие симптомов, типичных для заболеваний предстательной железы с целью уточнения характера патологии. С профилактической целью обследование предстательной железы рекомендуется мужчинам по достижению возраста 35-40 лет, для выявления ранних гиперпластических изменений в тканях органа.

Точный комплекс диагностики назначается мужчине урологом после первичного ректального осмотра и определения ведущих симптомов на основании жалоб. Минимальный план диагностики включает проведение УЗИ, сдачу анализов крови, мочи и простатической жидкости. Эндоскопические, рентгенологические, радиоизотопные, компьютерные или гистологические способы исследования являются уточняющими и служат для установления точного диагноза.

Уретроскопия

Предстательная железа расположена под мочевым пузырем и охватывает уретральный канал с двух сторон. При некоторых видах заболеваний патологический процесс, начавшийся в простате, переходит на стенки мочеиспускательного канала. Определить состояние слизистой изнутри можно с помощью уретроскопии, когда через отверстие уретры вводят эндоскоп, оснащенный оптическими приборами. Метод обследования позволяет определить наличие воспалительного процесса, травмы, повреждения, язвы, а также изменение размеров нормального мочеиспускательного канала. При необходимости во время уретроскопии делают забор тканей для гистологического исследования.

Цистоскопия

Состояние мочевого пузыря также находится в тесной взаимосвязи со здоровьем предстательной железы. Заболевания мочеполовой системы нередко характеризуются сочетанным течением, а структурные изменения в тканях простаты становятся причиной функциональных нарушений работы органов мочевыделения. С помощью цистоскопии, когда эндоскоп вводится в полость мочевого пузыря, врач может рассмотреть стенки органа изнутри.

Уретроскопию и цистоскопию проводят под местной анестезией, поскольку мужчине больно во время введения диагностического оборудования.

Рентгеноскопия

В урологической практике применяют контрастные методы рентгенологического исследования, которые основаны на видимом скоплении контраста в жидкостях и мягких тканях. При заболеваниях предстательной железы, после введения специальной жидкости внутривенно или в полость мочевого пузыря, делается серия снимков, на которых видны структурные изменения в простате. Дополнительно можно оценить функциональные способности почек, а по оценке скорости прохождения контраста сделать вывод о наличии нарушений или их отсутствии.

Читать еще:  Хирургическое лечение аденомы предстательной железы

Биопсия

Забор тканей для гистологического анализа чаще всего проводят через прямую кишку пациента. С помощью иглы берут несколько образцов из различных мест предстательной железы, а затем отправляют материал на исследование. Методика биопсии считается травматичной для больного, поэтому ее стараются совместить с эндоскопическими техниками. В диагностике гиперпластических изменений, а также для дифференцировки аденомы и рака, гистологическое обследование является обязательным и единственным достоверным методом диагностики.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов обследований занимается несколько профильных специалистов:

  • В биохимической лаборатории оценивают общие показатели представленных образцов крови и мочи, выставляют результаты на бланке, сравнивая их с нормальными физиологическими стандартами. На основании полученных данных можно установить наличие воспаления, степень вовлечения в патологический процесс органов мочевыделения, составить карту обмена минеральных веществ.
  • Ультразвуковая диагностика позволяет увидеть уплотнения, изменение контуров и размеров предстательной железы, а также наличие нетипичных структур внутри органа. Данные отображаются на мониторе, а с помощью современного оборудования можно сделать снимок или сохранить результаты на электронном носителе с последующей передачей для расшифровки.
  • Гистологические исследования занимают больше времени, поскольку взятые в предстательной железы ткани нужно специальным образом обработать, провести оценку строения и функциональных характеристик клеток. При выявлении атипичных структур значение имеет не только их морфологические свойства, но также степень утраты функций, на основании чего врач делает вывод о разновидности онкологической патологии.
  • Рентгеновские снимки в урологической практике дают меньше всего информации, поскольку дают возможность заснять статичные моменты и хорошо отображают твердые ткани, не показывая функциональные особенности органов мочевыделения. По данным рентгена удобно определять наличие травмы, а при контрастных методиках обследования за счет видимого на кадре вещества можно получить представление о структурных изменениях.
  • Эндоскопические методы более информативны, поскольку состояние органов отображается на экране, а за счет изменения настроек техники можно детально рассмотреть предстательную железу и рядом расположенные структуры. Оценка слизистых имеет значение при воспалительных заболеваниях, а также позволяет диагностировать сужения и рубцовые изменения в простате.

Максимальной информативностью отличаются компьютерные методы обследования предстательной железы, которые дают возможность послойно увидеть строение и определить структурные изменения в тканях. В диагностике рака и диспластических изменений КТ и МРТ являются ведущими методиками.

Все самое важное о пальцевом исследовании простаты

Пальцевое обследование простаты относится к самым простым, дешевым и безопасным методикам первичной диагностики заболеваний простаты. Пальцевое обследование используется при диагностике простатита, аденомы простаты, скрининговой диагностике рака.

Несмотря на то, что пальцевое (ректальное) исследование простаты относится к весьма старым методикам диагностики, оно позволяет врачу получить важную и специфическую информацию, которую невозможно получить при проведении ТРУЗИ, КТ, МРТ и биопсии.

При этом важно понимать, что эти методики исследования являются не взаимозаменяемыми, а взаимодополняющими. Поэтому при выявлении патологических изменений в простате при пальцевом исследовании, врач назначает дополнительное обследование, которое может включать ТРУЗИ, анализ на ПСА у мужчин, биопсию простаты, спермограмму, анализ секрета простаты и другие исследования.

Что такое пальцевое исследование простаты?

Пальцевое исследование предстательной железы – это методика обследования простаты при помощи пальпации органа указательным пальцем через задний проход пациента.

Пальцевое обследование простаты позволяет оценить:

  • размеры предстательной железы;
  • степень увеличения, равномерность увеличения железы или определить за счет какой доли увеличена простата, при ее асимметричном увеличении;
  • форму предстательной железы (форма может быть обычной, уплощенной, шарообразной, неправильной, асимметричной);
  • четкость контуров простаты (четкие, бугристые, нечеткие);
  • консистенцию органа (нормальная предстательная железа имеет туго-эластичную консистенцию, однако при заболеваниях простаты консистенция может меняться до тестоватой, хрящеобразной, твердой с участками размягчения);
  • выраженность и четкость междолевой бороздки (выражена ли бороздка, сглажена или полностью отсутствует);
  • болезненность органа при проведении пальпации (в норме пальпация простаты безболезненна, при наличии патологического процесса боли при пальпации могут варьировать от незначительных, до выраженных пульсирующих болей, при этом боли могут быть разлитыми или определяться только при прикосновении к определенному участку железы);
  • степень подвижности слизистой прямой кишки над простатой (в норме слизистая не спаяна с тканями органа и легко смещается);
  • состояние тканей, окружающих простату (оценивается отек, болезненность и наличие инфильтрации в тканях вокруг предстательной железы).

При необходимости, после пальцевой пальпации предстательной железы врач может провести массаж простаты с лечебной целью или для получения секрета простаты, для его дальнейшего микроскопического исследования.

Когда назначают пальцевое обследование простаты?

Ректальное обследование предстательной железы проводится при:

  • скрининговых обследованиях на рак предстательной железы или аденому простаты;
  • профилактических осмотрах у пациентов старше сорока лет;
  • диагностике острых и хронических простатитов, гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты), злокачественных новообразований простаты.

Также пальцевое исследование простаты назначают при наличии у пациента:

  • болей в прямой кишке;
  • болей в паху, мошонке, половом члене;
  • болезненной эрекции;
  • дискомфорта при половых контактах;
  • болей при мочеиспускании;
  • хронических тазовых болей;
  • болей в пояснице (при исключении заболевания почек);
  • выделения гноя или крови из уретры и/или прямой кишки;
  • снижения потенции;
  • преждевременной эякуляции;
  • задержек мочеиспускания, прерывистой струи мочи, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.

Есть ли противопоказания к проведению пальцевого исследования простаты?

Абсолютных противопоказаний к проведению пальцевого исследования простаты нет. Однако обследование может быть затруднено при:

  • резко выраженной болезненности простаты;
  • сужении анального отверстия из-за выраженного геморроя;
  • трещин анального отверстия.

При наличии трещин, по возможности (проведение скрининговых обследований) врач может отложить пальцевое исследование простаты до их заживления.

При необходимости провести именно пальцевое обследование простаты, перед введением пальца в прямую кишку может быть использован гель с анестетиком.

Массаж простаты (может выполняться после пальцевого исследования, для получения секрета простаты) противопоказан при наличии острых воспалительных процессов или рака простаты.

Как подготовится к пальцевому исследованию простаты?

Накануне проведения пальцевого исследования прямой кишки рекомендовано сделать микроклизму. Также рекомендовано за 2 дня исключить прием продуктов, усиливающих процессы газообразования в кишечнике.

Непосредственно перед пальпацией простаты необходимо помочится.

Также важно провести тщательный гигиенический туалет половых органов и области анального отверстия, надеть чистое белье.

Если пальцевое исследование простаты совмещается с исследованием секрета простаты, то за несколько дней до исследования исключают прием спиртных напитков. Утром перед получением секрета простаты нельзя курить.

Как проводится пальцевое исследование предстательной железы?

Пальцевое исследование простаты проводит врач уролог или андролог.

пальцевое исследование простаты

Пациент во время исследования может лежать на боку с приведенным к животу ногами, стоять на корточках (коленно-локтевая поза) или лежать на спине в гинекологическом кресле.

Перед проведением пальпации простаты врач осматривает область анального отверстия на предмет наружного геморроя, свищей и трещин.

После этого, врач обрабатывает свой указательный палец и анальное отверстие пациента смазкой и осторожно водит палец в задний проход пациента.

После, пациента простят потужиться, как при походе в туалет. Затем необходимо вновь максимально расслабиться. Палец вводится на глубину 3-4 (максимум 5-6) сантиметров.

Во время пальпации предстательной железы в норме может возникнуть позыв к мочеиспусканию.

Само исследование занимает до 3-5 минут.

Больно ли проводить пальцевое (ректальное) исследование простаты?

Пальпация нормальной простаты абсолютно безболезненна. Пациент может испытывать только психологический дискомфорт от процедуры либо дискомфорт от позывов к мочеиспусканию во время пальпации. При этом, если перед пальпацией опорожнить мочевой пузырь, этот дискомфорт сводится к минимуму.

При введении пальца в задний проход врач использует смазку, облегчающую скольжение.

Пальпация простаты проводится в хирургических стерильных перчатках.

При наличии в предстательной железе абсцессов, а также при гиперплазии, остром или хроническом простатите, пальпация органа может быть болезненной.

Ректальное пальцевое исследование простаты: норма

Простата находится на расстоянии 3-4 сантиметров от заднего прохода (у высоких мужчин она может находиться на несколько сантиметров выше).

Читать еще:  Симптомы и лечение атриовентрикулярной блокады

Нормальная предстательная железа имеет форму каштана и диаметр около трех сантиметров. При пальпации предстательной железы при наполненном мочевом пузыре она кажется немного больше.

Поверхность простаты должна быть гладкой, иметь плотно-эластическую консистенцию, быть безболезненной. Также должны хорошо пальпироваться обе доли и разделяющая их бороздка.

Границы железы должны быть четкие, а слизистая прямой кишки над простатой подвижна и не спаяна с железой.

Расшифровка результатов пальпации предстательной железы

Острый болевой синдром при ректальном исследовании простаты свидетельствует о наличии в ней воспалительного процесса (острого или хронического). При острых и хронических простатитах также часто отмечается иррадиация болей в мошонку и половой член (также характерно увеличение паховых лимфоузлов).

После пальпации предстательной железы у пациентов с простатитом, может выделяться гной из уретры.

При наличии злокачественной опухоли простаты она имеет неровную бугристую поверхность, увеличенные размеры, твердокаменистую консистенцию.

При аденоме предстательной железы отмечается увеличение органа, дискомфорт или боли при пальпации. Железа гладкая и по консистенции напоминает резиновый эспандер (тугоэластичная консистенция).

Сколько стоит пальцевое исследование простаты?

В урологическом отделении пальцевое исследование может проводиться бесплатно. В частных медицинских центрах цена на ректальное пальцевое исследование составляет от 350 до 500 рублей.

Методы обследования предстательной железы

Состояние мочеполовых органов мужчина должен проверять регулярно, а с наступлением определенного периода в его жизни частота таких проверок должна увеличиваться. Так, своевременное и правильное обследование предстательной железы позволит вовремя выявить начинающиеся проблемы, которые пока не стали причиной серьезных изменений в организме мужчины и не привели к заболеваниям.

Содержание статьи

Самостоятельное обследование простаты: пальпация простаты

Строго говоря, такое обследование простаты нельзя назвать качественной диагностикой, ведь мужчина не обладает достаточными навыками для его проведения. Единственное, что может сделать пациент дома – это пальцевое ректальное исследование, прощупывание предстательной железы. Эту процедуру также называют пальпацией простаты.

Итак, за 10-12 часов до ее проведения мужчине необходимо выпить слабительное, или за несколько часов до процедуры сделать клизму. Непосредственно до пальпации требуется принять ванну с дезинфицирующими компонентами, чаще всего – травами. Такая ванна не только расслабит мышцы сфинктра, но и предотвратит заражение при последующем обследовании.

Проводить пальпацию необходимо при наполненном мочевом пузыре. Для этого примерно за полчаса до процедуры требуется выпить не менее литра жидкости и не мочиться до полного ее завершения. Наполненный мочевой пузырь приближает предстательную железу к стенкам толстого кишечника, и прощупывание проводится намного проще, точнее и быстрее.

Пальпация предстательной железы проводится в медицинских перчатках. Для облегчения введения необходимо использовать специальную смазку. Палец помещают в анальное отверстие на расстояние примерно в 4-5-6 см от сфинктра. Именно здесь можно нащупать твердый бугорочек с неровной поверхностью. Это и есть предстательная железа.

Какие признаки укажут на возможные проблемы в этом органе:

  • прощупываемый размер простаты – более грецкого ореха;
  • неравномерная форма — одна из долей органа увеличена относительно другого;
  • боли, которые появляются у мужчины при пальпации.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к урологу для более детального осмотра.

Особенности врачебного осмотра

Как правильно провериться на простатит и на наличие иных проблем в этом органе? Современная урология предлагает массу способов исследования состояния предстательной железы. Список обследований, которые может провести врач, немаленький:

  • ректальная пальпация;
  • анализы крови и мочи;
  • цитологическое исследование сока простаты;
  • аппаратное обследование предстательной железы.

Пальпация предстательной железы в клинике проводится так же, как и в домашних условиях. Разница лишь в профессионализме пациента и врача. Специалист может отметить не только форму и размер органа, но и его плотность, напряженность и асимметрию.

Анализы крови

Помимо общего анализа крови, пациенту предлагается сдать анализ на ПСА. Этот анализ позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии. Если возраст пациента достиг 40 лет, то рекомендуется сдавать кровь на ПСА каждый год, а при наличии родственников с патологией половых органов — еще чаще, раз в 6 месяцев.

Анализы мочи

По отклонениям в общем анализе мочи уролог может определить, есть ли воспалительный процесс в организме пациента. Наличие белка укажет на плохое состояние мочек и мочевого пузыря, а значит, в функционировании смежных органов пациента также появились проблемы.

Наконец, при явном подозрении на простатит мужчине необходимо сдать анализ мочи на бактериальный посев. Это необходимо для того, чтобы выявить тип патогена, его резистентность к группе и виду антибактериальных препаратов, что позволит составить грамотную схему лечения.

Цитологическое исследование секрета простаты

Для забора секрета простаты мужчине проводится массаж этого органа. Делается он ректально, руками врача, который стимулирует предстательную железу до тех пор, пока не добьется выделения из уретры нескольких капель материала для исследования.

Этот анализ, параллельно предыдущему, укажет на наличие воспалительного процесса в предстательной железе, а также на тип патогенов.

Аппаратное обследование предстательной железы

Эта диагностика наиболее многочисленна по своим видам. Сюда входит:

  • ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
  • урофлометрия;
  • компьютерная томография органа
  • биопсия.

В подавляющем большинстве случаев на первичных приемах пациенту проводят именно УЗИ, а остальные аппаратные методы используются в качестве дополнительных методов при подозрениях на рак. Связано это с распространенностью аппаратного оборудования. Сделать ТРУЗИ сегодня можно в любой районной поликлинике, не говоря уже о специализированных клиниках. К тому же, специалистов, способных провести УЗ-исследование, немало. Наконец, стоимость такого исследования – одна из самых низких. Так, стоимость УЗИ и КТ органа разнится в 5-6 раз.

Исследование предстательной железы методом биопсии и вовсе находится на последнем месте из всего перечня. Оно проводится тогда, когда предыдущие методы обследования указали на злокачественные образования в предстательной железе.

ТРУЗИ

Проводится обследование ректально. В анальное отверстие пациента вводят наконечник аппарата, на котором находится миниатюрный зонд. Он считывает характер звуковых волн и передает их на экран специалисту. Известно, что здоровые и раковые клетки по-разному отражают наводимые на них волны, что позволяет косвенно судить о наличии проблемы в органе.

Если врач не находит во время проведения ТРУЗИ ничего страшного, то возможно, проверяться пациенту далее нет смысла, и если нет никаких неприятных симптомов, то мужчина может смело отправляться домой. Очередную диагностику предстательной железы такому пациенту будет полезно провести через полгода-год.

Урофлометрия

Пациенту предлагают помочиться в специальный резервуар – урофлометр. Этот аппарат сам подсчитывает скорость вытекания мочи из уретры мужчины, время достижения максимальной скорости, объем урины, а также промежуток времени, который необходим пациенту для начала процесса.

Таким способом можно диагностировать простатит, цистит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Компьютерная томография простаты

Как проверить простату на наличие изменений в ее размере и формах? Компьютерная томография позволяет увидеть трехмерную картинку полового органа. Врач оценивает контуры получившейся картинки и делает соответствующие выводы. Например, при увеличении части простаты можно говорить о протекании в этой доле воспалительного процесса, или же о наличии здесь новообразований, камней или кист.

Особенно полезно такое исследование простаты перед лучевой терапией, ведь воздействие облучателем лучше проводить точечно, непосредственно в метастазы, при этом по возможности исключая облучение соседних здоровых клеток.

Биопсия простаты

Она позволяет проверить простату, а точнее – клеточное содержание тканей этого органа. Биопсия простаты представляет собой забор материала из предстательной железы. Проводится процедура под наркозом (местным или общим). Полученная ткань исследуется на наличие патогенов и раковых клеток. Здесь же исследуется иммунологический ответ клеток тканей.

Нередко биопсия простаты проводится с целью мониторинга и контроля во время лечения рака простаты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector