1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стадии доброкачественной гиперплазии и их лечение

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Симптомы, стадии, методы лечения.

Гиперплазия простаты напоминает мужчинам о возрасте. Более половины мужского населения после 40 лет обращается к специалисту с симптомами этого заболевания. Но признаки гиперплазии очень схожи с признаками рака. Как распознать — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы или нет?

Гиперплазия — признак мужского климакса

Старое и более привычное название гиперплазии — аденома. Но сегодня урологи считают это название историческим, которое не соответствует клинической картине заболевания. В настоящее время оно носит сложное название доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Это доброкачественная опухоль, которая всегда развивается из железистой ткани. В данном случае из эпителия простаты. Визуально она выглядит как маленький узелок в предстательной железе. Постепенно узелок разрастается, увеличивается в размерах, вызывая различные патологии.

Примерно так же развивается рак этого мужского органа. Но гиперплазия простаты, в отличие от рака, локальна и не дает метастазов. Нет оснований полагать, что заболевание может перерождаться в рак или как-то способствует этому. Обе патологии могут сосуществовать у одного и того же человека.

Ученые, изучая причины возникновения недуга, не сделали окончательных выводов. Но чаще всего гиперплазия возникает у немолодых мужчин (хотя болезнь молодеет) с нарушенным балансом половых гормонов. Да, именно поэтому заболевание называют мужским климаксом.

Стадии болезни и их симптомы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, симптомы которой соответствуют разным стадиям протекания болезни, развивается в центре мужской железы. Как она разрастается и проявляет себя в течение всего процесса?

1 стадия гиперплазии (преклиническая)

Преклиническая стадия возникает в более молодом возрасте. В группу риска попадают те мужчины, которые перенесли инфекционные болезни половых органов и у которых наблюдаются застойные явления в простате. В это время железа увеличена, но она плотная, эластичная и с четко очерченными границами. Легко прощупывается пальцем через анальное отверстие. Боль при этом не возникает.

Каковы же “внешние” признаки? Начинается все трудностями с мочеиспусканием:

  • нет напора мочи;
  • постоянно хочется в туалет, особенно в ночное время;
  • возникают частые мочеиспускания, хотя задержек мочи пока нет, пузырь опорожняется полностью.

Но это не единственные симптомы этой стадии. Появляются неприятные ощущения в промежности, внизу живота. Наблюдается преждевременное семяизвержение, хотя мужчины до 50 лет не должны рассматривать это как патологию. Может возникнуть гемоспермия — примесь крови в сперме.

2 стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Этот этап доброкачественной гиперплазии предстательной железы характеризуется следующими признаками:

  • учащенное мочеиспускание мучает больного не только ночью, но и днем;
  • позыв к мочеиспусканию так силен, что часто приводит к недержанию мочи;
  • струя мочи слабеет, падает отвесно вниз;
  • сама жидкость становится очень темной, в ней можно наблюдать примесь крови;
  • иногда она выделяется не полностью.

На фоне болезни и возникших патологий появляются еще две проблемы. Первая — развивающаяся почечная недостаточность. Вторая — трудности с мочеиспусканием так изматывают мужчину, что он становится нервным, раздражительным, чувствует усталость.

3 стадия доброкачественной гиперплазии простаты

Доброкачественное новообразование растет, увеличивается в размерах и постепенно сдавливает не только мочевой пузырь, но и каналы мочеточников. Моча накапливается в мочевом пузыре, а выделяется не полностью.

Поэтому яркий симптом этой стадии — хроническая задержка мочи, ее остаточный уровень в пузыре все растет и растет, а сам мочевой пузырь растягивается. Все эти процессы проходят не резко в один момент, а в течение нескольких лет. Поэтому мужчина привыкает к некоторым ощущениям. Это происходит еще и потому, что теряется чувствительность.

4 стадия гиперплазии предстательной железы

Почечная недостаточность в этот период ярко выражена. Процесс интоксикации организма в самом расцвете. Прибавьте к этому то, что на фоне нарушений развиваются желудочно-кишечные расстройства, из-за которых врачи ставят ошибочные диагнозы.

Больного лечат от гастрита, энтероколита и даже рака желудка. А между тем гиперплазия предстательной железы, симптомы которой развиваются все больше и больше, пожинает свои плоды:

  • появляется обезвоживание, которое дает о себе знать жаждой;
  • развиваются эректильная дисфункция и нарушения эякуляции;
  • мужчина резко худеет;
  • из-за токсического угнетения печени желтеет кожа;
  • наблюдаются сердечно-сосудистые нарушения;
  • появляются запоры;
  • развивается анемия.

Из-за сопутствующих осложнений доброкачественная гиперплазия простаты может привести даже к летальному исходу.

Традиционные методы лечения гиперплазии

Мужчины рассматривают ДГПЖ как неизбежность. Не стоит отчаиваться. Не так уж страшна доброкачественная гиперплазия предстательной железы — лечение ее имеет благоприятные прогнозы.

Все лечебные методы можно разделить на 3 группы.

Медикаментозное лечение

Применяется на первых стадиях заболевания. Задача: улучшить кровообращение в мужском органе, затормозить рост гиперплазирующей ткани простаты, уменьшить воспаление, устранить застои мочи. Помимо лекарств, терапевтический эффект оказывает подвижный и здоровый образ жизни.

Оперативные методы

При запущенном течении заболевания используются хирургические вмешательства. Результат достигается путем иссечения гиперплазии — через стенку мочевого пузыря или через мочеиспускательный канал. В современном лечении используется лазер.

Неоперативные методы

Для лечения гиперплазированной простаты используются микро- и радиоволны, температура, иголки, раздувание баллона — перечень процедур достаточно велик.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы увеличивается годами, притом выдавая себя яркими симптомами. Не дать болезни развиться, помешать ей на первых этапах развития болезни — задача каждого мужчины, который заботится о мужском здоровье.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)?

Доброкачественная гиперплазия простаты – это разрастание эпителиального и стромального компонентов железы без тенденции к повреждению соседних тканей или метастазированию. Другое название заболевания (аденома простаты). Патология признана одной из ведущих причин дизурических и сексуальных расстройств у мужчин старше 50 лет.

В основе развития заболевания лежит высокая чувствительность специфических рецепторов клеток предстательной железы к дегидротестостерону. Концентрация тестостерона в крови с возрастом снижается, однако уровни одного из его изомеров остается прежней. Клетки простаты реагируют на активную форму тестостерона, синтезируя факторы роста. Это затормаживает процесс апоптоза (запрограммированной гибели старых клеток). В итоге изношенные клетки железы живут дольше, а новые быстро делятся.

Сначала в простате формируется один или несколько узелков, которые постепенно разрастаются. Железа увеличивается в объеме, меняет свою структуру, нарушается ее секреторная функция. Предстательная железа расположена в области верхнего отдела уретры, в близком контакте с пузырной шейкой. Ее увеличение провоцирует стеноз уретры и нарушения пассажа мочи.

На первых порах состояние компенсируется активной работой детрузора (мышечного слоя пузыря), который выталкивает урину за счет сильных сокращений. По мере прогрессирования заболевания мускулатура ослабевает, в стенках формируются фиброзные волокна. Оболочки пузыря постепенно растягиваются, затем теряют эластичность. Возможно формирование дивертикулов пузыря.

Хронический застой мочи является благоприятным условием для присоединения инфекции и развития цистита. Постоянное повышение внутрипузырного давления ведет к расширению мочеточников, рефлюксу урины и развитию пиелонефрита, гидронефроза, хронической почечной недостаточности.

Согласно классификации Гюйона, аденома простаты развивается в 3 стадии:

  • Компенсированная. Дизурические расстройства не наблюдаются или выражены минимально. Задержки мочи в пузыре не происходит. Почки и мочеточники не изменены.
  • Субкомпенсированная. У пациента обнаруживаются умеренные нарушения мочеиспускания, при инструментальном обследовании выявляется остаточная моча. Верхние мочевые пути изменены, однако дисфункция почек проявляется слабо.
  • Декомпенсированная. Нарушены функции пузыря и почек. Развивается почечная недостаточность, возможна острая задержка мочи.
Читать еще:  Простатит основные симптомы и методы излечения

Объем предстательной железы в норме равен 2,5-3 см³. Аденому классифицируют, исходя из размеров патологически измененной простаты:

  • малая (до 5 см³);
  • средняя (до 8 см³);
  • крупная (более 8 см³);
  • гигантская (больше 25 см³).

Симптомы

Признаки доброкачественной гиперплазии простаты возникают при сдавлении уретры. На ранних этапах симптомы выражены слабо. Мужчина замечает, что при утреннем мочеиспускании ему приходится напрягать пресс, струя урины становится слабой. Происходит учащение позывов в туалет днем, больной встает по нужде 1-2 раза ночью.

Прогрессирование заболевания ведет к неполноценному опорожнению пузыря. Позывы становятся еще более частыми, принимают императивный (повелительный) характер. Возможно выделение мочи небольшими порциями сразу после позыва. Нарушается ночной сон. У пациента возникает ощущение неполного опорожнения пузыря. На протяжении всей микции ему приходится напрягать пресс. Моча выделяется прерывисто, струя становится вертикальной. При присоединении инфекции появляются симптомы уретрита и цистита (болезненные позывы, рези во время мочеиспускания).

На поздних стадиях развития заболевания возникает «парадоксальная задержка мочи», когда пациент не может самостоятельно опорожнить пузырь, несмотря на сильнейшие позывы. При этом урина выделяется по каплям самопроизвольно. Из-за расширения мочеточников и повышения пузырного давления, происходит ретроградный заброс мочи, развивается почечная недостаточность.

Причины

Основным провоцирующим фактором развития аденомы простаты признано влияние гормонов на стареющий организм мужчины. Факторами риска могут быть:

  • Ожирение. Накопление висцерального жира способствует повышению уровня в крови эстрадиола. Этот гормон провоцирует переход тестостерона в активную форму (дегидротестостерон), который активизирует гиперпластический процесс в простате.
  • Сахарный диабет. На фоне этого заболевания наблюдается поражение сосудов, что усугубляет микроциркуляторные нарушения. Повышение концентрации глюкозы в тканях способствует делению клеток простаты.
  • Неправильно питание. Провокаторами развития ДГПЖ признаны злоупотребление жирной пищей и красным мясом. Точный механизм влияния этих факторов неизвестен. Считается, что вредные пищевые привычки провоцируют гормональные нарушения.
  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что склонность к аденоме может передаваться из поколения в поколение.

Мнение эксперта

Ошибкой многих мужчин является самолечение по поводу аденомы. Народные методы малоэффективны. Попытки лечиться сомнительными способами приводят к усугублению патологических изменений и развитию осложнений. Гиперплазия предстательной железы поддается консервативному лечению. Эффективность такой терапии выше на начальных этапах развития заболевания. На поздних стадиях, к сожалению, не обойтись без хирургического вмешательства. Однако даже после операции мужчине требуется лечение, направленное на восстановление функции почек.

Мужчинам старшего возраста нужно быть особенно внимательными. Для этой категории повышается риск перехода аденомы в рак простаты. На протяжении всего лечения необходимо контролировать уровень ПСА (простатспецифического антигена). Это онкомаркер, по которому можно своевременно выявить злокачественное перерождение клеток.

Мингболатов Аятулла Шахболатович,
врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

Диагностика

Диагностика аденомы простаты начинается со сбора жалоб и анамнеза пациента. Далее уролог проводит осмотр, который включает ректально-пальцевое исследование железы. Для сбора более объективных сведений назначают инструментальное обследование:

  • УЗИ органов малого таза и предстательной железы – дает информацию о размерах предстательной железы, изменениях ее тканей, степени влияния на окружающие структуры, объеме остаточной мочи;
  • урофлуорометрию – для оценки уродинамики и выявления нарушений мочеиспускания;
  • рентгенографию – для выявления патологических изменений в пузыре, почках, мочеточниках, а также для оценки проходимости уретрального канала.

Лабораторная диагностика включает анализ мочи и крови, тест на ПСА. При сомнительных результатах проводят биопсию тканей простаты с последующим гистологическим исследованием образца.

Нужна дополнительная информация?

Методы лечения

Терапевтическая тактика при доброкачественной гиперплазии предстательной железы зависит от возраста, состояния пациента, наличия сопутствующей патологии. На ранних этапах развития применяют тактику наблюдения или консервативные методики. На поздних стадиях показано хирургическое лечение.

Консервативные методы

При компенсированной аденоме предстательной железы медикаментозное лечение не назначают. Пациенту рекомендуют ежегодно проходить трансректальное УЗИ простаты и сдавать анализ на ПСА. Это позволяет контролировать развитие заболевания и вовремя предпринять необходимые меры.

На второй стадии, когда есть умеренные или выраженные дизурические нарушения, назначают препараты, расслабляющие мускулатуру простаты и мочевого пузыря. Они облегчают отхождение урины, однако не оказывают влияния на процесс роста опухоли.

Хирургическое лечение

Удаление опухоли показано в следующих случаях:

  • выраженный стеноз уретрального канала;
  • высокий риск развития рака простаты;
  • рецидивирующие задержки мочи;
  • большой объем остаточной мочи;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • осложнения ДГПЖ.

Применяют малотравматичные методики удаления опухоли через естественные отверстия. В современной урологической хирургии активно используются лазерные технологии, что снижает риск послеоперационных осложнений. Оптимальную методику проведения операции подбирает врач. Открытые операции проводят при крупных и гигантских опухолях простаты.

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие аденомы простаты, мужчинам рекомендуют сбалансировать рацион, не злоупотреблять алкоголем, жирной пищей, красным мясом, кофе, сладостями. При наличии лишнего веса необходимо придерживаться гипокалорийного диетического питания и вести умеренно активный образ жизни, чтобы снизить вес. Необходимо регулярно проходить профилактические обследования у уролога, избегать риска заражения венерическими инфекциями, вовремя и полноценно лечить воспалительные заболевания. При возникновении дизурических нарушений, необходимо как можно раньше обратиться за помощью.

Реабилитация

После малотравматичных операций по удалению аденомы простаты стационарное наблюдение длится 3-5 дней. После открытых вмешательств пациент пробудет в клинике до 10 дней. В домашних условиях необходимо соблюдать умеренно активный режим, полноценно питаться. Запрещены сексуальные контакты, купание в открытых водоемах, посещение сауны, поднятие тяжестей, интенсивные физические нагрузки.

Вопросы

  • Какой врач лечит доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

Лечение заболевания занимается врач уролог или андролог.

Помогают ли свечи с прополисом и тыквенным маслом при аденоме простаты?

Подобные препараты могут оказывать легкое противовоспалительное действие, активизировать местный иммунитет. Обычно они применяются в комплексном лечении простатита неинфекционного происхождения. Однако затормозить рост доброкачественной опухоли они не способны. Проводить самолечение с помощью фитопрепаратов без традиционной терапии нет смысла.

Правда ли, что всем пациентам с аденомой рано или поздно приходится делать операцию?

Не обязательно. Если мужчина вовремя пересмотрит образ жизни и будет регулярно наблюдаться у врача, проходить лечение, помощь хирурга может и не потребоваться. Промедление и нарушение рекомендаций уролога чревато неблагоприятными последствиями. Тот факт, что опухоль доброкачественная, не исключает возможности развития рака. Если после диагностики аденомы пациент продолжает легкомысленно относиться к своему здоровью, с каждым годом риск злокачественного перерождения повышается. Поэтому всем пациентам с аденомой рекомендовано регулярно наблюдаться у уролога и выполнять врачебные рекомендации.

Что такое гиперплазия простаты у мужчин и как ее лечить?

На сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин, в области урологии, считается доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Чаще всего болезнь встречается у людей пожилого возраста. С каждым годом количество больных аденомой простаты увеличивается, поэтому медицина ведет разработки более эффективных и безболезненных методов лечения.

Что такое гиперплазия простаты?

Гиперплазия простаты представляет собой доброкачественные изменения тканей предстательной железы и увеличение размеров этого органа. ДГПЖ на первой стадии своего развития выглядит как маленький узел, по мере увеличения которого у мужчин начинается нарушение мочеотделения.

Когда рост доброкачественной опухоли увеличивается, зачастую, это не сопровождается метастазами, но если болезнь запущена, то новообразование может перерасти в злокачественную опухоль. Отследить этап перерождения доброкачественной гиперплазии предстательной железы в карциному возможно, исследовав анализ крови на содержание опухолевого маркера.

Классификация заболевания

Несмотря на то, что патология развивается по одному принципу, формы и виды образований бывают разные. Специалист, при постановке диагноза, обращает внимание на структуру ткани новообразования, ее положение и направление роста. Изучив эти характеристики, заболевание можно разделить на три основных стадии. Каждый этап развития болезни имеет свою симптоматику.

Читать еще:  Признаки простатита у мужчин симптомы простатита причины и лечение

В зависимости от расположения, новообразования делятся на 3 типа:

В первом случае рост тканей предстательной железы идет в направлении мочевого пузыря. На начальном этапе простата упирается в дно мочевого пузыря, а после начинает врастать в него. Это приводит к тому, что шейка верхнего отдела уретры сильно деформируется. Если не диагностировать заболевание на ранней стадии, в дальнейшем опухоль растет и начинает давить на мочеточник – это приводит к уменьшению его просвета. При этом виде аденомы предстательной железы типично нарушение мочеотделения (частые позывы, плохой отток урины). В запущенном состоянии патология может вызвать осложнения в виде тяжёлой почечной недостаточности.

Важно! Когда ткани предстательной железы разрастаются под мочевым пузырем, вначале это происходит на боковых долях. При таком виде патологии форма пузыря и его шейка не сильно видоизменяются, а также заболевание протекает практически бессимптомно. В этом случае мужчина может даже не знать о наличии болезни.

Подпузырная гиперплазия образуется на задней части простаты, которая находится возле прямой кишки. При этом виде заболевания не наблюдается дискомфорта при мочеиспускании. Чаще всего пациент испытывает неприятные ощущения при дефекации.

Классифицируют два типа аденомы простаты по форме роста тканей железы:

  1. Диффузное разрастание простаты. В этом случае предстательная железа увеличивается равномерно.
  2. Узелковый рост тканей железы. При этом виде заболевания внутри простаты образуются узелки. В зависимости от стадии заболевания узелков может быть либо масса, либо один.

Виды доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Сама по себе простата представляет собой совокупность нескольких видов клеток, а именно:

  1. Мышечных.
  2. Железистых (они отвечают за синтез секрета).
  3. Стромальных (формируют соединительную ткань).

Для того чтобы определить вид доброкачественной гиперплазии, необходим цитологический анализ тканей. Материал для анализа получают при помощи биопсии.

После изучения образцов тканей в лаборатории специалисты могут диагностировать один из следующих типов заболевания:

  1. Фиброзная. Для данного типа характерно отделение уплотнений от соединительной ткани органа. Разрастание новообразований происходит из железистых и стромальных клеток. Пациенту с этим заболеванием необходим постоянный контроль специалистов, так как велика вероятность преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.
  2. Железистая. В этом случае количество клеток предстательной железы значительно увеличивается. Зачастую у мужчин железистая аденома простаты характеризуется ростом множественных узелков в тканях предстательной железы. Болезнь не сопровождается симптомами и развивается довольно медленно. На ранних стадиях врачи определяют её совершенно случайно, во время исследования других заболеваний, либо проф. осмотра.
  3. Мышечная гиперплазия. Данный вид заболевания отмечается у пациентов довольно редко.

Стадии развития доброкачественной гиперплазии простаты

Медицина разделяет 4 стадии роста аденомы простаты в зависимости от локализации новообразования, меры увеличения, а также уровня нарушения выделения мочи.

Гиперплазия предстательной железы 1 степени — компенсационная

Периоды развития варьируются от 12 до 36 месяцев. При пальпации пациент не ощущает боли, простата прощупывается с наличием четких границ. Наблюдается заметное увеличение размеров, сердцевина железы имеет более плотную консистенцию и прощупывается в виде ложбинки.

На первой стадии гиперплазии простаты мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, в основном ночью. Но, при этом, напор струи не сильный. К тому же, зачастую, не обнаруживается остаточной мочи в отделе мочевого пузыря.

Гиперплазия предстательной железы 2 стадии — субкомпенсационная

На этом этапе мужчина ощущает, что опорожнение ещё не закончено, но избавиться от остатков мочи не может. Желание сходить в туалет становится еще более частым, при этом урина выделяются крошечными частями. На вид моча становится мутной, иногда с примесью крови.

Внимание! Застой урины в мочевом пузыре может вызвать дисфункцию почек.

Стенки мочевого пузыря уплотняются, и вовремя не опустошенный орган может выделять мочу самостоятельно.

Гиперплазия предстательной железы 3 стадии

На этой стадии полость мочевого пузыря уплотняется до максимальных размеров. Урина очень мутная, с заметными частицами крови. Пациент не может самостоятельно опорожниться, так как моча небольшими капельками самопроизвольно вытекает из мочеиспускательного канала. Зачастую мужчины теряют вес, кожа становится бледной, нередки запоры. Больной ощущает чувство усталости и упадка сил. Из ротовой полости людей, страдающих ДГПЖ 2 и 3 степени, окружающие чувствуют стойкий запах урины.

Доброкачественная гиперплазия простаты 4 стадии

Этот этап считается продолжением 3 стадии, но отличается сложностью лечения.

Симптомы наличия патологии

Дабы не запустить развитие такого непростого заболевания, как доброкачественная гиперплазия простаты, мужчинам рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу после обнаружения первых признаков болезни.

Ниже представлены общие призраки ДГПЖ, которые могут проявиться на каждом из этапов заболевания. Поэтому каждый из перечисленных симптомов должен восприниматься мужчиной всерьёз.

  1. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  2. Слабый напор струи или (в запущенной форме) мочевыделение небольшими каплями.
  3. Прерывистая струя при опорожнении.
  4. Брюшные мышцы, а также мышцы таза самопроизвольно напрягаются во время выведения мочи.
  5. Постоянное чувство остатка урины в полости мочевого пузыря.
  6. Наличие почечных болезней.

Если наблюдается проявление хотя бы одного признака, не стоит самостоятельно диагностировать патологию. Лучше обратиться к специалисту.

Способы лечения аденомы простаты

  1. Выжидательная тактика. Данное заболевание обычно не вызывает тяжелых осложнений, поэтому пациенты отдают предпочтение выжидательной тактике. Она представляет собой смену образа жизни и плановое ежегодное обследование. Основная цель такого лечения доброкачественной гиперплазии – восстановление нормального выведения мочи и устранение признаков заболевания.
  2. Лечение медикаментозными средствами. Этот способ лечения применяется в случае, когда пациента раздражают проявляемые симптомы патологии.
  3. Оперативное вмешательство. В конечном итоге, большинство представителей сильного пола с тяжёлыми и смягченными симптомами используют хирургический метод. Самым распространенным видом хирургического лечения является лазерное удаление тканей простаты.

Проведение операции считается верным решением при наличии следующих осложнений:

  1. Гематурия (наличие примеси крови в моче).
  2. Заражение мочевыводящих путей различными инфекциями.
  3. Заболевание почек.
  4. Камни в полости мочевого пузыря.
  5. В случае, когда медикаментозное лечение ДГПЖ не дает результатов.

Все стадии аденомы простаты и их опасность для больного

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты — это доброкачественная опухоль. Такая патология широко распространена среди мужчин старшей возрастной группы, после 55-60 лет. Патология проявляется преимущественно нарушением мочеиспускания, также пациенты жалуются на эректильную дисфункцию и болевые ощущения.

Но далеко не всегда симптомы заболевания выражены ярко. Многие мужчины живут и умирают с начальной стадией аденомы простаты, не зная о ее существовании. Но если пациент хочет надолго сохранить мужскую силу и предупредить серьезные осложнения, ему рекомендуется регулярно проходить осмотр у андролога, чтобы своевременно выявить стадию аденомы простаты и начать ее лечение.

Читать еще:  Что такое признаки дгпж простаты

1 стадия аденомы простаты

Аденома простаты 1 степени характеризуется появлением только одного симптома — нарушения мочеиспускания. Пациент начинает чаще посещать туалет, особенно в ночное время. В некоторых случаях возможно ночное недержание мочи, связанное с расслаблением сфинктера. Со временем возникает и такой признак как слабая струя, то есть мужчине приходится тужиться во время мочеиспускания, выдавливая мочу.

Возникает такое состояние из-за гипертрофии мышечной оболочки мочевого пузыря, которая отвечает за полное опорожнение органа. Из-за снижения тонуса мышечной ткани мочевой пузырь перестает справляться со своей работой, и моча начинает задерживаться и скапливаться в небольших количествах, доставляя дискомфорт мужчине.

Длиться 1 стадия аденомы простаты может совершенно различный промежуток времени, от нескольких месяцев до 10-12 лет. Все зависит от особенностей организма конкретного мужчины, от наличия сопутствующих заболеваний. Многие пациенты не обращают внимания на проблемы мочеиспускания, и думают, что это связано с возрастными изменениями, и так и живут с 1 стадией аденомы, пока не проявятся другие симптомы.

Лечение аденомы на 1 стадии

Очень желательно выявить аденому простаты именно на 1 стадии, когда еще есть возможность провести консервативное лечение. Диагностировать заболевание несложно, андролог сможет выявить нарушение во время обычного ректального осмотра на приеме. При аденоме простаты врач почувствует, что железа стала неоднородной, несимметричной, имеется уплотнение. Также пациент может жаловаться на боль при пальпации.

Чтобы подтвердить диагноз и исключить рак, назначат дополнительное обследование, в частности УЗИ предстательной железы, анализы крови и мочи, цитоскопию, урографию и др. Все исследования назначаются андрологом в индивидуальном порядке.

Для лечения аденомы 1 стадии назначают противовоспалительные препараты, средства для снижения уровня тестостерона, чтобы остановить рост новообразования. Также назначают альфа-адреноблокаторы, чтобы нормализоваться процесс мочеиспускания. Недостаток такого лечения — снижение полового влечения из-за уменьшения концентрации тестостерона в организме.

2 стадия аденомы простаты

Аденома простаты на 2 стадии сопровождается теми же симптомами, что 1 стадия заболевания. Единственное отличие — признаки более выражены. Пациенту все труднее мочиться, беспокоят постоянные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время. Наблюдается скопление мочи в мочевом пузыре.

При аденоме простаты наблюдается нарушение работы почек, что проявляется постоянно жаждой и сухостью в ротовой полости. А при переполненном мочевом пузыре может наблюдаться выделение мочи по каплям.

Методы лечения аденомы простаты 2 степени

Лечение аденомы простаты 2 степени может быть консервативным и оперативным. Консервативная терапия способна лишь на время остановить рост опухоли, она идентична той, что назначают для 1 стадии заболевания. Также мужчине назначают диетическое питание на 2 стадии аденомы простаты.

Оно заключается в отказе от жирной, соленой, острой, копченой пищи. Очень важно убрать из рациона еду, которая раздражает стенки мочевого пузыря и ухудшает состояние пациента. В рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба, крупы, молочные продукты, орехи. Алкоголь рекомендуется полностью исключить.

Если мужчина хочет навсегда избавиться от аденомы, ему сможет помочь только хирургическое вмешательство. В настоящее время для удаления аденомы простаты 2 степени применяются малоинвазивные методики, после которых не остается больших рубцов и не требуется длительной реабилитации. Применяются следующие методики:

  • Лапароскопия. Это операция при помощи эндоскопического оборудования, которую проводят через маленькие отверстия в животе. Видимых рубцов после операции не остается, реабилитация длится всего несколько дней.
  • ТУР. Удаление аденомы простаты через уретру при помощи резектоскопа. При такой операции никаких разрезов на коже не остается.
  • Эмболизация сосудов. При таком методе прижигаются сосуды, питащие опухоль. Как следствие, из-за недостатка питательных веществ она перестает расти и скукоживается.
  • Лазерная вапоризация. Этот метод подразумевает выпаривание опухоли при помощи лазерного луча, проводится с использованием эндоскопического оборудования через уретру, без разрезов.

Важно понимать, что каждая операция имеет противопоказания, поэтому хирургическое лечение аденомы разрешено не всем пациентам. Мужчины в зрелом возрасте часто страдают заболеваниями сердца, сосудов, сахарным диабетом и другими серьезными патологиями, при которых хирургическое вмешательство может быть серьезной угрозой жизни. Таким пациентам особенно важно выявить аденому простаты на самой ранней стадии, чтобы принять меры и избежать ее активного роста. При своевременной диагностике прогноз благоприятен.

3 стадия аденомы простаты

Если 2 стадия аденомы так и не лечилась, заболевание обязательно перейдет на 3 стадию. В таком случае наблюдается задержка мочи в мочевом пузыре в большом количестве, недержание мочи, очень трудное мочеиспускание, постоянны позывы в туалет. Из-за того, что парауретральная ткань разрастается, сужается просвет уретры, что приводит к невозможности выхода мочи.

Важно отметить, что симптомы могут различаться, потому что опухоль у разных пациентов может расти в различных направлениях. Кроме того, аденома простаты 3 степени часто сопровождается эректильной дисфункцией и болями внизу живота, но к симтомам заболевания эти состояния не относят. Они считаются вторичными проявлениями запущенной аденомы.

Лечение аденомы простаты 3 степени

Аденома простаты 3 степени исключительно хирургическое. Если при 2 стадии чаще всего применяются малоинвазивные методики, то на 3 стадии такое лечение скорее всего провести не получится из-за крупного размера новообразования.

Применяют 2 основных метода хирургического лечения:

  • Адэномэктомия трансвезикальная. Это классическая операция, которая подразумевает проведения разрева в области мочевика и удаление новообразования. Такая операция является самой травматичной.
  • В менее запущенных случаях проводится ТУР операция через уретру. По сравнению с другими малоинвазивными методами, такая операция является самой травматичной и требует реабилитации.

Метод лечения выбирается врачом, в зависимости от запущенности случая, то есть, чем крупнее опухоль, то лечение будет более сложным, длительным и болезненным. Именно поэтому запускать аденому простаты лучше не стоит. Прогноз при аденоме простаты 3 степени благоприятный в большинстве случаев, если было проведено адекватное лечение. Но и аденома простаты может трансформироваться в рак и создавать серьезную угрозу жизни пациента.

Рак простаты – 4 стадия

Аденома простаты — это доброкачественная опухоль, а не рак, но в редких случаях новообразование может малигнизировать, то есть приобретать злокачественный характер. Кроме того, рак простаты на начальных стадиях очень похож на аденому, только вот в отличие от доброкачественной опухоли, рак будет развиваться быстро и начнет метастазирование.

На 1, 2 и 3 степени рака простаты не наблюдается специфических симптомов. Также как и при аденоме, беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, необходимость тужиться, так как моча плохо выходит, недержание мочи.

Только 4 стадия рака сопровождается специфическими симптомами в виде болевых ощущений в малом тазу. Кроме того, пациента начинает беспокоить слабость, боль во всем теле, тошнота, головкружения, снижение веса. Но такое состояние уже очень плохо поддается лечению, так как метастазы начали распределяться по всем организму. Прогноз при раке простаты 4 степени очень неблагоприятный.

Заключение

Многие пациенты уверены, что аденома простаты возникает у каждого мужчины из-за возрастных изменений, а лечить ее не нужно. Это серьезное заблуждение. Любые проблемы с мочеиспусканием — это повод посетить врача и начать лечиться. Ранняя диагностика аденомы поможет сохранить мужскую силу и улучшить качество жизни, а если удастся на первых стадиях диагностировать рак, то это сохранит мужчине жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector