0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит колено к какому врачу обращаться

К какому врачу обратиться при боли в колене

Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.

Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.

Почему болит колено

Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.

Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.

При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.

Патологиями коленного сустава занимаются:

Травматолог

Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.

МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.

Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.

Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.

Ревматолог

Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.

Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.

Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :

  • Антибактериальных препаратов.
  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Иммуносупрессоров.
  • Глюкокортикоидов.
  • Поливитаминов.

Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади

Когда идти к хирургу

У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.

Остеопат

Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:

  • положение ступни,
  • повреждения внутри кости,
  • положение суставов колена,
  • мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
  • состояние связок,
  • положение бедренной кости.

После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.

Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.

Консультация невролога

Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.

Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.

В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.

К какому врачу нужно обращаться, если заболело колено

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

  • Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
  • Невозможность согнуть и разогнуть колено;
  • Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
  • Коленка становится горячей;
  • Подъем температуры во всем теле, озноб;
  • Боль усиливается при движении;
  • Колено скрипит или хрустит;
  • Видна или прощупывается деформация;
  • Кожа периодически немеет;
  • Появилась гематома;
  • Есть покалывание или судороги;
  • Кожа посинела;
  • Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

  1. Разрыв мениска;
  2. Растяжение;
  3. Вывих;
  4. Перелом;
  5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

  • Прыжки;
  • Падение на коленку;
  • Бег;
  • Подъем по лестнице;
  • Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Читать еще:  Виды исследования костного мозга

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

  1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
  2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
  3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
  4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
  5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
  6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Более щадящий способ уменьшения боли в колене – приложение к колену пакета со льдом. Его нужно завернуть в ткань и приложить к поврежденному органу на 10-20 минут.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

К какому врачу нужно обращаться, если заболело колено

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

  • Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
  • Невозможность согнуть и разогнуть колено;
  • Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
  • Коленка становится горячей;
  • Подъем температуры во всем теле, озноб;
  • Боль усиливается при движении;
  • Колено скрипит или хрустит;
  • Видна или прощупывается деформация;
  • Кожа периодически немеет;
  • Появилась гематома;
  • Есть покалывание или судороги;
  • Кожа посинела;
  • Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

  1. Разрыв мениска;
  2. Растяжение;
  3. Вывих;
  4. Перелом;
  5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

  • Прыжки;
  • Падение на коленку;
  • Бег;
  • Подъем по лестнице;
  • Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

  1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
  2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
  3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
  4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
  5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
  6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

Читать еще:  Гнойный бурсит коленного сустава причины симптоматика и как лечить

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Более щадящий способ уменьшения боли в колене – приложение к колену пакета со льдом. Его нужно завернуть в ткань и приложить к поврежденному органу на 10-20 минут.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

К какому врачу идти если болит колено?

Боль в колене приносит дискомфорт пациенту, и существенно снижает качество жизни. Поэтому когда появляется такой симптом, то возникает необходимость в консультации врача. Но в большинстве случаев больной не знает, какой доктор лечит суставы. Это становится частой причиной позднего диагностирования серьезных суставных патологий. Поэтому когда коленка отекает, и появляется сильная боль, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Возможные причины боли

Болезненность суставов становится неотъемлемой частью жизни пожилых людей. Это происходит в результате физиологического старения хрящевой и костной ткани. Но болят коленные суставы и у молодых. Причиной возникновения боли в колене является влияние таких факторов:

  • врожденные отклонения в формировании суставов;
  • чрезмерные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
  • травма колена;
  • избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • развитие суставных патологий, таких как артрит, артроз, подагра.

Вернуться к оглавлению

При каких симптомах обращаться к врачу?

Длительное время после появления дискомфорта в колене пациент не идет в больницу, так как считает его пустяковым отклонением, не требующим лечебных мероприятий. Незначительная боль в суставе может стать началом развития серьезной патологии. Поэтому к врачу необходимо спешить при появлении таких симптомов:

  • Боль в колене мешает полноценно ступать на ногу.
  • Появляется отек на пораженном суставе.
  • Наблюдается ограничение движений в сочленении.
  • Болит колено при сгибании и разгибании.
  • В пораженном колене заметны кровоподтеки.
  • Появляется хруст при ходьбе.
  • Скованность движений чаще всего наблюдается в утреннее время.

При появлении одного или нескольких симптомов, следует немедля обратиться за помощью в медицинское учреждение.

​​​​​​К какому врачу обращаться при болях в колене?

Консультация терапевта

В зависимости от причины поражения коленного сустава​ выбирается врач, к которому следует идти за помощью. В этом больному поможет терапевт, занимающийся определением причины патологии. В его кабинете находятся медицинские карточки пациентов, поэтому сначала необходимо посетить именно этого специалиста. Терапевт может поставить предварительный диагноз и направить к соответствующему профильному специалисту, который лечит коленные суставы.

Травматолог

Чаще всего причиной боли в колене становится его травмирование. Это может быть перелом, ушиб, вывих, растяжение сухожилий или связок. Поэтому в таком случае может помочь травматолог. Заменяет этого специалиста хирург, чья профессиональная деятельность направлена на оперативное лечение при травмировании сочленений. Часто подобного рода поражения сопровождаются хрустом при сгибании или разгибании.

Чем поможет ортопед?

Частой причиной боли в коленке становится напряжение в суставе, вызванное неправильным формированием стопы. Поэтому необходимо вовремя начать лечение плоскостопия или косолапости. А также отрицательно влияет на работу коленного сочленения такие врожденные патологии, как дисплазия. Нейтрализация этих болезней приведет к уменьшению боли в колене.

Физиотерапевт

Одним из методов лечения поражения сочленений является физиотерапия. Эти мероприятия применяются для снижения болевого синдрома и нейтрализации воспалительного процесса. Поэтому один из профильных специалистов, который лечит коленный суставы, может направить на процедуры к физиотерапевту. Эта методика является вспомогательной и применяется только в сочетании с медикаментозным лечением.

Инфекционист

Если причиной того, что колено опухает и болит, становится инфекционное заболевание, то за помощью нужно обращаться именно к этому врачу. Поэтому важно сообщить ему о перенесенных ранее патологиях. К таким болезням относятся:

Невропатолог

Опухоль и боль под коленом может свидетельствовать об ущемлении нерва или воспалительном процессе, возникшем в подколенной части сустава. В таком случае нелишним будет проконсультироваться у невропатолога, так как неврологические отклонения нуждаются в специальном лечении. К этому врачу нужно идти, когда появляется онемение или ощущение «ползанья мурашек» в сочленении.

Массажист

Этот специалист, так же как и физиотерапевт, занимается лечением боли в коленке только в комплексе с другими консервативными методами. Массаж способствует расслаблению мышц и способствует улучшению кровообращения. Часто его совмещают с использованием согревающих мазей и компрессов. Это способствует снижению болевого синдрома, что значительно улучшает самочувствие пациента.

Ревматолог

Когда колено распухло и болит при сгибании или разгибании, то необходимо обратиться за консультацией к этому специалисту. Он поможет устранить воспаление в больном сочленении. Ревматолог занимается лечением таких патологий:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • артроз;
  • остеоартрит.

Лечением суставных болезней должен заниматься врач, а самодиагностика и самолечение приводит к осложнениям и инвалидности.

Профилактические мероприятия

Здоровый образ жизни с умеренными нагрузками на коленки уменьшает риск развития суставных патологий. В группе риска спортсмены, люди пожилого возраста и пациенты с врожденными отклонениями в формировании суставов. Чрезмерное физическое напряжение, так же как и сидячий образ жизни, отрицательно сказываются на состоянии сочленений. Если есть проблемы с избыточным весом, то нужно обратиться за консультацией к диетологу, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на коленный сустав. Поэтому таким пациентам следует быть особенно внимательными к питанию. При появлении незначительного дискомфорта в колене, необходимо поспешить к врачу, так как запущенные формы болезней труднее вылечить.

К какому врачу обращаться, если болит колено

Из этой статьи вы узнаете, к какому врачу обратиться, когда болят колени. Какие процедуры проведет врач для диагностики. К кому идти и почему, если нет доктора нужной специальности.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

К какому врачу идти, если болят колени? Специализация врача, который может помочь устранить боль в коленях, зависит от причины возникновения дискомфорта:

Болезненности предшествовал ушиб колена

Боль в колене сопровождает любую физическую активность – развивается хроническая патология (бурсит, тендинит)

Боль и «ломота» в суставе

Внесуставные патологические явления – мышечная боль в локальной области, кожная сыпь и пр.

Больной жалуется на приступообразные боли в коленях, возникающие на фоне общих расстройств в организме (ревматоидного, подагрического артрита)

Подозрения на туберкулезное бактериальное поражение сустава – сильная боль при пальпации, озноб, отечность мягких тканей, повышение температуры тела

Симптомы инфекционного артрита – высокая температура тела, сильная локальная боль, мигрень, тошнота

При отсутствии профильных врачей с любыми локальными симптомами (если болит колено при сгибании, разгибании, хруст, покраснение, припухлость сустава и пр.) пациент может обратиться к ортопеду – широкому специалисту по болезням опорно-двигательного аппарата.

Подробный разбор: при болях в колене, когда и к какому врачу надо записаться

Боли в коленях часто сопровождаются и другими симптомами. Однако, вне зависимости от выраженности болей и других признаков, не стоит тянуть с визитом к доктору, если больно сгибать коленки, так как с любыми заболеваниями суставов шутить нельзя.

Когда обращаться к травматологу

Если незадолго до возникновения неприятных ощущений вы ушиблись коленом или упали, то вам необходимо обратиться к специалисту по травмам – травматологу. Особенно срочно это нужно сделать, если у вас присутствуют один или несколько из следующих признаков:

  1. Боли при сгибании.
  2. Боли при любой физической активности.
  3. Боли в колене в покое.
  4. Отечность.
  5. Невозможность двигать суставом.
  6. Видимая деформация колена.

Они могут свидетельствовать о травмах различной степени тяжести (в зависимости от выраженности симптомов). Это может быть ушиб мягких тканей, растяжение, надрыв или разрыв связок, повреждения менисков, внутрисуставный перелом надколенника, бедренной или большеберцовой кости, вывих коленного сустава, нарушение целостности хряща.

Строение коленного сустава, прилегающих связок и хрящей. Нажмите на фото для увеличения

Когда обращаться к спортивному врачу

Если вас регулярно беспокоят боли в коленях после физической активности, не списывайте их на банальную усталость. Они часто свидетельствуют о хроническом заболевании – тендините собственной связки надколенника – воспалении из-за постоянных микротравм, которые вызваны чрезмерными нагрузками на ноги.

Тендинит собственной связки надколенника

Если же колено болит и опухло, то у вас может быть бурсит – воспаление синовиальной сумки (полость, окруженная оболочкой, заполненная жидкостью и отграниченная от окружающих тканей капсулой). Эта болезнь тоже часто беспокоит спортсменов, которые испытывают значительные нагрузки на ноги.

Препателлярный бурсит и другие бурсы коленного сустава

Лечением этих двух заболеваний у спортсменов занимается спортивный врач. Иногда он может перенаправить человека к ортопеду.

Когда обращаться к ортопеду

К ортопеду следует обратиться, если боль в колене сопровождается любым из этих симптомов:

  • хруст, припухлость, покраснение;
  • повышение местной температуры кожи на колене;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • боль и «ломота» в суставе на погоду;
  • боль в мышцах, окружающих сустав;
  • ощущение перенапряжения в мышцах вокруг коленного сустава;
  • деформации колена.

Ортопед – широкий специалист по опорно-двигательному аппарату. Он может заниматься лечением практически всех заболеваний суставов, особенно если в поликлинике нет врачей более узкой специализации. Также он лечит болезни, деформации и врожденные патологии позвоночника, костей и мышц.

Также ортопед диагностирует и лечит артрозы, артриты, периартриты (воспаления околосуставных тканей):

  • бурситы – синовиальной сумки;
  • тендиниты – сухожилий;
  • тендовагиниты – сухожильной оболочки;
  • лигаментиты – связок;
  • фиброзиты – околомышечных оболочек;
  • миозиты – мышц.

Часто врач специализируется и на травматологии, и на ортопедии. Травматолог-ортопед принимает пациентов как с заболеваниями, так и с повреждениями суставов, костей и околосуставных тканей.

Когда обращаться к артрологу

Артролог, в отличие от ортопеда, занимается только суставами и не лечит другие части опорно-двигательного аппарата.

К этому специалисту можно обращаться при тех же симптомах, что и к ортопеду. Он также лечит артриты, артрозы, воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей. Однако занимается он этим на более профессиональном уровне.

Артролог выполняет сложные диагностические манипуляции, такие как артроскопия и пункция:

  1. Артроскопия – мини-хирургическая операция, при которой через прокол внутрь сустава больного вводят камеру и могут точно диагностировать причину боли в колене.
  2. Пункция – при отеке сустава специальной иглой выполняют забор жидкости для ее исследования. Она может также выполняться в лечебных целях – для удаления выпота (скопление жидкости, вышедшей из кровеносных сосудов).

Артролог-хирург может назначать и выполнять операции на суставах.

Когда обращаться к ревматологу

Если сильно и в виде приступов болят колени – к какому врачу обращаться? К узкому специалисту – ревматологу. Сфера деятельности медика – заболевания суставов, связанные с общими расстройствами в организме:

  • ревматоидный артрит – воспаление суставов из-за атаки иммунитетом их клеток;
  • подагрический артрит – воспаление суставов из-за отложения солей.

Ревматоидный артрит сопровождается также чувством скованности в суставе, ограничением подвижности, в дальнейшем – деформациями. Для подагры характерны сильные опухания и покраснения пораженной области.

Нажмите на фото для увеличения

Ревматолог также занимается выявлением и лечением внесуставных проявлений ревматизма и подагры.

Консультации других врачей

Если есть подозрение на туберкулезное бактериальное поражение сустава, к какому врачу надо обращаться при болях в коленях? В этом случае понадобится осмотр фтизиатра.

При инфекционном артрите врач может отправить вас на консультацию к венерологу – бактерии, вызывающие ЗППП, могут поражать суставы, даже если болезнь протекала скрыто, без выраженных симптомов.

Методы диагностики заболевания

Любой врач сначала выслушает жалобы пациента, изучит его анамнез и проведет первичный осмотр. Далее – направит на дополнительные обследования:

  • Рентген – для оценки состояния костных концов сустава, а также надколенника (для исключения или подтверждения его перелома).
  • УЗИ – для осмотра мягких тканей.
  • КТ или МРТ, если УЗИ не дало нужной информации.
  • Артроскопия.
  • Пункция.
  • Анализы крови: общий, на ревматоидный фактор, на инфекции.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться при болях в коленях. Главное – решить этот вопрос вовремя.

К какому врачу обращаться при болях в колене?

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями. Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене. К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений. Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает. Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

  • резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
  • деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
  • наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
  • постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Если имело место та или иная травма, рекомендуется посетить травматолога. Обследование поможет исключить (или подтвердить) такие серьезные повреждения, как переломы, разрывы связок и повреждения суставной капсулы. Есть вероятность, что потребуется обследование у хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога. При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога. Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенологическое исследование пораженной области;
  • томография (КТ и МРТ);
  • артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
  • лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

65,349 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Специальность доктораПричина обращения