0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы и признаки острого люмбаго

Прострел в пояснице (люмбаго)

Люмбаго — боли в поясничной, пояснично-крестцовой или подвздошно-крестцовой области, которые могут также болезненно отдавать в ноги по ходу седалищного нерва.

Различают 2 вида:

— хронические поясничные боли.

Острое люмбаго характеризуется состоянием, которое называют «поясничная молния», что соответствует часто употребляемому слову «прострел».

Симптомы и признаки острого люмбаго

При остром люмбаго пациент чувствует внезапно выстреливающую боль по средней линииспины вблизи пояснично-крестцового уровня, которая может быть настолько сильной, что выпрямиться уже невозможно. Часто в ближайшие 1-2 часа боль усиливается, однако до более тяжелых симптомов она не развивается. Пальпация обнаруживает уплотнение паравертебральных мышц с ограниченной подвижностью из-за сильных болей.

Симптомы и признаки хронического люмбаго

При хронических болях в пояснице наблюдается сохраняющаяся или постоянно возвращающаяся боль в пояснично-крестцовой области, меняющаяся по своей интенсивности, часто исчезающая при покое и усиливающаяся при движениях. Эти боли могут распространяться и латерально, на область седалищного нерва, но до полной картины ишиалгии обычно не развивается.

При грыже межпозвонкового диска пациент жалуется на давно уже сохраняющуюся люмбалгию, захватывающую тазобедренную область сзади. Эта боль усиливается при кашле, чихании, дефекации. Подвижность пациента ограничена из-за болей. Часто возникает чувствительность по позвоночнику в поясничном отделе, а также по ходу седалищного нерва. Подъем вытянутой ноги вызывает усиленные боли (симптом Ласега+). В пораженной ноге возможна потеря мышечного тонуса, слабость мышц, гипостезия, снижение сухожильных рефлексов.

Корешковые боли в области седалищного нерва чаще односторонние, но иногда центральная грыжа межпозвоночного диска может повредить седалищный нерв, на обеих ногах степень давления на нерв различается в зависимости от величины грыжи, локального воспаления и отека.

Этиология и патогенез люмбаго

Причины острого и хронического люмбаго могут быть весьма различны. Люмбаго может быть вызвано определенными заболеваниями:

  • туберкулез,
  • метастазы при опухолевом процессе,
  • остеомиелите,
  • ревматоидном спондилите,
  • остеоартритах
  • остеопорозе.

Обычно эти заболевания диагностируются рентгенологически лабораторными исследованиями.

Острое люмбаго, «прострел», обычно возникает после какого-либо неловкого движения или поднятия тяжестей.

Хронические боли в спине часто являются следствием перенапряжения, но и пороки развития, такие как менингоцеле (мозговая грыжа), могут быть причиной этих болей. Кроме вышеперечисленных причин, спровоцировать хронические боли могут:

  • межпозвонковая грыжа,
  • спондилолистез,
  • спондилолиз,
  • сакрализация V поясничного позвонка,
  • беременность,
  • слабость связок в области мышц спины при так называемой «слабой спине».

Восточная медицина острое люмбаго рассматривает как блокировку в течении меридианов управляющего канала (Ду-май) и мочевого пузыря (Цзио-тай-ань). Здесь, согласно учению восточной медицины, «ци» и кровь останавливаются и нарушается нормальное течение энергии в меридиане.

При хроническом люмбаго, согласно базового положения, почки локализованы в поясничной области.

Причиной хронического люмбаго часто является пустота и холод почек, при котором нарушено течение энергии в меридиане мочевого пузыря, вследствие чего возникает повреждение меридианальных сухожилий в области поясницы и спины, результатом чего и является названный недуг.

Но причиной может быть и проникновение внешнего патогенного нарушения, например, ветер и влага могут проникнуть в течение меридианов и привести к повреждению течения энергии и крови, что будет иметь следствием острое или хроническое люмбаго. Люмбаго может быть обусловлено и застоявшимся влажным жаром, который накапливается в мочевом пузыре, поднимается и повреждает почки.

Также причиной может быть блокировка застоявшейся крови, которая закладывает ход меридианов и приводит к боли.

Диагностика люмбаго

Помимо рентгенологических исследований, МРТ, КТ, томографии рекомендуется обязательный осмотр пациента, а также применяются методы диагностики восточной медицины.

При хронической пустоте почек, например, кроме локальных жалоб фиксируется:

  • крайне неоднозначная восприимчивость к давлению на пораженных участках,
  • боль усиливается при перенапряжении,
  • также пациент жалуется на отсутствие сил или боли в коленях, холодные конечности,
  • у него бледное лицо, язык светлый, пульс глубокий, тонкий.

Если у пациента «пустота»-инь почек, то:

  • язык красный,
  • пульс тонкий, быстрый,
  • больной жалуется на красноту лица и жар, волнообразно затапливающую, на нервное возбуждение и бессонницу.

При хроническом поражении меридиана холодом и влагой, больной предъявляет жалобы на:

  • чувство холода и тяжести в поясничной области, при дожде и холодной погоде боли могут усиливаться.
  • возможна также заторможенность движения конечностей, которые не могут согреться.
  • налет на языке белый и липкий.
  • пульс глубокий и медленный.

При синдроме полноты, вследствие застоявшегося в мочевом пузыре жара и влаги с подъемом их в почки, больной жалуется на:

  • усиление болей при тепле и при простукивании болевых участков,
  • боль усиливается при надавливании,
  • у больного может быть незначительно повышена восприимчивость к холоду,
  • боли при мочеиспускании,
  • язык красный с желтым, липким налетом,
  • пульс слабый, быстрый.

При блокировке меридианальных каналов поясницы и крестца застойной кровью возникают:

  • колющие, четко локализованные боли с болезненностью при надавливании,
  • ограниченность при движении очень значительна,
  • язык темно-красный с фиолетовыми пятнами,
  • пульс глубокий и шероховатый.

Терапия люмбаго

Аллопатические лекарственные препараты: спазмолитические и обезболивающие средства дают временный эффект. Могут применяться физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, ультразвук, энзимотерапия, электроды с лекарствами.

Восточная медицина при остром люмбаго прежде всего рекомендует акупунктуру тела. Терапевтический принцип: добиваться проходимости и регулировать управляющий канал и меридиан мочевого пузыря путем воздействия на биологически активные точки: седатируя, устранять застой энергии и крови, соответственно, боли. Также воздействие на точки акупунктуры снимает блокаду меридианов и застой энергии в них, активизирует энергию меридиана мочевого пузыря.

Хронические люмбаго делятся на 3 группы в зависимости от причины возникновения:

  • Люмбаго, спровоцированное воздействием ветра-холода-влаги с закупоркой меридианов.
  • Люмбаго, причиной которого является застой крови.
  • Люмбаго, возникшее из-за недостаточности ян-почек.
Читать еще:  Эффективные народные средства для лечения простаты

Первый вид люмбаго лечится постановкой игл и прогреванием биологически активных точек для того, чтобы устранить холод, влагу и ветер, снять закупорку меридианов. Точки подавляют Ветер и холод, активизируют энергию и кровь пояснично-крестцового отдела позвоночника, уравновешивают селезенку и желудок, рассеивают флегму и влагу.

Люмбаго, причиной которого стал застой крови, характеризуется болью в одном месте, продолжительной, колющего характера при мягких движениях. Язык темно-красный, с экхимозами. Пульс напряженный, нерегулярный, аритмичный при болях. Принцип лечения данного вида люмбаго: улучшить циркуляцию энергии и крови; снять застой меридианов. Воздействие на биологически активные точки снимают застой энергии и крови, активизируют кровоток, усиливают циркуляцию крови.

Люмбаго, возникшее из-за недостаточности ян-почек сопровождается следующими симптомами:

— тупые боли и слабость в пояснице;

— боли обостряются после физической нагрузки и длительного нахождения в неудобном положении;

— общая слабость, быстрая утомляемость;

— у мужчин половая слабость;

— язык бледный, с белым налетом.

— пульс глубокий, слабый.

Целью лечения данного вида люмбаго является согревание почки, активизация ян-меридиана путем постановки игл. Рефлексотерапия, воздействуя на локальные точки, активизирует меридианы, устраняет боли, тонизирует почки и повышает ян-почек, укрепляет желудок, улучшает ход энергии и крови. Все точки дополнительно тонизируют и прогревают, что усиливает эффект воздействия. При нарушении мочеиспускания добавляются точки для прогревания.

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Люмбаго не болезнь, а острая боль

Наверное, многие уже слышали это красивое слово «люмбаго», вошедшее в наш лексикон не так давно из латыни на смену всем известному и приевшемуся «радикулиту».

Lumbi — в переводе на русский означает «поясница», а значит люмбаго -это явно что-то нехорошее для нашей поясницы.

Подобно радикулиту, люмбаго означает не болезнь, а боль, то есть по сути является симптомом

А вот какие могут быть при люмбаго симптомы, твердо может знать тот, кто хоть однажды попадал в такую ситуацию:

Прекрасный день. Вы столько всего успели — ведь завтра праздник. Дома уже сделана генеральная уборка, причем вы не поленились и узнали, наконец, что же там было под диваном в самом дальнем углу, и помыли даже окна. Закуплены продукты, приготовлена еда. И только вы решили на минутку присесть за компьютер, как в этот момент в поясницу будто бы кто-то стреляет: ее пронзает резкая боль. Вы не можете разогнуться… В этой согбенной позе, и с совсем уже с другим настроением вы еле доползаете до дивана. Так вы познакомились с люмбаго.

Симптомы люмбаго и лечение острой боли

Люмбаго — острая внезапная боль в виде прострела, возникающая в пояснице и длящаяся в виде приступа в течение какого-то периода

Она имеет такие симптомы:

  • возникает при движении — наклоне, повороте
  • в момент поднятия тяжести
  • после приступа боль притупляется, может стать ноющей (люмбалгией) и длится долго

Люмбаго обычно провоцируют следующие факторы:

  1. Перенапряжение в мышцах из-за физического труда
  2. Переохлаждение в результате сквозняка или холода
  3. Поднятие тяжелых предметов, особенно в положении наклона
  4. Неудобная поза, сохраняемая длительно (сидение за компьютером, во время сна, рабочего процесса)

Такие причины можно назвать провоцирующими бытовыми факторами. Если люмбаго возникло впервые, то ими еще как-то можно объяснить эпизодическую боль, понадеявшись на ее случайность. Однако обычно первым приступом все не кончается. Через какое-то время он может повториться, затем вновь отступить. Периоды между приступами (ремиссии) становятся все короче, а каждый новый приход люмбаго сопровождается уже более сильными болями. Это тревожные симптомы: человек начинает понимать, что серьезно болен и нуждается в лечении, но можно ли начать при люмбаго лечение вслепую, не раскрыв всех его тайн?

О чем говорят приступы люмбаго

Наш организм всегда подсказывает нам, что в нем что-то не так. Чем острее боль, тем тревожней сигнал. Обычно острые боли в спине — из-за хронических болезней, которые тянутся годами, а мы их не замечаем, потому что нам некогда за собой следить. И вот возникают серьезные осложнения, о которых наш мозг нам просто кричит.

Первый приступ люмбаго — это свидетельство организма, что в нем не все в порядке, и нужно немедленно идти к врачу

Обычное рентгеновское обследование, проведенное при люмбаго, позволяет практически всегда диагностировать дорсопатию — патологические дегенеративные изменения в позвоночнике.
И к моменту проявления люмбалгии у нас уже целый букет подобных болезней. Это могут быть:

  • Остеохондроз
  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Спондилез и другие болезни

Особенно часто люмбалгия бывает при остеохондрозе. В результате дистрофических изменений, деформированный диск начинает задевать корешковый нерв, который реагирует болью. Затем боль притупляется. Если начавшуюся болезнь не лечить, она дальше незаметно развивается, и происходит образование межпозвоночной грыжи, что часто сопровождается выпадением диска и сильными болями, так как грыжа или выпавший диск давят на корешковый нерв.

Таким образом, люмбаго — это симптом, который чаще говорит уже не о начальном остеохондрозе, а о более поздней его стадии или даже о грыже

Когда возникает пара люмбаго-ишиас

Поясничный остеохондроз постепенно переходит на область крестца, и характер боли может измениться: она появляется в области таза и крестца и отдается ниже, а прострелы идут через ягодицу в ногу. Такая боль, возникающая в крестце, носит название ишиас, и по мере формирования такой динамики, все последующие приступы будут уже в виде люмбаго с ишиасом. Длительные приступы подобной боли называются люмбоишиалгией.

Читать еще:  Простатит лечение отзывы диагностика симптомы и признаки

Люмбаго с ишиасом можно с уверенностью диагностировать, если в наличии такие симптомы:

  1. Боль распространяется на область поясницы и отдается в ягодичные мышцы, в пах и нижние конечности
  2. Болевые ощущения усиливаются при любом движении, могут непроизвольно возникать даже при кашле, чихании смехе.
  3. Обострение может длиться до несколько суток, затем боль приобретает постоянный ноющий притупленный характер

Наличие люмбаго с ишиасом — это первые симптомы пояснично-крестцового остеохондроза или грыжи.
Частые приступы боли могут спровоцировать развитие сколиоза с кривизной в сторону, противоположную возникшей патологии. Это происходит в результате того, что скрюченный болью человек инстинктивно принимает позу, в которой ему легче. Сколиоз в пояснично-крестцовой области может постепенно привести к смещению ТБС.

Лечение острой боли

Лечение надо проводить с перспективой того, что надо лечить болезнь, а не просто боль. Однако вначале приходится бороться именно с болевым синдромом, так как он доставляет много страданий.

Что делать если возник приступ:

  1. Постарайтесь лечь максимально удобно, положив ноги выше уровня туловища, например, на несколько подушек
  2. Кровать должна быть жесткой, чтобы позвоночник не прогибался
  3. Вызовите врача на дом
  4. Принимайте обезболивающие и противовоспалительные средства, выписанные врачом для лечения болевого синдрома. Это может быть мовалис, кетопрофен, ренальган
  5. Для снятия мышечного спазма — мидокалм, сирдалуд. Если есть противопоказания, то может помочь и но-шпа

Все эти препараты не рекомендуется применять больше трех дней.

Затем обязательно идите в поликлинику к невропатологу. Он продолжит ваше лечение, проведет исследование, при необходимости направит к другим врачам.

Лечить болезнь самому опасно. Многие не знают, что острые боли, возникшие по причине дорсопатии не любят горячих процедур, и принимать ванную или идти в баню, делать массаж в такой период нельзя. Такое лечение может только обострить воспалительный процесс, а если боль в спине вызвана какими-то инфекционными заболеваниями, (и такое возможно), то может оказаться и вовсе губительным.

Вопрос о снятии острой боли костоправом (мануальным терапевтом) спорный. Есть специалисты, умеющие это делать, но не всем это под силу, поэтому и мануальная терапия и лечебная физкультура рассматриваются как лечение в восстановительный период. Во время же обострения от таких методов лучше воздержаться.

Здоровья вам! Пусть у вас ничего не болит!

(78 оценок, среднее: 4,70 из 5)

Your access to this site has been limited by the site owner

Your access to this service has been limited. (HTTP response code 503)

If you think you have been blocked in error, contact the owner of this site for assistance.

If you are a WordPress user with administrative privileges on this site, please enter your email address in the box below and click «Send». You will then receive an email that helps you regain access.

Block Technical Data

Block Reason:Access from your area has been temporarily limited for security reasons.
Time:Wed, 3 Jun 2020 16:20:10 GMT

About Wordfence

Wordfence is a security plugin installed on over 3 million WordPress sites. The owner of this site is using Wordfence to manage access to their site.

You can also read the documentation to learn about Wordfence’s blocking tools, or visit wordfence.com to learn more about Wordfence.

Click here to learn more: Documentation

Generated by Wordfence at Wed, 3 Jun 2020 16:20:10 GMT.
Your computer’s time: .

Люмбаго

Люмбаго – это болевой синдром, характеризующийся сильной болью в поясничной области («прострел»). Чаще наблюдается у мужчин в 30–40 лет. Приступ боли при люмбаго возникает остро и длится от нескольких минут до нескольких часов. Люмбаго следует отличать от люмбалгии, при которой боли в поясничной области сохраняются более продолжительное время и люмбоишалгии, когда боль локализуется в поясничной области и иррадиирует в ногу.

Регулярные занятия лечебной физкультурой улучшают состояние костно-мышечно-суставного аппарата и тем самым служат эффективной профилактикой приступов люмбаго.

Причины

К развитию люмбаго приводит защемление или раздражение нервных корешков, отходящих от спинного мозга в пораженном сегменте. Возникающая боль провоцирует, в свою очередь, рефлекторный мышечный спазм, который приводит к еще большему сдавливанию нервного корешка и усилению болевого синдрома.

Более чем в 90% случаев причиной люмбаго является остеохондроз и его осложнения в виде межпозвонковых грыж. В остальных случаях острый приступ боли в поясничной области может быть вызван следующими патологическими состояниями:

  • врожденные аномалии строениями позвонков – расщепление дужек, добавочный поясничный позвонок (люмбализация), добавочный крестцовый позвонок (сакрализация);
  • нарушения строения и формы межпозвонковых суставов;
  • нарушения формы позвонков – клиновидные, бабочковидные;
  • нарушения размеров и формы отростков тел позвонков;
  • спондилолистез – врожденное или приобретенное смещение тела одного позвонка по отношению к телу соседнего;
  • спондилит;
  • опухоли позвонков – доброкачественные (остеобластома, остеома), злокачественные (остеогенная саркома, миеломная болезнь), сосудистые (гемангиома), метастатическое поражение позвоночника;
  • ревматические заболевания.

Факторами, способствующими развитию приступа люмбаго, служат:

  • значительная физическая нагрузка;
  • переохлаждение;
  • перегревание с последующим быстрым охлаждением;
  • простудные заболевания;
  • длительное пребывание в неудобной позе.

Симптомы люмбаго

Основным симптомом люмбаго является возникающая под влиянием одного или нескольких провоцирующих факторов боль в поясничной области. Она носит пульсирующий или простреливающий характер, возникает внезапно и заставляет пациента замереть в одной позе, так как даже незначительная попытка движения усиливает выраженность болевых ощущений. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов, значительно реже – несколько дней. Нередко во время него возникает обильное потоотделение (пациенты говорят в таких случаях, что «от боли в пот бросило»).

Физиотерапия способствует уменьшению отечности тканей, снятию воспаления, тем самым не только устраняя болевые ощущения, но и предотвращая их появление в дальнейшем.

В момент приступа происходит резкое напряжение мышц поясницы, поэтому пациент слегка наклоняется вперед и остается в этом положении. Если напряжение распространяется на мышцы ягодиц и бедра, то наклон вперед становится значительным, и больной может упасть.

Читать еще:  Эффективные травы для лечения предстательной железы

В постели пациенты с люмбаго лежат спине, притянув к животу ноги и подложив под них несколько подушек или сложенное одеяло. Садятся такие больные крайне осторожно, опираясь руками в кровать и перенося на них вес тела (симптом треножника). При выполнении наклонов в стороны или вперед-назад спина остается неподвижной, а движения осуществляются в тазобедренных суставах (симптом доски).

Диагностика

Диагноз люмбаго обычно не вызывает затруднений и ставится на основании характерных клинических признаков данного синдрома и данных анамнеза (указание на остеохондроз и другие патологии позвоночного столба).

С целью выявления причины, приведшей к возникновению люмбаго, выполняют спондилографию, компьютерную или магниторезонансную томографию позвоночника. Эти исследования позволяют выявить возможные изменения в телах позвонков и межпозвонковых суставах, наличие остеофитов (костных выростов), очагов воспаления. При необходимости более тщательного изучения структур спинного мозга показана миелография – рентгенологический метод исследования с введением в спинномозговой канал контрастного вещества.

Когда пациенту осуществляют обезболивание путем введения раствора местных анестетиков непосредственно в спинномозговой канал (люмбальная пункция), производят забор спинномозговой жидкости для лабораторного исследования.

Лабораторные методы исследования в диагностике люмбаго не играют значительной роли. Только при явных воспалительных процессах в области позвоночника у пациента выявляют лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Люмбаго следует отличать от люмбалгии, при которой боли в поясничной области сохраняются более продолжительное время и люмбоишалгии, когда боль локализуется в поясничной области и иррадиирует в ногу.

Лечение люмбаго

Во время приступа люмбаго лечение направлено на купирование острой боли. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, анальгетики. Пациентам назначается постельный режим с ограничением любых активных движений, которые способны провоцировать усиление боли в поясничной области. Кровать должна быть умеренно жесткой. Не допускается размещение пациентов с люмбаго на мягких матрасах, кроватях с провисшими пружинами. Больного следует уложить на спину и согнуть его ноги под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах, уложив голени на покрытый одеялом или пледом табурет или подложив под них подушки. В некоторых случаях пациенты предпочитают лежать на животе, подложив под него несколько подушек.

Хороший терапевтический эффект при люмбаго оказывает физиотерапия (расслабляющий массаж, УФ-облучение).

После купирования болевого приступа пациенты нуждаются в лечении, направленном на предотвращение рецидивов. В основном оно строится на немедикаментозных методах терапии и может включать:

  • амплипульстерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • мануальную терапию;
  • аппликации на поясничную область парафина, озокерита, лечебной грязи;
  • лазеротерапию;
  • расслабляющий классический массаж спины;
  • магнитотерапию.

Физиотерапия способствует уменьшению отечности тканей, снятию воспаления, тем самым не только устраняя болевые ощущения, но и предотвращая их появление в дальнейшем.

К занятиям лечебной физкультурой пациент может приступить только после купирования острого процесса.

К развитию люмбаго приводит защемление или раздражение нервных корешков, отходящих от спинного мозга в пораженном сегменте.

Дозированные физические нагрузки оказывают на хрящевые структуры позвоночника и мягкие ткани спины комплексное воздействие:

  • активизируют обменные процессы в межпозвонковых дисках и фасеточных суставах позвоночника;
  • укрепляют мышцы, позволяя сформировать крепкий мышечный корсет, поддерживающий в правильном положении позвоночный столб;
  • повышают эластичность хрящей и связок позвоночника;
  • активизируют процессы регенерации в тканях межпозвонковых дисков;
  • нормализуют мышечный тонус.

Регулярные занятия лечебной физкультурой улучшают состояние костно-мышечно-суставного аппарата и тем самым служат эффективной профилактикой приступов люмбаго.

Вне периодов обострения пациентам с люмбаго рекомендуют санаторно-курортное лечение на морских курортах в теплое время года. Воздушные и морские ванны оказывают благотворное воздействие на ткани позвоночника, повышают эластичность его связочного аппарата, способствуют устранению болезненных ощущений.

Профилактика

Профилактика люмбаго заключается в следующих мероприятиях:

  • активный образ жизни;
  • нормализация массы тела;
  • предупреждение переохлаждения поясничной области;
  • избегание резких наклонов и поворотов туловища;
  • правильное поднятие тяжестей (из положения присев с прямой спиной, перенося тяжесть на ноги, а не на спину).

Возможные последствия

При условии своевременного и адекватного лечения, соблюдения всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. В противном случае основная патология позвоночника будет прогрессировать, и приступы люмбаго будут повторяться с постоянно уменьшающимся интервалом между ними. В дальнейшем разовьются корешковые синдромы, снизится качество жизни, может наступить стойкая утрата трудоспособности.

При остром приступе люмбаго больного следует уложить на спину и согнуть его ноги под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах, уложив голени на покрытый одеялом или пледом табурет.

Если люмбаго является одним из признаков злокачественного поражения позвоночного столба прогноз серьезный. Без специфического лечения наступает летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector