0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фламакс форте состав показания к применению побочные эффекты

Фламакс форте

Фламакс форте: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flamax forte

Код ATX: M01AE03

Действующее вещество: кетопрофен (ketoprofen)

Производитель: Реплекфарм А.О. (Республика Македония), Сотекс ФармФирма (Россия)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 121 руб.

Фламакс форте – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Фламакса форте – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: голубые, двояковыпуклые, круглые (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: кетопрофен – 0,1 г;
  • вспомогательные компоненты: бриллиантовый синий, титана диоксид, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кроскармеллоза натрия, крахмал рисовый, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фламакс форте обладает антиагрегационным, жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным свойством, проявляет антибрадикининовую активность. Препарат подавляет активность циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Таблетки оказывают анальгезирующее действие, которое обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики кетопрофена:

  • всасывание: быстро абсорбируется; биодоступность составляет 90%; Сmах (максимальная концентрация в плазме крови) достигается по прошествии ½–2 ч после приема из-за низкого Vd (объем распределения); абсолютная биодоступность варьирует в пределах 64–80%; на его всасывание прием пищи влияния не оказывает; равновесная концентрация (Сss) в плазме достигается по прошествии 1 суток после начала регулярного приема; Сmах в синовиальной жидкости – 30% от концентрации в сыворотке, через 4–6 ч она увеличивается; хорошо проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость; проникает через гематоэнцефалический барьер;
  • распределение: Vd – 0,1–0,2 л на 1 кг; с белками (преимущественно с альбумином) связывается практически 99% абсорбировавшегося кетопрофена;
  • метаболизм: посредством глюкуронирования практически в полном объеме метаболизируется в печени; обладает эффектом первого прохождения через печень;
  • выведение: в основном выводится посредством почек и кишечника (1–8%); Т1/2 (период полувыведения) варьирует в пределах от 1,6 до 1,9 ч; Т1/2 у пациентов пожилого возраста увеличивается до 3–5 ч, у больных, страдающих почечной недостаточностью – приблизительно 3,5 ч; не кумулирует.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фламакс форте применяют для терапии воспалительных и дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата:

  • болевой синдром;
  • зубная и головная боль;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • онкологические заболевания;
  • альгодисменорея;
  • артрит: ревматоидный, псориатический, подагрический;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • остеоартроз;
  • радикулит, тендинит, бурсит;
  • отит;
  • аднексит;
  • миалгия, невралгия, артралгия, оссалгия.

Противопоказания

  • гемофилия и другие нарушения свертывания крови;
  • недостаточность системы кровообращения;
  • выраженная печеночная/почечная недостаточность;
  • цереброваскулярные, желудочно-кишечные и иные кровотечения (или подозрение на них);
  • бронхиальная астма в анамнезе, развитию которой послужил прием кетопрофена, иного НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту;
  • пептическая язва;
  • дивертикулит, болезнь Крона, язвенный колит;
  • рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • возраст младше 15 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в лекарственном средстве.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Фламакса форте требует осторожности): печеночная и почечная недостаточность, алкогольный цирроз печени, алкоголизм, табакокурение, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, дегидратация, отеки, патологии крови (включая лейкопению), сахарный диабет, язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, бронхиальная астма, анемия, артериальная гипертензия, гипербилирубинемия, сепсис, стоматит, подростковый возраст от 15 до 18 лет, пожилой возраст.

Инструкция по применению Фламакса форте: способ и дозировка

Таблетки Фламакс форте принимают перорально, одновременно с едой.

Доза для взрослых составляет 1 шт. 2–3 раза в день каждые 8 ч. Максимальная доза – 3 шт. в день.

Побочные действия

  • пищеварительная система: гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, геморроидальное/желудочно-кишечное/десневое кровотечения, изъязвления и перфорации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, изменение вкуса, стоматит, диспепсия, боль в животе, НПВС-гастропатия;
  • нервная система: периферическая невропатия, мигрень, забывчивость, спутанность или потеря сознания, астения, депрессия, сонливость, нервозность, возбуждение, бессонница, головокружение, головная боль;
  • органы чувств: вертиго, снижение слуха, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, сухость слизистой оболочки глаза, конъюнктивит, нечеткость зрения, шум или звон в ушах;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
  • кровь и органы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, анемия;
  • мочевыделительная система: гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, уретрит, цистит, отечный синдром;
  • органы дыхания: одышка, носовое кровотечение, отек гортани, ринит, бронхоспазм, диспноэ, кровохарканье;
  • кожные покровы: фотодерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), алопеция, экзема, кожная сыпь;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, ринит, зуд кожи, кожная сыпь (включая крапивницу, эритематозную сыпь);
  • прочие: вагинальное кровотечение, жажда, мышечные подергивания, миалгия, усиление потоотделения.

Передозировка

При передозировке возможно развитие боли в животе, рвоты, тошноты, сонливости, нарушений функции почек и печени, кровотечений.

Терапия: симптоматическое лечение, включающее промывание желудка и/или прием активированного угля (или иных сорбентов).

Особые указания

Строгое врачебное наблюдение требуется при сочетанной терапии кетопрофеном с кумариновыми антикоагулянтами (включая варфарин), солями лития.

В период применения препарата у пациентов с язвенными патологиями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной/печеночной недостаточностью, контролируют картину периферической крови и функциональное состояние печени и почек.

Снижение дозы препарата и тщательное медицинское наблюдение требуется при назначении Фламакса форте больным с нарушением функции печени и почек.

За 48 ч до определения 17-кетостероидов препарат отменяют.

Лекарственное средство, как и иные препараты данной группы, способно маскировать признаки инфекционных заболеваний.

В случаях развития нарушений со стороны органа зрения рекомендуется обратиться к офтальмологу за консультацией.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам в период приема Фламакса форте важно соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и ведении потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Фламакса форте противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

  • до 15 лет: применение противопоказано;
  • от 15 до 18 лет: назначают с осторожностью.

При нарушениях функции почек

  • выраженная почечная недостаточность: применение противопоказано;
  • почечная недостаточность: назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

  • выраженная печеночная недостаточность: применение противопоказано;
  • печеночная недостаточность: назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Фламакс форте с осторожностью назначают больным пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

Влияние кетопрофена на препараты/вещества при сочетанном применении:

  • урикозурические, гипотензивные препараты, диуретики: снижает их эффективность;
  • этанол, фибринолитики, антиагреганты, антикоагулянты, эстрогены, минералокортикостероиды, глюкокортикостероиды: усиливает их действие;
  • пероральные гипогликемические средства, инсулин: повышает их гипогликемическое действие;
  • препараты лития, нифедипин, верапамил: увеличивает их концентрацию в плазме.

Влияние препаратов/веществ на кетопрофен при комбинированной терапии:

  • трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, рифампицин, барбитураты, этанол, фенитоин (индукторы микросомального окисления в печени): увеличивают продукцию его гидроксилированных активных метаболитов;
  • колестирамин, антациды: снижают его абсорбцию;
  • миелотоксические препараты: усиливают проявления его гематотоксичности.

При одновременном применении кетопрофена с иными НПВС, кортикотропином, этанолом, глюкокортикостероидами возможно образование язв, развитие желудочно-кишечных кровотечений, повышение риска развития нарушений функций почек; с вальпроатом натрия – нарушение агрегации тромбоцитов; с цефотетаном, цефамандолом, цефоперазоном, антиагрегантами, тромболитиками, гепарином, пероральными антикоагулянтами – повышение риска развития кровотечений.

Читать еще:  Простамол уно инструкция по применению

Аналоги

Аналогами Фламакса форте являются: Флексен, Профенид, ОКИ, Кетопрофен, Кетонал, Быструмкапс, Артрум, Артрозилен и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фламаксе форте

Согласно отзывам, Фламакс форте является эффективным препаратом с выраженным обезболивающим эффектом. Прием таблеток значительно облегчает состояние после операции.

Цена на Фламакс форте в аптеках

Примерная цена Фламакса форте таблеток, покрытых пленочной оболочкой (20 шт. в упаковке) – 140 рублей.

Фламакс Форте

Инструкция по применению

Немного фактов

Это покрытые пленкой таблетки нестероидной группы, предназначенные для подавления воспалительных процессов. Таблетки обладают широким спектром действий и свойств относительно подавления воспалительных процессов в независимости от их этимологии.

Состав

Одна таблетка содержит сто миллиграмм кетопрофена.

Состав позволяет проявить максимально эффективный результат при лечении разнообразных заболеваний воспалительной этимологии.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает противоагрегационное, антивоспалительное действие эффективно снимает жар и является сильнейшим растительным анальгетиком. Фламакс форте оказывает подавляющее действие на циклооксигеназ 1 и 2, которые регулируют простагландиновый синтез. Благодаря периферическим и центральным механизмам обладает действием анальгетика. Противовоспалительное средство оказывает антибрадикининовое и стабилизирующее воздействие на лизосомальные мембраны. Средство быстро абсорбируется, биодоступность составляет девяносто процентов. До девяноста девяти процентов кетопрофена абсорбирующего, связывается с кровяными белками, в большей степени с альбумином. Максимальное количество Фламакса Форте в крови достигается через тридцать-сто двадцать минут после применения. Равномерное распределение препарата по крови достигается через 24 часа с начала первого употребления. Основное действующее вещество мгновенно проникает в соединительные ткани и СЖ. В жидкости синовиальной (СЖ) максимальное количество препарата будет через четыре-шесть часов. Средство выводится на пятьдесят процентов из организма в течение пяти часов.

Показания к применению

Показан к употреблению, если есть дегенеративные и воспалительные процессы в ОДА; болевые синдромы, причиной которых является воспалительный процесс.

Противопоказания

Употребление средства противопоказано если есть:

  1. аллергическая реакция на компоненты;
  2. бронхиальная астма;
  3. язвенная болезнь или гастрит;
  4. недостаточность почек или печени;
  5. недостаточная система кровообращения;
  6. кровотечения разной этимологии;
  7. женщинам беременным и в периодлактации;
  8. если нет 18 лет;
  9. гемофелия;
  10. колит.

С повышенной осторожностью фламаксом форте нужно пользоваться при: стоматите, заболеваниях крови, дегидратации, сердечной недостаточности, повышенном давлении, отеках, диабете разной степени, бронхиальной астме, гипербилирубинемии, сепсисе, циррозе печени, курении, анемии.

Прием препарата при беременности

Действующее вещество негативным образом влияет на развитие плода, а также негативно влияет на гормональный фон женщины в положении, следовательно, женщинам в период беременности категорически противопоказано употребление данного препарата в независимости от его формы. Также стоит воздержаться от лечения с фламаксом форте в период лактации или же в первый три месяца после родов, пока гормональный фон не восстановится (при условии отсутствия ГВ).

Прием в детском возрасте

На сегодняшний день не проводились исследования, которые бы показали воздействие главного компонента на организм растущего ребенка, следовательно рекомендуется воздержаться от употребления препарата в детском и подростковом возрасте, вплоть до 18 лет.

Применение и доза

Таблетки употребляются при наличии симптомов перорально за минуту или через пять минут после еды. Каждые восемь часов (два-три раза в 24 часа) по одной таблетке. Суточную дозировку можно найти в аннотации и она не должна превышать трехсот миллиграмм. При превышении дозировки можно спровоцировать проявление побочек.

Побочные действия

  1. кровотечения, диарея, потеря аппетита, метеоризм;
  2. сонливость, головные боли, повышенная нервозность;
  3. шумы в ушах;
  4. высокое давление, тахикардия;
  5. анемия;
  6. отеки, цистит, снижение либидо;
  7. ринит, одышка;
  8. покраснения, сыпь и зуд;
  9. кровотечения вагинального характера, жажда, усиленная потливость.

Побочные действия проявляются очень редко и зачастую кратковременные. Для того чтобы смягчить чувствительность к препарату нужно добавить к курсу лекарственного средства витаминный и минеральный комплексы. Не забывайте, любой курс лекарственный должен начинаться с консультации у доктора и комплексного обследования всего организма. Эффективное восстановление организма – это не просто уничтожение симптоматики, а устранение причины проявления заболевания.

Передозировка

При повышенном количестве потребления данной лекарственной формы может проявиться ряд заболеваний и симптомов — вестников передозировки: сбои в работе печени и почек, кровотечения, болевые режущие симптомы в животе, сильная рвота с примесями крови и желчи, легкая тошнота, сонливость. Для восстановления используют уголь активированный или промывают желудок, диализ бессилен. После момента с передозировкой нужно сделать разгрузочный день на воде с активированным углем, для того чтобы помочь организму вывести все остатки лекарственного средства. Возобновить курс фламакса форте можно не раньше чем через две недели.

Взаимодействие

Фламакс форте подавляет результативность средств с урикозурическим воздействием, стимулирует эффективность антикоагулянтов, этанола. Не рекомендуется употреблять параллельно с гипогликемическими ЛС и инсулином. Перед тем как сочетать данный препарат с иными лекарственными формами нужно посетить доктора и внимательно прочесть данные в аннотации. Инструкция в полной мере раскрывает предназначение, ограничения в использовании и побочки.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетированной форме с содержанием ста миллиграмма кетопрофена. Упакованы в блистеры, по десять штук. Распространяется по два блистера.

Срок годности

Работа фламакса форте будет эффективным и безвредным на протяжении трех лет с момента выпуска. Категорически запрещается употреблять средство после истечения всех сроков годности. Все даты указаны на упаковке и на ребре блистера. Цифры должны быть выбиты (не написаны, не наклеены) – это прямой признак подлинности.

Условия хранения

Для хранения нужно подобрать сухо, темное место с температурным режимом, не превышающим двадцати пяти градусов. Важно лекарственное средство держать вдали от детских рук.

Условия отпуска

Таблетки распространяются по предъявлению официального рецепта.

Производитель: Республика Македония.

Отзывы докторов

Фламакс форте активно используют в своей практике доктора и положительно откликаются о его эффективности. Все доктора едины в своих рекомендациях:

  1. нужно пройти комплексное обследование для определения не только признаков недуга, но и причину ее возникновения;
  2. определить наличие ограничений – этот пункт обезопасит возникновение побочных эффектов;
  3. подобрать дополнительные препараты, которые в комплексе помогут решить проблему быстро и без ущерба для организма;
  4. регулярно посещать доктора для проверки состояния организма.

Отзывы пациентов

Среди пациентов, которые пользовались фламаксом форте встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы. В большинстве случаев описываются кратковременные побочные эффекты, которые проходят в первые дни: тошнота, диарея, бессонница, раздражительность, сухость во рту. Через несколько дней организм адаптируется к препарату и самочувствие улучшится – это при условии, что у пациента отсутствуют противопоказания. В большой степени недовольство испытывают пациенты, которые занимались самолечением, с нарушением основных пунктов инструкции по применению и показаний производителей.

Рекомендации

Ни при каких условиях не занимайтесь самолечением, так можно не только навредить своему организму, но и серьезно усугубить заболевание, которое возможно перейдет в хроническую форму.

Фламакс

Состав

Фламакс в капсулах (1 капсула) содержит в составе действующий ингредиент кетопрофен (50 мг), а также дополнительные вещества: МКЦ, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Читать еще:  Самые эффективные массажеры для простаты

Фламакс Форте в таблетках содержит 100 мг действующего вещества кетопрофен (1 таблетка), а также дополнительные ингредиенты: рисовый крахмал, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, МКЦ, повидон, натрия лаурилсульфат, макрогол 6000, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

Фламакс в виде раствора в одной ампуле (2 мл) содержит 100 мг кетопрофена. Также в состав входят дополнительные вещества пропиленгликоль, бензиловый спирт, этанол, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска

Фламакс (Flamax) выпускается в виде капсул, раствора для введения внутривенно и внутримышечно, ректальных суппозиториев, лиофилизата для последующего приготовления раствора, таблеток, капсул.

Капсулы Фламакс имеют белое тело и синюю крышечку, внутри содержится белый порошок, который имеет однородную консистенцию.

Раствор содержится в ампулах по 2 мл, имеющих цветное кольцо разлома или насечку. В ячейковой контурной упаковке содержится 5 ампул.

Фламакс Форте выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток голубого цвета, которые покрыты пленочной оболочкой. В блистере содержится 10 таблеток, в картонную пачку помещается 2 блистера.

Капсулы Фламакс форте содержатся в контейнере из пластика, который помещен в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает на организм антиагрегационное, анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие. Обезболивающий эффект обуславливают и центральный, и периферический механизмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетопрофен связывается с белками крови в организме на 99%, в основном с альбумином. Наибольшая концентрация вещества в плазме достигается относительно быстро. Кетопрофен быстро попадает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Через 15 минут после одноразового введения препарата внутримышечно отмечается высокая концентрация активного вещества в синовиальной жидкости. Она сохраняется до 30 часов, поэтому удается уменьшить боль и скованность в суставах на продолжительный период времени. Через ГЭБ в существенных количествах не проникает.

Метаболизм кетопрофена происходит в основном в печени. Там проходит процесс глюкуронирования, после которого образуются сложные эфиры и глюкуроновая кислота. Далее они выводятся почками. Период полувыведения кетопрофена составляет от 1,6 до 1,9 ч.

Показания к применению

Лекарство Фламакс и Фламакс Форте применяется с целью симптоматической терапии болей и воспалительных процессов разного происхождения при их умеренной интенсивности:

Противопоказания

Фламакс (Flamax) не применяется в следующих случаях:

  • высокая чувствительность;
  • период обострения язв и эрозий ЖКТ;
  • обострение воспалительных болезней кишечника;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • острый период болезней почек, тяжелая форма печеночной недостаточности.
  • гиперкалиемия;
  • прогрессирующие болезни почек;
  • сочетание рецидивирующего полипоза носа или бронхиальной астмы с непереносимостью НПВС, в частности ацетилсалициловой кислоты;
  • нарушения гемостаза, кроветворения;
  • после аортокоронарного шунтирования;
  • третий триместр беременности и грудное кормление;
  • возраст пациента до 15 лет.

Осторожно лекарство применяется при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, отеках, хронической сердечной недостаточности, сепсисе, сахарном диабете, почечной недостаточности, ИБС, тяжелых соматических болезнях.

Побочные действия

Возможно возникновение таких побочных эффектов:

  • Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, нарушения функций печени, стоматит, изменение вкуса. При продолжительном лечении большими дозами ЛС возможно кровотечение ЖКТ, десен, а также появление язв на слизистой ЖКТ.
  • Нервная система: бессонница, головная боль, нервозность, головокружение, мигрень, проявления сонливости или повышенной возбудимости, ухудшение памяти.
  • Органы чувств: ухудшение зрения, звон в ушах, боль и сухость в глазах, ухудшение слуха, гиперемия конъюнктивы.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД.
  • Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Мочевыделительная система: цистит, уретрит, нарушения в работе почек, нефрит, гематурия.
  • Аллергические проявления: сыпь, зуд кожных покровов, отеки, ринит, бронхоспазм, дерматит.
  • Прочие проявления: кровохарканье, сильное потоотделение, подергивание мышц, одышка, миалгия, носовое кровотечение. При лечении большими дозами препарата возможно вагинальное кровотечение.

Инструкция по применению Фламакса (Способ и дозировка)

Если пациент начинает лечение препаратом Фламакс, инструкция по применению должна быть тщательно им изучена.

Уколы (раствор) вводятся внутривенно и внутримышечно. Внутривенное введение проводится исключительно в стационаре. В среднем инфузия продолжается 0,5–1 ч., максимум – 48 часов. Доза лекарства при этом не должна быть выше 300 мг. При непродолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, введение продолжается не более 1 часа. Следующий раз препарат можно вводить по прошествии 8 часов. При продолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 500 мл раствора для инфузий, введение продолжается 8 часов. Следующий раз можно вводить препарат через 8 часов.

Внутримышечно Фламакс вводится по 100 мг 1–2 раза в день.

Капсулы Фламакс нужно принимать внутрь, в процессе приема еды. Дозировку назначает врач в зависимости от течения болезни. Максимальная доза средства в сутки — 300 мг.

Инструкция по применению Фламакс Форте предусматривает, что таблетки следует принимать перорально в процессе приема еды. Как правило, назначается прием 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Допустимая суточная доза — 300 мг.

Передозировка

Передозировка средства не является опасной. При этом может проявиться головокружение, головная боль, рвота, боли в животе, одышка, кровотечения и другие побочные эффекты.

Необходимо симптоматическое лечение, в частности, промывание желудка, прием сорбентов. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие

При лечении любыми другими препаратами совместно с Фламаксом следует обязательно перед началом терапии проконсультироваться с врачом.

Если одновременно назначается Фламакс и петлевые диуретики, усиливается нефротоксическое влияние этих препаратов. Фламакс уменьшает эффективность урикозурических лекарств, но усиливает воздействие антикоагулянтов, этанола, фибринолитиков, антиагрегантов, а также проявление побочных явлений при приеме ГКС и минералокортикостероидов, эстрогенов.

Фламакс уменьшает эффективность влияния гипотензивных средств и диуретиков.

При одновременном применении с ГКС, другими НПВС, кортикотропином, этанолом возможно проявление кровотечений ЖКТ, язв, нарушения функций почек.

Риск возникновения кровотечений возрастает при одновременном приеме с гепарином, антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом, цефотетаном.

При лечении Фламаксом следует провести перерасчет доз инсулина и других гипогликемических препаратов, так как их гипогликемическое действие увеличивается.

Одновременное лечение с приемом вальпроата натрия ведет к снижению агрегации тромбоцитов.

Повышает гематотоксичность миелотоксичных средств.

Абсорбция препарата снижается при одновременном приеме колестирамина и антацидов.

При смешивании в одном флаконе Трамадола и Фламакса образуется осадок.

Условия продажи

Фламакс и Фламакс Форте реализуются рецепту врача.

Условия хранения

Хранить Фламакс следует в темном и сухом месте, температура при этом не должна превышать 25 °C. Средство нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить ЛС можно 3 года.

Особые указания

Если одновременно проводится лечение средством Фламакс и Варфарином либо препаратами лития, необходим строгий контроль со стороны лечащего врача.

Фламакс может маскировать признаки инфекционных болезней.

В процессе терапии важно контролировать показатели периферической крови, а также деятельность печени, почек. Если их функции нарушаются, нужно снизить дозу и вести тщательное наблюдение за пациентом.

Чтобы уменьшить вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ, нужно применять минимальные дозы препарат и не практиковать длительное лечение.

Если предстоит определение 17-кетостероидов, Фламакс отменяется за 48 часов до проведения исследования.

Важно учитывать, что при лечении средством может ухудшаться концентрация внимания, поэтому следует осторожно водить транспорт и выполнять другие потенциально опасные работы.

Читать еще:  Таблетки для повышения либидо для женщин

Фламакс форте — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: Фламакс форте

Международное непатентованное название (МНН): кетопрофен

Химическое название: (2RS) – 2 – (3 – бензоилфенил)пропионовая кислота

Лекарственная форма:

Состав:

Описание: таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой голубого цвета.

Фармакологическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М01АЕ03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное пропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее, антиагрегационное действия. Подавляет активность циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено, как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Фармакокинетика
Абсорбция – быстрая, биодоступность – 90 %. До 99 % абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Максимальная концентрация препарата в плазме (Cmax) достигается быстро (через 0,5-2 ч после приема внутрь) из-за низкого объема распределения (0,1-0,2 л/кг). Равновесная концентрация (Сss) кетопрофена в плазме достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости составляет 30 % от концентрации в сыворотке, а через 4-6 часов после приема превышает ее. Кетопрофен проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Выводится почками (главным образом) и кишечником (1-8 %). Период полувыведения кетопрофена (Т1/2) – 1,6-1,9 ч. У пожилых период полувыведения увеличивается до 3-5 ч, у пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 20-60 мл/мин) составляет около 3,5 ч. Не кумулирует.

Показания к применению
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), остеоартроз.
Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, тендинит, артралгия, бурсит, радикулит, аднексит, отит, головная и зубная боль, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея.

Противопоказания
— повышенная чувствительность к кетопрофену или к какому-либо компоненту препарата;
— бронхиальная астма в анамнезе, вызванная кетопрофеном, другими нестероидными противовоспалительными препаратами или ацетилсалициловой кислотой;
— рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— пептическая язва;
— выраженная печеночная недостаточность;
— выраженная почечная недостаточность;
— недостаточность системы кровообращения;
— желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
— беременность и период кормления грудью;
— детский возраст;
— гемофилия и другие нарушения свертывания крови;
— язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит.

С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная и почечная (т.к. препарат главным образом выводится почками) недостаточность, сахарный диабет, дегидратация, сепсис, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, пожилой возраст.
Беременность и лактация
Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи. Взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (каждые 8 часов).
Максимальная суточная доза – 300 мг.

Побочное действие
— Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия
(тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, изменение
вкуса, изъязвление и перфорации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта,
десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; повышение активности
«печеночных» трансаминаз с сыворотке крови, гепатит.
— Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница,
возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря
сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
— Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит,
сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение
слуха, вертиго.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления,
тахикардия.
— Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
— Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.
— Со стороны органов дыхания: кровохарканье, диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, одышка.
— Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, алопеция и экзема, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит.
— Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи,
ринит, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
— Прочие: усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение.

Передозировка
Симптомы: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.
Лечение симптоматическое: промывание желудка и/или активированный уголь и/или другие сорбенты. Не существует специфического антидота.

Взаимодействие
Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Совместный прием с др. НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания
При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При нарушении функции почек и печени (повышение активности АЛТ является самым чувствительным индикатором НПВП-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Как и остальные препараты данной группы, может маскировать признаки инфекционного заболевания.
При развитии нарушений со стороны органов зрения необходима консультация офтальмолога.
При прекращении терапии рекомендуется постепенное снижение дозы.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 100 мг кетопрофена. По 10 таблеток в блистер. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Предприятие производитель
РЕПЛЕКФАРМ А.О., Козле 188, 1000 Скопье, Республика Македония.

При упаковке препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс» претензии потребителей направлять по адресу: 141345, Московская обл.,
Сергиево-Посадский р-он,
д. Сватково, п/о Сватково

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector