0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артроз коленного сустава у детей симптомы и лечение

Почему у детей развивается артроз и как его лечить?

Артроз у детей стал возникать чаще, несмотря на то, что патология в большинстве случаев поражала пациентов старше 45 лет. В группе риска оказываются дети, родственники которых страдают артрозом.

Симптомы

Нарастание симптомов происходит постепенно:

  1. Ощущение тяжести, боль ноющего характера после длительной физической нагрузки. Поражение суставов нижних конечностей может сопровождаться периодически появляющейся хромотой.
  2. Интенсивность боли усиливается даже после небольших нагрузок, подвижность ограничивается, появляется отечность.
  3. Боль носит постоянный характер, подвижность сильно ограничена, отмечается деформация органа.

Первая стадия характеризуется начинающимся разрушением хряща, постепенной потерей эластичности и образованием шероховатости на его поверхности. В результате пациент испытывает боль и скованность в начале движения, в дальнейшем быстро исчезающие.

По мере разрушения хряща увеличивается нагрузка на поверхности суставов. При разрушении хрящевой ткани происходит выработка агрессивных веществ, вызывающих раздражение синовиальной оболочки и ее воспаление.

Образование выпота в полости сустава сопровождается его отеком и увеличением в размерах. Прикосновения вызывают боль, повышается температура, возникает покраснение кожных покровов.

Для второй стадии развития заболевания характерен синовит. На суставных площадках (по краям) начинают разрастаться костные шипы (остеофиты). Наличие костных разрастаний, цепляющихся друга за друга, приводит к ограничению подвижности сустава.

Со временем они становятся настолько крупными, что выпячиваются, поэтому сустав становится деформированным. Происходящие в костной ткани процессы вызывают сдавливание небольших кровеносных сосудов и нервных окончаний, что сопровождается постоянными сильными болями.

При движении появляется хруст — характерный симптом артроза. По мере ограничения подвижности сустава окружающие мышцы слабеют, уменьшаются в объеме.

При поражении коленного сустава возникает болевой синдром во время ходьбы (особенно по лестнице): при движении происходит трение тканей. Артроз колена представляет опасность, связанную с деформацией сустава и развитием анкилоза.

При артрозе бедра патология у пациентов проявляется по-разному. Признаки зависят от степени воспаления.

Если не принять меры, со временем патологический процесс прогрессирует, воспаление поражает другие суставы.

Причины детского остеоартроза

У детей артрозы могут развиваться из-за повышенных нагрузок, которые больше функциональных возможностей суставов. Нередко факторов возникновения болезни бывает несколько:

  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава;
  • слабый мышечно-связочный аппарат;
  • травмы, перенесенные в раннем детстве;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение процессов обмена.

Созревание тканей у детей не завершилось, они легко подвергаются травмам во время активного движения. У подростков заболевание нередко связано с травмами, полученными во время подвижных игр, занятий спортом.

Полученные травмы (подвывихи, растяжения, переломы) сопровождаются воспалительным процессом, оказывающим негативное влияние на хрящевую ткань, суставную жидкость, мягкие ткани.

В результате травмы может произойти деформация сустава, смещение относительно естественного положения. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию необратимых процессов: трущиеся ткани изнашиваются быстрее.

Дисплазия тазобедренного сустава сопровождается нарушением строения костей. В результате неестественного расположения костей повышается риск возникновения артроза: из-за смещения суставы подвергаются перегрузкам, лишний вес принимают на себя мышцы. Дисплазия — распространенная причина, вызывающая коксартроз.

Нарушения процессов обмена могут привести к дистрофии хрящевой ткани из-за несвоевременного поступления необходимых веществ.

При избыточной массе тела давление на неокрепшие суставы возрастает, оказывая на них негативное влияние. Юношеский возраст характеризуется быстрым ростом костей и одновременным отставанием силы мышц, увеличением массы.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести комплексное обследование. Врач уточняет жалобы, проводит осмотр и пальпацию сустава, отмечает объем движений.

Мышечную атрофию выявляют путем измерения окружности и длины больной конечности, затем сравнивают с показателями здоровой. Из дополнительных методов используют:

  • анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • рентген-диагностику;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение

При комплексном подходе к лечению применяют методики, направленные на спасение сустава. Отличительной особенностью терапии является невозможность применения медикаментозных средств, разрешенных для взрослых, она имеет больше сходства с методами лечения заболевания у беременных, когда есть много ограничений.

Главные задачи, которые предстоит решить доктору:

  • не допустить закостенение;
  • вернуть подвижность;
  • нормализовать кровоснабжение и необходимое питание.

Для этого используют:

  • хондропротекторы;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народную медицину;
  • медикаментозное лечение при острой форме;
  • оперативное лечение;
  • санаторно-курортное лечение.

Из медикаментозных средств для снятия острых проявлений применяют НПВС (Индометацин, Напроксен, Диклофенак, Ибупрофен). При сильном воспалении назначают глюкокортикоиды.

Хондропротекторы применяют с целью воздействия на гиалиновый хрящ. У препаратов имеются противопоказания и нежелательные эффекты. Курс длится несколько месяцев.

При обострении применяют анальгетики, противовоспалительные препараты в форме инъекций. При мышечных спазмах назначают миорелаксанты.

При использовании хирургических методов лечения больной орган заменяют искусственным (артропластика, эндопротезирование) или выполняют шлифовку головки (артроскопию), остеотомию, очистку с помощью специального оборудования (дебридмент).

Операции отличаются высокой стоимостью, их проводят не во всех клиниках, поэтому такой метод применяется в крайних случаях.

Физиотерапевтическое лечение улучшает циркуляцию крови в больном суставе. Применяют ультразвук, ударно–волновую терапию, токи низкой частоты.

ЛФК способствует увеличению подвижности костей, улучшению микроциркуляции. Упражнения делают вне периода обострения. Можно выполнять специальную гимнастику в домашних условиях.

Санаторно–курортное лечение направлено на улучшение процессов обмена и питания опорно-двигательной системы. Многие санатории имеют бассейны, специальные тренажеры и др.

Осложнения

При поражении суставов пациент испытывает сильную боль, утрачивает возможность совершать привычные действия. Неприятным осложнением становится потеря функций органа, ухудшение качества жизни, инвалидизация.

Пытаясь уменьшить нагрузку на больную конечность, пациенты нагружают здоровую, что способствует развитию других патологий, ухудшению состояния.

Если поражаются крупные суставы нижних конечностей, больная нога укорачивается, происходит смещение центра тяжести тела, нагрузка на позвоночник увеличивается. Это не может пройти бесследно для организма.

Профилактика подросткового ДОА

Предупредить заболевание проще, чем лечить. Мерами профилактики являются:

  • двигательная активность, которая не приводит к перегрузке слабых суставов;
  • прогулки, плавание (способствуют укреплению мышц и связок);
  • правильное питание (включение в рацион продуктов, укрепляющих хрящевую ткань, содержащих витамины С, группы В);
  • контроль массы тела (вес ребенка должен находиться в соответствии с нормальными показателями для данного возраста);
  • обращение к врачу при появлении дискомфорта, боли в суставах.

Рекомендуется научить ребенка группироваться при падении. Обувь должна быть удобной, изготовленной из натуральных материалов, иметь устойчивую подошву.

Заключение

Принято считать, что ДОА — первичное заболевание суставов в хронической форме и характеризуется первичной деформацией хряща. Патология может развиться после артритов, которые не лечились своевременно.

Течение детского артроза может быть по схеме деформирующего артроза, т. к. заболевание относится к хроническим артрито-артрозам. Чтобы лечение оказалось результативным, важно как можно раньше обнаружить заболевание.

Артроз колен у детей

Симптомы и характеристика артроза коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Артроз у детей из-за нарушенного кровообращения в синовиальной капсуле и костных тканях может привести к постепенной деформации сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При диагностировании заболевания выделяют основные симптомы для всех стадий развития:

  • нестабильный болевой синдром, возникающий при движении в области сгиба колена;
  • деформация сустава или отечность в районе поражения;
  • увеличение размера хряща;
  • возникновение отечности из-за воспалительного процесса в синовиальной оболочке сочленения;
  • характерный хруст при движении;
  • снижение подвижности и ощущение сковывающего дискомфорта.

1 Бывает ли артроз у детей, и как часто?

Считающийся старческой болезнью артроз встречается и у детей, чему предрасполагают частые травмы и генетически обусловленные особенности строения суставов. Бывают и врожденные болезни, предшествующие артрозу (наиболее частая из них – дисплазия).

Детские формы артроза протекают иногда серьезнее, чем взрослые. Организм ребенка, несмотря на его высокие показатели регенерации, очень часто неспособен справиться с болезнью, из-за чего может потребоваться оперативное вмешательство.

Детский артроз встречается очень редко, в основном болезнь встречается после 45 лет (в 91-95% случаев). Столь редкая частота детских артрозов играет злую шутку в диагностике – часто врачи на первичном осмотре (обычно в рамках плановой диспансеризации) упускают болезнь просто из-за неверья в то, что у ребенка может быть именно артроз.

Средний возраст ребенка при развитии у него артроза (диспластического, реактивного, травматического) – 10 лет.

У детей чаще всего встречается коксартроз, гонартроз и остеоартроз кистей и пальцев рук. Поражение колен встречается в 65-75% случаев.
к меню ↑

Формы и виды артроза

Артрозы подразделяются на две основных формы:

  1. Локализованная форма болезни, при которой поражен один сустав.
  2. Генерализованная форма болезни, при которой поражается несколько суставов (полиостеоартроз).

Виды артроза распределяются по основным болезням, встречающимся чаще всего:

  1. коленного сустава – гонартроз;
  2. тазобедренного сустава – коксартроз;
  3. суставов пальцев рук;
  4. стопы и голеностопа;
  5. плечевого сустава;
  6. позвоночника.

Лечение артроза у детей

Лечение данной опасной патологии должно носить комплексный характер. Для лечения и спасения сустава придумано множество методик, которые с успехом применяются. Терапия детского артроза затруднена тем, что многие препараты пагубно воздействуют на организм детей, поэтому лечить их ими запрещено. В этом лечение детей сходно с лечением беременных.

Самое главное для лечащего врача – не допустить закостенение сустава. Также необходимо вернуть подвижность или сохранить ее, обеспечить необходимое кровоснабжение и питание. Для достижения этих целей необходимо назначение:

  • Хондропротекторов;
  • Физиотерапия;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • ЛФК;
  • Народное лечение;
  • При необходимости – хирургическое лечение;
  • При обострении процесса – медикаментозное лечение.
Читать еще:  Бурсит причины симптомы диагностика и лечение

Физиолечение

С помощью физиотерапевтических процедур можно обеспечить нормальную циркуляцию в пораженной суставной сумке. В настоящее время в арсенале медиков множество средств физиотерапевтического лечения: ультразвук, лазерное лечение, электромагнитное излучение, воздействие тока низкой частоты.

Для растущего организма, тем более при наличии такой грозной патологии, огромное значение имеет ЛФК. Лечебная физкультура способствует улучшению кровообращения в пораженной суставной сумке, а также улучшает подвижность в ней. Заниматься лечебной гимнастикой можно вне обострения болезни, когда симптомы мало беспокоят.

Если появилась болезненность во время занятий, упражнения следует прекратить, нельзя заставлять заниматься, преодолевая боль.

Плюсы занятий ЛФК в том, что заниматься можно и в домашних условиях. На данный момент разработаны тренажеры, которые (при наличии возможности) можно приобрести в личное пользование. Это будет большим вкладом в здоровье суставов ребенка. Можно посещать специальные центры, оснащенные такими тренажерами.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение также пойдет на пользу детям с данной патологией. В санатории дети получат необходимое для опорно-двигательной системы питание, лечебные процедуры, тренажеры, бассейны. Все это укрепит костно-хрящевую систему.

Народные методы лечения артроза

Так как детскому организму нельзя употреблять лекарственные препараты, предназначенные для лечения артроза, в силу их пагубного воздействия на ребенка, то в этом случае можно прибегнуть к народным методам лечения.

Такой выбор может быть обусловлен и степенью остроты процесса: у детей обычно заболевание не проявляется в острой форме, поэтому лишний раз вредить его организму таблетками нет необходимости.

Конечно, народные средства не так быстро избавят от недуга, как медикаментозные, но они практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Начальный эффект будет заметен лишь через несколько недель. Для лечения данной патологии могут быть использованы различные настойки, растирки, компрессы. Обычно таких средств для лечения достаточно.

Медикаментозное лечение

Для лечения рассматриваемой патологии используются препараты из группы хондропротекторов. Они разрешены для лечения детей. Данные препараты не просто устраняют симптомы, а восстанавливают структуру хрящевой ткани. А если совместно с ними применяется гиалуроновая кислота, то еще будет возвращен и нормальный состав синовиальной жидкости.

Противопоказаний и побочных эффектов немного. Однако их прием ограничивает стоимость лечения и длительность.

Обострение процесса лечится обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами. При наличии спазма мускулатуры имеет смысл назначить миорелаксанты. При обострении процесса у взрослых назначаются стероидные и нестероидные препараты, но детям такие инъекции запрещены. Их можно применять только при очень сильных болях.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется только в крайних случаях, так как стоимость его высокая (6-15 тыс. евро). Хирургическое вмешательство возможно в объеме полной замены сустава на искусственный, который прослужит не более пятнадцати лет, либо частичной коррекции сустава – артроскопии.

Артроз у детей – причины, симптомы, лечение

Артроз – деструктивное заболевание сустава, проявляющееся деструкцией (разрушением) хряща, воспалением ткани вокруг хряща и ее дегенерацией. Артроз у ребенка встречается не часто. Это заболевание характерно для людей сорока пяти лет и старше. Однако в последние несколько лет участились случаи этого заболевания и у детей, особенно артрозом коленного сустава. О причинах, симптомах и лечении поговорим далее.

Причины артроза у детей

Причины детского артроза следующие:

  • Травматические поражения суставов;
  • Нарушение метаболизма;
  • Дисплазия суставов;
  • Избыточная масса тела;
  • Вирусное заболевание.

В силу своей подвижности, на первом месте среди причин детского остеоартроза стоят травмы (вывихи, переломы, растяжения). Так как период после травмы протекает с воспалительными процессами, поражающими хрящевую ткань, ее структуру, синовиальную жидкость, то сустав может деформироваться. Он смещается от своего месторасположения.

В этой ситуации, если вовремя не начать заниматься ЛФК с ребенком или не показать его мануальному терапевту или травматологу, то в суставной сумке произойдут необратимые изменения, кости будут тереться друг об друга, а нагрузка, ставшая избыточной, по сравнению со здоровым суставом, приведет к ускоренной дегенерации хряща.

Дисплазия суставов – врожденное заболевание опорно-двигательного аппарата. В ходе эмбрионального развития костно-суставная система развивается неправильно, что ведет к нарушению расположения костей. Артроз в данном случае начнется рано. Причина та же, что описана выше: смещение по оси локтевых, позвоночных, тазобедренных суставов. Они будут испытывать чрезмерные нагрузки.

У взрослых часть таких перегрузок могли бы взять на себя мышцы, но в детском организме они еще развиты недостаточно, поэтому будет происходить быстрая дегенерация хрящевой ткани.

Вирусный артроз у детей характеризуется вирусным воспалением внутри сустава, что ведет к дегенерации хряща в дальнейшем.

Нарушение метаболизма – еще одна причина остеоартроза у ребенка. Проявляется в нарушении обмена в костной и хрящевой тканях и нарушении доставки веществ, необходимых для построения хряща и костей. Все это приводит к дистрофии хряща и внутрисуставной жидкости.

В последние годы особую актуальность приобрела проблема лишнего веса. Она касается не только взрослых, но и детей. С каждым годом у все большей части детского населения диагностируется избыточная масса тела. Лишний вес ведет к увеличению давления на неокрепшие суставы, что не может не оставить следа на неокрепших суставах. Поэтому родители с раннего возраста должны следить за массой тела своего ребенка, чтобы он оставался здоровым долгое время.

Симптомы артроза у детей

Признак артроза у ребенка, который является одним из главных, – болевой синдром. Для начала болезни характерна слабая боль, которая усиливается по мере развития заболевания. В начальном периоде заболевания болезненность в области сустава проявляется во время подвижных игр, долгих пеших прогулок или пробежек, после длительных физических нагрузок. Далее болезненность приобретает постоянный, ярко выраженный характер.

Следующий симптом – появление хруста в суставной сумке. Причем, хруст следует отличать от нормального, физиологического. При артрозе хруст носит сухой характер.

Еще один симптом – затруднение движения в суставе. Из-за боли, травмы или дисплазии в области суставной сумки малыш не может совершать движения, что приводит к закостенению сустава, слабости мышц. Чем дальше зашло заболевание, чем выше его степень, тем тяжелее будет совершить движение. В исходе развивается анкилоз – полная неподвижность, ребенок получает инвалидность.

При наличии хотя бы одного из симптомов следует обратиться к специалисту, сдать анализы (биохимию крови), пройти инструментальные обследования (компьютерную томографию, рентгенографию).

Артроз коленного сустава у ребенка

Артроз коленного сустава опасен для ребенка вследствие деформации сустава и развития анкилоза. Различают несколько стадий этой патологии:

  1. Болезненность в эту стадию присутствует, но она не ярко выражена, возникает только при длительной и чрезмерной физической нагрузке, в покое проходит. При внешнем осмотре обнаруживается наличие жидкости в коленном суставе, утолщение его. Больной ощущает тяжесть в суставной сумке. При надавливании на колено ощущается отпружинивание. Деформация отсутствует.
  2. Вторая стадия характеризуется ограничением движения в колене. Больной не может полностью согнуть ногу. Это связано с появлением остеофитов, которые ограничивают движение, а мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание колена, атрофируются. Тонкая хрящевая прослойка не препятствует трению костей друг об друга. Боль становится сильной, вызывают ее даже незначительные нагрузки (недолгая ходьба, подъем по ступенькам). В моменты неподвижности болевой синдром отсутствует. В эту стадию можно услышать хруст, который усугубляется по мере прогрессирования болезни.
  3. Третья стадия характеризуется наличием болевого синдрома в состоянии покоя. Нарушение кровообращения в коленном суставе приводит к состоянию, напоминающему «выкручивание». Боль не утихает практически в любой позе. Сустав деформируется, а походка становится неустойчивой.

Симптомы артроза колена

Можно выделить следующие признаки, характерные для артроза колена:

  • Боль в области колена, интенсивного характера, непостоянная;
  • Отечность в области суставной сумки, деформация;
  • Хруст, появляющийся во время движения;
  • Отек внутри суставной сумки ведет к увеличению хрящевой ткани в объеме;
  • Нарушение движения или уменьшение объема движений в колене.

Данное заболевание – очень серьезная патология, способная привести к полному обездвиживанию. Поэтому, при наличии первых симптомов малыша следует показать специалисту.

Лечение артроза у детей

Лечение данной опасной патологии должно носить комплексный характер. Для лечения и спасения сустава придумано множество методик, которые с успехом применяются. Терапия детского артроза затруднена тем, что многие препараты пагубно воздействуют на организм детей, поэтому лечить их ими запрещено. В этом лечение детей сходно с лечением беременных.

Самое главное для лечащего врача – не допустить закостенение сустава. Также необходимо вернуть подвижность или сохранить ее, обеспечить необходимое кровоснабжение и питание. Для достижения этих целей необходимо назначение:

  • Хондропротекторов;
  • Физиотерапия;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • ЛФК;
  • Народное лечение;
  • При необходимости – хирургическое лечение;
  • При обострении процесса – медикаментозное лечение.

Физиолечение

С помощью физиотерапевтических процедур можно обеспечить нормальную циркуляцию в пораженной суставной сумке. В настоящее время в арсенале медиков множество средств физиотерапевтического лечения: ультразвук, лазерное лечение, электромагнитное излучение, воздействие тока низкой частоты.

Для растущего организма, тем более при наличии такой грозной патологии, огромное значение имеет ЛФК. Лечебная физкультура способствует улучшению кровообращения в пораженной суставной сумке, а также улучшает подвижность в ней. Заниматься лечебной гимнастикой можно вне обострения болезни, когда симптомы мало беспокоят.

Читать еще:  Грыжа поджелудочной железы симптомы

Если появилась болезненность во время занятий, упражнения следует прекратить, нельзя заставлять заниматься, преодолевая боль.

Плюсы занятий ЛФК в том, что заниматься можно и в домашних условиях. На данный момент разработаны тренажеры, которые (при наличии возможности) можно приобрести в личное пользование. Это будет большим вкладом в здоровье суставов ребенка. Можно посещать специальные центры, оснащенные такими тренажерами.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение также пойдет на пользу детям с данной патологией. В санатории дети получат необходимое для опорно-двигательной системы питание, лечебные процедуры, тренажеры, бассейны. Все это укрепит костно-хрящевую систему.

Народные методы лечения артроза

Так как детскому организму нельзя употреблять лекарственные препараты, предназначенные для лечения артроза, в силу их пагубного воздействия на ребенка, то в этом случае можно прибегнуть к народным методам лечения.

Такой выбор может быть обусловлен и степенью остроты процесса: у детей обычно заболевание не проявляется в острой форме, поэтому лишний раз вредить его организму таблетками нет необходимости.

Конечно, народные средства не так быстро избавят от недуга, как медикаментозные, но они практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Начальный эффект будет заметен лишь через несколько недель. Для лечения данной патологии могут быть использованы различные настойки, растирки, компрессы. Обычно таких средств для лечения достаточно.

Медикаментозное лечение

Для лечения рассматриваемой патологии используются препараты из группы хондропротекторов. Они разрешены для лечения детей. Данные препараты не просто устраняют симптомы, а восстанавливают структуру хрящевой ткани. А если совместно с ними применяется гиалуроновая кислота, то еще будет возвращен и нормальный состав синовиальной жидкости.

Противопоказаний и побочных эффектов немного. Однако их прием ограничивает стоимость лечения и длительность.

Обострение процесса лечится обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами. При наличии спазма мускулатуры имеет смысл назначить миорелаксанты. При обострении процесса у взрослых назначаются стероидные и нестероидные препараты, но детям такие инъекции запрещены. Их можно применять только при очень сильных болях.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется только в крайних случаях, так как стоимость его высокая (6-15 тыс. евро). Хирургическое вмешательство возможно в объеме полной замены сустава на искусственный, который прослужит не более пятнадцати лет, либо частичной коррекции сустава – артроскопии.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями в отношении данной патологии являются:

  1. Поддержание веса на нормальном уровне;
  2. Двигательная активность, без перегрузки;
  3. Занятие плаванием, бегом. Необходимы также прогулки. Все это будет способствовать укреплению связок, мышц и костей, которые не деформируются, не сломаются, не порвутся при малейшем падении или ударе;
  4. Употребление витаминов и минералов, необходимых для костной системы. Необходимо постоянное употребление витаминов В и С.
  5. Для хрящей будет полезным употребление холодцов и желеобразной пищи;

Обучите вашего ребенка осторожности, избеганию травмоопасных ситуаций. Он должен уметь группироваться при падениях, чему учат на уроках физкультуры и в различных секциях.

Симптоматика боезней

Артриты колена у детей являются не самым распространенным заболеванием, но все-таки встречается. Чаще всего он вызван аутоиммунными процессами в организме. Детский артрит в большинстве случаев протекает условно благоприятно и имеет хорошие шансы на излечение.

Однако не всегда удается купировать воспалительный процесс и восстановить поврежденные ткани. Иногда с помощью терапии удается только замедлить прогресс болезни, без возможности восстановить поврежденные ткани.

Может ли появляться коленный артрит у детей, и почему?

Да, может. Причин развития коленного артрита у подростков и детей младшего возраста много, и в первую очередь это врожденные факторы. В том числе предрасположенность (обычно семейная) к развитию аутоиммунных заболеваний.

Основные причины развития разных форм болезни:

  1. Ревматоидная форма. Вызывается аутоиммунной реакцией первичной (врожденной) или как осложнение инфекционных заболеваний (чаще всего стрептококковой ангины). Организм начинает выработку антител против собственных тканей.
  2. Реактивная форма. Вызывается инфекцией (обычно хламидийной или микоплазменной флорой). Встречается сравнительно редко.
  3. Гнойная форма. Появляется как осложнение локальных (возле сустава) или системных инфекций. Возможно гнойное поражение из-за попадания инфекции в сустав при травма или операции, или из-за распространения инфекции по организму.

Точная причина заболевания напрямую влияет на прогноз лечения. Аутоиммунные формы артрита протекают тяжело и практически не поддаются лечению, тогда как травматические имеют очень хорошие прогнозы на излечение.
к меню ↑

В каком возрасте может появиться?

Теоретически артрит коленного сустава может возникнуть у ребенка любого возраста, включая грудничка. На практике пик заболеваемости приходится на возраст 10-16 лет, что обусловлено более частыми инфекционными заболеваниями и более частыми травмами в этом возрасте.

Здоровый коленный сустав и пораженный ревматоидным артритом или артрозом

Также именно в возрасте 10-16 лет активируются «дефективные гены», отвечающие за врожденные формы патологии. Активация генов не означает мгновенное развитие болезни, но возникают условия, предрасполагающие к возникновению артрита.

Такой механизм возникновения опасен тем, что на него никак нельзя повлиять. Не существует профилактических мер, направленных на предотвращение врожденных факторов.
к меню ↑

Лечение артроза коленного сустава (видео)


к меню ↑

Чем это опасно, и лечится ли болезнь у детей?

Положительным моментом является простота лечения в сравнении со взрослыми пациентами. Организм ребенка лучше реагирует на терапию, лучше сопротивляется инфекции и воспалению. Суставные и хрящевые ткани молоды и здоровы, потому болезнь прогрессирует гораздо медленнее, чем у взрослых.

Однако имеется один нюанс: из-за юного возраста пациентов невозможно использовать весь доступный спектр лекарств против артрита (из-за противопоказаний по возрасту).

Прогноз детского коленного артрита в большинстве случаев условно благоприятный – болезнь можно если не вылечить, то остановить в прогрессии. Однако все зависит от этиологии (причины) заболевания, и в отдельных случаях прогноз неблагоприятный.
к меню ↑

Симптомы коленного артрита у ребенка

Клиническая картина при коленном артрите вариабельна и зависит от того, какой именно тип заболевания у ребенка. Ярче всего протекают артриты, связанные с инфекцией или скоплением гнойного экссудата (они же и самые опасные формы).

  • болезненные ощущения различной интенсивности (от едва заметных, до нестерпимых и способных вызвать потерю сознания);
  • изменения цвета кожных покровов в области пораженного сустава на красный/фиолетовый;
  • локальное повышение температуры тела в области пораженного сустава и в окружающих его тканях;
  • частичная или полная иммобилизация (неподвижность) конечности, боли в колене при попытках сгибать или разгибать ногу;
  • возникновение заметной припухлости вокруг сустава, вызванной либо воспаление окружающих сустав тканей, либо деформацией сустава.

Начальные этапы практически любого вида артрита могут протекать с неспецифическими симптомами, поэтому на ранних стадиях врач может пропустить болезнь, или ошибочно поставить не тот диагноз.
к меню ↑

Диагностика

Обычно для постановки диагноза достаточно рентгенографии. Но ограничиваться этой методикой не следует. Важно найти причины болезни и понять, нет ли (и не возможно ли в будущем) осложнений. Поэтому для диагностики рекомендуется использовать несколько методов.

Используемые методы диагностики:

  1. Общий анализ крови и мочи (для исключения аутоиммунной формы).
  2. Ревмопробы (упор делается на выявление количества С-реактивного белка).
  3. Рентгенография или компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
  4. Диагностическая артроскопия (не путать с лечебной).
  5. Ультразвуковое обследование (УЗИ).

Визуализирующая диагностика – важная, но не единственная методика обследования. Еще требуются лабораторные анализы, особенно если предполагается аутоиммунная или инфекционная форма артрита.
к меню ↑

Методы лечения артрита коленного сустава у детей

Независимо от вида коленного артрита у ребенка, лечение всегда комплексное и, как правило, продолжительное (более 2-3 месяцев). В отдельных случаях назначается пожизненная поддерживающая терапия (если вылечить болезнь нельзя, но можно тормозить ее прогресс).

Отечность и деформативные изменения в коленном суставе у ребенка

Используемые методы лечения:

  • применение медикаментозных средств: противомикробных препаратов широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных средств, иногда глюкокортикостероидов;
  • применение цитостатиков (обычно Метотрексата) при тяжелом течении коленного артрита, назначение витаминных добавок, хондроитина, кальция;
  • диета для снижения сенсибилизации организма и подавления аллергических/аутоиммунных процессов;
  • лечебная физкультура и массажные процедуры, физиотерапия, лечебные ванны (в период ремиссии);
  • снижение массы тела если имеется ожирение (вес нужно сгонять, чтобы снизить нагрузку на суставы);
  • при неэффективности других методов назначается хирургическое лечение.

Средние и тяжелые по интенсивности формы всегда лечатся в стационаре, легкие – амбулаторно.
к меню ↑

Прогноз лечения

Прогноз в целом благоприятный, если болезнь протекает без осложнений, вовремя выявлена и быстро начато лечение. При наличии осложнений или поздно начатом лечении прогноз условно неблагоприятный, возможна инвалидность или ухудшение дальнейшей жизни.

Прогноз реактивной формы заболевания лучше, чем у ревматоидной формы (протекает хронически и в конечном счете приводит к тяжелым деформациям).

Детский артроз

Поражение суставов характерно для людей старше 50-ти лет, но артроз у детей становится распространенным явлением. Патология может развиться вследствие травмы (вывиха, растяжения, перелома, ушиба). Сначала болезнь проявляется в виде болевого синдрома, который со временем становится дольше и болезненнее. Несвоевременное лечение приводит к ограниченной подвижности пораженных суставов и даже к инвалидности.

Что провоцирует болезнь у детей?

К основным причинам, вызывающим развитие патологии в раннем возрасте, относятся такие:

  1. Травмы. Из-за подвижного образа жизни ребенка может травмироваться любой сустав. При этом возникает воспалительный процесс, который повреждает хрящевую ткань, меняет ее структуру. Суставная жидкость также поддается изменениям. Эти факторы приводят к деформации сочленения и его смещению.
  2. Дисплазия суставов. Чаще всего эта врожденная патология провоцирует артроз тазобедренного сустава у детей. Еще слабо окрепшие мышцы ребенка не выдерживают больших нагрузок, что приводит к проблемам с опорно-двигательным аппаратом.
  3. Нарушение обмена веществ. При неправильном функционировании механизмов, обеспечивающих суставы питательными веществами, происходит дистрофия хряща. Вследствие этого появляются неприятные симптомы.
  4. Избыточный вес. Лишние килограммы создают давление на неокрепшие суставы. Поэтому при травмировании следует устранять не только последствия ушиба, но и следить за питанием ребенка.
Читать еще:  Бурсит локтевого сустава причины симптомы диагностика и лечение

Вернуться к оглавлению

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

Основным признаком артроза является болезненность сустава. Сначала она возникает после длительных нагрузок, а потом приносит постоянный дискомфорт. Вследствие этого возникает слабая подвижность конечностей. При несвоевременном лечении мышцы атрофируются и происходит окостенение сустава. Артроз у подростков часто сопровождается хрустом во время движения. На этот симптом также следует обратить внимание. При повреждении хрящевой ткани звук глухой, поэтому его нужно отличать от естественного хруста.

При появлении одного или нескольких признаков заболевания своевременное обращение к врачу позволит вовремя начать лечение и избежать инвалидности.

Диагностические мероприятия

Детский артроз легко выявляется с помощью проведения рентгенографии. Предшествует этому детальное исследование клинической картины заболевания. Для выявления дополнительных факторов проводятся такие методы диагностики:

  1. КТ или МРТ. Эти современные виды рентгенографии позволяют оценить состояние хрящевой ткани с точностью до миллиметра. Процедура длится 2—3 минуты, облучение при этом минимально.
  2. Клинический анализ крови. Это исследование позволяет следить за показателями, которые отображают отклонения в состоянии суставов. После их проведение врач может скорректировать терапию.

Вернуться к оглавлению

Лечение артроза

Какие медикаменты выбрать?

К терапии артроза у ребенка следует подойти комплексно. Сложным является подбор медикаментов, так как не все препараты, применяющиеся у взрослых, подходят и для пациентов детского возраста. Группу препаратов хондропротекторов используют не для симптоматического лечения, но с целью воздействия на страдающий гиалиновый хрящ. Эти средства не противопоказаны детям. Для борьбы с болевым синдромом в критической ситуации врач назначает комплекс обезболивающих противовоспалительных препаратов.

Гимнастические упражнения

Большое значение в преодолении артроза у детей имеет лечебно-профилактическая физкультура. Комплекс занятий направлен на восстановление и поддержание двигательной способности сустава. Если гимнастика причиняет боль, то ее следует прекратить. Физкультурой можно заниматься в домашних условиях или в специализированных центрах с использованием тренажеров.

Массаж и физиотерапия при артрозе у детей

Современная медицина имеет в своем арсенале много аппаратов для физиотерапевтического воздействия на больные суставы. Воздействовать на проблемное место можно с помощью ультразвука, тока низких частот, лазерного излучения, электромагнитных волн. Эти процедуры направлены на улучшение кровообращение хрящевой ткани пораженных участков. Воздействие массажа также дает положительный результат в преодолении болезни.

Другие методы терапии

Санаторно-курортная зона способствует скорейшему выздоровлению пациента. Здесь имеются специальные тренажеры для больных конечностей, а процедуры проводятся под наблюдением врачей. Отдых в санатории также приносит общеукрепляющий эффект для организма, а также способствует профилактике возникновения артроза повторно. Если традиционная терапия не приносит выздоровление, то производят замену пораженного сустава имплантатом при помощи хирургического вмешательства.

Профилактика и прогноз

При своевременном начале терапии прогноз болезни благоприятный. Но ребенку противопоказаны занятия спортом на профессиональном уровне. А также рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы. Если даже болезнь не достигла запущенной формы с осложнениями, то риск развития патологии в старшем возрасте сохраняется. Артроз провоцирует такие последствия:

  • деформация конечностей;
  • разрушение суставов;
  • отставание в росте.

Предупредить артроз коленного сустава так же как и тазобедренного легче, чем длительное лечение заболевания. Для этого стоит придерживаться нескольких правил. В первую очередь, следить за здоровым питанием ребенка, чтобы его вес соответствовал возрастной категории. Гимнастику лучше не прекращать и после выздоровления. Развитие детей должно быть активным, но с умеренными нагрузками на опорно-двигательную систему. Растущий организм следует обеспечить необходимым количеством витаминов и минералов.

Артроз у ребенка

Заболевание, которое приводит к деструктивным изменениям внутри сустава в раннем возрасте, называется артроз у детей. Вообще-то эту болезнь принято считать возрастной, и чаще она возникает у людей старше 50 лет. Однако зафиксировано все больше случаев диагностирования детского артроза. Это заболевание характеризуется внутрисуставными разрушениями костной ткани и хряща, из-за чего головки костей начинают тереться друг об друга и преждевременно изнашиваться. Характерный признак — болевые ощущения, заметив которые нужно сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Причины заболевания

К общим факторам, вызывающим детский артроз, относятся:

  • травмирование;
  • развитие дисплазии;
  • сбой нормальной работы обмена веществ;
  • избыточная масса тела.

Гиперактивность ребенка, подвижный образ жизни часто провоцируют различного рода травмирования. В дополнение, окружающие костное сочленение ткани становятся более мягкими. Вследствие полученной травы развивается воспалительный процесс, во время которого изменяется хрящ, количество суставной жидкости уменьшается. Травмированный сустав смещается, меняя естественное положение, истончается гиалиновый хрящ, в результате чего костные соединения трутся друг об друга и преждевременно изнашиваются. Локализация — колени и тазобедренная область.

Что касается дисплазии, то она относится к врожденным нарушениям в формировании костной ткани, которое изменяет ее строение и месторасположение. Эта патология способна вызвать артроз у детей, а причиной служит смещение сустава, вызывающее дополнительную нагрузку. Поскольку детский организм не может ее компенсировать, ухудшается общее состояние ребенка, в особенности опорно-двигательного аппарата.

Если у ребенка лишний вес, то он создает дополнительную нагрузку на сочленения и провоцирует из заболевания.

Когда нарушается обмен веществ, например, после болезни, это также влияет на возникновение артроза. Ткани не получают необходимых компонентов для нормальной работы, и развивается дистрофия всех элементов костного соединения. Еще один фактор, провоцирующий недуг, — лишний вес у ребенка, добавляющий избыточную нагрузку, в результате чего часто развивается артроз коленного сустава.

Симптомы патологии

Главный признак, по которому можно распознать заболевание — болевой синдром. Ранние стадии заболевания вызывают слабую боль, которая усиливается во время длительной физической активности, например, при активных играх или беге. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует, вызывая сильные болевые ощущения и ограничения в двигательной амплитуде ребенка. В результате наблюдается закостенелость сустава и заметное ослабление мышечной ткани. Особенно ярко выраженный признак болезни — звук хруста при движении. У здоровых людей он также присутствует, однако при артрозе ему свойственна сухость и щелчки вовремя хруста.

Стадии заболевания

Методы диагностики

Артроз у подростков и детей можно обнаружить с помощью рентгенологического исследования. Заболевание распознают даже на первой стадии, поскольку заметно сужается суставная щель. Поводом для диагностики артроза служат большие разрастания остеофитов, смещение вверх головки тазобедренной кости, отсутствие суставного пространства и приобретение суставом костной структуры, хорошо заметной на рентгеновском снимке. Для более детального осмотра назначают компьютерную томографию, а также общий и биохимический анализы крови.

Какое лечение подобрать?

Медикаменты

Лечат артроз у ребенка с помощью:

  • хондропротекторов;
  • противовоспалительных препаратов;
  • миорелаксантов.

Эти препараты помогут устранить симптомы артроза, восстановить хрящ и костную структуру. Особых противопоказаний к применению фармпрепаратов нет.

Физиотерапия при артрозе у детей

Помогут нормализовать кровообращения и циркуляцию в зоне пораженного сустава прохождения таких процедур:

  • ультразвука;
  • лазерной терапии;
  • электромагнитного излучения;
  • лечения током.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Играет немаловажную роль в проведении комплексной терапии, поскольку помогает улучшить кровоток и подвижность пораженных конечностей. Врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой только после того, как период обострения прошел, а болевые приступы не сильно беспокоят пациента. Первые упражнения рекомендовано провести под присмотром специалиста. Нагрузки должны быть умеренными, а при появлении боли во время тренировок нужно немедленно обратиться к врачу. Для занятия лечебной физкультурой дома были разработаны специальные тренажерные аппараты, которые можно использовать лично.

Операция, диета и народные способы лечения

Хирургическое вмешательство требуется только в том случае, когда болезнь значительно прогрессировала, а остальные методы комплексной терапии не дают эффективных результатов. В таком случае ребенку делают замену сустава на искусственный. Поскольку детский организм больше уязвим к лекарственным препаратам, можно использовать лечение народными препаратами в виде настоек, растирок и компрессов из лечебных трав и природных компонентов. Заметный результат от такой терапии будет спустя несколько недель. Что касается диеты, то следует ни в коем случае не допустить употребление никотина и алкоголя. В ежедневный рацион следует добавлять побольше продуктов с кальцием, витаминами и белками, а также уменьшить количество соли, консервантов и красителей.

Как предупредить?

Главная мера предосторожности от возникновения артроза у детей — избегание травмирования. Именно оно провоцирует это заболевание, поэтому нужно осторожными во время активных игр, бега и занятий спорта, если ребенок увлекается им. Питание — еще один важный аспект профилактики. Оно должно быть комплексным, включать в себя все необходимые компоненты, витамины. Поскольку детский организм находится на стадии формирования в ежедневный рацион добавляют побольше продуктов, содержащих кальций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector