0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Внешние проявления артроза 2 степени

Артроз 2 степени: причины, симптоматика, диагностика, лечение

Артроз 2 степени может появляться по различным причинам в любом возрасте, но чаще страдают пожилые люди вследствие этапов естественного старения организма. Лечение проводится комплексное и не избавляет от деструктуризации, а останавливает процесс.

Сустав человека – сложный механизм, в строение которых входит несколько элементов из разных видов тканей, от слаженной работы которых зависит функциональность подвижного соединения костей. По мере «изнашивания» сустава происходят метаморфические изменения, которые негативно влияют на функциональность, сковывая движения и вызывая интенсивную боль.

Патологические дистрофические изменения называют артрозом. Болезнь возникает незаметно и развивается постепенно, переходя от легкой стадии к более тяжелому периоду, артрозу 2 степени.

Характерное протекание болезни

Сустав физиологически представляет собой взаимосвязанную систему, в которой видоизменение одного составляющего влечет за собой деформацию всего механизма. Деструктивный процесс в первую очередь затрагивает хрящевую прослойку, которая является анатомическим амортизатором.

Хрящ теряет эластичную структуру, становится тонким, что приводит к сужению суставной щели и патологическому сближению головок костей.

Начальный этап, в котором участвует только хрящевая ткань, никак не отражается на здоровье пациента. Чаще всего артроз обнаруживается только при переходе в более запущенное состояние, которое беспокоит человека неприятными симптомами при нагрузке на больной сустав.

Артроз 2 степени фиксируется врачом при обнаружении на рентгеновском снимке видимых изменений не только хряща, но и костной ткани. Наружный слой кости становится толстым с характерными для артроза разрастаниями – остеофитами. Весь процесс может сопровождаться воспалительными процессами, прогрессирующими на поверхности синовиальной оболочки.

Синовиальная жидкость становится вязкой и изменяет свой биохимический состав. Данные изменения негативно влияют на питание сустава, способствуя их дальнейшей деформации. Выработка суставной жидкости значительно снижается, и костные образования начинают механически взаимодействовать при движении, что вызывает сильный болевой синдром.

Больной замечает хрустящий звук и боль при движении из-за артроза. По мере затянутости процесса болевые ощущения усиливаются, нагрузка на соседние суставы и позвоночник увеличивается, появляется хромота и сколиотические изменения позвоночного столба.

Внешние проявления артроза 2 степени

Симптоматика второй стадии артроза ярко выраженная, дискомфорт при двигательной активности заставляет обратиться к ортопеду за медицинской консультацией.

Данный период характерен следующими признаками:

  1. При незначительных деформационных изменениях болезненность возникает при приведении сустава в движение и усиливается при длительной нагрузке. По мере прогрессирования патологии боль становится интенсивнее, может появляться в состоянии покоя и не исчезать после продолжительного отдыха.
  2. В утреннее время, после пробуждения, движения имеют значительную скованность. В больном суставе слышен щелчок, который свидетельствует о начинающихся процессах в костной ткани.
  3. Уменьшается амплитуда движения, человек не может совершать привычные действия за счет поражения сустава.

Выраженность проявления симптомов напрямую зависит от развития дистрофических изменений. Безболезненные движения с хрустящим звуком в суставе должны насторожить человека. В норме никаких звуков при движении не должно быть, возникновение крепитации должно послужить поводом обращения к доктору для обследования.

Раннее обнаружение артроза гарантирует остановку деструктивных процессов на данном этапе и поддержание тканей в оптимальном состоянии, чтобы не усугубить ситуацию. Запущенные состояния грозят стойкой деформацией, необратимостью процессов и следствие оперативным вмешательством для имплантации искусственного сустава.

Основные причины возникновения артроза 2 степени:

  1. Травмы суставов: ушибы, вывихи, переломы костей, повреждение хрящевой ткани и связок. Механическое воздействие нарушает структуру и провоцирует патологические процессы, которые в последующем приводят к нарушению функциональности после внутренней перестройки в суставной сумке.
  2. Изменения деструктивного характера после достижения определенного возрастного этапа. Точную цифру для всех определить невозможно, организм каждого человека уникален. Сколько должно пройти лет, чтобы суставы начали разрушаться, зависит от общего здоровья и образа жизни.
  3. Тяжелая физическая работа или интенсивные нагрузки на суставы во время спортивных тренировок неблагоприятно отражаются на работе опорно-двигательного аппарата.
  4. Заболевания аутоиммунной этиологии, в основе патогенеза которых лежит самоуничтожение организма собственными клетками. Соединительная ткань подвергается отрицательному воздействию, что запускает процесс деформации суставов.
  5. Некоторые инфекции способны приводить к осложнениям, мишенью которых становятся суставные капсулы.
  6. Метаболические нарушения, приводящие к неправильному течению биохимических реакций. Недостаточное количество минералов служит причиной недостатка строительного материала для хрящевой и костной ткани.
  7. Врожденные патологии суставов при невозможности их устранения переходят в стадию артроза.
  8. Наследственная предрасположенность является фактором риска. Медики доказали, что у людей, в анамнезе которых у родственников зафиксированы случаи патологического изменения суставов, недуг появлялся намного чаще.

Категории людей, которым стоит внимательно следить за работой суставов:

  • пожилые люди старше пятидесяти лет;
  • профессиональные спортсмены;
  • люди, работающие на работе, требующей больших физических усилий: грузчики, строители и т.д.;
  • пациенты, проходящие реабилитационный период после травм;
  • лицам с врожденными дефектами суставов.

Лечебные мероприятия

После проведения тщательной диагностики, ортопед обнаруживает артроз 2 степени и назначает объективное лечение, схема которого предназначена для конкретного больного с учетов индивидуальных параметров. Терапевтические мероприятия носят комплексный характер, включая использование фармакологических препаратов, лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для устранения болевых ощущений и воспалительных реакций, так как артроз 2 степени часто сопровождается явлениями артрита: Диклофенак, Индометацин, Мовалис и другие препараты. Для усиления действия данной фармакологической группы одновременно колется витамины группы В.
  2. Хондропротекторы( Терафлекс, Дона, Артра) важны для восполнения недостающими соединениями, которые способны остановить дальнейшее разрушение сустава: глюкозамин и хондроитина сульфат. Хондропротекторы предназначены для длительного применения, регулярный прием обеспечит значительное улучшение состояния сустава.
  3. Растворы для инъекций, содержащие гиалоурановую кислоту, (Ферматрон, Остенил) вводятся в суставную полость с периодичностью один раз в полгода.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений, способных улучшить состояние суставов за счет активных движений, выполняется под контролем лечащего доктора. Нагрузка и интенсивность выполнения должна быть строго контролируемая, чтобы не вызвать перенапряжения и не усугубить артроз.

Занятия физкультурой улучшат кровообращение, безопасная нагрузка улучшит питание и приток кислорода к пораженному месту. Самостоятельно нагружать организм нельзя, неправильный двигательный режим может перечеркнуть все положительные результаты, которые были достигнуты за весь период лечения.

Ортопедический режим

При правильном лечебном подходе важна не только сила нагрузки, но и периоды разгрузки для щадящего режима и уменьшения болевых ощущений. С этой задачей помогут справиться ортезы различной степени жесткости, выбор которых зависит от тяжести течения артроза 2 степени.

Ортопедические бандажи не только лечат деформированный сустав, но и обеспечивают снижение нагрузки на близлежащие сочленения, что избавляет в дальнейшем от нежелательных осложнений. Принцип выбора ортеза – чем сильнее боль, тем более жестким должно быть ортопедическое изделие.

Массаж

Курс лечебного массажа поможет улучшить состояние окружающих тканей, укрепить мышцы и улучшить двигательную возможность. Периодичность выполнения определяется врачом. Существуют разные виды выполнения массажа. Самыми популярными являются классический стиль и баночный вакуумный массаж.

Магнитотерапия

Очень эффективно проведения курса лечения магнитным импульсным током. Воздействие происходит на 6 см внутрь тканей. При отсутствии противопоказаний регулярное использование обеспечивает значительное улучшение. Лечение магнитом носит накопительный характер, который появляется к концу курса и сохраняется до следующего этапа.

Как не допустить развития артроза

Существует множественные способы профилактики развития артроза 2 степени. Опираясь на них, можно составить нехитрые правила, которые помогут суставам оставаться здоровыми:

  • вести активный образ жизни с регулярными занятиями физкультурой;
  • правильно питаться с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • не допускать появления лишнего веса;
  • дозировать физические нагрузки, для профилактики использовать ортопедические бандажи;
  • выполнять рекомендации врача и не переносить инфекции «на ногах», чтобы не было осложнений;
  • своевременно обращаться к доктору при появлении неприятных или болезненных симптомов в суставе.

Артроз 2 степени — причины, симптомы, диагностика, как лечить медикаментами, ЛФК, физиотерапией и операцией

Самым распространенным заболеванием коленных суставов является артроз 2 степени, который считается полиэтилогической болезнью, вылечить которую нельзя. Дегенеративные изменения внутрисуставных хрящей происходят медленно, поэтому важно вовремя заметить первые признаки поражения, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Современные терапевтические методы направлены на торможение дистрофических процессов и могут перевести болезнь в длительную стадию ремиссии.

Что такое артроз 2 степени

Дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит деформация суставов и нарушение подвижности сочленений, называется артроз или остеоартроз. Болезнь имеет 3 стадии, которые отличаются степенью разрушения хрящей. Начальный этап развития патологии трудно выявить, потому что он протекает бессимптомно. Появление первых выраженных симптомов происходит на второй стадии артроза, когда уже нарушена рефлекторно-нейротрофическая регуляция и начались дегенеративные изменения околосуставных тканей.

Причины возникновения

Основной причиной артроза 2 степени является отсутствие лечения на начальной стадии болезни. Способствовать нарушению обменных процессов, необходимых для питания хрящевой ткани, может снижение количества протеогликанов в составе хряща, что зачастую является следствием наличия трещин в суставе. Факторами, которые могут привести к разрушению суставных хрящей и переходу болезни во 2 степень, являются:

  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона;
  • перенесенные ранее травмы колена;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение функционирования иммунной системы;
  • врожденные нарушения развития;
  • генетическая предрасположенность к артритам;
  • мутационные нарушения в структуре белков;
  • пожилой возраст;
  • переохлаждение организма;
  • плохое качество питания.

Симптомы

Артроз второй степени проявляет себя выраженными болевыми симптомами, поэтому на этой стадии больные чаще обращаются к врачу. Боль возникает при физической нагрузке на пораженный сустав и проходит после отдыха. Во время длительной ходьбы появляется чувство дискомфорта в области надколенников. К другим симптомам второй стадии артроза суставов относятся:

  • Наличие характерного хруста при движениях (крепитация). Отличительной особенностью щелчка является то, что он сопровождается болевым синдромом.
  • Ограничение подвижности суставов. Прогрессирование болезни приводит к разрастанию костных новообразований, которые становятся причиной мышечного спазма.
  • Присутствие деформирующего признака. Один из самых поздних симптомов, свидетельствующий о том, что артроз начинает переходить в следующую стадию.
  • Ослабевание мышц. Нарушение кровообращения в области поражения приводит к тому, что волокна атрофируются и не могут выполнять свои функции.
Читать еще:  Грыжа брюшной полости симптомы

Опасность артроза

Дегенеративные процессы, происходящие в костной ткани, приводят к нарушению подвижности сустава. При отсутствии должного лечения дистрофические изменения могут спровоцировать остеосклероз (повышение плотности костей) и распространение воспаления на другие костные образования. Прогрессирование артроза до последней стадии приводит к инвалидности в результате полной утраты функции сустава, его обездвиживания и нарушения биомеханики опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Основными способами диагностирования артроза является выявление характерных клинических признаков во время осмотра и изучение рентгенографических снимков. Съемка больного сустава выполняется в двух проекциях, после чего специалист изучает рентгенологическую картину. Для 2 степени заболевания характерны следующие признаки:

  • деформирование и уплощение костной площадки;
  • сужение суставной щели;
  • костные кистовидные образования;
  • остеофиты.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава

Дегенеративные изменения суставов можно предотвратить, но вылечить их нельзя, поэтому артроз коленного сустава (также называемый гонартрозом) лечению не поддается. Если диагностирована 2 степень остеоартроза, терапия направлена на восстановление подвижности суставов и предотвращение дальнейших изменений.

В зависимости от этиологии заболевания, артроз бывает первичный и вторичный. В первом случае причину установить нельзя, и лечение заключается в купировании воспаления. Если известны факторы, спровоцировавшие развитие заболевания, упор делается на их устранение.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Основное направление лечения, когда выявлен артроз коленного сустава 2 степени, – это сохранение функций двигательного аппарата. Самой главной задачей является снижение нагрузки на суставную поверхность. Заболевание нуждается в комплексном лечении, которое предполагает прием лекарственных средств, выполнение специально разработанного комплекса лечебных упражнений, физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты. Схема терапии составляется врачом и зависит от стадии течения болезни и наличия у пациента наряду с артрозом сопутствующего воспаления (артрита).

Лечение медикаментами

Фармакотерапия при артрозе, как и при артрите. направлена на купирование воспаления и устранение болевых ощущений. Основными лекарственными средствами, применяемыми при лечении заболевания суставов, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и хондропротекторы. Тяжелая стадия болезни предполагает внутрисуставное введение кортикостероидов, а особо тяжелая – приема опиоидов. Дополнительно могут применяться наружные средства – мази, пластыри. Препараты на основе гиалуроновой кислоты могут использоваться наряду с хондропротекторами:

  • название: Гиастат;
  • описание: препарат для внутриполостных инъекций, заменяет синовиальную жидкость, останавливает артрозные деформации;
  • плюсы: быстрое действие;
  • минусы: высокая стоимость.

При остеоартрозе 1 и 2 стадии применяется НПВП, который одновременно является ингибитором интерлейкина-1 (медиатора воспаления):

  • название: Диацереин;
  • описание: активное вещество препарата – производное антрахинона, замедляет синтез металлопротеиназ, которые вызывают патологии хрящевой ткани;
  • плюсы: замедляет процесс деградации хряща;
  • минусы: длительность лечения.

ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава преследует две цели: ограничение подвижности пораженной области во время обострения и оптимизация двигательной функции. Физические упражнения при 2 степени заболевания следует выполнять в период ремиссии. Лечебная гимнастика состоит из комплекса упражнений:

  • разведение и сведение прямых ног в положении лежа на спине;
  • попеременное вытяжение ног, при этом следует стремиться пятками вперед;
  • сгибание ног в коленных суставах, лежа на животе;
  • поднятие прямой ноги вверх из положения лежа на боку.

Физиотерапевтические процедуры

Болевой симптом при обострении артроза можно купировать с помощью методов физиотерапии. Некоторые процедуры имеют противопоказания, поэтому их должен назначать только врач. К самым широко применяемым физиотерапевтическим способам лечения остеоартроза относятся:

  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • магнитно-лазерная терапия;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • ванны с применением лечебных грязей;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • индуктотермия.

Диета

Остановить процесс истощения хрящевой ткани с помощью одной только диеты не получится, но введение в рацион полезных компонентов способно улучшить питание костной субстанции. Помимо насыщения организма необходимыми элементами, важно исключить продукты, способствующие усугублению заболевания, такие как:

Необходимыми для поддержания функционирования хрящей веществами являются коллаген, сера, селен, жирные кислоты. Продукты, замедляющие дегенеративные изменения костного каркаса и поэтому полезные при артрозе, это:

  • молочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • фруктовое желе;
  • рыба семейства лососевых;
  • грецкие, кедровые орехи;
  • чеснок;
  • некислые фрукты и ягоды.

Хирургическое лечение

Деформирующий артроз 2 степени редко нуждается в оперативном вмешательстве. Показаниями к хирургическому лечению выступают отсутствие результатов после консервативного лечения и наличие выраженного отека в коленном суставе. Операция может осуществляться одним из двух методов:

  1. Эндопротезирование. Имплантация искусственного коленного сустава предполагает резекцию (удаление) костной ткани и установку протеза, который точно повторяет элементы связочного аппарата колена.
  2. Применение коллагеновой мембраны. Хирургическое вмешательство происходит путем полосного надреза, раскрывающего сустав. Все подверженные изменениям участки хряща удаляются, на их место вставляются кусочки трупной кости, повторяя форму сустава. Сверху накладывается мембрана, которая фиксируется специальным клеем.

Народные методы

Использование рецептов народной медицины для того, чтобы вылечить артроз, может быть дополнительной мерой к основному лечению. Эффективными средствами, которые способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома и усилению кровообращения в пораженном суставе являются:

  • Медовый компресс. Смешать йод, нашатырный спирт, медицинскую желчь, глицерин, майский мед в равных пропорциях. Настаивать смесь 10 дней, после чего тщательно перемешать, подогреть на водяной бане и смочить в ней тканевую салфетку, которую необходимо прикладывать к больному суставу на ночь.
  • Растирание спиртовым настоем девясила. 50 г сухого корня девясила следует соединить со 125 г спирта и выдержать в течение 20 дней в темном месте. Полученный настой наносить ежедневно на пораженные суставы.

Профилактика

Для предотвращения развития артроза и перехода его во 2 степень основополагающее значение имеет постоянная двигательная активность. Движения способствуют усилению циркуляции крови вокруг суставов и хрящей и препятствуют началу дегенеративных изменений. Полный комплекс профилактических мер включает следующие рекомендации:

  • не допускать переохлаждения суставов;
  • сохранять вес в пределах нормы;
  • соблюдать режима сна и бодрствования;
  • избегать травм суставов;
  • носить удобную обувь.

Что такое артроз 2 степени и как его лечить?

Артроз – это хроническое заболевание суставов, проявляющееся нарушением их подвижности и сильными болями. Патология имеет прогрессирующее течение, поэтому клиническую картину подразделяют на три степени. Для каждой из стадий заболевания характерны свои симптомы. Рассмотрим подробнее, что это такое артроз 2 степени.

Клиническая картина

На этом этапе болезни происходит значительное разрушение хрящевой ткани, что приводит к трению костных поверхностей сустава друг о друга. Этим обуславливается симптоматика артроза суставов 2 степени:

  • Выраженные болевые ощущения при движениях и в покое;
  • Хруст при движениях;
  • Начинается деформация сустава, приводящая к ограничению подвижности.

Обратимость процесса возможна только в начале второй стадии артроза. Когда хрящевая прослойка уменьшится более чем наполовину, восстановить её будет невозможно.

Артроз может возникнуть в суставах любой локализации. Симптомы при разных видах патологии будут несколько различаться.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется наиболее выраженной клинической картиной. Здесь процесс деформации и разрушения хряща идёт быстрее всего. Человек жалуется на боли в суставах и пояснице, усиливающиеся при движении. Наблюдается ограничение объёма движений. Внешне конечности практически не изменены, их деформация проявляется только нарушением походки. Человек ходит, переваливаясь с ноги на ногу – утиная походка.

Артроз коленного сустава 2 степени встречается чаще других. Человека беспокоят боли в коленях, появляются они чаще при движениях. Суставы увеличиваются в размере, выглядят отечными. При совершении движений слышен хруст. Объём движений ограничен – сгибания и разгибания коленей совершаются не полностью.

Артроз голеностопного сустава 2 степени – нечастая форма патологии. Обычно он имеет посттравматическую природу. Человек с этим заболеванием будет предъявлять жалобы на боли в области лодыжек, невозможность выполнить полноценное движение. Внешне голеностоп выглядит отечным, увеличен в размере по сравнению со здоровым. Человек ходит, слегка прихрамывая, у него нередко подворачивается стопа.

Методы лечения

Лечение артроза суставов 2 степени проводится комплексно, с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Лечебная диета на данной степени артроза показана всем пациентам. Она необходима для снижения лишнего веса, если таковой имеется, а также для восполнения необходимых веществ для питания хрящевой ткани. Диета отвечает следующим принципам:

  • Исключение жирной, жареной пищи, сладостей, выпечки;
  • Ежедевное употребление морской рыбы, морепродуктов;
  • Ежедневное употребление овощей и фруктов;
  • Включение в рацион кисломолочных продуктов;
  • Соблюдение допустимой суточной калорийности пищи.

Полезным является дробное питание – до шести раз в сутки, маленькими порциями. Необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости в сутки.

В рацион должны обязательно входить блюда, содержащие коллаген – желе, холодцы, морепродукты. Коллаген поддерживает эластичность хрящевой ткани и замедляет ее разрушение.

Основой лечения артроза 2 степени является прием лекарственных препаратов. Они назначаются пациенту на длительное время. Используются следующие группы лекарственных средств:

  • НПВС. Оказывают противовоспалительное или обезболивающее действие. Уменьшают отечность суставов. Используются для приема внутрь или наружно, в виде мазей и гелей – Нимика, Диклофенак, Ортофен, Фастум-гель. Лечение проводится длительно;
  • Хондропротекторы. Основная группа препаратов для лечения артроза в данной степени. Средства содержат хондроитин и глюкозамин – основные компоненты хрящевой ткани. Препараты Артра, Терафлекс, Дона принимают в течение длительного времени;
  • Анальгетики. Кеторол, Дексалгин используются при выраженных суставных болях;
  • Препараты гиалуроновой кислоты. Синвиск, Ферматрон используют для введения в больной сустав. Инъекции делают раз в полгода. Средство способствует выработке синовиальной жидкости, служащей смазкой для суставов;
  • Кортикостероиды. Препарат Дипроспан показан при быстром прогрессировании заболевания. Он представляет собой суспензию, содержащую гормон бетаметазон. Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Вводится непосредственно в суставную полость еженедельно.

Дополнить медикаментозную терапию артроза второй степени можно использованием средств народной медицины. Их применяют по согласованию с лечащим врачом:

  • Картофельный компресс. Одну картофелину натирают на терке, из полученной кашицы слегка отжимают сок. Кладут картофельную массу на больной сустав, фиксируют полиэтиленом, а сверху шерстяной тканью. Компресс держат в течение двух часов. Позволяет уменьшить болевые ощущения;
  • Мазь с сосновой хвоей. Облегчает боли, замедляет процесс дегенерации хряща. Понадобится горсть сосновых иголок, вазелин или животный жир. Хвою измельчают, помещают в емкость с жиром и прогревают на водяной бане. Затем используют для смазывания больных суставов;
  • Настойка девясила. 100 грамм растения измельчают и заливают половиной литра водки. Дают настояться 3-5 дней в темном месте, затем процеживают. Используют настойку для растирания больных суставов.
Читать еще:  Артроз локтевого сустава эффективное лечение причины и симптомы заболевания

При артрозе данной степени обязательным этапом лечения является гимнастика. Она способствует улучшению кровообращения в области повреждения, укреплению мышц и связок. Люди, занимающиеся гимнастикой, дольше сохраняют двигательную функцию своих суставов. Рекомендуется заниматься гимнастикой ежедневно, уделяя ей как минимум полчаса. Упражнения, разрешенные на данной степени заболевания, подбирает индивидуально для каждого пациента специалист по ЛФК.

Не менее полезным является массаж больных суставов. Его проводят курсами по 10-15 сеансов. Массаж улучшает обмен веществ и кровообращение в тканях, повышает эластичность связок.

Как лечить артроз 2 степени с помощью физиопроцедур – на этой стадии болезни помогут следующие методики:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Диадинамические токи;
  • Грязевые обертывания и ванны.

Физиопроцедуры также проводятся курсами по 10-15 сеансов раз в полгода.

Хирургическое лечение при второй степени артроза не требуется.

Признаки прогрессирования болезни

Артроз является прогрессирующим заболеванием, поэтому рано или поздно происходит развитие третьей степени патологического процесса. На этом этапе уже начинается необратимая деформация суставов. Признаками прогрессирования артроза являются:

  • Усиление болевого синдрома;
  • Уменьшение объема движений в суставах;
  • Более выраженная суставная деформация.

Консервативное лечение на третьей степени заболевания носит уже симптоматический характер. Основным способом справиться с проблемой является хирургическое вмешательство. Проводится артропластика или эндопротезирование сустава.

Вылечить артроз полностью возможно только если лечение было начато при минимальных изменениях. Вторая, а тем более третья степень заболевания, полному излечению не поддаются. Вся применяемая терапия направлена на замедление прогрессирования патологического процесса.

Симптомы и лечение артроза 2 степени: полная характеристика болезни

Артрозом сегодня страдает больше половины людей старше 60 лет, но встречается она в любом возрасте, даже у детей и подростков. Начальная стадия заболевания часто проходит бессимптомно, и обнаруживается чаще всего уже артроз 2 степени. Что это такое, насколько серьезна болезнь? Какие существуют современные методы лечения? Емкие ответы уже в следующем абзаце.

Нажмите на картинку для увеличения

Суть и причины артроза 2 степени

Артроз (остеоартроз) – заболевание, при котором происходит процесс деформации суставов из-за постепенного разрушения суставного хряща и его «фундамента» – костной пластинки, расположенной между основной костью сустава и хрящом (субхондральной кости). Наиболее часто эта болезнь поражает суставы стопы, колена, тазобедренный сустав, реже – шейные позвонки, кисти, локти.

Вообще развитие артроза могут провоцировать 5 основных факторов:

нарушения метаболизма (обмена веществ),

инфекционные или аутоиммунные заболевания,

Но главной причиной именно артроза 2 степени является несвоевременное или неэффективное лечение начальной стадии заболевания, когда хрящ еще только начинает истончаться и терять амортизационные качества. При второй степени патологии хрящевая прослойка уже значительно разрушена, а оголенные кости испытывают постоянное трение.

Характерные симптомы недуга

Если в начальный период заболевания больной может не предъявлять никаких жалоб, кроме небольшой утренней скованности сустава, то у 2 степени артроза всегда есть конкретные признаки:

  • боль в суставе, вызванная его частичной деформацией,
  • характерный хруст (крепитация),
  • ощущение скованности, «стянутости» сустава,
  • незначительное ограничение объема движений.

Симптомы артроза второй степени проявляются в основном во время нагрузки и исчезают после отдыха. Сильная непрекращающаяся боль на этой стадии заболевания, как правило, отсутствует. На этом этапе заболевание легко диагностируется: на рентгеновском снимке видно уменьшение размеров суставной щели и склеротические изменения субхондральной кости (замена ее собственных клеток соединительной тканью).

Рентгеновский снимок сустава, пораженного артрозом 2 степени

Методы действенного лечения

Основные задачи лечения артроза 2 степени – облегчить страдания больного, вернуть подвижность суставу; остановить прогрессирование болезни и избежав инвалидности. При усердном и ответственном подходе к терапии все задачи решаемы, хотя лечение этого недуга даже на начальных его стадиях – процесс длительный и сложный.

Медикаменты

1) Традиционные средства, которые применяются на всех стадиях заболевания:

  • анальгетики (парацетамол, артрозан, денебол);
  • противовоспалительные средства нестероидной группы (диклофенак, аспирин, ортофен, индометацин, ибупрофен);
  • сосудорасширяющие препараты (трентал, берлитион, эуфиллин).

2) При 2 степени артроза для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (хондроитинсульфат или глюкозамин). Они эффективны при двух начальных стадиях болезни, при 3 и 4 степени артроза их действие бывает либо кратковременным, либо полностью отсутствует, поскольку восстановление хряща уже практически невозможно.

3) Хороший эффект при лечении 2 степени артроза дает введение в полость сустава гиалуроновой кислоты. Она стимулирует восстановление хряща и частично заменяет собой синовиальную жидкость. В запущенных случаях заболевания применение гиалуроновой кислоты нецелесообразно по той же причине, что и применение хондропротекторов.

ЛФК и физиотерапия

Комплексное лечение любой стадии артроза обязательно включает лечебную физкультуру и процедуры физиотерапии:

  • ультразвуковую,
  • микроволновую,
  • лазерную,
  • магнитную,
  • электрофорез.

Диета

Одним из средств в борьбе с артрозом всегда была диета. Из рациона следует исключить любые консервы, копчености, бульоны, жирное мясо, кукурузное масло. Рекомендуются овощи, фрукты, морские водоросли – продукты, содержащие полисахарид пектин. Он действует в организме подобно гиалуроновой кислоте, так как является ее производным. Полезны кисломолочные продукты, рыба, постное мясо, приготовленное на пару.

Заключение

Самым серьезным последствием артроза является полное разрушение хряща. Оно часто приводит к утрате подвижности сустава (анкилозу), когда единственным выходом становится протезирование. Поэтому при возникновении характерных симптомов следует воздержаться от больших физических нагрузок и немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Артроз: причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
  • а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Причины артроза

Артроз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный (идиопатический) артроз является следствием нарушения восстановительных процессов и усиления дегенерации в хрящевой ткани сустав без каких-либо отклонений в работе всего организма. Вторичный артроз возникает как результат других патологических процессов в организме, либо в уже поврежденном каким-либо внешним воздействием суставе, при частичном разрушении суставных поверхностей.

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения хряща. В результате появляется боль и хруст при движениях. Ширина суставной щели постепенно уменьшается, по краям суставных поверхностей образуются костные шипы-остеофиты.

В конечном итоге сустав деформируется, амплитуда движений в нем уменьшается. Так развивается инволютивный артроз, связанный со старением организма. Развитие этой формы артроза обычно происходит постепенно, в течение многих лет.

Различают 3 степени артроза:

  • I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
  • II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
  • III степень артроза — потеря трудоспособности.

В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения.

При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

  • значительная деформация сустава
  • резкое ограничение движений,
  • резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя –
  • воспаления суставов,
  • чувствительность суставов к перемене погоды.
  • мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы;

Артроз 4 степени

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром

Лечение артроза

Лечение артроза на начальной стадии заболевания – как можно раньше.

На этом этапе полезны препараты — хондропротекторы, улучшающие структуру хрящевой ткани, а также витаминно-минеральные комплексы,лечебная физкультура, правильное питание, а также профилактические мероприятия

Лечение артроза 2 — 3 степени:

  • снятие или снижение болевого синдрома
  • снятие воспаления в суставе.

Лечение артроза 4 степени

операция и замена больного сустава эндопротезом.

Профилактические мероприятия:

Движение – это самое главное оружие против артроза. К ним относятся различные виды бега, плавания, ходьба. Это неплохо сгоняет лишний вес, являющийся врагом суставов и всего организма.

Все суставы плохо переносят холод. Особенно остро реагируют на него колени. Применение специальных наколенников (желательно из собачей шерсти) может сохранить тепло в суставах. Диета для профилактики артрозов имеет большое значение: желательно из рациона убрать продукты, содержащие много жиров.

Читать еще:  Артроз лучезапястного сустава лечение и диагностика заболевания

Нежирное мясо, морепродукты, овощи, фрукты и паровые блюда должны стать постоянными участниками трапез. Очень важно контролировать свой вес. Лишние килограммы чрезмерно нагружают тазобедренную область и колени. Надо стараться предотвратить падения и ушибы.

Правильный режим дня может быть очень полезен для предотвращения артроза плечевого и других суставов:

  • достаточная продолжительность сна;
  • сбалансированное питания;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • положительный эмоциональный фон;
  • любовь к жизни и к самому себе;
  • каблуки на обуви должны быть удобными;
  • не стоит сидеть в положении «нога на ногу»;
  • если день выдался тяжёлым, снять статическое напряжение с суставов поможет упражнение «велосипед»;
  • очень хорошо снимает суставную усталость аквааэробика;

Только частая, правильная профилактика может предотвратить развитие артрозов. Будьте здоровы.

Врач травматолог хирургического отделения поликлиники
ГУЗ «Елецкая городская больница №2» Н.В. Барабанщиков

Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница №2»

399772, Липецкая обл., г. Елец, ул. Костенко, д.7

Чего ждать при диагнозе артроз 2 степени и как бороться с недугом

Артроз – возрастное заболевание суставов. Чаще проявляется в суставах ног – коленных и тазобедренных. Формируется постепенно, поэтому редко диагностируется сразу. Заболевание становится заметным во второй стадии, когда появляется болезненность, намечается деформация костей.

Артроз 2 степени – что это такое

Артроз – воспаление сустава, которое возникает в результате его изнашивания, разрушения, дегенерации. Заболевание считают возрастным – обычно разрушения формируются после 40-45 лет. Возникают при стирании хрящевых тканей и сужении внутрисуставной щели.

Дегенерация хряща приводит к неправильному нагружению сустава, сдавливанию костей и позже — становится причиной воспаления. Этим артроз отличается от артрита. При артрозном старении сустав сначала изнашивается, деформируется и после – воспаляется. При артрите сустав воспаляется от инфекции без предварительного изнашивания.

Какие изменения происходят в больном суставе при артрозе второй степени в процессе развития болезни?

Строение сустава и его деградация

Поскольку артроз чаще других поражает колени человека, остановимся подробнее на строении этих суставов. Внутри суставной сумки сочленяются кости – берцовая и бедренная. Головки костей в месте соединения окружены хрящевой тканью — менисками. Изнутри и снаружи кости соединены между собой связками, которые удерживают их в правильном положении и берут на себя часть нагрузки.

Сверху сустав закрыт коленной чашечкой. Внутренняя полость занята жидкостью, которая предупреждает изнашивание сустава и обеспечивает его питание.

Костные и хрящевые ткани не имеют сети капилляров и получают питание через окружающую их суставную жидкость.

От качества и густоты смазки зависит скорость восстановления тканей.

Излишне вязкая суставная смазка не даёт воды, осложняет усвоение белков и минералов. В таком положении мениски не могут восстановиться после ежедневных нагрузок, со временем – обезвоживаются, стареют.

Головки бедренной и берцовой костей, лишённые хрящевых амортизаторов, берут на себя часть их функций, утолщаются в месте сочленения. Соединение костей деформируется, теряет часть подвижности, вызывает боль. Так у человека формируется деформирующий остеоартроз начальной степени.

Разрушение амортизирующей прослойки приводит к сближению сочленений и сужению суставного просвета. Кроме того, нарушение геометрии менисков и костей становятся причиной неправильной нагрузки на коленный и соседний тазобедренный суставы. Начинает развиваться артроз тазобедренного соединения.

Степени разрушения сустава и величина деформаций определяют стадию проявления болезни. Различают артроз 1, 2 и 3 степени.

Артроз 2 степени: симптомы и признаки

Первая степень развития заболевания проходит практически незаметно. Среди скудных признаков заболевания, по которым можно догадаться о начальной стадии изнашивания хряща – хруст в суставах при их проворачивании, сгибании, наклоне.

Заподозрить об изнашивании коленного сустава можно во 2 стадии болезни. В это время дегенеративные разрушения вызывают чёткие болезненные ощущения, нарушают геометрию суставной сумки, ограничиваются её подвижность. Человек лишается возможности быстро и долго ходить, бегать.

Симптомы артроза (остеоартроза) 2 степени:

  • Явно слышный хруст при сгибании, подъёме и других движениях колена.
  • Даже небольшие и непродолжительные перемещения вызывают сильную усталость, боль. Небольшие нагрузки воспринимаются как очень сильные.
  • Появляются частые периодические ноющие боли в суставах, ощущения ломоты. На заметку: боль в суставах при артрозе – всегда ноющая. Острая сильная боль – признак артрита. Во 2 стадии артроза боль проходит после снятия нагрузок. То есть после длительного отдыха, ночного сна, боль в коленках отпускает.
  • Скованность после длительной неподвижности, особенно по утрам, после ночного сна.
  • Деформация сустава хорошо определяется прощупыванием.
  • Ограничение мышечной функции, постоянный мышечный спазм – по причине напряжения мышц, стремящихся удержать деформированный сустав в правильном положении.
  • Возможна небольшая припухлость сустава по причине воспаления и отёка.

Причины артроза — нагрузки

Первой причиной разрушения сустава и последующего воспаления являются физические нагрузки. Именно поэтому заболевание часто проявляется в коленках – наиболее нагруженных суставах человека.

Среди факторов, которые образуют излишние нагрузки на коленные суставы – деформация соседних костных сочленений, стоп и позвоночника. Уплощение стопы или плоскостопие создаёт неправильную неравномерную нагрузку на ноги. За несколько десятков лет коленные суставы изнашиваются, мениски истоньшаются и начинают разрушаться.

Аналогичные процессы формируются при искривлении позвоночника. Сколиоз или кифоз также приводят к неправильному распределению нагрузки и изнашиванию хрящевых прослоек.

У спортсменов причиной изнашивания суставов являются повышенные беговые и тяговые нагрузки. Чаще других диагноз деформирующего артроза 2 степени диагностируется у тяжеловесов и бодибилдеров.

Причины артроза – несоответствие нагрузок питанию

Запас прочности суставов человека определяется количеством хондропротекторов, которые поступают в синовиальную жидкость и синтезируются в хрящевой ткани специальными клетками — хондроцитами. Поступление глюкозамина, глицина, гиалуроновой кислоты обеспечивает профилактику старческого заболевания. Как устроена хрящевая ткань, и как обеспечить её полноценное питание?

Количество воды в хрящевых тканях определяется возрастом. Чем младше человек – тем больше в нём жидкости и тем выше эластичность его суставов, кожи. В процессе взросления жидкость теряется, суставы становятся менее эластичными, хрящевая ткань стареет.

За усваивание жидкости отвечает гиалуроновая кислота — она помогает связывать воду. Поэтому ежедневные поступления кислоты определяют способность хрящей, менисков поддерживать эластичную структуру.

Сама структура хрящевой ткани держится на корсете из коллагеновых волокон. Коллаген представляет собой спирально закрученные молекулы белка, очень прочные на растяжение и разрыв. Для их образования расходуется глицин, валин, пролин, которые также должны поступать в суставную жидкость.

Вещества, необходимые для восстановления, синтезируются внутри хрящевой ткани клетками хондроцитами. Эти клетки производят коллаген, гликопротеины, протеогликоны, из которых складывается хрящевое вещество. От количества и активности хондроцитов зависит возможность восстановления сильно повреждённых суставов.

А теперь подытожим, что необходимо суставам для лечения артроза 2 степени:

  • Хондроциты – при сильных разрушениях сустава вводят чужеродные клетки, которые берут на себя часть функций и активно синтезируют вещества хрящевой ткани. Этот метод лечения является инновационным, его чаще используют для терапии артрозов третьей степени. Его также дополняют гормональным лечением, при котором в организм человека вводят соматотропный гормон, стимулирующий размножение хондроцитов.
  • Готовые вещества для восстановления хрящей – так называемые хондропротекторы. Они содержат хондроитины, глюкозамины, гиалуроновую кислоту, глицин, витамины и жирные кислоты.

Артроз 2 степени: лечение

Во второй стадии деградации суставов их лечение может быть успешным. Правильная терапия может остановить деградацию и восстановить суставную щель, толщину хрящевых прослоек. В последующей стадии болезни сильная деформация суставов не подлежит полному восстановлению. В третьей степени артроза можно только поддерживать состояние костных сочленений, не допуская ухудшения. Какие меры позволяют остановить болезнь и вернуть хрящевым тканям молодость в стадии остеоартроза 2 ст.?

Лечение артрозов проводят в трёх направлениях: восстановление хрящевой ткани, обезболивание и снятие воспаления.

При необходимости – блокируют болезненные ощущения лекарственными препаратами, для того чтобы снять мышечный спазм. А также обязательно снижают нагрузки – для того чтобы остановить развитие болезни и дать возможность суставам восстановиться.

Физиотерапия для лечения воспаления

  • Электрофорез – с помощью токов небольшой частоты в больной сустав вводя обезболивающие и противовоспалительные компоненты.
  • Магнитотерапия – воздействие на поражённый сустав вихревыми магнитными потоками. В результате чего ткани разогреваются на глубину 10-12 см. В них ускоряется кровоток, что приводит к стимулированию регенерации и восстановления.
  • Озокетиротерапия – прогревание сустава тёплыми аппликациями озокерита. Это природное вещество представляет собой смолу с большим количеством минералов, которая прогревает сустав и обеспечивает его минеральным питанием.

Питание и восстановление – хондропротекторы

Препараты, поставляющие в суставную сумку вещества для лечения и восстановления, получили название хондропротекторов. Они улучшают состав синовиальной жидкости и обеспечивают хрящевую ткань необходимыми веществами. Их список содержит лекарственные средства нескольких поколений.

Подбор препаратов для лечения артроза должен учитывать различные индивидуальные факторы человека – сопутствующие заболевания пищеварительной системы, степень формирования артроза, усвоение хондропротекторых компонентов.

Поэтому нельзя покупать эти лекарственные вещества самостоятельно – их должен назначить врач. Чтобы деньги, потраченные на лечение, не оказались «выброшенными на ветер».

Обезболивание

Для снижения болезненных ощущений назначают так называемые нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они действуют комплексно – снимают боль и лечат воспаление. Наиболее известные препараты ряда НПВС – диклофенак, ибупрофен и аспирин.

Эти вещества синтезируются искусственным путём. Их применение должно быть оправдано сильной болью. Длительный приём НПВС нежелателен. Эти препараты разрушают слизистую желудка, вызывают язвенные и эрозийные заболевания желудочной полости и двенадцатипёрстной кишки.

Кроме того, есть ещё один фактор. Боль сама по себе ограничивает движение, которое нежелательно для разрушенного сустава. Искусственное отключение боли ведёт к дальнейшему изнашиванию суставных хрящей, не ограниченному болевыми ощущениями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector