0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли в спине в области лопаток возможные заболевания и симптомы

Почему болит спина в области лопаток?

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Болит спина в области лопаток

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Причины

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

  • повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
  • изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
  • искривления позвоночника в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
  • развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
  • плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава ;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай ;
  • болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
  • повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
  • расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
  • патология легких и плевры;
  • отказ в работе почек;
  • длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

  1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
  2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

  • боль под лопатками (правой или левой);
  • боль между лопаток;
  • боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

  • Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
  • Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

  • Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
  • Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
  • Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
  • У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Читать еще:  Виды диафрагмальной грыжи и их диагностика

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Рекомендуется остерегаться сквозняков, переохлаждения. И, самое важное, соблюдать правильное питание.

Причины болей в спине в районе лопаток и способы их устранения

Боль в спине в районе лопаток может проявляться по разным причинам, причем локализация патологического процесса может быть абсолютно в другой части тела. В любом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы выявить причину проблемы и получить грамотное лечение. Избежать неприятностей можно с помощью профилактики.

Возможные причины болей в спине в области лопаток

Если болит спина в области лопаток, то боль может быть острой или хронической. Различается она также по локализации – справа, слева, по центру. Причины болезненных ощущений могут быть самыми разными.

Неправильная осанка

Такое явления – часта причина болезненных ощущений в спине и провоцирующий фактор для ряда патологий. Когда человек сутулится (обычно это происходит стоя или сидя), шейные мышцы испытывают повышенную нагрузку, так как голова не находится в правильном положении.

Повышенная нагрузка приводит к усталости мышц, может спровоцировать воспалительный процесс. На этом фоне нередко возникают головные боли.

Травма

Такая причина боли в спине в области лопаток тоже довольно распространена. Обычно травмирование происходит при падении на спину либо получении удара в эту область.

При травмах боль бывает разлитой. Она может сопровождаться припухлостью, кровоизлиянием. Движения могут быть незначительно ограничены.

Межреберная невралгия

Эта патология затрагивает периферические нервы. Возникает болевой синдром обычно в груди при раздражении или сдавливании нервных корешков.

При межреберной невралгии боль чаще иррадиирует под левую лопатку. Она отличается приступообразным характером, усилением при физических нагрузках в сопровождении покалывания или жжения в области сердца или по левой стороне спины. Если патология сопровождается кашлем, то боль носит опоясывающий характер и сильнее проявляется на глубоком вдохе.

Остеохондроз

При такой патологии хрящевые ткани претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения. При этом нарушается строение и функциональность межпозвоночных дисков.

Первая стадия патологии часто протекает бессимптомно, иногда возникает незначительный дискомфорт, если долго активно двигаться или пребывать в статичной позе. В дальнейшем уменьшается высота позвоночных дисков, мышцы и связки провисают, поэтому позвонки становятся слишком подвижными, могут соскальзывать или смещаться. На второй стадии появляются болезненные ощущения в спине, они могут усиливаться во время движения, нагрузки, в некоторых позах.

Третья стадия патологии характеризуется отчетливой болью в зоне локализации поражения. Некоторые движения сопровождаются скованностью, недостаточной мобильностью, иногда конечности немеют, ощущается покалывание.

Остеохондроз может сопровождаться также следующими симптомами:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • спазмы в мышцах;
  • мышечная гипотония;
  • повышенная утомляемость;
  • дискомфорт в мышцах, суставах.

В области лопаток боль может отдаваться не только при патологии позвоночника, но и при шейном остеохондрозе. В таком случае она иррадиирует также в руку и плечо. Боль обычно носит тупой характер и появляется после сна.

Межпозвоночная грыжа

Такая патология нередко возникает на фоне остеохондроза. В этом случае ущемляются спинномозговые корешки, что провоцирует сильную боль в спине. Она может отдаваться не только под лопатки, но также в шею или плечо. Обычно боль возникает при резком движении, во время кашля или чихания.

Патология может сопровождаться также другими симптомами:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • онемение пальцев на руках;
  • перепады артериального давления.

Стеноз позвоночного канала

Такое заболевание означает, что позвоночный канал патологически сужен. Такое нарушение может наблюдаться на любом участке позвоночного столба, но чаще локализуется в шейном или поясничном отделе. В первом случае боль может отдаваться под лопатку и ниже шеи либо между лопатками.

Сначала болезненные ощущения проявляются только при определенном положении тела, но потом приобретают постоянный характер.

Боль сопровождается также следующими симптомами:

  • головокружение при резком наклоне или повороте, возможен обморок;
  • головная боль, локализующаяся в висках или затылочной части;
  • нарушение чувствительности кожи на голове, шее, руках;
  • повышение тонуса нижних конечностей;
  • слабость в ногах;
  • затруднение дыхание, оно может участиться, стать поверхностным.

Сколиоз

Под этим названием подразумевают искривление позвоночника. Появляется оно обычно в юношеском возрасте, а в периоды пубертантных скачков роста усиливается. В подавляющем большинстве случаев (примерно 80%) патология является идиопатической, то есть причины ее развития неизвестны.

Боль при сколиозе обычно проявляется только на третьей стадии, а ее причиной чаще служат возникшие на фоне патологии осложнения. При локализации болезненных ощущений между лопатками причиной бывает нарушенный опорно-двигательный аппарат или разрыв дисков.

При сколиозе может быть защемлен нерв. Боль в таком случае будет резкой, в сопровождении отека и воспаления.

Остеомиелит

Эта патология является гнойно-некротическим процессом и затрагивает кости и костный мозг. Причиной являются пиогенные бактерии и микобактерии.

При поражении костной ткани лейкоциты начинают выделять литические ферменты, разлагающие костные структуры. Инфекция постепенно приобретает хронический характер. Последствиями могут быть деформации и костный склероз.

Остеомиелиту характерны распирающие боли в зоне поражения. Они сопровождаются также другими симптомами:

  • общее недомогание;
  • гипогидроз;
  • лихорадка;
  • местное повышение температуры;
  • припухлость и гиперемия пораженного участка;
  • при абсцессе болезненность при пальпации.

Прострелы

Причиной такого состояния может быть переохлаждение или перенапряжение. Прострел является не болезнью, а патологическим состоянием. Его причиной может быть долгое нахождение в одном положении. Нередко такое наблюдается у людей определенных профессий – водителей, стоматологов, хирургов, офисных работников, портних.

Причиной прострела может быть и заболевание – остеохондроз, остеоартроз, новообразование. Симптомы этого патологического состояния следующие:

  • переменный характер болей – чередование острой и ноющей боли;
  • подвижность шеи частично ограничена;
  • есть болезненные уплотнения в мышцах, которые можно прощупать;
  • боль может длиться как 2 дня, так и 3 недели.

Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей

Такие заболевания не связаны с позвоночником, но нередко являются причиной болезненных ощущений в спине. Боль может возникнуть во время приступа желчнокаменной болезни или обострения воспаления органа. В таком случае болезненные ощущения локализуются в правом подреберье и отдаются под правую лопатку.

Приступы обычно возникают после обильной еды, слишком соленой, жирной или жареной пищи. Человек ощущает горечь во рту, нередко повышается слюноотделение.

Инфаркт миокарда

Боль в таком случае локализуется за грудиной, но может отдаваться в лопатке, шее, нижней челюсти. Обычно неприятные ощущения возникают в левой половине тела. Их интенсивность и характер могут разительно отличаться, но чаще боль бывает давящей, распирающей или жгучей.

Боль при инфаркте миокарда длится более 20 минут и не купируется нитросодержащими препаратами.

Помимо болезненных ощущений инфаркт миокарда может сопровождаться и другими симптомами:

Другие причины

Существует также ряд менее распространенных причин, когда спина болит в области лопаток:

  • Крыловидная лопатка. Такая патология свойственна спортсменам и цирковым артистам. Ее предшественником обычно бывает мышечный паралич или травма.
  • Миозит. Эта патология носит воспалительный характер и поражает скелетную мускулатуру. Причиной может быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз.
  • Язва желудка. Боль возникает вверху живота и отдается под левую лопатку. Неприятные ощущения бывают периодическими с характерными сезонными обострениями.
  • Перфорация язвы желудка. Боль локализуется на левой стороне, сопровождается испугом, холодным потом, иногда тошнотой и рвотой.
  • Воспаление почек. В этом случае боль возникает в правой лопатке, усиливаясь при кашле. Этот симптом сопровождается проблемами с мочеиспусканием.
  • Плеврит, пневмония. При таких патологиях боль иррадиирует во время кашля под правую лопатку.
  • Психологические проблемы. В таком случае могут появиться сжимающие ощущения в груди. Они сопровождаются давлением, тяжестью, жаром, покалыванием, заложенностью.
  • Воспаление под диафрагмой. Боль между лопатками в таком случае является отраженной.
  • Расстройство желудка, 12-перстной кишки.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Опоясывающий лишай.
  • Патологии печени или гепатобилиарной системы.
  • Новообразования.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.

К какому врачу обратиться?

В условиях обычной поликлиники обычно обращаются сначала к терапевту. Он проводит визуальный осмотр, может назначить основные анализы и исследования (рентген, УЗИ) и направить к более узкому специалисту.

Обычно такой проблемой занимается невролог или хирург. В зависимости от причины болей может потребоваться также участие мануального терапевта.

Диагностика

Стандартным методом диагностики являются лабораторные анализы. Это могут быть стандартные исследования крови и мочи, а также более специфические проверки. Лабораторные анализы позволяют выявить воспалительный процесс, обнаружить сопутствующие нарушения.

Для постановки диагноза в большинстве случаев необходимо прибегать к инструментальным методам диагностики. Наиболее распространены среди них следующие исследования:

  • рентген;
  • УЗ-сканирование;
  • электрокардиограмма;
  • томография – компьютерная и магнитно-резонансная.

При необходимости специалист может назначить и другие исследования. Обычно они требуются, когда боль только отдается в область лопаток, а локализована патология в другом месте.

Диагноз должен ставить специалист. Самостоятельно определить верную причину боли удается далеко не всегда. Многие патологии очень схожи между собой, поэтому поставить диагноз можно только после целого комплекса диагностических методов.

Лечение болей в спине в области лопаток

Особенности терапии зависят от причины, вызвавшей такой симптом. В некоторых случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

В качестве симптоматического лечения обычно прибегают к различным медикаментам:

  • В случае воспалительного процесса и болезненных ощущений используют средства нестероидной противовоспалительной группы. Чаще прибегают к Диклофенаку, Индометацину, Ибупрофену.
  • При воспалительном процессе и инфекционной природе болезни необходима антибактериальная терапия. Назначают ее индивидуально, основываясь на клинической картине и результатах анализов.
  • С болью справляются также с помощью анальгетиков. В серьезных случаях приходится прибегать к препаратам наркотического типа – Морфину, Кодеину, Фентанилу. В качестве ненаркотических анальгетиков обычно предпочитают Анальгин или парацетамол.
  • Снять боль могут некоторые витамины группы B. Это относится к тиамину, витамину B6 и пантотеновой кислоте. Это нейротропы, обладающие умеренным обезболивающим действием и снимающие воспаление.
  • В качестве инъекций при болях в спине могут быть использованы глюкокортикостероиды.
  • При сильных болевых ощущениях делают инъекции блокады, вводя лекарство прямо в очаг патологии. Такой метод применяют только в условиях медицинского учреждения.

Назначать медикаментозную терапию должен только врач. Перед применением медикаментов важно знать точный диагноз, чтобы лечение было эффективным и не привело к каким-либо осложнениям.

Справиться с болью помогают также некоторые физиотерапевтические методы. Можно прибегнуть к электрофорезу с лидазой или новокаином, ультразвуковой терапии. Хорошо справляется с болью лазерная терапия, а дополнительно она избавляет от воспаления и отечности.

Из числа альтернативных методик для избавления от боли прибегают к иглоукалыванию, вакуумной терапии, остеопатическому воздействию.

Если боль связана с невралгией, то справиться с ней можно с помощью массажа и электромиостимуляции. В некоторых случаях показана специальная гимнастика и лечебная физкультура.

При травмах или после операции для снижения болезненных ощущений может потребоваться специальный бандаж. Такое приспособление является ортопедическим.

Боль может утихать при прикладывании горячего или холодного к участку ее локализации, но нужно четко знать, что предпринять в конкретном случае. Неправильные действия могут усугубить ситуацию, спровоцировав осложнения.

Во время лечения необходимо максимально снизить физические нагрузки. В противном случае состояние может только усугубиться.

Профилактика

Чтобы избежать проблем со спиной, вызывающих болезненные симптомы, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  • поддерживать свой вес в норме;
  • следить за осанкой;
  • грамотно чередовать активность с отдыхом;
  • регулярно делать гимнастику;
  • правильно организовать спальное место;
  • избегать длительного нахождения тела в статичном положении;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно корректировать проблемы с позвоночником – оптимально это делать в детском или подростковом возрасте;
  • пользоваться при необходимости специальным бандажом и другими ортопедическими приспособлениями.

Если в области лопаток появились болезненные ощущения, то игнорировать их не следует. Нужно обратиться к специалисту, который с помощью различных диагностических методов выяснит причину неприятности. Только установленный диагноз позволяет провести грамотное и полноценное лечение.

Читать еще:  Грыжа шморля симптомы

Почему болит в спине в области лопаток: симптомы и возможные заболевания, лечение

Боли в спине в области лопаток – симптомы, причины, лечение

Боль в спине – одна из самых распространённых проблем, по которой людям приходится обращаться к специалистам.

Существует множество причин, по которым возникают болевые ощущения в той или иной области спины.

Когда-то давно существовала мнение, что большая часть заболеваний позвоночника наблюдается у людей пожилого возраста. Но на сегодняшний день установлено, что заболевания спины молодеют.

Именно поэтому несмотря на молодой возраст, стоит обращать внимание на беспокоящие болевые ощущения в спине.

Если болит спина

Появление неприятных ощущений в области лопаток или между рёбер не всегда говорит о том, что это какое-либо заболевание спины. Это может быть также нарушение деятельности дыхательной, сердечной, желудочно-кишечной систем.

Необходимо отметить, что беспокоящие боли в спине нельзя назвать заболеванием, это только характерный симптом конкретного заболевания спины. В случае появления таких признаков не вздумайте заниматься самолечением, выяснить действительную причину боли в спине.

Обратившись к врачу, постарайтесь максимально подробно описать как проявляются и/или чем сопровождаются болевые ощущения. Специалисту будет намного проще установить диагноз или отправить пациента на то или иное обследование, зная все нюансы и детали.

В большинстве своём причинами появления болевых ощущений в спине являются ранее произошедшие травмы, ушибы или переломы. Но бывает и складывается так, что причины далеко не очевидны. Об этом и пойдёт рассуждение в данной статье.

Возможные заболевания спины

Межпозвоночная грыжа

Симптомы

  • боль в спине в области лопаток при кашле;
  • боль при больших нагрузках.

Подтвердить наличие этой болезни можно при помощи проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Данное заболевание состоит в том, что внешняя часть межпозвоночного диска (фиброзное кольцо) начинает выпирать из-за надрыва. Вместе с этим позвонки становятся всё ближе друг к другу, что приводит к защемлению нервных корешков. В связи с этим фиброзное кольцо трескается, и в него выступает пульпозное ядро.

Если по результатам диагностирования специалист установил пациенту диагноз межпозвоночная грыжа, то он должен назначить ему комплексный курс лечения спины.

Данный курс обычно состоит из следующих типов лечения спины :

  • приём препаратов, снимающих воспаление;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия (физический метод лечения заболевания с целью достичь максимального эффекта);
  • рефлексотерапия (лечение методом воздействия на точечные участки поверхности тела).

В случае, если комплексный курс не даёт положительных результатов или степень заболевания критичная, то в таких случаях приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Если в течение длительного времени грыжа будет развиваться и никаким способом не лечиться, то существует вероятность появления искривления позвоночника или нарушения работы органов таза, ног.

Перенапряжение/переохлаждение мышц спины

Чрезмерные нагрузки на спину могут привести к возникновению болевых ощущений в области лопаток. Как правило такие симптомы не принимают за болезнь.

Симптомы

Но в случае, если спина человека часто подвергается излишним нагрузкам, то велика вероятность возникновения таких заболеваний спины, как:

  • Сколиоз – трёхплоскостное видоизменение позвоночника. Искривление может быть врождённым, приобретённым и посттравматическим.
  • Остеохондроз – комплексная дегенерация в суставных хрящах. Считается самым распространённым заболеванием.
  • Межпозвоночная грыжа (заболевание подробно описано выше).

Частое проявление болей в спине между лопатками также возникает у людей, которым в связи со своим образом жизни/работой приходится длительное время находится в одном и том же положении.

Также причинами возникновения болевых ощущений в области лопаток могут стать: длительное время работающий кондиционер/вентилятор, открытое окно, холодная погода на улице. Такая боль может возникнуть в области позвоночника ниже лопаток. В случае увеличения интенсивности боли необходимо прибегнуть к лечению НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), либо использовать мази/гели с греющим эффектом. А также в таких случаях рекомендуют пройти курс лечебного массажа.

Межрёберная невралгия

Данное заболевание спины вызывает болевые ощущения только в одной из сторон грудной клетки. Бывает так, что человека беспокоит боль под лопаткой слева/справа.

Это происходит из-за сдавливания нервных корешков в грудном отделе, причинами которого являются: переохлаждение, чрезмерные нагрузки, травмы, остеохондроз грудного отдела. Болевые ощущения становятся интенсивнее при кашле, при надавливании, происходящее в любое время суток.

Необходимо, чтобы обследование проводил компетентный врач, так как порой диагноз межреберная невралгия путают с диагнозом сколиоз.

Миозит

Это болезнь, которая поражает мышцы спины, приводит к их воспалению.

Миозит появляется у человека, который перенес переохлаждение, переболел ОРВИ или гриппом, получил травму или перенапряг мышцы спины.

Данное заболевание имеет три формы: облегченная, острая и хроническая.

Миозит лечат мазями/гелями с согревающим/обезболивающим эффектом. Данное заболевание спины относятся к категории не опасных.

Сколиоз

Это заболевание спины, выраженное в искривлении, скручивании позвоночника относительно своей оси. Как правило сколиоз зарождается в раннем возрасте и в процессе взросления прогрессирует.

Сколиоз поражает грудной отдел, изменяя его форму, также он может оказать негативное влияние на поясничный и шейный отделы.

Симптомы

Что касается болевых ощущений, то они проявляются либо в области между лопаток, либо под одной из лопаток поочерёдно. Болевые ощущения могут быть как постоянными, так и периодическими, но чаще всё-таки второе.

Сколиоз даёт о себе знать в случаях длительного нахождения человека в одной позе или из-за чрезмерных нагрузок и напряжений, также причиной может послужить постоянное переутомление мышц спины.

При диагностировании данного заболевания специалист назначает проведение рентгена в боковой и прямой плоскостях. На ранних стадиях развития сколиоза визуально трудно заметить изменения, да и на снимках это не всегда просматривается.

А вот если стадия болезни запущена, то невооружённым глазом заметны изменения у человека: одна рука может быть выше другой, заметно искривлённую ось позвоночника.

Туберкулёз позвоночника

Как показывает статистика, только у 10% людей нет в организме бактерии туберкулеза. В случае получения травмы спины/суставов при ослабленном иммунитете, в той области, где произошёл удар спины, начнёт зарождаться туберкулёзный очаг.

Также причиной может послужить переохлаждение организма человека.

Для установления такого диагноза заболевания спины, необходимо пройти комплексный ряд обследований и сдать соответствующие анализы. Также важно, чтобы и врач, проводящий диагностирование, оказался компетентным специалистом. Практика показывает, что врачи обнаруживают туберкулёз позвоночника у пациента в момент её прогрессирования, тогда, когда заболевание достигла тяжёлой стадии.

Симптомы

Симптомы при туберкулёзе позвоночника могут проявляться следующим образом :

  • Мощные ядрёные боли в области по всему позвоночнику. У болеющего возникает ощущение, как будто бы спина горит пламенем.
  • Боль в спине, как скручивающий/сверлящий эффект.
  • В случае, если зоной развития туберкулёза стала грудь, то в ней ощущается сильный жар и жжение.

Остеохондроз

Нередко причиной возникновения болевых ощущений в спине между лопатками становится заболевание остеохондроз. Это болезнь молодеет, и её всё чаще можно наблюдать даже у школьников и студентов.

Остеохондроз может развиваться в самых разных участках позвоночника: шейный, грудной, поясничный отделы.

Следствие возникновения остеохондроза спины – малоподвижный образ жизни.

Симптомы

  • Появление постоянной боли в области позвоночника, иногда позвонки болят при нажатии.
  • Беспокоящие боли при простуде или резкой смене позы.
  • Слышимость глухого хруста в спине между лопаток во время выпрямления плечей, вытягивания вперёд грудного отдела.
  • Возникновение болевого ощущения в виде нахождения «кола» в центре грудной отдела.
  • Меняется дыхание – вместо вдоха полной грудью происходит вдох животом.

Спондилоартроз

Заболевание спины, которое по своей симптоматике напоминает остеохондроз.

Симптомы

  • Болевые ощущения в спине, которые увеличиваются при наклонах и поворотах в стороны.
  • Хруст позвонков спины.

Порой интенсивность боли настолько высока, что человеку совсем становится тяжело передвигаться.

Очевидным показателем присутствия заболевания спондилоартроза у человека являются костные выступы на позвоночнике. Это проявляется в связи с тем, что происходит деструкция хряща с заменой на костную ткань. Эта болезнь, как и любые другие имеет хроническую форму.

Возможные иные заболевания

Важно отметить, что причинами появления боли в спине между лопаток, не всегда являются заболевания спины.

Это могут стать и болезни внутренних органов :

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом: холецистит, панкреатит и другие болезни желудка.
  • Сосуды и сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца.
  • Дыхательная система: плеврит, пневмония.

Выше были изложены основные заболевания спины и симптомы их возникновения. Далее необходимо разобраться с тем, кто диагностирует и лечит такие заболевания, а также какими способами их лечить.

Если человек обеспокоен болями в спине, то ему следует записаться на приём к врачу неврологу. Специалист должен будет провести ряд обследований, чтобы верно диагностировать причину возникновения болевых ощущений. Как правило, почти все заболевания спины лечатся длительно и комплексно.

Возможные методы быстрого снятия боли в спине

Препараты с обезболивающим эффектом: ибупрофен, нимесулид, Диклофенак. Для снятие интенсивной боли потребуются уколы, которые обязан систематично ставить врач (новокаин).

Народные способы лечения в домашних условиях. Для каждого из заболеваний существует бессчетное множество способов лечения: компрессы, настойки, мази/растирки, отвары, лечебные ванны, соляной массаж и многое другое.

Данная статья должна помочь вам определить причины возникновения болевых ощущений в спине, а также узнать подробно о заболеваниях, симптомах и методах лечения.

Боли в спине в области лопаток: причины, диагностика, полное описание проблемы

Боль между лопатками сигнализирует о развивающейся в организме воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Ее не всегда поражаются структуры именно опорно-двигательного аппарата — межпозвонковые диски, позвонки, связки, мышцы, сухожилия. Острые или ноющие боли в спине, локализованные в области лопаток, справа или слева, являются одним из симптомов язвенного поражения желудка, нарушения работы и почек и других опасных патологий.

Почему возникает боль спины в области лопаток

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боль между лопатками возникает из-за ущемления воспалительным отеком, мышечным спазмом, сместившимся межпозвонковым диском чувствительного нервного окончания. Она может быть и отраженной, то есть иррадиировать (распространяться) в спину из других частей тела.

Причиной болей в верхней части спины нередко становится сдавление позвоночной артерии, характерное для шейного остеохондроза и межпозвоночной грыжи. Даже незаметное для человека повреждение кожи (прокол, порез, ожог) провоцирует выраженные дискомфортные ощущения при развитии воспаления.

Основные причины

Определенной подсказкой при выставлении первичного диагноза становится характер боли. Если она возникает после физических нагрузок, при перемене погоды, переохлаждении, то с высокой долей вероятности диски и позвонки подверглись разрушению. А внезапные приступы острой боли часто указывают на поражение внутренних органов.

Остеохондроз

Остеохондроз — самая частая причина появления болей между лопатками. Дискомфорт в этой области спины возникает при поражении грудных или верхних шейных позвоночных сегментов. Межпозвонковые диски утрачивают способность удерживать влагу, что приводит к их истончению, уплотнению. Они уже не могут выполнять амортизирующую функцию, поэтому становятся нестабильными и тела позвонков. Хрящевые и костные структуры смещаются, давят на спинномозговые корешки, кровеносные сосуды, повреждают мягкие ткани. Грудной остеохондроз клинически проявляется такими признаками:

  • болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии;
  • одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе;
  • урежением или учащением сердцебиений (брадикардией, тахикардией);
  • ощущением «кома» в горле.

Боль в области лопаток является типичным симптомом осложнений остеохондроза — протрузии и межпозвоночной грыжи. Она усиливается при движении, наклонах или поворотах корпуса, иррадиирует в шею и плечи, предплечья, нижнюю часть спины.

Межреберная невралгия

Это не заболевание, а совокупность симптомов, сигнализирующих о поражении межреберных нервов. Причиной снижения их функциональной активности могут быть ущемление, раздражение, инфекционный процесс, интоксикация, переохлаждение. В особо тяжелых случаях межреберные нервы повреждаются вследствие компрессии:

  • аневризмой нисходящего отдела грудной аорты;
  • доброкачественным или злокачественным плевральным новообразованием.

Довольно редко межреберная невралгия возникает из-за поступления в организм токсинов или недостаточности витаминов группы B. Синдром проявляется односторонней пронизывающей острой болью, идущей по ходу пораженных нервов. Она опоясывающая, но может наиболее сильно ощущаться в области лопаток. Сопутствующие симптомы — повышенное потоотделение, гиперемия или бледность кожи.

Аномалии мышечно-связочной системы

Причина боли между лопатками может быть довольно банальной — мышечный спазм, возникший из-за длительного нахождения в анатомически неправильном положении тела. Обычно скелетная мускулатура излишне напрягается к концу рабочего дня у швей, офисных сотрудников, водителей, хирургов. Такие болезненные ощущения исчезают после массажа или продолжительного отдыха. Но слишком часто возникающие мышечные спазмы могут спровоцировать развитие патологий:

  • шейного или грудного остеохондроза;
  • спондилоартроза;
  • межпозвоночной грыжи.

Боль в верхней части спины появляется также в результате миозита. Так называется воспаление мышц, характеризующееся ограничением подвижности.

Психологические расстройства

Иногда после проведения диагностических мероприятий у пациента не выявляется каких-либо деструктивных изменений в позвоночнике или внутренних органах. Не обнаруживается и расстройств кровообращения, эндокринных, метаболических патологий. Но боль между лопатками возникает эпизодически, а иногда становится постоянной. Как правило, она сопровождается следующей симптоматикой:

  • кожа влажная, прохладная на ощупь;
  • ощущается нехватка воздуха при вдохе;
  • возникает ощущение присутствия в горле инородного предмета;
  • ухудшается психоэмоциональное состояние — апатия сменяется повышенной тревожностью.

Такие признаки указывают на психосоматическую этиологию болей. Они возникают на фоне или после стресса. К подобным расстройствам склонны люди, излишне остро переживающие рядовые конфликтные ситуации. Для устранения болей недостаточно приема седативных средств, транквилизаторов или антидепрессантов. Пациентам рекомендуются групповые занятия с психотерапевтом.

Различные заболевания внутренних органов

Рядом с позвоночными структурами грудного отдела расположены спинномозговые корешки, иннервирующие внутренние органы. При их ущемлении остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает боль, иррадиирущая в область печени, почек, желудка, сердца. Но возможна и обратная ситуация — при поражении одного из внутренних органов дискомфортные ощущения появляются между лопатками.

Читать еще:  Артрит плечевого сустава виды симптомы лечение и профилактика
Система жизнедеятельности, поражение органов которой проявляется болями между лопаткамиПатологии и характерные особенности сопутствующей симптоматики
Сердечно-сосудистаяБолезненностью в верхней части спины проявляется стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца. Для патологий характерны изменения показателей артериального давления, холодная испарина, озноб, бледность кожи
Желудочно-кишечный трактЯзва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит провоцируют кратковременные боли в межлопаточной области. Им сопутствуют нарушения пищеварения, расстройства перистальтики
ДыхательнаяПри поражении легких плевритом, пневмонией, онкологической патологией боль иррадиирует в верхнюю часть спины. Она может сопровождаться одышкой, хрипами, сухим или влажным кашлем, повышением общей температуры тела

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Травмы

Боль между лопатками часто становится результатом падения или сильного удара. Повреждаются мягкие ткани, разрываются мелкие кровеносные сосуды, а кровь изливается в подкожную клетчатку, формируя обширную гематому. К месту травмы устремляются лейкоциты и макрофаги, что приводит к образованию воспалительного отека. Он давит на чувствительные нервные окончания, провоцируя усиление болей. Травмы также клинически проявляются следующим образом:

  • повышением выраженности болевого синдрома при наклонах или поворотах корпуса;
  • тугоподвижностью, в том числе и из-за намеренного ограничения движений.

Болезненность характерна для людей, у которых ранее диагностировались компрессионные переломы позвоночника, подвывихи позвонков, серьезные повреждения связочно-мышечного аппарата. Как правило, ноющие, тупые, давящие боли появляются при перемене погоды или переохлаждении.

Туберкулез, опухоли или остеомиелит

При туберкулезе костей инфекционные агенты могут потоком крови переноситься к позвоночным сегментам, формируя вторичные воспалительные очаги. Боли между лопатками в таких случаях часто сопутствуют высокая температура тела, озноб, лихорадочное состояние, апатия, сонливость, отсутствие аппетита. Причинами развития патологии становятся переохлаждение, неблагоприятные социальные условия, тяжелый физический труд, снижение иммунитета, контакт с туберкулезным больным.

Болезненность в верхней части спины бывает спровоцирована ущемлением нервных окончаний опухолями грудной стенки. К ним относятся:

Остеомиелитом называется воспаление костного мозга, поражающее надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патология обычно возникает после тяжелых травм или на фоне инфекционных заболеваний. Клинически остеомиелит проявляется болями в области локализации, а их интенсивность зависит от пути проникновения инфекции, общего состояния организма. На интенсивность симптомов влияет и обширность травматического поражения костных, мягких тканей.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс развивается в результате внедрения в область диафрагмы стафилококков, стрептококков, кишечной палочки или анаэробной неклостридиальной микрофлоры. Это локальный гнойник, которые сформировался между куполом диафрагмы и печенью, желудком и селезенкой. Характерными симптомами патологии, помимо болей между лопатками, являются:

  • слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • боли в области желудка и подреберья;
  • кашель, одышка.

Сразу после диагностирования поддиафрагмального абсцесса производится хирургическое вскрытие гнойника с последующим дренированием. Пациентам назначается курсовой прием антибиотиков для предупреждения развития осложнений.

Боли в лопатках при беременности

Если женщина во время вынашивания ребенка жалуется на боли в области лопаток, то самой первой задачей врачей становится обнаружение причины дискомфортных ощущений. Для этого проводится ряд инструментальных, а при подозрении на инфекционный процесс или развитие аутоиммунной патологии — биохимических исследований.

Но чаще болезненность возникает из-за увеличивающего веса плода, растущей матки, набора лишнего веса. Провоцируют дискомфорт в верхней части спины и изменения гормонального фона.

Если болит позвоночник в зоне лопаток у детей

У детей, активно занимающихся спортом, могут микротравмироваться мышечные волокна. Это нередко становится причиной развития асептического воспалительного процесса, в который постепенно вовлекаются мягкие ткани, связочно-сухожильный аппарат.

Болезненность между лопатками у детей провоцируют практически все патологии, что и у взрослых. Поэтому при жалобах ребенка необходимо срочно записаться на прием к врачу.

Методы диагностики

Врач при внешнем осмотре пациента просит подробно описать сопутствующие симптомы, которые весьма специфичны для многих патологий. Необходимо рассказать врачу о внезапных скачках артериального давления, резком повышении температуры, ощущении нехватки воздуха или приступах сухого кашля. Эти клинические проявления позволят быстро выставить диагноз и незамедлительно приступить к проведению терапии.

Пациентам могут быть назначены рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ. При подозрении на поражении внутренних органов проводятся соответствующие инструментальные исследования.

Боль в спине в области лопаток: причины, заболевания, лечение

Пациенты редко уделяют должное внимание периодически возникающим болям в области лопаток. Однако данный симптом является «тревожным звонком» серьезных изменений не только в опорно-двигательном аппарате, но и во внутреннем органокомплексе. Подобные состояния могут грозить пациенту инвалидность и смертью. О том, как не пропустить болезнь и вылечить боль в спине в области лопаток, читайте далее.

Этиология

Позвоночник является главной составляющей опорно-двигательного аппарата человека. Так, львиная доля давления во время статики или динамики приходится именно на позвоночный столб. Поэтому не удивительно, что частой причиной консультаций у доктора является боль в области лопаток.

Однако болевой синдром довольно изменчив: нередко боль провоцируются не самим позвоночным столбом, а нарушением функций внутренних органов. Данных факт затрудняет диагностику первопричины болевого синдрома и приводит к ошибкам в лечении.

Среди основных причин болезненности выделяют патологии опорно-двигательной и внутренних систем.

К первой группе относятся:

  1. остеохондроз;
  2. деформации позвоночника;
  3. травмы и спондилолистез;
  4. спондилез;
  5. остеопороз;
  6. анкилозирующий спондилоартрит.

Среди невертеброгенных причин наиболее часто встречаются болезни внутренних органов (пневмония, инфаркт, межреберная невралгия, язва желудка, холецистит). Также провоцировать болезненность могут опухолевые процессы или психическая лабильность (фибромиалгия, психогенная болезненность).

Вариации боли

Почему же болит спина в области лопаток? Вообще болевой синдром может локализоваться как непосредственно в области лопаток, так и между ними. Болезненность бывает двусторонней (при сколиозе) или находится преимущественно с одной стороны (язвенная болезнь желудка, холецистит).

По характеру болезненность в спине между лопатками может быть острой (возникать резко с быстрым нарастанием силы) или хронической (слабой и продолжительной). Главным отличием в практике является то, что пациент может точно назвать время возникновения острого болевого синдрома. Тогда как вспомнить обстоятельства появления хронической боли будет затруднительно.

Варианты патологий

Провоцировать боль в спине в области лопаток может целый ряд заболеваний, однако остановимся на самых распространенных из них.

  • Остеохондроз. Остеохондроз является недугом, в ходе которого происходит «старение» межпозвонкового диска. В запущенных случаях подобные патологические изменения приводят к грыжевому выпячиванию диска. При поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника пациентов беспокоит резкая боль в спине между лопатками, возникающая при наклонах или долгих пребываниях в некомфортных позах. Возможно присоединение ощутимой слабости мышц спины, нарушений восприятия температуры и боли.
  • Деформации позвоночника. Одной из причин боли между и в районе лопаток считается искривление позвоночника. Как правило, болезненность провоцирует кифоз (сутулость, горб) или сколиоз (С, S или Z-образный позвоночник). При значительных деформациях позвоночного столба появляется ноющая боль, усиливающаяся при физической активности. Нередки эпизоды нарушения дыхания (одышка, невозможность «вдохнуть полной грудью»). Клиника также сопровождается повышенной утомляемостью и головными болями. В редких случаях искривляется грудная клетка.
  • Травмы. Резкая боль часто появляется при непосредственных травмах позвоночника или самих лопаток. Возникают подобные травмы при падениях с высоты, ударе тупым предметом, транспортных или производственных авариях. Травмы позвоночника сопровождаются ощутимой болью, рефлекторным сокращением мышц спины и кровоподтеками. В некоторых случаях возможно присоединение неврологической патологии. При травматизации лопатки боль острая, усиливается при взмахах руками. Иногда сочетается с кровоизлияниями в полость плечевого сустава – гемартрозом.
  • Спондилез. Спондилезом называют старческие деструктивные процессы в позвоночнике. Обычно в области межпозвонковых сочленений разрастается костная ткань – образуются остеофиты, что может осложниться приращением позвонков друг к другу. В таких случаях появляется выраженная боль, неврологические и сосудистые расстройства.
  • Остеопороз. Остеопороз – это недуг, связанный со снижением плотности костной системы. Обычно болезненность в спине в районе лопаток возникает, когда происходит перелом истонченных грудных позвонков. Появляется искривление осанки – образование сколиоза и/или кифоза. В некоторых случаях болезнь осложняется корешковым синдромом (исчезновением двигательной активности и чувствительности).
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Анкилозирующим спондилоартритом называют недуг, поражающий межпозвонковые суставы. Обычно клиника начинается болью между лопатками или в пояснице. Сопровождается болезненность скованностью движений, усиливающейся после ночного отдыха. С развитием патологии позвоночный столб деформируется, дугообразно выгибается, что приводит к искривлению грудной клетки и нарушению дыхания. В подобном патологическом положении происходит анкилоз (обездвиживание) межпозвонковых суставов, из-за чего «разогнуться» пациент уже не может. При этом недуг может дополнительно поражать сердечно-сосудистую и мочевыделительную системы.
  • Болезни внутренних органов. При пневмонии (воспалении легких) развернутая клиническая картина характеризуется лихорадкой, выделением мокроты и односторонней болью в груди или в спине в области лопаток. Во время инфаркта болезненность резкая (колющая, жгучая), определяется в грудной клетке и иррадиирует на левую лопатку и верхнюю конечность. Болевой синдром при межреберной невралгии острый и пронзительный, проявляется в виде атак, которые мешают дыханию пациента. Боль возникает по ходу ребер, распределяется под лопатки, ключицы и поясницу. При язве желудка болезненность тупая, локализуется в верхней области живота, часто сопровождается «голодными» болями (при долгих перерывах между приемами пищи). При этом недуг характеризуется расстройствами пищеварения, тошнотой, рвотой и кислой отрыжкой. Иногда наблюдается кровотечение из язвенного дефекта: пациенты ощущают кинжальную боль, которая пропадает на высоте кровотечения. Рвота и стул становятся темного (почти черного) цвета из-за примесей крови. Холецистит (воспаление желчного пузыря) характеризуется возникновением характерного приступообразного болевого синдрома в правом подреберье, распространяющемся в правый бок и лопатку. Клиника болезни включает нарушения пищеварения, провоцирующим фактором которых становится употребление жирной и жареной пищи. Иногда появляется рвота с примесями желчи.
  • Опухоли. Болезненность в области лопаток может появляться при опухолевых заболеваниях позвонков или нервной оболочки (невриномы). В позвоночную область могут распространяться метастазы (дочерние опухоли) от пораженной простаты или молочных желез. При этом для опухолевого процесса характерно бессимптомное течение, а появление боли связано с увеличением новообразования и давлением им на нервно-сосудистый пучок. Заподозрить онкозаболевание можно по «сторожевым симптомам»: боли, потери веса, повышении температуры и постоянной слабости без видимых на то причин.
  • Психическая лабильность. Неустойчивость психики к стрессам и эмоциональным всплескам может проявляться психогенной боль. Она возникает на фоне полного здоровья: пациенты могут испытывать разнообразные по силе ощущения, не поддающиеся лечению даже обезболивающими. Стрессовые ситуации провоцируют и другую идиопатическую (беспричинную) боль – фибромиалгию. Заболевание протекает на фоне продолжительных болевых ощущений, усиливающихся в определенных (триггерных) точках.

Диагностика

«Золотым стандартом» исследования позвоночника является рентгенография. С целью определения причины вертеброгенных болей можно использовать компьютерную томографию. Для исследования других органов и систем применяется УЗ-диагностика или МРТ. Для исключения сопутствующей патологии могут понадобиться лабораторные или другие инструментальные методы обследования.

Лечение

Указанные патологические состояния требуют определенного плана лечения, выписывать препараты может только врач.

  • Остеохондроз. В качестве медикаментозной терапии для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства (Флурбипрофен) и анальгетики (Новалгин). Также эффективная физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж. На поздних этапах болезни рекомендуется оперативное вмешательство по удалению грыжевого мешка.
  • Деформации позвоночника. Консервативная терапия искривлений позвоночного столба состоит в применении поддерживающих приспособлений (корсетов, бандажей). Также необходима достаточная активность, массаж и физиопроцедуры (парафиновые аппликации, электростимуляции). При значительной деформации показаны хирургические методы лечения с целью фиксации позвоночника в анатомически правильном положении.
  • Травмы. Несложные травмы лечатся посредством покоя, тепла и массажа, более тяжелые могут нуждаться в вытяжении. Если консервативные методы неэффективны, проводят реконструкцию позвоночника оперативным методом.
  • Спондилез. Лечение данной патологии направлено на замедление прогрессирования недуга. Так, назначаются инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы (Терафлекс), физиопроцедуры (ударно-волновая терапия), а также лечебная физкультура. При выраженном болевом синдроме проводят блокады обезболивающими (Лидокаином).
  • Остеопороз. Помощь при остеопорозе включает препараты кальция и витамина D в повышенной дозировке. Также возможна гормонотерапия женскими половыми, щитовидными и прочими гормонами.
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Воспаление и боль купируются противовоспалительной терапией (Индометацин, Преднизолон). Для модификации иммунного ответа назначается Метотрексат. Во время ремиссии проводят физиотерапевтические процедуры, дыхательные упражнения, а также лечебный массаж.
  • Болезни внутренних органов. Терапия пневмонии включает антибактериальные средства (Цефотаксим, Амоксициллин), а также препараты, снимающие бронхоспазм (Беродуал, Атровент). В период реабилитации назначается вибрационный массаж и лечебная гимнастика. Межреберной невралгия лечится прогреванием и противовоспалительными мазями на основе Диклофенака или Ибупрофена. Часто применяется терапия отвлечения местными средствами с экстрактом красного перца или пчелиным ядом. Лечение язвы желудка состоит из комбинированной антибиотикотерапии (Кларитромицин, Амоксициллин), а также средств, снижающих кислотность желудочного содержимого (Омепразол, Ранитидин). Помощь при холецистите включает применение спазмолитиков (Дротаверин) и препаратов, влияющих на желчь (Урсофальк). В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия (Амоксиклав). При наличии больших конкрементов (камней) в желчном пузыре рекомендуется удаление последнего – холецистэктомия.
  • Опухоли. Лечение опухолевых процессов состоит из химиотерапии противоопухолевыми средствами и оперативного удаления (при возможности) новообразования.
  • Психическая лабильность. Психическая лабильность нуждается в интенсивной психотерапии, а также приеме антидепрессантов (Флуоксетин) или анксиолитиков (Феназепам). Важной частью лечения является ограничение психоэмоциональной нагрузки.

Как профилактировать?

Для профилактирования болей в спине в области лопаток требуется модификация образа жизни: повышение питательной ценности рациона, занятия спортом, отказ от курения и выпивки. Важно своевременно обнаруживать и лечить хронические заболевания, избегать стрессовых перегрузок.

Помните, боль – это не самостоятельный недуг, а проявление куда более серьезной патологии, требующей диагностики и правильного лечения!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector