0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отек коленного знать причины первая помощь механизм лечение

Отек коленного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Внезапно возникающий отек коленного сустава – это всегда негативный клинический признак. При его появлении необходимо как можно быстрее обратиться к ортопеду или мануальному терапевту. Этот симптом может появляться при довольно серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, напрмиер, таких, как синовит, артроз, артрит, бурсит, тендинит. Если своевременно не начать проводить эффективное лечение, то в скором времени у человека может появиться сложность при самостоятельном передвижении в пространстве.

Предлагаем узнать основные причины появления отека коленного сустава и методы лечения болезней, которые проявляются подобным симптомом.

Если у вас появился отек колена и вы находитесь в Москве, то приглашаем вас на первичный бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, соберет анамнез и поставит предварительный диагноз. если потребуется, вам будут даны рекомендации по способам проведения обследования. И только после установки точного диагноза можно будет говорить о возможностях лечения без хирургической операции.

Причины отека коленного сустава

Все потенциальные причины развития отека коленного сустава можно разделить на воспаление, травмы, деформации, сосудистые нарушения. Стоит разобрать их немного подробнее, чтобы стало понятно, какие заболевания следует поэтапно исключать при выявлении подобного симптома.

Начнем с самого распространенного в молодом возрасте – травматическое воздействие. Отек коленного сустава после травмы может быть следствием:

  • растяжения связочного аппарата и микроскопического разрыва сухожильных волокон, в результате этого в образовавшихся полостях скапливается кровь, вызывая вторичную воспалительную реакцию;
  • переломы и трещины костей с повреждением тканей надкостницы приводят к тому, что развивается внутреннее кровотечение;
  • ушибы мягких тканей с формирование обширных гематом;
  • вывих сустава приводит к растяжению суставной капсулы, она деформируется, воспаляется и увеличивается в объеме.

Травматические причины исключать очень просто. Достаточно собрать анамнез. Если накануне образования отёчности было травматическое воздействие (ушиб, падение, вывих, подворот ноги и т.д.) то следует сделать рентгенографический снимок чтобы исключить перелом или трещину.

Воспаление тканей может вызывать отек коленного сустава в любом возрасте, как у маленьких детей, так и у пожилых граждан. Воспаление может затрагивать мягкие суставные ткани. Чаще всего развивается артрит. Он может быть инфекционным, специфическим, аутоиммунным, ревматоидным и асептическим.

У молодых людей активного трудоспособного возраста воспалительный отек коленного сустава часто сопутствует развитию тендинита, тендовагинита или бурсита. Реже встречается синовит и миозит. Воспаление суставной сумки может возникать как осложнение длительного течения хронического инфекционного заболевания в любом органе человеческого тела.

Такие причины отека коленного сустава, как сосудистые патологии, также присущи пациентам разнообразного возраста. Среди наиболее частых заболеваний можно отметить:

  • атеросклероз сосудов нижних конечностей (часто впервые проявляется отеком в возрасте 40 – 45 лет);
  • облитерирующий эндартериит (чаще заболевают мужчины в молодом возрасте);
  • варикозное расширение вен нижних конечностей (чаще возникает у женщин после родов и выношенной беременности);
  • диабетическая ангиопатия развивается как осложнение некомпенсированного сахарного диабета.

Существуют и другие формы сосудистых патологий, но они встречаются гораздо реже. При перечисленных выше происходит застой крови в мягких тканях. В результате этого развивается плотный отек колена или голени. В зависимости от локализации патологического процесса могут появляться и другие характерные клинские признаки (трофические язвы, синяки, бледность кожи, изменение пульсации и т.д.). Их сопоставление с отёчностью вокруг колена позволяет поставить предварительный диагноз и разработать план проведения обследований.

Деформации тканей сустава также провоцируют отечность. Часто встречаются следующие заболевания:

  • рубцовые изменения сухожильного и связочного аппарата (сопровождается посторонними звуками при сгибании и разгибании ноги в колене, хрустом, отечностью);
  • утолщение синовиального хрящевого слоя под воздействием воспалительных факторов (сопровождается болью, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности);
  • разрушение и деформация костной ткани (деформирующий остеоартроз провоцирует боль, воспаление и сильный отек мягких тканей вокруг колена);
  • кистозные новообразования костной, хрящевой, синовиальной, сухожильной ткани;
  • растяжение и деформация бурс (суставных сумок) с обезыствлением их внутреннего содержимого.

Это самые распространенные причины возникновения отека коленного сустава, их исключение необходимо для проведения дифференциальной диагностики и назначения комплексного лечения.

Болит и отекает нога в коленном суставе: что делать?

Когда отекают коленные суставы, необходимо исключать временно любые физические нагрузки. Отек – это ответная компенсаторная реакция организма, которая может быть спровоцирована нарушением микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, межклеточным выпотом, образованием тромбов, разрушением костной и хрящевой ткани и т.д.

Отек формируется под влиянием воспалительных факторов, которые стимулируют усиление кровотока в мелких капиллярах с расширением их просвета. Поэтому на месте воспаления сначала возникает эффект покраснения кожных покровов за счет расширения сети мелких капилляров. Затем появляется отечность.

Первое, что делать, если отекает коленный сустав, это обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только опытный врач ортопед сможет при проведении первичного осмотра определить предварительный диагноз. Затем после проведения дополнительных обследований будет назначено эффективное лечение.

Особенно актуально следовать этому совету, если болит и отекает коленный сустав, поскольку таким образом проявляется:

  • артрит (воспаление внутри суставной капсулы, которое приводит к формированию рубцов и без лечения может вызывать артроз);
  • остеоартроз коленного сустава формируется постепенно, отечность появляется при обострении и развитии воспалительного процесса при тотальном разрушении хрящевой и костной ткани;
  • синовит – воспаление синовиального хрящевого слоя, часто является асептическим последствием перенесенной травмы или чрезмерной физической нагрузки на сочленение костей;
  • бурсит, тендинит, тендовагинит.

Все эти заболевания поддаются консервативным методом лечения только на ранних стадиях. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения они могут привести к инвалидности и утрате способности пациента передвигаться самостоятельно.

Если у вас отекает нога в коленном суставе, нужно обратиться к ортопеду, хирургу, травматологу (если была травма), мануальному терапевту или остеопату. В нашей клинике мануальной терапии всем пациентам предоставляется возможность бесплатно получить консультацию ортопеда, остеопата или манулаьного терапевта. Если вам необходима квалифицированная медицинская помощь, то запишитесь к нам на первичный бесплатный прием.

Симптомы отека в области коленного сустава

Говорить о том, что существует клинические симптомы отека коленного сустава, в принципе не верно. потому что отек в области коленного сустава сам по себе является лишь симптомом других заболеваний.

Но есть определённые клинические признаки и характеристики, которые позволяют отличить отечность тканей от внутренней гематомы, разрастания сухожилий и мышц, расширения суставной сумки или капсулы.

Эти признаки включают в себя:

  • плотность отечных тканей;
  • после надавливания пальцем остается отчётливая ямка бледного цвета, она расправляется в течение 10 – 20 секунд;
  • при пальпации нет эффекта флюктуации (хлюпания), что в большей степени присуще флегмоне или гематоме;
  • нет внешних изменений кожной окраски (за исключением случаев острого артрита с покраснением эпидермиса).

Все эти признаки позволяют врачу исключить кровоподтеки, флегмонозные разрушения, нагноения, абсцессы, застойные явления лимфатической жидкости и т.д.

Как лечить и снять отек коленного сустава

Перед тем, как лечить отек коленного сустава, нужно провести полную диагностику. Только после постановки точного диагноза можно разработать эффективную схему лечения. Для диагностики назначаются:

  • рентгенографический снимок для исключения деформирующего остеоартроза, сужения суставной щели, развития остеофитов (отложения солей кальция);
  • ультразвуковое исследование мягких тканей для выявления патологий суставных сумок, сухожилий, связок и мышц;
  • ангиографию для обследования состояния кровеносной сети (вен, артерий, артериол и капилляров);
  • МРТ при небольшой результативности описанных выше методов диагностики.

Перед тем, как снять отек коленного сустава, нужно начинать эффективное лечение того заболевания, симптомом которого он является. Не стоит принимать мочегонные фармакологические препараты и накладывать тугие повязки из эластичных бинтов. Таким образом вы на некоторое время устраните лишь внешнее проявление болезни. Гораздо эффективнее провести диагностику и начать лечение того заболевания, которое сопровождается отеком.

Что делать для лечения отека коленного сустава

Первое, что делать при отеке коленного сустава, это записываться на прием к доктору. В городской поликлинике можно посетить врача терапевта. Он назначит комплекс обследований и поставит диагноз. Вот только эффективных методов лечения у терапевта при многих патологиях опорно-двигательного аппарата не существует. И, если хирург может предложить пациенту операцию, то терапевт использует исключительно симптоматические средства лечения. А между тем заболевание продолжает разрушать колено.

Поэтому гораздо эффективнее обратиться на прием к ортопеду в клинику мануальной терапии. Стоит знать, что подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях поддается успешному консервативному лечению с помощью методик мануальной терапии. Но, к сожалению, многие пациенты слишком долго занимаются симптоматическим лечением, назначаемым терапевтом в городской поликлинике. В результате доводят свои коленные суставы до такой степени разрушения, что помочь их восстановить сможет только хирургическая операция по эндопротезированию.

В нашей клинике мануальной терапии лечение отека коленного сустава проходит в несколько этапов:

  • выявление причины его возникновения;
  • разработка индивидуального курса терапии;
  • использование массажа и остеопатии для усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что способствует быстрому устранению отечности;
  • применение рефлексотерапии для запуска процесса восстановления всех поврежденных тканей;
  • разработка комплекса физических упражнений для усиления мышц и улучшения кровоснабжения всех суставных тканей колена.

Если вам требуется помощь при отеке коленного сустава, приглашаем записаться на первичную бесплатную консультацию ортопеда в нашу клинику мануальной терапии.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Отек колена: причины и как снять отек

Отек колена чаще всего вызывает повышенная выработка синовиальной жидкости. Эластичная субстанция в небольшом количестве содержится в полости коленного сустава. Выполняет функцию биологической смазки, защищает хрящевые ткани от преждевременного износа. Нарушение процесса синтеза приводит к скоплению синовии, выбуханию капсулы за пределы сустава. Причем выпот может проявиться с разных сторон колена – сверху, снизу, сбоку, в подколенной впадине. При разрыве синовиальной оболочки жидкость истекает в соседние мягкие ткани.

Что делать, если опухла коленка и болит, зависит от конкретного фактора, повлекшего подобное отклонение. Рассмотрим самые распространенные причины и возможные методы лечения.

Причины

Колено – это не только коленный сустав, а еще и место сосредоточения связок, мышечных тканей, менисков, сухожилий, сочленяющихся костей. Травматические повреждения (переломы, трещины, ушибы, растяжения, вывихи) любого элемента провоцируют внутреннее кровоизлияние в суставную полость и/или межклеточное пространство, что приводит к отеку.

Если колено опухло без ушиба – это явный признак вовлечение организма в патологическое состояние.

Воспалительные процессы

Бурсит. Поражение синовиальных сумок (бурс), расположенных вокруг выступающих участков костей в области колена. Маленькие мешочки залегают под мышцами, сухожилиями, фасциями и в подкожной жировой клетчатке.

В зависимости от локализации очага воспаления бурсит подразделяют на:

    надколенный (супрапателлярный); подколенный (инфрапателлярный); гусиный (киста Бейкера).

Воспаленные бурсы определяются при пальпации в виде мягких новообразований с четкими контурами. При асептическом бурсите колено незначительно увеличено в объеме, при гнойном – сильно опухшее и горячее на ощупь.

Артриты. Воспалительная реакция на поражения костно-хрящевых концов или синовиальной оболочки коленного сустава. Вначале возникает боль, периодически усиливается после нагрузок или ближе к ночи. Затем присоединяются признаки воспаления: местная гиперемия и гипертермия, отечность. При большом скоплении экссудата отмечается нестабильность надколенника.

Подагра. Отложение солей мочевой кислоты в коленном суставе. Часто протекает по принципу артрита с воспалением бурс и сухожилий. При инфильтрации сочленения уратами колено опухает, формируются костные разрастания, движения затрудняются, появляется хруст.

Тендинит, Тендовагинит. Воспаление или дегенерация сухожильных волокон и близлежащих к ним тканей. Стартует с кратковременных болей, приобретающих в последующем интенсивный приступообразный характер. Болевой синдром и похрустывание проявляются во время активных движений. В области колена обозначается несильный отек.

Читать еще:  Причины воспаления локтевого сустава и способы лечения

Иные факторы

Артрозы. Зарождаются из-за нарушения процессов регенерации клеток хрящевой ткани. На ранней стадии сопровождаются кратковременными приступами боли (часто метеозависимыми) и небольшой припухлостью в колене. При заинтересованности синовиальной оболочки развивается синовит: коленный сустав увеличивается в объеме, принимает шарообразную форму, нарастает болевой дискомфорт, ограничиваются движения.

Болезнь Шляттера. Возможная причина, если колено опухло у подростка 10 – 18 лет. Разрушение бугристости большеберцовой кости наблюдается в период активного формирования скелета. В зоне поражения через припухлость прощупывается твердый выступ. Активные движения сопровождаются болевым приступом разной интенсивности.

Экзостозы. Беспорядочное формирование хрящевых клеток с последующим перерождением в костную ткань. Увеличиваясь в размерах новообразования провоцируют отек, боль, покраснение.

Диагностика

Чтобы разобраться, что делать, если опухло колено, нужно пройти адекватную диагностику. Отек – это внешний симптом патологического процесса. Для эффективного лечения необходимо установить истинную причину явления. Конкретизируют сущность заболевания и состояние пациента по результатам лабораторных и аппаратных методов исследования.

С этой целью проводят:

    забор крови для общего и биохимического анализа, определяющего маркеры воспаления и ревматоидный фактор; пункцию синовиальной жидкости на наличие уратов; иммунологический анализ на антитела; рентгенографию; контрастную артрографию; термографию сустава; УЗИ, КТ, МРТ; диагностическую артроскопию.

Развернутая диагностика позволяет точно дифференцировать (отличить) патологию.

Лечение отека колена

Как уже было сказано, если распухло колено и болит, чем лечить зависит от причины, повлекшей развитие болезненных отклонений.

Кроме препаратов, корректирующих общее состояние, классическая схема медикаментозной терапии включает применение:

    нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Аэртал, Индометацин, Ибупрофен), спазмолитиков (Найз, Нимесулид) – купируют воспаление и болевой синдром, употребляются в форме таблеток, мазей для местного нанесения; глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан) – вводятся непосредственно в полость сустава при сильных устойчивых болях; миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм) – снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют мышечные спазмы; ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции (Пентоксифиллин, Троксерутин) – активизируют метаболические процессы в сосудистых стенках, снижают их ломкость, хрупкость, воспаление, снимают отек коленного сустава; хондропротекторы (Терафлекс) – стимулируют образование и восстановление хрящевых тканей.

Развитие инфекционных артритов и бурситов провоцирует проникновение в полость сустава болезнетворных возбудителей. В этом случае лечебный курс дополняют антибактериальными препаратами. До определения чувствительности микроорганизмов используют антибиотики широкого спектра действия.

Как снять отек в домашних условиях

Народная медицина будет неплохим подспорьем в дополнение к медикаментозному лечению. Проверенные многолетним опытом рецепты помогут снять отек с коленного сустава.

Свежие листья березы, лопуха, подорожника промыть, наложить на колено. Укрыть пищевой пленкой, закрепить легкой повязкой, оставить на ночь. Тоже можно проделать с листом капусты, предварительно отбив его ножом и смазав натуральным медом.

Любую косметическую глину развести в охлажденной кипяченой воде до кашеобразного состояния. Нанести на проблемный участок, смыть через 2- 3 часа.

В свежевыжатом лимонном соке смочить медицинскую салфетку или марлевый отрез, обернуть пораженный сустав. При отсутствии неприятных ощущений выдержать 30 – 40 минут.

Листья алоэ промыть, срезать выступающие шипы, измельчить. Смешать с таким же количеством черной редьки, натертой на мелкой терке. Разместить смесь на кусочке хлопчатобумажной ткани, приложить к воспаленному месту. Зафиксировать аппликацию сеточкой, укрыть теплой тканью, удалить спустя 1 – 1,5 часа.

Человек часто попадает в группу риска, благодаря своему образу жизни и режиму питания. Сбалансированный рацион, дозированные физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе увеличат шансы на выздоровление.

Отек коленного сустава: причины, диагностика и лечение

Отёк коленного сустава сложно не заметить. Колено имеет красный оттенок кожи, отекает, болит, особенно при сгибании ноги. Из-за чего может развиться такое состояние? Как подобрать правильный вариант лечения: достаточно хорошей мази или нужна операция?

Причины

Отёк колена появляется из-за воспалительного процесса в области коленного сустава. Спровоцировать воспаление могут как внешние воздействия, так и внутренние причины.

Вероятные причины отёка:

  • Травма. Чаще всего припухлость в области сустава развивается вскоре после удара коленом. При этом почти всегда чувствуется боль, кожа приобретает красноватый оттенок, могут наблюдаться кровоизлияния под кожу. Отёк колена может развиться из-за незначительного ушиба, а может свидетельствовать о тяжелой травме, например, разрыве связок или переломе ноги.
  • Переохлаждение. При этом уплотнение может появиться не сразу, а когда в суставе произойдут необратимые изменения в результате запущенных последствий переохлаждения.
  • Внутренняя инфекция. В области колена может развиться вторичный очаг любой инфекции, которая присутствует в организме.
  • Новообразования.
  • Аллергическая реакция. Может возникнуть в результате укуса насекомого в ногу недалеко от колена.
  • Тендинит – воспаление сухожилий из-за постоянной перегрузки мышц.
  • Бурсит – поражение суставной сумки коленного сочленения.
  • Подагра – обменное нарушение, при котором в суставах происходит отложение солей. Обострение длится несколько дней.
  • Остеопороз.
  • Ревматоидный и другие виды артрита.

В большинстве случаев отёк колена сопровождается выраженной болью, особенно при попытках ходьбы. Но при хроническом воспалении, когда отёк нарастает постепенно, боли может и не быть.

Если отёчность без болезненности наблюдается не только в области коленного сустава, но и на всей нижней половине ноги, дело может быть в нарушении лимфо- или кровообращения. В этом случае причиной могут быть сосудистые расстройства, сердечная или почечная недостаточность.

Проявления

Отёк может быть вызван разными причинами, но чаще всего это острое воспаление с характерной для воспаления симптоматикой. Поводом для обращения к врачу может быть сочетание даже всего нескольких из них.

Симптомы, которые могут возникнуть при травме или воспалении коленного сустава:

  1. Отёк, уплотнение в области колена.
  2. Боль.
  3. Покраснение или синеватый оттенок кожи из кровоизлияния под неё.
  4. Повышение температуры (местной или всего тела).
  5. Ограничение функций сустава – сгибание и разгибание ноги становиться невозможным или затруднено.

Перечисленные симптомы требуют обращения пациента к специалисту.

Лечение

Если отёк колена возник вскоре после травмы, лечить нужно причину воспаления. Но в любом другом случае перед терапией нужно провести тщательную диагностику. Возможно, необходимо будет сделать пункцию сустава. Только потом будет назначена эффективная терапия.

Первая помощь при травме

Даже незначительный ушиб требует неотложной помощи. Сразу определить тяжесть травмы сложно, поэтому нужно не только попытаться снять симптомы, но и обратиться за специализированной помощью в больницу.

Последовательность действий первой помощи:

  1. Фиксация колена в неподвижном положении. При этом категорически запрещено сгибание или разгибание ноги. Для фиксации можно использовать эластичный бинт.
  2. Желательно прилечь и поместить ногу на поверхность выше уровня тела.
  3. Охлаждение травмированного участка. Для этого к суставу прикладывают пакет со льдом или любой другой очень холодный предмет. Но нужно следить за тем, чтоб не переохладить ногу.
  4. При сильно выраженной боли можно принять обезболивающий препарат.
  5. Позвонить в скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в травмпункт.

Врачебная помощь

При травматическом повреждении операция может потребоваться только тогда, когда есть смещение чашечки, раздробление участков кости или повреждение связок. Практически во всех других случаях уплотнение или припухлость в области сустава требует обязательного хирургического вмешательства для диагностики или лечения. Кроме того, назначаются соответствующие диагнозу препараты.

Возможные варианты лечения:

  • Медикаментозная терапия. Могут быть назначены противоаллергические средства, антибиотики, противовоспалительные препараты. Для внешнего воздействия на сустав наносят противовоспалительную мазь.
  • Операция. Чаще всего проводится в виде артроскопии – микрооперации, при которой через три небольших разреза проводятся все необходимые действия. При отсутствии осложнений реабилитация происходит достаточно быстро. Если же после операции возникло покраснение сустава, повысилась температура тела или есть какие-то другие жалобы, необходимо сразу вернуться в больницу.
  • Физиотерапевтические процедуры.

После лечения в стационаре будет назначено лечение, которое можно будет продолжить в домашних условиях. Например, врач выпишет мазь или посоветует комплекс упражнений.

Лечение в домашних условиях

Средства народной медицины и даже аптечные препараты можно применять только с разрешения лечащего врача. Это связано с тем, что опухоль колена может быть вызвана самыми различными причинами, и один и тот же подход может привести к противоположным результатам.

Из аптечных препаратов широко применяются специальные противовоспалительные мази. Врач может прописать такую мазь, как Кетанол или Троксевазин. Из таблеток для снятия отёка используют Ибупрофен и Аспирин. Но стоит помнить, что при травме их можно применять не ранее 3–4 дня, чтобы не спровоцировать увеличение гематом.

Народная медицина советует использовать примочки из глины, промывать колено отваром окопника лекарственного, растирать сустав настойкой конского каштана или купить мазь или крем на основе этого растения.

Также в домашних условиях можно использовать такую смесь: равные пропорции камфорного, медицинского спирта, йода и таблетки анальгина. С этим раствором следует делать компрессы. Через полчаса ногу хорошо промывают водой.

Лечебные упражнения

Упражнения могут быть назначены, если причиной уплотнения стал артрит или необходима реабилитация после травмы или операции. В зависимости от показаний, комплексы упражнений могут отличаться.

Упражнения, которые полезно делать при артрите:

  1. Вращение коленями. Нужно встать на ноги, держа их вместе, положить ладони на колени и делать вращательные движения. Допустима незначительная боль или дискомфорт при выполнении этого упражнения. Но если боль резкая, нужно посоветоваться с врачом для назначения другого варианта лечения.
  2. Отведение ног в положении сидя. Необходимо сесть на пол, приподнять одну ногу и отвести её вбок примерно на 10 секунд. Затем вернуть её в начальное положение. Упражнение делается по очереди правой и левой ногой.
  3. Сгибание ног в положение лёжа. Следует лечь на спину и выполнить сгибание одной ноги, подтягивая её к груди. Через несколько секунд эту же ногу нужно выпрямить по направлению вверх и опустить на пол. То же повторяют со второй ногой.

Для восстановления подвижности сустава после артроскопии назначают несколько комплексов упражнений на разные периоды реабилитации. Количество повторений и подходов, а также время перехода от одного комплекса к другому должен определять лечащий врач.

Лечение при опухшем колене: первая помощь, диагностика

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от опухания, боли и хруста в коленном суставе, увеличится его подвижность и амплитуда, и Вы сможете жить полной жизнью

Важно понимать

При лечении опухшего колена необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Коленный сустав подвергается значительным нагрузкам в течение большей части жизни человека.

Хотя это сочленение очень сильное, оно достаточно уязвимо перед травмами и внутренними факторами риска.

Если опухло колено, его лечение зависит от симптомов: интенсивности боли, возможного повышения температуры, локализации опухоли.

Как оказать первую помощь и провести диагностику?

Существуют различные причины того, что опухают колени, и лечение этой патологии зависит от точной диагностики.

Почему возникает отек колена – возможные патологии:

  • растяжение связок – боль возникла после травмы, при опоре на твердую поверхность она усиливается, конечность не сгибается, при пальпации сустава слышен хруст;
  • ушиб со смещением коленной чашечки – сложно разогнуть ногу, затруднена ходьба, разгибание ноги невозможно;
  • тендинит, или воспаление сухожилий – боль появляется после нагрузки, отек незначительный, локализуется с внутренней стороны сустава;
  • остеопороз – сначала боль минимальна или ее вообще нет, затем она становится невыносимой, присоединяется воспаление сухожилий, при нагрузке возможен перелом;
  • бурсит – движения ноги затруднены, колено гиперемировано и деформировано, при ощупывании его слышен хруст;
  • ревматоидный артрит – сложно выполнять сгибательные движения, колено покраснело и горячее на ощупь;
  • киста Бейкера – мышцы заблокированы, колено припухло с тыльной стороны, сложно сгибать и разгибать ногу;
  • киста мениска – небольшие кисты находятся возле суставной щели, при сгибании конечности они исчезают, со временем присоединяется отек и гиперемия;
  • подагра – к отеку и сложности при сгибании присоединяется зуд в коленном суставе, человек ощущает слабость, появляются запоры и повышенная потливость;
  • ревматоидный артрит – боль усиливается по утрам, возникает при каждом движении, отек тканей не спадает;
  • септический артрит – температура тела повышена, коленный сустав гиперемирован, отек и боль нарастают.
Читать еще:  Перелом пятки со смещением отчего бывает и как лечится

При появлении похожих признаков требуется квалифицированная медицинская помощь.

Если колено опухло и болит при сгибании, а лечение по разным причинам сразу же получить невозможно, нужно оказать доврачебную помощь.

Методы первой помощи при отеке колена:

  • ограничить нагрузку на пораженную конечность;
  • создать максимальный покой;
  • на короткое время (20-30 минут) приложить холодный компресс к суставу;
  • для купирования боли сделать йодную «сеточку», альтернатива – компресс из равных частей йода, камфары, спирта и 10 таблеток анальгина.

Эти срочные меры не избавляют от необходимости обращения к ортопеду, хирургу или остеопату.

После сбора анамнеза, перед тем, как назначить лечение при опухшем колене, он порекомендует пройти следующие методы диагностики:

  • рентген поврежденной конечности;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • анализы крови;
  • пункция сустава для взятия синовиальной жидкости.

По результатам исследования врач назначит консервативное или хирургическое лечение.

Методы восстановления функции сустава

Существует несколько направлений лечения при опухшем колене – от консервативной терапии до радикального хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Разрушение коленного сустава вызывает необходимость удаления частиц поврежденного хряща.

Чтобы не вызвать новые очаги воспаления и не травмировать этими частицами мягкие ткани изнутри, назначается артроскопия.

При помощи артроскопа хирург удаляет частицы хрящевой ткани, санирует суставную сумку.

При значительных повреждениях выполняется протезирование сустава, замена его на искусственно созданную конструкцию.

Консервативные методы лечения

Если опухают колени и болят, лечение зависит от патологии, вызвавшей отек.

Чаще всего для обезболивания, снятия воспаления и восстановления костной ткани назначается комплексная терапия, включающая в себя:

  • использование инъекций, препаратов из различных лекарственных групп (антибиотики, стероиды, противовоспалительные средства на основе НПВС, витамины);
  • применение согревающих и обезболивающих мазей;
  • иммобилизацию сустава;
  • массаж;
  • ношение ортезов;
  • электрофорез;
  • соблюдение диеты.

При своевременно назначенном лечении поврежденный сустав восстанавливается практически полностью.

Народные средства лечения

При травме колена небольшой степени тяжести применяют следующий рецепт народной медицины:

  • Смешать по чайной ложке соды, соли, меда и 5 капель йода.
  • Приложить предварительно на колено согревающий компресс.
  • Нанести приготовленную смесь на сустав, тепло укутать.
  • Через 15 минут смыть теплой водой, вытереть насухо кожу.
  • Повторять ежедневно на протяжении 4-5 дней.

При артрите коленного сустава используется следующий народный рецепт:

  • Смешать в емкости из темного стекла объемом 0,5 л кусочек камфары и 160 мл скипидара.
  • Добавить водку, растительное масло (по 160 мл), тщательно перемешать.
  • На ночь втирать смесь в сустав.
  • После втирания укутать колено шерстяной тканью.

Если опухло колено и болит – лечение отека спиртовой настойкой:

  • Смешать в равных пропорциях цветы сирени, полыни, чистотела и заполнить смесью емкость наполовину.
  • Залить водкой до плечиков сосуда, настаивать 30 дней в теплом месте.
  • Смешать по 50 мл настойки и растительного масла, взболтать.
  • Втирать в коленный сустав несколько раз в сутки, тепло укутывать после втирания.

Эту процедуру следует повторять для большей эффективности в течение недели. Дополнительно используют теплые ванночки с настойкой мяты, пихты, сабельника, эвкалипта.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении опухших коленей самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия для опухших коленей

Если опухло колено – лечение кинезитерапией поможет без использования лекарственных препаратов полностью устранить причины заболевания.

Реабилитация заключается в выполнении безопасных упражнений на специальных тренажерах.

  • в процесс лечения включены все системы организма;
  • эндорфины, вырабатывающиеся при выполнении упражнений, оказывают общее обезболивающее действие;
  • после выполнения цикла упражнений в организме запускаются механизмы саморегуляции восстановительных процессов.

В наших Центрах кинезитерапии в Клине, Твери, Дубне и Зеленограде для каждого пациента подбирается индивидуальная программа реабилитации.

Декомпрессионные упражнения, подобранные опытным врачом лечебной физкультуры, помогут восстановить питание костной ткани, снять воспаление и болевые ощущения.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Отек коленного сустава: причины, лечение

Коленный сустав – сложный по строению биологический механизм, который способен выдерживать большие нагрузки. Это очень важная область, поражение которой может ограничить человека в движениях. Вероятно, большая часть людей когда-либо сталкивались с отеком коленного сустава; каковы причины данной проблемы и какое лечение будет наилучшим, мы рассмотрим ниже.

Строение коленного сустава

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой костей. Соединяющая их между собой поверхность покрыта хрящом, а между ними располагаются мениски. Это важные части соединительной ткани, которые играют амортизирующую роль. Природа позаботилась о том, чтобы создать безболезненное скользящее движение, словно смазанный подшипник в шестерне. Сустав имеет крестообразные и боковые связки, которые укрепляют его.

Само же сочленение окружено суставной сумкой, которая прикреплена к костям. Внутри сумка имеет синовиальную оболочку, вырабатывающую синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки.

Возможные причины отеков

Вероятнее всего отек появляется из-за повреждения хрящевой структуры колена, связок или мышц. Однако существуют и другие причины неприятных ощущений в коленном суставе:

  1. Травма. Перелом и трещина костей, потянуты или разорваны связки, сухожилия, повреждены хрящевые суставы, мениски или синовиальные сумки. При серьезной травме на поврежденную ногу тяжело или невозможно встать из-за сильных болевых ощущений;
  2. Гонартроз. Повреждение хрящевой ткани, вследствие которого возникает переизбыток суставной жидкости. Боль и отёчность будет усиливаться при физической нагрузке;
  3. Септический или асептический бурситы. Воспаление так называемых суставных сумок, которые расположены вокруг колена. Скапливается излишня жидкость, которая мешает сгибать и разгибать сустав. Если в суставную жидкость попадает инфекция, начинается гнойное воспаление, что сопровождается кожным покраснением и повышенной температурой больной области. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу;
  4. Подагра. В коленном суставе скапливается микроскопические кристаллы мочевой кислоты. Стремительно проявляется отек и сильная боль, происходит локальное повышение температуры, покраснение;
  5. Ревматоидный артрит. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением. При этом суставы деформируются, утрачивают подвижность;
  6. Киста. Это доброкачественное образование, заполненное жидкостью;
  7. Реактивный артрит. Заболевание суставов, причиной которого стали ранее перенесенные инфекции. Проявление патологии начинается через 2-4 недели после попадания инфекции в организм.

Эффективное лечение опухоли коленного сустава

Врач должен провести обследование, чтобы выявить причину отека коленного сустава. Терапевтическая программа может быть основана на следующих типах лечения: медикаментозный, физиотерапевтический, включающий ЛФК и массаж, оперативный.

При тяжелых травмах коленный сустав должен быть хорошо зафиксирован и находиться в состоянии покоя. Для снижения нагрузки пациенту рекомендуется пользоваться костылями.

Методы лечения:

  1. Медикаментозное лечение применяется в зависимости от происхождения патологии. Например, в зависимости от симптомов, могут назначаться анальгетики, противовоспалительные и противоотечные препараты. При артрите назначают антибиотики, гормоны или цитостатики.
  2. Физиотерапия благоприятно отражается на самочувствии пациента, страдающего остеоартритом или травмой колена. Физиотерапевтическая процедура совмещается с приемом лекарственных препаратов, которые прописывает лечащий врач. В результате нормализуется кровообращение, проходит отек, исчезают болевые ощущения. Есть различные курсы физиопроцедур: электрофорез, УВЧ, лазерная, магнитная, парафинотерапия и лечение грязью. Однако физиотерапия противопоказана при артрите, патологии соединительной ткани и аллергической реакции.
  3. Лечебная физкультура и массаж могут быть эффективными при травмах и остеоартрозе. Больной сустав постепенно разрабатывают с помощью лечебной физкультуры. При регулярных занятиях объем движений в суставе возрастает.
  4. Оперативное лечение. Оперативное вмешательство происходит в случаях, когда необходимо сшить поврежденные связки или сухожилия, зафиксировать смещенные при переломе костные элементы.

Важно! Первая помощь при травме колена с выраженным отеком заключается в холодном компрессе на пораженную область. Желательно дать пострадавшему обезболивающий лекарственный препарат.

Отек коленного сустава: методы лечения народными средствами

Если совмещать лечение народными средствами с указаниями лечащего врача, можно быстро избавиться от болезненных симптомов.

Читать еще:  Почему хондропротекторы часто прописывают при дегенеративных изменениях позвоночника

Чем снять отек коленного сустава:

  1. Свекла и сабельник. Мелко натертая на небольшую тарелку свекла перемешивается с чайной ложкой сабельника. Нанести на больное место и наложить повязку.
  2. Сабельник и мята. Эффективно снимают отек теплые ванны из отвара сабельника и мяты. Вместо мяты можно использовать эвкалипт.
  3. Голубая глина намазывается на колено; держать до 3х часов.
  4. Мед, соль и горчица. В равных пропорциях смешиваются все ингредиенты и делается компресс.
  5. Сырой картофель натирают на тарелку, затем наносят толстым слоем готовое пюре на колено, обматывая шерстяной тканью.

Отек при артрозе

Артроз – это деформация суставных поверхностей, которые уже не восстанавливаются. Чтобы не допустить обострения болезни, организм должен получать питательные вещества, которые будут смягчать протекание болезни. В рацион питания должен поступать витамин С, который содержится в цветной капусте, чернике, малине, красном перце, цитрусовых, шпинате, клубнике. Уменьшить воспалительный процесс и отечность помогают витамины группы B, D и жирная кислота омега 3, которая содержится в рыбе, каше и яйцах.

Теперь мы знаем причины возникновения и методы лечения отека коленного сустава. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением, лучше доверить это квалифицированному специалисту, имеющему практический опыт. Врач выявит причину болезни и назначит поэтапное лечение, основываясь на индивидуальных особенностях человека.

Отек коленного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отеком коленного сустава называют увеличение его объема за счет скопления суставной жидкости, крови или гноя. Провоцируют отечность травмы и хронические патологии колена. По этой причине диагностические методы и принципы лечения различаются и зависят лишь от первичного (основного) недуга. Колено – это сложная анатомическая структура, образованная бедром, большой берцовой костью и надколенником. Благодаря коленному суставу, человек может удерживать равновесие, а также передвигаться. Стоит отметить, что именно на колени приходится основная нагрузка и давление всей массы тела. По этой причине коленные сочленения нередко травмируются, что провоцирует типичную клинику в виде отека коленного сустава.

Что за недуг?

Отеком считается увеличение коленного сустава в объеме за счет скопления в нем суставной жидкости, крови или гноя. Встречаются отеки коленных суставов в любом возрасте, при этом с одинаковой частотой среди женщин и мужчин.

Из анатомии: в норме в каждом суставе есть «смазка» – синовиальная жидкость, обеспечивающая плавность движений и защиту суставных хрящей.

При травматизации колена или его воспалении количество жидкого содержимого в суставной сумке резко увеличивается (сустав «набухает»). Подобная реакция является «ответом» на раздражение суставных оболочек. В некоторых случаях синовиальная жидкость может инфицироваться, тогда в полости сустава образуется гной.

К отеку коленного сустава нередко присоединяется «припухлость» мягких тканей, что значительно увеличивает объем сустава. Связано это с сопутствующим воспалением окружающих тканей при травмах и прочих суставных патологиях.

Почему возникает?

Среди наиболее частых причин отека коленного сустава выделяют:

  1. Травмы – ушибы, переломы, разрывы связочного и сухожильного аппаратов;
  2. Синовит – воспалительный процесс в суставной оболочке, которая в норме производит синовиальную жидкость;
  3. Бурсит – воспалительная реакция в околосуставных амортизирующих мешках;
  4. Киста Бейкера – подколенная грыжа, заполненная суставной жидкостью;
  5. Артрит колена (он же гонит) – воспаление сустава на фоне инфекции (туберкулеза, сифилиса, гонореи, хламидиоза), аллергии (чаще на вакцинацию) или системного недуга (гемофилии, ревматизма, псориаза, волчанки, синдрома Рейтера или болезни Бехтерева);
  6. Артроз коленного сустава – гонартроз – появляется из-за врожденных пороков развития, обменных и гормональных нарушений, а также чрезмерной нагрузки (спорт, избыточный вес);
  7. Рассекающий остеохондрит колена – болезнь Кенига – связанная с отколом части хряща и его перемещением в суставную полость (образуется так называемая «мышь в суставе»).

Каждая из указанных причин в той или иной степени приводит к перераздражению синовиальной оболочки, а также возникновению местного воспаления. Именно эти факторы являются «пусковым механизмом» повышенного образования суставной жидкости и, как следствие, отека коленного сустава.

Симптоматика

Клинические проявления отека коленного сустава различаются в зависимости от причины данного патологического состояния.

Травмы

При сильных ушибах колена отек нарастает постепенно. Обычно за счет скопления синовиальной жидкости или крови. Контуры сустава сглаживаются, он приобретает форму шара, что ограничивает движения в колене. Нередко наблюдается баллотирование надколенника – его колебание в синовиальной жидкости.

При вывихах, разрывах связочных тяжей и переломах отек сходен. Однако пациент испытывает сильную боль, сустав деформируется, а ось конечности нередко искривляется.

Синовит

Обычно при синовите колено увеличивается в объеме в течении часов/суток. Пациенты жалуются на распирающую боль, которая усиливается во время движений. Контуры сустава сглаживаются, надколенник «выбухает». Кожа над коленом нередко теплеет и краснеет.

Если в полость сустава попадает инфекционный агент, общее состояние больного резко ухудшается: появляется лихорадка, интенсивная боль и бредоподобные состояния.

Бурсит

Как правило, в области колена возникает мягкая округлая «шишка», в полости которой при ощупывании определяется жидкость. Окружающие ткани отечные и горячие.

В большинстве случаев бурсит имеет хроническое течение: наблюдается безболезненное округлое образование, кожа над ним не изменена, а движения в суставе совершаются в полном объеме.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – это новообразование под коленным суставом, которое представляет собой полость, заполненную суставной жидкостью. Обычно данная «опухоль» протекает бессимптомно, однако на поздних стадиях возникает болезненность, усиливающаяся при сгибании колена.

При значительном увеличении кисты ощущается характерная давящая боль, а само образование может затруднять движения в суставе.

Артрит

К общим проявлениям артрита относят болевой синдром, выраженность которого зависит от первичного заболевания. Нередко отмечают «стартовые» боли, возникающие лишь в начале движений. Болезненность сустава сопровождается его отечностью (колено увеличено в объеме – «припухшее»), а также потеплением и покраснением кожи над ним.

Прогрессирование артрита нередко приводит к деформации колена. На поздних стадиях часто наблюдаются ограничения пассивных и активных движений (вплоть до контрактуры – полного обездвиживания).

Отдельным вариантом является артрит при гемофилии (наследственной несворачиваемости крови), вызванный частыми кровоизлияниями в полость сустава.

Артроз

Течение артроза колена приступообразное. Так, пациенты жалуются на периодическую болезненность или метеочувствительность коленного сустава. Отек коленного сустава обычно выражен слабо, нередко отмечается «хруст» при движениях.

В запущенных случаях форма сустава нарушается, мышцы конечности спазмируются, а двигательная активность резко ограничивается. Пациенты начинают хромать, а в последствие не могут ходить без дополнительной опоры (трости и пр.).

Рассекающий остеохондрит

Болезнь Кенига характеризуется отколом части хряща и его перемещением в полость колена. Провоцируют недуг частые микротравмы (в основном из-за профессиональной спортивной деятельности). Сначала пациентов беспокоит легкий дискомфорт, после чего появляется боль и признаки воспаления (синовит).

Полная картина недуга возникает, когда отколотая часть хряща ущемляется между суставными поверхностями костей. В таком случае ощущается резкая боль, а само колено обездвиживается – блокируется. Указанные симптомы сопровождаются выраженным отеком коленного сустава, а также покраснением кожи над ним.

Диагностика

Диагностические мероприятия при отеке коленного сустава сводятся к:

  • клиническому осмотру, который позволяет определить наличие жидкости в суставе (симптом флюктуации) и колебание надколенника (баллотирование);
  • лабораторным исследованием с определением характерных маркеров (ревматические пробы, ураты крови и пр.);
  • пункции (проколу) сустава с забором его содержимого. При этом жидкость исследуется на наличие инфекционных агентов. Если были обнаружены бактерии, проводится определение их чувствительности к антибиотикам;
  • рентген-исследованию или компьютерной томографии при вывихах, переломах, артрозах и рассекающем остеохондрите;
  • магнитно-резонансной томографии, позволяющей визуализировать «мягкие» структуры при синовите, бурсите, кисте Бейкера и артритах;
  • артроскопии – исследовании сустава с помощью оптического оборудования (видеокамеры), введенной в суставную сумку через микроразрез. Применяется, когда другие методы исследования неэффективны или их проведение невозможно.

Лечение

Направление терапии зависит от первопричины отека коленного сустава.

Травмы

При травматизации колена нужно обездвижить сустав, наложить давящую повязку, приподнять пораженную нижнюю конечность и исключить любые нагрузки на нее. В целях обезболивания рекомендуется прикладывать холодные компрессы на 15 минут каждые 3 часа (только в первые двое суток!).

Последующее лечение зависит от характера полученной травмы: при ушибе и неполных разрывах связочных тяжей – покой и тепловые процедуры; при вывихе и переломах – вправление сустава или костных отломков, а также обездвиживание. Если наблюдаются сложные травмы или массивные разрывы связочного аппарата, необходимо оперативное вмешательство.

Синовит

При неинфекционном воспалении колено туго бинтуют, а конечность приподнимают. Пациентам назначается физиотерапия: электро- или фонофорез, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Если в колене наблюдается гнойное воспаление, требуется прокол суставной сумки с удалением содержимого. Также проводят промывание полости сустава антибиотиками. При затяжном течении недуга рекомендуется удаление суставной оболочки – ее иссечение.

Бурсит

Отеки коленного сустава при бурситах лечат посредством покоя и холодных компрессов. Пациентам назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), а также обезболивающие (Анальгин, Кеторолак). Если присоединяется инфекция, проводят вскрытие мешка и удаление его содержимого.

Учитывая склонность бурситов к рецидивам, рекомендуется плановое хирургическое лечение с иссечением околосуставного мешка.

Киста Бейкера

Терапия кисты Бейкера заключается в введении в ее полость стероидных (гормональных) противовоспалительных средств (Гидрокортизон). В некоторых случаях проводят пункцию образования с «откачиванием» его содержимого. При неэффективности указанных методов прибегают к хирургическому удалению кисты.

Артрит

Медикаментозная терапия состоит в применении нестероидных противовоспалительных (Фенилбутазон, Индометацин) и антибиотиков (Цефотаксим, Амоксициллин при гнойном воспалении). Больным рекомендуется прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона) и физиотерапия: фонофорез, а также лазерное и магнитное воздействия.

В запущенных случаях необходимо оперативное лечение: резекция (удаление) оболочек или самого сустава с последующим эндопротезированием.

Артроз

Терапия артроза заключается в противовоспалительном воздействии (Диклофенак, Мелоксикам). Назначаются миорелаксанты для снижения мышечного спазма (Мидокалм), а также хондропротекторы (Синвикс, Остенил). В качестве физиотерапии применяют тепло, лазер и ультрафиолет. На поздних стадиях показана операция по замене коленного сустава на искусственный имплантат.

Рассекающий остеохондрит

Консервативная терапия в большинстве случаев неэффективна. Обычно пациентам рекомендуют операцию по удалению «суставной мыши» или фиксацию хрящевого отломка специальными металлическими устройствами. В некоторых случаях для восстановления суставной поверхности может использоваться часть трупной кости или собственные хрящевые ткани.

Профилактические меры

Профилактика отека коленного сустава заключается в:

  • избегании травм;
  • своевременном лечении воспалений суставных и околосуставных сумок – синовитов и бурситов;
  • диагностики и терапии подколенной грыжи – кисты Бейкера;
  • коррекции артрита колена на фоне инфекции (туберкулеза, сифилиса, гонореи, хламидиоза), аллергии (при вакцинации) или системного недуга (гемофилии, ревматизма, псориаза, волчанки, синдрома Рейтера или болезни Бехтерева);
  • ранней диагностике артроза коленного сустава из-за врожденных пороков развития, обменных и гормональных нарушений, а также чрезмерной нагрузки;
  • хирургическом лечении рассекающего остеохондрита колена.

Помните, отек коленного сустава – это не самостоятельное заболевание, а симптом более серьезного недуга. При этом быстрое увеличение сустава чаще всего говорит об активном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector