0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артрит плечевого сустава симптомы

Признаки артрита плечевого сустава, симптомы и лечение в домашних условиях

Артрит плечевого сустава – это разрушительное (дегенеративное) заболевание, вызывающее деструкцию хрящевой ткани и воспаление окружающих костно-мышечных структур. Как понятно из названия, артрит этого вида поражает плечевой сустав.

Существует немало заболеваний, обусловленных ритмом жизни современного человека. Наш современник впадает в две крайности: ведет сидячий образ жизни либо же наоборот, изводит себя интенсивными физическими нагрузками, не всегда оправданными.

Причины возникновения

Артрит относится к полиэтиологическим патологиям (значит, что причин артрита плечевого сустава существует множество). Это подтверждается и тем, что артрит плечевого сустава по мкб имеет сразу несколько кодировок, в зависимости от исходной причины патологии: от М 05 до М 13.

Какие же существуют причины этого неприятного недуга:

  1. Инфекционное заболевание. Плечелопаточный артрит может возникнуть как осложнение. Такое часто бывает, когда основная болезнь не долечивается до конца. Суставная сумка становится очагом воспаления.
  2. Полученная травма или ранение. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к посттравматическому артриту. Вызывают его переломы, вывихи и ушибы. Механическое воздействие на сустав приводит к нарушениям в кровоснабжении, разрушению костной и хрящевой ткани. Болезнь может проявиться сразу или спустя годы после травмы.
  3. Старость. С возрастом происходит естественный износ костной и хрящевой ткани. На фоне снижения общего тонуса организма возникают дегенерационные процессы. Большую часть пациентов, у которых выявлен артрозо-артрит плечевого сустава, составляют люди старше пятидесяти лет.
  4. Тяжелая физическая работа или занятия спортом. Грузчики и тяжелоатлеты являются наиболее распространенной категорией жертв этого недуга. Первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько лет после работы с тяжестями.
  5. Вредные привычки. Курение, алкоголизм и наркомания очень ослабляют иммунную систему. Нарушается обмен веществ и кровоснабжение. Длительное злоупотребление спиртным может привести к некрозам и мутационным процессам.
  6. Нерегулярное и нерациональное питание. Если организм не получает необходимого количества белков, углеводов и витаминов, то в нем происходят патологические изменения, приводящие к разрушению суставов.

Наиболее частым клиническим случаем является артрит правой руки. Этому есть вполне логичное объяснение. Поскольку на правую руку приходится наибольшая физическая нагрузка, плечевой сустав этой конечности разрушается быстрее. Артроз левой руки более часто встречается у левшей. Уже на ранних стадиях заболевания появляются слабые симптомы. Если на них обращать внимание, то лечить недуг будет значительно проще и быстрее.

Симптомы артрита плечевого сустава

Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава — сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит (см. фото):

  1. Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
  2. Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
  3. Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
  4. Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
  5. Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:

Первая стадияНоющие боли, возрастающие при нагрузках, утихающие в состоянии покоя. Интенсивность болевых проявлений зависит от времени суток (усиливаются ночью), текущей погоды. Рука и плечо быстро устают.
Вторая стадияХарактер болевых ощущений меняется на постоянный, от них нельзя избавиться с помощью отдыха и сокращения нагрузок. Возникает ощущение скованности, добавляется щелкающий звук при движении рукой.
Третья стадияНеобратимые изменения захватывают суставные ткани, происходит деформация плеча.

Обнаружив у себя похожие симптомы артрита плеча, человек должен записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое.

Диагностика заболевания

Комплексная диагностика необходима для того, чтобы установить стадию недуга и назначить наиболее оптимальное лечение.

Проводится диагностика такими методами:

  1. Телесный осмотр у врача. Внешний вид сустава и уровень болевого синдрома помогут установить степень прогрессирования недуга. Опрос больного даст информацию о причинах и сроках возникновения артрита. Образ жизни пациента поможет определиться с назначением методов лечения.
  2. Рентгенография. Снимок поможет врачу определить положение, которое приняли суставные ткани.
  3. Сдача анализов мочи, крови и кала. Результаты анализов позволят выявить в организме инфекцию, воспаление и наличие гельминтов.
  4. Осмотр у профильных специалистов. Пациенту предлагается пройти обследование сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, осмотреть кожный покров и полость рта. Обязательна консультация нарколога.
  5. Магнитно-резонансная томография. Этот метод используется в тех случаях, когда рентгенография не дала точных результатов при определенных патологических деформациях сустава.

На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается лечение.

Лечение артрита плечевого сустава

Терапия артрита плечевого сустава должна проходить под четким руководством опытного врача. Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания, его стадии, наличии сопутствующих фоновых патологий и побочных реакций организма пациента на компоненты терапии.

В международной практике принято использовать следующие методы лечения:

  • Фиксация плеча. Во время воспаления суставная часть становится рыхлой, и даже незначительная нагрузка может привести к серьезной деформации хряща. Весь острый период пациенту приходится носить фиксатор плеча. Фиксацию подбирает ревматолог самостоятельно или обращается за помощью к ортопеду.
  • НПВС — препараты оказывают двойное воздействие на организм пациента. Нестероидные противовоспалительные помогают снизить болевой симптом, а также уменьшают отечность. Противовоспалительные средства при умеренно выраженном болевом синдроме назначаются в виде таблеток. Если таблетки неэффективны, может быть рекомендовано использование уколов и ледокоиновых блокад.
  • Хондропротекторы — на ранних стадиях и при длительном применении помогают полностью восстановить структуру хрящевой ткани. Назначаются хондропротекторы в качестве профилактики артритов после окончания воспалительного процесса.
  • Сосудорасширяющие средства. Недостаток движений по причине отечности и болевого синдрома приводит к постепенной атрофии мышц. В результате сустав, который не имеет кровеносных сосудов и питается за счет окружающих тканей, испытывает острую нехватку основных элементов. Сосудорасширяющие препараты способствуют нормализации кровообращения и синтеза веществ.
  • Физиопроцедуры позволяют сократить время реабилитации пациента. В качестве традиционных методов лечения используется ультразвуковое и парафиновое прогревание, магнитотерапию и т.д. хорошее воздействие оказывает также массаж или мануальная терапия. Применяемые физиопроцедуры должны быть согласованы с ревматологом.
  • Гомеопатические препараты направленны на восстановление нормального обмена веществ и устранения причин воспаления. Эффективность гомеопатии во многом зависит от квалификации терапевта назначающего гомеопатические средства.
  • Витаминный комплекс и правильное питание. Обязательным является введение в рацион пищевых добавок и препаратов, предназначенных для компенсации недостающих питательных веществ. Пациенту показаны фитопрепараты улучшающие обмен веществ.
  • На поздних стадиях артритов, достаточно часто используют кортикостероиды. Так как кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, их назначают короткими курсами, не более 3 дней.

Запущенные стадии артрита характеризуются сильной деформацией сустава. Восстановить подвижность плеча возможно только после проведения хирургической операции.

Хирургическое лечение

Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:

  1. Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
  2. Капсульный релиз;
  3. Артроскопическая хирургическая обработка;
  4. Корректирующая остеотомия.

Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).

Как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях?

В домашних условиях лечение народными средствами также нужно начинать после посещения врача и получения его рекомендаций. Тем не менее, можно привести несколько популярных рецептов лекарственных средств

  • Пять граммов березовых почек нужно залить стаканом кипятка, на медленном огне довести до кипения и кипятить 5-7 минут. Затем снять с огня, и емкость с отваром накрыть плотным полотенцем для настаивания. Пить отвар нужно по 1/4стакана четыре раза в сутки, до приема пищи.
  • Снять болевой синдром хорошо помогает медовый компресс. Перед нанесением медового компресса можно принять теплую (не горячую!) ванну. Мед можно смешать с уксусом. Субстанция наносится на проблемный участок, сверху кутается теплой, лучше шерстяной тканью.
  • Черную редьку, очистив от кожуры, измельчить на терке и отжать из нее сок. Далее смешать со стаканом меда, добавить половину стакана водки и столовую ложку соли, затем все перемешать. Смесь использовать для втирания в область больного сустава с последующим утеплением его теплым полотенцем или шарфом. Втирание проводить в течение месяца, затем поменять на другое, подобное этому средство.
  • Уменьшить отечность — для этой цели подойдут уксусные компрессы. Первоначально обычный столовый уксус разводится с водой в соотношении 1 к 2. Составом пропитывается марля, делается фиксирующая повязка. Уксус дополнительно помогает уменьшить температуру воспаленного участка и в результате улучшить самочувствие пациента.
  • При первых подозрениях на артрит, необходимо втереть в область появления болей пихтовое масло, сверху закрепить мешочек с разогретым песком или солью. Этот метод прогревания хорошо помогает снять боль и воспаление.

Народные методы терапии можно использовать только как временную и профилактическую меру. Они не заменяют традиционной терапии. Перед использованием следует проконсультироваться у лечащего врача.

Артрит плечевого сустава

  • Боль в суставе при движении
  • Боль при физической нагрузке
  • Деформация сустава
  • Общая отечность
  • Ограничение подвижности сустава
  • Повышенная утомляемость
  • Припухлость пораженного сустава
  • Скованность движений
  • Хруст в пораженном суставе
  • Чувствительность сустава к смене погоды

Артриты – достаточно широкая группа заболеваний, которая затрагивает как мелкие, так и крупные суставы. В них развивается воспалительный процесс, и хрящ постепенно изнашивается и перестаёт выполнять свои основные функции. Очень часто эта патология поражает плечевой сустав.

Плечевой сустав – это самый подвижный сустав в теле человека. Артрит может поразить как один, так и два сустава одновременно. Как правило, именно плечевой сустав легче всего поддаётся лечению, но исход терапии напрямую зависит от того, на какой стадии развития патологического процесса больной обратился в медучреждение.

Плечевой сустав – довольно уязвимое и незащищенное место, так как он постоянно выдерживает длительные и повышенные нагрузки. Именно эту область чаще всего травмируют. Как следствие, могут возникнуть различные осложнения, приводящие в итоге к развитию артрита плечевого сустава. И опасно во всём этом то, что заболевание в хронической стадии обычно протекает без единого выраженного симптома. Поэтому очень сложно выявить наличие патологического процесса на первой стадии. Если человек заметил любые изменения в функциях сустава, то ему необходимо не теряя времени обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз. Успех лечения артрита во многом зависит именно от его стадии.

Причины

Артрит плечевого сустава может развиться под действием нескольких факторов:

  • переохлаждение;
  • повреждения плеча. Артрит наиболее часто развивается именно после перенесённых ушибов, растяжений, ударов или переломов;
  • постоянные нагрузки на плечо;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции;
  • заболевания ЦНС;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические реакции;
  • наследственность.
  1. Остеоартрит. Развивается по причине изнашивания хрящевых и костных тканей. Головки костей становятся менее гладкими и постепенно разрушаются. Это заболевание наиболее часто развивается из-за постоянных нагрузок на плечевой сустав. Группа риска – спортсмены, грузчики, а также люди преклонного возраста (именно им чаще всего ставят подобный диагноз). Основная причина – нарушения обмена веществ и микроциркуляции в костной ткани.

Посттравматический артрит. Является осложнением ранее перенесённых вывихов, переломов, растяжений и прочих травм.

  • Ревматоидный артрит. Эта форма заболевания наиболее сложная и трудно поддающаяся лечению. Заболевание поражает одновременно два сустава. Этот симптом является характерным для этой формы. Сустав постепенно начинает разрушаться из-за развития воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В медицине патологический процесс также называют полиартритом. Лечить его необходимо как можно скорее. Назначение процедур и препаратов сводится к тому, чтобы снять воспаление.
  • Нередко воспалительные процессы при артрите осложняются гнойными образованиями. Такая форма артрита очень опасна и сложна в лечении. Врачу необходимо будет сначала полностью устранить нагноение, и только потом лечить первопричину развития патологии.

    Формы

    1. Острая форма. Артрит плечевого сустава проявил себя единожды. Чаще всего эта форма возникает из-за инфекции, проникшей в ткани сустава. Симптомы – покраснение в области поражения, припухлость и боль.
    2. Хроническая форма. Развивается у людей в преклонном возрасте. Причина развития – отложение солей в суставных тканях. Реже патология возникает у молодых людей. Основная причина – травматизация (ушибы, переломы плечевого сустава). В суставе образуется намного больше синовиальной жидкости, чем необходимо для нормального его функционирования. Поэтому в месте поражения возникает болезненная опухоль. Если не начать лечение на этой стадии, то внутренняя оболочка будет продолжать увеличиваться и в результате уничтожит хрящ.

    Симптоматика

    Симптомы артрита плечевого сустава напрямую зависят от вида и степени заболевания. Опасность таится в том, что обычно они долгое время не проявляются, поэтому человек не обращается за медицинской помощью.

    • 1 степень. У пациента появляются ноющие боли, которые усиливаются от физических нагрузок. После пребывания в покое определённое время они проходят. «На погоду» и ночью болевые ощущения усиливаются. Среди общих симптомов утомляемость, дискомфорт по время движения. Боли, как правило, проходящие, поэтому не многие обращают на них внимание, и откладывают поход к специалисту на неопределённое время.
    • 2 степень. Боль постоянная. Уменьшение нагрузок на сустав и нахождение его в покое не снимают болевой приступ. Подвижность теряется, и человек начинает отмечать скованность. Характерный симптом для данной степени – щелчок по время поднятия руки вверх.
    • 3 степень. Все симптомы выражены наиболее ярко. Наблюдается дистрофия и дегенерация тканей сустава. Плечо деформируется. Если это произошло, то единственно верный способ устранить патологию – провести эндопротезирование.
    Читать еще:  Артралгия симптомы артралгия коленного сустава у детей

    Диагностика

    • биохимический анализ крови;
    • МРТ;
    • УЗИ суставов.

    Лечение

    Лечение артрита плечевого сустава носит комплексный характер. Соответствующая терапия будет назначена после проведения диагностики и определения стадии заболевания. На ранних стадиях артрит поддаётся консервативным методикам лечения:

    1. Физиотерапия. Наибольшим эффектом обладает электрофорез, магнитная и волновая терапия, наложение тёплых аппликаций.
    2. Лечение при помощи медикаментов. Такое лечение, в первую очередь, направлено на устранение симптомов патологического процесса. Врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как анальгин, нимесил, кетанов, нимид и прочее. Также показано наносить на сустав мази разогревающего действия – фастум гель, диклофенак.
    3. Гимнастика. Эта методика высокоэффективная. Пациентам с артритом необходимо выполнять соответствующие упражнения постоянно. Если прекратить, то заболевание может снова вернуться.
    4. Лечение народными средствами.
    5. Оперативное вмешательство. Показано при неэффективности консервативных методик.

    Народные рецепты

    Лечить артрит плечевого сустава можно также и народными средствами. Только применять их необходимо после посещения врача и получения от него соответствующих рекомендаций. Большая часть таких рецептов направлена на устранение симптомов заболевания.

    1. Листья чёрной смородины необходимо залить кипятком и поставить кипятить на водяную баню на 20 минут. Готовое народное средство принимают несколько раз в день.
    2. Берёзовые почки заливают кипятком и доводят до кипения на медленном огне. После этого снимают отвар и накрывают полотенцем, чтобы настоялся. Пьют несколько раз в сутки перед приёмом пищи.
    3. Эффективное народное средство – корень лопуха. Его следует хорошенько измельчить и поместить в непрозрачную ёмкость. Залить водкой и закрыть крышкой. Смесь длительное время настаивают. Готовое средство используют для растирания больного сустава.

    Рекомендации специалиста

    Артрит – это не то заболевание, к которому можно относиться халатно. Если не обратить внимания на симптомы и надеяться, что все пройдёт само, то вскоре поражённый сустав станет совсем неподвижен. При подозрении на развитие патологии следует незамедлительно обратиться к врачу! Любые народные средства или медикаменты можно принимать только после их назначения специалистом. Лечить артрит в стадии обострения лучше всего в стационарных условиях.

    Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение

    Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

    Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).

    Характерные особенности патологии

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

    Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии — и костные ткани. Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки. Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:

    • сгибать и разгибать руку;
    • совершать отведения, приведения, круговые вращения.

    Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.

    Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит). Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению. Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.

    Причины и провоцирующие факторы

    Причинами развития заболевания становятся инфекционные, системные, эндокринные патологии. Посттравматический артрит возникает после предшествующей травмы — перелома образующих сочленение костей, появления трещин, разрыва вращательной манжеты, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

    Ревматоидный артрит развивается в результате нарушения функционирования иммунной системы, когда она начинает продуцировать антитела для атаки на собственные клетки организма. Вследствие аутоиммунного воспаления поражаются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, возникает полный или частичный анкилоз, происходят деструктивные изменения хрящевых тканей. Этиология ревматоидного артрита пока не установлена. Предполагается, что причиной его развития является сочетание определенных провоцирующих факторов:

    • наследственная предрасположенность;
    • врожденный дефект клеточного иммунитета;
    • внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов.

    Остеоартрит (остеоартроз) диагностируется в основном у пожилых пациентов и стариков. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает в результате снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов, изнашивания хрящевых тканей.

    Подагрические и псориатические артриты являются осложнением системных заболеваний. В их клинических картинах присутствуют признаки поражения внутренних органов, кожных покровов, центральной нервной системы.

    Развитие инфекционного артрита часто бывает спровоцировано травмой, при которой нарушается целостность кожи. Это проколы, глубокие порезы, сильные удары, оскольчатые переломы. С поверхности кожи в полость суставной сумки проникают болезнетворные бактерии — эпидермальные или золотистые стафилококки.

    Патогенные микроорганизмы могут попасть в плечевое сочленение с потоком крови из первичных воспалительных очагов. Наиболее часто они формируются в верхних и нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы. Поэтому инфекционный артрит нередко выявляется у больных туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом, гонореей из-за проникновения в суставные полости стрептококков, стафилококков, спирохет, трепонем и других инфекционных агентов.

    Предрасполагающими к возникновению патологии факторами становятся сильное переохлаждение организма, гипокинезия, избыточные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации, отложение солей в суставах.

    Клиническая картина

    Ведущий симптом любого вида артрита — боль в плечевом суставе. На начальном этапе патологии она выражена не ярко, обычно возникает после интенсивных физических нагрузок. Болезненные ощущения нестойкие, исчезают после непродолжительного отдыха. Для ревматоидного артрита характерно двухстороннее (симметричное) поражение сочленений. Поэтому боль может появляться и в правом, и в левом плечевом суставе.

    На начальной стадии воспалительной патологии человек не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфортные ощущения на усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому заболевание прогрессирует, поражая мягкие, хрящевые ткани плеча, его связки и сухожилия.

    При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ в ночное время провоцирует расстройство сна, утром человек чувствует себя разбитым. К клиническим проявлениям плечевого артрита второй степени относятся быстрая утомляемость, сонливость, вялость, психоэмоциональные расстройства. Боль сопровождается ограничением подвижности плеча. Возникают проблемы при его развороте, подъеме руки, отведении ее в сторону.

    Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Для патологии характерны также следующие симптомы:

    • крепитация — хруст плеча, щелчки, потрескивание при движении сустава;
    • гиперемированность (покраснение) кожных покровов в области плеча;
    • при пальпации ощущается болезненность, повышение местной температуры;
    • отечность плечевого сочленения, особенно в утренние часы;
    • скованность движений по утрам.

    При пальпации плеча при артрите 3 степени появляется острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в предплечья, локти, шею. Сочленение деформировано, тугоподвижно из-за полного или частичного сращения суставной щели. Деструктивно-дегенеративные изменения гиалиновых хрящей приводят к утрате работоспособности и инвалидизации.

    При инфекционном артрите, осложненном гнойным воспалением, в области плеча наблюдается припухлость. При надавливании на уплотнении определяется флуктуация — перемещение жидкости. Для снижения выраженности болей человек постоянно сгибает руку в локте, прижимая ее к корпусу, а плечо опускает и слегка смещает кпереди. В парартикулярных тканях образуются флегмоны — острые разлитые гнойные воспаления. Активизировавшиеся инфекционные агенты в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, потоком крови разносящиеся по всему организму.

    Помимо суставных симптомов артрита, возникают признаки общей интоксикации. Температура тела несколько раз в день может повышаться до 40 °C, появляются диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Если в области плеча образовались флегмоны, то вскоре сустав полностью утрачивает подвижность.

    Диагностика

    Диагноз выставляется на основании клинической картины, внешнего осмотра пациента, изучения анамнеза, результатов цитологических и микробиологических исследований синовиальной жидкости, данных рентгенографии.

    При подозрении на аутоиммунную этиологию заболевания требуется консультация ревматолога. Проводится ряд инструментальных и биохимических (в том числе серологических) исследований для исключения ревматоидного артрита. Наиболее информативным диагностическим методом является рентгенография в нескольких проекциях (прямой и боковой). Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, артрография, электрорентгенография, увеличительная рентгенография, артроскопия.

    Вид, стадия, форма артрита плечевого суставаРентгенологические признаки
    ИнфекционныйФормирование секвестров — участков омертвевших тканей, свободно располагающихся среди неповрежденных структур
    Вторичный артрит, сопровождающийся остеомиелитомПериостальные наложения в проекциях метафизарных зон трубчатых костей
    ХроническийПодвывихи и вывихи сочленений, разрастания краев костных пластинок
    Остеоартрит, артрит 3 степени тяжестиПолное или частичное сращение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты
    Артрит 1 и 2 степениОбразовавшиеся деструктивные кистозные очаги околосуставных костных тканей

    Диагностическая термография позволяет выявить артрит по характерным для его течения локальным изменениям теплообмена. УЗИ плечевого сустава проводится с целью обнаружения патологического экссудата в синовиальной сумке и периартикулярных структурах. Результаты радионуклидной сцинтиграфии помогают выявить деструктивные изменения в костных тканях, стадию воспалительного процесса. При необходимости проводится артроскопия для обследования внутренних поверхностей сустава. Диагностическая процедура довольно травмоопасна, поэтому осуществляется при неинформативности других исследований. С помощью подографии (метод регистрации длительности отдельных периодов) измеряется амплитуда движений для оценки функциональной активности плечевого сустава.

    Тактика лечения

    С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.

    В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).

    Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

    • инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;

    • таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;

    Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.

    Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.

    В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах и артрите?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

    Артрит плечевого сустава: симптомы и методы лечения

    Фото с сайта estet-portal.com

    Часто симптомы воспаления охватывают сразу оба сустава. Тогда говорят о развитии полиартрита плечевого сустава. В сложных случаях в процесс втягиваются другие сочленения и находящиеся рядом мягкие ткани. Справиться с такой проблемой становится намного сложнее. Чтобы болезнь не лишила способности двигаться, приступать к ее лечению нужно как можно раньше.

    Причины

    До сих пор неясно, что именно вызывает артрит плечевого сустава. Недуг принято считать полиэтиологическим, т. е. имеющим множество причин. Причем в каждом случае развивается своя форма артрита.

    Основные виновники воспаления:

    • инфекции;
    • расстройство метаболизма;
    • травмы;
    • аутоиммунные реакции организма;
    • возрастные изменения в тканях сустава.

    В зависимости от причин, спровоцировавших артрит плеча, выделяют несколько вариантов заболевания. Так, наличие вялотекущего очага воспаления в организме или неадекватная реакция иммунной системы на раздражитель может привести к развитию ревматоидного артрита.

    Остеоартрит плечевого сустава чаще формируется у лиц пожилого возраста. Причиной становится изнашивание хрящей и костных тканей. В группу риска попадают и те, кто вынужден по долгу службы заниматься монотонным перекладыванием предметов одной рукой или переносить тяжести на плече. Причем совершенно неважно, на каком. Артрит правого и левого плечевого сустава возникает с одинаковой частотой.

    В результате нарушения обмена веществ развивается подагра. Поражая подвижные сочленения, она приносит огромные страдания, лишая человека сна и покоя. Псориатическая и реактивная формы недомогания возникают как симптом других недомоганий.

    Посттравматический артрит плечевого сустава встречается чаще всего и становится результатом переломов, ударов, вывихов, растяжений. Неоднократно полученные повреждения приводят к поражению расположенных рядом тканей и сосудов.

    Читать еще:  Асептический некроз таранной кости стадии симптомы и лечение

    Виды и симптомы артрита плечевого сустава

    Несмотря на многообразие форм, основные симптомы всех видов артрита плеча одинаковы. В первую очередь это боль и ухудшение мобильности сустава. Интенсивность проявлений зависит от тяжести повреждения хряща.

    Принято различать три стадии развития воспаления:

    1. Артрит плеча 1 степени характеризуется ноющими ощущениями в суставе, обостряющимися при нагрузке и стихающими в покое. На выраженность болей влияют погода и время суток.
    2. Артрит плечевого сустава 2 степенипроявляется чувством утренней скованности в плече, уменьшением амплитуды движений. Боль становится постоянной и уже не проходит после отдыха, во время подъема руки слышатся похрустывание и щелчки.
    3. При 3 степени артрита плечавоспаления нарушения приобретают необратимый характер. Синовиальная оболочка изъязвляется, вызывая деформацию кости, воспаление захватывает мягкие ткани. Формируется анкилоз.

    Другие симптомы, характерные для артрита плечевого сустава:

    • покраснение и гипертермия кожи над сочленением;
    • повышение температуры тела, озноб;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • припухлость пораженного сустава.

    В период обострения артрита плечевого сустава клиническая картина резко нарастает, лишая человека трудоспособности. Любое движение причиняет сильнейшую боль, появляются признаки интоксикации организма.

    Какой врач лечит артрит плечевого сустава?

    При возникновении дискомфорта и тугоподвижности в плече необходимо подойти к ревматологу. В крупных областных центрах лечением суставных патологий занимается артролог. Если обратиться к такому врачу невозможно, нужно записаться на прием к терапевту. Доктор назначит обследование, а при необходимости направит к другому специалисту.

    Диагностика

    Типичность симптоматики при разных видах артрита плечевого сустава существенно затрудняет постановку диагноза. Поэтому в процессе выявления недуга большую роль отводят сопутствующим признакам и дополнительным методам исследования.

    Наиболее информативные диагностические мероприятия при артрите плеча:

    • сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента;
    • общий анализ крови;
    • рентгенография плечевого сустава в двух проекциях;
    • УЗ-исследование;
    • артроскопия;
    • ревмопробы;
    • изучение синовиальной жидкости;
    • КТ и МРТ.

    В случае затруднения при определении диагноза прибегают к специальным лабораторным тестам на обнаружение иммунокомплексов, антигенов микроорганизмов и других специфических компонентов. Возможно проведение биопсии тканей сустава.

    Лечение плечевого артрита

    Как лечить плечевой артрит? Чтобы добиться полного выздоровления или хотя бы облегчить симптоматику, борьба с недугом должна быть комплексной и упорядоченной. Пациенту необходимо принимать медикаменты, делать специальную гимнастику, ходить на физиопроцедуры. Большую пользу приносит применение рецептов нетрадиционной медицины.

    Фото с сайта icanworkout.me

    В лечении плечевого артрита гимнастика занимает важное место. С помощью правильно подобранных упражнений можно замедлить дегенерацию сустава, восстановить подвижность и на долгие годы сохранить здоровье. Кроме того, зарядка станет прекрасной профилактикой лишнего веса, апатии и плохого самочувствия.

    Гимнастику при плечелопаточном артрите подбирают индивидуально. Первые несколько занятий следует провести под руководством инструктора, а затем тренироваться самостоятельно по разработанной программе.

    В домашних условиях можно делать следующие упражнения для плечевого пояса:

    • Сидя на стуле, ладони положить на талию. Сводить и разводить локти.
    • Сидя, руки опустить вдоль тела. Поднимать и опускать плечи сначала одновременно, затем по очереди.
    • Из положения сидя выполнять круговые движения плечами вперед и назад.
    • Стоя, ноги на ширине плеч. Поднимать над головой и опускать разведенные в стороны конечности.
    • Наклонившись вперед под углом 90°, делать махи руками, поворачивая за ними туловище.
    • Стоя, максимально отводить плечи назад, стараясь приблизить лопатки друг к другу.

    Все упражнения следует делать в медленном темпе, без рывков и излишнего усердия. Если появляются боль или дискомфорт, от занятий лучше отказаться. При хорошем самочувствии каждое движение выполняют 10–15 раз, при желании не возбраняется сделать 2–3 подхода. Тренироваться лучше ежедневно.

    Препараты

    Лечение артрита плечевого сустава невозможно без применения лекарственных средств. Это основной и самый эффективный способ избавления от дискомфорта.

    Пациентам в качестве болеутоляющего чаще всего назначают такие средства:

    • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам;
    • обезболивающие— Парацетамол, Анальгин, Кодеин;
    • кортикостероиды— Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпред.

    В качестве базисных лекарств при лечении артрита плечевого сустава используют антибиотики, иммуноподавляющие медикаменты и соли золота. Они не дают такого быстрого эффекта, как НПВС, но хороши своей способностью устранять причины недуга и замедлять его развитие. Эффект от их приема наступает через 1–1,5 месяца.

    Список базисных препаратов при артрите:

    • соли золота — Ауранофин, Кризанол;
    • Купренил (Д-пеницилламин);
    • Салазопиридазин (Сульфасалазин);
    • иммунодепрессанты — Лейкеран, Циклофосфан, Метотрексант, Хлорбутин.

    Чтобы предупредить и замедлить разрушение хрящей плечевого сустава, пациентам рекомендуют принимать хондропротекторы (Артра, Дона, Хондроитин). Хороший болеутоляющий и противовоспалительный эффект дают мази для наружного применения. При артрите назначают Вольтарен, гель Дип Релиф, Фастум, Диклофенак, Быструмгель, крем Долгит.

    Операция

    Если полиартрит плечевого сустава не поддается консервативной терапии или начались необратимые изменения в костно-хрящевых структурах, пациенту предлагают хирургическое вмешательство.

    Сегодня для лечения артрита используют:

    • Синовэктомию. Частичное удаление воспаленной синовиальной ткани позволяет приостановить выпот экссудата, уменьшить боль и отек.
    • Артродез. Радикальный вариант лечения артрита. Заключается в резекции всего сустава и фиксации компонентов кости в оптимальном положении. После срастания структур конечность теряет подвижность.
    • Артропластику. Показана при частичном разрушении хрящевых и костных тканей. Эрозированные полости зачищаются и заполняются имплантом. Метод позволяет сохранить плечевой сустав и восстановить его подвижность.
    • Эндопротезирование. Суть манипуляции состоит в замене сочленения на протез.

    Хирургическое лечение артрита плечевого сустава не проводится при ярко выраженном воспалении и поражении основных органов жизнеобеспечения.

    Народные методы

    Лечение симптомов плечелопаточного полиартрита включает в себя применение рецептов нетрадиционной медицины. Использовать их следует только в комплексе с медикаментами и после консультации с врачом.

    Облегчить состояние пациента помогут следующие народные средства:

    • Молоко с куркумой и медом. Пряность (2 ч. л.) заливают стаканом молока и кипятят 5 минут. Затем в чуть остывшую смесь добавляют 1 ч. л. меда и принимают перед завтраком. Курс лечения — 40 дней. Напиток хорошо обезболивает и повышает иммунитет.
    • Настойка из чеснока. Жгучий овощ (5–6 головок) очищают, измельчают и заливают ½ литра водки. Настаивают в темном помещении 10–12 суток. Употребляют по 1 ч. л. после каждого приема пищи.

    Хороший обезболивающий эффект при плечевом полиартрите дают согревающие компрессы. В домашних условиях можно приготовить смесь из меда, порошка горчицы, соды и морской соли. Компоненты (по 1 ч. л. каждого) перемешивают и оставляют до растворения. Готовую смесь наносят на суставы, покрывают полиэтиленом и закрепляют повязкой. Через 30 минут смывают. Повторять процедуру следует не менее 14 суток.

    Осложнения

    Если артрит плечевого сустава не лечить, недуг может осложниться остеопорозом, амилоидозом, постоянным подвывихом или контрактурой сочленения. При внутрисуставном разрастании фиброзной ткани развивается анкилоз. Патология проявляется значительным ограничением подвижности и крайней болезненностью.

    При гнойной варианте артрита возможно расплавление костной оболочки сустава и распространение инфекции на близлежащие ткани или по всему организму.

    Профилактика

    Лечение воспаления в плечевом суставе отличается длительностью и сложностью процесса. Поэтому развитие артрита проще не допустить, чем бороться с ним. К сожалению, некоторые формы поражения предупредить невозможно, но большинство распространенных вариантов недуга прекрасно поддаются профилактике.

    Меры противодействия:

    • рациональное питание;
    • адекватная физическая нагрузка;
    • избегание стрессов, переохлаждения, травм;
    • поддержание нормального веса;
    • отказ от вредных привычек;
    • сохранение правильной осанки.

    Людям, работающим с грузами или занятым монотонным трудом, следует делать регулярные перерывы. Очень важно правильно организовать рабочее место, чтобы не приходилось подвергать себя опасности падения или травмирования верхних конечностей.

    Прогноз при артрите плечевого сустава во многом зависит от адекватности и своевременности лечения. При рано начатой терапии в большинстве случаев удается полностью избавиться от воспаления или существенно снизить темпы разрушения хряща.

    Автор: Елена Медведева, врач,
    специально для Ortopediya.pro

    Полезное видео про артрит плечевого сустава

    Список источников:

    • Поликлиническая терапия / В. А. Галкин // Медицина, 2017.
    • Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко (3‑е изд., перераб.) // Мир и Образование, 2015.
    • Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / Ольга Родионова // СПб.: Невский проспект; Вектор, 2005.
    • Клиническая ревматология. Руководство для врачей / Мазуров В. И. // Санкт-Петербург «Фолиант», 2005.

    Причины и лечение артрита плечевого сустава

    Артрит плечевого сустава чаще всего встречается у людей, которые старше 50 лет. Часто причиной болезни становится малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Не случайно широкое распространение заболевание получило на территории США, где значительная часть населения мало двигается и питается фаст-фудом. Чтобы болезнь не разрушила способность двигаться, нужно вовремя заметить ее и приступить к лечению.

    Встречаются следующие виды:

    • Ревматический артрит;
    • Периартрит (поражение сухожилий и других тканей возле сустава);
    • Гнойный инфекционный артрит (чаще всего вызван стафилококками);
    • Посттравматический артрит;
    • Остеоартрит;
    • Туберкулезный артрит.

    Самым распространенным является двусторонний ревматоидный артрит. И хотя суставы при нем разрушаются медленно, процесс не прекратится сам по себе, и рано или поздно человек потеряет возможность полноценно двигать рукой. Его возникновение становится возможным, если организм разрушает свои собственные ткани. Такое происходит при аутоиммунных болезнях, то есть дисфункциях в работе иммунной системы. Так называемые синовиальные оболочки защищают суставы. Но, если организм атакует их, они перестают выполнять свою функцию. Более того, они набухают (благодаря наличию в них сосудов) и, напротив, травмируют сустав. А поскольку в них есть нервы, это состояние весьма болезненно.

    Второй по частоте возникновения – посттравматический артрит плечевого сустава. Когда он возникает? После вывихов, переломов, трещин в кости, растяжений связок. Однако не нужно думать, что, если травма была давно, она не повлияла на появление болезни. Даже очень старые травмы дают о себе знать, особенно когда организм уже не такой молодой, как раньше, и его восстановительные силы значительно уменьшились. При повреждении костей, хрящей часто страдают и кровеносные сосуды. Нарушение их работы является еще одним катализатором болезни. Особенно опасны многократные травмы – например, повторный вывих, повторный перелом. В этом случае новая проблема накладывается на уже существовавшую ослабленность данной части тела. И последствия будут гораздо более неприятными.

    С гнойным инфекционным артритом плечевого сустава всё понятно – в ткани попала инфекция, и микроорганизмы начали их разрушать. Симптомы этой болезни практически невозможно пропустить, потому что боль и опухоль очень сильные. Туберкулезный артрит плечевого сустава тоже связан со снижением защитных сил организма, чем пользуются вредоносные бактерии. При туберкулезе лечение должно быть комплексным – как самого заболевания, так и сопутствующих ему проблем. Если попался хороший врач, он борется не только с туберкулезными микобактериями, но и с осложнениями, вызванными ими.

    Жертвами остеоартрита обычно становятся люди старше пятидесяти лет. Причина его возникновения банальна – изнашивание тканей. Раньше этого возраста данный тип артрита плечевого сустава может развиться у тех, кто часто переносит тяжести или интенсивно занимается спортом. А также у тех, у кого есть генетическая предрасположенность к раннему развитию данного заболевания.

    Артрит плечевого сустава – симптомы

    Чтобы не потерять способность двигаться, нужно вовремя распознать симптомы артрита плечевого сустава. Конечно, самый явный и частный сигнал тревоги – это боль. Боль может концентрироваться в передней или задней части плеча. В зависимости от ее локализации, это могут быть две разновидности – артрит акромиально-ключичного сустава или непосредственно плечевого (сзади). Однако для неспециалиста это не имеет большого значения, так как в симптоматике и лечении не будет особой разницы.

    Если боль концентрируется и спереди, и сзади, поражены оба сустава, и прогноз без своевременного лечения будет менее благоприятным.

    Наиболее распространенным симптомом артрита плеча является боль, которая усугубляется в процессе работы и постепенно обостряется. Если боль в области плеча происходит из-за плечевого сустава, то она обычно сосредоточена в задней части и может усиливаться одновременно с изменениями в погоде. Боль от артрита акромиально-ключичного сустава сосредоточена в передней части плеча. Пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать боль в двух этих областях, если поражены оба плечевых сустава.

    Другие признаки артрита плечевого сустава (по которым, тем не менее, нельзя ставить диагноз, пока этого не сделает врач):

    1. Ограничение подвижности (Вы не можете поднять руку или отвести ее в сторону, завести за спину – если раньше могли это сделать);
    2. Плечо болит не только при движении, но и в состоянии покоя;
    3. Виден отек;
    4. Повышена температура, человек чувствует себя слабым, аппетит снижен (эти признаки говорят о борьбе организма с воспалением);
    5. Кожа покраснела;
    6. Под кожей образовались уплотнения;
    7. При движении плеча возникают различные подозрительные звуки (скрип, хруст);
    8. Кожа также стала болезненной, чувствительной к прикосновению.

    Особо пристальное внимание на данные признаки нужно обратить, если ранее имела место травма плеча, пусть даже в далеком прошлом. А также если данные симптомы появлялись и ранее. Нужно отметить, что артрит плечевого сустава не проходит сам по себе. Даже длительное улучшение не свидетельствует об исчезновении болезни. Более того – она может прогрессировать бессимптомно и привести к врачу уже при сильно выраженном ухудшении. Следовательно, раннее обращение к врачу препятствует ее прогрессу.

    Специалисты применяют для постановки диагноза и определения стадии болезни МРТ и УЗИ. В томографическом снимке их будет интересовать размер щели сустава (нормальный или уменьшенный), наличие признаков воспаления, остеофитов (костных шпор).

    Читать еще:  Анализы на ревматоидный артрит что сдавать

    Причины воспаления плечевого сустава

    Выше уже были перечислены причины болезни артрита плечевого сустава:

    • Аутоиммунные заболевания;
    • Инфекции;
    • Туберкулезные бактерии;
    • Возрастная, врожденная или приобретенная слабость костей.

    Однако за этими очевидными факторами стоят более глубокие причины, такие как:

    1. Генетика;
    2. Общая слабость иммунитета;
    3. Длительное проживание в зоне с плохой экологией;
    4. Чрезмерная нагрузка на плечевой состав;
    5. Гормональные нарушения;
    6. Контакт с людьми, страдающими от бактериальных и вирусных инфекций;
    7. Регулярное употребление нездоровой пищи, особенно чрезмерного количества сладкой и жареной пищи.

    Правый или левый – есть ли разница?

    Поскольку тело человека симметрично, для постановки диагноза и выбора лечения не важно, имеет ли место артрит правого плечевого сустава или левого.

    Например, если это переноска тяжестей, и человек всегда использовал правое плечо, на которое закидывал мешки, нужно начать применять левое, либо хотя бы на время прекратить такую профессиональную деятельность вовсе. Если этого не сделать, болезнь будет прогрессировать быстрее.

    Лечение артрита плечевого сустава в домашних условиях

    Лечение данной болезни в домашних условиях практически невозможно. Единственное, что можно делать дома – дополнять и выполнять назначенное врачом лечение (применять травы, мази, компрессы).

    Хорошее влияние при болезни оказывает строгое соблюдение диеты, то есть ограничение:

    Ограничение алкоголя необходимо потому, что при вступлении в контакт с некоторыми лекарственными средствами он способен вызвать непредсказуемую реакцию. И снижение эффективности препарата будет самой маленькой проблемой.

    Также нужно уменьшить количество белой муки. Если отказаться от муки совсем представляет сложность, подойдет хлеб/мука с отрубями, мука грубого помола.

    Лекарства против артрита плечевого сустава

    При артрите плечевого сустава назначают комплекс препаратов, которые препятствуют сужению просвета, устраняют воспаление, уменьшают отечность и больше.

    Помимо них врач назначит Вам все или некоторые из данных препаратов:

    1. Кортикостероиды (гормональные препараты, действуют как противовоспалительное и подавляют действие аутоиммунных заболеваний);
    2. Биологически активные добавки (для восстановления хрящей и костей, например, глюкозамин и хондроитина сульфат);
    3. Обезболивающие;
    4. Нестероидные противовоспалительные средства (имеют меньше побочных эффектов, чем гормональные, но порой только их недостаточно).

    Средства от артрита плечевого сустава выпускают в таблетках/пилюлях, мазях и гелях, инъекциях. Инъекции быстрее достигают цели, но они более болезненны.

    Также есть относительно новый метод лечения артрита плечевого сустава – плазмолифтинг, введение полезных элементов крови в плечо. Благодаря этому пораженные ткани начинают восстанавливаться, воспаление уменьшается.

    Часто назначаемые НПВС (нестероидные средства) при артрите плечевого сустава: «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целекокиб», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия».

    Упражнения при артрите плечевого сустава

    Упражнения, или лечебная физкультура при артрите плечевого сустава, преследуют три цели:

    • Разработать ткани, которые атрофировались во время болезни, вернуть им былую силу;
    • Улучшить приток крови и лимфы к пораженному участку и тем самым ускорить его восстановление;
    • Нарастить мышцы вокруг сустава (они предохраняют его от дальнейших повреждений и болезненных ощущений).

    Движения подбирают индивидуально, с учетом выраженности заболевания и степени восстановления сустава. В начале лечения при тяжелом поражении предписывается полный покой для плеча, и только позже врач вводит упражнения.

    Физиотерапия

    Физиотерапия при артрите плечевого сустава удачно дополняет лекарственные препараты. Все физиотерапевтические процедуры проводят в лечебном учреждении или в специальном центре.

    Рассмотрим некоторые из типов процедур, что дает каждая из них:

    1. Чрескожная электрическая стимуляция нервов – убирает боль, которая мешает пациенту спать и минимально двигаться.
    2. Ультрафонофорез. Помогает быстро доставить в глубь ткани действующее вещество (безболезненная альтернатива уколу). Так же действует лазерофорез.
    3. Магнитофорез. Улучшает циркуляцию крови и уменьшает отек, повышает подвижность, оказывает обезболивающий эффект, ускоряет выздоровление.
    4. Гирудотерапия (применения пиявок). Улучшение кровоснабжения.

    Прогноз при артрите плечевого сустава

    При своевременном лечении симптомы уходят полностью или почти полностью. Однако необходимо выполнять поддерживающую терапию (мази, упражнения), т.к. данная болезнь склонна возвращаться. При несвоевременном обращении дело может дойти до хирургической операции, которая не гарантирует возвращения полной подвижности. На начальной стадии артрит проще поддается лечению.

    Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение

    Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

    Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).

    Характерные особенности патологии

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

    Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии — и костные ткани. Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки. Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:

    • сгибать и разгибать руку;
    • совершать отведения, приведения, круговые вращения.

    Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.

    Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит). Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению. Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.

    Причины и провоцирующие факторы

    Причинами развития заболевания становятся инфекционные, системные, эндокринные патологии. Посттравматический артрит возникает после предшествующей травмы — перелома образующих сочленение костей, появления трещин, разрыва вращательной манжеты, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

    Ревматоидный артрит развивается в результате нарушения функционирования иммунной системы, когда она начинает продуцировать антитела для атаки на собственные клетки организма. Вследствие аутоиммунного воспаления поражаются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, возникает полный или частичный анкилоз, происходят деструктивные изменения хрящевых тканей. Этиология ревматоидного артрита пока не установлена. Предполагается, что причиной его развития является сочетание определенных провоцирующих факторов:

    • наследственная предрасположенность;
    • врожденный дефект клеточного иммунитета;
    • внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов.

    Остеоартрит (остеоартроз) диагностируется в основном у пожилых пациентов и стариков. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает в результате снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов, изнашивания хрящевых тканей.

    Подагрические и псориатические артриты являются осложнением системных заболеваний. В их клинических картинах присутствуют признаки поражения внутренних органов, кожных покровов, центральной нервной системы.

    Развитие инфекционного артрита часто бывает спровоцировано травмой, при которой нарушается целостность кожи. Это проколы, глубокие порезы, сильные удары, оскольчатые переломы. С поверхности кожи в полость суставной сумки проникают болезнетворные бактерии — эпидермальные или золотистые стафилококки.

    Патогенные микроорганизмы могут попасть в плечевое сочленение с потоком крови из первичных воспалительных очагов. Наиболее часто они формируются в верхних и нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы. Поэтому инфекционный артрит нередко выявляется у больных туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом, гонореей из-за проникновения в суставные полости стрептококков, стафилококков, спирохет, трепонем и других инфекционных агентов.

    Предрасполагающими к возникновению патологии факторами становятся сильное переохлаждение организма, гипокинезия, избыточные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации, отложение солей в суставах.

    Клиническая картина

    Ведущий симптом любого вида артрита — боль в плечевом суставе. На начальном этапе патологии она выражена не ярко, обычно возникает после интенсивных физических нагрузок. Болезненные ощущения нестойкие, исчезают после непродолжительного отдыха. Для ревматоидного артрита характерно двухстороннее (симметричное) поражение сочленений. Поэтому боль может появляться и в правом, и в левом плечевом суставе.

    На начальной стадии воспалительной патологии человек не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфортные ощущения на усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому заболевание прогрессирует, поражая мягкие, хрящевые ткани плеча, его связки и сухожилия.

    При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ в ночное время провоцирует расстройство сна, утром человек чувствует себя разбитым. К клиническим проявлениям плечевого артрита второй степени относятся быстрая утомляемость, сонливость, вялость, психоэмоциональные расстройства. Боль сопровождается ограничением подвижности плеча. Возникают проблемы при его развороте, подъеме руки, отведении ее в сторону.

    Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Для патологии характерны также следующие симптомы:

    • крепитация — хруст плеча, щелчки, потрескивание при движении сустава;
    • гиперемированность (покраснение) кожных покровов в области плеча;
    • при пальпации ощущается болезненность, повышение местной температуры;
    • отечность плечевого сочленения, особенно в утренние часы;
    • скованность движений по утрам.

    При пальпации плеча при артрите 3 степени появляется острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в предплечья, локти, шею. Сочленение деформировано, тугоподвижно из-за полного или частичного сращения суставной щели. Деструктивно-дегенеративные изменения гиалиновых хрящей приводят к утрате работоспособности и инвалидизации.

    При инфекционном артрите, осложненном гнойным воспалением, в области плеча наблюдается припухлость. При надавливании на уплотнении определяется флуктуация — перемещение жидкости. Для снижения выраженности болей человек постоянно сгибает руку в локте, прижимая ее к корпусу, а плечо опускает и слегка смещает кпереди. В парартикулярных тканях образуются флегмоны — острые разлитые гнойные воспаления. Активизировавшиеся инфекционные агенты в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, потоком крови разносящиеся по всему организму.

    Помимо суставных симптомов артрита, возникают признаки общей интоксикации. Температура тела несколько раз в день может повышаться до 40 °C, появляются диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Если в области плеча образовались флегмоны, то вскоре сустав полностью утрачивает подвижность.

    Диагностика

    Диагноз выставляется на основании клинической картины, внешнего осмотра пациента, изучения анамнеза, результатов цитологических и микробиологических исследований синовиальной жидкости, данных рентгенографии.

    При подозрении на аутоиммунную этиологию заболевания требуется консультация ревматолога. Проводится ряд инструментальных и биохимических (в том числе серологических) исследований для исключения ревматоидного артрита. Наиболее информативным диагностическим методом является рентгенография в нескольких проекциях (прямой и боковой). Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, артрография, электрорентгенография, увеличительная рентгенография, артроскопия.

    Вид, стадия, форма артрита плечевого суставаРентгенологические признаки
    ИнфекционныйФормирование секвестров — участков омертвевших тканей, свободно располагающихся среди неповрежденных структур
    Вторичный артрит, сопровождающийся остеомиелитомПериостальные наложения в проекциях метафизарных зон трубчатых костей
    ХроническийПодвывихи и вывихи сочленений, разрастания краев костных пластинок
    Остеоартрит, артрит 3 степени тяжестиПолное или частичное сращение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты
    Артрит 1 и 2 степениОбразовавшиеся деструктивные кистозные очаги околосуставных костных тканей

    Диагностическая термография позволяет выявить артрит по характерным для его течения локальным изменениям теплообмена. УЗИ плечевого сустава проводится с целью обнаружения патологического экссудата в синовиальной сумке и периартикулярных структурах. Результаты радионуклидной сцинтиграфии помогают выявить деструктивные изменения в костных тканях, стадию воспалительного процесса. При необходимости проводится артроскопия для обследования внутренних поверхностей сустава. Диагностическая процедура довольно травмоопасна, поэтому осуществляется при неинформативности других исследований. С помощью подографии (метод регистрации длительности отдельных периодов) измеряется амплитуда движений для оценки функциональной активности плечевого сустава.

    Тактика лечения

    С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.

    В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).

    Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

    • инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;

    • таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;

    Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.

    Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.

    В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах и артрите?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector