0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артрит стопы причины симптомы и лечение с фото

Симптомы и лечение артрита стопы

Артрит стопы считается опасной болезнью, которая сопровождается неприятными симптомами. Её развитие сопровождается значительным ухудшением жизни, болевым синдромом, искривлением суставов, ослабеванием хрящей. Патология приводит также к уменьшению подвижности участка, на который приходится нагрузка. Артрит стопы может возникать в любом возрасте, часто толчком к развитию болезни могут послужить инфекционные заболевания, травмирования, инфекции, возрастные изменения в хрящевых тканях. Отсутствие своевременной терапии может приводить к серьёзным осложнениям, в тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Артрит стопы сопровождается очень неприятными симптомами

Симптомы

При появлении первых симптомов артрита стопы рекомендовано обращение за медицинской помощью, патология потребует медикаментозного лечения.

Общие признаки у всех видов артрита ног одинаковые, характерными симптомами болезни считаются болевой синдром, повышение температуры, покраснение кожных покровов. Симптоматика проявляется постепенно, отсутствие своевременного лечения артрита стопы может привести к нарушениям функциональности, повышению двигательной активности поражённой области. Очень часто наблюдается нарушения походки, существует высокая вероятность присвоения группы инвалидности.

При появлении первых симптомов следует обязательно обратиться за медицинской помощью

Помимо общих симптомов артрита ноги, требующих использования определённых методов лечения, существуют частные симптомы.

Одним из симптомов ревматоидного артрита ног является возникновение деформаций. Заболевание приводит к утрате стопы опорных функций, в результате наблюдается утрата её опорных функций, невозможности передвижения.

Реактивная форма болезни развивается вследствие перенесённых инфекционных заболеваний. К симптомам реактивного артрита относятся мочеполовые, кишечные, дыхательные инфекции.

Степени и виды болезни

Артрит тканей суставов стопы может быть острым и хроническим. Острая форма развивается при подагре, инфекционных поражениях, хроническая — на фоне остеоартрита, аутоиммунных болезней. В первом случае патология отличается острым течением, во втором — более продолжительным и спокойным.

В зависимости от степени выраженности негативных факторов различают следующие виды артрита:

  • подагрический — сопровождается сильным болевым синдромом, поражением первого пальца на стопе, после чего вырастает шишка, терапия требует комплексного подхода;
  • ревматоидный артрит — патологические изменения распространяются на суставы конечностей, стопы, возникает артрит мелких суставов, происходит искривление мизинца в форме молотка;
  • посттравматический — артрит ног проявляется в виде растяжений, переломов костных тканей, процесс развития патологии занимает продолжительное время;
  • остеоартрит — чаще всего проявляется в возрасте старше 55 лет, процесс проявляется в виде разрушений хрящей, изменения распространяются в глубокие слои, что приводит к развитию рецидивирующих артрозо-артритных проявлений стопы;
  • реактивный — возникает вследствие инфекционных поражений, чаще всего болезнь встречается среди мужчин старше 20 лет.

Заболевание может быть острым или хроническим

На фото в интернете можно рассмотреть симптомы ревматоидного и других видов артрита стопы, после проведения диагностики назначается лечение.

Различают следующие стадии развития болезни:

  1. Первая — пациент ощущает напряжение в голеностопе, возникает общее недомогание. На данном этапе пациенты обращаются за медицинской помощью достаточно редко, что приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания.
  2. Вторая — повышается вероятность разрыва коллагеновых волокон и разрушения хрящей суставов. В структуре поражённых болезнью тканей возникают уплотнения, что приводит к возникновению усиливающегося при ходьбе болевого синдрома. Поражённый участок опухает, процесс сопровождается отёчностью, покраснением, хрустом.
  3. Третья — полное разрушение хрящевых тканей, в результате хрящ напоминает костную пластину. Внутри поражённого участка образуется заполненные инородным веществом капсулы, постоянный болевой синдром настолько сильный, что возникают проблемы при ходьбе.
  4. Четвёртая — сопровождается ухудшением состояния, ощущается слабость, повышение температуры. Отсутствие терапии грозит полным разрушением костей, хрящей, что приводит к инвалидности.

Специалисты выделяют 4 стадии развития артрита

Обращение за медицинской помощью требуется при появлении самых незначительных болевых ощущений при любой амплитуде движения стопы. Артрит плюсневых и других костей стопы может сопровождаться также ощущениями стеснённости при надевании обычной обуви, что происходит по причине отёчности. Симптомы артрита, остеоартрита голеностопного сустава похожи, врач назначает лечение на основании диагностики.

Причины заболевания

Причины развития болезни могут быть самыми разными, при первых проявлениях, симптомах артрита стопы требуется лечение. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям.

Постоянное повышение веса может стать причиной развития болезни

Основные причины развития болезни:

  • постоянное повышение веса — приводит к увеличению нагрузки на ноги, постоянное поддержание двигательной активности может привести к неприятным последствиям;
  • болезни, развивающие на фоне износа суставных хрящей;
  • системные аутоиммунные болезни хронического характера;
  • процессы, приводящие к нарушению обмена веществ;
  • инфекции, проникающие в суставные ткани через систему кровообращения — в соответствии со статистическими данными болезнь распространена среди пациентов разных возрастов.

Существуют другие формы воспалительных процессов, развивающиеся вследствие травмирований, перенесённых инфекционных болезней.

Профилактика заболевания

Предотвратить артрит стопы поможет соблюдение следующих мер профилактики:

  • поддержание нормального веса, так как его переизбыток грозит повышенной нагрузкой на ноги;
  • ношение удобной обуви — она обеспечивает дополнительную поддержку при ходьбе, предпочтение следует отдавать моделям с широким носом;
  • правильное питание — злоупотребление солёной, жирной пищей представляет опасность для суставов, меню должно быть сбалансированным.

Правильное питание — одна из мер профилактики недуга

Необходимо учитывать, что артрит суставов ног, стопы считается необратимой болезнью, поэтому патология требует постоянного медицинского наблюдения. Это поможет предотвратить её дальнейшее развитие.

Диагностика

При возникновении патологической симптоматики рекомендуется сразу обратиться к ортопеду, травматологу, хирургу, артрологу или терапевту. Диагностика должна быть в первую очередь направлено на выявление причины, установления стадии болезни. Установить степень поражения стопы ревматоидным артритом помогут снимки, фото, на основании полученных данных назначается лечения.

Инструментальная

Основные способы диагностики:

  • рентген;
  • суставная пункция;
  • электрорентгенография;
  • гониометрия;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • артрография;
  • КТ.

Снимок рентгена при артрите стопы

Лабораторная (Анализы)

В процессе диагностики пациент должен сдать общие анализ крови и мочи, проводится проверка крови на С-реактивный белок, ревмокомплекс, мочевую кислоту. При необходимости показан анализ на LE-клетки, на антитела к циклическому цитрулиновому пептиду.

Пациенту обязательно следует сдать кровь и мочу на анализ

Традиционное лечение

В рамках терапии используется комплексных подход, артрит стопы требует применения лекарств. Приём медикаментов при лечении стопы назначается только после завершения диагностики и установление причины. Лечение разных форм артрита может несколько отличаться, всё зависит от причины болезни.

Эффективность лечения зависит от того, на какой стадии оно было начато, от правильности его выбора. При условии адекватности выбранного курса результат чаще всего положительный. В тяжёлых случаях наличие деформаций стоп требует оперативное вмешательство. Существует высокий риск хромоты, по причине которой присваивается инвалидность.

Лечение должен подбирать квалифицированный специалист

Медикаментозное

Медикаментозное лечение при артрите стопы направлено в первую очередь на устранение воспалений, высокую эффективность показывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, они выпускаются в разных лекарственных формах. На следующем этапе терапия направлена на нормализацию обменных процессов, в этих целях используются хондропротекторы, их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей.

Эффективными лекарствами считаются также миорелаксанты, антибактериальные препараты назначаются в случае, если причиной болезнь послужила инфекция.

Хирургическое

При отсутствии эффекта от лечения артрита консервативными способами назначается хирургическая операция. Она показана при деформациях суставов, учащённых рецидивах болезни. Чаще всего используется артроскопия и эндропротезирование. В первом случае предусмотрено устранение продуктов воспаления в суставных тканях с последующим введением лекарства. В рамках эндопротезирования производится замена разрушенных тканей трансплантатом.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если медикаментозная терапия не принесла результатов

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Высокую эффективность показывает также лечебная физкультура, подбором схемы занимается лечащий врач. Пациент должен катать стопой мячик движениями пальцев, что поможет вернуть подвижность тканям. Залогом успеха считается регулярность проведения процедуры, частоту и продолжительность гимнастики устанавливает врач.

Лечебная физкультура должна проводиться регулярно

Терапия и процедуры

Артрит стопы лечить необходимо только комплексно. Терапия, применяемая при артрите стопы, обязательно должна включать этиологическое лечение, патогенетическое воздействие и использование симптоматических средств. В случае необходимости показано хирургическое лечение.

Дополнительно назначаются различные процедуры, перечень которых зависит от выраженности и стадии процесса.

Питание

Одним из основных способов терапии считается соблюдение диеты, это особенно актуально при лечении подагрического артрита. Из рациона следует исключить пурины, алкогольные напитки, кофе, чай. При подагре соблюдение диеты помогает снизить употребление медикаментов.

Еду лучше всего готовить на пару или запекать

При любых формах артрита должно быть снижено потребление солёных, копчёных, острых блюд. Жареные блюда следует заменить приготовленными на пару. Из рациона следует исключить все продукты, которые влияют на формирование солей мочевой кислоты.

Народное лечение

Перед тем как лечить любые формы артрита народными способами, следует проконсультироваться с врачом. Необходимо учитывать, что вылечить болезнь такими методами невозможно, народные рецепты от артрита помогают только снизить выраженность патологической симптоматики, облегчить состояние пациента.

Растирки и ванны

Ванны с древних времён используются при лечении самых разных заболеваний. Их действие направлено на активизацию процессов восстановления в поражённых суставах, нормализацию кровоснабжения, снижение болевого синдрома, устранение воспалений. Любой артрит стопы помогут вылечить солевые, горчичные ванны, ванны с ромашкой.

Ванны с ромашкой окажут благотворное влияние на организм больного

Настои и отвары

При артрите рекомендуется пить морковные, капустные соки.

Компрессы

Компрессы помогают снизить патологическую симптоматику, существует большое количество рецептов.

Например, разведённым в равных пропорциях с водой камфорный спирт необходимо пропитать марлю. Обернуть ступню марлей, забинтовать болезненную воспалённую область, зафиксировать плёнкой, тканью, держать 3–5 ч.

Причины, симптомы и лечение артрита суставов стопы

Что такое артрит суставов стопы?

Артрит суставов стопы – это их воспаление, вызванное рядом причин и приводящее к их разрушению. В патологический процесс могут быть вовлечены сочленения костей, расположенные в области предплюсны, плюсны, или пальцев ноги. Если раньше артрит стоп считался болезнью пожилых людей, то сейчас с подобной проблемой все чаще к врачу обращаются люди в возрасте от 35 и старше. Поражает болезнь суставов как мужчин, так и женщин.

Число людей, страдающих артритом стоп увеличивается год от года. В зависимости от страны число больных людей может различаться. Так, в странах Европы и США население чаще обращаются с подобной проблемой к доктору. Это заболевание, если его не лечить, может привести к тому, что человек в итоге не сможет самостоятельно передвигаться.

Суставы стопы чаще всего страдают от таких разновидностей артрита:

Остеоартрит поражает как сам сустав, так и прилегающие к нему кости. Болезнь разрушает суставы ног, появляются наросты и в дальнейшем происходит деформация стопа. Результатом отсутствия лечения могут стать вывернутые пальцы, которые напоминают ласты моржа.

Ревматоидный артрит. Болезни подвержены даже люди молодого возраста. В результате патологии суставы стопы уплотняются, становятся болезненными и в итоге деформируются. Иногда болезнь протекает стремительно и человек за два года может стать инвалидом.

Реактивные артриты , то есть те, которые возникают в результате болезни. Причиной может стать туберкулез, сифилис, кишечные инфекции и иные болезни.

Подагрический артрит. Воспаление начинается в суставе большого пальца ноги, впоследствии переходя на другие суставы или исчезая бесследно. Нередко наблюдаются образования узелков, которое происходит из-за скопления мочевой кислоты.

Симптомы артрита стоп

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от причины, запустившей воспалительный процесс в суставе.

Но некоторые симптомы являются едиными для каждой разновидности артрита, к таким можно отнести:

Боль, локализующаяся в области пораженного сустава стопы. В начале развития болезни (кроме подагрического артрита) она бывает несильной. Но по мере её прогрессирования, неприятные ощущения возрастают вплоть до того, что человек становится не в состоянии переносить её , не принимая обезболивающее средство. Её усиление происходит во время активного движения. Например, тогда, когда человек быстро ходит, бегает или совершает иные активные действия. Именно боль становится первым признаком того, что с суставами стопы не все в порядке. Игнорировать её не следует, важно вовремя обратиться к врачу и выяснить её причины. Интенсивность болей при разных типах артритов может различаться, но присутствовать она будет всегда.

Покраснение кожи и появление отека в месте воспаления сустава стопы. Чаще всего этот признак сопровождается болевыми ощущениями. Иногда спустя некоторое время после начала болезни, эти два симптома могут самоликвидироваться, даже если человек не принимал никаких препаратов. Однако это не говорит о том, что болезнь прошла, просто артрит стопы перешел в стадию ремиссии. Поэтому стоит ожидать, что спустя определенный период времени болезнь заявит о себе с новой силой. Если ощупать воспаленный сустав и покрасневшую вокруг него кожу, то можно ощутить повышение температуры на этом участке.

Читать еще:  Видео симптомы ревматоидного артрита

Всегда при артрите суставов стопы наблюдается скованность суставов и их тугоподвижность. Характерной чертой артрита на ранних стадиях является то, что ограничение подвижности наблюдается после длительного пребывания конечности в состоянии покоя – после ночного сна, в утренние часы. Проснувшись и попытавшись встать на ноги, человек может испытать ощущение, что его ноги обуты в очень тугие ботинки. Подобное состояние продолжается всего лишь несколько минут и с началом активной ходьбы пропадает. Иногда даже на начальной стадии болезни скованность стоп может продолжаться до 30 минут, но такое происходит крайне редко. Однако именно этот симптом – самый яркий признак начала болезни и оставлять его без внимания не стоит. По мере прогрессирования артрита, скованность в суставах будет беспокоить человека все дольше, не отпуская даже после совершения активных действий.

Форма сустава нарушается при любом из разновидностей артрита стопы. Однако это свидетельствует о том, что болезнь зашла достаточно далеко. Деформация суставов стоп происходит по следующему типу: на больном месте появляется нарост или шишка, пальцы выворачиваются. Самый распространенный симптом, знакомы практически каждому человеку – вырост косточки на большом пальце ноги. При подагре она происходит из-за накопления солей мочевой кислоты, которая не выводится из организма, а концентрируется именно в этом месте. Ещё деформации могут выражаться в молотообразных или когтевидных пальцах, иногда наблюдается вальгусная деформация стопы (когда они уплощаются и становятся как бы вывернутыми кнутри).

Причины артрита стопы

Причины, которые способствуют развитию болезни, принято выделять следующие:

Инфекции, которые приводят к образованию реактивных артритов. То есть внутрь человека попадает тот или иной микроорганизм, вирус или бактерия. Их микрочастицы оседают на суставах, вызывая тем самым их воспаление.

Генетическая предрасположенность к возникновению артрита суставов стопы. То есть когда близкие родственники страдали от подобной болезни, то существует высокий риск того, что и их потомки будут подвержены развитию артрита.

Обменные нарушения, то есть развитие аутоиммунных заболеваний. Считается, что риск развития артрита в данном случае связан с частыми переохлаждениями, инфекционными болезнями и стрессами.

Разного рода травмы: сильные ушибы, переломы, вывихи. Все это обязательно скажется на дальнейшем состоянии суставов. Что характерно, именно суставы стоп страдают часто, так как на них возлагается большая нагрузка.

Масса тела, превышающая норму. Так как на ноги приходится весь вес человека, его превышение не может не сказаться на состоянии суставов.

Возраст, как одна из причин развития артрита. Чем старше человек, те чаще он страдает от этой болезни. Однако нередко патология поражает даже детей и людей детородного возраста.

Некачественное питание, недостаток в организме минералов и витаминов. Все это приводит к тому, что суставы стоп недополучают питания, с кровью к ним не поступает должного количества нужных веществ. Это и приводит к тому, что хрящевая ткань истончается, в суставе возникает воспаление.

Низкая подвижность, либо, наоборот, чрезмерные нагрузки на суставы. Это может быть связано с профессиональной деятельностью. Так, например, часто от артрита суставов стоп страдают футболисты или учителя.

Неправильная, слишком узкая или тесная обувь, имеющая высокий каблук.

Алкогольная зависимость и курение.

Некоторые болезни, например, сахарный диабет.

Лечение артрита стопы

Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет эффективней. Поэтому обращаться за помощью к ортопеду или ревматологу необходимо при появлении первых симптомов артрита. Но, ни одна терапевтическая схема не будет эффективной, без точной диагностики степени развития болезни и установления причин её вызвавших. Поэтому после стандартного осмотра и выслушивания жалоб пациента, его направят на рентгенологическое исследование, которое является основным определения болезни.

После того, как будет выставлен точный диагноз, можно будет приступить к лечению. Оно, в зависимости от характера болезни может быть:

Направлено на снижение болевого симптома. С этой целью пациенту необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только снижают неприятные ощущения, но и снимают воспаление в суставе.

Иногда требуется приём антибиотиков. Их врач прописывает в том случае, если человек страдает от артрита стопы, вызванного бактериальной инфекцией.

Препараты хондропротекторы будут способствовать тому, что хрящевая ткань перестанет разрушаться и начнет восстанавливаться.

Однако обойтись одними только стандартными методами в виде приема медикаментозных средств не удастся.

Лечение должно быть дополнено вспомогательными методами:

Прохождение физиотерапевтических процедур.

Курортное лечение в санаториях и профилакториях.

Ношение специализированной обуви с ортопедическими вставками. Использование костылей или тростей.

Физиотерапия

К средствам физиотерапии относят:

ультразвуковые процедуры Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Воспалительный процесс в суставах — артрит стопы: симптомы и лечение, фото проявлений заболевания

Артрит суставов стопы – заболевание с мучительными симптомами. Патология существенно ухудшает качество жизни, стопы болят, суставы искривляются, хрящи слабеют, снижается подвижность области, на которую приходится ежедневная нагрузка.

Воспаление суставов поражает людей любого возраста. Нередко толчком к развитию артрита становятся инфекционные заболевания, травмы, возрастные изменения в хрящах. Что такое артрит стопы? Симптомы и методы лечения распространённой патологии помогут пациентам распознать изменения в суставах, вовремя обратиться к врачу.

Причины развития артрита стопы

Этиология заболевания часто связана с воспалительными процессами в организме. Специалисты считают, что артрит стопы – это следствие негативных процессов. Без установления причины невозможно купировать боли, предотвратить разрушение суставов.

Негативные изменения хрящевой ткани стопы развиваются в следующих случаях:

  • нарушение обмена веществ на фоне подагры, накопления в тканях высокой концентрации мочевой кислоты;
  • травмы, растяжения, ушибы, перенесённые пациентом ранее;
  • патогенные микроорганизмы, оставшиеся в хрящевой ткани после простудных заболеваний, гриппа (особенно, с осложнениями);
  • как побочный эффект при тяжёлых патологиях: туберкулёзе, гонорее, сифилисе;
  • как осложнение при ревматизме;
  • воспаление хрящей при аутоиммунных патологиях. Организм воспринимает соединительную ткань как чужеродное тело, начинает бороться с ней.

Характерные признаки и симптомы

Проявления артрита схожи, независимо от формы заболевания:

  • вначале ощущается болезненность в поражённых суставах, при движении, нагрузке на стопу негативные явления усиливаются;
  • над воспалённым хрящом кожные покровы гиперемированы (покраснели), повышается местная температура;
  • суставы слегка припухают, в тяжёлых случаях изменения существенны;
  • по утрам пациент отмечает скованность движений, стопа плохо сгибается и разгибается;
  • резкое изменение температурных показателей, жар до 39–40 градусов – один из признаков активного воспалительного процесса в суставной ткани;
  • при тяжести случая ухудшается самочувствие;
  • человеку сложно подобрать удобную обувь.

Виды и стадии заболевания

В зависимости от негативных факторов, спровоцировавших развитие заболевания, выделяют следующие разновидности артрита:

  • подагрический артрит. Сильные боли, поражение первого пальца на стопе, рецидивирующее течение, возникновение специфической шишки – эти признаки сопровождают артрит большого пальца стопы. Проблема нередко появляется на фоне подагры. Лечение длительное, требуется комплексный подход. Патология часто развивается при ослаблении хрящевой ткани после 50 лет;
  • ревматоидный артрит. Коварный вид заболевания, патологические изменения распространяются на суставы ног и рук, в симметричной форме. Отмечена деформация мелких суставов, мизинец искривляется наподобие «молота»;
  • посттравматический. Проблемы возникают как следствие растяжений, вывихов, переломов костей. После травмы нередко проходят годы, прежде чем артрит проявит свой негативный «характер»;
  • остеоартрит. Патологию врачи диагностируют у людей после 55–60 лет. Причина – возрастное разрушение хрящевой ткани. Изменения затрагивают глубокие слои тканей, суставы сильно деформируются, постепенно развивается мучительный, рецидивирующий арторозо-артрит области стопы;
  • реактивный. Причина – последствия инфекционных болезней. Основная категория пациентов – молодые мужчины в возрасте 20 лет и старше.

Артрит пальцев стопы ухудшает состояние первого пальца, невнимание к течению патологического процесса провоцирует поражение соседних участков. Пальцы на ногах в запущенных случаях болят даже без нагрузки, мелкие суставы «крутят» в состоянии покоя.

Как лечить полиартрит пальцев рук? Посмотрите подборку эффективных методов.

О симптомах и лечении подагры при обострении прочтите по этому адресу.

Артрит суставов стопы имеет несколько стадий:

  • активный воспалительный процесс;
  • ремиссия;
  • обострение.

Диагностика

Артрит мелких суставов стопы любой стадии требует выявления причины воспалительного процесса, установления стадии, характера патологии. Если фоновое заболевание перешло в хроническую форму, лечить проблемы суставов сложнее, требуются сильнодействующие препараты.

При отёчности, усиливающейся к вечеру, покраснении, повышении температуры над одним или несколькими пальцами обратитесь к терапевту. Доктор назначит КТ и МРТ, анализы на ревмопробу, биохимический анализ крови, рентгенограмму болезненных зон.

Терапия даст результат при содействии нескольких врачей.

Обратитесь к специалисту:

В крупных клиниках принимает диетолог. Обязательно посетите этого врача: для успешного лечения пациент должен соблюдать диету. Без специальных знаний сложно составить правильный рацион, обогащённый блюдами и продуктами для восстановления хрящевой ткани, щадящей нагрузки на больные суставы.

Общие правила и методы лечения

Как лечить артрит суставов стопы? Терапия направлена на устранение причин патологических изменений в суставах, купирование воспалительного процесса. Задача врача – облегчить страдания пациента, испытывающего мучения при болезненности суставов.

После снятия острых проявлений врач предложит поддерживающую терапию, посоветует физиопроцедуры и народные рецепты от артрита. На ранней стадии заболевания хороший эффект даёт применение супинаторов, ортопедической обуви.

Медикаментозная терапия

В составе комплексной терапии для лечения артрита стопы ног применяются определённые группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные составы (или НПВС). Средства блокируют выработку гормонов и простагландинов – причины воспаления и сильных болей. Эффективные препараты: Кетанов, Ортофен, Диклофенак, Пироксикам, Индометацин, Вольтарен, Ибупрофен. Хороший эффект дают Напроксен, Наклофен, Мелоксикам. Важно уменьшить воспаление, снять отёчность, вернуть радость движения. НПВС имеют немало побочных эффектов, ухудшают состояние ЖКТ, печени, почек, отрицательно воздействуют на организм;
  • хондропротекторы. Препараты нужны в острой фазе, вслед за устранением основного воспалительного процесса. После курса улучшается регенерация хрящевой ткани, прекращается разрушение волокон. Регулярный приём (профилактическими курсами) поддерживает нормальное состояние и эластичность хрящей. Выбор препарата – дело врача. Эффективные лекарства и БАДы: Румалон, Жабий камень, Артра, Хондроитин, Структурм, Дона, Гиалурон, Алфлутоп, Хондроксид. Немало положительных отзывов получило средство Стоп Артрит Супер. Капсулы содержат хондроитин сульфат и глюбкозамин сульфат, подходят взрослым и детям с 12 лет;
  • антибиотики. Препараты обязательны для устранения воспаления при поражении суставов, причиной которого стали инфекционные заболевания. Наименование антибактериального средства подскажет врач. Вначале проводится тест для выявления препаратов, губительно действующих на патогенный микроорганизм, затем подбирается дозировка, курс лечения;
  • цитостатики. Сильнодействующие препараты применяются только в острой форме. Иммуносупрессоры востребованы при ревматоидном артрите. Если можно обойтись без них, доктор ограничится нестероидными противовоспалительными составами. Эффективные цитостатики: соли золота, Сульфасалазин, Циклофосфан, Куренил, Метотрексат, Азатиоприн, Лейкеран.

Физиотерапия

Процедуры с заметным лечебным эффектом доктор назначит только после снятия болезненных ощущений, устранения активного воспалительного процесса. В острой стадии основной упор делается на НПВС и анальгетики.

Популярные методы физиотерапии:

  • массаж поражённых суставов;
  • специальная гимнастика;
  • ванны;
  • лечебные грязи;
  • электрофорез;
  • ЛФК;
  • прогревание (парафинотерапия);
  • диадинамик.

Народные средства и рецепты

С артритом мучаются сотни тысяч пациентов. Многие люди перепробовали десяток методов, пока нашли эффективное средство для купирования болевого синдрома. Посоветуйтесь с лечащим врачом, узнайте, какие домашние составы эффективны при определённой форме поражения хрящевой ткани, выберите подходящий рецепты для лечения артрита стопы в домашних условиях.

Помните: делать ванночки для ног, прогревать, прикладывать тёплые компрессы иди сухое тепло при обострении запрещено.

Популярные рецепты для лечения артрита народными средствами:

  • отвары лекарственных трав. Отличное средство в период обострения. Снимают воспаление травы: календула, мята, крапива, ромашка;
  • массаж стоп с целебным пихтовым маслом;
  • настойка прополиса. Смочите тонкую ткань, приложите к стопе, оберните целлофаном на ночь;
  • ежедневное употребление зелёного чая вместо чёрного. Также спросите у доктора, какую минеральную воду можно пить, замените ей сладкую газировку и кофе;
  • ванночки с йодированной солью. На 5 л тёплой воды – 2 ст. л. соли, держите ноги 20 минут, вытрите насухо, нанесите мазь или крем от артрита;
  • капустный компресс. Вымытый лист капусты надрежьте для выделения сока, оберните болезненную, воспалённую область, прибинтуйте. Меняйте капусту через час (или раньше), когда сок впитается, лист станет сухим, тёплым. Безвредное, проверенное средство;
  • облепиха при болезнях суставов. Используйте только свежие ягоды: в морозилке теряется часть полезных свойств. Приготовьте кашицу, нанесите на поражённые суставы. Через 30 минут вымойте ноги без мыла, вытрите полотенцем, смажьте мазью.

Как лечить артроз коленного сустава? Посмотрите подборку эффективных методов.

О вероятных причинах и лечении болей в голеностопном суставе написано на этой странице.

Читать еще:  Грыжа прямой кишки у женщин и мужчин симптомы и лечение

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html и прочтите о лечении локтевого бурсита в домашних условиях.

Что делать при обострении

Сильные боли при артрите стопы уменьшатся, если выполнять несложные процедуры:

  • пейте отвар ромашки, цветов календулы, крапивы. Травы очищают организм, уменьшают воспаление хрящевой ткани;
  • держите ноги в смеси морской соли и пихтового масла. На стакан соли – 5 капель масла пихты. Соедините ингредиенты, разотрите, насыпьте в мешочек из нескольких слоёв марли. Приложите узелок с ароматной солью к больному месту, оберните платком на час днём. Повторите вечером ту же процедуру, оставьте до утра;
  • растопите чайную ложечку хорошего сливочного масла, прибавьте немного бодяги (до получения негустой кашицы). Вечером вотрите массу в поражённые зоны, оберните фланелью. Ноги «пекут», но эффект хороший. Процедуру повторите через 7 дней, раньше нельзя: возможно раздражение кожи.

При сильных болях обязательно посетите лечащего врача. Доктор выпишет обезболивающие препараты, БАДы, инъекции анальгетиков, мази и кремы. Снять сильную боль при подагре помогают средства, выводящие излишек мочевой кислоты. Эффективен препарат Аллопуринол. Во время приёма таблеток обязателен ежемесячный контроль показателей мочевой кислоты в крови.

Рекомендованная диета

Полезные блюда и продукты:

  • овощные соки;
  • каши на воде;
  • фрукты;
  • зелень;
  • продукты с кальцием;
  • овощи (за исключением ревеня и щавеля);
  • злаки;
  • зелёный чай.

Провоцируют приступы, ухудшают состояние суставов:

  • копчёности;
  • солёная сельдь;
  • сало;
  • острые сыры;
  • субпродукты;
  • жирные, пересоленные блюда;
  • алкоголь.

Для профилактики воспаления суставов берегите стопы с молоду, правильно питайтесь, не поднимайте непосильные тяжести, вовремя (и полностью) лечите инфекционные заболевания. Ограничивайте хождение на высоких каблуках, берегите ноги от травм.

Видео — советы специалиста о симптомах и лечении артрита стопы:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Артрит стопы – симптомы, причины и лечение

Такая патология, как артрит суставов стопы, является весьма распространенной среди населения и представляет собой целую группу патологических состояний, которые объединяет поражение воспалительного характера сочленений передплюсны, плюсны и фаланг пальцев стоп.

Это заболевание доставляет большой дискомфорт из-за болезненных ощущений и воспалений в суставах стопы. Бороться с ним нелегко, так как часто пациенты обращаются к врачу, когда уже заболевание не дает им спокойно жить, то есть когда оно уже приобрело хроническую форму.

Поэтому каждому человеку, особенно людям после 35 лет, следует знать причины возникновения этой болезни, симптомы ее проявления, а также располагать информацией, можно ли уменьшить болезненные ощущения в домашних условиях, когда артрит пальцев стопы дал о себе знать.

Причины

Почему возникает артрит стопы, и что это такое? Артрит стопы – заболевание, вследствие которого происходят изменения синовиальной жидкости и воспалительные процессы в суставах. В результате артрита количество синовиальной жидкости увеличивается в несколько раз, поэтому могут образовываться опухоли. Что касается воспалительного процесса, то он может быть вызван как внешним попаданием инфекции в случае травмы, так и внутренним воздействием.

Спровоцировать развитие воспалительного процесса может множество причин, однако, чаще всего эта патология поражает суставы вследствие таких факторов:

  1. Подагра. Из-за этой патологии нарушается выведение мочевой кислоты? а также происходит отложение солей в суставах
  2. Ревматоидный артрит. Представляет собой аутоиммунное заболевание. Прогрессирует после того, как иммунитет человека начинает принимать клетки, расположенные в хрящевой ткани, за инородные.
  3. Остеоартрит. Появляется вследствие начала вторичного дегенеративного воспалительного процесса, при котором разрушается сустав хряща.
  4. Реактивный артрит. Как правило, образуется он исключительно после перенесения каких-либо инфекционных заболеваний.
  5. Посттравматические и инфекционные формы артрита. Возникают после травм или инфекций.

В зависимости от причины возникновения и выраженности симптомов артрита стопы, определяется схема лечения.

Симптомы артрита стопы

Как правило, артрит стопы ноги, независимо от причины возникновения, имеет похожие симптомы, но в каждом случае можно дополнительно выявить некоторые особенности, которые присущи конкретному виду заболевания.

В связи с этим, полной диагностикой артритов должен заниматься ревматолог, так как для этого необходим большой перечень дополнительных методов диагностики. Ну а пациенту в домашних условиях достаточно общих признаков, чтобы заподозрить проблему и обратиться за медицинской помощью.

Поэтому перечислим распространенные симптомы артрита стопы:

  • боли при ходьбе;
  • припухлость и повышение местной температуры в области пораженного сустава;
  • ограничение нормальной подвижности;
  • деформация самой стопы;
  • общее недомогание.

Ранние признаки артрита стопы связаны со скоплением жидкости в полости сустава, в результате чего отмечается поражение окружающих мягких тканей. Сначала жидкость будет серозная, при присоединении инфекции или травматизации возможно наличие скоплений гноя или крови.

Артрит стопы: фото

Как выглядит артрит пальцев на стопе, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение артрита стопы

В случае развития артрита стопы лечение просто необходимо и направлено оно в первую очередь на снижение симптоматики, устранение воспалительных процессов и восстановление поврежденных участков. Именно поэтому оно является комплексным и состоит из нескольких составляющих.

В первую очередь это медикаментозное лечение, которое включает следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты — позволяют снизить интенсивность болей, убирают воспаление.
  2. Хондропротекторы – позволяют предотвратить разрушение хряща, и, в то же время, способствуют ее восстановлению.
  3. Антибиотики — назначаются их при установлении причины инфекционной природы.

Вспомогательные методы лечения включают в себя:

  • пункцию пораженного сустава;
  • физиопроцедуры;
  • лечебные упражнения;
  • диета, богатая витамином E
  • специальные приспособления ортопедического назначения;
  • санаторно-курортное оздоровление, грязелечение.
  • оперативные приемы лечения.

Конечным итогом комплекса терапевтических мероприятий всегда является восстановление функции больной ноги. Лечение артрита стопы включает:

  • ликвидацию воспалительного процесса (общего или местного);
  • изменение иммунологической реактивности организма;
  • восстановление функции суставов стопы;
  • лечение основного заболевания (если оно является причиной артрита).

Из медикаментов при артритах используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы, антибиотики. НПВС (Индометацин, Ибупрофен, салицилаты) угнетают воспаление, а вместе с ним и повышенную температуру, боль и отеки.
При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики.

Как дополнение можно порекомендовать некоторые народные средства, но надо помнить, что это не панацея и применение только лишь этих средств вреда, конечно, не принесет, но может только запустить заболевание.

  1. В домашних условиях для прогревания суставов используют хвойные отвары, аппликации из горчичников, компрессы из измельченных корней хрена, репы и редьки.
  2. От болей в суставах готовят мазь из меда и мумие. Берут 100 грамм меда и 0,5 грамма мумие, все перемешивают. Обертывания делают на ночь, а также принимают состав внутрь. Так продолжают 10 дней с перерывом в три дня. Потребуется провести 2-3 курса.

Диета при артрите чаще всего нужна больным с подагрой. Им необходима пища, не содержащая пурины. Это каши из цельных злаков (особенно хороша пшенная), овощи (за исключением щавеля и ревеня), фрукты, зелень. Категорически запрещены субпродукты, сельдь, копчености, сало, острые и выдержанные сыры, алкоголь (он может провоцировать новые приступы подагры). Диета при артрите предполагает обильное питье воды хорошего качества и зеленого чая.

Гимнастика

Лечение артрита пальцев ног не обходится без ЛФК. В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:

  1. Заняв удобное положение, ритмично и быстро сжимать и разжимать пальцы ног (минимум 20 раз).
  2. Обхватив стопу руками, поочередно сгибать и выпрямлять пальцы ног; выполнить вытягивание и кругообразные движения пальцами.
  3. Катать стопой мячик или гантелю по полу 5-10 минут.
  4. Стоя на мелких камешках или горошинах, переминаться с ноги на ногу.
  5. Выгнуть тыльную сторону ступни и согнуть обратно.
  6. Медленно приподниматься на носочки и опускаться на пятки (15-20 раз).

Физпроцедуры (магнит, диадинамик, амплипульс, парафинолечение) проводят совместно с занятиями лечебной физкультурой. Эти мероприятия осуществляют только в фазе ремиссии (затихания) артрита. Вначале нагрузка на стопу минимальна и проводится только в положении лежа. Затем сложность упражнений повышается, и пациенту предлагается ходьба с характерными перекатами стопы с пятки на носок и обратно.

Профилактика

При артрите стопы профилактика состоит в таких несложных правилах:

  • внимательно следить за состоянием ног и пользоваться удобной обувью;
  • беречь ноги от разных травм и напряжений;
  • до конца лечить хронические заболевания;
  • следить за весом тела, где поможет специальная диета;
  • обращать внимание на состояние почек;
  • проводить специальную лечебную гимнастику;
  • не курить.

Вместе с тем больным рекомендуется регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики, снизить нагрузку на суставы стопы, провести коррекцию питания, и, с разрешения лечащего врача, использовать те или иные методы народной медицины.

Прогноз

По лечению артрита стопы прогноз зависит от степени запущенности заболевания, а также правильности выбранного курса лечения. Если удалось своевременно начать лечение, то прогноз в целом благоприятный. Если же суставы сильно воспалены и развилась серьезная деформация стоп, то лечение предстоит очень болезненное, может не привести к желаемому эффекту – есть риск хромоты, нарушения походки и даже инвалидности.

Артрит стопы — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и проифлактики

Сложное анатомическое строение ступни человека определяет функциональность этого органа. Ступня состоит из большого количества мелких костей и суставов. Им ежедневно приходится выдерживать колоссальную нагрузку. Стопа мгновенно реагируют на изменение положения тела в пространстве при ходьбе, беге, танцах, занятиях спортом. Артрит стопы возникает у людей разного возраста, происходят патологические изменения в суставах, их неестественная деформация (примеры на фото), проявляются болевые симптомы. Заболевание нужно своевременно лечить.

Что такое артрит стопы

У человека ступня состоит из мелких костей: округлых предплюсны, длинных трубчатых плюсны и коротких трубчатых фаланг пальцев. Все эти костные системы имеют подвижное сочленение, чтобы одновременно обеспечить координированные движения, амортизацию, надежную опору. Сводчатая форма стопы связана с вертикальным положением тела человека в пространстве и прямохождением.

Воспаление суставов стопы и подвижных соединений костей в других частях тела называется артритом. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется в синовиальной оболочке сустава – внутреннем слое суставной сумки. Воспаленная внутренняя поверхность выделяет большое количество синовиальной жидкости, этим обусловлена припухлость сустава. Воспаление захватывает связки, мышцы. Суставные хрящи слабеют. Заболевание поражает предплюсну, плюсну, пальцы.

Причины возникновения

Факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в мелких суставах ноги, много. Самыми распространенными причинами возникновения воспаления суставов ступни являются:

  1. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы стопы связаны с нарушением целостности суставов, они провоцируют риск возникновения воспаления. Неудобная, неправильно подобранная обувь – это постоянная травматизация ступни. Такое же действие оказывают физические перегрузки во время продолжительных спортивных тренировок, танцевальных репетиций.
  2. Инфекции. Попавшие внутрь организма возбудители кишечных заболеваний, пневмонии, острых форм тонзиллита, венерических болезней (гонореи, сифилиса) оказывают разрушающее действие на суставы.
  3. Аутоиммунные воспаления. У организма срабатывает иммунная защита на воспаление хрящевой ткани, которую он воспринимает как патогенную.
  4. Специфические. Проявляются индивидуально на фоне имеющихся заболеваний. Например, в суставах происходит отложение солей при псориазе.
  5. Генетическая предрасположенность.

На возникновение заболевания ряд факторов влияют опосредствованно. Воспаление суставов ступни провоцируют:

  • нарушение обмена веществ;
  • слабый иммунитет,
  • вредные привычки;
  • избыточная масса тела;
  • возрастные изменения.

Симптомы

Заболевание может поражать один или несколько суставов. Артрит ноги разных видов на ранних стадиях имеет сходные признаки. К характерным общим симптомам заболевания относятся:

  • Сильные боли. По мере усиления воспаления боль становиться непереносимой. Резкие болевые ощущения возникают в утренние или ночные часы, не прекращаются даже в состоянии покоя.
  • Отмечается отечность, покраснение кожи на участке воспаленного сустава. На стадии ремиссии симптомы артрита стопы исчезают. При отсутствии лечения, воспаление возвращается и проявляется в более сильной форме.
  • Повышение температуры воспаленных участков.
  • Дисфункция пораженных участков. Ощущается скованность, ограничение передвижений, особенно после отдыха. С началом движения эти проявления проходят. При прогрессирующем процессе и отсутствии лечения периоды скованности становятся боле продолжительными, а впоследствии постоянными.
  • Воспаленные суставы деформируются. Выворачиваются пальцы, появляются шишки, наросты. Форма деформации зависит от вида патологии.
  • Происходит изменение походки.
Читать еще:  Вывих коленного сустава диагностика и лечение

Виды и стадии заболевания

Диагностируют несколько видов остеоартрита ступни. Это зависит от причин, которые спровоцировали заболевание:

  1. Подагрический артрит ступни поражает большой палец, возникает на фоне подагры. На месте сочленения костей первого пальца и плюсны (плюснефаланговый сустав) развивается характерная шишка. Заболевание сопровождается частыми рецидивами.
  2. Ревматоидный. Воспаление охватывает суставы рук и ног. На стопе деформируются мелкие суставы, мизинец приобретает молотообразную форму. Деформирующий артрит может перейти в гнойный.
  3. Реактивный является следствием инфекционных заболеваний.
  4. Посттравматический артрит является следствием травм, первые симптомы заболевания могут появиться через годы.
  5. Остеоартрит связан с возрастными разрушениями хрящевой ткани. Воспаление поражает глубокие ткани суставов, происходит их серьезная деформация. Со временем у пожилых пациентов развивается артрозо-артрит стопы. Заболевание мучительное, часто рецидивирующее (примеры представлены на фото).

Развитие артрита на ступне происходит постепенно. Заболевание проходит последовательные стадии:

  1. Активное воспаление.
  2. Ремиссия (временное исчезновение симптомов заболевания, характеризуется облегчением состояния пациента)
  3. Рецидив (или обострение, возобновление болезни после кажущегося выздоровления).

Диагностика

Заключения одного врача недостаточно для диагностики артрита ступни. Пациенту следует обратиться сразу к нескольким специалистам:

Лечение назначается с учетом причины, вида и стадии заболевания. Терапия усложняется, если диагностировано хроническое воспаление. При первых появлениях отеков в области суставов стопы, покраснении кожных покровов, повышении температуры над болезненными пальцами нужно обратиться за помощью к терапевту. Он дает направление на проведение ряда исследований, которые помогут определить состояние суставов:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • МРТ (и КТ при необходимости уточнения диагноза);
  • биохимический анализ крови на С-реактивный белок, на определение ревматоидного фактора, мочевой кислоты, концентрации глюкозы;
  • пункция для исследования состава суставной жидкости.

Лечение артрита стопы ног

Цель терапевтических мероприятий при артрите ступни – устранение причины заболевания, снятие воспаления, облегчение состояния больного, который испытывает сильные боли. После купирования воспаления врач назначает поддерживающее лечение. В него входят физиопроцедуры, рецепты народной медицины. На начальных стадиях болезни эффективно помогают супинаторы, ортопедическая обувь.

Как лечить артрит стопы в домашних условиях

Для эффективного лечения артрита можно применять комплекс мер даже в домашних условиях. Это медикаменты, диетическое питание, фитотерапия, ванночки, растирания, компрессы, прогревания. Выбор зависит от стадии заболевания. Например, в остром периоде болезни, противопоказаны согревающие процедуры. При лечении артрита ступни терапевтический эффект дают некоторые лекарственные растения:

  • Листья лопуха. Свежий сорванный лист прикладывают нижней стороной к воспаленному месту, закрепляют бинтом, сверху надевают носок. Такой травяной компресс можно сделать на ночь, утром процедуру повторить с новым листом. Целебные части растения можно высушить и заготовить на зиму. Перед использованием замочить их в воде.
  • Отвары липового цвета, зверобоя, ромашки или их сбор. 1 столовую ложку лекарственного сырья залить кипятком, настоять 10 минут, процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
  • Свежевыжатый капустно-морковный сок в равных частях. Стакан сока выпить небольшими порциями в течение дня.

Теплые ванночки хорошо снимают боль при хроническом артрите. В воду можно добавлять йодированную или морскую соль, отвары чистотела, ромашки, дубовой коры, молодой хвои сосны. Можно делать ванночки с горчичным порошком из расчета 1 столовая ложка на 1 литр воды, она должна быть комфортной температуры. Ступни нужно держать в воде около получаса, добавляя горячую воду по мере остывания.

Лечебный эффект дают растирания с использованием спиртовых настоек лекарственных трав. Процедуры делают курсами 7-10 дней. Настойки можно приготовить самостоятельно из корней лопуха, одуванчика, девясила. Для этого берут стакан сырья и 0,5 литра спирта, настаивают 2 недели в стеклянной посуде. С этой же целью хорошо использовать аптечную настойку прополиса, пихтовое или камфорное масло. Применяются согревающие компрессы на ночь и прогревания стоп горячим песком или солью.

Диета

При лечении артрита ног рекомендуется консультация диетолога. Правильно составленный рацион дополняет комплексное лечение:

Артрит стопы

Артрит стопы — патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время ходьбы, гиперемия и отечность мягких тканей, деформация стопы. Диагностика артрита предполагает проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, биохимического и иммунологического анализа крови, пункции суставов, исследования синовиальной жидкости. Алгоритм лечения артрита стопы складывается из этиотропной и патогенетической медикаментозной терапии, внутрисуставного введения препаратов, физиотерапии, суставной гимнастики, иммобилизации стопы или подбора ортопедических приспособлений, при неэффективности – оперативного вмешательства.

Общие сведения

Артрит стопы – группа заболеваний воспалительного характера, затрагивающих сочленения костей в области предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Среди разновидностей артрита стопы чаще других форм встречаются ревматоидный, посттравматический, подагрический, инфекционный артриты, которые могут иметь острое либо хроническое течение. Поражение суставов стопы довольно часто сочетается с артритом голеностопного сустава и артритом пальцев ног. В зависимости от причин заболевания и требуемого объема медицинской помощи, лечением артрита стопы могут заниматься специалисты в области ревматологии или травматологии и ортопедии.

Стопа человека является важным элементом опорно-двигательного аппарата и представляет собой сложное анатомо-функциональное образование, испытывающее большие статические и динамические нагрузки. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. Нарушение той или иной функции стопы в результате травмы или заболевания может повлечь за собой развитие патологии межпозвоночных, тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.

Кости стопы соединяются с костями голени и между собой посредством суставов предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Суставы задней части стопы (предплюсны) представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, пяточно-кубовидным и клиноладьевидным суставами. Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы образуют Шопаров сустав или поперечный сустав предплюсны. Кости среднего и переднего отделов стопы соединяются посредством предплюсне-плюсневых (сустава Лисфранка), межплюсневых, плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Артрит стопы может возникнуть в любом из перечисленных сочленений. В отличие от суставов переднего отдела, суставы заднего и среднего отделов стопы малоподвижны. Объем движений в суставах стопы достаточно ограничен: сгибание — 45-50°; разгибание — 15-25°; приведение и отведение — 12°; пронация и супинация — 13°.

Причины артрита стопы

Воспалительный процесс в суставах стопы может развиться первично (самостоятельно) или на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний. В этиологии артрита стопы нередко прослеживается связь с ранее перенесенными травмами: ушибами, растяжением связок, вывихами и переломами костей стопы. При этом между травмой и заболеванием сустава может пройти достаточно длительное время. В случаях, когда происходит открытый перелом или ранение стопы, воспалительный процесс может возникать вследствие прямого проникновения инфекции в область суставов. В ряде случаев артрит стопы развивается в результате хронической травматизации суставов стопы, например при ношении неудобной обуви, плоскостопии, занятиях спортом или балетом.

Развитие инфекционного артрита стопы может быть связано с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто в анамнезе больных удается выявить предшествующий артриту грипп или другие ОРВИ, обострение хронического тонзиллита, пневмонию, кишечную инфекцию, гонорею. Иногда распространение инфекции на суставы стопы происходит по лимфатическим путям из септических очагов, расположенных близко к суставной полости (при фурункулах, рожистом воспалении, остеомиелите, инфицированных ранах, укусах насекомых и животных). Реактивный артрит стопы, дебютирующий после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, встречается при синдроме Рейтера.

Ревматоидный артрит стопы является заболеванием с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальной оболочки суставов образующимися в организме иммунными комплексами. При артрите, связанном с подагрой, воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и пр.

Симптомы артрита стопы

Артриты различной локализации и этиологии имеют ряд общих клинических признаков: боль, изменение внешнего вида сустава, нарушение функции. Вместе с тем, каждой форме заболевания свойственны и свои специфические черты. Боли в суставах стопы обычно носят постоянный характер, усиливаются во время ходьбы или длительного стояния и в некоторой степени стихают после отдыха. При подагрическом артрите отмечается приступообразный тип болей. Мягкие ткани над пораженными сочленениями стопы отечны, кожа гиперемирована и горяча на ощупь. Нарушение функции находит выражение в ограничении подвижности стопы, уменьшении объема и амплитуды движений. Потеря привычной подвижности стопы может быть вызвана как интенсивными болевыми ощущениями, так и разрастанием остеофитов (вторичным артрозом стопы). Движения в суставах стопы нередко сопровождаются характерным хрустом или щелчками.

К специфическим симптомам артрита стопы относятся утренняя скованность, множественное поражение суставов, характерные деформации пальцев и стопы. Скованность движений в стопе отмечается, главным образом, в утренние часы после продолжительного периода ночного отдыха. Сами больные обычно выражают данное состояние фразой «по утрам не могу расходиться». К ограничению подвижности добавляются болевые ощущения, отчего походка становится прихрамывающей; иногда пациенты некоторое время вообще не могут наступить на стопу. Артрит стопы (за исключением посттравматической формы) обычно является проявлением полиартрита – воспалительного поражения суставов различных групп. К типичным видам деформаций, возникающим в результате разрастания краевых остеофитов, анкилозов и подвывихов суставов, относятся когтевидные и молоткообразные пальцы, вальгусная деформация стопы.

Диагностика артрита стопы

Обычно обратиться к специалисту (ревматологу или ортопеду) больного вынуждает интенсивная боль, затрудняющая ходьбу. В рамках изучения физикального статуса производится осмотр дистального отдела нижней конечности; оценка положения, формы стопы, характера пассивных и активных движении; пальпация, определение местной температуры; анализ походки и т. д.

В диагностике артрита решающее значение принадлежит рентгенографии стопы, УЗИ суставов, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С целью уточнения этиологии артрита стопы выполняется иммунологический и биохимический анализы крови с оценкой уровней СРБ, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, сахара крови. Диагностическая пункция мелких суставов стопы позволяет получить и провести исследование синовиальной жидкости. Артрит стопы следует отличать от периартикулярной патологии – плантарного фасциита, подпяточного бурсита, болезни Мортона и др.

Лечение артрита стопы

Лечение артрита стопы складывается из этиопатогенетической и симптоматической медикаментозной терапии, комплекса восстановительно-реабилитационных мероприятий; при необходимости – хирургической тактики. Во всех случаях обходимо ограничить нагрузку на стопу, исключить ее хроническую травматизацию. В остром периоде заболевания может быть показана иммобилизация стопы гипсовой лонгетой и передвижение с помощью костылей. Диета при артрите стопы чаще всего требуется пациентам с подагрой.

При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики. Во многих случаях требуется локальное внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. В восстановительном периоде назначаются хондропротекторы, физиолечение (магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, парафин, озокерит, лечебные ножные ванны), занятия лечебной физкультурой, массаж стопы. Артрит стопы предъявляет повышенные требования к выбору обуви: она должна быть свободной, на низком каблуке, с твердой подошвой. Как правило, пациенту рекомендуется постоянное использование супинаторов и других ортопедических приспособлений.

В том случае, если артрит приводит к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. При развитии стойкой деформации может потребоваться резекция молоткообразных пальцев стопы.

Прогноз и профилактика артрита стопы

В случае возникновения артрита стопы прогноз в значительной мере зависит от контроля над течением основного заболевания и полноты лечебных мероприятий. При грамотной терапии и выполнении рекомендаций врача удается восстановить былое качество жизни. В противном случае необратимые изменения суставов и тяжелые деформации стопы могут привести к инвалидизации и невозможности самостоятельного передвижения. Для профилактики артрита стопы следует позаботиться об удобной и комфортной обуви, оберегании ног от травм и чрезмерных нагрузок, поддержании оптимального веса, своевременном устранении сопутствующих заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector