0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стоимость операции по удалению простаты в ростове

Урологическое отделение

Урологическое отделение открыто в июле 2011 года. Заведует отделением врач-уролог высшей категории Грачев Сергей Вячеславович.

Отделение рассчитано на 35 коек, имеет палаты повышенной комфортности, 3 операционные, в том числе 2 эндоскопические рентгеноперационные, роботическую операционную с возможностью выполнения робот-ассистированных операций на верхних и нижних мочевых путях, лапароскопии, биполярной ТУР, уретероскопии, контактной уретеролитотрипсии, чрезкожной нефролитотрипсии лазерным аппаратом AURIGA-XL, также отделение оснащено уникальным гольмиевым лазером Lumenis для лазерной энуклеации предстательной железы.

В отделении расположен кабинет для уродинамических исследований, оборудованный уродинамической стойкой Triton, аппарат дистанционной литотрипсии Edap Sonolith i-sys, позволяющий проводить бесконтактное дробление конкрементов почек и мочеточников. Кроме того, нами выполняется весь спектр «открытых», лапароскопических оперативных вмешательств, в том числе при онкоурологической патологии.

Имеется возможность выполнения широкого спектра лабораторных исследований, рентгенологической диагностики, включая КТ и МРТ органов мочеполовой системы, ультразвуковой диагностики с возможностью выполнения трансректальной мультифокальной биопсии предстательной железы.

В арсенале специалистов новейшее диагностическое оборудование, в том числе набор смотровых и катетеризационных цистоскопов, гибкий фиброцистоскоп с набором инструментов для эндоскопических манипуляций, аппарат для УЗИ Aloka SSD-900 с наличием ректального бипланового конвексно-линейного датчика.

Приоритетные направления работы отделения:

Робот-ассистированная хирургия (Роботический комплекс Da Vinci)

  • робот-ассистированная простатэктомия
  • робот-ассистированная резекция почки
  • робот-ассистированная адреналэктомия
  • робот-ассистированная пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

Лазерная хирургия (лазерные комплексы Lumenis, Auriga)

  • трансуретральная лазерная (гольмиевая) энуклеация аденомы предстательной железы
  • лазерная (гольмиевая) энуклеация, резекция опухолей мочевого пузыря (резекция en-block)
  • лазерное дробление камней мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Лапароскопическая хирургия в урологии

  • лапароскопическая радикальная нефрэктомия
  • лапароскопическая простатэктомия
  • лапароскопическая резекция опухоли почки
  • лапароскопическое иссечение кист почек
  • лапароскопические операции при варикоцеле
  • лапароскопические операции при опущении почек (нефроптозе)

Приоритетные направления работы отделения:

Онкоурология

  • радикальная цистэктомия с формированием орто- и гетеротопического кишечного резервуара
  • радикальная нефрэктомия
  • забрюшинная, тазовая лимфаденэктомия
  • радикальная позадилонная простатэктомия
  • криоабляция опухолей почки и предстательной железы

Эндоурология (эндоурологическая операционная Dornier Genesis)

  • чрескожная нефролитотрипсия
  • чрескожная мини-нефролитотрипсия
  • пункционная нефростомия
  • стентирование мочеточника
  • лазерная уретеролитотрипсия
  • дробление камней в почках с использованием «гибкого» эндоскопа («гибкая» каликолитотрипсия)
  • трансуретральная би- и моно-полярная резекция гиперплазии простаты и опухолей мочевого пузыря

Дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников.

  • аппарат последнего поколения дистанционной литотрипсии Edap Sonolith i-sys, позволяющий проводить бесконтактное дробление конкрементов почек и мочеточников.

Инвазивные методы диагностики

  • биопсия образований почек под ультразвуковым и КТ- наведением
  • биопсия почки
  • промежностная и трансректальная биопсия предстательной железы

Реконструктивно-пластическая урология

  • оперативные вмешательства при стриктурах уретры
  • лапароскопические вмешательства при стриктурах лоханочно-мочеточникового сегмента, обструкциях мочеточника

С 2000 года началась новая история хирургии с использованием самой современной технологии – технологии роботизации. Минимально инвазивная робот-ассистированная хирургия является новой специальностью медицины, которая соединяет высококвалифицированную работу хирурга с самой современной технологией – микромеханикой, трехмерной визуализацией и компьютерным управлением. «daVinci» — уникальный аппарат, для которого не существует аналогов в мире.

В 2013-2014гг. по решению Губернатора Ростовской области, депутатов Законодательного Собрания Ростовской области, министра здравоохранения Ростовской области было принято решение о приобретении роботической системы da Vinci и целесообразным ее размещением на базе Клинико–диагностического центра «Здоровье». В результате были выделены необходимые средства для приобретения роботизированной системы, как из средств муниципального бюджета, так и за счет средств платных услуг КДЦ «Здоровье».

В 2014 году в г. Ростов-на-Дону в урологическом отделении МБУЗ КДЦ «Здоровье» впервые на Юге России была установлена робот-ассистированная хирургическая система «Da Vinci ®Si™» ( da Vinci Surgical System) — аппарат для проведения хирургических операций, производится компанией Intuitive Surgical. Ростов-на-Дону стал восьмым городом в России, где была установлена система da Vinci.

Выгодное сочетание высококвалифицированных кадров и новейшего оборудования позволило Клинико-диагностическому центру «Здоровье» оптимально использовать роботическую систему da Vinci при оказании медицинской помощи населению города Ростова-на-Дону и Ростовской области.

Для работы на хирургической роботической системе da Vinci врачам необходимо было пройти специальное трехэтапное обучение. Первый этап — «Доклиническое обучение» — представляет из себя программу по ознакомлению и освоению практических навыков работы с системой da Vinci в сертифицированных учебных центрах. После прохождения первого этапа обучения выдается соответствующий именной сертификат. Второй этап обучения — «Прокторинг» проходит под руководством опытного проктора (хирурга, имеющего большой опыт выполнения операций с использованием комплекса da Vinci). К третьему этапу- «Клиническое обучение» перешли после самостоятельного выполнения не менее 20-ти робот-ассистированных операций, он направлен на повышение квалификации и навыков обучающейся бригады в российской или европейской клинике. Обучение наших врачей проводилось под руководством профессоров: Д.Ю. Пушкаря (г. Москва), Семенова Д.Ю., Мосояна М.С. (С.-Петербург), Prof. Jens-Uwe Stolzenburg (г.Лейпциг, Германия), Dr. med. Hansjörg Keller (г. Хоф, Германия). Дополнительно обучение пяти врачей проводилось в международном центре обучения роботизированной хирургии — г. Алст, Бельгия.

Основным направлением в роботизированной хирургии в урологии, является локализованный рак простаты, при этом заболевании выполняется робот-ассистированная радикальная простатэктомия. Во время радикальной простатэктомии на роботе da Vinci простата удаляется полностью, а возможно, в зависимости от особенностей диагноза, и с прилегающими к ней тканями. Развития таких осложнений, как импотенции и недержания мочи, связанных с повреждением нервных пучков рядом с предстательной железой, после этой операции минимально за счет ювелирной, прецизионной техники операции. Данные литературы и наш опыт свидетельствуют о неоспоримых преимуществах роботизированных операций на предстательной железе, в таких аспектах, как продолжительность госпитализации, степень кровопотери, выраженность послеоперационных болей и послеоперационные осложнения. Сегодня целью оперативного лечения рака предстательной железы является не только избавление от злокачественного новообразования, но и сохранение функции и, соответственно, качества жизни пациентов. Поэтому радикальная простатэктомия с роботической ассистенцией является «золотым стандартом» лечения локализованного рака простаты на ранних стадиях развития.

Читать еще:  Признаки и лечение мочеполовой инфекции у взрослых и детей

Кроме того, роботизированные операции выполняются и при раке почки, образованиях надпочечников, при операциях в зоне лоханочно-мочеточниково сегмента почки.

Преимущества использования робота da Vinci важны как для пациента, так и для хирурга. При выполнении таких операций движения хирурга распознаются, оцениваются и передаются на интерактивные руки с роботическими инструментами при этом достигается высочайшее качество изображения с трехмерной визуализацией операционного поля, точность манипуляций и эргономичность; за счет особенной точности движений инструмента, минимального повреждения тканей достигается меньшая продолжительность госпитализации, восстановление трудоспособности происходит в течение более короткого срока.

Объединяя в себе принципы открытой хирургии и минимальной инвазивности, в сочетании с инновационными технологиями, комплекс da Vinci становится незаменимым инструментом в хирургии 21 века, в работе коллектива КДЦ «Здоровья».

В урологическом отделении имеются условия для оказания всех видов урологической помощи, в том числе высокотехнологичной. Широко используются все виды хирургического лечения. Освоены и продолжают совершенствоваться современные высокотехнологичные методики — эндоскопические, лапароскопические, перкутанные виды оперативных пособий.

Лечение аденомы простаты: без операции

14 лет практики

Лечение аденомы простаты безоперационными методами

Аденома простаты у мужчин – урологическое заболевание, лечением которого занимается врач-уролог. Обычно оно поражает представителей среднего и пожилого возраста, но в последнее время его все чаще диагностируют у молодых мужчин. Заболевание характеризуется узелковым разрастанием эпителия предстательной железы, сопровождается ее набуханием и появлением на ней различных новообразований. Один из ярких признаков аденомы простаты – слабый напор струи во время мочеиспускания. Это происходит потому, что по мере разрастания предстательной железы происходит сужение уретры, сосудистой трубочки по которой урина выходит из организма.

Симптомы, позволяющие распознать недуг

Диагностика аденомы простаты на раннем этапе несколько затруднена, так как мужчина не испытывает ярко выраженного дискомфорта. При воспалении предстательной железы вначале появляется отечность, ложные позывы на мочеиспускание или ощущение, что мочевик опорожняется не полностью.

После того как появились первичные признаки аденомы предстательной железы, к этому добавляются следующие симптомы:

  • снижение чувствительности стенок мочевого пузыря;
  • отечность тела, похудание;
  • эпителий становится бледным с зеленоватым оттенком;
  • нарушаются функции сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Если вовремя не начать лечение аденомы предстательной железы, это спровоцирует ряд осложнений:

  • острую задержку мочи и сильную отечность тела;
  • воспаление мочевика, яичек и придатков;
  • пиелонефрит;
  • риск возникновения злокачественных опухолей.

Причины возникновения аденомы простаты у мужчин

Диагностика и лечение недуга усложняется тем, что врачи до сих пор не знают точных причин, провоцирующих болезнь. Главный фактор – это возраст, согласно статистике риск появления недуга возрастает по мере старения организма.

Признаки аденомы простаты проявляются на фоне возрастных изменений в эндокринной системе. При старении организма все чаще наблюдаются гормональные сбои, снижение уровня тестостерона. Это стимулирует разрастание эпителия периуретральных желез, которые расположены возле предстательной железы, приводит к заболеванию.

Интересен тот факт, что ученые, изучая признаки аденомы простаты и причины ее появления, не выявили прямой связи между болезнью и такими факторами как:

  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • низкая или высокая сексуальная активность;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • осложнение после венерических болезней.

Успешность лечения аденомы предстательной железы у мужчин в большей степени зависит от ранней и точной диагностики. Это позволит избежать осложнений, устранит риск того, что болезнь перейдет в хроническую форму или рак.

Невзирая на то есть признаки аденомы простаты или нет, всем мужчинам рекомендуется проходить ежегодное обследование у уролога. Если есть подозрение и небольшие проявление начала заболевания, стоит немедленно приступить к лечению, при положительной динамике – ежегодно проходить профилактическое осбледование.

Не откладывайте начало лечения на завтра.
Получите бесплатную консультацию по телефону (863) 227-72-72
или запишитесь на приём к врачу онлайн

Ранняя диагностика – половина успеха и отличный шанс на выздоровление!

Ранняя диагностика аденомы простаты дает все шансы на успешное выздоровление. На что обращают внимание и когда стоит обратиться к врачу? Мужчин, особенно тех, чей возраст 50 или выше, должны насторожить непостоянные и резко возникающие позывы к мочеиспусканию. Их причиной может быть аденома или гипоксия мочевого пузыря, поэтому так важно точно диагностировать состояние.

Также мужчину должна насторожить вялотекущая струя во время естественного опорожнения мочевика. Это первая фаза заболевания, на которой и желательно начать лечение аденомы простаты. Если пренебречь «первыми звоночками», чуть позже количество выделяемой мочи станет неравномерным, объемы снижаются до показателей от 300-250 мл до 40-30 мл. Со временем симптоматика усугубится, все закончится тем, что возникнет энурез и к основному недугу добавится простатит и другие осложнения.

Читать еще:  Признаки желудочковой экстрасистолии на экг

Где можно получить квалифицированное лечение аденомы простаты у мужчин? Один из лучших вариантов – международный медицинский центр «УРО-ПРО».

Диагностика в «УРО-ПРО» — гарантированный результат и точный диагноз!

Международный медицинский центр «УРО-ПРО» предлагает эффективные методы диагностики и лечения аденомы простаты у мужчин любого возраста. Клиника существует более 13 лет, оснащена всем необходимым оборудованием. В штате работают настоящие профессионалы, которые посещают научные конференции и получают практический опыт.

Работа медицинского центра максимально оптимизирована под нужды пациента. Здесь каждому, кто обратился за помощью, будет оказано внимание. Врачи предлагают каждому индивидуальную программу лечения аденомы предстательной железы без операции и негативных последствий.

Диагностика аденомы простаты в медцентре «УРО-ПРО» проводится с использованием следующих методов:

  • ректальное обследование путем пальпации;
  • исследование крови на наличие специфического антигена простаты;
  • анализ мочи: общий и на наличие мочевины;
  • уродинамическое исследования потока мочи;
  • цистоскопия;
  • МРТ и ультразвуковое трансректальное исследование;
  • урофлоуметрия;
  • УЗИ почек и прочие процедуры.

Клиника оснащена всем необходимым для диагностики. Аденома простаты у мужчин, ее лечение проводится на современном оборудовании, включая аппараты «Дуолит» и «Яровит», а также аппарат для магнитолазерной терапии.

Современные методы лечения клиники «УРО-ПРО» — гарантия быстрого выздоровления

В медицинском центре «УРО-ПРО» точно знают как организовать успешное лечение аденомы предстательной железы без оперативного вмешательства. Это осуществляется такими методами как:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • термальное лечение аденомы простаты за один сеанс и без госпитализации.

Как лечить аденому простаты без боли и негативных последствий? Стоит воспользоваться уникальной методикой радиочастотной термальной терапии. Его с успехом применяют в клиниках всего мира: США, Нидерландах, Канаде, Великобритании и Бельгии. Это наиболее щадящий способ справиться с недугом, причем положительная динамика наблюдается в 51-90% случаев. Термотерапия не только позволяет проводить лечение аденомы простаты за один сеанс. Она уменьшает отечность и размеры предстательной железы, в разы снижая риск развития и роста раковых опухолей.

Как лечить аденому простаты с помощью термотерапии? Суть методики проста:

  • в мочевик через мочеиспускательный канал вводят катетер, оснащенный баллоном и электродом, при этом второй термоэлектрод крепится к спине;
  • попадая в мочевик, баллон раздувается, что позволяет зафиксировать термоэлектроды возле очага воспаления;
  • затем аппарат начинает генерировать радиоволны, которые разогревают ткани простаты до + 42-52 о С;
  • повышенные температуры разрушают патогенные клетки, при этом не затрагивают здоровые. Во время лечения аденомы простаты без операции здоровые ткани остаются нетронутыми, не меняют структуры.

Что происходит потом? После операции по устранению аденомы предстательной железы исчезает деформирующее сдавливание устья канала, по которому проходит моча. В результате исчезает главная опасность, которая и провоцирует отечность и рост новообразований.

Процедура проводится без обезболивания, после операции аденомы простаты мужчина покидает клинику через час-полтора, не ощущая при этом дискомфорта или болезненности. В чем преимущества лечения аденомы предстательной железы подобным способом:

  • положительная динамика возрастает после сеанса в течение трех месяцев;
  • по окончанию операции аденомы простаты пациент не чувствует боли;
  • ощущения могут возникнуть спустя 2-3 суток, что выражается в некоторой болезненности при оттоке мочи, которая отходит с малой дозой крови. Это естественные процессы, которые не должны пугать или вызывать панику.

Многочисленные исследования, личный опыт врачей клиники «УРО-ПРО» доказывает, что это один из щадящих методов, не имеющий возрастных ограничений. Он применим для пациентов с сопутствующими недугами, которые после операции аденомы простаты чувствуют себя превосходно.

Противопоказания к термотерапии: обязательно для ознакомления

Перед тем как лечить аденому простаты термотерапией стоит ознакомиться с некоторыми ограничениями. Процедура противопоказана при:

  • расстройствах психики;
  • раке;
  • инфицировании уретры и мочевика;
  • кровоточивости, ломкости капилляров;
  • гидронефрозе, мочекаменной болезни;
  • язве желудка в стадии обострения;
  • если пациент имеет в суставах металлические протезы или искусственный водитель сердечных ритмов.

Каждому, у кого есть проблемы со здоровьем врачи клиники «УРО-ПРО» посоветуют, как лечить аденому простаты в Ростове-на-Дону быстро и безболезненно. Позвоните по телефону, указанному на сайте, консультант ответит на все вопросы и подскажет стоимость первичного приема в медицинском центре «УРО-ПРО». Также вы можете записаться на консультацию прямо из дома, онлайн, заполнив форму и указав точные данные. На сайте вы найдете информацию о врачах, работающих в клинике, здесь вы можете ознакомиться с прайсом и другой актуальной информацией

Помощь при аденоме простаты

Эффективная помощь при аденоме простаты

Благодаря современному оборудованию и использованию передовых технологий наша помощь при аденоме простаты в дорожной клинической больнице СКЖД будет действительно эффективным.

В нашем отделении предлогаем помощь при аденоме простаты:

    эндоскопические методики (без разреза, через естественные мочевые пути) — трансуретральная резекция простаты (ТУР);

    Вапоризация простаты;

  • открытые операции — позадилонная, чреспузырная, трансперинеальная простатэктомия;
  • лазерную энуклеацию аденомы простаты при помощи лазерной технологии.

Решения о выборе помощи при аденоме простаты должно приниматься врачом урологом.

Без надлежащего оказания помощи при аденоме простаты продолжает прогрессировать: моча постоянно выделяется каплями из переполненного мочевого пузыря.

Своевременная диагностика аденомы простаты имеет большое значение в плане правильного последующей помощи при данного заболевания.

Вам на помощь урологический центр Дорожной клинической больницы СКЖД г.Ростова-на-Дону

© 2016 — Дорожный центр урологии, андрологии и нефрологии. Больница СКЖД
г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92А, 2й этаж.
+7 (863) 238-35-02 (пост отделения)
+7 (863) 247-07-25
+7 (988) 571-17-81 (для записи: с 8.00 до 18.00)
+7 (863) 248-59-94

Аденома простаты — врачи и клиники Ростова, описание и симптомы заболевания

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются урологи и андрологи.

Мы подобрали 18 врачей , лечащих аденому простаты в Ростове:

  • Андрей
  • 20.03.2020
  • отлично (10 из 10)

Опытный и аккуратный врач. Он внимательно выслушал все жалобы, на месте провел комплексную диагностику, взял несколько анализов и достаточно быстро все рассказал. Я остался доволен!

  • Александр
  • 24.10.2019
  • отлично (9 из 10)

Доктор дал точное описание диагноза и хорошо понял мою проблему. С ним хотелось идти на контакт.

  • Руслан
  • 23.03.2020
  • хорошо (7 из 10)

Доктор провел осмотр и сказал, что мне нужно обследоваться. Виталий Владимирович спокойный врач.

  • Вячеслав
  • 11.03.2020
  • отлично (10 из 10)

Специалист внимательно выслушал меня и все рассказал. Константин Германович хороший врач.

  • Ольга
  • 22.11.2017
  • отлично (9 из 10)

Доктор очень приятная, внимательная, все посмотрела, назначила анализы и повторный прием. Мне все понравилось.

  • Андрей
  • 09.10.2017
  • отлично (10 из 10)

Все хорошо, все было по времени. Прием был хороший, доктор мне все подробно рассказал, выписал направления, что нужно делать. Все понравилось, хороший, грамотный, адекватный врач.

  • Надежда
  • 30.10.2018
  • отлично (10 из 10)

Я продолжаю общение с доктором, она мне понравилась своим профессионализмом и обаянием. По крайней мере поняла что попала в руки хорошего человека. Я прошла полностью анализы, пойду на повторную встречу.

  • Павел
  • 25.01.2020
  • отлично (10 из 10)

Иса Мислимович внимательно выслушал меня и дал рекомендации. Он обьяснил всё о моей проблеме. Я доволен! Доктору можно доверять!

Описание и симптомы

Аденома представляет собой доброкачественное новообразование. Разрастание появившихся узелков, одного или нескольких, приводит к появлению опухоли, которая давит на мочеиспускательный канал и препятствует нормальному выходу мочи.

Симптомы аденомы простаты

Простата расположена под мочевым пузырем, как бы обнимая начало мочеиспускательного канала. Задняя поверхность органа граничит с прямой кишкой. Именно анатомическим расположением обусловлены симптомы и жалобы больных.

Проявления заболевания характеризуются тремя стадиями:

  1. Компенсированная. Может длиться до 3 лет. Начинают беспокоить частые, иногда ложные позывы и многократное мочеиспускание, особенно в ночное время. Струя мочи слабая. Но остаточной мочи нет, полное освобождение мочевого пузыря.
  2. Субкомпенсированная. Спустя время симптомы усугубляются. Струя прерывистая, тонкая. Иногда стекает в виде капель. Мочевой пузырь опорожняется не полностью – есть остаточная моча. Объем выделенной жидкости ограничивается 50 мл взамен положенных 200 мл. Непроизвольное мочеиспускание сменяется острыми задержками.
  3. Декомпенсированная. Мочевой пузырь увеличивается в размерах, так как количество остаточной мочи слишком велико, иногда больше 1 л. Моча выделяется по капле, становится мутной, в ней присутствует кровь. Присоединяется почечная недостаточность. Страдает половая функция. Больные жалуются на:
  • слабость;
  • эректильную дисфункцию;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • потерю массы тела;
  • запоры;
  • отсутствие аппетита.

Причины развития болезни

Споры о причинах возникновения аденомы простаты продолжаются до сих пор. Считается, что это болезнь пожилого возраста. После 40 лет начинает снижаться выработка андрогенов – половых гормонов мужчин.
Аденома простаты считается проявлением мужского климакса. 75% представителей сильного пола в возрасте старше 70 лет подвержены этому заболеванию.

Факторы, которые могут влиять на развитие аденомы:

  • лишняя масса тела;
  • повышенное артериальное давление;
  • избыток острой, жареной и жирной пищи в рационе;
  • отсутствие физической активности;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • расовая принадлежность (у негроидной расы риск возникновения заболевания на 47% выше, чем у европеоидной. Мужчины азиатской расы болеют редко).

Лечение аденомы простаты

Применяют несколько методов лечения:

  1. Медикаментозный. Терапия назначается при первых жалобах на затрудненное мочеиспускание. Применяют препараты:
    • для снижения тонуса гладкой мускулатуры (облегчается отток мочи);
    • для уменьшения объема предстательной железы (снижается сдавливание мочеиспускательного канала);
    • для улучшения кровообращения органов малого таза;
    • тормозящие рост аденомы;
    • для устранения инфекции мочевыводящих путей;
    • для лечения осложнений (простатита, пиелонефрита, цистита).
  2. Оперативный. Проводят аденомэктомию (удаление аденомы).
  3. Неоперативный:
  • физиопроцедуры (ультразвук, микроволновое и радиочастотное излучение);
  • формирование просвета в мочеиспускательном канале с помощью внедрения имплантов;
  • лечение лазером.

С целью профилактики аденомы простаты рекомендуется проходить периодическое обследование у врача и своевременно начинать лечение простатита. Также важно контролировать вес; отказаться от употребления алкоголя и никотина; пересмотреть пищевой рацион, убрав из него жареное, острое и жирное. Если не пренебрегать профилактическими мерами, можно избежать операции и наслаждаться полноценной жизнью много лет!

Диагностировать аденому простаты можно в клиниках урологии.

Мы подобрали 14 подходящих клиник в Ростове:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector