0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артроз челюстного сустава симптомы и лечение прогноз внчс

Артроз ВНЧС

Артроз ВНЧС – патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная дистрофическими изменениями в его тканях. Артроз ВНЧС проявляется постоянной тупой или ноющей болью в суставе, наличием хруста, щелканья, скованности, тугоподвижности, ограничением открывания рта. Диагностике артроза ВНЧС помогает проведение пальпации сустава, оценка амплитуды движения нижней челюсти, изучение диагностических моделей, рентгенография, артрография и томография ВНЧС, ортопантамография, ЭМГ. Лечение артроза ВНЧС может включать ортопедические мероприятия (избирательное пришлифовывание зубов, протезирование и др.), лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Артроз ВНЧС — хроническое заболевание, вызванное дистрофическими процессами в тканях сочленения (склерозом, дегенерацией суставного хряща) и сопровождающееся нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава. Артроз ВНЧС относится к числу распространенных проблем: согласно статистическим данным, признаки артроза той или иной степени присутствуют у половины людей старше 50 лет и почти 90% 70-летних пациентов обоего пола. В молодом и среднем возрасте артроз ВНЧС чаще встречается среди женщин. Решением вопросов сохранения и восстановления функции ВНЧС, пораженного артрозом, занимается ряд клинических дисциплин: стоматология (ортопедия, ортодонтия), челюстно-лицевая хирургия, ревматология, травматология, физиотерапия.

Причины

Артроз ВНЧС является мультифакторной патологией, которая может вызываться причинами местного и общего характера. К числу общих факторов, способствующих развитию артроза ВНЧС, относят генетическую отягощенность, эндокринопатии, сосудистые, системные и инфекционные заболевания. Местные причины могут включать:

  • хронический артрит ВНЧС
  • неправильный прикус
  • частичную адентию (главным образом, отсутствие моляров нижней челюсти)
  • бруксизм и патологическую стираемость зубов
  • неправильную постановку пломб на жевательные поверхности зубов и некорректное протезирование
  • травмы и операции на височно-нижнечелюстном суставе в анамнезе и др.

Фактором риска развития артроза ВНЧС у женщин является менопауза и возрастное снижение синтеза женских половых гормонов, принимающих участие в метаболизме хрящевой и костной ткани. Нередко местные и общие факторы сочетаются между собой, усугубляя течение артроза ВНЧС.

Патогенез

Механизм развития артроза ВНЧС связан с несоответствием нагрузки на сустав пределу его физиологической выносливости. В результате микро- и макротравм, воспаления, метаболических и нейродистрофических процессов изменяется нагрузка на суставные поверхности, нарушается синхронизация функционирования обоих височно-нижнечелюстных суставов, возникает дисфункция жевательных мышц. Все эти процессы в результате приводят к ухудшению трофики хряща, потере его эластичности, дистрофии и деструкции. Параллельно развивается перестройка костной ткани: образуются костные разрастания (остеофиты), головка нижней челюсти приобретает булавовидную, грибовидную или крючковидную форму, микроскопически в ней определяются явления остеопороза и остеосклероза. Закономерным итогом описанных патологических процессов становится деформация и нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, асинхронность движений в нижней челюсти.

Классификация

С учетом выявляемых рентгенологических изменений различают склерозирующий и деформирующий артроз ВНЧС. В первом случае изменения представлены выраженным склерозом костных поверхностей и сужением суставных щелей. Рентгенологическими признаками деформирующего артроза ВНЧС служат уплощение суставной ямки, суставной головки и бугорка, разрастание экзофитов на суставных поверхностях; в далеко зашедших случаях – выраженная деформация суставной головки нижней челюсти.

В зависимости от происхождения артрозы ВНЧС могут быть первичными и вторичными. Первичные артрозы возникают без предшествующей патологии суставов (обычно в пожилом и старческом возрасте) и носят полиартикулярный характер. Развитие вторичного артроза ВНЧС этиологически связано с предшествующей травмой, воспалением, обменными или сосудистыми нарушениями и т. д.; поражение в большинстве случаев моноартикулярное.

На основании клинико-рентгенологических данных в течении артроза ВНЧС выделяют 4 стадии:

  • I (стадия начальных проявлений) – клинически отмечается нестабильность в суставе; рентгенологически выявляется умеренное неравномерное сужение суставной щели, обусловленное дегенерацией суставного хряща.
  • II (стадия выраженных изменений) – в клиническом аспекте соответствует развернутой симптоматике; рентгенологические изменения характеризуются склерозом и оссификацией мыщелкового отростка нижней челюсти.
  • III (поздняя стадия) – функция ВНЧС ограничена; рентгенологические признаки полной дегенерации хряща, массивного склероза суставных поверхностей, костных разрастаний, укорочения мыщелкового отростка, уплощения суставной ямки.
  • IV (запущенная стадия) — развитие фиброзного анкилоза ВНЧС.

Симптомы артроза ВНЧС

Артроз ВНЧС развивается исподволь; симптоматика нарастает постепенно, поэтому пациент на первых порах не обращает внимания на происходящие изменения. Ранними признаками артроза служат щелканье, хруст, утренняя скованность в ВНЧС, которая исчезает в течение дня. В дальнейшем при функциональной нагрузке сустава (жевании, разговоре и пр.) присоединяются тупые боли; в случае развития реактивного синовита боли становятся ноющими, постоянными; обостряются при перегрузке сустава, в холодную погоду или к вечеру.

Через несколько месяцев после появления первых признаков артроза ВНЧС становится заметным ограничение амплитуды движения нижней челюсти, тугоподвижность сустава, при открывании рта смещение челюсти в больную сторону, асимметрия лица. На стороне поражения могут возникать ощущения онемения, покалывания кожи, глоссалгия, оталгия, снижение слуха, боль в глазу, головная боль.

Диагностика

Диагноз артроза ВНЧС основывается на основании клинических, рентгенологических и функциональных данных. При обращении к стоматологу-ортопеду производится анализ жалоб, осмотр полости рта, пальпация жевательных мышц и ВНЧС, определяется амплитуда движений и т. д. Обследование окклюзионных контактов осуществляется путем изучения диагностических моделей челюстей.

С помощью рентгенографии ВНЧС, как правило, обнаруживаются уже выраженные изменения; ранние признаки артроза ВНЧС позволяет выявить компьютерная томография (КТ ВНЧС или КЛКТ ВНЧС). Дополнительно может проводиться артрография ВНЧС, ортопантомография челюстей. С целью оценки активности жевательных и височных мышц при артрозе ВНЧС показана электромиография. Для изучения функции ВНЧС используется реография, артрофонография, аксиография, гнатография.

При необходимости пациенту с артрозом ВНЧС назначается консультация ортодонта, ревматолога, эндокринолога и других специалистов. Артроз ВНЧС следует отличать от артрита ВНЧС, мышечно-суставной дисфункции, хондромы, остеохондромы, остеомы суставного отростка и др.

Лечение артроза ВНЧС

При выявлении артроза ВНЧС необходимо проведение комплекса стоматологических (терапевтических, ортопедических, ортодонтических), физиотерапевтических лечебных мероприятий. На время основного курса лечения пациенту с артрозом ВНЧС рекомендуется щадящая диета, уменьшение нагрузки на пораженный сустав (ограничение жевания, разговоров и пр.), исключение перенапряжения.

На этапе стоматологического лечения устраняются факторы, приводящие к перегрузке элементов сустава (дефекты зубных рядов, нарушения окклюзии, нарушения прикуса) может быть показано избирательное пришлифовывание зубов, замена пломб, изготовление и установка искусственных коронок, мостовидных или съемных зубных протезов, ношение съемных ортодонтических аппаратов, капп, брекетов и т. п.).

Для купирования болевого синдрома при артрозе ВНЧС используются НПВС в виде таблеток или мазей. Для улучшения питания хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Из физиотерапевтических процедур при артрозе ВНЧС рекомендуется ультразвуковая терапия, ультрафонофорез, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, гальванотерапия, флюктуоризация, парафинотерапия, озокеритотерапия, инфракрасное облучение, микроволновая терапия и др. Физиотерапия сочетается с массажем жевательных мышц и области сустава, специальной лечебной физкультурой.

При привычном вывихе нижней челюсти или поздних стадиях артроза ВНЧС, показано хирургическое лечение (удаление суставного диска, удаление суставной головки либо удаление головки с замещением трансплантатом).

Прогноз и профилактика

Важным условием благоприятного прогноза и профилактики артроза ВНЧС является своевременное и рациональное протезирование зубов, нормализация прикуса, устранение сопутствующих заболеваний. В запущенных стадиях восстановление полноценной функции сустава без оперативного лечения невозможно. Пациенты с артрозом ВНЧС должны состоять на диспансерном учете у стоматолога, проходить необходимые лечебные курсы.

Симптомы артроза челюстно-лицевого сустава и как проводят лечение

Челюстно-лицевой сустав (височно-нижнечелюстной) состоит из сегментов височной и челюстной кости, разделенных между собой хрящевым диском. Со временем хрящевая прослойка теряет эластичность, приводит к смещению суставных костей. Артроз челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от степени повреждения хряща.

Внимание! По МКБ-10 (международной классификации болезней) височно-нижнечелюстная дисфункция (ВНЧД) обозначается кодом К07.6.

Что происходит с челюстным суставом при артрозе?

Функция челюстного сустава заключается в обеспечении движения челюсти вверх-вниз, вправо-влево, вперед-назад. В этом процессе участвуют связки и жевательные мышцы. Чтобы снизить трение в сочленении, входящие в него кости разделяет хрящ. Артроз ВНЧС вызывает изменение структуры хряща и ограничивает подвижность верхней и нижней челюсти, что при отсутствии лечения приводит к тяжелым нарушениям и инвалидности. Заболевание имеет следующую классификацию:

  • деформирующий артроз;
  • склерозирующий артроз.

В первом случае наблюдается сглаживание ямки, бугорка и головки сустава, на более поздних стадиях болезни отмечают существенную деформацию сустава. При склерозирующей форме на рентгене видно сужение суставной щели, склероз поверхности челюстных костей.

Деформация хрящевой ткани происходит постепенно:

  1. Первая степень – истончение хряща, что приводит к нестабильности сустава, стенозу щели сочленения.
  2. Вторая степень – полностью пропадает хрящевое покрытие на костях сустава;
  3. Третья стадия – хрящевая ткань не может восстанавливаться самостоятельно, она способна полностью склерозировать, поэтому организм замещает ее костной.
  4. Четвертая – самая тяжелая степень, при которой развивается анкилоз ВНЧС.

Патология развивается вследствие повышенной нагрузки на сустав, вызываемой разными причинами. Вследствие этого нарушается синхронная работа обеих костей и снижается функция жевательных мышц. Как следствие снижается трофика хряща, эластичность, появляются деструктивные изменения. Вместе с этим происходит деформация костей сустава, на рентгенографии определяют остеоартроз.

Артроз ВНЧС

Какие причины могут спровоцировать заболевание?

Артроз сустава челюсти является хроническим заболеванием, которое вызывается деструктивными изменениями. Деформировать верхнечелюстной сустав могут болезни, а также патологические процессы, происходящие внутри сочленения. Патология возникает по ряду следующих причин:

  • хронического артрита;
  • неправильного прикуса;
  • частичной адентии;
  • неправильного протезирования или пломбирования зубов;
  • посттравматического синдрома (травма челюсти);
  • возраста после 50 лет, поскольку в этот период снижается способность хрящей к регенерации;
  • период менопаузы у женщин обусловлен прекращением выработки половых гормонов, участвующих в обменных процессах костно-хрящевой системы;
  • наследственной предрасположенности;
  • постоянной нагрузки на челюсть при наличии привычки жевать твердую пищу.

У ребенка такое явление может развиться, как следствие врожденного порока развития челюсти или бруксизма – скрежетания зубами во сне, вызывающего патологическое стирание зубов. Это приводит к неправильному функционированию сустава. Часто причиной патологии у детей становится травматический фактор.

Совет! При появлении первых проявлений заболевания нужно обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие негативных последствий.

Характерные симптомы патологии

Симптоматика заболевания нарастает постепенно и вначале проблема не ощущается больным. По мере прогрессирования недуга у больного появляются следующие симптомы:

  • хруст и щелканье челюсти;
  • тугоподвижность сустава в утренние часы;
  • патологическое смещение челюсти при движении в сторону;
  • появление болей;
  • деформация лицевой части;
  • ограничение движения в суставе;
  • снижение слуха;
  • чувство онемения поврежденной стороны.

Боль, возникающая при артрозе ВНЧС, носит ноющий характер, усиливается при выполнении движений в суставе, отдает в висок, глаз на поврежденной стороне. Больного могут мучить головные боли, усиливающиеся к вечеру.

Методы лечения

Чтобы избавиться от патологии, нужно обратиться к врачу и подробно рассказать о волнующих проблемах. Лечебный процесс начинается с опроса больного и визуального осмотра, в ходе которого доктор:

  • осматривает ротовую полость;
  • смотрит на состояние зубов;
  • выявляет неправильный прикус, наличие неверно поставленных протезов,
  • смотрит на амплитуду движения сустава, симметрию лица.

Главным признаком наличия патологии является состояние зубов. Доктор при осмотре обращает внимание на их наличие, правильность поставленных пломб, прилегания зубных протезов. Диагностическим элементом является уровень равномерности стирания зубов, их высота. Чтобы излечить патологию, нужно правильно поставить диагноз. Поэтому больного направляют на рентген ВНЧС, на котором видны произошедшие структурные изменения в сочленении. По результатам обследования назначают лечение. Традиционный комплекс терапии включает:

  • медикаментозный метод;
  • физиотерапевтический способ;
  • хирургическое лечение;
  • ортопедический способ терапии;
  • диета.

Медикаменты

Лечит артроз ВНЧС нужно препаратами из группы НПВС в случае появления болей. Медикаменты оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Применяются они в виде мазей, гелей, таблеток или уколов, зависимо от степени повреждения и состояния больного. К таким препаратам относят:

Для восстановления структуры сустава назначают хондропротекторы на основе:

  • хондоитина («Структум», «Хондроитин», «Алфлутоп», «Румалон»);
  • глюкозамина («Дона», «Артро-флекс», «Эльбона»);
  • совмещающие оба компонента («Терафлекс», «Артро-комплекс», «Артродар»).

Лекарственные препараты группы НПВС применяются только после консультации врача, поскольку при неправильном использовании могут вызывать опасные последствия. Препараты нельзя пить при беременности, потому что они способны влиять на развитие плода, повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды. Приносят вред и пациентам с нарушениями пищеварения. Длительный и бесконтрольный прием лекарств этой групп приводит к образованию язвы.

Лекарства НПВС

Физиотерапия

Улучшить кровоснабжение сустава, а также повысить обменные процессы в сочленении помогают физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • лазеролечение;
  • электрофорез;
  • интерференц.

Данные методы лечения сочетают с массажем поврежденной области лица с усиленным акцентом на нарушенный сустав и жевательные мышцы. Кроме этого больному рекомендуют дома выполнять комплекс специальной физкультуры, направленной на улучшение подвижности в сочленении и укрепления мышечно-связочного аппарата челюсти.

В домашних условиях рекомендуют лечиться народными методами, включающими мази с пчелиным ядом, компрессы с прополисом, отваром ромашки, мать -и- мачехой, корой дуба. Эффективно делать на ночь йодную сетку на область поврежденного сустава.

Физиопроцедуры при артрозе ВНЧС

Диета

Питание в лечении ВНЧС играет большую роль. Основная его задача заключается в уменьшении нагрузки на больной сустав. После операции или посттравматический период после наложения иммобилизирующей повязки больному разрешают только жидкую пищу. Классическое лечение ВНЧС предполагает рацион питания с усиленным приемом продуктов богатых углеводами, белками, витаминами группы В. Эти элементы необходимы для роста хрящевой и костной тканей, их укрепления и восстановления. Предпочтение отдают жидкой, желеобразной пище, а также кашам. Исключают твердую пищу, требующую длительного пережевывания. При данной патологии врачи рекомендуют желе, супы, компоты, каши, молочную продукцию.

Читать еще:  Артроз стопы симптомы лечение

Ортопедическое лечение

Основной задачей такой терапии является обеспечение равномерной нагрузки на сегменты сочленения. Методы ортопедического лечения:

  • коррекция окклюзионных контактов;
  • нормализация соотношения зубных рядов;
  • восстановление целостности зубов;
  • восстановление физиологической подвижности сустава.

Это достигается проведением ряда стоматологических манипуляций:

  • пломбированием зубов;
  • установлением зубного протеза;
  • установлением небных пластин, каппы.

Еще одним методом коррекции работы челюстного сустава стала избирательная прошлифовка зубов. Она помогает скорректировать прикус, обеспечивает слаженную работ челюстной системы.

Ортопедический метод лечения артроза ВНЧС

Хирургическое вмешательство

Вылечить застарелый вывих челюстного сустава или 3-4 степень заболевания, сопровождающуюся анкилозом, консервативным методом невозможно. Поэтому применяют оперативное вмешательство по удалению хряща или головки сустава с или без замены имплантом.

Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к врачам и проводить лечение. Профилактика заболевания состоит в:

  • своевременной санации ротовой полости;
  • устранение неправильного прикуса;
  • протезирование зубов;
  • лечении заболеваний хронического течения.

После проведенной операции по удалению хряща или сегмента сустава, нужно строго придерживаться рекомендаций врача, соблюдать правильное питание, делать комплекс, разработанный инструктором ЛФК.

Операция по поводу артроза ВНЧС

Важно! Своевременное обращение к доктору – залог успешного исхода заболевания.

Небольшое заключение

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций врача по поводу медикаментозного лечения, способа жизни и питания. Только в этом тандеме можно достичь положительных результатов от проводимой терапии.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава (ВНЧС)

Челюстно-лицевой сустав ещё может называться ВНЧС или же височно-нижнечелюстным. Эта часть суставной системы отвечает за движение челюсти во время еды и разговора. Приводит к сильной боли в патологическом отделе. Одним из симптомов артроза челюстного сустава является ограниченная двигательная функция. Статистика показывает, что довольно большой процент населения земного шара имеет какие-либо проблемы с костной системой.

Причины возникновения

Артроз является заболеванием суставов, характеризующимся хроническим разрушением хрящевых тканей. Если не предпринимать никакого лечения, то процессы атрофии затронут не только хрящи, но и мышцы, связки, а также костную ткань. Необходимо вовремя начать терапию, чтобы избежать патологических изменений. Ведь болезнь может привести к инвалидности.

При артрозе челюстного сустава хрящ постепенно становится тоньше, а затем и вовсе исчезает. При этом оголяется головка кости. Хрящ неспособен регенерироваться. Организм компенсирует его недостаток образованием костной ткани. Это приводит к сильной деформации сустава. Причин развития болезни существует довольно много.

Самые распространённые факторы возникновения челюстно-лицевого артроза:

  • Инфекционные заболевания.
  • Преклонный возраст.
  • Травмы.
  • Большие нагрузки на челюсть.
  • У женщин может возникать такое заболевание в период климакса.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Непрекращающиеся воспалительные процессы.
  • Нарушение обменных функций в организме.
  • Неправильный прикус, а также иные проблемы с зубами.

Необходимо вовремя начать лечение, чтобы была возможность купировать патологию в раннем развитии. Если довести болезнь до третьей стадии, то изменения будут уже необратимыми.

Симптомы заболевания

Симптомы артроза височно нижнечелюстного сустава проявляются постепенно. На первой стадии развития они практически отсутствуют. Это заболевание довольно часто путают с артритом. Из главных признаков можно выделить ноющую боль, хруст и щелчки во время движений челюстью. Недуг зачастую поражает женщин. Патологические изменения могут произойти из-за:

  • Перенесённой операции.
  • Хронических воспалительных процессов в челюстном суставе.
  • Врождённых проблем, связанных с аномальным развитием рта.
  • Также заболевание может появиться из-за протеза, который был неправильно установлен.

Артроз челюсти — это хроническое заболевание. Симптомы очень сходны с другими подобными болезнями, но проявляются в лицевом отделе. Среди них можно выделить такие:

  • Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
  • Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
  • Очень слабая асимметрия лица.

  • Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
  • Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
  • Очень слабая асимметрия лица.

В редких случаях симптомом артроза челюсти может быть утренний дискомфорт, который постепенно проходит. На второй стадии болевые ощущения начинают усиливаться и становятся более явными, особенно если человек переохладился. Постепенно начинает смещаться челюсть, из-за чего можно заметить асимметрию лица. Движение немного затрудняется. В некоторых случаях даже может снизиться слух

Диагностические мероприятия

Такую болезнь можно встретить довольно часто, поэтому способы диагностики на данный момент очень эффективны. Если возникли симптомы артроза ВНЧС, то необходимо как можно быстрее показаться стоматологу. Именно этот специалист должен поставить предварительное заключение

Чтобы точно установить диагноз, доктору необходимо будет собрать полную информацию, которая включает результаты обследования, жалобы человека, все видимые и внутренние изменения. Сначала больному необходимо сдать анализ крови и сделать рентген. На основе результатов определяется степень развития заболевания и характер протекания. В некоторых случаях врач может направить пациента на МРТ или КТ. Факторы, на которые обычно обращает доктор при внешнем осмотре:

  • Изменение пропорций лица.
  • Асимметрия и смещение челюсти.
  • Нарушение работы сустава.

Часто при этой болезни частично или полностью отсутствуют зубы, деформируется жевательная функция, искривляется прикус. После осмотра проводится процедура пальпации лицевой части. Она позволяет обнаружить уплотнение в челюстно-лицевом суставе, спазмы в мышцах и др.

Аппаратное обследование — это обязательная часть для диагностики при подозрении на челюстно-лицевой артроз. Первым делом применяют рентген. На основании снимка можно сделать выводы о стадии болезни, её характере, а также о состоянии сустава на данный момент. При начальном этапе развития будет видно сужение суставной щели, а при запущенном заболевании проявится сильное разрушение хряща, деформация кости и уменьшения связок. Также можно увидеть образование контрактуры

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют увидеть патологические изменения в хряще даже на первой стадии болезни. С её помощью можно вовремя диагностировать и отличить эту болезнь от артрита. МРТ является наиболее точным способом, позволяющим диагностировать различные заболевания.

Классификация челюстно-лицевого артроза

С помощью рентгенографии медики отличают деформирующий и склерозирующий артроз челюсти. При склерозирующем — ярко выражены склероз костных тканей и сужение суставной щели. При деформирующем артрозе можно увидеть уплотнения в суставной ямке, а также разрастания экзофитов. Артроз ВНЧС имеет 4 стадии развития:

  1. На первой стадии можно наблюдать нестабильность в суставе. На рентгене видно слабовыраженное сужение щели, которое обуславливается дегенерацией хряща.
  2. На второй стадии симптоматика уже более выражена. На снимке можно выявить оссификацию мыщелкового отростка.
  3. При третьей стадии движения челюстью ограничены. Признаками являются полное разрушение хряща, костные разрастания, уплощение суставного углубления, укорочение мыщелкового отростка.
  4. При четвёртой стадии развивается фиброзный анкилоз челюстно-лицевого сустава.

Также артрозы подразделяются на первичные и вторичные. Заболевание первичным артрозом происходит из-за суставных патологий, которые обычно связаны с пожилым возрастом. Второму типу предшествует травма, нарушение обмена веществ, поражение сердечно-сосудистой системы, хронические воспаления.

Лечение патологии

Лечение патологии

Когда появляются первые признаки артроза челюсти, необходимо как можно быстрее начинать курс лечения. Обычно это позволяет остановить процессы разрушения хрящевой и костной тканей и восстанавливает регенерацию разрушенных отделов.

Терапия должна соединять в себе комплекс мероприятий. Используются ортодонтические, терапевтические и ортопедические методы, с помощью которых можно избавиться от деформации хряща и суставов в целом.

На протяжении всего лечения лицевого артроза необходимо придерживаться специальной диеты. В неё включены только мягкие и жидкие продукты. Употребление твёрдой пищи запрещено, так как пережёвывание оказывает сильную нагрузку на сустав. В некоторых случаях необходимо ограничить длительность разговоров, а также минимизировать лицевую мимику. Верхнечелюстной артроз лечится точно так же, как и нижнечелюстной. В целом этот курс довольно сложный и длительный.

Медикаментозная терапия

Медикаменты позволяют улучшить состояние больного. Это достигается путём приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда используются лекарства, способные улучшить общее кровообращение, что повышает регенеративную способность хряща. Медикаментозное лечение височно-нижнечелюстного сустава на ранних стадиях предполагает использование таких препаратов:

  1. Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
  2. Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
  3. Хондропротекторы.
  4. Комплексы витаминов и минералов.

  1. Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
  2. Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
  3. Хондропротекторы.
  4. Комплексы витаминов и минералов.

Также при медикаментозном способе лечения применяются различные гели, мази и лекарства в виде таблеток и капсул. В некоторых случаях назначаются уколы

Физиотерапевтические методы

Параллельно с медикаментозным лечением необходимо применять физиотерапевтические процедуры. Они тоже очень важны и эффективны. В комплексе с препаратами часто показывают хороший результат. Наиболее распространённые процедуры:

  • Парафинотерапия.
  • Облучение ультрафиолетом.
  • Диадинамические токи.
  • Электрофорез.
  • Различные методики массажа поражённого сустава.
  • Фонофорез с лекарственными препаратами.
  • Лазерная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • ЛФК.

Физиотерапия способна улучшить микроциркуляцию крови в больном суставе, снять болевые ощущения, уменьшить или полностью устранить воспаление. Также с её помощью можно добиться регенерации хрящевых тканей. Если произошло нарушение двигательной способности челюсти, то особое внимание обращается на лечебную физкультуру. Лучше применять её в комплексе с оздоровительным массажем.

Ортопедические и хирургические способы

Ортопедические и хирургические способы

Ортопедические способы применяются, чтобы равномерно распределить все нагрузки в челюсти. Частью лечения является исправление неправильного прикуса, если это необходимо. Также заменяются все изношенные пломбы и коронки. Чтобы исправить прикус, чаще всего используют брекеты, различные протезы (мостовидные, бюгельные), котлы, пластины и другие всевозможные конструкции. В некоторых случаях прибегают к установке ограничителей открывания рта. Также могут использоваться средства, которые предназначены для изменения плоскости прикуса.

Если болезнь уже успела развиться до третьей стадии, то необходимо хирургическое вмешательство. При этом удаляют деформированный или атрофированный диск сустава височно-лицевой кости. Операция может проводиться с трансплантацией протеза или без неё. Если вовремя начать лечение, потребность в хирургическом способе не возникнет.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами предполагает устранение большинства или всех симптомов заболевания. Зачастую применяют самодельные мази, настойки и компрессы. Наиболее распространённые рецепты народной медицины:

  1. Чеснок и клюкву необходимо измельчить, используя мясорубку. Смешать их с мёдом. Употреблять внутрь перед едой. Такое средство способно улучшить обмен веществ в поражённой области, а также снять болевые ощущения и воспаление.
  2. Разбавленный яблочный уксус. Желательно пить эту смесь каждый раз перед едой. Она хорошо выводит соль из организма. Курс должен длиться не менее 30 дней. Этот способ способен нормализовать процессы обмена веществ в мышечных тканях.
  3. Пчелиный яд. Такое лечение хорошо помогает бороться с воспалительным процессом, а также укрепляет организм в целом. Продукты пчеловодства улучшают работу иммунитета. Перед применением обязательно нужно убедиться, что нет аллергических реакций.

Народные способы стоит использовать в качестве дополнения к основной терапии. Нельзя полностью полагаться на средства, приготовленные в домашних условиях. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры

Всем известно, что лучше не допустить развитие заболевания, чем потом его лечить. Необходимо придерживаться определённых рекомендаций, чтобы не допустить или оттянуть болезнь. Профилактика предполагает определённые меры:

  • Увеличение двигательной активности. Это полезно для всего организма.
  • Улучшение качества питания.
  • Стоит избавиться от вредных привычек.
  • Необходимо вовремя исправлять дефекты прикуса.
  • Нужно следить за гигиеной рта.
  • Регулярно посещать стоматолога.

Артроз челюстного сустава является довольно распространённой болезнью. Его легко вылечить только на ранних стадиях. Если позволить заболеванию развиться, то эффект от терапии будет не настолько высоким.

Каждый способен не допустить развития болезни. Очень важно посещать стоматолога с определённой регулярностью. Современные технологии позволяют довольно просто и безболезненно пройти курс лечения.

Артроз челюстного сустава

Артроз нижнечелюстного сустава – дегенеративная патология костей черепа, которая отличается хроническим течением и приводит к разрушению хрящевых тканей суставных поверхностей. Классические симптомы артроза челюстного сустава – снижение подвижности, болевой синдром в очаге поражения, видимая деформация.

Височно-нижнечелюстное сплетение – сложное образование, состоящее из суставной сумки и хряща, обеспечивающего большой диапазон движений (вращательные при пережевывании пищи, поступательные вперед-назад, опускания и подъемы нижней челюсти).

Как развивается патология

Артроз челюсти – аномальный процесс, «виновниками» которого являются такие факторы, как нарушение нормального питания сустава, ухудшение регенеративных способностей костных и хрящевых тканей, низкая устойчивость к механическим повреждениям.

Читать еще:  Артроз локтевого сустава симптомы диагностика и лечение

Примечательно, что остеоартроз челюстного сустава поражает, в том числе, мышцы и связочный аппарат. В список основных причин, по которым развивается артроз височно-челюстного сустава, входят:

  • различные травмы;
  • затяжные артриты (воспалительные процессы, поражающие суставные хрящи);
  • проблемы с прикусом;
  • некачественное зубное протезирование;
  • частичное или полное отсутствие зубов;
  • перенесенное хирургическое вмешательство на нижней челюсти;
  • гормональная перестройка в период менопаузы у женщин;
  • артрозы других суставов;
  • генетическая предрасположенность;
  • низкокачественные пломбы, обуславливающие асимметрию в работе сустава;
  • частые визиты к стоматологу, протезирование – то есть, необходимость держать ротовую полость открытой на протяжении долгого времени;
  • бруксизм – неосознанное скрежетание зубами в ночное время, которое впоследствии приводит к стиранию эмали зубов.

Типология

Существует несколько разновидностей артроза нижней челюсти:

  • первичный – возникает спонтанно, имеет неясную этиологию, как правило, сопровождается артрозом и других суставов по всему организму;
  • вторичный – симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава в данном случае развиваются закономерно, последовательно в соответствии с вышеописанными причинами.

Кроме типов, существуют и стадии артроза ВНЧС:

  • на первом этапе пациенты сталкиваются с незначительными патологическими изменениями, которые характеризуются чрезмерной подвижностью «местных» связок и неравномерным сужением щели сустава;
  • на второй фазе верхнечелюстного артроза его «жертвы» жалуются на снижение подвижности сустава, выраженный болевой синдром;
  • третья стадия ВНЧС выражается в полном разрушении хрящевой ткани, существенными ограничениями подвижности сустава, увеличением расстояний между костями;
  • четвертый этап артроза приводит к образованию фиброзного сращения поверхностей суставов (так называемый анкилоз).

В начале своего развития заболевание бессимптомное и вялотекущее. Первые признаки недуга могут быть связаны с повышенной нагрузкой на верхние и нижние челюсти. После артроз может внезапно «заявить о себе» резкими болями. Обычно с ними сталкиваются пациенты, у которых уже были диагностированы артрит и другие воспалительные процессы.

Как проявляется заболевание

Узнать артроз ВНЧС можно по следующим признакам:

  • болезненные ощущения в суставе при пережевывании пищи или других движениях;
  • асимметрия лица;
  • перемещение болевого синдрома в область глазниц, верхней челюсти, уха;
  • усиление дискомфорта при широком и даже среднем раскрытии рта;
  • ощущение скованности в области сустава в утреннее время, сразу после пробуждения;
  • боли, спазмы, сжатие жевательных мышц;
  • снижение амплитуды движения «пострадавшего» сустава;
  • возникновение хруста при открытии рта.

При пальпации крыловидной мышцы не ощущается боль. Часто пациент не может достаточно широко раскрыть рот (максимум – полсантиметра). Некоторым больным приходится смещать нижнюю челюсть в сторону, чтобы справиться с этой задачей. Неправильный прикус – распространенная причины артроза ВНЧС.

При активных движениях сустава пациенты испытывают острую резкую боль. Общее состояние при этом также резко ухудшается, поднимается температура тела, начинается лихорадка.

Ноющая боль в суставе во время и после приема пищи может иррадировать в щеку, ухо, глазные яблоки.

Диагностика

Для лечения артроза височно-нижнечелюстного сустава необходимо отправиться за помощью к стоматологам, ревматологам, травматологам, челюстно-лицевым хирургам. Квалифицированный врач без труда поставит соответствующий диагноз на основе данных визуального осмотра, опроса пациента, оценки наличия (отсутствия) лицевой асимметрии, пальпации жевательных мышц, изменения объема движений.

В список специфических технологий диагностики ВНЧС входят: применение специализированных брекетов, компьютерная томография, электромиография.

Решение проблемы

Как правило, больные обращаются за врачебной помощью уже на серьезных стадиях заболевания. В этом случае лечение артроза челюсти должно быть срочным и комплексным. Особое внимание следует уделить минимизации функциональной нагрузки на пораженный сустав, нормализацию режима дня (питания, сна), а также борьбу со стрессами и нервными перенапряжениями.

Медикаменты

Лечение артроза челюстного сустава предполагает применение таких групп лекарственных средств:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол).
  • Витаминно-минеральных комплексов (аскорбиновой кислоты, препаратов кальция, витамина D).
  • Медикаментов, задачей которых является обновление и защита хрящевой ткани (гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат).
  • Под контролем врача – гинеколога и эндокринолога осуществляется лекарственная коррекция гормонального состояния организма женщин после менопаузы.

Выраженный болевой синдром – показание к внутрисуставным инъекциям гормональными препаратами с продолжительным устойчивым эффектом (например, Дипроспаном). Такую терапию проводят не чаще 1 раза в полгода.

Физиотерапия

Для достижения максимального лечебного эффекта врач в обязательном порядке назначает пациентам с артрозом ВНЧС физиотерапевтические процедуры. Это массаж, специальная гимнастика, электрофорез с новокаином и йодидом калия, магнитотерапия, ультразвук, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение и т. д.

Ортодонтия и лицевая хирургия

При наличии показаний больным проводят коррекцию прикуса, установку брекетов, проводят протезирование и делают шлифовку, в случае несоответствии жевательных поверхностей таковых.

На запущенных стадиях патологии больным может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство, суть которого заключается:

  • в удалении внутрисуставного диска;
  • пересадке головки нижнечелюстного сустава;
  • протезировании сустава.

Народные методы

В домашних условиях справиться с неприятными симптомами артроза (но не вылечить его) поможет чесночно-клюквенная смесь. Готовят ее так: 500 г ягод и 200 г очищенного чеснока оправляют в блендер, измельчают, в готовую кашицу добавляют 1 кг меда. Схема лечения: по 1 ч. л. смеси съедают перед каждым основным приемом пищи. Перед едой в течение месяца полезно выпивать разбавленный водой яблочный уксус (1:2). Такой состав нормализует обменные процессы в организме и позволяет вывести из него скопившиеся соли.

Лечение травматического артроза

Данная форма заболевания – следствие механического повреждения челюстного сустава. Главная задача хирурга – добиться неподвижности такового, она решается путем накладывания пращевидной повязки (ее носят от 2–3 до 10 дней).

Чтобы избежать осложнений, на протяжении всего периода лечения, пациенты должны есть исключительно жидкую пищу. Дополнительная медикаментозная терапия включает: препараты для стимуляции кровообращения в пораженном очаге, противовоспалительные средства, антибиотики.

Профилактика

Чтобы впоследствии не пришлось лечить артроз ВНЧС (или предотвратить рецидив недуга), в повседневной жизни рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил. Так, для снижения нагрузки на пораженный сустав, следует тщательно механически обрабатывать пищу (пюре, перетертый вид). Еда должна пережевываться благодаря минимальной амплитуде движений верхнечелюстных суставов.

На все время лечения из ежедневного рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, копчености, острую и чрезмерно соленую пищу, жевательную резинку. Основу питания должны составить молочные продукты, фрукты, яйца, овощи, супы и каши.

Другие профилактические мероприятия:

  • увеличение двигательной активности;
  • своевременная тщательная гигиена полости рта;
  • борьба с вредными привычками;
  • регулярные визиты к стоматологу, при необходимости – коррекция прикуса.

Итак, артроз ВНЧС – заболевание достаточно распространенное. При обнаружении на ранних стадиях хорошо реагирует на лекарственное лечение и физиотерапевтические процедуры. Чтобы беречь сустав от дальнейших дегенеративных процессов и сохранить качество жизни, при первых же симптомах недуга следует обращаться за помощью к врачу.

Артроз ВНЧС — симптомы и лечение

Артроз ВНЧС – это сложное патологическое заболевание височно-нижнечелюстного сустава. Артроз способствует изменениям тканей и зачастую носит хронический характер. Если говорить проще, сустав, находящийся вблизи уха, служит для соединения черепа с нижней челюстью человека. Благодаря этому суставу человек способен принимать пищу, а также вести разговор.

Причины заболевания артрозом ВНЧС

В большинстве случаев делят это заболевание на две основные категории:

  1. местного характера. Категория, которая носит характер воспалительного процесса сустава. Также к данной категории относят появление артроза из-за излишних перегрузок сустава (случаются в основном из-за заболевания, связанного со скрежетом зубов). Конечно же, патологическая стираемость зубов также включается в эту категорию;
  2. общего характера. К этой категории принято относить различного рода инфекционные заболевания. Также специалисты включают в эту группу различные нарушения обменных систем организма.

Проявление артроза начинается при сильном повреждении хрящей, а воспалительные процессы только усугубляют ситуацию. При сильном истончении хряща теряются его функциональность и эластичность, и как следствие — повреждается костная структура, при этом нарушаются жевательные функции.
С возрастом риск проявления данного заболевания только возрастает. Однако в стоматологии существует и понятие так называемого юношеского артроза, являющегося следствием неправильного развития черепа человека.
Нередко причиной заболевания становятся полученные травмы.

Классификация

В соответствии с рентгеновским снимком специалисты выделяют два типа протекания артроза, а именно:

  • склерозирующий. Данный вид артроза характеризуется склерозом костных поверхностей и зауженными суставными щелями;
  • деформирующий. Характеризующей чертой данного типа является уплотнение суставной ямки, головки, а также бугорка. В запущенных случаях болезни диагностируется изменение суставной головки челюсти.

Артроз принято делить также на первичный и вторичный (в соответствии с причинами появления):

  1. Первичный артроз никак не связан с патологиями или различными видами других воспалений. В основном является следствием возрастных изменений (чаще всего встречается у людей в возрасте от пятидесяти лет).
  2. Вторичный — может образоваться у людей различного возраста, так как появляется от полученных ранее травм суставов. Кроме того, может образоваться из-за перенесения различных видов заболеваний или воспалительных процессов.

Специалистами также установлены четыре стадии протекания данного заболевания:

  1. Стадия начального проявления. На этой стадии сустав не стабилен. С помощью рентгена определяется сужение, но не сильное.
  2. Стадия выраженных изменений. С помощью снимков определяются признаки склероза и деформации мыщелкового отростка.
  3. Поздняя стадия заболевания. На данном этапе функции нижнечелюстного сустава нарушены. Отмечаются отсутствие или сильные нарушения движения челюстью. Рентгеновский снимок отмечает полную деформацию хряща, сильную степень склероза поверхностей суставов, а также уплотнение суставной ямки.
  4. Запущенная стадия заболевания. При этой стадии начинается развитие фиброзного анкилоза ВНЧС.

Симптомы артроза

Артроз височно-нижнечелюстного сустава в основном поражает людей в возрасте старше пятидесяти лет. Кроме того, статистика говорит о 90% людей в возрасте семидесяти лет, которые страдают данным заболеванием. Артроз чаще всего проявляется у женщин. В возрасте до пятидесяти лет причиной данного заболевания в основном становятся травмы челюсти.
Артроз — непростое заболевание хотя бы потому, что симптомы данного заболевания появляются постепенно, а на начальных этапах могут и совсем отсутствовать.

В основном принято считать, что основные симптомы артроза это:

  • несильно проявляющаяся боль;
  • щелчки и хрусты сустава.

Тем не менее характер протекания заболевания очень затяжной и продолжительный из-за наличия различных процессов в анамнезе, а именно:

  • всевозможные воспалительные процессы в суставе;
  • полученные различного рода травмы;
  • перенесённые пациентом зубочелюстные операции;
  • наличие аномалий ротовой полости (примером может быть патологическая стираемость зубов);
  • неудачное протезирование и повреждение челюсти;

На ранней стадии протекания заболевания больные могут ощущать щёлканье и хруст в суставе. Иногда с утра чувствуется некий дискомфорт, проходящий в течение дня. На следующих этапах больные чувствуют несильные тупые боли, в основном связанные с жеванием или при разговоре. Когда заболевание переходит в третью стадию, боли становятся более частыми и сильными, особенно при какой-либо перегрузке. Болевые ощущения усиливаются при попадании на холод.
Уже через некоторое время можно будет заметить затруднительное движение челюсти, её смещение. В некоторых случаях появляется асимметрия лица. Часто говорят о появлении некого онемения, покалывания. Нередко боль отдаёт в ухо или голову. Также может образоваться нарушение слуха.

Диагностика артроза ВНЧС

Артроз — заболевание не редкое, поэтому специалисты в своей области давно сформулировали определённые приёмы и методы диагностирования данного заболевания.
Прежде всего, необходимо вовремя обращаться за помощью к врачам, так как только они смогут определить наличие различных аномалий ротовой полости, а также проведут общий анализ. Следы патологической стираемости зубов являются первым признаком наличия артроза.
Конечно же, диагностика начинается с детального медицинского осмотра как внешних, так и внутренних признаков развития артроза. Для точного диагностирования проблемы необходимо сдать определённые анализы.
Для определения характера, степени, а также запущенности процесса протекания данного заболевания назначается рентгенография. С помощью рентгена будет установлено также сужение суставной щели.
Если заболевание находится на второй или третьей стадии, с помощью рентгена можно будет легко установить деформацию костных тканей и связочного аппарата.
При подозрении на воспалительный процесс врач может назначить компьютерную томографию или анализ крови.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава лечение

Лечение данного заболевания проводит врач-ортопед. В самом начале врач попробует определить первопричины появления заболевания. Исследуя то, почему произошла перегрузка сустава, будет определён тот или иной вариант лечения.
В основе лечения лежит проблема устранения факторов, из-за которых происходит перезагрузка. Кроме того, при сильных болевых ощущениях назначаются специальные препараты в виде мазей и таблеток.
Во время проведения лечения больной обязан соблюдать специальную диету и свести к минимуму излишние нагрузки на челюсть.
Для того, чтобы привести в норму окклюзию, стоматолог предпринимает меры пришлифовки зубов (используется при неровном стирании зубной эмали). Нормализация этого процесса даёт возможность снизить патологическую стираемость, уменьшить давление на больной сустав, облегчить процесс приёма пищи и разговора. В более сложных случаях для достижения этих целей стоматолог может порекомендовать установление коронок или протезов.
Лечение зубочелюстных аномалий, приводящих прежде всего к патологическому стиранию зубов, — процесс очень длительный и непростой. Поэтому ношение кап для нормализации межальвеолярной высоты занимает порядка трёх-четырёх месяцев.
На последних стадиях развития артроза ВНЧС (или возможном вывихе нижней челюсти) специалисты назначают хирургическое лечение, которое может включать устранение суставного диска, трансплантацию удаленной суставной головки.

После лечения (исправление прикуса, установка коронок или протезов) стоматолог предложит пройти курс физиотерапии, которая направлена на улучшение жевательных функций человека.
В перечень физиотерапии врачи включают электрофорез и парафинотерапию. Хороших результатов лечения можно достичь при прохождении курса массажа и лечения грязями. Конечно же, идеальным будет лечение с помощью сразу всех представленных методов.
Даже после наилучших результатов лечения пациент обязан состоять на учёте в стоматологии для постоянного контроля.

Лечение артроза ВНЧС народными методами

Народные средства против артроза сустава представлены множественным разнообразием (мази, настойки, компрессы и прочее). Они помогают устранить боль, припухлость и прочие симптомы артроза. Однако необходимо помнить, что без консультации врача лечение артроза народными средствами строго запрещено. Ведь при наличии аллергии на те или другие компоненты, использующиеся в приготовления рецептов, можно только ухудшить своё состояние и затруднить процесс лечения.

Предлагаю рассмотреть самые известные рецепты народной медицины против артроза:

  1. Для создания первого средства вам понадобится 200 граммов обычного чеснока (очищенного) и 500 граммов клюквы. Эти ингредиенты необходимо измельчить (можно воспользоваться блендером). В полученную массу добавляется один килограмм мёда. Способ применения: одна чайная ложка три раза в день (желательно перед едой).
  2. Для приготовления следующего рецепта, где основной составляющей является яблочный уксус, вам понадобятся две чайные ложки уксуса и примерно половина стакана питьевой воды. Данный раствор необходимо употреблять также перед едой. Курс лечения составляет один-два месяца, с чередованием в три-четыре месяца. Уксус как действующее вещество способствует устранению солей из организма человека, стабилизирует поток кровообращения в мышечных тканях в районе суставов.

При пользовании народными средствами против артроза необходимо учитывать то, что данные методы помогают устранить лишь симптомы заболевания или предостеречь от заболевания в качестве профилактики. Как уже говорилось, при появлении симптомов заболевания необходимы срочная консультация и диагностика врача, ведь народная медицина не поможет вам вылечить артроз последних стадий. Кроме того, при появлении боли или каких либо знаков аллергии (сыпь, покраснение и прочее), необходимо немедленно прекратить лечение народными способами и обратиться к врачу.
Также важно помнить, что применение народных рецептов в профилактических или лечебных целях недопустимо без предварительной консультации с врачом.
Профилактикой заболевания артрозом височно-нижнечелюстного сустава, как в принципе и других заболеваний ротовой полости, является своевременное обращение за помощью и лечением к стоматологу. Если начать устранять эту проблему на начальных этапах, лечение будет максимально эффективным и быстрым.

Если же затянуть с решением этой проблемы, болезнь будет развиваться, и без хирургического вмешательства не обойтись. Кроме того симптоматика будет развиваться сильнее и приведёт к появлению сильных болезненных ощущений, появлению припухлостей и даже нарушению слуха.
Лечение артроза в домашних условиях возможно с использованием народных средств, однако необходимо помнить о том, что это лечение даёт результат только на ранних этапах заболевания. Пользуясь народной медициной, можно также устранить ряд симптомов, которые сопутствуют этому заболеванию. Однако необходимо помнить, что без предварительной консультации врача данные методы использовать запрещается, так как они в ряде случаев могут только усугубить ситуацию.
Для профилактических целей заболеваний важным также является своевременное устранение появившихся проблем. И помните, что посещение стоматолога минимум два раза в год поможет вам избавиться от различных видов заболеваний, так как множество болезней ротовой полости на начальных этапах проходят без выраженной симптоматики.
Помните, ваше здоровье в ваших руках! Будьте здоровы!

Артроз височно нижнечелюстного сустава – можно ли вылечить?

Дистрофические изменения, происходящие в тканях челюсти, рано или поздно приведут к артрозу. Чем человек старше, тем выше вероятность того, что заболевание будет обнаружено.

Развивается артроз височно нижнечелюстного сустава постепенно. Сустав в конечном итоге может не выдержать и больше не будет выполнять свои функции. Появляются трудности при разговоре, во время еды. Ниже мы рассмотрим, с чем это связано и можно ли что-то сделать.

Причины развития

Прежде чем говорить о том, почему появляется височно нижнечелюстного сустава артроз нужно понять, что это вообще такое. Заболевание является последствием дистрофических процессов, которые происходят в ВНС, протекают они чаще всего в хронической форме.

В здоровом состоянии челюсть может беспрепятственно двигаться в любом направлении, человек спокойно открывает рот, может кушать продукты любой твердости. В случае протекания дегенеративных процессов в хрящевых связках больной человек не сможет приоткрыть рот больше чем на один сантиметр.

Артрит ВНЧС может поражать как взрослых, так и детей, что касается артроза, то от него страдают преимущественно люди преклонного возраста. Диагноз чаще ставится лицам в возрасте 50-70 лет. Около 90% людей после 70 лет сталкиваются с подобной проблемой.

Что касается распространенности среди молодого населения, то она не больше 30%. Считается даже, что если такая дисфункция влияет на качество жизни, молодых парней могут освободить от обязанности служить в армии.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Артроз левого височно нижнечелюстного сустава или правого может появляться по следующим причинам:

  • деформация расположения челюстей, а также наличие неправильного прикуса;
  • чрезмерная стираемость эмали, бруксизм;
  • нехватка витаминов и полезных веществ в организме;
  • отсутствие специальной лицевой гимнастики;
  • некачественная установка пломб, неправильно выполненное протезирование, последствия после хирургического вмешательства;
  • проживание в местах с плохой экологией;
  • менопауза – для женщин это один из провоцирующих факторов к появлению проблемы;
  • пренебрежение профилактическими осмотрами;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность к особенному строению суставов.

Так как с возрастом возрастает вероятность развития проблемы, то и причин ведущих к ней может быть сразу несколько. В сочетании они усугубляют клиническую картину и делают жизнь человека невыносимой.

Главная проблема состоит в том, что нагрузка на жевательный аппарат распределяется неправильно, это причина постоянного перенапряжения. Это становится причиной появления трещин, микротравм, воспаления и иных неприятных симптомов.

На фото ниже можно посмотреть где развивается заболевание.

Мышцы и хрящи становятся не такими эластичными, твердые ткани истончаются. Со временем начинают образовываться твердые отростки, которые без труда проникнут в соседние органы, и сформируется головка нижнечелюстной кости. Осложнения всего этого – остеопороз или остеосклероз тканей.

Симптомы заболевания

Артроз нижней челюсти дает о себе знать определенными симптомами.

Врачи советуют в первую очередь обращать внимание на следующие моменты:

  • в момент разговора или принятия пищи появляется щелканье или хруст;
  • движения становятся скованными, особенно в утреннее время суток;
  • присутствие боли, в холодную погоду она начинает обостряться;
  • асимметрия лица, челюсть сдвигается в ту сторону, где находится проблемный участок;
  • лицо немеет, беспокоит покалывание;
  • ухудшается зрение и слух;
  • при пальпации изменения в связках или сухожилиях.

Заболевание коварно тем, что симптомы появляются постепенно. Сначала даже сам больной не замечает никаких изменений. Пока деструктивные процессы не достигнут своего пика, не начнут появляться видимые признаки.

Классификация

Видов артроза несколько, заметить разницу между ними можно отчетливо на рентгенологическом обследовании:

  • деформирующий – на поверхности связочной ткани присутствуют бугорки, головки, в запущенном состоянии головка нижнечелюстного сустава начинает деформироваться;
  • склерозирующий – щель между суставами сужается.

Помимо этого важно учесть происхождение патологии:

  1. Первичный артроз. Беспокоит чаще всего людей во взрослом возрасте, причина развития кроется в естественном изменении костной ткани.
  2. Вторичный артроз. Развивается на фоне воспалительного процесса, травмы либо любой другой патологии.

Врачи также выделяют разновидности заболевания по стадиям развития, среди них можно выделить:

  1. Первая или начальная. Состояние ухудшается незначительно, на рентген снимке можно увидеть, что щель начинает сужаться.
  2. Вторая. Изменения выражены ярко, на рентген снимке четко виден склероз мыщелкового отростка.
  3. Третья или поздняя. Появляются костные разрастания, мыщелковый отросток уменьшается. Пациент с трудом двигает челюстью, состояние ухудшается.
  4. Четвертая. Это самая запущенная стадия, проявляется тем, что человека беспокоит множество неприятных симптомов.

Симптомы, беспокоящие больного, зависят от стадии развития заболевания, а также от индивидуальных особенностей человека.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение артроза нижнечелюстного сустава каждый пациент должен пройти тщательное обследование по результатам которого будет поставлен окончательный диагноз. Врач собирает анамнез, результаты анализов и составляет схему лечения.

Важно обращать внимание на следующие показатели:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Хруст сустава и щелчок специалист может заметить на первых стадиях заболевания. Помимо этого производится пальпация жевательных мышц, а также способность открывать рот.
  2. Рентгенологическое обследование. На снимках четко видны изменения костей, а также связок в проблемном суставе.
  3. Проведение компьютерной томографии.
  4. Аппаратные исследования.

В зависимости от сопутствующих симптомов больного могут отправить на дополнительное обследование к другим специалистам. Помимо стоматолога лечением заболевания может заниматься ревматолог, травматолог, эндокринолог.

Методы лечения

При постановке такого диагноза следует как можно скорее начинать лечение. В противном случае будет продолжаться процесс разрушения хряща, заболевание начнет прогрессировать еще сильнее.

Лечение артроза нижнечелюстного сустава проходит комплексно. Для этого используется терапевтические, ортодонтические и иные мероприятия.

На весь период лечения пациент должен соблюдать правила питания, есть больше мягких и жидких продуктов, а от твердого лучше отказаться. Ограничения в мимике или разговоре прописывается редко.

Интересно! Терапия проходит сложно и, как правило, занимает много времени.

Медикаментозная терапия

Препараты, назначаемые для лечения, снимают боль, воспалительный процесс. Многие средства способствуют улучшению кровообращения, ускоряют процессы регенерации.

На ранней стадии чаще рекомендуется принимать и использовать следующие препараты:

  • витаминные комплексы;
  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные средства.

Помимо этого рекомендуется использовать местные средства – мази, гели. Уколы назначаются крайне редко.

Физиотерапия

Прием медикаментов дополняют физиопроцедурами, они важны и эффективны в лечении такого заболевания.

С наилучшей стороны себя смогли зарекомендовать:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • лечебный массаж;
  • лазерные лучи;
  • ЛФК и прочее.

После проведения физиотерапии кровообращение в области нижнечелюстного сустава улучшается, исчезает боль, снимается воспаление. В случае нарушения жевательной функции особый акцент делается на ЛФК упражнениях. После пройденной терапии двигательная функция сустава полностью возвращается.

Правильное питание

Если нагрузка на сустав не будет снижена все лечебные мероприятия не будут эффективными. На основании этого больному назначается специальное питание, рекомендуется отказаться от твердых продуктов, а также от пищи, которую нужно долго и тщательно пережевывать.

Рацион питания должен быть насыщен витаминами и полезными минералами, это ускорит процесс восстановления костной ткани и хряща. Меню пациентов с подобным заболеванием чаще состоит из молочных продуктов, пюре, каш и супов.

Ортопедическое лечение

Когда развивается артроз нижнечелюстного сустава, лечение предусматривает равномерное распределение физической нагрузки. В процессе терапии прикус будет исправлен, при необходимости произведется замена старых пломб и изношенных коронок на новые.

Интересно! При необходимости устанавливается ограничительная шина.

Хирургическое вмешательство

Для лечения тяжелой формы артроза назначается хирургическое лечение. Диск пораженного сустава удаляется. Для того, чтобы не прибегать к таким радикальным методам лечения, следует своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Народные методы лечения

Подобные методы применяются для того, чтобы облегчить беспокоящие симптомы до визита в больницу. К тому же они могут стать хорошим дополнением традиционного лечения, но использовать их можно только после консультации с врачом.

Профилактика

Для того, чтобы не столкнуться с таким неприятным и опасным заболеванием как артроз, следует соблюдать простые правила:

  • питайтесь сбалансированно, насыщайте организм витаминными комплексами и минералами;
  • повышайте двигательную активность челюсти – ешьте сухофрукты, периодически жуйте жвачки;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • соблюдайте правила личной гигиены, зубы чистите минимум два раза в день;
  • при нарушении прикуса исправляйте его, лечите своевременно кариес и иные другие заболевания в ротовой полости.

Частые вопросы к врачу

Куда обращаться

Какого врача следует посетить при развитии артроза височно нижнечелюстного сустава?

Первые признаки заболевания чаще выявляет стоматолог, когда пациент на приеме жалуется на боль в челюсти.

Данный специалист в свою очередь может направить вас к иным врачам:

  1. Эндокринолог – если заболевание начало развиваться по причине нарушенного обмена веществ.
  2. Невропатолог – при нарушении нервной проводимости.
  3. Ревматолог — в случае инфекционного поражения.
  4. Отоларинголог – при частичной потери слуха.

После прохождения обследования будет назначено соответствующее лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector