0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Принципы лечения выпота в колене

Что такое выпот в коленном суставе и как это лечится

Благодаря суставам человеческое колено способно выдерживать серьезные нагрузки. Это возможно за счет синовиальной жидкости, которая представляет собой тип соединительной ткани. Она обеспечивает скольжение хрящевой ткани по поверхности кости. Переизбыток синовиальной жидкости в коленном суставе становится причиной развития воспалительного процесса.

Что такое выпот в коленном суставе

Под указанной патологией понимается избыточное накопление в колене синовиальной жидкости. Она является важным элементом сустава, поскольку за счет нее происходит питание хряща. Последний имеет толщину 6 мм.

Он обеспечивает нужную амортизацию и скольжение в самом суставе. Синовия образует оболочку вокруг хряща. Благодаря ей сглаживаются негативные последствия ударов по колену. Выделяемая ею жидкость участвует также в обменных процессах внутри сустава.

В норме синовия продуцирует небольшое количество жидкости, но его достаточно для поддержания амортизации колена. Вследствие целого ряда причин в нем может скапливаться ее избыток, который влечет развитие воспаления и нарушение функционирования сустава.

Причины возникновения выпота

Выделяют следующие причины выпота в коленном суставе:

  • различные повреждения (переломы костей, разрывы связок, травмы мениска, растяжения, нарушение целостности суставной капсулы);
  • лишний вес (избыточное давление массы тела на сустав);
  • большие физические нагрузки на ноги;
  • сбои в обмене веществ;
  • хронические заболевания;
  • гнойные инфекции.

На фоне обострения ранее возникших у человека болезней развивается внутрисуставный выпот. Чаще это связано со следующими патологиями:

Справка. Избыток синовиальной жидкости в колене может наблюдаться у пациентов со специфическими аутоиммунными заболеваниями. Чаще это происходит при красной волчанке. Провокатором состояния также могут выступать различные формы аллергии.

Выпот нередко связан с распространением гнойных инфекций. К ним относятся бурсит с гонитом. Первая инфекция связана с воспалением слизистых сумок в различных суставах тела, вторая развивается конкретно в коленном суставе.

Причины патологии также могут крыться в распространении микроорганизмов по току крови, когда у человека имеются септические поражения. Провокатором воспаления нередко служит развившийся туберкулез.

Разновидности патологии

По причине появления различают синовит:

  • первичный (развивается в качестве самостоятельной патологии на фоне артрита или артроза);
  • вторичный (воспаление связано с уже имеющейся инфекцией в организме);
  • посттравматический (возникает после различных повреждений колена).

С учетом вида и содержимого жидкости, скопившейся в колене, выделяют выпот:

  • серозного типа;
  • геморрагического характера;
  • серозно-фибринозного типа;
  • гнойного типа.

Указанные классификации можно объединить в две большие группы, на которые подразделяется выпот в полости сустава:

  1. Асептический. Болезнь не связана с деятельностью бактерий или вирусов. Ее причинами выступают травмы колена, аллергии, обменные нарушения в организме;
  2. Инфекционный. Провокаторами заболевания выступают различные патогенные микроорганизмы.

Также различают острую и хроническую формы синовита. Для обеих характерны схожие симптомы с учетом длительности протекания патологии.

Симптомы

Характерны следующие признаки синовита, протекающего в острой форме:

  • отек в области коленного сустава (выпот в верхнем завороте коленного сустава проявляется выраженным принятием колена шарообразной формы);
  • болезненность разной степени выраженности (от слабой до сильной);
  • значительная ограниченность в подвижности сустава.

Особенность. При умеренном проявлении человек может не испытывать каких-либо серьезных болезненных ощущений. У него отмечается некоторый дискомфорт в колене. Температура тела чаще не повышается, покраснения в месте локализации жидкости не наблюдается.

Гнойный синовиальный выпот проявляется выраженными симптомами в виде:

  • общей лихорадки;
  • сильного отека колена;
  • выраженной пульсирующей боли;
  • заметного покраснения кожи над коленным сочленением.

Хронический синовит проявляется сглаженными признаками. Больного часто беспокоит слабая боль в колене, возникающая периодически. При этом возможны случаи развития общего недомогания. Пациенты испытывают быстрое утомление при ходьбе. После нее на время возникает затрудненность движений в колене.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза специалист должен выполнить следующие действия:

  • провести тщательный осмотр колена, пальпировать его;
  • при необходимости сделать биопсию синовии и пункцию;
  • направить пациента на рентген;
  • направить больного на сдачу анализов крови и мочи для выявления возможных инфекционных заболеваний;
  • направить пациента на УЗИ;
  • назначить проведение компьютерной томографии и МРТ.

При необходимости врач в целях изучения степени поражения сустава может назначить артроскопию, при которой в суставную полость вводится камера вместе со специальными инструментами.

Терапия

Основу лечения выпота в коленном суставе составляют предварительная пункция и прием медикаментов. При пункции в сустав вводится шприц. Через него происходит откачка избытка жидкости. Процедура не подразумевает применения анестезии и является безболезненной.

После проведения пункции больному назначают медикаменты:

  • инъекции антибиотиков в случае, если выпот возник на фоне проникновения в коленный сустав бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты нестероидного типа для уменьшения отечности («Диклофенак» , «Ибупрофен» );
  • анальгетики от боли («Нурофен» , «Баралгин» );
  • средства для усиления микроциркуляции в колене;
  • ингибиторы ферментов протеолиза («Гордокс», «Контрикал»).

После пункции больное колено нуждается в покое. С этой целью на него накладывают давящую повязку. Также предусмотрено ношение наколенника. При тяжелых формах накладывается шина. Первые трое суток рекомендуется прикладывать на пораженное место холодные компрессы.

При благоприятном прохождении терапии в дополнение назначаются физиопроцедуры в виде электрофореза, грязелечения, магнитотерапии, ультразвука.

При развитии склеротических процессов в колене и других осложнений пациентам показана операция. Она может проводиться в трех формах:

  1. Артроскопия с одномоментной диагностикой сустава и откачкой избытка жидкости.
  2. Артроцентез с вводом иглы в пораженный сустав и откачкой синовиальной жидкости с последующим впрыскиванием в коленную полость антибиотиков и глюкокортикостероидов.
  3. Синовэктомия с полным иссечением синовиальной оболочки.

Заключение

Выпот в коленном суставе при своевременной диагностике и начале терапии успешно устраняется и не приводит к осложнениям. Наиболее опасной формой болезни является гнойный синовит.

При его развитии возникает высокий риск заражения крови с последующим летальным исходом для пациента. Поскольку большинство случаев появления выпота связано с травмами колена, рекомендуется грамотно и осторожно подходить к занятиям спортом и избегать серьезных нагрузок на суставы.

Жидкость в коленном суставе (выпот)

Небольшое количество синовиальной жидкости в колене обеспечивает нормальное функционирование коленного сустава.

Но при воспалении объём жидкости увеличивается:

Возникает отёк. Это порождает дискомфорт и боль, мешает нормально двигаться. Такое состояние называется «выпот» и требует обязательного лечения.

Цена приёма ортопеда при жидкости в коленном суставе

Первичный прием врача ортопеда-травматолога

  • Клинический осмотр
  • Сбор анамнеза
  • Динамические активные и пассивные ортопедические тесты
  • Оценка состояния опорно-двигательного аппарата
  • Экспресс УЗИ-диагностика больного сустава (по показаниям врача)
  • Постановка и разъяснение диагноза

Все повторные приемы врача ортопеда во время лечения

Откуда берется излишняя жидкость?

Основных причин — три:

  1. Воспалительные заболевания коленного сустава — синовит, бурсит, артрит и др.
  2. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов — коленный артроз, киста Бейкера и др.
  3. Посттравматические состояния — переломы суставных костей, повреждения мениска, капсулы или связок, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).

Реже причиной могут явиться аллергические реакции, инфекции, опухоли.

Как понять, что в коленном суставе скопилась жидкость?

Независимо от причин появления данной проблемы, симптоматика всегда примерно одна и та же:

  1. Отечность. В первое время она может быть небольшой и даже исчезнуть. Но потом она увеличивается. Колени из-за неё выглядят ассиметрично.
  2. Покраснение и шелушение кожи в месте выпота, иногда зуд.
  3. Повышенная температура локального участка тела или всего организма в целом.
  4. Боль различной интенсивности, но, как правило, достаточно сильная. При этом возникает она и при движении, и в состоянии покоя.
  5. Если в выпоте есть гной, то боль пульсирующая и острая.
  6. Ограниченная подвижность — сгибать и разгибать колено становится всё сложнее.

При острой боли и сильной бесформенной отечности рекомендуется обратиться к врачу немедленно.

Куда и к кому идти?

Диагностикой причин выпота в коленном суставе занимаются врачи ортопеды-травматологи.

В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» первичный приём ортопеда-травматолога длится 1 час, в течение которого доктор:

  1. Соберёт анамнез (задаст вопросы о вашем состоянии, перенесённых заболеваниях, принимаемых препаратах и т.п.).
  2. Осмотрит отёчный сустав.
  3. Проведёт специальные ортопедические тесты для оценки общего состояния позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
  4. Установит диагноз или направит на дополнительные обследования для уточнения диагноза. Это могут быть УЗИ, МРТ, КТ, артроскопия, пункция, биопсия, анализы крови и мочи.
  5. При острой боли предложит экстренные обезболивающие процедуры — блокада, пункция (откачивание жидкости).
  6. Назначит курс комплексной терапии.
  7. Назначит курс реабилитации после лечения.

Экстренная помощь — пункция коленного сустава

Пункция — это забор жидкости при помощи шприца. Может быть назначена как для лечения, так и для диагностики.

В центре неврологии и ортопедии пункция проходит в несколько этапов:

  1. Откачивание излишней жидкости из сустава.
  2. Промывание полости сустава антисептиками.
  3. Введение в сустав противовоспалительных препаратов.

При необходимости пункция проводится под контролем УЗИ.

Противовоспалительные препараты, введенные в область колена, значительно улучшают состояние:

  • уменьшают отёк и воспаление;
  • снимают боль;
  • улучшают микроциркуляцию крови.

Также пункция помогает в постановке диагноза. Жидкость не просто откачивается, часть её берется на анализ.

Пункция — не панацея! Необходимо лечение и восстановление

Пункция даёт облегчение максимум на несколько дней. Она временно убирает симптомы, но не лечит заболевание. Болезнь продолжает развиваться и может перейти в более тяжёлую стадию.

Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. Они могут привести к заражению крови.

Другие формы выпота чреваты снижением или даже полной неподвижностью сустава. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

Жидкость в коленном суставе: Лечение в Казани

В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» проводится комплексная безоперационная терапия.

Лечение в 3 этапа

1й этап: Снять боль, воспаление и отёчность тканей.

2й этап: Улучшить кровоснабжение, восстановить питание и регенерацию соединительных тканей (связки, сухожилия, мышцы, хрящи). Остановить или замедлить процессы разрушения сустава и межсуставных дисков.

3й этап: Разработать коленный сустав и закрепить эффект, полученный от лечения. Увеличить амплитуду движения сустава. Укрепить мышечно-сухожильный и связочный аппараты. Повысить устойчивость коленного сустава.

Команда специалистов

С каждым пациентом работает целая команда специалистов различных реабилитационных направлений. Чем выше степень сложности вашего заболевания, тем больше специалистов могут быть задействованы для работы с вами.

Более 20 методик лечения

Лечебные залы Центра неврологии и ортопедии располагают более чем 20 методиками лечения. Все они успешно доказали свою безопасность и высокую эффективность при лечении заболеваний суставов у людей различного возраста, включая детей и подростков.

Для каждого пациента подбирается своя уникальная программа лечения, учитывающая особенности организма именно этого пациента.

Большое значение придаётся совместимости различных процедур. При назначении в один день нескольких лечебных манипуляций подбираются такие сочетания методик, которые наиболее эффективны именно в вашем случае.

Среди наших методик:

  1. Остеопатия — направлена на восстановление нормального функционирование костно-мышечной ткани
  2. Изометрическая кинезиотерапия — специальная система упражнений, направленная на омоложение крупных соединительных конечностей. Применяется для реабилитации после повреждений и травм, а также при скованности суставов и после воспалительных процессов.
  3. Экзарта — комплекс упражнений, выполняемых на специально разработанной установке (подвесной системе). Способствует нейромышечной активации и стабилизации мышечного тонуса.
  4. Кинезиотейпирование — наложение специального эластичного пластыря на травмированные участки тела. Снижает часть нагрузки с сустава и мышц и таким образом помогает быстрее избавиться от боли. Стимулирует противовоспалительный процесс, улучшает дренаж лимфы, облегчает движение лимфы, облегчает движение суставов, мягко стабилизирует суставы.
  5. Мануальная терапия — с помощью рук терапевт воздействует на весь организм пациента. Облегчает общее самочувствие пациента. Обеспечивает прилив крови к поврежденному суставу. Восстанавливает двигательные функции колена. Создает предпосылки для начала восстановительного процесса. Уменьшает интенсивность клинических проявлений заболевания.
  6. Плазмолифтинг — введение очищенной аутоплазмы в пораженный участок. Способствует восстановлению и регенерации хрящевой ткани суставов и связок.

Выпот коленного сустава значительно снижает качество жизни, ограничивает в движении и может привести к тяжелым последствиям. Не доводите до обездвиживания и операций — обратитесь к врачу вовремя!

Выпот: жидкость в колене

Вода (жидкость) в колене, часто называемая коленным выпотом, может быть симптомом нескольких различных состояний, включая инфекцию, травму или подагру, опухоль или остеоартрит коленного сустава. Колено представляет собой сложный, высоко нагруженный сустав и можно легко травмировать одну из костей, мышц, сухожилий или связок в суставе, что приведет к отеку, скованности и боли. Жидкость при напухании колена может быть тканевой жидкостью, синовиальной жидкостью или даже гноем, если есть инфекция. Факторами риска являются возраст, увлечение спортом, чрезмерный износ сустава или ожирение человека.

Шаг 1

Обратитесь к врачу для диагностики. В норме жидкость внутри и вокруг колена обычно незаметна. Когда вы видите и чувствуете отек, это означает что что-то не так. Процедуры различаются в зависимости от причины отека, поэтому точный диагноз является первым шагом в лечении отека в колене. Согласно статистике наиболее распространенными травматическими причинами жидкости в колене являются травмы связки, кости или мениска и чрезмерное использование сустава. Наиболее распространенными причинами заболевания являются инфекция, артрит, подагра и опухоль.

Шаг 2

Принимать антибиотики, если ваш врач определяет, что есть инфекция в колене. Инфекция является противопоказанием для массажа, поэтому избегайте массирования колена до тех пор, пока инфекция не будет пролечена. Ваш доктор может порекомендовать пакеты льда для уменьшения воспаления и отека.

Шаг 3

Использовать отдых, лед, повязки и постановку ноги на высоту в случае, если отек появился из-за перегрузок или деформации. Лед помогает уменьшить боль и отек, отдых позволяет восстановить колено, чтобы исцелить и снять воспаление используют эластичные бинты или упругий коленный бандажа, он помогает поддерживать колено. Чтобы правильно поднять колено, установите под колено и лодыжку небольшие подушки и установите ногу на высоту, чтобы сила тяжести могла помочь дренажу жидкости из колена.

Шаг 4

Использование обезболивающих препаратов или кортикостероидов при артрозе, обычно прописывается врачом, который может порекомендовать тепловые компрессы, а не лед, так как это хроническое заболевание. Щадящий массаж может уменьшить воспаление коленного артрита (в случае гонартроза) и ваш врач может порекомендовать глюкозамин, который дает некоторое преимущество для остеоартроза согласно последним медицинским исследованиям. Физиотерапевтические упражнения очень важны если вы имеете артрит, поэтому вам следует так же обсудить это с вашим доктором.

Шаг 5

Используйте щадящий массаж, чтобы уменьшить отек вокруг колена, если он не противопоказан. Используя легкое давление, массируйте кожу над коленом круговыми движениями, чтобы растянуть соединительную ткань как раз под кожей, где находится большинство ваших лимфатических сосудов. Продолжайте, пока кожа не станет мягче, теплее и не растянется. Затем поглаживающими движениями от колена до тазобедренного сустава, где расположены лимфатические узлы. Плавно массируйте рукой отек вокруг вашего колена.

Что вам понадобится

  • Пакет со льдом;
  • Грелка;
  • 2 маленькие подушки, одна немного больше другой;
  • Эластичный бинт или эластичный бандаж колена;
  • Безрецептурные лекарства для снятия боли;
  • Антибиотики которые выписаны вашим врачом.

Советы

Щадящие упражнения, такие как плавание, лучше всего подходят для ваших суставов.

Воспаление и отек колена

Предупреждения

Не следует лечить себя, если боль и отек сохраняются в течение нескольких дней, особенно если Вы не можете связать боль и отек с конкретной травмой. Сначала нужно поставить точный диагноз, чтобы исключить серьезные условия, такие как опухоли или разрыв мениска как можно скорее.

Остальное. Воздержание от занятий спортом и других видов деятельности в течение 24 часов и более даст время суставу на ремонт и восстановление. Сустав не обязательно должен быть неподвижным; люди с отеком колена должны стараться мягко сгибать и выпрямлять колено несколько раз в день, чтобы поддерживать диапазон движения.

Лед. Применяя холодный компресс к колену на 20 минут 3-4 раза в день можно уменьшить отек и ускорить заживление. Лед не должен быть применен непосредственно к коже.

Жидкость в коленном суставе

Ваш коленный сустав способен двигаться плавно и без трения благодаря постоянному присутствию вещества, известного как синовиальная жидкость. Иногда из-за травмы или болезни, ваше тело будет производить избыток этой жидкости, или в нее попадет кровь, гной или кристаллическое вещество, усугубляя сустав и вызывая опухание колена. Это обычно называют “жидкость (вода) в колене”, но также известен своим медицинским термином: выпот в коленном суставе.

Причины появления жидкости в колене

Чаще всего выпот в колене появляется из-за травм, таких как ушибы во время занятий спортом, при автомобильной аварии или падении. К таким травмам относятся переломы коленного сустава, разрыв хряща или связок и повреждения надколенника.

Вода в колене также может быть результатом чрезмерных травм, таких как повторяющееся сидение на корточках или прыжки, выполненные на работе или во время игры. Люди с избыточным весом особенно подвержены риску развития этого синдрома.

Инфекция является еще одной причиной избыточной жидкости в коленном суставе, известны и другие первопричины, которые включают в себя остеоартроз, подагру и псевдоподагру, опухоли, кисты и ревматоидный артрит.

Признаки и симптомы

В случае травмы коленного сустава или синдрома усталости может возникнуть отек и выпот в суставах колен. Выпот характеризуется увеличением отека в суставе или вокруг него.

Основными симптомами выпота коленного сустава являются отеки вдоль линии сустава, тепло, покраснение и ограниченный диапазон движения, что означает, что Вы не можете быть в состоянии выпрямить или согнуть пораженное колено на столько, на сколько вы можете сделать это здоровым коленом. Это может произойти в результате острой травмы, с появлением синяков. Если выпот в суставе появился из-за артроза, боли будет становиться больше с возрастанием нагрузки на ногу. Если это из-за перелома в суставе, вы не сможете вообще ступить на ногу.

Состав коленного выпота в результате травмы может включать в себя кровь, которая попала в сустав в момент травмы; выпот из-за инфекции, подагры или псевдоподагры, так же возможно наличие других веществ в них. Вам нужно будет сделать артроцентез, при котором жидкость извлекается из колена, чтобы обнаружить, какие из этих веществ присутствуют. Другие тесты, которые могут помочь определить степень и причину выпота сустава, включают рентгеновские лучи, мануальный анализ связок и хрящей и анализы крови.

Профилактика и лечение

Если вы очень активны, Вы не можете быть на 100% уверены, что жидкость в колене у вас не появиться, но вы можете свести риск к минимуму. Контролируйте свой вес, избегайте повторяющихся, рутинных движений, которые акцентируют нагрузку на ваши колени, и спросите своего врача или физического терапевта об использовании коленного бандажа для легкой атлетики, особенно если вы повреждали колени в прошлом. Держите мышцы ног сильными и гибкими, и не пропускайте лекарства, которые врач назначил для хронических состояний, таких как подагра.

Если выпот в суставе происходит не из-за значительного острой травмы, например, перелома, то такой случай можно лечить консервативно, используя принцип: отдых, лед, сжатие и поднятие ноги на высоту. Лекарства по уменьшению боли могут также быть рекомендованы. Если вы заметили, что жидкость из колена не уходит, вам нужно проконсультироваться со своим врачом, так как некоторые основные причины выпота суставов могут быть довольно серьезными. Вам может понадобиться инъекция, чтобы уменьшить воспаление, или, возможно, даже операция, чтобы исправить основную причину.

Что вызывает появление жидкости в колене?

Здоровые суставы, естественно, содержат немного жидкости, чтобы выполнять смазку сустава при движении. Однако определенные условия могут привести к избыточному накоплению жидкости. Когда это случается, колено может опухнуть, стать тягостным и жестким, или может появиться обесцвечивание и складки на коже. Обратитесь к врачу для точного диагноза, если вы испытываете эти симптомы. Ваш врач может назначить рентген, анализы крови и взять пробу из колена части жидкости, чтобы определить причину возникновения жидкости в колене.

Побои

Когда тело повреждено, иммунная система отвечает для того чтобы помочь защитить область. Часть этой реакции часто включает отек. Травмы колена, которые вызывают отек могут привести к появлению избыточного накопления жидкости в коленном суставе. Это могут быть переломы костей или разрывы связок, сухожилий и мышц, которые поддерживают коленный сустав. Обезболивающие, общеукрепляющие и противовоспалительные препараты могут лечить отеки колена, вызванные травмами. В более тяжелых случаях может потребоваться откачка жидкости из колена или операция по устранению основной проблемы.

Чрезмерное использование и нагрузки

Тренировки или упражнения в слишком интенсивном режиме, без адекватного восстановления на протяжении долгого времени могут вызвать отек колена и боль. В дополнение к технике правильной тренировки, важно выполнить правильную разминку и заминку — для того чтобы помочь предотвратить перегрузки вашего колена. Бурсит-воспаление мешочков бурсы в суставе, тендинит-воспаление сухожилия в колене, и растяжения и деформации колена могут вызвать появление жидкости на колене в чрезмерно большом количестве.

Связь выпота с артритом

Две наиболее распространенные формы артрита, остеоартрит и ревматоидный артрит могут так же повлиять на колено и вызвать накопление жидкости. В случае остеоартроза хрящ в суставе изнашивается, и в конечном итоге кость трется о кость. Ревматоидный артрит-аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальную подкладку сустава. Оба эти условия могут привести к отеку, боли, тугоподвижности и деформациям суставов. Подагра, которая появляется при ненормальным накоплении мочевой кислоты в суставе, является еще одним типом артрита, который может вызвать опухание колена. Рентгеновские лучи, МРТ и анализы крови могут помочь обнаружить, является ли артрит причиной жидкости на колене и определить, какой тип артрита присутствует.

Инфекция в колене

Инфекция в коленном суставе может привести к отечности и накоплению жидкости в суставе. Некоторые инфекции, которые могут вызвать выпот коленного сустава, включают болезнь Лайма, гонорею, туберкулез, бруцеллез и формы инфекционного артрита. Если инфекция является причиной, могут присутствовать другие симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота, судороги желудка и необъяснимая потеря веса. Проба из сустава и анализы крови используются для подтверждения наличия инфекции.

В комментариях вы можете поделиться вашим опытом применения тех или иных лекарств и спросить у других пользователей о их результатах и изменениях.

Похожие записи:

One thought on “Выпот: жидкость в колене”

Я пошел на физиотерапию от бурсита в колене. Упражнение, которое лучше всего подходит для меня, это: Ложитесь на спину, опираясь на предплечья. Согните одну ногу, положив ногу на пол. Другой ногой: затяните мышцы спереди бедра, поверните ногу наружу на 30-45 градусов, затем поднимите ногу на 10-15 см от поверхности пола, удерживая колено согнутым. Удерживайте в течение двух секунд. Повторите 15 раз. Сделайте три подхода. Я делаю упражнение на обе ноги, хотя меня беспокоит только одна. Это укрепляет внутреннюю мышцу бедра, так что внешняя мышца не выполняет всю работу. Надеюсь, это кому-то поможет.

Выпот в коленном суставе: причины появления, симптомы и лечение

Человек может ходить, бегать и прыгать исключительно благодаря коленным суставам. Именно колени берут на себя основную нагрузку во время двигательной активности. По той же причине эта часть человеческого тела может «выходить из строя» и воспаляться. При этом внутри сустава образуется большое количество воспалительной жидкости – выпота.

Что это

Плавность соприкосновения костной ткани колена и прилегающего хряща зависит от состояния синовиальной жидкости. Это вещество обеспечивает нормальное питание коленного сустава. Любое отклонение объема содержимого синовиальной сумки от нормы, говорит о развитии патологии. Нестабильность коленного сустава может быть вызвана как недостатком синовиального наполнения, так и его избыточным количеством – выпотом.

Заболевание сопровождается сильным болевым синдромом и двигательным расстройством пораженного сустава. При этом общее самочувствие человека ухудшается. При отсутствии квалифицированного лечения, болезнь может дать серьезные осложнения вплоть до инвалидности.

Причины

Образоваться выпот может по самым разнообразным причинам. Наиболее часто воспалительная жидкость накапливается при наличии следующих факторов:

  • Травма колена.
  • Лишний вес.
  • Подагра.
  • Ревматизм, артрит.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Бурсит.
  • Дерматомиозит.
  • Болезнь Бехтерева.

По статистике наиболее частая причина появления выпота в колене – травма. Это может быть повреждение мениска, перелом, сильный ушиб и т.д.

Чем это опасно

Если выпот в коленном суставе игнорировать или заниматься самолечением, вполне можно «добиться» тяжелых осложнений. Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. При отсутствии оперативного лечения, больной может погибнуть от острого заражения крови.

Иные формы выпота могут привести к вывихам и деформациям коленного сустава.

Симптомы

Симптоматика у данного заболевания, несмотря на разные причины возникновения, всегда примерно одинакова. Начинается все с сильной болезненности. При этом боль не отпускает ни на минуту, а ее выраженность не зависит, в движении находится человек, или в состоянии покоя.

Если выпот содержит гнойную жидкость, то есть пульсирующая боль.

Также наблюдается отечность. На начальной стадии болезни она может быть незначительной и время от времени исчезать, однако потом она нарастает. Из-за отека колени становятся асимметричными.

Следующий признак – покраснение и шелушение кожи на месте пораженного сустава. Кроме того, человека может беспокоить зуд в указанном месте.

Диагностика

Своевременная диагностика болезни – это практически половина успеха в лечении. Так, при первых же признаках недомогания, нужно обратиться к врачу. Диагностирование всегда начинается с осмотра и опроса пациента. Далее врач может назначить следующие виды обследований:

  1. Артроскопия.
  2. КТ.
  3. МРТ.
  4. УЗИ.
  5. Биопсия и пункция (кроме гнойных выпотов).

Также обязательно проводятся лабораторные анализы самой синовиальной жидкости для определения ее состава и исследование мочи и крови.

Только после получения результатов всех диагностических мероприятий, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение

Бороться с описываемой болезнью можно только при комплексном лечении. Основных направлений воздействия на больное колено четыре:

  1. Пункция.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Иммобилизация колена.
  4. Операция.

Пункция производится почти сразу после постановки диагноза. В ходе этой процедуры врач специальным инструментом откачивает жидкость из колена. Одновременно часть этой жидкости отправляют на лабораторное обследование.

Медикаментозное лечение производится с участием следующих лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен и т.д.
  • Инъекции стероидными средствами: Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизалон, Дипроспен.
  • Мази и гели: Дип Релиф, Диклофенак-гель, Вольтарен-гель и т.д.

Иногда прописываются компрессы с Ихтиолом или Димексидом. Выполняют их дважды в день по 40-60 минут.

В некоторых случаях назначается прием противоаллергических препаратов: Супрастин, Тавегил, Зодак.

Лечение выпота коленного сустава всегда подразумевает и иммобилизацию сустава. Врач прописывает пациенту покой, отказ от физических нагрузок. В некоторых случаях колено закрепляют при помощи эластичного бинта или лонгета.

На поздних стадиях заболевания врач может назначить проведение хирургической операции, в ходе которой из колена будет устраняться гнойная жидкость. При этом одновременно хирург будет вводить препарат из «семейства» глюкокортикоидов и необходимые антибиотики. Делается это для профилактики сепсиса.

Профилактика

Избежать скопления воспалительной жидкости в коленном суставе можно, если выполнять следующие рекомендации:

  1. Не переохлаждать колени.
  2. Следить за своим весом.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Заниматься спортом только после того, как все мышцы будут «разогреты».
  5. Укреплять свой опорно-двигательный аппарат, выполняя ежедневные упражнения.

Жидкость в коленом суставе, лечение в Москве

Избыточное скопление жидкости в коленном суставе приводит к ограничению подвижности, сопровождается болью и отеком. В медицинском центре “Стопартроз” выяснят причины и при необходимости проведут лечение.

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 января!

Содержание

Причины скопления жидкости в коленном суставе

Дегенеративно-дистрофические изменения. Связано это с истиранием хрящевых поверхностей, в результате чего бедренная и берцовая кости трутся друг о друга напрямую, без хрящевой прослойки. Возникает воспалительный процесс, выпотевает большое количество синовии, сустав болит и опухает.

Травмы, механические повреждения коленного сустава – частая причина избыточного выпотевания синовии в суставной сумке. Это защитная реакция организма на травму, за счет усиленного выделения воды ограничивается подвижность сочленения. Останавливается дальнейшее травмирование конечности, фиксируются костные отломки при переломах, образуется своеобразный природный аналог наложения шины.

Жидкость избыточно выпотевает в коленный сустав при аутоиммунных заболеваниях – красная волчанка, артриты, ревматизм и т.д. Процесс связан с изменением проницаемости стенок сосудов суставной сумки из-за хронического воспалительного процесса. Он не связан с инфекцией, образования гноя не происходит. Причина – иммунная система атакует собственные соединительные ткани, развивается асептическое воспаление. Сильнее всего страдают хрящевые поверхности, они – основная цель пошедшего в разнос иммунитета.

При попадании в сустав бактерий появляются симптомы, соответствующие избыточному накоплению жидкости. Но это не синовиальная жидкость, а гной, образующийся при борьбе организма с инфекцией.

Новообразования, злокачественные опухоли и другие системные заболевания тоже могут вызвать усиленный выпот в коленном сочленении. Например, гемофилия, снижение свертываемости крови приводит к выпотеванию плазмы в суставную сумку.

Характерные симптомы и диагностика

Главный симптом накопления жидкости под коленом – боль и припухлость сочленения, заметная при визуальном осмотре.

Он сопровождается дополнительными признаками:

Скопление жидкости в коленном суставе вызывает покраснение.

Местное повышение температуры кожи, ощущается пациентом, определяется при ощупывании.

Подкожные кровоизлияния – главный признак травмы колена, сопровождается кровоизлияниями в суставную полость.

Снижение объема движения конечности, от небольшого ограничения до полной неподвижности.

Нехарактерная позиция (выворот) колена, признак серьезной травмы, разрыва связок или внутрисуставного перелома.

При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу-терапевту либо травматологу. Только квалифицированный специалист поставит точный диагноз, назначит правильное, комплексное лечение.

Основные методы диагностики:

Пальпация. Врач находит избыток синовиального выпота, ощупывая колено. При этом коленная чашечка опускается к берцовой кости при надавливании, после отпускания возвращается на место.

Артроскопия – «золотой стандарт» в диагностике, в сустав погружается камера на гибком зонде и врач детально осматривает содержимое. Однако важно, чтобы процедуру проводил профессионал, иначе может появиться жидкость в коленном суставе после артроскопии.

КТ и МРТ. Информативные неинвазивные методы исследования. Врач получает детальные снимки суставных структур. Хорошо показывают травмы, новообразования.

УЗИ коленной чашечки. При помощи ультразвука получается заглянуть внутрь сочленения, отлично диагностируются повреждения менисков и связочного аппарата.

Артроцентез. Анализ суставной жидкости, позволяет выявить наличие гноя, крови, провести подробный лабораторный анализ.

Наименование услугСтоимость (руб.)
Врач ортопед проверяет скопление жидкости в коленном суставе

Записаться на лечение

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Покажет изменения в костной ткани при артрозе и артрите, признаки деформации сустава, остеофиты (костные шипы) и оссификаты (кристаллы кальция). Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Лечение

Основное направление терапии – устранение причины, вызвавшей скопление жидкости в коленном суставе, иммобилизация, обеспечение полного покоя конечности. Фиксация коленной чашечки выполняется специальными бандажами, ортезами, применяют плотное бинтование. Хорошо работает физиотерапия, особенно УВЧ, магнитотерапия и фонофорез.

Медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительной реакции:

наружные противовоспалительные мази.

Сюда же можно отнести эндопротезирование – полная замена сустава на искусственную конструкцию из титана. Цена такой операции велика, сделать можно только в крупных городах – Москва, Казань и т.д.

Применяют, когда все другие методики лечения результатов не приносят, операция тяжелая, восстановительный период длительный. Каждые 10–20 лет такой протез придется менять из-за износа трущихся поверхностей.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Симптомы и лечение выпота в коленном суставе

Иногда людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как выпот в коленном суставе. Для начала давайте объясним, что это такое. Выпотом в медицине называют патологический процесс, приводящий к появлению биологической жидкости в полости тела. Сразу же следует отметить, что это не заболевание, а симптом. Он указывает на избыток крови и лимфы во внутренних органах или в тканях либо на наличие воспалительного процесса. Выпот, в зависимости от состава жидкости, может быть:

Кроме этого, медики также классифицируют данную проблему, исходя из области локализации. В частности, выпот, согласно такому определению, бывает:

Причины появления, симптоматика и методы лечения выпота в коленном суставе

Давайте сперва напомним о некоторых анатомических особенностях человеческого организма. В частности, коленному суставу для смазки нужна жидкость. Однако ее требуется совсем немного. В суставной жидкости есть все необходимые вещества, позволяющие обеспечить нормальную жизнедеятельность столь важной составляющей человеческого организма.

Помимо этого, она смазывает сустав изнутри, уменьшая тем самым столь неприятное явление, как трение. Ее работу можно образно сравнить с маслом, заливаемым в двигатель автомобиля.

Благодаря снижению трения движущихся частей, оно продлевает ресурс мотора. Примерно такую же функцию выполняет и суставная жидкость.

Однако ее, как уже говорилось выше, требуется совсем немного. Между тем в случае начала воспалительного процесса или из-за полученной травмы нарушается правильная работа механизма накопления-всасывания. Помимо этого, если внутри сустава появился возбудитель инфекции, то жидкость становится более вязкой. Соответственно, процесс ее всасывания значительно усложняется. Точно такая же ситуация наблюдается и после получения человеком травмы, когда внутри сустава появляется кровь.

Говоря о причинах возникновения выпота в коленном суставе, следует выделить опухоли и разного рода инфекции. Спровоцировать проблему могут, как уже говорилось выше, также травмы и воспалительные заболевания. У детей выпот чаще всего появляется в результате растяжения. У взрослых – из-за оторванного мениска, переломов костей, других механических повреждений. Среди возможных причин – слишком серьезные нагрузки при занятиях спортом. В группе риска также люди с избыточным весом.

Воспалительные заболевания, зачастую приводящие к скоплению лишней жидкости. Помимо этого не стоит забывать, что зачастую воспалительные процессы, появившиеся в коленном суставе, могут распространиться и на другие части организма. Инфекций, способных спровоцировать выпот, достаточно много. Это может быть как банальный грипп, так и, например, стрептококк. Главная проблема здесь заключается в следующем – инфекционный процесс может закончиться гораздо раньше, чем проявится выпот. То есть возникает ситуация, когда человек уверен в том, что он совершенно здоров. Зачастую люди попросту забывают о перенесенной инфекции, и никак не связывают с ней возникновение выпота.

Довольно редко, но все-таки способны спровоцировать появление данной проблемы и опухоли – как злокачественные, так и доброкачественные. Впрочем, опытный специалист без труда поставит правильный диагноз. Первый признак, указывающий на появление выпота – повторное появление излишка жидкости в суставе после проведенного лечения. Также врачу помогут правильно сориентироваться в ситуации и результаты анализов. Заподозрить наличие выпота вполне способен и сам пациент – при визуальном осмотре колено будет явно припухшим. Помимо этого, у человека при движениях ноги появляется ощущение, будто внутри плещется жидкость. Однако точный диагноз, как уже говорилось выше, может поставить только врач.

В процессе диагностирования пациенту предстоит пройти несколько процедур – рентген, магниторезонансную томографию, ультразвуковое исследование. С их помощью можно выявить всевозможные повреждения сухожилий, связок и непосредственно сустава. Помимо этого, врач направит пациента на анализ крови. Это нужно для того, чтобы выявить наличие в организме воспалительных и инфекционных процессов. Обнаружить кровь и прочие включения, равно как и различные микроорганизмы (микробактерии туберкулеза, стафилококки и так далее) можно с помощью артроскопии или аспирации.

Ну а первым делом проводится, конечно же, визуальный осмотр. Явным признаком выпота является изменение формы сустава – его форма сглаживается, с одной (или даже с нескольких) сторон появляются припухлости. Колено может отличаться более высокой температурой от других частей тела. В некоторых случаях появляется покраснение.

Помимо этого, врач также должен внимательно выслушать жалобы больного. Если человек, говоря о своих ощущениях, рассказывает про боль или «заклинивание», из-за которых становится невозможно согнуть ногу в суставе, значит, у него вполне может выпот. Еще один признак – сильный дискомфорт при попытке опереться на ногу. Следует отметить, что болевые ощущения при выпоте зачастую возникают и без всяких нагрузок – например, когда человек находится в лежачем положении.

Теперь давайте поговорим непосредственно о лечении выпота. Как уже говорилось выше – это симптом. Соответственно, основные усилия при терапии должны быть направлены на устранение первопричины. Однако выпот способен вызывать не просто дискомфорт, но и болевые ощущения. Значит, с данным явлением также следует бороться. В большинстве случаев пациентам назначают консервативную терапию, однако не исключен вариант и с необходимостью оперативного вмешательства. В любом случае не стоит затягивать ни с обращением к врачу, ни с началом лечения. Даже если и придется делать лечебный прокол сустава (пункцию) для удаления жидкости, ничего страшного в этом нет. Данная процедура не особо приятная, однако иногда просто нет иного выхода.

Все дело в том, что накопившаяся жидкость начинает сдавливать внутрисуставные структуры. Кроме того, она может быть гнойной или водянистой. Своевременное удаление позволяет избежать достаточно серьезных негативных последствий. Однако только лишь на этом останавливаться не стоит. Лечение нужно довести до конца, то есть выяснить первопричину проблемы и устранить их, а не только удалить лишнюю жидкость.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Опасен ли вывих эндопротеза тазобедренного сустава
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector