0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вывих ноги в районе стопы симптомы оказание первой помощи

Вывих в районе стопы: классификация и лечение

Вывих области стопы представляет собой смещение костных элементов из своего нормального положения внутри сустава. С учетом скелетного строения стопы затрагивается фаланговый (пальцы ноги), плюсневый (свод, основа стопы) или предплюсневый (область пятки) отдел. Также на стопу прямо влияют повреждения голеностопа, который соединяет ее с берцовой костью. Зачастую вывихи сопровождаются дополнительными факторами: растяжение или разрыв связок, мышц, реже – перелом костей стопы.

Вывих стопы – это травма в некотором смысле универсальная. Ей подвержены люди разного пола и возраста. Большей опасности подвергаются люди в возрасте, с заболеваниями костной ткани, сильно ослабленным иммунитетом, а также обладательницы обуви на высоком каблуке.

Повреждения в стопе лишают человека подвижности, ограничивают его жизненные возможности. Благодаря опорной и амортизирующей роли стоп человеческий скелет может фиксировать, а также комфортно менять положение при движении.

Вывих в районе стопы происходит, когда человек неудачно подворачивает ногу на тренировке, при ходьбе или беге, а также вследствие аварий, падений, удара стопой о твердую поверхность.

Интересно почитать вывих ноги в районе щиколотки.

Симптомы травмы

Определить наличие повреждения нетрудно, гораздо сложнее правильно идентифицировать тип травмы, отличить вывих от растяжения, ушиба, перелома. Окончательные выводы относительно травмы делает только врач.

  • Основные, наиболее ярко выраженные симптомы вывиха стопы – это интенсивная боль, переходящая в онемение, а также сильное опухание сустава. Иногда дополнительно проявляются гематомы или синюшность вокруг сустава.
  • При вывихе стопы сустав приобретает деформированный вид, костные элементы смещаются в неанатомичных направлениях, что заметно внешне.
  • Опора на пострадавшую ногу невозможна, вызывает нестерпимую боль. Повреждение обеих конечностей приводит к лишению человека способности передвигаться.

Классификация вывихов стопы

Выделять типы травмы принято, исходя из степени тяжести, механизма получения повреждения, осложненности, степени давности.

  • Полный вывих связан с четким расхождением суставных оконечностей костей. При этом происходит разрыв связок, иногда наблюдается кровотечение, открытый перелом. Неполный тип травмы диагностируется в случае частичного смещения суставных компонентов, сопровождается растяжением мышц, связок.
  • То, каким именно образом была вывихнута нога, предопределит такие типы повреждений, как наружный или внутренний, передний или задний (выдвижение или заламывание стопы), а также верхний (задирание стопы к голени) вывихи.
  • Осложненными считаются травмы, сопровождаемые нарушением целостности кровеносных сосудов, нервных путей, костей, мышц. Такие вывихи несут большие риски.
  • Поскольку не всегда травма идентифицируется, наряду с полученными недавно (до трех дней назад) встречаются несвежие, а также застарелые (полученные более трех недель назад) вывихи.

Ниже подробно отражена типология повреждений по конкретному месту повреждения.

Вывихи стопы в голеностопном суставе

Наиболее серьезный, опасный, а также распространенный тип повреждения. Сопровождается переломом лодыжки, разрывом связок. Признаки вывиха стопы в голеностопном суставе соответствуют общей симптоматике травм ступней такого типа. Разница состоит в локализации проявлений.

Подтаранный вывих

Как и предыдущий тип, встречается часто. Это своеобразная «классика» подворачивания конечности. Вывих ноги в районе подтаранной области вызывает удар или падение, толкающее основание стопы к пятке. Затрагиваются пяточный, а также ладьевидный суставы. Чаще всего подвижность голеностопа частично сохраняется, однако стопа отекает крайне сильно, полностью лишая человека возможности наступать на травмированную ногу. Вывих таранной кости лечения требует фактически сразу, иначе появляется опасность осложнений.

Вывих костей предплюсны

Спровоцировать такое повреждение способен резкий, сильный поворот стопы. Относится к суставу Шоппара, средней части стопы. Нога внешне выглядит искривленной, стопа перестает быть плоской, моментально отекает. Из-за повреждения сосудов травма часто вызывает развитие гангрены, особенно если врачебная помощь не оказывается своевременно.

Вывих костей плюсны

Повреждается сустав Лисфранка. Это самое редкое из всех описываемых повреждений. Происходит оно при активном механическом воздействии, когда сустав выкручивается в одну из четырех сторон. Такое встречается преимущественно у спортсменов. Обычно имеет место подвывих стопы кнаружи.

Внешне травма плюсневых костей стопы обнаруживается по ее явному нездоровому расширению и кажущемуся укорачиванию.

Вывихи фаланг пальцев

Каждый из пальцев ноги может быть травмирован в суставе. Также встречаются многократные травмы, когда повреждено сразу несколько фаланг. Причины связаны с ударом или падением на пальцы ног. При этом отекает дистальная область ноги. Это повреждение типично для балетных танцоров, спортсменов. Читайте также вывих пальца на ноге.

Лечение

Степень тяжести повреждения предопределяет возникшие риски. Без медицинского образования адекватно оценить их проблематично. Однако некоторые действия предпринимаются прямо на месте, поскольку первая помощь – это шаг к улучшению прогноза последующего лечения, а также восстановления после травмы.

Первая помощь

  • При первом подозрении на вывихи стопы поврежденный участок подлежит иммобилизации и фиксации. Последняя осуществляется с применением подручных либо специальных средств.
  • К месту травмирования прикладывают холод (держать до 15 минут), конечность приподнимают над уровнем тела человека.
  • Нестерпимую боль помогают купировать анальгетики. Они вводятся внутримышечно либо принимаются как таблетки.
  • Вправлением костей заниматься самостоятельно нельзя. Это делает квалифицированный врач в условиях медицинского учреждения. Именно поэтому пострадавшего доставляют к травматологу или в травмпункт как можно быстрее. Также снятие с пострадавшей ноги обуви, одежды, ее движение нецелесообразны.

Мероприятия медицинского характера

Перед назначением лечения врач проводит лабораторную диагностику. Благодаря ей удается точно установить, имеет ли место вывих или другой тип травмы. Диагностика традиционно сводится к рентгеновской съемке в нескольких позициях, реже медики обращаются к МРТ или компьютерному томографу.

Само лечение подразделяется на консервативное и оперативное.

Первый вариант подходит для несложных травм (неполный вывих), сводясь к вправлению сустава и последующему приданию стопе покоя на длительный срок (около двух месяцев). Больному дают анестезию, затем медики вручную или за счет скелетного вытяжения возвращают костные элементы к нормальному положению внутри суставной полости (репозиция закрытого типа). Для обездвиживания подходит гипсовый лангет.

Операции проводятся под местной анестезией, если вывих диагностирован как серьезный. В ходе операции репозиция костных частей осуществляется при помощи штифтов, спиц, пластин. Затем врач накладывает гипс. Носить иммобилизационную повязку пациенту придется от двух месяцев и более.

Неизбежным является применение лекарственных средств. Назначаются мази, компрессы, противовоспалительные гели, а также пероральные медикаменты.

Реабилитация

Восстановление после вывиха является важнейшим этапом. Именно оно гарантирует полное возращение подвижности сустава, когда человек получает возможность вновь вести привычный образ жизни, заниматься обычными делами.

После вывиха показана лечебная гимнастика (известная также как ЛФК), к ней добавляется массаж (не ранее, чем через день после репозиции), дополнением служит физиотерапия (парафины, УВЧ, элктрофорез, магнитотерапия, ванночки).

Пациентам рекомендовано питание, ориентированное на сбалансированность рациона, доминирование продуктов с кальцием. Свою роль сыграет целенаправленный прием качественных витаминов. Методы народной медицины также имеют место, однако их применение подлежит согласованию с медицинским специалистом.

Общая длительность реабилитации зависит от скорости восстановления организма, что прямо предопределено сложностью травмы. Обобщенно говорят о периоде от трех месяцев до полугода.

Чтобы избежать повторения травмы, медики часто предлагают использовать специальную ортопедическую обувь с супинаторами.

Меры предосторожности

Чтобы избежать повреждений костных элементов внутри суставов голени, специалисты предлагают соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. избегать резких движений на неровной поверхности, на каблуках, при занятиях спортом, прочей активности,
  2. в зимнее время использовать обувь на нескользкой подошве,
  3. аккуратно перемещаться по лестницам,
  4. укреплять суставы и мышцы стопы.

Симптомы и первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Это всегда неожиданно… С утра запланирован весь день, в голове мысли о предстоящих выходных, о поездке за город или походе в кино. Только бы не опоздать сегодня на работу, потому что новый босс излишне строг. А еще ребенка в сад отвести, это недалеко…

Погода, конечно, не очень, снежок пару дней назад выпал, а сегодня тает уже. Но это ничего, мы осторожны и под ноги смотрим вроде. И никогда ничего не ломали, наследственность хорошая.

И вот несетесь вы вприпрыжку к автобусной остановке, потому что жизнь наша такая – вечно мчимся куда-то. И вдруг… да даже понять ничего не успеваем, что случилось – хрусь и резкая боль. Потом травматолог будет спрашивать, как именно вы ногу подвернули (и главное – зачем?), а вы толком и объяснить то не сможете, потому что анализировать траекторию своей опорной конечности в тот самый момент еще долго будете не в состоянии.

Немного анатомии

Это потом узнаете, что у вас вывих стопы, а пока что дикая боль, невозможно ни наступить на ногу, ни пошевелить ею. Сквозь слезы где-то вдалеке маячит остаток надежды, что «все рассосется». Но вывихи сами собой не рассасываются.

Голеностопный сустав – великий труженик, наша опора, он принимает на себя вес всего тела. Это сочленение сложное, в его составе – три кости (большеберцовая, малоберцовая и таранная). Берцовые кости голени образуют две лодыжки – внутреннюю и наружную, они охватывают таранную кость наподобие вилки.

Вся эта конструкция надежно укреплена связками с внутренней и наружной стороны, есть еще одна связка между берцовыми костями для дополнительной фиксации. Но именно этот сустав больше других и подвержен травмам.

Стопой мы можем совершать разные движения: сгибание-разгибание, отведение-приведение и пронация – супинация (это если попытаться подвигать ступней вокруг продольной оси, встать на ее внешний или внутренний край). Некоторые умеют это делать лучше, кто-то хуже, у отдельных людей связки более эластичные, у кого-то – менее. Все прекрасно у нас получается, если не слишком усердствовать. Связочный аппарат удерживает кости на своем месте.

Но как только на связки действует сила, превышающая их прочность, они рвутся (или надрываются). Дефектная связка уже не удерживает кости сустава в правильном положении и они сдвигаются друг относительно друга. Это и называется вывихом. Нужно сказать, что многие используют такой термин, как «растяжение связок». Так вот, сухожилия при резкой нагрузке — не расстягиваются! Они надрываются.

В зависимости от того, какие сухожильные пучки порвались, кости могут сдвинуться в любом направлении: вперед, назад, в стороны. Разрыв может быть частичным, тогда и вывих будет неполным (подвывих). При такой травме возникает болезненность, отек, но все довольно терпимо, главное — вы можете сами идти и, наверняка, не сразу в травмпункт (вспоминаем строгого босса и нашу кучу планов, да и надежда не угасает).

Если же вам не повезло, и связки порвались полностью — формируется полный вывих. В результате смещения костей происходит резкая деформация голеностопного сустава, он распухает, активные движения становятся невозможными, любая попытка это сделать причиняет резкую боль. Полный вывих голеностопа редко бывает без перелома лодыжек – наружной, внутренней или сразу обеих. Через 2-3 часа появляется синева – следствие кровоизлияния в мягкие ткани.

Тут уже не до работы и не до кино.

Травмоопасные ситуации

Спорт. Не будем обсуждать профессиональных спортсменов. Обычные ситуации: вы вспоминаете иногда, что как-то засиделись, залежались, и что надо бы и слегка подвигаться. Каток. Коньки – не самая удобная обувь (скажем так, не устойчивая). И даже без выполнения тройного тулупа подвернуть стопу в них достаточно легко. Или футбол с друзьями на выходных. Весело. Но почему-то вдруг кто-то бьет по мячу, а попадает вам по ноге.

Прыжки. Бывает и такое. Конечно, если со второго этажа – то это уж наверняка. Но можно прыгнуть и с подножки трамвая и получить вывих стопы. Или часто бывает: не заметили ступеньку. Вроде шагнули, а получился небольшой прыжок.

Каблуки и платформы. Самая частая причина вывиха стопы у женщин. Высокие шпильки – это красиво, но неустойчиво, так как далеки от идеальной точки опоры.

Резкий поворот при фиксированной стопе. Возможно, такая ситуация встречается не очень часто, но уж если происходит, то разрыв связок вам обеспечен, потому что они к такому повороту событий совсем не готовились.

Ну и различные повседневные случайности: споткнулись, натолкнулись, поскользнулись, подпрыгнули, встали на цыпочки, решили кого-то пнуть и т.д.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Итак, все уже случилось. Быстро вспомнили название известного романа Горького, нового босса, старую работу, помянули добрым словом дворника, который тротуар песочком не посыпал и основные действия при вывихе ноги в районе стопы.

Вам понадобится помощь. Прекрасно, если есть верный спутник, который всегда протянет руку. В противном случае, придется просить помощи у случайных прохожих. Хороших и участливых людей у нас намного больше, чем черствых и равнодушных. Нужно дойти (доскакать на оставшейся ноге) до ближайшей скамейки или другого места, где можно присесть и обдумать свое горестное положение.

Что нужно сделать:

  • Успокоиться. Все уже случилось. Теперь мыслим только конструктивно.
  • Осмотреть ногу, попробовать пошевелить. Стопа неестественно вывернута, двинуть ей нельзя, наступить тем более? Тогда больше ничего не делаем и вызываем скорую помощь. Причем именно такими словами и описываем свою травму, потому что «подвернул ногу» — это все же не повод для вызова скорой. А вот признаки полного вывиха – да.
  • Если же нога болит, но двигается – можно попытаться добраться до травмпункта самому.
  • Снять обувь, носки. Если же боль усиливается при малейшем движении, а туфля снимается с трудом – оставим пока ее на ноге.
  • Если есть с кем связаться – звоните, вам в любом случае понадобится помощник. Заодно попросите его захватить эластичный бинт и лед из морозилки (ну это если вы уже совсем здраво мыслите).
Читать еще:  Артрит стопы симптомы лечение фото суставов

Классические руководства по экстренной помощи рекомендуют:

  • Приложить холод.
  • Наложить повязку на голеностоп. Желательно иметь эластичный бинт, но можно замотать подручными средствами (шарф, косынка). Повязка несложная, этот сустав самый удобный для бинтования. Возможно местно использование мазей на основе нестеройдных противовоспалительных препаратов.

  • Для дополнительной иммобилизации можно примотать шину или то, что может ее заменить. Цель – зафиксировать стопу в том виде, в котором она находится.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • Принять обезболивающее.
  • Ехать в травмпункт или в больницу.

Ну это в идеале. На практике же… мы не носим с собой эластичный бинт, изогнутую под стопу шину, замороженную рыбу и тюбик с мазью. Хотя у женщины чего только в сумочке может не оказаться! В любом случае принцип первой помощи при вывихе ступни такой: ногу не дергать, через боль ею не двигать. Вы не Ляйсан Утяшева на Кубке мира по гимнастике.

Квалифицированная помощь

Наконец: добрались до травмпункта. Вот оно, спасение! Но радоваться особо не спешите. Вскоре придет осознание, что ситуация «подскользнулся — упал — очнулся — гипс» — это мечта не только контрабандистов.

Ну а что вы думали, что один такой несчастный? Придется подождать. Не теряйте время, знакомьтесь с соседом по очереди.

Беглый осмотр хмурого травматолога – и вот талончик на рентген. Да, и там очередь. Терпение, только терпение…

Снимок. Вердикт может быть разным:

  1. Надрыв связок (его не видно на рентгене, но если нога опухла и болит, и кости целы – это он и есть).
  2. Разрыв связок с подвывихом стопы.
  3. Перелом лодыжки (или щиколотки, что одно и тоже).
  4. Полный вывих в голеностопном суставе.
  5. Полный вывих с переломом лодыжек (что встречается наиболее часто).

Полный вывих – это серьезно. И сложно. Вывихи вправляют. Это больно. Лучше это делать под внутривенным обезболиванием или спинномозговой анестезией.

Возможно, нужно будет еще ждать анестезиолога. Это зависит от порядков в каждой конкретной больнице. Особо сложные вывихи с переломами могут подлежат госпитализации.

После вправления и репозиции (правильного сопоставления отломков) стопу и голеностопный сустав нужно иммобилизовать: зафиксировать так, чтобы исключить любые движения. В зависимости от степени вывиха сустав фиксируется повязкой, гипсовой лангетой, или сапожком. В настоящее время существуют легкие и удобные аналоги гипса, состоящие из полимеров, но они — большая редкость…

Сроки иммобилизации также разнятся – от нескольких дней до месяца.

Реабилитация

Дело сделано, вас отпустили домой. Придется искать костыли, чтобы на время заменить выбывшую из строя ногу. Их можно купить в аптеке или магазине медтехники, взять напрокат или кинуть клич в интернете – вдруг у кого то как раз завалялись.

Если вы незаменимый труженик и трудоголик, а рабочее время проходит в основном на пятой точке, можно ходить на службу. А что? Ваши костыли сплотят коллектив, коллеги установят очередь и будут приносить вам кофе и обед.

Но все же при такой травме положен больничный лист. Стоит извлечь из этого выгоду и развлекаться на полную катушку: читать книги, смотреть сериалы, выучить китайский язык. Срок законного отдыха после такой травмы – от 2 недель до 2 месяцев (зависит опять таки от степени повреждения).

Правда, периодически надо ковылять в поликлинику на прием, но это уже мелочи.

Обезболивающие будут нужны, без них никуда — выбор большой. Но увлекаться не стоит, побережем желудок. Сильная боль будет только в первые дни, потом можно обойтись и без таблеток.

Когда гипс снимут, лечение не заканчивается. Сустав надо щадить еще месяца два. Можно фиксировать эластичным бинтом, есть вариант разориться и купить специальный ортез для голеностопа. Период реабилитации – это восстановление до того состояния, которое было до травмы. Это и массаж, и самомассаж, и компрессы, и физиопроцедуры, плавание и дозированная нагрузка.

В тяжелых случаях потребуется операция (сшивание связок).

Алгоритм лечения вывиха стопы в домашних условиях и стационаре: эффективные методики устранения боли и отёка

Вывих стопы – нераспространенная травма, она оставляет 2% от общего количества вывихов. Разрыв связок и сухожилий со смещением костей происходит при чрезмерной нагрузке, сильных ударах, падениях, подворачивании ступни. Отсутствие профессионального лечения приводит к постоянным болям, ограничению подвижности, посттравматическому артрозу.

При отсутствии лечения может развиться привычный вывих стопы. Это патологическое состояние, когда возникают повторные вывихи при минимальной повседневной нагрузке. Данное состояние возникает по причине слабости связочного каркаса и капсулы сустава. Лечение патологии только оперативное в виде укрепления капсулы и мышечного аппарата.

Что делать: первая помощь

При вывихе стопы нужно оказать первую помощь следующим образом :

  1. Зафиксировать сустав. Используйте эластичный бинт, шарф, любую узкую полосу ткани, оказавшуюся под рукой.
  2. Приложить холодный компресс для предотвращения развития отека. Подойдет бутылка с замороженной водой.
  3. Уложить пострадавшего так, чтобы нога находилась в возвышенном положении. Это предотвратит увеличение отека.
  4. При необходимости дать обезболивающее средство (Нимесан, Нурофен).
  5. Доставить пострадавшего в травмпункт. Только в условиях лечебного учреждения можно правильно поставить диагноз и вправить вывих.

Разновидности вывихов ноги в районе ступни

Стопа включает в себя 26 костей, образующих предплюсну, плюсну и пальцевые фаланги. В зависимости от месторасположения повреждения выделяют такие варианты травм :

  • Вывих голеностопного сустава, часто вместе с переломом лодыжек. Он возникает при сильном насильственном сгибании стопы, а также при падении с высоты.
  • Подтаранный вывих стопы (вывих подтаранного сустава) – редкая травма. Ее сопровождает разрыв связок, резкая боль и деформация. Чаще всего причиной становится подворачивание стопы.
  • Вывих костей предплюсны, возникающий при резком повороте стопы (альтернативное название – вывих в суставе Шоппара). Сильный отек провоцирует нарушение кровообращения.
  • Вывих костей плюсны с их полным или частичным смещением (вывих сустава Лисфранка). Внешне проявляется укорачиванием или увеличением ширины стопы.
  • Вывих пальцевых фаланг. Причиной становится сильный удар в области плюсны, повреждение провоцирует отек тканей и сильную боль.

Точно определить разновидность травмы можно только в больнице. Поврежденную конечность требуется зафиксировать, а пострадавшего – быстрее доставить к врачу.

Механизм возникновения и причины травмы

Основная причина вывиха – это слишком сильное сгибание или разгибание сустава из‐за воздействия внешней силы.

Чрезмерная нагрузка приводит к повреждению связок и смещению костей, в результате возникает повреждение соединительных волокон связок, капсулы сустава и других структур в области смещения. В итоге – сильная боль с ограничением подвижности. Травма может возникнуть даже без сильного удара – достаточно просто подвернуть ногу на неровном покрытии или упасть с высоты собственного роста.

Возникновению вывихов способствует недостаточная тренированность связок из‐за малоподвижного образа жизни, неправильно подобранная обувь (высокие каблуки), артриты, артрозы, ревматизм, туберкулез костей. Вывихи голеностопного сустава и стопы нередко случаются у людей с избыточным весом из‐за увеличенной нагрузки на опорный каркас стопы.

Симптомы и признаки

Клиническая картина вывиха во многом зависит от локализации и степени повреждения. Ряд общих, характерных признаков :

  • Боль, резко усиливающаяся при движении. Встать на пострадавшую ногу практически невозможно из‐за сильного раздражения нервных окончаний сустава и его капсулы.
  • Деформация поврежденного сустава. Чем сильнее повреждение, тем заметнее смещение кости. Это проявляется локальной припухлостью.
  • Появление отека, который постепенно нарастает. Могут появиться кровоподтеки, вследствие чего образуются синие пятна. Отек появляется практически сразу после возникновения травмы, сохраняется он в зависимости от степени тяжести.
  • При вывихе предплюсны нарушается кровообращение. Из‐за этого кожа переднего участка стопы становится холодной и бледной.

Клиническая картина вывиха стопы имеет значительную схожесть с ушибом, растяжением, разрывом связок стопы, поэтому, для грамотного лечения, нужно детально изучить отличительные признаки вывиха от других травм стопы.

На фото ниже вы можете увидеть как выглядит подтаранный вывих стопы.

Диагностика

Задача специалиста – определить локализацию вывиха и степень тяжести. Врач‐травматолог в ЛПУ опрашивает пациента, осматривает поврежденную конечность, определяет подвижность. Наиболее информативный метод диагностики – рентгеновский снимок. Он покажет степень и локализацию повреждений, позволит увидеть смещение костей. В сложных случаях дополнительно назначается магнитно‐резонансная томография (МРТ) стопы или компьютерная томография (КТ).

Лечение в стационаре: как вправить сильный вывих

Больного помещают в травматологическое отделение стационара при вывихах, сопровождающихся разрывом связок и смещением суставов в стопе. Вправление вывиха стопы в сложных случаях проводится под общим наркозом под контролем врача‐анестезиолога. Наиболее серьезными обычно оказываются травмы голеностопного и подтаранного суставов – поврежденные связки приходится сшивать или соединять с помощью скобок.

Перед вправлением обязательно проводится рентгенография. Для вправления вывиха всегда используются обезболивающие. При менее серьезных повреждениях вправление выполняется под местной анестезией – в пораженный участок вводится Лидокаин, Ультракаин или другие препараты. Также могут применяться наркотические анальгетики. При уменьшении болевого синдрома напряженные ткани расслабляются, это позволяет врачу вправить вывих наиболее подходящим способом.

Потом происходит собственно процедура вправления. Специалист вытягивает ногу на себя под определенным углом (в зависимости от разновидности вывиха) до момента, пока сустав не станет на место, про что свидетельствует характерный звук и уменьшение выпуклости стопы.

После операции повторно проводится контрольная рентгенография, на поврежденную конечность минимум на 2 недели накладывается гипсовая повязка или фиксатор. Гипсовая повязка обеспечивает полную неподвижность поврежденного сустава. На первых порах место вправления болит, поэтому назначаются обезболивающие средства.

Физиопроцедуры

  • противовоспалительные методы – УВЧ, воздействие низкочастотным магнитным полем (магнитотерапия);
  • сосудорасширяющие методыдля нормализации кровообращения – термотерапия, гальванизация, электрофорез;
  • миостимулирующие методы для улучшения работы мышц – миоэлектростимуляция, интерференцтерапия;
  • лимфодренирующе методы для сокращения отека – согревающие спиртовые компрессы.

Методы подбираются врачом персонально с учетом состояния пациента. Противопоказанием для физиотерапии является гемартроз – кровоизлияние внутрь сустава.

В домашних условиях

Больной может проводить лечение вывиха стопы и в домашних условиях, соблюдая назначения врача. Чтобы исключить дополнительное травмирование поврежденного сустава, на ногу с помощью эластичного бинта накладывается тугая повязка. Больному рекомендуется покой, при лежачем положении ногу нужно возвысить, например, положить на несколько подушек.

Для уменьшения отека прописываются холодные компрессы на 15 минут по 3–4 раза в день. Нельзя прикладывать лед или замороженные продукты к голой коже, их необходимо завернуть в несколько слоев ткани. Дополнительно назначаются массаж, мази и лечебная физкультура.

Сколько дней заживает

Длительность лечения вывиха стопы в домашних условиях зависит от степени повреждения. Легкие вывихи заживают спустя 2–3 недели. Средние – около 1–1,5 месяца. Тяжелые случаи с разрывами связок – более 2 месяцев. Но все это зависит также от индивидуальных возможностей организма и интенсивности лечения.

Сколько дней держится отёк

Отек при легких вывихах наблюдается в среднем 5 дней. При средней тяжести – около 10 дней. При тяжелой степени – около 2–3 недель. Подробнее о том, что делать при отёке ноги после вывиха, читайте в этой статье.

Как и чем лечить: мази

Эффективным средством для уменьшения отека, снятия болевого синдрома и ускорения заживления являются мази. С их помощью лекарственное средство доставляется непосредственно к поврежденному участку. В состав лечебных мазей входят следующие компоненты :

  • Стероидные гормоны, снимающие воспаление тканей. Они уменьшают проницаемость стенок сосудов (исчезает отек). Гормоны входят в состав мазей Гидрокортизон, Преднизолон.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Больным назначают Кетонал, Кетопрофен, Диклофенак.
  • Антикоагулянты для рассасывания гематом. В составе мазей присутствует гепарин – это вещество разжижает кровь и снижает риск образования тромбов. Представитель – Гепариновая мазь.
  • Раздражающие вещества для усиления кровотока. Применяются мази со змеиным или пчелиным ядом, горчичным маслом, никотиновой кислотой (Наятокс, Випросал В).

В первые несколько дней препарат втирают выше поврежденного участка, в дальнейшем его можно наносить непосредственно на поврежденную область.

Как снять отёк: что делать, если нога опухла

Помимо холодных компрессов, можно использовать комбинацию эфирных масел. Смешайте по 5 капель лавандового, гераниевого и гвоздичного масла, смочите в этом составе марлю и приложите компресс к поврежденному участку до высыхания. Еще один способ – растворить 5 капель эфирного масла лаванды в ледяной воде, намочить ей повязку и забинтовать поврежденный сустав.

Для терапии отека можно применять мази венотоники – Детралес, Флебодиа. Они уменьшают проницаемость вен. Лиотон и Гепарин содержат гепарин, который нормализует свертываемость крови – гематомы рассасываются, нормализуется кровоток.

Народные средства

Для лечения вывиха можно применять народные средства. Несколько эффективных рецептов :

  1. Смесь соцветий пижмы, календулы и чистотела в одинаковых пропорциях. Травяной сбор заварите 0,5 л кипятка, дайте настояться в течение 3–5 часов. Профильтруйте отвар и замочите в нем стерильную салфетку, после этого приложите ее к поврежденному участку до высыхания. Процедуру выполняйте не менее 2–3 раз каждый день.
  2. Отвар листьев манжетки. 100 г растительного сырья заливают 0,5 л кипятка, отвар настаивают несколько часов и используют для примочек и компрессов.
  3. Протертый лук с сахаром. Измельчите крупную луковицу на терке, после этого смешайте ее с 2–3 ложками сахара. Дайте составу настояться, после этого выложите его на салфетку из нескольких слоев марли. Компресс прикладывайте к больному месту на 2 часа утром, днем и вечером.
  4. Примочки из отвара корней девясила. 30 г растительного сырья залейте 200 г кипятка, отвару дайте настояться. После этого смочите в отваре салфетку и используйте ее для примочек.
  5. Компресс из свежих листьев полыни. Листья измельчают до состояния кашицы, после чего выкладывают на марлю, полученный компресс прикладывают к больному суставу и накрывают полиэтиленом. Компресс накладывают на 2 часа.
Читать еще:  Бурсит плечевого сустава симптомы диагностика и лечение

Массаж

Массаж – эффективный способ ускорить заживление и быстрее восстановить подвижность конечности. Использовать массаж нужно осторожно, рекомендуется обратиться к профессиональному массажисту. При лечении вывиха используется следующая техника :

  1. Под поврежденную ногу помещается валик. После этого нога разминается в течение 2–3 минут от голеностопа к колену – используется техника выжимания и поглаживания.
  2. От стопы к голени выполняется поглаживание с постепенным изменением силы воздействия. Максимальное усилие прикладывается к стопе, по мере подъема к середине голени поглаживание сменяется выжиманием.
  3. Выполняется концентрическое поглаживание с легким растиранием поврежденного сустава. Особое внимание нужно уделить участкам по бокам ахиллесова сухожилия.
  4. Прямолинейное и кругообразное растирание ахиллесова сухожилия подушечками пальцев. Параллельно применяется пассивное сгибание и разгибание сустава, нужно проявлять осторожность.
  5. Заключительный этап – массаж голени.

Лечебная физкультура

После завершения первого этапа заживления необходимо восстановить подвижность сустава и укрепить связки, чтобы предотвратить повторные травмы. Для этого используют следующие упражнения :

  • Сгибание и разгибание стопы в сидячем положении.
  • Упражнение с гимнастической палкой. Положите ее на пол и катайте попеременно внешним и внутренним краем стопы.
  • Вращение стопой. Нагрузку повышайте постепенно, чтобы не допустить травмирования связок.
  • Подъем пальцами стопы предметов с удержанием в течение нескольких минут.
  • Имитация ходьбы в сидячем положении: ногу попеременно ставьте на пятку и носок.

Через месяц после травмы при нормальном заживлении можно повышать нагрузку. Рекомендуются приседания с опорой на пятку и носок, перекатывание с носка на пятку в положении стоя, хождение на носках, пятках, внешней стороне стопы. Упражнения делают 2–3 раза в день, каждое движение проделывают минимум по 2–3 раза. Нагрузка должна контролироваться лечащим врачом, нельзя допускать перенапряжения стопы.

Полезное видео

В видеоролике кратко содержится информация о вывихе стопы, а именно: как устроена стопа, механизм вывиха, причины, симптомы, лечение и первая помощь.

Что делать, если произошел вывих ноги в районе стопы, какие принимать меры?

Вывих ноги в районе стопы – это довольно распространенное травматологическое повреждение. При получении такой травмы происходит нарушение правильного соотношения суставных сочленений. Даже неосторожный поворот стопы может привести повреждениям такого рода.

Вне зависимости от того при каких обстоятельствах была получена травма, пострадавшему важно оказать квалифицированную и своевременную помощь. Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям, потому что вывих всегда подразумевает повреждение связок.

Типы вывихов в районе стопы

У стопы довольно сложное строение – она состоит из 26 костей, которые формируют три отдела (фаланговый, плюсневый и предплюсневый). В месте прикрепления стопы к голени находится голеностопный сустав. В зависимости от локализации травмы, различают следующие типы вывихов в районе стопы:

  • вывих в голеностопном суставе;
  • подтаранный вывих;
  • вывих плюсневых костей;
  • вывих костей предплюсны;
  • вывих пальцев.

Причины и симптомы вывиха

Каждый из представленных видов травм имеет свою клиническую картину. Симптомы вывиха ноги в районе стопы могут иметь разный характер в зависимости от области локализации травмы.

Вывих голеностопа

При таком виде травмы характер вывиха зависит от направления повреждающего воздействия. Ступня может быть вывихнута вперед, назад, вверх, а также внутрь или наружу. Чаще всего одновременно с вывихом происходит частичное повреждение связок. При полном вывихе в районе стопы нередко происходит внутрисуставной перелом.

Задний вывих стопы в районе голеностопа происходит при резком отведении ступни вниз или при сильном ударе. Передний вывих может спровоцировать механическое воздействие на голеностопный сустав в направлении сзади наперед. Вывих стопы внутрь происходит при резкой супинации ступни. Резкая пронация и разворот ступни вокруг вертикальной оси может спровоцировать вывих ноги в районе стопы кнаружи.

Основными признаками и симптомами вывиха стопы в районе голеностопа является сильная боль, выраженная отечность в месте травмы, гематома, нарушение подвижности стопы или полное отсутствие двигательной активности.

Подтаранный вывих

Это менее распространенный тип травмы стопы. Суставные соединения в этой области достаточно прочные. Однако спровоцировать их повреждение может падение с упором на ноги или подворачивание ступни внутрь. При подтаранном вывихе происходит разрыв связочного аппарата, нервных соединений. Травма нередко затрагивает и соседние суставы.

Вывих плюсневых костей

Такой тип вывиха может быть полным и неполным. При смещении суставных поверхностей всех плюсневых костей происходит полный вывих. Соответственно при смещении отдельных суставных костных структур можно говорить о неполном повреждении. Такой тип вывиха сопровождается резкой болью и отеком. Визуально поврежденная стопа может выглядеть расширенной в переднем отделе, либо наоборот, суженной.

Вывих предплюсневых костей

Это довольно редкая травма стопы, которая возникает при повороте ноги при зафиксированной передней части ступни. При таком повреждении происходит нарушение кровообращения в передней области стопы. Из-за этого кожа в травмированном участке может становиться бледной и холодной. Симптомы в данном случае ничем не отличаются от признаков других травм стопы – интенсивная боль, отек и деформация.

Вывих фалангов пальцев

Такой вид травмы стопы может возникнуть при прямом ударе по фалангам и плюсневому отделу. Вывих сопровождается болезненными ощущениями, отечностью в месте повреждения и деформацией стопы. Визуально травмированный палец выглядит отечным и укороченным.

Первая помощь

Что делать при вывихе ноги в районе стопы? Пострадавшему необходимо оказать своевременную первую помощь. В домашних условиях это можно сделать несколькими способами:

  • Наложить повязку на поврежденный участок. Бинтовать нужно, начиная с пальцев. С этой целью можно использовать любой подходящий перевязочный материал. Отлично подойдут эластичный или обыкновенный бинт.
  • Чтобы замедлить распространение отека, нужно расположить поврежденную ногу выше головы больного.
  • Наложение холодного компресса. К поврежденной стопе следует приложить лед, завернутый в салфетку или полотенце. С этой же целью можно использовать бутылку с холодной водой. Компресс поможет остановить развитие отека и немного снимет болезненные ощущения. Прикладывать его нужно на 5-7 минут, после чего делать перерыв – это поможет избежать переохлаждения.
  • Если больной не может терпеть сильную боль, можно дать ему обезболивающее средство – таблетку Пенталгина, Анальгина, Ибупрофена.

Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Определять по фото тип вывиха и самим пытаться лечить повреждения стопы также нецелесообразно. Это может только усугубить ситуацию. Лучше зафиксировать поврежденный сустав и как можно скорее доставить пострадавшего в травмопункт, где ему окажут квалифицированную помощь.

Осложнения и последствия

Если вовремя не начать лечение или проводить неправильную терапию, у больного могут возникнуть осложнения. Последствия вывиха в районе стопы достаточно серьезные. Это могут быть артриты и артрозы, повреждение нервных волокон и, как следствие, неврологические патологии. Из-за нарушенного кровообращения в нижней конечности, может возникнуть тромбоэмболия.

Если вовремя не вправить вывих, в дальнейшем возможны частые рецидивы. Ослабление связочного аппарата провоцирует нестабильность суставов и возникновение привычных вывихов, когда любое неосторожное движение может стать причиной повторного травмирования конечности.

Диагностика

После того как пострадавшего доставят в травматологическое отделение, специалист уточнит обстоятельства, при которых была получена травма и произведет осмотр пострадавшей конечности. Врач визуально оценивает состояние стопы, производит пальпацию и проверку чувствительности в области повреждения, отмечает наличие характерных признаков, указывающих на данный тип травмы.

Затем пациента направляют на процедуру рентенографии. Снимок делают в двух проекциях, что позволяет оценить степень повреждений и установить тип травмы. Если у врача возникают сомнения по поводу точности диагноза или есть подозрение на более серьезные повреждения (например, перелом), больному назначают дополнительное исследование – УЗИ поврежденного сустава. В некоторых случаях есть необходимость в магнитно-резонансной томографии. После получения результатов исследований и их оценки, врач составляет план лечения.

После подтверждения диагноза, врач определяет, каким образом лечить вывих ноги в районе стопы – консервативным или хирургическим путем. Выбор методики зависит от степени тяжести травмы и ее типа. Принято делить вывихи на закрытые и открытые. В первом случае достаточно консервативно терапии. При открытом вывихе необходимо оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

После постановки диагноза врач первым делом проводит манипуляции по вправлению сустава.

Вправление вывиха

В ходе процедуры травматолог устанавливает суставные поверхности в их естественное анатомическое положение. Происходит это под общим или местным наркозом. В некоторых случаях с целью обезболивания могут быть применены специальные мышечные релаксанты, которые оказывают расслабляющее действие и тем самым купируют болезненные ощущения.

После вправления вывиха на ногу накладывается лангета – специальная гипсовая шина. Она обездвиживает и защищает травмированную нижнюю конечность. Далее лангета фиксируется бинтом. Врач при этом старается не затягивать бинт слишком сильно, чтобы в травмированной стопе не было нарушено кровообращение. Как только отек начнет спадать, лангету укрепляют плотнее.

Сразу после вправления наступать на больную ногу нельзя. Это чревато повторным смещением костей. Срок восстановления поврежденного сустава при травме голеностопа составляет 8-12 недель. При подтаранном вывихе стопы лангету накладывают на 5-6 недель. Если произошел вывих костей предплюсны или плюсны, на иммобилизацию потребуется 8 недель. При травме стопы в области фаланг пальцев, гипсовую лангету накладывают на 2 недели.

Медикаментозные средства

Помимо метода закрытого вправления дополнительно используется медикаментозная терапия. Она необходима в первые несколько дней с момента получения травмы для облегчения состояния пациента. В процессе лечения обычно применяют две группы препаратов – с обезболивающим и противовоспалительным действием.

К первой группе можно отнести средства Меновазин, Лидокаин и Анальгин в таблетках и инъекциях. Справиться с воспалением и отеком помогут препараты из группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен. После снятия гипса для местного применения назначают мази и гели Вольтарен, Быструмгель, Долгит, Найз с аналогичным противовоспалительным и анестезирующим действием.

Для укрепления связок и ускоренного восстановления хрящевой ткани сустава необходимо принимать хондропротекторы – препараты с содержанием хондроитина и глюкозамина. Дополнительно врач может назначить витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапевтическое лечение

Помимо медикаментозной терапии для ускорения процесса выздоровления в схему лечения включают физиотерапевтические процедуры. Их применяют после снятия гипсовой шины с целью улучшения кровообращения и восстановления нарушенных функций сустава. Список востребованных процедур:

  • Диадинамотерапия – помогает снять отек и восстановить чувствительность поврежденного участка.
  • Теплолечение с применением озокерита и парафина – стимулирует процессы регенерации травмированных тканей.
  • Электрофорез с йодистым калием и анестетиками – оказывает противовоспалительное действие.

Дополнительно пациенту могут назначить сеансы магнитотерапии, фонофорез с лидазой, процедуры с использованием ультразвука, лазера или нейростимуляцию мышечных тканей.

Методы ЛФК

Лечебная физкультура – важная часть комплексного лечения. В процессе реабилитации инструктор ЛФК индивидуально подбирает комплекс физических упражнений, направленных на разработку травмированного сустава.

Нагрузка на сустав повышается постепенно, на первых занятиях пациент выполняет самые простые и несложные упражнения. В дальнейшем они становятся более сложными, направленными на укрепление суставных структур и восстановление подвижности сустава.

Основные виды упражнений при вывихе стопы – сгибание-разгибание, вращение стопы, захват пальцами мелких предметов, ходьба по гальке, песку, а также статическое напряжение мышц для предотвращения их атрофии. Период физической реабилитации, как правило, продолжается в течение 2-3 недель, в зависимости от степени тяжести травмы.

Оперативное вмешательство

При открытом вывихе стопы происходит разрыв кожной поверхности и лодыжки. В некоторых случаях таранная кость может выходить наружу. Это опасная травма, и она чревата некрозом кожи и возникновением остеомиелита. В этом случае единственным способом лечения является оперативное вмешательство.

Наркоз для проведения операции подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести травмы. Далее раневую поверхность нужно подготовить и обработать антисептическими средствами. После этого производится вправление сустава. Если выполнить вправление не удается, рану расширяют и делают частичную резекцию поврежденной части. При повреждениях связок, сосудов, хирург осуществляет их восстановление.

Добившись хорошей репозиции, врач накладывает на травмированную область гипсовую лангету. В период восстановления назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики (с целью предотвращения попадания инфекции), а также антисептики для обработки раны и рассасывающие мази.

Лечение народными средствами

При легкой степени травмы возможно лечение в домашних условиях с применением средств альтернативной медицины. Однако прибегать к народным рецептам можно только с одобрения врача. Их использование можно рассматривать лишь в качестве дополнения к основной схеме консервативного лечения.

Есть несколько рецептов, которые помогают ускорить процесс восстановления:

  • Компресс из картофеля – сырую картошку натирают на терке и прикладывают к поврежденной области. Отлично помогает снимать отечность.
  • Кашица из лука – для приготовления нужно растереть одну небольшую луковицу и смешать ее с чайной ложкой сахара. Готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к суставу.
  • Настойка из лука и меда – улучшает состояние мышечной ткани и кожных покровов.
  • Йодная сетка – снимает воспаление и отек.

Несмотря на то, что вывих ноги в районе стопы довольно распространенная травма, лечить ее нужно правильно. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять поврежденный сустав. Прием тех или иных медикаментов и целесообразность применения физиопроцедур также должен определять лечащий врач.

Оказание первой помощи при вывихе ноги

Получить вывих ноги можно при профессиональных занятиях спортом, а также в повседневной жизни. Чаще всего эта травма встречается после сильного удара. Происходят вывихи коленной чашечки, лодыжки. Во время повреждения смещаются суставы, что причиняет сильную боль и провоцирует нарушение двигательной функции. При оказании первой помощи при вывихе ноги нельзя самостоятельно пытаться вправить поврежденный сустав.

Читать еще:  Врач по коленным суставам как называется

Признаки травмы

Вывих конечностей сопровождается смещением суставов, а также разрывами связок. В зависимости от степени вывиха возможно частичное нарушение соединений или полное. Контакт между суставами может сохраняться. Повреждения ноги в некоторых случаях сопровождаются переломами. Симптомы травмы могут быть следующими:

  • болевой синдром. Возникает сразу после того, как человек подвернул ногу. Боль становится сильнее в том случае, если пострадавший пытается двигать поврежденной конечностью;
  • отек на том участке, где произошла травма. Ткани опухают практически сразу после удара;
  • нарушение двигательной активности. При вывихе и растяжении связок невозможно наступить на ногу из-за сильной боли;
  • на месте повреждения заметна деформация. Там, где произошло смещение сустава, образуется неестественная выпуклость, которая свидетельствует о характере полученного повреждения.

Вывих стопы

Во время этого типа травмы смещаются суставы, которые располагаются в районе стопы. Именно там присутствуют болезненные ощущения. Отекают ткани не только на лодыжке, но и на пальцах. Из-за неприятных ощущений невозможно наступить на ногу или ходить. Там, где произошел вывих, появляется краснота и посинение.

Существуют несколько разновидностей этого повреждения:

  • наружное. При этом типе голеностопный сустав выворачивается немного в сторону или снаружи;
  • внутреннее. Лодыжка разворачивается внутрь. При этой разновидности вывиха практически всегда происходит еще и перелом ноги;
  • переднее. В этом случае щиколотка выворачивается прямо, до упора;
  • заднее. Стопа при этом типе подворачивается противоестественно – к подошве.

Чаще всего при повреждениях щиколотки вывих сопровождается разрывом связок. Вправляют его под наркозом, затем накладывают лонгет.

Вывих колена

Эта травма появляется при смещении кости бедра и голеностопной. Симптомы практически идентичны тем, которые возникают при поражении стопы, однако боль локализуется в области колен.

Пострадавший не может опереться на ногу, а также испытывает сильную боль. Если произошел разрыв связок, формируется синяк.

Степени повреждения

Все повреждения конечностей, будь то щиколотка или колено, если человек вывихнул ногу, делят на несколько степеней:

  • легкая. При травме происходит незначительное растяжение связок, без разрывов. Ткани отекают незначительно, боль можно терпеть;
  • средняя. Происходит разрыв связок на ноге, но средней степени тяжести. Боль становится сильнее, поэтому используются обезболивающие препараты. Дополнительные симптомы – сильный отек и увеличение температуры тела;
  • тяжелая. При этой степени слышен характерный щелчок, предупреждающий, что сустав сместился. Человек ощущает мгновенную и сильную боль. Связки повреждаются значительно.

Что делать при вывихе ноги?

Если вы не знаете, что можно делать при вывихе ноги, не паникуйте. В первую очередь пострадавшему требуется профессиональная помощь, поэтому звоните в экстренную медицинскую службу. До тех пор, пока не прибудет скорая, можно самостоятельно предпринять следующие действия:

    используйте холодный компресс, чтобы уменьшить отек и болезненные ощущения. Приложите к пострадавшему участку лед, завернутый в чистую ткань;

Не давайте пострадавшему есть, а воды можно дать лишь немного. Для вправления вывиха используют наркоз, при котором в желудке не должно быть пищи.

Способы лечения

Чтобы вправить сустав на ноге, применяют анестезию, затем возвращают его на место и накладывают лонгет. Гипс носят в течение полутора – двух месяцев. Ускорить восстановление и снять воспаление помогают медикаменты, а также физиотерапия.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения назначает врач после вправления повреждения. Используют противовоспалительные средства, которые ускоряют восстановление тканей и препятствуют развитию воспалительного процесса. К таким медикаментам относят Ибупрофен, Диклофенак и проч. Их чаще всего ставят в уколах.

Дополнительно назначают мази, снимающие болезненные ощущения, устраняющие отек. Это Финалгон, Вольтарен, Троксевазин. Длительность применения определяет лечащий врач на основании индивидуальных характеристик вывиха.

Физиопроцедуры

Физиотерапию можно использовать уже через пару дней после вправления сустава на ноге. Она также помогает предотвратить воспалительный процесс, уменьшает отечность тканей и болевой синдром. Эффективны следующие упражнения:

  • электрофорез;
  • магнито- и УВЧ-терапия;
  • амплипульстерапия;
  • массаж.

Дополнительно назначается лечебная гимнастика, которая позволяет ускорить процесс восстановления подвижности ноги.

Народная медицина

Народные средства помогают уменьшить отек и предотвратить развитие воспаления. В первую очередь речь идет о компрессах на основе лекарственных трав. Для них применяют отвары на основе ромашки, календулы, коры дуба и проч. Растения заваривают кипятком или кипятят (в соответствии с инструкцией), затем охлаждают и наносят на марлю. Их держат по 1 – 2 часа и используют 2 – 3 раза в сутки. Восстановительный курс длится 1 – 2 недели.

Восстановление и реабилитация

Уже после снятия гипса назначают курс лечебной гимнастики для восстановления подвижности ноги после вывиха. Он может длиться несколько месяцев. Во время реабилитационного периода пациенту показано ношение ортопедической обуви для предотвращения рецидива и уменьшения неприятных ощущений.

Женщинам следует реже носить туфли на высоком каблуке, особенно зимой, в гололед. В противном случае может произойти повторное повреждение.

При вывихе колена или стопы симптомы появляются практически мгновенно. Человек ощущает сильную боль и не может опереться на ногу или ходить. Первая помощь подразумевает фиксацию конечности и ее обездвиживание. Самостоятельно вправлять сустав нельзя, поскольку это вызовет ухудшение состояния. Процедура проводится под наркозом в условиях медицинского учреждения. Период восстановления после травмы часто занимает несколько месяцев.

Редактор: Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Вывих стопы ноги

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Вывих стопы является довольно распространенным заболеванием, которое редко диагностируется. Обычно вывих стопы ноги самостоятельно вправляется и к моменту посещения врача травматолога сохраняются только признаки растяжения связок голеностопного сустава. Однако нельзя забывать о том, что подобная травма существует и методы оказания первой помощи при ней несколько отличаются от того, как проводятся эти мероприятия при растяжении связок.

Распознать самостоятельно вывих ноги в районе стопы не всегда возможно. Тем более, что под клиническими симптомами этой травмы могут скрываться трещина или перелом костей. Поэтому сразу же после травмы следует оказать самому себе или пострадавшему человеку первую помощь и срочно обратиться в ближайший травмпункт. Только с помощью рентгенографического снимка можно исключить серьезные травмы костей и разрывы мягких тканей.

Также стоит обратить внимание, что после вправления вывиха стопы и проведения первичного комплекса противовоспалительных мероприятий требуется комплексная реабилитация. если вы её проигнорируете, что в скором времени даже при минимальной экстремальной нагрузке получите рецидив вывиха стопы. О том, как правильно проводится реабилитация после вывиха стопы, рассказано в предлагаемом материале.

Если вы недавно перенесли вывих стопы с растяжением связок голеностопного сустава, то рекомендуем вам записаться на бесплатную консультацию к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они поставят точный диагноз и разработают индивидуальный курс проведения реабилитации после вывиха стопы.

Признаки и симптомы вывиха стопы

Первые симптомы вывиха стопы сложно проигнорировать. Они возникают внезапно, сразу же после воздействия травмирующего фактора. Чаще всего это происходит при неправильной постановке стопы (человек оступился, внезапно попал в яму, поставил ногу на ребро, подвернул лодыжку). Сразу же возникают клинические признаки вывиха стопы, которые включают в себя:

  • резкую боль в области голеностопа;
  • отсутствие возможности свободно двигать стопой;
  • неестественное положение стопы;
  • отечность вокруг повреждённого сустава;
  • на ногу пострадавший человек наступить не может.

Симптомы вывиха стопы ноги быстро нарастают. Отечность может достигнуть колоссальных размеров с увеличением объема сустава в 2 и более раза. Затем в месте травматического разрыва или растяжения суставной капсулы появляется характерная гематома (синяк).

В отдаленном периоде симптомы вывиха стопы могут сопровождаться постоянными тянущими болями, ощущением нестабильности сустава, легкой хромотой и даже небольшим укорочением конечности на стороне поражения.

Вывих или растяжение стопы: как определить?

Важно знать о том, как определить, вывих или растяжение стопы произошло в том или ином случае. Тщательная дифференциальная диагностика сустава после травмы возможна только в условиях травматологии. Для определения характера травмы необходимо сделать рентгенографический снимок. Он позволяет исключить перелом головки кости, трещину, разрыв суставной капсулы.

Далее проводится МРТ обследование. Оно определяет трехмерное состояние всех суставных тканей. В спорных случаях назначается УЗИ и ряд других обследований. В случае наличия достоверных сведений о разрыве суставной капсулы может проводится артроскопия. В ходе этого эндоскопического обследования врач травматолог может провести несложную хирургическую операцию по восстановлению целостности поврежденных мягких тканей.

Но существует простой алгоритм того, как можно самостоятельно определить: вывих или растяжение связок стопы наблюдается:

  1. обратите внимание на положение головок костей в суставной капсуле (при вывихе сустав деформирован);
  2. оцените возможности движения стопой и амплитуду подвижности (при вывихе эта возможность полностью отсутствует);
  3. быстрое нарастание отека тоже говорит в пользу выхода головки кости из сустава;
  4. способность наступать на пятку (при появлении боли) говорит в пользу растяжения связок стопы.

Но делать окончательные выводы без консультации врача не следует. Обязательно посетите травматолога.

Первая помощь при вывихе стопы

Доврачебная помощь при вывихе стопы может быть оказана до момента посещения травматолога. Для этого необходимо в первую очередь зафиксировать (иммобилизировать) конечность и исключить возможность движения костей в стопе. Для данного мероприятия пойдёт любая деревяшка или даже ветка дерева. Она приматывается к поврежденной стопе в том положении, в котором находится нога. самостоятельно пытаться вправить вывих не стоит. непрофессиональными действиями можно причинить еще больший вред здоровью.

Вторая мера оказания первой помощи при вывихе стопы – приложить холод. Для этого можно использовать снег, лед, любые виды заморозки из морозильной камеры холодильника. Прикладывая лед, исключите возможность обморожения. для этого лед следует обернуть полотенцем или многослойной тряпкой.

Прикладывание холода обеспечит сужение кровеносных сосудов и уменьшит размер внутренней гематомы. Это ускорит в будущем процесс выздоровления. Также холод обеспечит снижение уровня болевых ощущений.

Если вывих стопы сопряжен с нарушением целостности кожных покровов и наблюдается массированное кровотечение, то следует наложить жгут на середину голени. Рану следует прикрыть марлевой салфеткой или стерильным бинтом.

Больше ничего самостоятельно делать не следует. После проведения описанных выше мероприятий следует незамедлительно обратиться в травмпункт. Если такой возможности нет, вызовите бригаду скорой помощи.

Что делать при вывихе ноги в районе стопы и как лечить?

Первое, что делать при вывихе ноги в районе стопы, это обратиться за помощью к травматологу. Но на этом все не заканчивается. Важно понимать, что по совей сути вывих в суставе – это очень сложная травма, имеющая склонность к постоянным и регулярным повторениям. Помимо привычного вывиха может сформироваться артроз, деформация, рубцовое перерождение суставной капсулы и многие другие осложнения.

В процессе вывиха происходит чрезмерное растяжение или разрыв суставной капсулы. В её полости резко уменьшается количество синовиальной жидкости. Если не провести реабилитацию, то в течение 3-4 лет у пациента сформируется посттравматический деформирующий артроз голеностопного сустава. Это приведет к инвалидности и утрате способности самостоятельно передвигаться.

Перед тем, как лечить вывих стопы, нужно с помощью разных методов диагностики исключить разрыв суставной капсулы. Если он присутствует, то важно как можно быстрее провести хирургическую операцию по восстановлению данной структурной части сустава. Самостоятельно сращивание разорванной суставной капсулы происходит очень медленно, в течение 2-3 месяцев. за этот период может сформироваться серьезная контрактура сустава с утратой физиологической амплитуды подвижности. Поэтому операция – это необходимое лечебное мероприятие. После неё процесс выздоровления занимает 7-10 дней.

На этом лечение не заканчивается, следующее, что делать при вывихе стопы, это искать специалиста по проведению реабилитации. Она включает в себя комплекс специальных мероприятий, направленных на:

  • предотвращение процесса образования грубой рубцовой ткани;
  • устранения эффекта воспаления;
  • улучшение питания всех тканей за счет ускорения тока крови и лимфатической жидкости;
  • улучшение процесса сращивания поврежденных тканей.

Для реабилитации важно восстановить привычную подвижность в суставе, усилить мышцы и укрепить связки и сухожилия. Все это легко достичь при использовании методов мануальной терапии.

Лечение вывиха стопы методами мануальной терапии

Методы мануальной терапии при лечении вывиха стопы позволяют быстро восстановить физиологическую амплитуду подвижности. Они направлены на то, чтобы с помощью скрытых резервов организма запустить процессы восстановления всех поврежденных тканей.

Лечение мануальной терапией можно начинать начиная с 7 – 10 дня от момента получения травмы. Даже если еще присутствует боль и скованность движений, это не является основание для отказа от проведения реабилитации. Чем раньше она будет начата, тем выше шансы на полное восстановление травмированного сустава.

Из методов мануальной терапии применяются:

  1. массаж и остеопатия для улучшения состояния тканей и ускорения процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  2. рефлексотерапия для точечного влияния на биологически активные точки;
  3. кинезиотерапия и лечебная гимнастика;
  4. лазерное лечение и другие виды физиотерапии.

Посетите бесплатную консультацию опытного доктора в нашей клинике мануальной терапии. Специалист даст вам все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению реабилитации после вывиха

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector