0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Биопсия молочной железы что это такое пункционная и трепан отзывы

Трепан-биопсия молочной железы: результаты, последствия, отзывы

Онкологические заболевания молочной железы на сегодняшний день стоят на первом месте по частоте возникновения у женщин разных возрастов. Для того чтобы определить наличие этого заболевания, женщине необходимо при первых симптомах пройти ряд обследований, которые помогут лечащему врачу поставить правильный диагноз. Данные исследования включают в себя целый ряд мероприятий.

Что такое трепан-биопсия?

Одним из обязательных методов, подтверждающих либо опровергающих наличие онкологических изменений в молочной железе, является биопсия, суть которой заключается в том, что при помощи специального оборудования из пораженного участка тканей берется биологический материал, который подвергается исследованию. Биопсия – это один из основных методов диагностики раковых заболеваний на самых начальных стадиях, имеющий высокую информативность.

Трепан-биопсия – это разновидность данного диагностического исследования, которая характеризуется тем, что при проведении биопсии для изъятия биологического материала используется специальная толстая игла – трепан. Тонкополая игла, обычно используемая при стандартной методике биопсии, берет меньше материала, чем трепан, поэтому именно его используют для диагностики молочной железы.

Оборудование для проведения данной процедуры

Трепан – это особенная, режущая игла, оснащенная пункционным пистолетом, который позволяет взять фрагмент пораженной ткани. Данный биоматериал проходит гистологическое, морфологическое и химическое исследование, что дает обширное представление о структуре ткани и ее характеристиках.

Игла для трепан-биопсии имеет специальную структуру. Ее вводят в молочную железу, слегка прокручивают, что помогает захватить частицы тканей, после чего резко изымают. Данный метод исследования более информативен, чем обычная биопсия, проводимая тонкой иглой, поскольку трепан позволяет захватить материал сразу из нескольких участков молочной железы.

Полученный биоматериал перемещается в профильный раствор, куда добавляется специальный химический краситель, после чего его отправляют на гистологическое исследование. Там частички пораженных заболеванием тканей изучаются специалистами под микроскопом, а также подвергаются воздействию особых реагентов. Это позволяет сделать вывод не только о наличии онкологических клеток, но и том, к каким лекарственным препаратам пациент имеет наибольшую чувствительность. Так определяется план наиболее эффективного лечения.

Достоверность трепан-биопсии очень высока и составляет 97 %, чего нельзя сказать о других существующих на сегодняшний день исследованиях подобного характера. Это исследование безопасно, потому что при его проведении не травмируются ткани молочной железы, что представляет опасность инфицирования и усугубления заболевания.

Показания к проведению

Для того чтобы врач назначил женщине данное диагностическое исследование, нужны особые серьезные основания, поскольку данная процедура не проводится в целях профилактики онкологических заболеваний и не входит в список рядовых.

Причинами для проведения являются:

  1. Наличие пятен и затемнений на рентгеновском снимке.
  2. Недостаточная информативность проведенной тонкоигольной биопсии.
  3. Кисты молочной железы, а также другие новообразования.
  4. Выделения из сосков неопределенного генеза.
  5. Возникновение папиллом.
  6. Узловые формы мастопатии, а также их атипичные случаи.

Трепан-биопсию делают перед проведением лучевой терапии, а также вместо резекции во время операции на молочной железе. Несмотря на то что данное исследование тканей является очень высококачественным, специалисты рекомендуют назначать его только при крайней необходимости.

Противопоказания к проведению исследования

Противопоказаниями в данном случае являются:

  • аллергия на лекарственные препараты, применяемые при анестезии;
  • ситуации, когда ультразвуковое исследование молочной железы дало достаточно информации для установления диагноза;
  • гемофилия, плохая свертываемость крови.

Последствия трепан-биопсии молочной железы рассмотрим ниже.

В чем заключается подготовка к процедуре?

Данное исследование не требует какой-либо специальной подготовки, однако в некоторых случаях врач может назначить пациентке препараты, нормализующие свертываемость крови, а также антибиотики, которые помогут предотвратить возникновение воспалительных процессов в молочной железе.

Перед исследованием необходимо отказаться от приема лекарств, которые могут спровоцировать образование тромбов, а также от употребления спиртных напитков.

Порядок проведения

Процедура происходит так:

  1. Пациентка должна снять одежду с верхней части тела и лечь на спину.
  2. Врач проводит местную анестезию, после чего осматривает и пальпирует место предположительного новообразования.
  3. Доктор надрезает проблемное место, после чего вводит иглу. Введение иглы может осуществляться как автоматически, так и вручную.
  4. Из участка поврежденной ткани берется фрагмент, после чего игла изымается из молочной железы.
  5. На внутреннее пространство участка, откуда был взят биоматериал, воздействуют специальным антикоагулятором, что способствует закрытию кровеносных и лимфатических сосудов.
  6. После процедуры на грудь накладывают мешочек со льдом.

Общая длительность процедуры – примерно 20-30 минут.

Нередко эту процедуру применяют в лечебных целях – с помощью трепан-иглы возможно удаление кист методом высасывания из них жидкости. Стенки подобного новообразования рассасываются впоследствии самостоятельно.

Данная процедура является малоинвазивной и безболезненной, что не требует наложения швов. Рубцов и шрамов трепан-биопсия не оставляет.

Возможные негативные последствия процедуры

В течение нескольких дней после проведения процедуры пациентке следует отказаться от физических нагрузок. Если ее беспокоит дискомфорт в области молочной железы, можно прикладывать лед либо принимать обезболивающие препараты.

Риск возникновения нежелательных последствий минимален, однако он существует. Может наблюдаться отечность молочной железы, из которой был взят фрагмент ткани, а также возможно появление синяков. В редких случаях у пациентки поднимается температура до 38 градусов, беспокоит озноб и недомогание. Во всех перечисленных случаях необходимо обраться за консультацией врача. Рассмотрим отзывы о трепан-биопсии.

Отзывы об исследовании

Большая часть пациенток, которым была проведена данная процедура, отзываются о ней положительно. Практически все женщины остались довольны тем, что исследование проводится с использованием новейшего технологического оборудования, что позволяет максимально снизить вероятность осложнений и побочных эффектов в результате трепан-биопсии молочной железы.

Помимо этого, исследование проводится, как правило, опытными специалистами, которые не допускают ошибок в своей деятельности. Много положительных отзывов пациентки оставляют относительно самой процедуры, которая является абсолютно безболезненной.

Некоторые женщины наблюдали такие негативные последствия данной процедуры, как появление сильных отеков молочных желез на следующий день после проведения исследования. По отзывам о трепан-биопсии молочной железы, не исключена повышенная температура, часто до 37,5-38 градусов, а также нервное напряжение, но подобные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Заключение

Итак, трепан-биопсия – это одна из самых прогрессивных методик исследования тканей молочной железы, которая нашла широкое применение в сфере диагностических мероприятий по выявлению и лечению онкологических заболеваний груди во всем мире. При помощи этого исследования может осуществляться не только диагностика, но и функциональное лечение некоторых заболеваний молочной железы, таких как, например, киста. Процедура осуществляется безболезненно и малоинвазивно, что позволяет использовать этот метод для качественного исследования всех новообразований молочных желез и проводить эту процедуру в условиях обычных поликлиник. Для осуществления данного метода диагностики используется высокотехнологичное оборудование, позволяющее захватить максимум необходимого для изучения биологического материала. Женщины, которым проводили процедуру трепан-биопсии, остались довольны как методикой ее проведения, так и отсутствием негативных последствий, за исключением некоторых редких случаев.

Биопсия груди (молочной железы)

Выявление онкологии на ранней стадии — залог благоприятного прогноза для пациента. Этот принцип действует во всех случаях такой патологии, независимо от того, какая система органов затронута. Среди женских онкологических заболеваний одним из самых распространенных считается рак молочной железы.

Когда предварительное обследование, включающее УЗИ и маммографию, не внесло особой ясности, и имеются серьезные основания подозревать наличие онкологического заболевания груди, то проводят биопсию молочной железы. Данная процедура позволяет определиться с видом опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Показания и противопоказания

Чаще всего биопсию молочной железы проводят в таких случаях:

  • маммография и УЗИ выявили подозрительный участок в просвете протоков молочной железы непонятного происхождения;
  • рентгеновский снимок в области груди показал темные или светлые участки;
  • при осмотре и пальпации обнаружились участки уплотненных новообразований;
  • явные изменения в области соска и ареолы — изменения цвета, впалость, шелушения, образование корок;
  • выделения из сосков (гнойные, серозные, кровяные);
  • гиперемия (покраснения) или патологическая бледность груди, язвочки.

Процедура не назначается каждой пациентке без разбора. Для ее проведения у специалиста должны быть серьезные основания. Кроме того, данный вид диагностики противопоказан в таких случаях:

  • беременность;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • повышенная чувствительность на определенные лекарственные вещества.

Подготовка к обследованию

Как правило, особой подготовки биопсия груди не требует. Однако имеются некоторые рекомендации:

  1. За 2-3 дня до проведения диагностических мероприятий следует отказаться от употребления спиртных напитков.
  2. Важно скорректировать прием лекарственных средств. За пару дней до процедуры следует перестать принимать препараты, которые влияют на свертываемость крови (наличие в составе ацетилсалициловой кислоты).
  3. В день проведения процедуры нужно отказаться от использования косметики для тела или парфюмерии.
  4. Перед началом диагностических мероприятий следует снять любые украшения, а также очки или протезы, если пациентка носит такие.

Правильно, чтобы в специализированное учреждение женщину сопровождал близкий человек, который смог бы поддержать ее эмоционально, а в случае плохой переносимости анестетиков и физически, после процедуры.

Как проходит процедура

Далеко не все пациентки знают, что такое биопсия, как проходит такая процедура и сколько к ней готовиться. Поэтому врач обязан дать исчерпывающие ответы на все вопросы, которые могут волновать женщину. Он должен пояснить, что существует несколько разновидностей биопсии и выбираются они с индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Общий порядок проведения процедуры:

  1. Пациентка занимает определенное положение: лежа на спине, на боку или на животе (стереотаксическая биопсия).
  2. В течение всей процедуры требуется спокойствие, шевелиться нельзя.
  3. Производится поверхностная анестезия. Подкожно вводится анестетик, который «замораживает» тот участок, куда будет вводиться игла.
  4. Для определения положения поврежденной ткани используется УЗИ-датчик.
  5. В молочную железу вводится биопсийная игла под мониторингом.
  6. Остановка кровотечения — неотъемлемый этап завершения процедуры.
  7. Полученный биологический материал отправляют на гистологическое исследование в специализированную лабораторию.

Процедуру биопсии молочной железы должна проводить бригада опытных врачей — маммолога и радиолога. В процессе пациентки могут испытывать небольшой дискомфорт. Наложение швов, как правило, не требуется. Процедура обычно занимает от 10 до 60 минут.

Разновидности биопсии

Медицина не стоит на месте, что способствует появлению новых методов проведения биопсии. В настоящее время применяются такие виды данной процедуры:

  • пункционная;
  • вакуумная или аспирационная;
  • стереотаксическая;
  • трепан-биопсия;
  • core-биопсия;
  • хирургическая.

Соответствующие методы биопсии выбирают в зависимости от того, где опухоль расположена и какие она имеет размеры. Довольно часто исследования выявляют, что новообразование является фиброаденомой (доброкачественной опухолью). Кроме того, биопсия также достаточно эффективна в случае обнаружения образований, имеющих кистозную природу.

Кисты молочной железы легко выявляются во время планового медицинского осмотра груди. Как правило, они представляют собой уплотнение, которое имеет четкие контуры и практически безболезненное. Но это опасное состояние нельзя игнорировать. Оно может стать предвестником развития рака.

Пункционная биопсия

Пункционная биопсия молочной железы проводится в тех случаях, когда маммография и УЗИ выявили объемное образование в груди, но поставить точный диагноз проблематично.
Такой вид процедуры напоминает классическое парентеральное введение препарата в мышцу.

Способов взятия пункции может быть несколько:

  • Забор малого количества клеток или жидкости из патологического очага производится методом тонкоигольной аспирационной биопсии.
  • Применяется более толстая биопсийная игла, которая дает возможность получить целый кусочек ткани для исследования. В этом случае делается местная анестезия.
  • Одной (тонкой или толстой) иглой изымается биоматериал сразу из нескольких участков. Предварительно под разными углами делается нескольких рентгеновских снимков. А во время процедуры используется маммограф и несколько аппаратов ультразвуковой диагностики.

Если цитолог сомневается в количестве и качестве полученного биологического материала, то он может порекомендовать повторить забор. Для большей точности может понадобиться трехкратная манипуляция.

Опытному специалисту в среднем чтобы сделать такую процедуру, понадобится 20 минут.
Результаты цитологического исследования могут быть готовы уже в течение дня, а иногда нужно ждать неделю. Это зависит от сложности патологического процесса.

Трепан-биопсия

В отдельных случаях может понадобиться трепан-биопсия молочной железы. Она применяется тогда, когда стандартная биопсии не дает надлежащей информации. Процедура проводится под анестезией (местной или общей).

Трепан-биопсия осуществляется специальной иглой. В ее комплектацию входит штока со спиральным резцом, канюля и мандрена (стержня). После введения анестезии делается небольшой разрез кожи в области груди близко к точке соприкосновения с опухолью. Игла пружинного типа внедряется сквозь надрез. А управляют ей с помощью специального пистолета.

Захваченный небольшого размера образец пораженных тканей отправляется на гистологическое исследование. Такая процедура обычно проводится перед химиотерапией или в процессе операции вместо диагностической секторальной резекции.

Как правило, после данной процедуры нет необходимости накладывать швы, а значит и шрамов впоследствии не будет. Но женщина нуждается в восстановительном периоде после процедуры. В первые сутки ей противопоказаны активные физические нагрузки, а также можно принимать обезболивающие средства.

Кор-биопсия

Данный вид диагностики (медицинское название — core needle biopsy), проводится с использованием биопсийных толстых игл разных диаметров. С их помощью можно добыть целый столбик клеток и тканей. Кор-биопсия осуществляется с помощью особого автоматического механизма, который позволяет продвинуть иглу в довольно глубокие ткани. Внедрение иглы в тело происходит под контролем УЗИ-аппарата.

Этот метод не используется при наличии множественных разбросанных кальцификатов в молочной железе. Кроме того, такой метод может оказаться неэффективным, маммография демонстрирует только незначительное изменение степени плотности тканей, но не конкретный узел или другие формирования.

Вакуумная биопсия

Главным преимуществом вакуумной биопсии является то, что она позволяет получить множественные образцы тканей, которых намного больше, чем при проведении пункционной или трепан-биопсии.

Делать данную процедуру следует, используя специальный одноразовый комплект инструментов — вакуумную систему для биопсии. После введения анестетика делается небольшой разрез 3-5 мм, куда вводится зонд под контролем УЗИ. После этого при помощи вакуума проводится забор необходимого количества биоматериала.

Последний этап подразумевает промывку исследуемой зоны, отсасывание скопившейся во время операции крови и введение гемостатиков (препаратов, которые способствуют остановке кровотечения). После этого накладывают повязку, проводят десятиминутное сдавливание и на 2-3 часа накладывают холодную грелку.

Женщинам не стоит испытывать страх перед проведением биопсии, поскольку на фоне местной анестезии это не больно. А также их должно мотивировать то, что данный метод позволяет выявить онкологическое заболевание на ранней стадии и избежать мастэктомии (удаление груди).

Результаты исследования

Расшифровкой результатов биопсии занимается цитолог вместе с маммологом. Если результаты говорят о наличии доброкачественной опухоли, то в этом должны быть уверены все специалисты. В противном случае проводят повторную биопсию, возможно, прибегая к другому, более информативному методу.

Если в биологических материалах обнаружены раковые клетки, то цитолог в заключении обязан расписать вид злокачественного образования, насколько он гормонозависимый, а также другие особенности опухоли, которые могут повлиять на выбор терапии.

Последствия от процедуры

Отзывы пациенток показывают, что при грамотном проведении процедуры опытным специалистом травматичность минимальна. Однако имеются некоторые последствия:

  • обширные гематомы;
  • отечность тканей;
  • грудь изменяет форму;
  • гиперемия (покраснение) в месте прокола;
  • повышение температуры тела;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • вестибулярные нарушения на фоне анестезии.

Для диагностики онкологического заболевания и точного определения характера опухоли без биопсии молочной железы не обойтись. Тщательный анализ клеточного материала позволит врачу не только определить злокачественность или доброкачественность патологии, но и оценить степень поражения груди, что крайне необходимо для грамотного выбора лечебного курса.

Просмотр полной версии : Фибромиома 21*7 мм,нужна пункция или трепан-биопсия?

Добрый день, уважаемые доктора!

Мне 35 лет, рост 164 см,вес 49 кг, 1 роды 4,7 года назад, грудью кормила больше 2 лет (если это важно).У бабушки по материнской линии была удалена грудь,но это было в 80-х годах, гистология была доброкачественная.
с 2002 года у меня по УЗИ диффузная мастопатия (без явных узлообразований и кист), смешанная форма с преобладанием железистого компонента. Примерно с 2009 г. в правой груди нащупывала уплотнение,по узи на 7 часах мелкая простая киста 2 мм. На предпоследнем узи в 2015 года очаги аденоза 6-8 мм и единичные микрокисты 3-4 мм, через год узи повторила — в левой груди многоузловое образование 21*7 мм. Пальпируется,даже выступает под кожей. В правой груди тоже маленькая киста 6 мм,тоже пальпируется мной около 2 лет. Два последних узи прилагаю.
Рекомендуют удаление образования. Есть ли смысл делать пункцию (цитологию) или лучше трепан-биопсию под контролем узи? Я очень худенькая. Была у нескольких маммологов,все предлагают разное. Нужно ли исследовать образование в правой груди перед удалением? Нужна ли в моем возрасте маммография или МРТ молочных желез? Или можно просто удалить и отправить на гистологию?

Пункция назначена на завтра,это 12 день цикла-не поздно? мне попалась информация,что во второй половине цикла могут попасть пролиферативные клетки.

Благодарю за ответ!

Пункция обязательна (слева), предпочтительней конечно же трепан-бииопсия.

Спасибо огромное за ответ в праздничный день!
Могу я еще уточнить, трепан-биопсия обязательно под контролем узи?

Если опухоль прощупывается, зачем УЗИ?

Чтобы точно попасть в опухоль,чтобы визуализировалась игла на узи. Мне все-таки сделали пункционную аспирационную биопсию, без контроля узи, и почему-то след от иглы выше опухоли. Я думала,доктор введет иголку в саму опухоль,в ее середину. Но нет. Это правильно,всегда игла под таким углом вводится?
Я просила трепан-биопсию,ответ был- делают, только если подозрение на злокачественность,если цитология будет подозрительной,то сделают трепан-биопсию.

Вы не могли бы прокомментировать результаты пункции? со слов доктора все ок- в пунктате клетки,которые находят в фиброаденоме

«Бесструктурное вещество,уплощенный эпителий,клетки призматического эпителия в в состоянии выраженной пролиферации»

Нужно ли мне все-таки удалять это образование? Смущают неровные края по узи и то,что доктора не могут точно сказать,это фиброаденома или фиброаденоз. Очень жду Ваше мнение, спасибо!

Спасибо за ответ.
А цитология адекватно описана? т.е. клетки именно из опухоли, в нее попали? наши морфологи почему-то очень кратки всегда

Смущает видимо,не только меня,раз два доктора из трех рекомендуют удалить. По узи получается,образование резко выросло за 1 год, на узи 2015 года лишь «очаги аденоза 6-8 мм».

Скажите,имеет смысл мне получить еще одно мнение (хочу съездить в Москву на консультацию к профессору) и все-таки сделать трепан-биопсию? как правильно поступить? или удалять и ждать гистологию?

Решать Вам. Если хотите съездить — съездите, получите второе мнение.

Добрый день. К профессору Рожковой оказалось не просто попасть, а мой хирург пока в отпуске. Подскажите,пожалуйста,прочла про вакуумную биопсию маммотомом в Москве [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] что она информативнее,чем трепанобиопсия- каково Ваше мнение?
До операции все же хочется удостовериться,что за опухоль.

Огромное спасибо за консультирование!

Однозначно дороже, «эффективнее» в неопытных руках врача.

Спасибо за ответ! Дороже-не пугает стоимость, если честно. Главное, чтобы все было сделано правильно. Я сегодня побывала аж у двух онкологов в двух серьезных клиниках, еще раз сделала узи (если нужно, выложу здесь). Оба затрудняются с диагнозом — «фиброаденоз (фибросклероз) ?»,и «фиброзно-кистозная мастопатия,узловая форма». Оба однозначно за удаление, трепан-биопсию никто не стал делать. Мол технически сложно при моем маленьком объеме груди и близком расположении опухоли к коже. Скажите, пожалуйста, мне показано экстренное гистологическое исследование при операции?
Т.е. технически-делают разрез-удаляют- срочно исследуют гистологию-если все доброкачественное, зашивают, все верно? А если нет, объем операции увеличивается? Второму маммологу тоже не нравятся неровные контуры образования,у фиброаденом они как правило ровные. Она как бы состоит из двух частей, но кровотока точно нет. предложил повторную пункцию, чтобы пунктировать образование из разных точек. Как Вы считаете, повторная пункция в другом медучреждении вообще имеет смысл? И пораньше, до 12 дня цикла? Прошлую пункцию делали всего полтора месяца назад на 12 день цикла. и оба сегодняшних доктора подтвердили, что обнаружение пролиферативных клеток может быть связано с днем цикла. Кстати, по узи немного уменьшилось образование в размерах

Виды биопсии молочной железы и расшифровка результатов

Биопсия молочной железы — это метод, позволяющий получить ткани новообразования для диагностики. Вся процедура занимает не более получаса и не требует последующей госпитализации пациентки.

Показания для назначения процедуры

Больно ли при проведении биопсии молочной железы?

Как делается биопсия молочной железы

Как часто можно делать?

Что выявляет биопсия и ее виды

Биопсия под контролем маммографии

Исследование под контролем УЗИ

Подготовка к биопсии молочной железы

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

Комментарии и Отзывы

Показания для назначения процедуры

Болевые ощущения в молочной железе, уплотнения и покраснения, которые можно заметить дома во время осмотра, становятся причиной для похода к маммологу.

Поводы для проведения биопсии:

  • в груди прощупываются уплотнения;
  • на снимках отображены различные пятна;
  • появились выделения из сосков, в том числе кровянистые;
  • язвы на эпителии груди;
  • втянутость сосков, болевые ощущения вокруг соска;
  • различные шелушения, отеки груди;
  • отсутствие иной возможности диагностировать заболевание;
  • подозрение на онкологическое заболевание.

Противопоказания

Процедура не рекомендуется, если:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие биостимулятора.

Больно ли при проведении биопсии молочной железы?

Независимо от метода взятия биоматериала, исследование довольно неприятно. В зависимости от типа биопсии врач сделает обезболивание.

Болезненность видов биопсии:

  1. Игольчатый метод. По отзывам пациенток, игольчатый метод биопсии — самый безболезненный. Проводится без обезболивания (если пациентка готова терпеть укол), либо на участок кожи, куда будет введена игла, наносится обезболивающий гель.
  2. Трепан-биопсия. Процедура аналогичная игольчатому методу, только образцы получают с помощью специального пистолета в который вставляется игла для биопсии. Она довольно объемная, что позволяет получить на анализ целый срез тканей. Перед введением иглы делается небольшой разрез молочной железы. Вмешательство проводится под местной анестезией.
  3. Хирургический метод. Операция. Проводится под местной анестезией, а в случае если пациентка сильно волнуется и переживает, то врач предложит сделать полноценный наркоз, чтобы избежать повышения давления и иных негативных последствий. После операции может беспокоить легкая боль от нарушения целостности ткани.

Как делается биопсия молочной железы

Процедура проходит в стерильных условиях. Врач обязательно должен быть в одноразовых перчатках.

Пациентка может сидеть, лежать на спине или на животе. Грудь может находиться в естественном положении или быть зажата в специальное устройство. В большинстве случаев женщина находится на кушетке лицом к врачу.

Процедура проходит следующим образом:

  1. В месте прокола кожа обрабатывается антисептиком.
  2. После на грудь наносят обезболивающий гель, либо делают местную анестезию. В определенных случаях по желанию пациентки может быть сделан общий наркоз.
  3. Далее вводится игла, во время этого ни в коем случае нельзя двигаться.
  4. Процесс забора клеток происходит быстро и контролируется специалистом визуально, с помощью аппарата УЗИ, маммографа или рентгенологического контроля.
  5. Завершив процедуру, врач обрабатывает место укола, останавливает кровотечение с помощью давящей повязки или компресса со льдом. Его нужно держать не более 10 минут, далее сделать перерыв и снова приложить холодное к месту укола.
  6. Когда кровь остановлена и состояние пациентки стабилизируется, накладывается повязка, возможно применение компрессионного белья.
  7. Еще полчаса женщина находится в больнице, после чего может идти домой.

Ткань, полученная во время анализа, проходит целый ряд исследований. Образцы нарезают тонкими пластами, размером 5*10*5 миллиметров. Если ткань загрязнена, то ее промывают в физрастворе, после обработки биоматериал заливают 10-процентным раствором формальдегида.

Добившись чистоты материала приступают к его исследованию. Оно проводится под микроскопом или бинокулярной лупой. Специалист работает по целому ряду симптомов, которые являются маркерами для диагностики новообразования.

После процедуры

Обязательными являются рекомендации по личной гигиене: после процедуры грудь нельзя мочить 48 часов, нужно исключить посещение бани и сауны. Особенно стоит избегать любых физических нагрузок на руки и грудную мышцу. В случае ухудшения состояния пациентка должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Как часто можно делать?

Решение о необходимости повторных исследований принимает лечащий врач. Пробы берут раз в 1-1,5 месяца, чтобы ткани молочной железы полностью восстановились. В качестве контроля исследование рекомендуется проводить один раз в год.

Что выявляет биопсия и ее виды

Объект исследуют на:

  • узелки, стекловидные и псаммомные тела;
  • участки некроза и кальцинирования;
  • границы уплотнения;
  • железистость, зернистость, однородность железистой ткани;
  • форма и размер клеток.

Существуют следующие виды биопсии молочной железы:

    • пункционная;
    • тонкоигольная аспирационная;
    • толстоигольная пункционная;
    • стереотаксическая;
    • трепан-биопсия;
  • вакуумная аспирационная.

Пункционная

Является одним из самых щадящих методов исследования, проводится с минимальной травматичностью. Биоматериал получают с помощью ручного шприца. Диаметр иглы меняется в зависимости от цели исследования: тонкие иглы — для жидкости, толстые — для забора клеток.

Пункцию проводят в тесной связке с менструальным циклом женщины. Наибольшую информативность исследование приносит с 7 по 10 день цикла. При наступлении менопаузы календарный показатель становится неважен.

Противопоказания, помимо основных:

    • гнойные и воспалительные процессы в молочной железе;
    • крупные новообразования, расположенные рядом с сосудами;
  • нарушения свертываемости крови.

Тонкоигольная

Самый щадящий метод исследования непальпируемых новообразований, обнаруженных в молочных железах. Позволяет распознать как кисту, так и опухоль. Из новообразования в шприц набирается железистая ткань, либо жидкость. Недостаток процедуры — можно получить только клетки новообразования. Для анализа на рак необходима еще и ткань.

Кроме раковых заболеваний тонкоигольная биопсия диагностирует доброкачественные изменения:

  • опухоли, состоящие из отмершей жировой ткани;
  • папиллому внутрипротоковую;
  • мастит;
  • мастопатия;
  • кистозные образования в грудной железе;
  • фиброаденома.

Толстоигольная

Проводится в случае, когда уплотнение прощупывается пальцами, но границы исследуемого участка не совсем ясны и требуется больше материала для проверки. Проводится с помощью биопсийной иглы большого диаметра со специальным режущим наконечником. После обезболивающего специалист делает небольшой разрез на груди, примерно 0,5-0,7 сантиметра, чтобы вставить оборудование. Этим методом диагностируют кисту молочной железы.

Вакуумная

Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — передовой метод выявления доброкачественных и онкозаболеваний молочной железы. Исследуемая грудь мягко фиксируется, обезболивается, после чего устанавливается вакуумный пистолет Encor. Образцы ткани под давлением поднимаются в специальную емкость для сбора анализов. Возможно получить от 8 до 10 проб с разных участков, при этом сама игла не достается из груди, только меняет угол наклона.

Аспирация занимает 30 минут, проводится под местным обезболиванием. После вмешательства остается небольшая красная точка, которая проходит через две-три недели. Форма груди после ВАБ не меняется.

Вакуум успешно применяется при:

  • удалении кист;
  • проточных папиллом;
  • фиброаденом молочной железы.

Современный метод позволяет вводить роботизированную иглу в разрез диаметром до 5 миллиметров, минимизируя кровопотери и не нарушая целостности млечных протоков. Альтернативные методы лечения приводят в будущем к образованию маститов во время беременности, вакуум исключает данные последствия.

Биопсия под контролем маммографии

Данная разновидность биопсии считается прицельной. Суть процедуры в том, что путь биопсийной иглы отслеживается с помощью маммографа. Она называется стереотаксическая биопсия молочной железы.

Данная процедура назначается, если новообразование расположено очень глубоко, либо имеются очаги микрокальцинатов после проведенных операций. Перед процедурой пациент проходит рентгенологическое исследование в разных плоскостях, позволяющее выбрать оптимальный путь до объекта биопсии.

Также отличается технологией проведения. Женщина ложится на специальную кушетку с отверстиями для груди, на молочную железу закрепляется компрессионный аппарат и датчики маммографа. Процедура схожа с ТАБ, в зависимости от показаний используют иглы разного диаметра. По точности диагностики не уступает хирургическому методу, но менее травматична. После вмешательства шрамов на груди не остается, форма не изменяется.

Исследование под контролем УЗИ

Данный метод схож по проведению с биопсией под контролем маммографа, только за движением иглы следят с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. Во время процедуры пациентка находится в классическом положении, лежа на спине или на боку. Специалист проводит диагностику, отмечает место нахождения опухоли, место прокола ткани. Всю процедуру на груди находится датчик УЗИ. На мониторе отображается движение биопсийной иглы до поверхности новообразования.

Стоит помнить, что использование в биопсии УЗИ, МТР и маммографа сопровождается определенной долей излучения и имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность. Самой безопасной считается процедура под контролем УЗИ.

Эксцизионная

По сути, этот метод является полноценной операцией. Данная процедура имеет не только диагностические, но и лечебные функции. Проводится под наркозом. Во время такой биопсии врач полностью удаляет новообразование, а если есть показания, то и орган, где оно находится. Ткани опухоли направляют на исследование, которое позволяет выяснить тип новообразования, его возможные последствия для организма.

Процедура характеризуется высокой точностью, но имеет высокую степень опасности для пациентки. После проведения операции необходима коррекция груди. На эти цели выделяются специальные квоты, которыми может воспользоваться женщина. Если удается получить направление, то пластическая операция проводится бесплатно.

Инцизионная

Это тоже хирургическое вмешательство, только более щадящее. Во время операции врач удаляет только часть опухоли, либо часть молочной железы, где находится новообразование. Как и в случае с эксцизионной биопсией, может потребоваться последующая коррекция молочной железы.

Данный вид исследования проводится если:

    • менее травматичные варианты биопсии не дали точного ответа, подозрения на злокачественную опухоль остались;
    • необходима идентификация иммуногистохимического характера злокачественных опухолей;
  • перед лучевым лечением.

Иглы для биопсии, позволяющие брать на анализ образцы ткани

Подготовка к биопсии молочной железы

Особой подготовки к процедуре биопсии не требуется. Врач даст подробные инструкции, что нужно сделать перед взятием анализа.

Перед биопсией нужно сообщить врачу про аллергические реакции и хронические болезни.

  • отказаться от аспирина и препаратов, препятствующих свертываемости крови;
  • не пользоваться антиперспирантами;
  • снять украшения;
  • отказаться от алкоголя.

Прежде чем приступить к биопсии проводят УЗИ. Ультразвуковое исследование отображает место, где расположена опухоль.

Последствия диагностики

Врачи отмечают, что новообразование после биопсии никак не меняет своей структуры, не начинает активнее расти. Последствия могут быть только в виде осложнений, которые являются маркером переносимости процедуры.

Они может возникнуть на этапе заживления ткани:

  • отек груди;
  • появление синяков и кровоподтеков;
  • эффект жжения;
  • выделения из места прокола;
  • кровотечения и инфекционные заражения.

Из-за чрезмерного волнения могут возникнуть такие неприятные последствия, как:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела.

Врач клиники «Московский доктор» рассказывает об особенностях проведения такой процедуры, как биопсия.

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

В течение какого времени придется ждать результатов анализа зависит от:

  • лаборатории;
  • сложности анализа;
  • установленных нормативных сроков.

Как правило, исследование занимает от одной до полутора недель. Расшифровывать медицинский документ будет врач, он же назначит дополнительные анализы в случае необходимости.

В отчете лаборатории будут отображены:

  • консистенция и цветовой спектр взятых образцов;
  • сведения о предполагаемом размере опухоли и ее местонахождении;
  • злокачественность клеток исследуемого материала.

Если у клеток несколько ядер, они крупные по размеру, имеют повышенное содержание хроматина, то речь идет об опухолевых тканях.

Морфологическое и гистологическое заключение биопсии укажет какие клетки были обнаружены:

  1. Злокачественные. Пациента отправляют на дополнительные исследования для определения типа рака.
  2. Доброкачественные. Есть опухоль, но она не несет в себе сведений о раковых клетках. Иные воспалительные процессы и новообразования.
  3. Оптимальные или нормальные. Когда все исследуемые маркеры в пределах нормы, либо вовсе отсутствуют.
  4. Невозможно провести анализ. Это бывает из-за некачественного материала или его недостаточного количества.

Видео

На видео от Алексея Аксенова показана трепан-биопсия опухоли молочной железы.

Трепан-биопсия груди

Биопсия является золотым стандартом диагностики в онкологии. Данный метод позволяет получить образец тканей, изучить его под микроскопом и точно определить истинный характер опухоли, а также подобрать эффективное лечение. Существует несколько разновидностей данного диагностического метода, которые применяются при новообразованиях различного строения и локализации. При выявлении опухолей груди может назначаться трепан-биопсия. Эта разновидность процедуры имеет свои достоинства, недостатки и особенности выполнения.

Отличия от других методик

Чаще всего биопсию груди выполняют двумя способами. Первый — это трепан-биопсия. Для ее проведения требуется специальная игла, которая имеет большой диаметр и внутри является полой. Эта особенность позволяет получить столбик тканей достаточно большого размера.

Второй распространенный метод — это аспирационная тонкоигольная биопсия. Как можно понять из названия, в данном случае применяется игла небольшого диаметра, что позволяет снизить риск развития кровотечения и травматизацию тканей. Ввиду безопасности и высокой информативности, тонкоигольная биопсия позволяет получить материал из нескольких очагов, что актуально при наличии нескольких узлов в молочной железе. Среди недостатков метода можно отметить возможность получения образцов только для цитологического исследования.

Еще одна разновидность метода — эксцизионная биопсия. Она несколько отличается от описанных выше видов. Эксцизионная биопсия проводится после хирургического удаления опухоли. В этом случае можно выбрать желаемый участок новообразования и детально исследовать его.

Специалисты не сравнивают между собой разные виды биопсии и не выделяют самый лучший или самый плохой способ получения материала. У каждого метода есть определенные показания и область применения, но при этом каждый их них имеет право на существование и активно применяется в настоящее время.

Показания и противопоказания к трепан-биопсии

Несмотря на высокую информативность и достоверность, биопсию не назначают всем женщинам подряд. Как правило, процедуре предшествует комплексное обследование, в которое входят следующие методы:

  • Физикальный осмотр (пальпация груди).
  • Маммография.
  • УЗИ молочных желез.
  • Лабораторные тесты.
  • МРТ или КТ, при необходимости.

Если по результатам обследования выявляются уплотнения в груди и врачу не удается достоверно определить их природу, то следующим этапом будет проведение биопсии. При назначении исследования учитываются и симптомы, которые отмечаются у конкретного пациента. Для злокачественных опухолей характерны следующие признаки:

  • Патологические выделения из сосков.
  • Изменение рельефа или цвета кожи в области новообразования.
  • Деформация или втягивание сосков и др.

При этом противопоказаний к биопсии практически нет, ввиду того, что данная процедура имеет важнейшее значение для жизни и здоровья пациента. При выявлении различных нарушений, которые могут привести к развитию осложнений после биопсии, врач назначает необходимое лечение. После стабилизации состояния, снова рассматривается возможность проведения исследования.

Подготовка и проведение исследования

Трепан-биопсия груди не требует специфической подготовки. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то врач может отменить их за несколько дней до проведения исследования. Кроме того, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя накануне биопсии.

Для проведения исследования применяются специальные иглы большого диаметра, поэтому у пациентов часто возникает вопрос о болезненности процедуры. Для того чтобы устранить боль и неприятные ощущения, грудь в месте прокола предварительно обезболивается местными анестетиками. Если же планируется сложное исследование, то может применяться внутривенный наркоз на короткий промежуток времени.

Трепан-биопсию проводят амбулаторно в условиях операционной или перевязочного кабинета с соблюдением правил асептики и антисептики. Для того чтобы получить образец опухолевой ткани, врач может использовать ультразвук с целью контроля. В некоторых случаях биопсия проводится под пальцевым контролем, особенно если опухоль располагается поверхностно. В среднем процедура длится 10-15 минут.

Продолжительность периода восстановления составляет около 7-10 дней. В течение этого времени необходимо ограничить физическую активность, регулярно менять повязки и обрабатывать рану на груди антисептическими растворами, которые назначит врач.

Какую информацию можно получить

Полученный образец ткани передается в лабораторию для проведения гистологического исследования. Предварительно материал фиксируется, заключается в парафиновые блоки, нарезается и помещается на предметное стекло. После окраски, врач патоморфолог изучает стекло под микроскопом и определяет вид опухоли, степень ее дифференцировки и особенности роста.

Биопсия позволяет проводить не только диагностику заболеваний опухолевой природы, но и подбирать правильное лечение. Для этого материал отправляют на FISH или иммуногистохимическое исследование. Например, препарат Трастузумаб из группы моноклональных антител применяется при таргетной терапии рака молочной железы. Однако он эффективен лишь в том случае, если в опухолевой ткани выявляется гиперэкспрессия рецептора HER-2/neu. Определить этот показатель можно только после проведения биопсии.

Возможные осложнения

После биопсии редко развиваются тяжелые осложнения, которые требуют экстренной медицинской помощи. Наиболее часто пациентов беспокоит умеренная болезненность, воспалительные проявления (покраснение кожи, локальное повышение температуры), незначительное кровотечение. При соблюдении всех рекомендаций врача, данные состояния проходят самостоятельно в течение нескольких дней. При развитии инфекционных осложнений, симптомы более выражены — температура тела повышается до 38°C и более, из раны может выделяться гной, отмечается выраженная боль. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции на анестетики, которые применяются во время трепан-биопсии.

Вероятность развития нежелательных реакций будет ниже в том случае, если диагностическую процедуру проводит опытный врач в распоряжении которого имеется современное оборудование и качественные расходные материалы.

Пункция образования в груди кому делали?

Мне сегодня сказали, что нужно делать пункцию, т.к. в груди есть кисты, и фибро. Оооочень боюсь, уже слезы градом, начиталась комментариев. Я от обычных прививок подаю в обморок, не переношу их вообще, а здесь я даже не могу представить, что будет! Еще больше всего боюсь, что заставят удалять фибро, их всегда удаляют. Я не замужем, детей нет, а тут еще такое.

Мне сегодня сказали, что нужно делать пункцию, т.к. в груди есть кисты, и фибро. Оооочень боюсь, уже слезы градом, начиталась комментариев. Я от обычных прививок подаю в обморок, не переношу их вообще, а здесь я даже не могу представить, что будет! Еще больше всего боюсь, что заставят удалять фибро, их всегда удаляют. Я не замужем, детей нет, а тут еще такое.

Мне сегодня сделали пункцию, не больно, я ожидала, что будет гооораздо больнее, начитавшись коментов. Но после пункции мне стало плохо, когда вышла на улицу упала в обморок. Просто кто как переносит уколы, лично я их вообще не переношу с детства, я не знаю откуда у меня такой панический страх))))

Успокойтесь девочки. Это совершенно не больно. Насколько я боюсь боли, что руки тряслись перед тем, как зайти в кабинет. Идите смело и делайте! Больше внутреннего страха, чем есть на самом деле. Обычный укол в попу больней, чем эта процедура. Здоровья вам всем!

Девочки, я тоже сегодня сделала пункцию, пришла на консультацию к мамологу. И мне мед сестра сказала нужно сделать пункцию! Главное не паниковать. Это не больно, немножко не приятно и всё. И это очень быстро ,не успеете даже испугаться. Вот теперь жду результаты. Вот чего боюсь((

Это больно, но недолго и от этого не умирают, а вот если трястись и не проходить процедуру, за последствия никто не поручится. Если врач рекомендует пройти, это нужно сделать обязательно. Соберитесь: ради долгой и здоровой жизни.

Здравствуйте после пункции у кого нибудь было покраснение вокруг укола

подскажите при беременности 20 недель пункцию фиброаденомы 4на 2 см. делать или сначала родить?

Девочки! Только что вернулась с пункции)) как тряслась как все вы))) вообще не почувствовала. Не больнее обычного укола. Вот боюсь теперь результата. плотное оказалось образование, никак не набиралась жижа, каплюху наскребли на цитологию. жду. ох. а пункция — ерунда. Пока ничего не болит и не опухло, врач сказала ничего и не будет. но начиталась что опухает позже. не знаю что будет. Но узнать то надо что за опухоль! Надо так надо делать и не бойтесь.

Девочки, а почему не кто не пишет какие у вас результаты? У меня на маммографии показало уплотнение. Направляют к онкологу. Прочитала что при таком заключение нужно делать биопсию. У меня сегодня был просто настоящий нервный срыв. Я просто в шоке, в ступоре каком то. Вас всех прочитала, немного успокоилась.

Делали вчера пункцию железы.
Ну, конечно, это больно. Ощущение будто тянут нерв какой-то. Но боль длится всего 1 минуту! А значит можно потерпеть!
Не шла на пункцию 3 месяца, была запугана. Заработала себе астению на нервной почве. Теперь вот думаю, что ***** была. 1 минута и забыл.
У меня фиброаденома.

Так, что кто дико боится, как я, идите смело. Лучше чуток потерпеть минуту, чем жить в долгом страхе и раздумьях «что там у меня!?»- это куда хуже.
После пункции сразу пошла на шопинг. Даже не вспоминала.

Всем привет!В инете нашла информацию что пункции разные бывают,только так и не поняла от чего это зависит,может от размера кисты?У меня их 2 на одной груди(три и полтора см.),подскажите пожалуйста если кто-то знает

как обрабатывать ранку после пункции? врач говорит как то спиртом. может кто знает?

Делала сегодня пункцию. Было не больно, но неприятно. Когда лежала, начало от волнения болеть в животе, то ли ниже живота и когда встала одеваться, я потеряла сознание. :/

Девчонки, не укольчика надо бояться, а результата биопсии.

Пункцию молочной железы делать очень болезненно, не слушайте того, кто говорит, что не больно. Сам прокол не очень больно. но потом начинают дергать, двигать этой иголкой взад вперед это очень больно,я плакала пол дня потом

Делала пункция сегодня.Образовалась очень большая киста. Доктор выкачал всю жидкость, а ее там было не мало. Прокол совсем не больно, я его и не почувствовала, больно было тогда, когда уже остатки жидкости в шприц забирали, что аж под мышкой тянуть начало. Думала, что будет намного больнее. Все терпимо, так что не бойтесь и не запускайте.

Делала тонкоигольную биопсию молочной железы — это АБСОЛЮТНО НЕ БОЛЬНО! Хотя я немного побаивалась, особенно после изучения разных форумов, но прошло все просто на ура! Я даже толком и не почувствовала, когда и чем мне там укололи. :)) Для сравнения — кровь из вены и из пальца, депиляция и т. д. в разы ощутимей. Так что не стоит бояться!

Сделайте и успокоитесь. Будете знать что с вами все ок/ Мне делали, боялась ужасно и самой процедуры и результатов. Процедура оказалась безболезненной и не страшной, только пару дней поягиволо место укола( при чем мне делали коре биопсию толстой иглой). и синяк пару недель точно проходил, хотя нет дольше. Но прошел! Результаты жа ла долго и мучительно похудела изнервничалась Но Слава Богу! Оказалась фиброаденома. Будьте здоровы!

Сделайте и успокоитесь. Будете знать что с вами все ок/ Мне делали, боялась ужасно и самой процедуры и результатов. Процедура оказалась безболезненной и не страшной, только пару дней поягиволо место укола( при чем мне делали коре биопсию толстой иглой). и синяк пару недель точно проходил, хотя нет дольше. Но прошел! Результаты жа ла долго и мучительно похудела изнервничалась Но Слава Богу! Оказалась фиброаденома. Будьте здоровы!

Я ровно год назад делала пункцию, теперь опять отправляют жутко страшно, уже наревелась от безысходности, т.к. пункция дается мне тяжело. Уже столько лет мучаюсь с грудями, и все одно и тоже, устала уже.

Прочитала всю ветку и понимаю, что я боюсь делать пункцию не из за боли и страха иголки. Я боюсь потому что начиталась что хуже может стать, не переродишься ли в рак от пункции киста. Сейчас конечно помылятся ответы- да ты что, ничего не будет! Но это голословно/ эмоции. Хочется найти научно обоснованный ответ что дескать да можно !
Ещё хочется что бы женщины делавшие пункцию тут отписались, но видимо те у кого хорошо все тут не считают и не вспоминают о проблеме . А у кого плохо уже нет сил лазить в интернете.
Мне просто назначили пункцию и узи Без учёта дня цикла. Это не влияет?

На профосмотре делала маммография решили,что фиброаденома,но отправили к районному онкологу.тот сделал заключение ,что начальная стадия т.к. Образование 0,4х0,5. Изменений никаких внешних нет.районный отправил в городской диагностический центр.там сделали узи. Диагноз такойже как и показала маммография,однако врач маммолог-нарколог назначил пункцию. Вот теперь не знаю делать ли?!

Подскажите пожалуйста как часто нужно проверяться у мамолога и брать пункцию если у тебя фиброаденома?

Как часто делать пункцию, решает лечащий врач. Как правило, если фиброаденома не растет, на УЗИ нет претензий к структуре, не чаще, чем раз в год. Но если идут изменения, могут назначить чаще. За 7 лет (одна фиброаденома удалена, вторая на контроле) привыкла к пункциям, как к обычным процедурам, уколы бывают намного больнее. Недавно делала трепанобиопсию — тоже ничего страшного. Хотя я и очень чувствительна к боли.

Мне тоже сделали пункцию не больно ничего не ощущала но побаливает до сих пор под мышкой жду дальнейших результатов не знаю. Говорят рак груди

Прочитала всю ветку и понимаю, что я боюсь делать пункцию не из за боли и страха иголки. Я боюсь потому что начиталась что хуже может стать, не переродишься ли в рак от пункции киста. Сейчас конечно помылятся ответы- да ты что, ничего не будет! Но это голословно/ эмоции. Хочется найти научно обоснованный ответ что дескать да можно !
Ещё хочется что бы женщины делавшие пункцию тут отписались, но видимо те у кого хорошо все тут не считают и не вспоминают о проблеме . А у кого плохо уже нет сил лазить в интернете.
Мне просто назначили пункцию и узи Без учёта дня цикла. Это не влияет?

Мне сегодня делали биопсию под контролем УЗИ, и даже так долго не могли попасть, а когда попадали, в шприц ничего не набиралось, в результате тянули много и долго, и перекалывали несколько раз. Образования довольно глубоко, в обеих грудях, и не знаю как остальным, но лично мне было дико больно. Минут 30 всё это длилось.

Пункцию молочной железы делать очень болезненно, не слушайте того, кто говорит, что не больно. Сам прокол не очень больно. но потом начинают дергать, двигать этой иголкой взад вперед это очень больно,я плакала пол дня потом

Девочки,а от 8до 22это очень большая?

Девочки, дело еще в том, что результат пункции — это не гарантия. мне делали в двух разных больницах, и получилось два разных результата..чему верить. завтра операция, после гистологии все выяснится

У меня мастопатия и за грудью слежу, хожу к маммологу и регулярно делаю маммографию и УЗИ,при последней проверке нашли небольшой новый узел и порекомендовали сделать биопсию, сегодня сделали , совсем было не больно ,
врач обезболивает нужный участок ,делает небольшой надрез и с помощью специального устройства с иглой делает забор материала ,Гораздо важнее знать точный диагноз,Всем здоровья и удачи !

Много лет мастопатия. Периодически делаю маммографию. Сейчас сделала, при мне заведующая расшифровала, сказала, что явных изменений в сравнении с предыдущими нет, но попринимайте то_то и помажьте тем_то, может приостановили.( В груди было раньше небольшое уплотнение лет 10,). Меня эти слова насторожили( у бабушки была онкология, а я полгода назад была в аварии_ удар) ,сбегала в онкодиспансер. Сделала УЗИ, потом мамограмму и трипанбиопсия или как_то так называется под рентгеном с пистолетом. Нехорошее не исключают(((..ДЕВОЧКИ КАК МАЛЯВКИ ТАК И ВЗРОСЛЫЕ___ ДЕЛАЙТИ МАМОГРАММУ НА ХРОШЕМ ОБОРУДОВАНИИ И ВЫКУПАЙТЕ СНИМКИ, ХОТЯ ЭТО ВЧЕРАШНИЙ ДЕНЬ, ЗАПИСЫВАЙТЕ НА ДИСК, НИКАКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ ОТ РУКИ, КТО КАК УЧИЛСЯ, И КАК ВИДИТ)))..

Продолжение. Доктор супер. Как_то доверилась сразу. Больно___ да, но терпимо. Слез не было. ( Хотя очень боялась и дома на всех срывалась) обезболивания не было. НО. ГЛАВНОЕ НАСТРОЙ.Я КОНКРЕТНАЯ СЕРДЕЧНИЦА С 2_Я операциями на сердце и без обезболивания ПЕРЕЖИЛА И БЕЗ СРЫВА РИТМА. Вывод_настрой подготовка. Не принимать разжижающих кровь препаратов, в том числе Омега3, аспирин. Я вот, по незнанию за 5 дней до колола хондромед, он тоже разжижает косвенно((( короче _ синяк, гематома с уплотнением. Жаль, что не сказали ПРИКЛАДЫВАТЬ ЛЕД К ГРУДИ. Сейчас суббота, что делать, (нехорошие подозрения у докторов, результат еще жду в. Вот и мучаюсь, можно ли троксевазином мазать, чтобы не навредить. Дурочка, надо было почитать форум вначале, чтобы задать вопросы доктору. Но . В моем случае при любой биопсии надо удалять. А как все начиналось. Все хорошо, пей витамины и медитируй. Кому верить. Я понимаю ,что онкологи перестраховаться, но ,чтобы 4 разных человека. Делайте выводы. Будет возможность _ отпишусь А Вы, любых возрастов, идите и обследуйтесь, ну выпейте успокоительное. Это меньшее по сравнению с операцией и меньшее , по сравнению со страхом и ожиданием. Опять же, как и беременность, само не расстается ,а вот чем разрешится. Чего тянуть. всем удачи_ извините за сумбур

Читать еще:  Бурсит плечевого сустава симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector