0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полная инструкция по применению препарата либерум

Либерум — инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

«Либерум» – лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, принадлежит медикамент к классу оксикамов.

Какой у медикамента Либерум состав и форма выпуска?

Фармацевтическая промышленность производит средство Либерум в круглых таблетках желтого окраса, на их поверхности присутствует фаска и риска, в норме допускается незначительная мраморность. Лекарство запечатано в блистеры из лакированной алюминиевой фольги. Активное вещество – это мелоксикам 7,5 мг и 15 мг.

Перечислю компоненты, которые относятся к вспомогательным соединениям препарата Либерум: лактозы моногидрат, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, цитрат натрия, повидон, аэросил, магния стеарат. Лекарство продается по рецепту. Срок годности составляет три года.

Какое у таблеток Либерум действие?

Лекарство Либерум оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие, кроме того, противовоспалительное. Механизм действия основан на способности действующего вещества ингибировать биосинтез медиаторов воспаления простагландинов, а также циклооксигеназы.

Активное вещество препарата, представленное мелоксикамом, достаточно хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность — 90 процентов. Максимальная концентрация в плазме регистрируется в течение пяти, шести часов. Связывание с протеинами крови достаточно полное, оно соответствует 99%. Лекарство проникает в синовиальную жидкость.

В печени происходит метаболизм мелоксикама, в результате чего образуется четыре неактивных производных. Средний период полувыведения находится в пределах от 13 часов до 25. Основным метаболитом является 5′-карбоксимелоксикам. Выводится со стулом и через почки в равной степени.

Какие у средства Либерум показания к применению?

Препарат Либерум (таблетки) инструкция по применению разрешает использовать в качестве средства симптоматического лечения:

• При остеоартрозе, протекающем с болевым синдромом;

• При ревматоидном артрите;

• Эффективно лекарство при анкилозирующем спондилите.

Лекарство предназначено для снятия боли и воспалительного процесса.

Какие у лекарства Либерум противопоказания к применению?

Лекарство Либерум инструкция по применению не разрешает использовать в таких случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата;

• Воспалительные процессы в кишечнике, например, обострение язвенного колита;

• Сочетание астмы, крапивницы или ангионевротического отека, рецидивирующего полипоза и непереносимости аспирина и других НПВС;

• Эрозивно-язвенное поражение слизистой пищеварительного тракта;

• Тяжелая патология печени и почек;

• После проведения шунтирования;

• До пятнадцатилетнего возраста;

• Наличие желудочно-кишечного кровотечения;

• Патология щитовидной железы;

• Перенесенные цереброваскулярные кровотечения;

• Декомпенсированная сердечная недостаточность;

С осторожностью Либерум используют в следующих ситуациях: заболевания ЖКТ, наличие Helicobacter pylori, ИБС, диабет, тяжелая соматическая патология, хроническая сердечная недостаточность, кроме того, совместное применение пероральных ГКС, антикоагулянтов, антиагрегантов.

Какие у препарата Либерум применение и дозировка?

Средство Либерум принимают внутрь, таблетки не следует разжевывать. Например, при возникновении остеоартроза количество препарата составляет 7,5 миллиграммов, но по назначению доктора может быть повышена дозировка медикамента до 15 мг.

Наличие ревматоидного артрита предполагает назначение препарата Либерум в дозе 15 мг/сут, после того как будет достигнут терапевтический эффект, дозировка медикамента может быть снижена до 7,5 мг в день. Прежде чем начинать лечение важно посоветоваться с врачом.

Какие у Либерум побочные эффекты?

Лекарство Либерум вызывает следующие нежелательные явления: анемия, головокружение, лейкопения, тромбоцитопения, не исключен анафилактический шок, головная боль, сонливость, эмоциональная лабильность, спутанность сознания, наблюдается дезориентация, конъюнктивит, боль в животе, транзиторное изменение показателей ферментов печени, а также диспепсия.

Кроме перечисленных побочных реакций можно отметить следующие проявления: гастрит, диарея, возможна тошнота, стоматит, характерна рвота, желудочно-кишечное кровотечение, наблюдается запор, эзофагит, вздутие живота, может быть гепатит, отрыжка, не исключены гастродуоденальные язвы, кроме того, кожная сыпь, колит, эзофагит, а также перфорация ЖКТ, эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация и прочие симптомы.

Передозировка от Либерум

Симптомы передозировки Либерум, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru таковы: нарушение сознания, характерна тошнота, рвота, кроме того, боль в эпигастрии, асистолия. В этой ситуации проводят срочное промывание желудка, а также назначают симптоматическую терапию, проводят защелачивание мочи, форсированный диурез.

Применять минимально эффективную дозировку средства Либерум рекомендуется коротким курсом.

Чем заменить Либерум, аналоги какие использовать?

Мелофлекс Ромфарм, Артрозан, Мелоксикам Пфайзер, Матарен, Мелбек форте, Мелоксикам Штада, Мирлокс, Мелоксикам-Фармаплант, Мелоксикам, Мелоксикам-Тева, Би-ксикам, Лем, Мелокс, Медсикам, Мелоксикам Сандоз, Миксол-Од, Мелоксикам-СЗ, Месипол, Мовалис, Амелотекс, Мелоксам, Мовикс, Мелбек, Мовасин, Эксен-Сановель, Мелоксикам-Прана, Оксикамокс, Мелоксикам ДС, Мелофлам, а также Мелоксикам-ОBL.

Применять противовоспалительный препарат Либерум важно по назначению квалифицированного специалиста.

Либерум

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Либерум относится к препаратам нового поколения. Нестероидные противовоспалительные — группа негормональных лекарственных средств, способных оказать на человеческий организм противовоспалительное, жаропонижающее, а также обезболивающее действие. Механизм воздействия на человека достаточно прост. Согласно многочисленным клиническим исследованиям и врачебным отзывам, Либерум «работает» на препятствование возникновению простагландинов из арахидоновой кислоты при помощи купирования фермента циклооксигеназы. Группа гормонов, известные как медиаторы воспаления, оказывают влияние на показатели артериального давления и работу внутренней секреции. За достаточно приемлемую цену, Либерум эффективно понижает болевой порог у человека, что так важно при имеющихся воспалительных процессах, протекающих в острой форме. Помимо этого, медикамент вызывает расширение сосудов. Главный компонент препарата останавливает синтез гормонов по большей степени в месте воспаления, нежели в слизистой оболочке желудка или, например, в почках. При условии аллергических реакций на основной элемент, лечащий доктор рассмотрит варианты аналогов Либерум. Тщательно подобранный состав может похвастаться не только эффективностью, но и прекрасной всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Свидетельствование этому станут показатели биодоступности, которые равны 90%. Максимальная концентрация «первой скрипки» лекарства наблюдается уже через 5-6 часов после первого приема. Легко связывается с белками плазмы и свободно проникает в синовальную жидкость. Выводится из организма при помощи слаженной работы почек и кишечника, по большей степени в виде метаболитов. Львиная доля препарата выводится, благодаря почкам. Период полувыведения компонентов из организма составляет около 15-25 часов, при условии здоровых органов.

Показания

Лекарственное средство, российской компании «Фармак» назначается пациентам, страдающим на ряд следующих заболеваний: • В качестве краткосрочной терапии при наличии системной воспалительной болезни соединительной ткани. В результате у человека наблюдается поражение мелких суставов в виде эрозивно-деструктивного полиартрита. • Заболевание, при котором происходят разрушения внутрисуставного хряща. Использование данного медицинского средства, в сочетании с комплексом физических упражнений, даст возможность избавиться от неприятных болевых ощущений. • Стремительно прогрессирующее заболевание, зачастую протекающее в хронической форме, проявляющееся воспалением суставов позвоночника. Если вовремя не обратить на ситуацию внимание, человек через некоторое время столкнется с обездвиживанием. • Различные заболевания суставов, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями. Пациенту при использовании препарата стоит помнить, что состав компонентов не способен оказывать влияние на течение непосредственно самого заболевания. Средство предназначено только лишь для купирования боли и воспаления. Показан при симптоматической терапии. Также широко используется и в качестве дополнительного средства при необходимости комплексного лечения.

Форма выпуска, состав и упаковка

Основным компонентом средства выступает мелоксикам. Компонент снижает активность циклооксигеназы по первому типу, непосредственно участвующая в синтезе группы липидных активных веществ. Если первый пик концентрации элемента можно заметить уже через 5 часов, то вторая вершина синусоиды наблюдается через 12-14 часов после приема. Прямая и обратная реакции не прекращаются до пяти дней подряд. Мелкокристаллический порошок окрашен в светло-желтый цвет. Допускается легкий зеленоватый оттенок. Практически не растворяется в воде, зато сильно растворим в сильных кислотах и щелочах. За дополнительные компоненты производитель взял меглюмин, глицин, тетрагидрофурфурил макрогол, натрия хлорид и прочие элементы. Медикамент, рассчитанный на внутримышечное введение, поставляется на фармацевтический рынок в таблетированной форме, а также в виде раствора для инъекций. Таблетки размещены в ячейковые упаковки в количестве десяти штук. В одной картонной коробке может находиться до двух пластин. Жидкая форма разлита в стеклянные ампулы, объемом в 1,5 мл. На флакончике есть удобная полоса для безопасного излома. В пачке, изготовленной из плотного картона с гофрированным вкладышем, находится пять единиц. Еще одним видом упаковки для ампул является блистер из пленки. В нем находится от трех до пяти флаконов.

Противопоказания

Прежде чем заказать Либерум, больному следует в обязательном порядке ознакомиться с рядом запрещающих факторов. Дело в том, что один и тот же препарат на организм одного человека оказывает положительную динамику, когда как для другого — приносит значительный вред. Исходя из результатов лабораторных исследований и описания от производителя, препарат не назначается в ряде следующих случаев: • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам состава. • Полное или частичное сочетание бронхиальной астмы и наличия аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту. Также лучше воздержаться от приема средства при имеющимся сочетании астмы и полипоза слизистой оболочки носовых пазух. Внешне полипы представляют наросты в виде гроздьев винограда. Клиническими исследованиями доказано, что наличие подобного заболевания сокращает человеческую жизнь не меньше, чем на один десяток лет. • Изменения эрозивно-язвенного типа, наблюдающиеся на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. • Кровотечение ЖКТ в активной фазе. • Хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, характеризующееся частыми обострениями. • Болезнь, при которой поражение может наблюдаться в любой части пищеварительной системы. • Некорректная работа функций почек и печени, протекающие в острой, хронической и прогрессирующей формах. • Сахарный диабет. • Недавно проведенная манипуляция шунтирования. • Беременность, несмотря на триместр. • Лактационный период. • Детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста для инъекций и двенадцати лет для таблеток.

Способ применения и дозы

Любой лекарственный препарат, независимо от состава и области применения, назначается только лечащим врачом. Это дает возможность превратить лечение в более эффективную терапию. Если отсутствует возможность получить полноценную консультацию медицинского работника, существует подробно описанная схема лечения в инструкции по применению, предоставленная страной производителем. Важно знать, что внутримышечное введение многокомпонентного средства допускается только лишь на протяжении первых трех дней. После этого пациент переводится на пероральный прием. На начальном этапе пациенту вводится 7,5 мг основного компонента, что равняется дозировке 0,75 мл. В случае слишком сильной невыносимой боли, допускается увеличить дозу до 15 мг, но не более. Препарат вводится один раз в сутки. Пациентам, которые находятся на момент лечения на гемодиализе, суточная доза не должна превышать минимально возможной. Помимо этого, медицинский работник обязан контролировать жизненно-важные показатели больного на протяжении курса лечения. Запрещается смешивать в одном шприце сразу несколько лекарственных препаратов. Даже при разрешенной комбинированной терапии с момента первой и второй инъекции должно пройти определенное количество времени. Суточная дозировка не должна в общей сложности превышать 15мг, даже если используются разные формы лекарства.

Побочные действия

Прежде чем купить Либерум, медицинский работник обязан предупредить о возможных негативных последствиях. К сожалению, некоторые вещества могут оказывать на организм следующее пагубное влияние: • нарушение частоты стула, сопровождающееся диареей или запором; • образование в кишечнике значительного количества газов; • неприятные болевые ощущения в области живота, перерастающие в тошноту и даже рвоту; • в эпизодических случаях больной страдает на скрытые желудочно-кишечные кровотечения, воспалительные процессы на слизистой оболочке пищевода, а также отрыжку. • Наличие общего недомогания и беспричинная быстрая утомляемость. • Изменение показателей крови, в том числе значительное снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. • Проявление разнообразных аллергических реакций, сопровождающиеся возникновением мелкой сыпи, зудом и небольшой отечностью. • В редких случаях у пациента наблюдаются высыпания не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках. • Часто возникающие мигрени, сопровождающиеся головокружением, спутанностью сознания и дезориентацией в окружающем пространстве. • Резкие скачки показателей артериального давления и ощутимый прилив крови к лицу. • Учащенное сердцебиение и тревожное внутреннее состояние. • Ухудшение картинки со стороны органов зрения. • Незначительное ухудшение слуха и наличие шумов в ушах. При наличии вышеперечисленных пунктов, пациенту следует сразу же отказаться от приема препарата до выяснения обстоятельств.

Читать еще:  Симптомы и лечение остеоартроза в домашних условиях народными средствами

Лекарственное взаимодействие

В медицинской практике комплексная терапия встречается достаточно часто. Подобное лечение дает возможность оказывать влияние на заболевание и организм в том числе более глобально. Следует помнить, что по отдельности компоненты способны оказать положительное влияние на человека, когда как одновременное их применение может спровоцировать непримиримый конфликт. Не следует сочетать лекарственное средство вместе с другими ингибиторами, угнетающими синтез простагландинов. Подобный тандем приводит к увеличению риска образования язв в желудочно-кишечном тракте. Также больной может столкнуться с наличием обильных кровотечений. Не применяется вместе с любыми другими нестероидными противовоспалительными. При применении вместе с литийсодержащими средствами, лечащему врачу надлежит регулярно отслеживать показатели лития в организме. Сочетание с диуретиками повышает риск возникновения почечной недостаточности, протекающей в острой форме. Подобный тандем настоятельно не рекомендуется тем пациентам, у которых наблюдается некорректная работа почек. Главный компонент в значительной степени ослабляет действие дигоксина и кортизона. При назначении суточной дозировки подобный факт следует учитывать.

Особые указания

Препарат для более высокой эффективности влияния на организм лучше не разжевывать. Принимать необходимо во время еды, запивая обильным количеством жидкости. Вводить внутривенно лекарство запрещается, рассчитан только на внутримышечное использование. Самостоятельная корректировка суточной дозировки приводит пациенту к появлению серьезных побочных эффектов. Больной сталкивается с головокружением, тошнотой, рвотой и острой болью. При отсутствии надлежащей своевременной помощи, развивается желудочно-кишечное кровотечение. Следует помнить, что перечисленные состояния приводят к летальному исходу. Человеку назначается тщательное промывание желудка с применением абсорбирующих средств. После этого рекомендована симптоматическая терапия, которая продолжается до видимого облегчения. Вещества состава способны влиять на репродуктивную функцию женщины. Этот фактор надлежит учитывать тем, кто планирует беременность. Оказывает влияние на управление транспортными средствами, также не рекомендуется в период лечения заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации.

Сроки и условия хранения

Сохранять таблетки и раствор необходимо при температуре не выше +25°С и не более трех лет. Отпускается на руки только после предъявления рецепта. Приобрести Либерум в Москве можно через нашу интернет аптеку.

Либерум

О препарате:

Либерум — анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное лекарственное средство.

Показания и дозировка:

Либерум назначается для симптоматического лечения:

  • остеоартроз (артроз, дегенеративные заболевания суставов), в т.ч. с болевым компонентом;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Принимать Либерум следует внутрь, во время еды, не разжевывать.

Остеоартроз. Суточная доза составляет 7,5 мг, при необходимости может быть увеличена до 15 мг.

Ревматоидный артрит. Препарат назначают по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит. Препарат назначают по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций начальная лечебная доза составляет 7,5 мг/сут.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Передозировка:

Симптомы передозировки препарата Либерум: нарушение сознания, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: симптоматическая терапия, промывание желудка, прием активированного угля. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови. Специфического антидота препарата нет.

Побочные действия:

Побочные эффекты препарата Либерум:

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — изменение числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: нечасто — другие реакции гиперчувствительности немедленного типа; частота неизвестна — анафилактический шок, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, сонливость.

Нарушения психики: часто — эмоциональная лабильность; частота неизвестна — спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны органов чувств: нечасто — вертиго; редко — конъюнктивит, нарушения зрения, включая нечеткость зрения, шум в ушах.

Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто — скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; редко — гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; очень редко — перфорация ЖКТ.

Со стороны печени: нечасто — транзиторные изменения показателей функции печени (например повышение активности трансаминаз или билирубина); очень редко — гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, кожная сыпь; редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница; нечасто — ангионевротический отек; очень редко — буллезный дерматит, мультиформная эритема; частота неизвестна — фотосенсибилизация.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Со стороны ССС: нечасто — повышение АД, чувство прилива крови к лицу; редко — ощущение сердцебиения.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто — изменение показателей функций почек (повышение концентрации креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи; очень редко — острая почечная недостаточность.

Совместное применение с ЛС, угнетающими костный мозг (например метотрексат) может спровоцировать цитопению. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу. Как и для других НПВС, не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

Противопоказания:

Противопоказания препарата Либерум:

  • гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата (в т.ч. другимНПВС);
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, ангионевротического отека или крапивницы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные;
  • воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения;
  • тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • тяжелая почечная недостаточность с Cl креатинина менее 30 мл/мин (у пациентов, не подвергающихся гемодиализу, с подтвержденной гиперкалиемией), прогрессирующие заболевания почек;
  • активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или подтвержденный диагноз заболеваний свертывающей системы крови, заболевания щитовидной железы;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы, недостаточность лактазы;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: заболевания ЖКТ в анамнезе (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени), наличие инфекции Helicobacter pylori; ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч.преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрел), СИОЗС (в т.ч.циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); тяжелые соматические заболевания; заболевания периферических артерий; пожилой возраст; длительное использование НПВС; курение; частое употребление алкоголя; бронхиальная астма. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Мелоксикам вместе с другими ингибиторами синтеза ПГ, включая ГКС и салицилаты, может увеличивать риск возникновения язв слизистой оболочки в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие их синергизма.

Совместное назначение мелоксикама и других НПВС не рекомендуется.

Вместе с антикоагулянтами, гепарином для системного применения, тромболитическими средствами мелоксикам повышает риск развития кровотечений. Если невозможно избежать их одновременного применения, необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Одновременный прием антитромбоцитарных препаратов, ингибиторов обратного захвата серотонина с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения с препаратом Либерум необходим тщательный контроль свертывающей системы крови.

Мелоксикам может снижать почечную экскрецию лития, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови до токсического уровня. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

НПВС снижают экскрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг/нед) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усилить гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

Контрацепция: есть данные, что Либерум может снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

При применении мелоксикама вместе с диуретиками может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому следует контролировать функцию почек и поддерживать адекватный уровень гидратации.

Гипотензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики): мелоксикам снижает эффект гипотензивных средств вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Мелоксикам и антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также ингибиторы АПФ оказывают синергический эффект на уменьшение клубочковой фильтрации. У пациентов с существующим нарушением почечной функции это может привести к острой почечной недостаточности.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

Мелоксикам, влияя на почечные ПГ, усиливает нефротоксичность циклоспорина, что требует усиленного контроля функции почек при одновременном применении препаратов.

Мелоксикам почти полностью разрушается путем печеночного метаболизма, приблизительно две трети которого проходят при участии цитохрома Р450 и одна треть — путем пероксидазного окисления.

Возможно фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама и других препаратов на этапе метаболизма за счет влияния их на CYP2С9 и/или CYP3А4.

При одновременном применении Либерума с гипогликемическими средствами для приема внутрь может усиливаться их действие, тем самым способствуя риску возникновения гипогликемии.

При одновременном приеме мелоксикама с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом взаимодействие на фармакокинетическом уровне не выявлено.

Читать еще:  Препараты для лечения артроза коленного сустава обзор лекарств

Мелоксикам может ослабить действие дигоксина, кортизона, диуретиков.

Состав и свойства:

Форма выпуска: Таблетки, 7,5 мг и 15 мг. В блистере из пленки ПВХ светозащитной белой пигментированной и фольги алюминиевой печатной лакированной, 10 шт. 1 или 2 бл. в пачке из картона.

Фармакологическое действие: Фармакологическое действие Либерума — анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Мелоксикам относится к классу оксикамов, является производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез ПГ — известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез ПГ в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению сЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВС, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию ПГ Е2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) не оказывал влияние на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

Абсорбция. Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность (90%) после приема внутрь. После однократного применения мелоксикама Tmax в плазме — 5–6 ч. Одновременный прием пищи и антацидов не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь (в дозах 7,5 и 15 мг) его концентрации пропорциональны дозам. Css достигается в пределах 3–5 дней. Диапазон различий между Cmax и Cmin препарата после его приема 1 раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4–1 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг — 0,8–2 мкг/мл (приведены соответственно значения Cmin и Cmax при достижении Css), хотя отмечались и значения, выходящие за указанный диапазон. Cmax мелоксикама в плазме в период Css достигается в течение 5–6 ч после приема внутрь.

Распределение. Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Vd после многократного приема внутрь мелоксикама (в дозах от 7,5 до 15 мг) составляет около 16 л, с коэффициентом вариации от 11 до 32%.

Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5″-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5″-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение. Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде через кишечник выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 мелоксикама варьирует от 13 до 25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7–12 мл/мин после однократного приема мелоксикама.

Особые группы пациентов

Нарушения функции печени и/или почек. Нарушение функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывают. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Пожилые пациенты. Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUCи более длинный T1/2 по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Условия хранения: Либерум не требует особых условий хранения.

Либерум

Либерум 15мг 20 шт. таблетки

Фармак (Украина) Препарат: Либерум

Либерум 10мг/мл 1,5мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

Фармак (Украина) Препарат: Либерум

Либерум 7,5мг 20 шт. таблетки

Фармак (Украина) Препарат: Либерум

Аналоги по действующему веществу

Мовалис 15мг 10 шт. таблетки

Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Мовалис

Мелоксикам 15мг 10 шт. таблетки

Вертекс (Россия) Препарат: Мелоксикам

Мелоксикам-тева 15мг 10 шт. таблетки

Мелоксикам дс 10мг/1мл 1,5мл 3 шт. раствор для инъекций

Доминанта-Сервис (Китай) Препарат: Мелоксикам дс

Артрозан 15мг 10 шт. таблетки

Фармстандарт Rx (Россия) Препарат: Артрозан

Аналоги из категории Обезболивающие, противовоспалительные

Вольтарен 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

Новартис Фарма (Словения) Препарат: Вольтарен

Кетонал 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

Кетопрофен 2,5% 30г гель

Бенгей 50г крем

Джонсон & Джонсон (Италия) Препарат: Бенгей

Диклак 5% 100г гель для наружного применения salutas pharma

Сандоз (Германия) Препарат: Диклак

Аналоги из категории Заболевания опорно-двигательн.аппарата

Вольтарен 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

Новартис Фарма (Словения) Препарат: Вольтарен

Кетонал 2,5% 100г гель для наружного применения

Сандоз (Германия) Препарат: Кетонал

Кетопрофен 2,5% 30г гель для наружного применения

Вертекс (Россия) Препарат: Кетопрофен

Диклак 5% 50г гель для наружного применения salutas pharma

Сандоз (Германия) Препарат: Диклак

Диклофенак 1% 40г гель для наружного применения

Инструкция по применению Либерум

Состав и форма выпуска

Раствор — 1 мл: мелоксикам 10 мг вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин) — 7 мг; глицин — 6 мг; полоксамер 188 — 50 мг; тетрагидрофурфурил макрогол (гликофурол) — 100 мг; натрия хлорид — 3,5 мг; 0,1 М раствор натрия гидроксида — до рН 8,4–8,9; вода для инъекций — до 1 мл.

Раствор для внутримышечного введения, 10 мг/мл. В ампулах из бесцветного нейтрального стекла с кольцом излома (или точкой излома), 1,5 мл. На ампулы наклеены этикетки из бумаги самоклеящейся. 5 амп. в пачке из картона с гофрированным вкладышем. 3 или 5 амп. в блистере из пленки ПВХ. 1 блистер в пачке из картона.

НПВС, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов, производное энолиевой кислоты. Механизм действия — ингибирование синтеза ПГ в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ-2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность ЦОГ-2 снижается. Подавляет синтез ПГ в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны ЖКТ и почек.

Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Биодоступность препарата составляет около 100%. После в/м введения 15 мг мелоксикама Tmax в плазме — приблизительно 1 ч.

Мелоксикам связывается с белками плазмы (главным образом с альбумином) в значительной степени — 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% от плазменной концентрации препарата. Vd низкий и составляет 11 л.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основной метаболит — 5’-карбоксимелоксикам (60% от введенной дозы) — образуется посредством окисления промежуточного метаболита — 5’-гидроксиметилмелоксикама (9% от введенной дозы). В образовании двух других метаболитов, которые составляют 16 и 4% от введенной дозы препарата, вероятно, принимает участие пероксидаза, активность которой индивидуально варьирует.

Значительная кишечно-печеночная циркуляция, характерная для мелоксикама, не влияет на элиминацию препарата. Мелоксикам выводится преимущественно в виде метаболитов, в равной степени почками и кишечником. В неизмененном виде выводится менее 5% мелоксикама кишечником, и лишь следовые количества неизмененного препарата определяются в моче. Средний T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Особые группы пациентов

Нарушение функции печени/почек. Нарушение функции печени, а также почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама. Пожилые пациенты. Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC и длинный T1/2, по сравнению с этими показателями у молодых пациентов обоих полов.

Показания к применению Либерум

Краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита и других заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом. Предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания к применению Либерум

Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам (в т.ч. к другим НПВС); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая почечная недостаточность с Cl креатинина менее 30 мл/мин (у пациентов, не подвергающихся гемодиализу, с подтвержденной гиперкалиемией), прогрессирующее заболевание почек; острые желудочно-кишечные кровотечения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или подтвержденный диагноз заболеваний свертывающей системы крови; тяжелая декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: пожилой возраст; ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; почечная недостаточность средней степени тяжести (Cl креатинина 30–60 мл/мин); заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori); длительное использование НПВС; частое употребление алкоголя; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); бронхиальная астма; туберкулез; выраженный остеопороз. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Применение при беременности и кормлении грудью Мелоксикам противопоказан во время беременности. Известно, что НПВС проникают в грудное молоко, поэтому мелоксикам не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Читать еще:  Разновидности препаратов на основе акульего жира

Либерум Побочные действия

Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация ВОЗ): очень часто (более 10%); часто (более 1% и менее 10%); нечасто (более 0,1% и менее 1%); редко (более 0,01% и менее 0,1%); очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Со стороны ЖКТ: часто — диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея; нечасто — преходящие изменения показателей функции печени (например повышение активности печеночных трансаминаз, концентрации билирубина), отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, стоматит; редко — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны системы кроветворения: часто — анемия; нечасто — изменение формулы крови, включая изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения и тромбоцитопения. Со стороны кожных покровов: часто — зуд, кожная сыпь, ангиоотек; нечасто — крапивница; редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; очень редко — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема.

Со стороны дыхательной системы: очень редко — бронхоспазм.

Со стороны ЦНС (в т.ч. со стороны органа слуха; психики): часто — головная боль; нечасто — головокружение, сонливость, вертиго; редко — шум в ушах; очень редко — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны ССС: часто — периферические отеки; нечасто — повышение АД, приливы крови к коже лица; редко — ощущение сердцебиения.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто — изменения показателей функции почек (повышение концентрации креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушение мочеиспускания, включая острую задержку мочи; очень редко — острая почечная недостаточность.

Со стороны органа зрения: редко — конъюнктивит, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения.

Реакции гиперчувствительности: очень редко — ангионевротический отек и реакции гиперчувствительности немедленного типа, в т.ч. анафилактоидные/анафилактические реакции. Местные реакции: часто — отек и боль в месте введения.

Дозировка Либерум

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг (0,75 мл) или 15 мг (1,5 мл) 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг (1,5 мл).

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.

Учитывая возможную несовместимость, мелоксикам не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций и с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе доза не должна превышать 7,5 мг (0,75 мл) в день. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина более 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Комбинированное применение: не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг.

Либерум: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Является нестероидным противовоспалительным, противоревматическим лекарством. Оказывает антифлогистическое (противовоспалительное), анальгезирующее (обезболивающее), антипиретическое (жаропонижающее) действие.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: мелоксикам (7,5 мг, 15 мг).

Выпускается Либерум в форме таблеток.

Показания

Назначают Либерум для симптоматического лечения болевого синдрома:

— при дегенеративных изменениях суставов;

— при ревматоидном артрите.

Противопоказания

Либерум не применяют:

— при аллергии на компоненты лекарства;

— при непереносимости других препаратов группы НПВС;

— при перенесенных в прошлом бронхиальной астме, носовых полипах, ангионевротическом отеке, крапивнице после приема ацетилсалициловой кислоты, других НПВС;

— при кровотечении, перфорации органов желудочно-кишечного тракта, связанных с терапией НПВС в прошлом;

— при беременности (в III триместре);

— при нарушении свертываемости крови;

— при тяжелой недостаточности функции почек (без применения диализа);

— при активной либо рецидивирующей язве с/без кровотечения в прошлом;

— при тяжелой недостаточности функции печени;

— при цереброваскулярном кровотечении в прошлом;

— при нарушении гемостаза;

— при одновременном применении антикоагулянтов;

— для лечения периоперационного болевого синдрома после коронарного шунтирования;

— при тяжелой недостаточности функции сердца;

— при активной форме неспецифического язвенного колита, болезни Крона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещается применять Либерум в эти периоды.

Способ применения и дозы

Либерум применяют внутрь.

Стандартная доза — 7,5 мг/сутки. При необходимости можно повысить дозу до 15 мг/сутки.

Максимальная доза для взрослых — 15 мг/сутки, для детей старше 12 лет — 0,25 мг/кг/сутки.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, сонливость, тошнота, летаргия, кровотечение из пищеварительного тракта, рвота, артериальная гипертензия, дисфункция печени, остановка сердца, кома, острая почечная недостаточность.

Лечение предусматривает отмену препарата, проведение симптоматического лечения.

Побочные эффекты

Изменения лабораторных показателей: тромбоцитопения, анемия, изменение количества лейкоцитов, агранулоцитоз, билирубина, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня мочевины/креатинина.

Иммунные расстройства: проявления аллергии (в т.ч. анафилактический шок).

Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, сонливость.

Психические расстройства: изменение настроения, дезориентация, бессонница, спутанность сознания, кошмарные сновидения.

Офтальмологические расстройства: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Отоларингологические нарушения: звон в ушах.

Кардиологические расстройства: сердцебиение, недостаточность функции сердца.

Васкулярные расстройства: приливы, артериальная гипертензия.

Пищеварительные расстройства: диарея, боль в животе, тошнота, рвота, эзофагит, гастродуоденальная язва, колит, гастрит, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, стоматит, метеоризм, отрыжка, запор, перфорация, пептическая язва.

Дыхательные расстройства: инфекции дыхательных путей, приступы астмы, кашель.

Гепатобилиарные расстройства: печеночная недостаточность, гепатит, желтуха.

Дерматологические расстройства: мультиформная эритема, сыпь, ангионевротический отек, зуд, синдром Стивенса — Джонсона, буллезный дерматит, крапивница, эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит.

Мочевыделительные расстройства: инфекции мочевыводящих путей, задержка натрия и воды, гиперкалиемия, ОПН, острая задержка мочи.

Опорно-двигательные расстройства: артралгия, боль в спине.

Общие: гриппоподобные симптомы, отеки.

Условия и сроки хранения

Хранить Либерум следует при температуре до +25°С не более трех лет.

Аналог таблеток Либерум

Либерум (таблетки) Рейтинг: 127

Медокеми (Кипр)Более дешевый и доступный зарубежный аналог Амелотекса на основе того же действующего вещества. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. По показаниям и противопоказаниям существенно не отличается.

Аналоги препарата Либерум

Аналог дороже от 72 руб.

Амелотекс — нестероидный противовоспалительный препарат российского производства. Продается в виде таблеток и использует мелоксикам в качестве действующего вещества (возможная дозировка от 7,5 до 15 мг). Назначается при ревматоидном артрите, остеоартрозе и болезни Бехтерева.

Аналог дороже от 82 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 7,5 мг, 20 шт.; Цена от 163 рублей
  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 243 рублей

Цены на Артрозан в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действием. Назначается при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов и мышц. В 1 таблетке Артрозана содержится 7,5 мг или 15 мг мелоксикама.

Аналог дороже от 73 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 15 мг, 20 шт.; Цена от 154 рублей
  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 243 рублей

Цены на Би-ксикам в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Би-ксикам — нестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска на основе мелоксикама в дозировке 7,5 или 15 мг. Назначается для лечения дегенеративных заболеваний суставов, которые сопровождаются болевым синдромом.

Аналог дороже от 105 руб.

Производитель: Польфарма (Польша)
Формы выпуска:

  • Таблетки 7,5 мг, 20 шт.; Цена от 186 рублей
  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 243 рублей

Цены на Мирлокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мирлокс — польский таблетированный противовоспалительный препарат системного действия. Основное действующее вещество — мелоксикам в дозировке от 7,5 мг и больше. Назначается для симптоматического лечения остеоартроза, ревматоидного артрита и болезни Бехтерева.

Аналог дороже от 158 руб.

Производитель: Макиз-Фарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 239 рублей
  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 243 рублей

Цены на Мелоксикам в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мелоксикам — российский противоревматический и противовоспалительный препарат системного действия. Может назначаться при артрите, остеоартрозе и других воспалительных заболеваниях суставов.

Аналог дороже от 189 руб.

Производитель: Нобел Илач Санайи Ве Тиджарет А.Ш. (Турция)
Формы выпуска:

  • Табл. 7,5 мг, 10 шт.; Цена от 270 рублей
  • Табл. 7,5 мг, 30 шт.; Цена от 397 рублей

Цены на Мелбек в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нестероидный противовоспалительный препарат турецкого производства на основе мелоксикама в дозировке от 7,5 мг на одну таблетку. Может использоваться при артрозе, остеоартрите, дегенеративных заболеваниях суставов, ревматоидном артрите.

Аналог дешевле от 13 руб.

Производитель: Медокеми (Кипр)
Формы выпуска:

  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 68 рублей
  • Табл. 7,5 мг, 30 шт.; Цена от 397 рублей

Цены на Мелокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Более дешевый и доступный зарубежный аналог Амелотекса на основе того же действующего вещества. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. По показаниям и противопоказаниям существенно не отличается.

Аналог дешевле от 6 руб.

Производитель: Синтез (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 7,5 мг, 20 шт.; Цена от 75 рублей
  • Табл. 15 мг, 20 шт.; Цена от 104 рублей

Цены на Мовасин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Медокеми (Кипр)Более дешевый и доступный зарубежный аналог Амелотекса на основе того же действующего вещества. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. По показаниям и противопоказаниям существенно не отличается.

Аналог дороже от 317 руб.

Производитель: Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш. (Турция)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 20 мг, 10 шт.; Цена от 398 рублей
  • Табл. 15 мг, 20 шт.; Цена от 104 рублей

Цены на Тексамен в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Тексамен — нестероидный противовоспалительный анальгетик турецкого производства, показанный при поражениях костно-мышечной ткани. Выпускается в картонных упаковках от 10 таблеток, содержащих действующее вещество теноксикам.

Аналог дороже от 394 руб.

Производитель: Берингер Ингельхайм (Австрия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 15 мг, 10 шт.; Цена от 475 рублей
  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 665 рублей

Цены на Мовалис в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мовалис относится к противовоспалительным и противоревматическим препаратам и предназначается для симптоматического лечения остеоартрита, ревматоидного артрита. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Аналог дороже от 116 руб.

Производитель: Никомед (Австрия)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 8 мг, 10 шт.; Цена от 197 рублей
  • Таблетки 15 мг, 20 шт.; Цена от 665 рублей

Цены на Ксефокам в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Ксефокам — австрийский нестероидный противовоспалительный препарат на основе лорноксикама в возможной дозировке 4 или 8 мг. Назначается для кратковременного симптоматического лечения болевого синдрома различного происхождения. У Ксефокама есть противопоказания и ограничения по возрасту, поэтому перед началом лечения необходимо ознакомится с инструкцией по применению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector