0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артрит пятки симптомы и лечение подтаранного сустава

Симптомы, причины и методы лечения артрита пятки

Содержание

Современная медицина выделяет примерно 100 различных заболеваний суставов, которые сопровождаются патологическими процессами в них. Одно из самых распространенных заболеваний суставов — артрит. Он может поразить любой сустав: тазобедренный, локтевой, коленный, подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный и др. В последнем случае диагностируют артрит пятки.

Артрит пятки: суть проблемы и симптомы

Независимо от места локализации, артрит представляет собой воспалительный процесс, который происходит в суставе. Суставы нижних конечностей, в частности, стоп, обычно поражаются при артрите ревматоидного типа. Пяточный артрит представляет собой поражение подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов стопы и связок, соединяющих пятку с фалангами пальцев.

Подтаранный сустав находится в заднем отделе таранной и пяточной костей. Он имеет форму спирали или цилиндра. Ось вращения находится в сагиттальной плоскости. Сустав окружает тонкая капсула со связками. В переднем отделе между пяточной и таранной костями находится шаровидный таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Он образован в результате соединения головки таранной, пяточной и ладьевидной костей.

Оба эти сустава представляют собой неразрывное сочленение: их движения функционально взаимосвязаны и имеют общую ось вращения, которая проходит через пяточный бугор и головку таранной кости. Именно вокруг этой оси происходит супинация и пронация всей стопы. Эти суставы укрепляет межкостная таранно-пяточная связка.

Кроме того, происходит поражение не только пяточной кости и ее суставов, но и ткани, которая связывает эту кость с фалангами пальцев. В этом случае воспалительный процесс захватывает всю стопу.

Артрит пятки — это не что иное, как воспалительный процесс, который происходит в одном или обоих суставах.

Симптомы пяточного артрита

Воспалительный процесс вызывает очень дискомфортные ощущения у больного человека. В начале развития заболевания человек испытывает просто неприятные ощущения, но в процессе прогрессирования болезни эти симптомы переходят в болезненные. Со временем, если не предпринимать никаких попыток вылечиться, боль становится очень сильной, ноющей, имеет постоянный характер. При этом болезненные симптомы сначала появляются только после длительной физической нагрузки, которая в большей мере приходится именно на стопу и пятку, в частности.

Затем при прогрессировании болезни болевые симптомы возникают и при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя, по утрам. Человек подсознательно старается оградить пятку от нагрузок: переносит вес на переднюю часть стопы, старается не наступать на пятку и т. д. Если же и на этом этапе больной не предпринимает никаких терапевтических мероприятий, то артрит пятки часто переходит в другие хронические заболевания, которые доставляют куда больше проблем и страданий. Например, таким заболеванием является пяточная шпора, при которой боли просто нестерпимые, а человек и рад бы, да не может даже наступить на пятку. Многие люди, которые страдают от шпоры, вынуждены передвигаться при помощи костылей.

Все это свидетельствует о том, что артрит пятки необходимо лечить сразу же, как только человек заметил первые симптомы заболевания: быстро наступающая усталость, ноющие боли в области пятки, даже незначительные.

Артрит пятки: причины развития заболевания

Причины развития болезни такие же, как и у любого другого вида артрита. Наиболее распространенными из них являются следующие:

  • Чрезмерная нагрузка на суставы в области пятки.

Обычно это является проблемой людей с лишним весом и профессиональных спортсменов, поскольку нагрузка на стопы во много раз превышает допустимую норму, заложенную природой. Кроме того, воспаление может начаться и у спортсмена-любителя, если он начинает активные тренировки на «холодные» мышцы и суставы.

  • Травмы суставов.

Травмирование суставов в области пятки тоже может привести в дальнейшем к воспалительному процессу, то есть артриту пятки.

  • Особенности биомеханики нижних конечностей, деформация.

Например, в случаях деформации ног (и стоп, в частности) может развиваться артрит. Причем не только пяточный, но и в области коленного сустава. Это происходит по причине неравномерно распределяемой на стопы нагрузки при движении.

  • Неправильный образ жизни.

Пагубно влияет на суставы неправильное питание и курение. Вредная пища способствует повышению веса, который является дополнительным фактором риска развития артрита. Курение же негативно влияет на суставную жидкость и ее «смазочное» свойство. Малоактивный образ жизни тоже может способствовать развитию болезни. Здесь нужно уметь найти оптимальный баланс между чрезмерными нагрузками при занятиях спортом и отсутствием таковых: все хорошо в меру.

Многолетние исследования позволили выявить категории людей, которые находятся в зоне повышенного риска:

  • Женщины, особенно те, которые предпочитают обувь на высоких каблуках.

Женщины сами по себе в большей мере, чем мужчины, склонны к данному заболеванию. Если женщина регулярно носит обувь на высоких каблуках, не давая ногам отдых, то она рискует во много раз больше. Туфли на высоких каблуках нельзя носить дольше 4 часов подряд, если не хочется в дальнейшем иметь проблемы с суставами и венами.

  • Люди, которые работают в определенных сферах деятельности.

Болезнь суставов может иметь профессиональный характер, когда в течение длительного времени на один и тот же сустав (или группу суставов) постоянно оказывалось чрезмерное воздействие: давление, сжатие и т. д.

Методы лечения артрита пятки

При первых признаках артрита или же после окончательной постановки диагноза стоит полностью положиться на врача. Не стоит заниматься самолечением. Врач подбирает курс лечения строго индивидуально для каждого пациента. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат. Современная медицина располагает широким выбором методик, которые помогают людям излечиться от болезни или существенно облегчить состояние. Мероприятия должны проводиться комплексно.

  • Медикаментозная терапия.

Препараты назначаются в первую очередь с целью уменьшить болевые симптомы. Для этой цели врач может назначить мази или гели, которые втираются непосредственно в пораженный участок. Если болезнь не зашла слишком далеко, эффект может быть достигнут в течение 2 недель. В более тяжелых случаях (например, если артрит дал осложнение в виде пяточной шпоры) назначают инъекции, которые делают непосредственно в пятку. Этот метод очень болезненный, но и эффективный: уже через 2 укола наступает облегчение.

  • Физиотерапия.

Физиопроцедуры очень популярны и эффективны в лечении заболеваний суставов. Так, больным обычно назначают электрофорез, магнитно-резонансную, лазерную или ударно-волновую терапию. Может быть назначена какая-то одна процедура или могут сочетаться несколько процедур одновременно.

  • Лечебная физкультура.

Все упражнения из комплекса гимнастики направлены на то, чтобы улучшить и нормализовать процесс кровообращения в пораженном суставе. Кроме лечебной физкультуры, очень хорошие результаты дает плавание и различные упражнения на воде.

  • Лечебный массаж.

Специальный массаж направлен на улучшение кровообращения в больной конечности и постепенной разработке пораженного сустава. Выполнять массаж должен только опытный специалист, чтобы не усугубить ситуацию и не вызвать еще большее воспаление сустава.

Диета для больных с диагнозом артрит пятки

Правильное питание крайне важно для здоровья суставов. Существует специальная диета, разработанная для людей с артритом и другими болезнями суставов. Ее обязательно нужно придерживаться тем, кто хочет как можно лучше вылечить болезнь. Диета направлена на:

  • Нормализацию веса.
  • Укрепление костно-мышечной системы.
  • Оздоровление суставов.
  • Устранение болевых симптомов.

К артриту вполне может привести дефицит некоторых микроэлементов и витаминов. Поэтому очень важно наладить баланс необходимых для здоровья суставов веществ и витаминов. К ним относятся:

  • Белок.

Это строительный материал для суставов. Именно его дефицит приводит к различным нарушениям, связанным с суставной жидкостью, и болевым ощущениям. Самое большое количество белка находится в молочных продуктах (постном твороге, молоке, натуральном йогурте), мясе рыбы и птицы. Особенно необходимы жирные кислоты Омега-3 для людей с диагнозом ревматоидный артрит.

  • Витамин С.

Этот витамин крайне важен, поскольку он участвует в производстве коллагена. В свою очередь, именно коллаген является базисом всех строительных веществ в суставах. Поэтому рацион больного артритом должен изобиловать продуктами с высоким содержанием витамина С: томаты, клубника, квашеная и цветная капуста, лимоны, апельсины, шпинат — вот список продуктов, которые наиболее богаты этим витамином.

  • Кальций.

Без кальция невозможна крепкая костная система. Богаты кальцием следующие продукты: абрикосы, яблоки, земляника, виноград, ежевика, персики, смородина, крыжовник, ананасы, апельсины, морковь, огурцы, свекла, лук, редис, вишня, мед, все зеленые овощи, бобовые и зерна пшеницы, сельдерей, молоко, отруби, сыр, яйца.

Сбалансированное питание не только оздоровит организм в целом, но и действительно способно быстро избавить от боли в суставах и повысить терапевтический эффект назначенных врачом мероприятий по лечению артрита.

Причины развития пяточного артрита, воспаления Таранно пяточного сустава. Способы лечения

Артрит представляет собой воспалительную патологию суставов. Болезненный процесс суставов ног нередко развивается вследствие появления ревматоидной формы артрита. Болезнь препровождается рядом проявлений, причиняет дискомфорт и может привести к полной утрате подвижности в пяточной зоне. Исходя из развивающихся признаков, артрит пятки лечится квалифицированным врачом на основании комплексных диагностических мер.

Причины развития

Кость пяточной области самая массивная на ступне, устроена таким образом, чтобы была возможность полностью опираться на подошву и легко начинать движение конечностью. Пяточная кость – это не самостоятельное образование, она совмещена с иными костями в составе ступни, размещаясь под таранной костью.

Нижняя часть таранной кости отведена от кости пятки и чередована относительно оси хх, образуя шарнир, сочленяется с поверхностной плоскостью кости пятки, которые соприкасаются фасетками, формируя подтаранный сустав.

  1. Тыльная плоскость таранной пяточной кости контактирует с верхней обширной костью пятки. Они совмещены связками, капсулой.
  2. Платформа незначительного размера на низшей плоскости шейки, головки держится на передней сфере кости, которая размещена под наклоном и поддерживает маленькие, большие выросты. Данные поверхности этих сочленений – анатомический элемент ладьевидной кости, которая вместе с таранной костью формируют закрытую поверхность торцового сустава предплюсны.

Форма сочленяющих поверхностей представлена шаровидными сочленениями. Плоскость сустава кости пятки это также часть достаточно прогнутой шаровой поверхности, включающей тыльную поверхность ладьевидной кости и поверхностная граница пяточно-ладьевидной связки.

За счет дельтовидной связки и капсулы, данные плоскости формируют шаровидную пазуху, которая принимает головку таранной кости. На ней присутствуют суставные фасетки. Самая большая из них соединяется с ладьевидной костью.

Посредине нее и фасетки, находится треугольная зона, куда входит пяточно-ладьевидная связка.
Данное соединение в едином суставе двух разных видов плоскостей (шара с цилиндром) – модель принципа биомеханики сустава.

Патологическое течение в таранно пяточном суставе, тканей, которые прилегают к пяточной кости, развивается под влиянием ряда причин:

  • Наследственного
  • Иммунологического
  • Инфекционного
  • Нарушения обменных явлений

Пяточный сустав способен болеть при любом из артритов. В основном, это 70% ситуаций, наблюдают реактивный тип артрита, характеризующегося патологическим течением в пяточном сочленении, поражая как сустав, так и ткани расположенные рядом.

Причина развития такого артрита, кроется в перенесенных инфекциях, которые вызваны хламидиями, кишечной палочкой.

Из предрасполагающих причин, вызывающих пяточный артрит, выделяют:

  • Излишний вес тела
  • Чрезмерное давление на пятку
  • Перенесенные патологии инфекционного течения мочеполовой, пищеварительной системы.
  • Травматизация пяточного бугра, сухожилий.
  • Стрессы
  • Изменение обменных процессов в организме
  • Регулярное хождение на высоком каблуке
  • Неверный рацион, прием спиртного, курение.

На практике доказано, что в группу повышенного риска по образованию пяточного артрита входят спортсмены, женщины, постоянно носящие каблуки.

Для сведения вероятного появления этой патологии к минимуму, необходимо найти равновесие среди отсутствия физического натиска и сильным напряжением ступни, голени.

Классификация по формам

При пяточном артрите развиваются болезненные нарушения, которые первоначально оказывают поражение внутренней оболочки, а после расходятся на другие составляющие. Они имеют воспалительное течение и препровождаются разладом тканей костей и хрящей.

В основном их факторами станут такие формы пяточного артрита:

  • Инфекционная
  • Ревматоидная
  • Посттравматическая
  • Подагрическая

Все представленные формы артрита способны протекать в остром или хроническом ключе, часто сочетаются с поражением пальцев ног, голеностопа. Острое течение заболевания сопровождается резким развитием воспаления.

Больной сталкивается с интенсивной болью, увеличением температуры. Хронический процесс в пяточной области имеет медленное развитие, постоянно прогрессирует. Нередко фиксируют преобразование острого течения в хронический тип.

При подагре артрит подагрического типа ведет к накоплению уратов в суставах. Для формирующейся инфекционной патологии в пяточной зоне свойственна связь с перенесенными инфекциями вирусной, микробной, грибковой или паразитарной этиологии.

Читать еще:  Артроз голеностопного сустава голеностопа симптомы и лечение причины описание болезни

Нередко врачи фиксируют предшествующий болезни грипп, простуду, усугубление хронической инфекции, воспаления легких.
Посттравматический вид пяточного заболевания развивается после травмирования пяточной части. Сюда относят ушиб, перелом.

Симптомы пяточного артрита

Пяточный артрит развивается у больных с появлением чувства болезненности, изменения двигательной способности. Ведущий признак артрита таранно ладьевидного сустава – формирование артралгии, представленной суставной болью с волнообразным, устойчивым течением, имеющей тенденцию усиливаться по ночам и в утренние часы.

Болевой дискомфорт в пяточной зоне может быть незначительным, резким, существенно ограничивать способность двигать пяточной областью. Развивается лихорадочное состояние, больного знобит.

При артрите 1 степени происходит растрескивание хряща, он истончается, высыхает. Амортизирующие возможности, микроциркуляция стопы понижаются, упругость уменьшается.
На 2-м этапе болевые ощущения уже имеют среднюю силу. Чтобы ликвидировать дискомфорт пятка должна отдохнуть.

Из локальных проявлений выделяют:

  • Отек стопы
  • Суставы станут горячие
  • Имеется ограничение подвижности

Третий этап артрита пяточной кости более опасен, проявляясь острым артрозом. Болевые ощущения постоянные, ткани хряща претерпевают разрушение. Больные могут столкнуться со слабостью, недомоганием.

Состояние постепенно ухудшается, активность, занятость понижаются, двигать суставом невозможно.

Имеются и иные признаки, к которым относят видоизменение кожных покровов в месте воспалительного процесса, формирование экзостозов, характеризующиеся костными выростами доброкачественного течения.

Диагностика

Чтобы диагностировать артрит и получить эффективную терапию, нужно обратиться к ортопеду, ревматологу. Доктором будет проведен пальпационный осмотр, учтены симптомы, на которые жалуется больной.

Поставить точный диагноз доктор сможет после пройденной пациентом лабораторной и аппаратной диагностики.

  1. Анализ мочи, крови – позволит обнаружить присутствие и специфику патологического течения, балансирование уратов в организме.
  2. Ультразвук – покажет, каково состояние ткани хряща и кости.
  3. Магниторезонансная терапия — точно показывает состояние мягких тканей, суставов, незначительные изменения болезненного проявления.
  4. Пунктирование – является малоинвазивным способом, чтобы выявить состояние суставной сумки.

Важное исследование при пяточном артрите – рентгенодиагностика. Благодаря методу выявляют типичные нарушения в кости и прилегающих фасциях, мышцах, деформированность, этап патологии.

На снимке отлично просматривается разращенная костная ткань, образованные вспомогательные отростки, которые препровождают болезнь и травмируют связки.

Методы лечения артрита пятки

Лечебный курс артрита стопы начинается исходя из факторов, которые привели к патологии, степени болезни.

Лечить заболевание самостоятельно запрещено, так как это может привести к ухудшению клинической картины и спровоцировать развитие осложнений.

В комплексном подходе включены следующие методы:

  • Терапия медикаментами
  • Физиолечение
  • Коррекция образа жизни
  • Процедуры массажа
  • Лечебная гимнастика

Медикаменты

При наличии реактивного типа артрита 1 класс медикаментов – это антибиотики. Они подбираются, учитывая найденный возбудитель, его ощутимость.

  • Макролиды – Эритромицин, Азитромицин.
  • Фторхинолоны – Левофлоксацин
  • Тетрациклины

В случае недейственности медикаментов могут прописать цефалоспорины – Цефтриаксон.
Когда болезнь вызвана аутоиммунным течением, то требуется базовая терапия с помощью цитостатиков, иммунодепрессантов.

Симптоматическая терапия направлена:

  • Унять болевой дискомфорт
  • Уменьшить патологическое развитие
  • Купировать внутрисуставные нарушения
  • Исключить общую интоксикацию

Применяют в этом случае нестероидные средства, анальгетики, глюкокортикостероиды. Их применение возможно в виде таблеток, инъекций, компрессов, мазей.
Из витаминов, хондропротекторов, которые помогают в восстановлении хрящевой ткани, назначают — Артру, Инолтру, Хондроксид.

Физиотерапия

Элементы метода оказывают противовоспалительный, противоболевой эффект.

Врачами рекомендованы следующие процедуры:

  1. Курс фонофореза с применением кортикостероидов.
  2. Электрофорез с лекарствами обезболивающего действия.
  3. Лечение ультрафиолетовыми лампами.

Во время восстановления советуют проводить излечение грязями, бальнеотерапию, задействовать санаторно-курортную терапию.

Массаж и гимнастика

Немаловажная роль в устранении артрита отведена массажу и гимнастике. В острой фазе болезни ноги должны отдыхать, исключается нагрузка. Начинают занятия в стадии затухания, при купировании основных признаков.

Лечебный комплекс подбирается индивидуально. Гимнастику начинают из щадящих упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
Показан массаж, в ходе которого производится поглаживание, растирание, разминание всей стопы, чтобы улучшить в ней кровоток.

Массируется подошва ноги, пока кожа не потеплеет, и не станет розового цвета.

Правила питания

Рацион пациента включает сбалансированные и разнообразные блюда. Полностью исключается или сокращается потребление мясных изделий, животного жира. Ограничивается прием сахара, соли, копченостей, маринадов, газированных напитков, сдобы.

В питании при артрите должны присутствовать:

Для восполнения нехватки витаминов, микроэлементов рекомендован прием витаминных комплексов.

Народные средства в лечение артрита пятки

Народные способы применяют как вспомогательную терапию для снижения признаков и замедления прогрессирования артрита в пяточной области.

Артрит пятки в домашних условиях лечат, используя ряд рецептов:

  • Примочки с включением цветов лютиков
  • Картофельная настойка
  • Яблочный уксус
  • Отвар из листьев лавра

Чтобы устранить боль в пяточной зоне при помощи народных средств, рекомендован прием соков из моркови, огурца, свеклы, шпината. Также пьют при артрите яблочный, грейпфрутовый, медовый сок.

Прогноз

Исход такого заболевания как артрит пятки, зависит от полноты целебных мер. Независимо от подобранного метода, нужно уменьшить давление на пятку, исключить травматизацию. Иногда могут наложить лангету из гипса, пропишут носить ортез.

Важно правильно питаться при лечении артрита. Грамотно подойдя к проблеме можно достичь желаемых результатов. При невыполнении рекомендаций возможно развитие необратимых проявлений в суставах, инвалидность.

От чего возникает пяточный артрит и как его лечить

Артрит относится к патологии, способной поражать практически все кости в теле человека. Одной из ее разновидностей является артрит пятки, который чаще всего имеет ревматоидную форму. Заболевание сопровождается характерными симптомами, причиняет массу неудобств и может закончиться полной потерей подвижности в области поражения. И только при правильной диагностике и соответствующей терапии такие последствия можно предотвратить.

Анатомия пятки

Пяточная кость является самой массивной на стопе. Ее строение устроено так, чтобы можно было опираться на полную ступню и с легкостью начинать любое движение ногой. Кость пятки не является самостоятельным образованием, она соединяется с другими костями в составе стопы, располагаясь непосредственно под таранной костью.

Спереди она соединяется с ладьевидной и кубовидной костями, а сзади имеет массивный бугор с отходящими от него отростками по поверхности подошвы (латеральным и медиальным). Также существует соединение с длинной подошвенной связкой и сухожилием короткого сгибателя пальцев ног. При возникновении артрита патологические изменения захватывают таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный суставы. Нередко в этот процесс вовлекается и сухожилие большого пальца.

Причины возникновения

Воспалительные процессы, характеризующие артрит, могут возникнуть в области пятки самостоятельно. Но чаще они появляются на фоне других заболеваний: аутоиммунной, инфекционной или метаболической природы.

Среди остальных причин следует выделить:

  • нарушения обмена веществ: могут стать стартовой точкой в развитии патологических изменений, характерных для подагрического артрита;
  • генетическую предрасположенность: при наличии артрита пятки у родителей вероятность его возникновения у детей значительно возрастает;
  • различные травмы: переломы и сильные ушибы в области пятки часто служат причиной заболевания;
  • избыточный вес: увеличивает нагрузку на стопы и пятки, что неблаготворно сказывается на состоянии суставных сочленений (в том числе пяточного);
  • некачественное питание: недостаток витаминов и микроэлементов может спровоцировать изменения, характерные для артритов.

Важно! Избыточные нагрузки на стопы, длительное стояние на ногах, регулярные стрессы, ношение неудобной обуви, высокие каблуки и вредные привычки являются факторами риска в развитии артрита. При наличии плоскостопия, проблем с иммунной системой или эндокринных патологий (сахарный диабет) риск возникновения заболевания возрастает.

Классификация по формам

При артрите пятки возникают патологические изменения, которые изначально поражают внутреннюю оболочку, с дальнейшим распространением на остальные элементы. Они носят воспалительный характер и сопровождаются разрушением костных и хрящевых тканей.

Чаще всего их причиной становятся следующие формы артрита:

  1. инфекционный;
  2. ревматоидный;
  3. посттравматический;
  4. подагрический.

Все перечисленные формы могут иметь острое течение или хроническое, а также нередко сочетаются с артритом пальцев ног или голеностопа.

Подагрический артрит пятки провоцируют отложения кристаллов урата натрия в суставных полостях при подагре. Для развития инфекционной формы заболевания характерна взаимосвязь с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто доктора выявляют предшествующий заболеванию грипп (или ОРВИ), обострение хронических инфекций (тонзиллит), кишечные инфекции, пневмонии, гонорею и так далее.

Важно! В достаточно редких случаях инфекция попадает в полость сустава посредством лимфатических путей из расположенных поблизости септических очагов (фурункулы, остеомиелит).

Посттравматическая форма возникает после травмирования пятки. Это может быть перелом или ее ушиб. При этом между возникновением артрита и перенесенной травмой может пройти немало времени. Риск его развития возрастает при открытых ранениях или переломах. Неудобная обувь, высокие каблуки, плоскостопие тоже являются факторами риска. Поскольку ревматоидная форма является наиболее распространенной, на ней стоит остановиться подробнее.

Ревматоидный артрит

Развитие ревматоидного артрита в области пяточного сочленения является достаточно тяжелой патологией, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Она развивается постепенно, неблаготворно сказываясь на состоянии пяточной кости и суставных тканях.

Выделяют следующие стадии ревматоидного артрита в области пятки:

  1. Первая. Чаще всего не имеет клинических проявлений, но иногда возможно возникновение слабых болевых ощущений после длительных прогулок или в ночные часы. После проведения рентгеновского исследования на снимках будет заметно некоторое истончение костной ткани. И хотя на этой стадии заболевание хорошо поддается лечению, пациенты за помощью обращаются крайне редко.
  2. Вторая. Характеризуется быстро прогрессирующими изменениями в суставе: хрящевая ткань истончается, а в костной ткани возникает остеопороз. Это состояние сопровождается резким возникновением интенсивных болей, которые усиливаются по ночам. В области пяточного сочленения развивается воспаление, которое сопровождают покраснение и отек. На рентгенограммах отмечаются патологические изменения хряща и кости: остеопороз, сужение межсуставной щели и немногочисленные узуры (эрозии костной ткани). Своевременно начатая комплексная терапия может остановить дальнейшее прогрессирование патологии, но полное излечение уже невозможно.
  3. Третья. Сопровождается практически полной деформацией пораженного сустава и сильными болями, которые причиняют больному немало страданий. Двигательная активность значительно ограничена. В области пятки образуется отечность, которая распространяется на голеностоп. Самостоятельное передвижение становится невозможным, поэтому пациенту приходится прибегать к помощи костылей или трости. Терапия направлена на обезболивание и прекращение дальнейшего прогрессирования патологии. На рентгеновских снимках отмечаются многочисленные узуры.
  4. Четвертая степень ревматоидного артрита пятки чаще всего определяется рентгенологически. Она характеризуется сильной деформацией костной и хрящевой ткани и изменениями в околосуставных тканях и мышцах. Движения в суставной области отсутствуют полностью. Перечисленные изменения необратимы, а проводимая терапия направлена на снятие неприятных симптомов в виде сильных болей, отека и воспаления.

Установление диагноза

Первый шаг в постановке правильного диагноза — обращение к специалисту. При артрите в области пятки этим специалистом должен стать ревматолог или ортопед. Врач подробно расспросит о начале заболевания, его развитии, проведет внешний осмотр и пальпацию. Будет произведена оценка положения, формы стопы и пятки, характера активных и пассивных движений в области пятки. Также будет выполнен анализ походки и измерена местная температура кожи над областью поражения.

В качестве дополнительных исследований в обязательном порядке проводится рентгенография и один (или несколько) из нижеперечисленных методов:

  • УЗИ пораженного сустава;
  • КТ;
  • МРТ;
  • лабораторная диагностика;
  • диагностическая пункция.

Пункция необходима для исследования синовиальной жидкости. А в качестве лабораторных тестов выполняются биохимия крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, сахар в крови) и иммунологический анализ. Также необходимо выявить сопутствующую патологию, которая могла стать причиной начала заболевания.

Лечебная тактика

Лечение артрита всегда складывается из применения медикаментозных и этиопатогенетических средств, направленных на устранение основной причины возникшей патологии.

Важно! При любом заболевании действует правило: чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективней. В отношении артроза это правило тоже работает. Поэтому при появлении самых первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

После установления диагноза будет назначена соответствующая терапия, которая чаще всего включает:

  • медикаменты:
  • курс физиотерапии и массажа;
  • лечебную физкультуру;
  • правильную диету.

В качестве лекарственных средств, купирующих воспаление и боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для удаления бактериальной инфекции потребуются антибиотики, а восстановлению хряща помогут хондропротекторы. В редких случаях назначаются кортикостероиды.

После окончания курса терапии следующим шагом должна стать реабилитация. Ее целью является закрепление полученного результата и восстановление подвижности в пораженной области. А в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения требуется проведение операции.

Прогноз

Очень многое в прогнозе такого заболевания, как артрит в области пятки, зависит от полноты лечебных мероприятий. Независимо от выбранного способа терапии, необходимо сократить нагрузки на стопу и исключить возможные травмы. В отдельных случаях может быть показано наложение гипсовой лангеты или ношение специального ортеза.

Читать еще:  Грыжа поясничного крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

Немаловажное значение имеет и правильное питание, которое играет весомую роль в терапии подагрического артрита. При грамотном подходе можно добиться впечатляющих результатов. В противном случае всегда существует вероятность развития необратимых изменений в суставных тканях и получение инвалидности.

Пяточный артрит не является распространенной патологией, зато причиняет массу неудобств, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, воспалением и отеком. При запоздало начатой терапии или ее отсутствии может привести к утрате движений в пораженном суставе, в связи с чем нормальное передвижение становится практически невозможным. Поэтому доктора рекомендуют обращаться за помощью при самых первых проявлениях болезни и соблюдать все рекомендации при проведении лечебных мероприятий. В этом случае артроз будет хорошо поддаваться терапии, неприятные симптомы исчезнут, и в жизнь вновь вернется полноценная, уверенная походка.

Диагностирование и лечение пяточного артрита

Артритами считаются воспалительные процессы, происходящие в суставах самой разной локализации. Суставы нижних конечностей часто поражаются воспалениями ревматоидного типа, реже встречаются подагрический, ревматический, реактивный и иные виды заболевания.

Артрит пятки – это воспаление таранно-пяточного и подтаранного суставов нижних конечностей. Данные суставы неразрывно соединены между собой, обеспечивают вращательные движения ступни – пронацию и супинацию. Связь между суставами обеспечивается за счет плотной таранно-пяточной связки.

Опасность пяточного артрита состоит в том, что воспалительный процесс охватывает не только кости пятки и ее соединительные ткани, но и все хрящи и связки, которые соединяют пяточную и фаланговую области. Таким образом, можно сказать, что при таком заболевании пораженной оказывается вся ступня целиком.

Изучим информацию на тему «артрит пятки – симптомы и лечение», подробнее.

Факторы возникновения

Артрит пяточного сустава редко возникает сам по себе. Часто заболевание бывает вызвано сопутствующими недугами инфекционного, аутоиммунного и обменного характера.

Основными факторами, в результате которых может возникнуть артрит пятки, считаются:

  • Сбои метаболических процессов организма, которые могут стать причиной многих тяжелых заболеваний, в том числе артрита подагрического типа.
  • Негативная наследственность – если суставные воспаления диагностировались у старших поколений, младшие родственники находятся в группе риска аналогичных недугов.
  • Травматические повреждения пятки, такие как ушибы и переломы, также могут спровоцировать воспаление суставов этой области.
  • Излишки массы тела и ожирение являются причиной перенапряжения нижних конечностей, в том числе суставов пяточной области.
  • Пищевые погрешности, авитаминоз могут стать причиной патологических нарушений обменных процессов.
  • Сахарные диабеты – провоцируют многие патологии, в том числе опорно-двигательного аппарата.
  • Спортивная деятельность, вызывающая излишнее напряжение нижних конечностей, в том числе пяточной области.
  • Неудобная обувь, особенно на высоких каблуках, курение, злоупотребление алкоголем – дополнительные факторы риска возникновения пяточного артрита.

Разновидности

Перед тем как лечить артрит пятки, следует выявить патогенез болезни, для того чтобы иметь возможность воздействия на причины его возникновения.

В зависимости от причин развития заболевания артриты пятки различаются следующим образом:

  1. Инфекционные – возникают на фоне перенесенных инфекций, преимущественно гриппа, мочеполовой сферы и ЖКТ.
  2. Подагрические – развиваются из-за сбоев обменных процессов в организме, в результате которых в суставной сумке образуются отложения солей мочевой кислоты.
  3. Посттравматические – спровоцированы серьезными ушибами или переломами пяточных костей, длительным ношением обуви на высоких каблуках.
  4. Ревматоидный артрит пятки – наиболее частая форма заболевания. Этот вид артрита считается недугом аутоиммунного характера, когда в результате патологического нарушения хрящевые ткани суставов начинают отторгаться иммунной системой как инородное тело, иногда вызван вирусными заболеваниями. Чаще всего поражает пациентов в возрасте от 40 лет.
  5. Реактивные – возникают как осложнение от перенесенных инфекционных недугов. Основная группа риска – юноши и мужчины до 30-35 лет.

Симптоматика

Общими признаками артрита пятки считаются следующие симптомы:

  • Болезненность, сначала умеренная, а затем выраженная, боли имеют ноющий характер.
  • Отечность.
  • Скованность при динамике, пациент бережет ногу, старается реже наступать на воспаленный сустав.
  • Гиперемия кожного покрова.
  • Деформация пораженной области и всей стопы целиком.

Учитывая, что ревматоидная форма артрита пятки считается наиболее распространенной, необходимо изучить симптомы этого вида заболевания подробнее.

Этот вид недуга характеризуется постепенным течением, основная опасность заключается в том, что долгое время пациент чувствует себя здоровым и не ощущает начальных признаков болезни.

При отсутствии актуального лечения болезнь может приобрести патологические формы, дать развитие многим серьезным осложнениям.

Итак, ревматоидный артрит пятки, основные стадии и присущие им симптомы.

I стадия

Чаще всего протекает без выраженных симптомов, пациенты лишь иногда обращают внимание на дискомфорт в пяточной области после длительных прогулок или иных видов нагрузки на ноги. Рентгеновский снимок может выявить незначительные истончения костей пятки. Вылечить болезнь полностью чаще всего удается именно на этой стадии.

II стадия

Болезнь начинает развиваться активными темпами, наблюдается значительная дистрофия хрящевых тканей, а кости поражаются остеопорозом. Пациента беспокоят острые боли, усиливающиеся в ночной период, отечность воспаленной области, краснота и гиперемия кожного покрова.

На рентгеновском снимке можно отметить эрозию и остеопороз костей, заметное уменьшение межсуставных щелей. Если начать лечить болезнь в этот период, можно приостановить ее течение и добиться существенного улучшения, однако искоренить недуг полностью уже не удастся.

III стадия

Деформация ступни приобретает необратимый характер, пятка и голеностопный сустав поражены сильным отеком. Пациенты практически лишаются возможности передвижения, любая динамика возможна лишь с помощью костылей или трости.

IV стадия

Костные и хрящевые ткани сильно разрушены, двигательная функция отсутствует полностью. Излечить болезнь не представляется возможным, цели терапии заключаются в снижении болезненных ощущений, воспаления и отечности.

Меры диагностики

Для того чтобы диагностировать симптомы артрита сустава пятки и получить эффективное лечение, следует обратиться к ревматологу или ортопеду. Доктор проведет первичный пальпационный осмотр, выслушает основные жалобы пациента, измерит температуру кожи в месте воспаленного суставного сочленения.

Для постановки точного диагноза врач направит больного на лабораторную и аппаратную диагностику.

  1. Анализы мочи и крови – помогут установить наличие и специфику воспалительного процесса, баланс солей мочевой кислоты в организме.
  2. Ультразвук – выявит состояние хрящевой и костной ткани.
  3. Магниторезонансная терапия – самый современный и точный диагностический метод, позволяет создать точную картину состояния суставов и мягких тканей, выявить мельчайшие видоизменения патологического характера.
  4. Пунктирование – малоинвазивный метод для выявления состояния суставной сумки изнутри.

Методы терапии

При лечении артрита пятки пациентам рекомендуется комплекс терапевтических мероприятий:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия, массаж.
  • ЛФК.
  • Диетотерапия.
  • Народные средства – вспомогательный метод, применяемый в дополнение к основным видам терапии.

Рассмотрим эти способы лечения подробнее.

Лекарственные средства

Целями медикаментозной терапии являются: устранение причины воспаления, облегчение симптоматики, восстановление двигательной активности. Обычно пациентам назначают следующие группы медикаментов:

  1. Антимикробные средства (антибиотики) – назначаются при артритах ревматоидного типа с учетом вида выявленного вируса и его особенностей. Это средства макролидной группы: Азитромицин, Эритромицин, фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, тетрациклины – Вибрамицин, Довицин.
  2. Для лечения артритов аутоиммунного типа назначаются цитостатические средства – Колхамин, Винкристин.
  3. Чтобы восстановить целостность хрящевых тканей, необходимо лечиться препаратами хондропротекторного типа – Мовекс Актив, Терафлекс, Артра, Алфлутоп.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – НВПС – назначаются для устранения воспалений, снятия болей и отечности: Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб. Применяются в виде уколов, таблеток, наружных мазей и гелей.
  5. Чтобы уменьшить боль в воспаленном суставе, часто рекомендуется прием болеутоляющих средств, таких как Мелоксикам, Нимесулид.

Физиотерапия

Для лечения пяточных артритов пациентам назначают:

  • Ультрафиолет.
  • Электрофорез с помощью препаратов – глюкокортикоидов: Преднизолон, Дексаметазон.
  • Диадинамический ток.
  • Парафиновые прогревания.
  • Лазеротерапия.
  • Различные лечебные ванны: йодобромную, радоновую, сероводородную, грязевую.

Очень полезен при артрите пятки лечебный массаж. При выполнении процедуры в домашних условиях следует избегать резких движений, отдавая предпочтение разминаниям, поглаживаниям, легким растираниям.

Пищевые ограничения

Соблюдение лечебной диеты является необходимым условием успешной терапии суставных воспалений. Пациентам следует исключить из рациона все продукты, способствующие отложению мочекислых солей: ревеня, щавеля, жирных мясных продуктов, консервов, колбасных изделий. Запрещены также сладкая газировка и алкогольные напитки.

Рацион следует строить на крупах, овощах и фруктах, морепродуктах и морской рыбе. Очень полезны холодец и заливное на костном бульоне, кисломолочные продукты.

Народная терапия

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Отличное вспомогательное средство в дополнение к основным методам лечения. Хорошо помогают прогревания горячим песком, разнообразные компрессы для согревания.

Предлагаем испробовать такие настойки для компрессов и растирания:

  1. Свежие цветы сирени зальем спиртосодержащей жидкостью в пропорции 1:1. Настоим 7-10 суток в темноте и применяем как основу для компресса или растирки.
  2. Возьмем 1 ст. л. меда + 1 ч. л. соли + 1 ст. л. йода. Ингредиенты перемешать и растирать полученной мазью пяточную область.
  3. Необходимо 1/3 стакана растопленного меда соединить с 5 гр. мумиё. Применять как мазь или основу для согревающего компресса.

Важно учитывать, что в период обострения и гнойного течения болезни любые разогревающие процедуры запрещены.

Симптомы и лечение артрита пятки

Артрит – это тяжелое, но при этом достаточное распространенное заболевание суставов. Патологический процесс может возникать как у мужчин, так и женщин, вне зависимости от их возраста. Артрит может поражать любые суставы в теле. Болезнь представляет собой воспалительный процесс, который возникает в месте соединения суставов. Как показывает практика, наиболее тяжело пациенты переносят артрит пятки.

Причины

Среди основных причин артрита данного типа можно выделить:

  • наличие патологии в костной ткани (имеющей генетически причины);
  • присутствие в организме очагов воспаления, возникших в результате инфицирования (70% случаев артрита вызваны именно этой причиной);
  • дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • длительное ношение неправильно подобранной обуви;
  • ожирение;
  • сильный стресс;
  • злоупотребление алкоголем или курение;
  • неправильный обмен веществ;
  • слишком сильная физическая нагрузка (около 10% спортсменов страдает артритом пятки);
  • травмы или болезни суставов пятки.

Симптомы

Всего существует 4 стадии артрита. В зависимости от этого симптомы патологии могут несколько отличаться:

  1. 1 стадия. У человека отсутствуют боли в области пятки или же они слабо выражены, возникают после длительного сна, ходьбы. На рентгеновском снимке в этот момент можно заметить легкое утончение костной ткани. Начало терапии именно на этой стадии, как правило, дает полное излечение.
  2. 2 стадия. Пациент жалуется на сильные ночные боли, увеличение и отечность пятки, а также ее покраснение. На рентгеновском снимке можно увидеть значительное уменьшение суставного хряща и деформацию подтаранного сустава. В 80% случаев на этой стадии артрит пятки приобретает хронический характер, но при правильном лечении больной может добиться длительной ремиссии патологии.
  3. 3 стадия. Человека беспокоят постоянные сильные боли в пяточном суставе. У него опухает вся стопа и голень. На рентгене в это время заметны сильные дегенеративные изменения в суставах. На этой стадии больной становится инвалидом, и врачи могут только обезболить пораженную область и предотвратить переход болезни на следующий этап.
  4. 4 стадия. Нога больного постоянно опухшая, болит. Человек не способен самостоятельно передвигаться. На рентгеновском снимке можно увидеть перерождение тканей пятки и необратимые изменения в суставах. На этой стадии медики могут только устранить неприятные симптомы.

Терапия

При первых симптомах артрита больной должен как можно скорее обратиться к врачу. Ни в коем случае не нужно заниматься самодеятельностью. Только квалифицированный, опытный специалист, который ежедневно видит пациентов с артритом пятки симптомы и лечение знает достоверно и поэтому может назначить максимально правильное лечение, которое будет идеально подходить конкретному больному.

К счастью возможности современной медицины позволяют врачам влиять на патологические процессы в организме и в самые короткие сроки устранять неприятные признаки болезни. Терапия пяточного артрита должна быть комплексной.

При лечении артрита важно чтобы больной соблюдал специальную диету. Это связано с тем, что у 99% пациентов, страдающих этим заболеванием, имеется нарушение обмена веществ. В идеале пациент должен ограничить потребление калорий (чтобы уменьшить вес и, как следствие, нагрузку на суставы) и увеличить потребление витаминов и минералов. Если не соблюдать эти правила, лечить артрит бесполезно. Это все равно не принесет ощутимых результатов.

Полезно соблюдение монодиеты — она подразумевает употребление в один день только какого-то одного вида пищи.

Например, только тушеных овощей, молочных продуктов, рыбы. Промежутки в приемах пищи при этом должны длиться более 3 часов. Желательно чтобы одна порция пищи весила не больше 300-400 г. Несоблюдение этой рекомендации может привести к тому, что желудок больного будет растягиваться.

Читать еще:  Все симптомы пупочной грыжи полный обзор

Не все знают, что поджелудочная железа наиболее активно работает с 11 до 17 часов. Именно поэтому специалисты рекомендуют употреблять жирную и тяжелую пищу в этот промежуток времени. За полчаса до приема еды и еще час после этого не рекомендуется пить. В противном случае у человека может возникнуть нарушение выработки пищеварительных ферментов.

Самыми полезными напитками для больных артритом является компот и зеленый чай. При артрите полезными будут любые овощи, а также рис (несоленый).

Традиционная терапия

Так как артрит характеризуется наличием сильного воспалительного процесса в организме, то его лечение обязательно должно включать в себя прием нестероидных противовоспалительных лекарств. Болевые ощущения купируются с помощью анальгетиков ненаркотических групп.

При наличии инфекции в организме используются антибиотики (как правило, широкого спектра действия). На первой или второй стадии болезни полезным будет прием хондропротекторных средств. На этом этапе они еще могут запустить процесс регенерации тканей суставов.

При артрите необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Они помогут нормализовать метаболизм.

Кроме препаратов системного действия медики могут назначать также различные гели, мази и крема для наружного применения. Данные средства должны обладать противоотечными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Физиотерапия

Вне зависимости от того, на какой стадии находится артрит, больным необходимо проходить различные физиопроцедуры. Они останавливают патологический процесс, улучшают функционирование сустава и продлевают период ремиссии.

Как правило, при артрите выполняются следующие процедуры:

  1. Грязелечение. Во время лечения из целебных грязей необходимо регулярно делать ванночки.
  2. Электрофорез. Суть этой процедуры заключается в том, что на пораженную область больного специалист воздействует несильным током, что улучшает проникновение лечебных веществ в зону поражения.
  3. Лазерное лечение воздействует непосредственно на очаг воспаления и таким образом улучшает состояние больного сустава.
  4. Контрастные ванночки для ног. Они улучшат кровообращение в пяточной зоне, помогают вывести токсины из суставов. Делать такие ванночки можно каждый день в домашних условиях.
  5. При регулярном выполнении массажа у больных улучшается кровообращение в пораженной зоне и тем самым усиливается питание тканей. Это важно, так как суставы больных артритом истощены. Если у пациента нет возможности ходить к массажисту, он может проводить самомассаж.

Упражнения

Чтобы укрепить голеностопный сустав и улучшить его функционирование врачи рекомендуют своим пациентам делать следующую зарядку:

  1. Высыпать на пол какие-нибудь маленькие предметы (подойдут пуговицы, шарики) после чего собрать их в ящик пальцами ног.
  2. Прыгать на скакалке (через день).
  3. При выполнении какой-либо сидячей работы вытягивать вперед стопы, а затем делать ими вращательные движения.
  4. Катать ногами по полу бутылку с водой.
  5. Ходить время от времени, делая упор на внешнюю или внутреннюю часть стопы.
  6. Осуществлять подъемы на носки (делать 20 раз ежедневно).

При артрите пятки полезно ходить босиком по земле — если возможности выехать на природу нет, можно насыпать в ящик гальку и ходить по ней каждый день по 10-15 минут.

Эти упражнения можно выполнять пациентам, которые лечат 1 и 2 стадии артрита или находятся в периоде ремиссии. Полезными данные занятия также будут здоровым людям, которые хотят предотвратить артрит. Перед их выполнением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

С древних времен, когда человек с четверенек встал на ноги, он вынужден расплачиваться за прямохождение. Поскольку нагрузка на нижние конечности велика, то нередко именно в ногах возникают разные патологические состояния. Одним из таких заболеваний, встречающихся довольно часто, является артрит пятки.

Стопа представляет собой отличный амортизатор, позволяющий безболезненно и легко передвигаться, прыгать и бегать. Самой большой костью стопы является пяточная, она соединяется с соседними костями небольшими суставами, подвижность в которых, вместе с особенностями строения сухожилий и мышц удерживает свод стопы и обеспечивает амортизационные свойства. Именно эти суставы чаще всего и поражаются артритом.

Частота встречаемости артрита пятки не больше 0,1%, однако, среди всей группы артритов это наиболее распространенное заболевание. Поражает болезнь трудоспособное население в возрасте двадцати — сорока лет.

Причины развития

Воспаление пятки и прилежащих тканей возникает под воздействием разных факторов: наследственных, иммунологических, инфекционных, нарушениях обмена. Соответственно среди артритов пятки можно выделить:

  • реактивный артрит;
  • обменный (подагрический);
  • псориатический артрит;
  • ревматоидный артрит (чаще серопозитивный);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

То есть пятка может поражаться при любом виде артрита. Чаще всего (в семидесяти процентах случаев) встречается реактивный артрит – асептическое воспаление пятки, с поражением не только сустава, но и окружающих тканей. Связан он, как правило, с перенесенными инфекциями, вызываемыми хламидиями, кишечной палочкой.

Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:

  • лишний вес;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы и желудочно — кишечного тракта;
  • травмы пяточной кости и сухожилий;
  • неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

Клиническая картина

Начало заболевания может быть постепенным. После перенесенной ОРВИ, кишечной инфекции через две недели или месяц появляется боль в пятке. Иногда инфекция может протекать бессимптомно и отследить четкую зависимость невозможно.

Больного беспокоит выраженная боль, иногда не только при нагрузке, но и в покое. Может повыситься общая температура тела, присоединиться незначительные катаральные явления, конъюнктивит. Поражение чаще симметричное, обнаруживается припухлость, может быть гиперемия кожи. Наступать на ногу больно, поэтому пациент щадит стопу, стараясь опираться на носок, прихрамывает. Больной жалуется на токающую боль, ощущение «гвоздя», не проходящее даже в покое или ночью. Сон нарушается.

По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:

1234
Больнезначительная, возникает при нагрузкеболь умеренно выраженная, не проходит в покоесильная больвыраженная боль в течение всего дня и ночью
Гиперемия, отекотсутствуетумеренныйзначительныйвыраженный
Нарушение функциинетбольной щадит ногускованностьТугоподвижность, невозможность самостоятельно двигаться
Изменения на рентгенограммеотсутствуют, либо минимальныедеструкция хрящадегенеративные изменения и деформация пяточной костизначительная деформация пяточного сустава
Прогнозблагоприятный, выздоровлениеотносительно благоприятный, хронизациянеблагоприятный, инвалидностьзначительно неблагоприятный, необратимые изменения

Изменения в суставах могут сопровождаться различными внесуставными симптомами. В случае реактивного артрита это поражения глаз и урогенитальной сферы (конъюнктивиты, циститы, уретриты). В случае аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит – поражения кожи характерные для этих заболеваний, миокардиты, плевриты, нефриты.

Диагностика

Установить диагноз артрита пятки не так сложно, важнее определить причину, приводящую к повреждению сустава. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб, осмотра.

Важнейшим исследованием при артрите пятки считается рентгенодиагностика. Она позволяет выявить характерные изменения в кости и прилежащих мышцах и фасциях, степень деформации и стадию болезни. На рентгеновском снимке хорошо видно разряжение костной ткани, образование дополнительных выростов сопровождающих артрит пятки и травмирующих сухожилия. Эффективными методами диагностики считаются магнитно — резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить патологию не только сустава, но и окружающих мягких тканей: разрывы сухожилий, опухоли, травмы и т.д.

Обязательно всем пациентам проводится лабораторное обследование: общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы, возможна анемия), общий анализ мочи определяет наличие патологии мочевыделительной системы (лейкоцитурия, белок в моче, соли, микрогематурия). Иммунологические исследования (ПЦР диагностика) позволяют получить данные о наличии либо отсутствии антител к инфекционным агентам (хламидиям, микоплазмам и т.д.), ревматоидного фактора, иммунных комплексов. Для анализа используют не только сыворотку крови, но и синовиальную жидкость.

Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.

В качестве дополнительных инструментальных методов диагностики при артрите пятки используют ультразвуковое сканирование, электрокардиографию, микробиологические анализы на выявление возбудителя (посевы из глаз, половых органов, уретры и т.д.)

Методы терапии

Помощь пациенту при артрите пятки заключается не только в оказании медикаментозной поддержки. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины, облегчение симптомов и восстановление функции.

В случае реактивного артрита первой группой лекарственных препаратов являются антибиотики. Их подбирают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности. Чаще всего используют макролиды (эритромицин, азитромицин), фторхинолоны (левофлоксацин) и тетрациклины. При неэффективности препаратами выбора могут стать цефалоспорины не ниже третьего поколения (цефтриаксон).Если артрит пятки вызван аутоиммунным процессом, то показано базовое лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Симптоматическое лечение направлено на снятие боли, уменьшение воспаления, купирование внесуставных проявлений, снятие общей интоксикации. Препараты, использующиеся для этих целей, могут быть применены при любом типе артрита. Это нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС), анальгетики и глюкокортикостероиды. Их можно применять не только внутрь или в виде инъекций, но и местно в качестве мазей, гелей, компрессов. При неэффективности НСПВС, гормональные препараты (дипроспан, кеналог) можно вводить внутрь сустава. Особенно это показано на третьей и четвертой стадиях воспалительного процесса, когда медикаментозное лечение нацелено на поддержание состояния и уменьшение боли. Витамины и хондропротекторы (артра, инолтра, хондроксид) восстанавливающие хрящевую ткань показаны на первых двух стадиях, когда разрушения сустава еще не наступило и процесс обратим. В дальнейшем, при значительных деформациях, прием этих лекарств не имеет смысла.Важную роль в лечении артрита пятки играют альтернативные методы терапии. Это массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры, ортопедические средства.

В остром периоде ногам нужно обеспечить покой, убрать нагрузку. Начинать упражнения и физиотерапию следует в фазе затухания, когда основные симптомы уже купированы. Лечебная физкультура подбирается индивидуально, начинается с щадящих занятий, с постепенным увеличением нагрузки. Показана мануальная терапия, различные виды массажа. Проводимое физиолечение включает в себя: электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, амплипульс, озокеритовые и парафиновые аппликации. Эффективным методом лечения считается лазер.

Ортопедические стельки, подпяточники, специальные подушечки снижают нагрузку на пятку, способствуют уменьшению боли, помогают привести стопу в правильное положение и поддерживать свод. В критических ситуациях применяют полную иммобилизацию конечности, путем наложения гипсовой лангеты.

Хирургическое вмешательство используется только в крайних, запущенных случаях, когда развились контрактуры. Обычно используется очень редко.

Диета

Не менее важным в комплексе лечебных мероприятий является правильное питание. И хотя бороться с лишним весом необходимо, ни в коем случае нельзя голодать. Рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.Следует исключить из употребления алкогольные и газированные напитки, продукты, содержащие консерванты, красители и искусственные ароматизаторы. Запрещены маринады, соленья и копчености. Пищу следует варить, готовить на пару, тушить или запекать. Не рекомендуется употребление жирных сортов мяса, колбас, маргарина, томатов, баклажан.

Больной должен получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием – кефир, творог, варенец, неострые сыры. Употребление в пищу рыбы, большого количества овощей также полезно. Для восстановления хрящевой ткани хорошо подходят блюда содержащие природные хондропротекторы: холодец, заливное, желе и т.д. Требуется ограничить сахар, шоколад и прочие сладости. Замените их на фрукты и свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение народными средствами

  1. Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
  2. Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
  3. Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью защититься от артрита пятки невозможно, ведь нагрузка на стопы у каждого человека велика. Однако соблюдение некоторых правил позволит сохранить здоровье ног надолго. Прежде всего, это соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения.

Важную роль в профилактике играет соблюдение личной гигиены, санация хронических очагов инфекции, ношение правильной обуви, регулярная физкультура и самомассаж стоп.

Помните, что легче не допустить начало болезни, чем ее вылечить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector