1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Преднизолон в ампулах инструкция по применению дозировка рецепт

Преднизолон уколы

Аналоги

  • Преднизол.

Средняя цена онлайн * , 44 р. (3 ампулы)

Где купить:

Инструкция по применению

Преднизолон является глюкокортикостероидом. Лекарственное средство оказывает иммунодепрессивное, антигистаминное и противовоспалительное действие.

Показания

Медикамент прописывают в/м и в/в при следующих патологиях:

  • ревматизм;
  • воспаление печени;
  • анафилаксия;
  • инфекционная хорея;
  • системная красная волчанка;
  • облысение;
  • себорея;
  • псориаз;
  • бронхиальная астма и астматический статус;
  • острая и хроническая форма аллергии;
  • ревматоидный артрит;
  • зуд;
  • экзема;
  • пруриго;
  • печеночная энцефалопатия;
  • липоидный нефроз;
  • острая и хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • адреногенитальный синдром;
  • гемолитическая анемия;
  • эксфолиативный дерматит;
  • гипогликемия;
  • склеродермия;
  • полимиозит;
  • эритродермия;
  • пемфигус;
  • различные формы лейкозов;
  • нейтропения;
  • болезнь Верльгофа;
  • узелковый периартериит;
  • лабиринтит, мастоидит;
  • лимфогранулематоз.

Показанием для внутрисуставного введения медикамента являются артрозы и артриты различной этиологии.

Показанием для инфильтрационного введения в ткани являются следующие патологии:

  • «локоть теннисиста»;
  • воспаление суставной сумки;
  • келоидные рубцы;
  • ладонный фиброматоз;
  • ишиалгия;
  • заболевания суставов различной этиологии;
  • воспаление сухожилий плеча;
  • тендовагинит.

Способ применения и дозы

Внутривенно Преднизолон сначала вводят струйно, потом капельно. При в/в и в/м введении схема терапии подбирается индивидуально.

При тяжелой форме аллергии лекарство вводят в суточной дозировке 100—200 мг на протяжении от 3 до 16 дней.

При развитии острой надпочечниковой недостаточности разовая дозировка может варьировать от 100 до 200 мг, дневная от 300 до 400 мг.

При бронхиальной астме медикамент может быть прописан в дозировке от 75 до 1400 мг на курс терапии от 3 до 16 суток.

При развитии астматического статуса препарат выписывают в суточной дозировке от 500 до 1200 мг, с последующим снижение суточной дозировки до 300 мг.

При тиреоидном кризе разовая доза составляет 100 мг, вводят препарат 2—3 раза в день, в случае необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 1000 мг. Как правило, курс терапии составляет 6 дней.

При шоке препарат сначала назначают струйно, затем капельно. Если через 10—20 минут давление не повышается, Преднизолон вновь вводят струйно. После выведения из состояния шока, препарат продолжают вводить капельно, пока давление не нормализуется. Разовая дозировка может варьировать от 50 до 400 мг, повторно Преднизолон вводят спустя 3—4 часа, суточная дозировка может быть от 300 до 1200 мг.

При развитии острой почечной и печеночной недостаточности препарат назначают по 25—75 мг в сутки, в случае необходимости дозировка может быть увеличена до 1500 мг и выше.

При СКВ и ревматоидном артрите его прописывают в суточной дозировке от 75 до 125 мг на протяжении 7—10 суток.

При остром воспалении печени медикамент назначают в суточной дозировке от 75 до 100 мг, курс терапии от 7 до 10 дней.

При отравлении прижигающими жидкостями с ожогами органов пищеварения и верхних дыхательных путей медикамент выписывают в суточной дозировке от 75 до 400 мг, курс терапии может варьировать от 3 до 18 суток.

Если по каким-то причинам препарат нельзя вводить в/в его прописывают в/м в тех же дозировках. Как только будет купировано острое состояние, выписывают таблетки Преднизолона.

Нужно помнить, что резко бросать лечение нельзя, дозу надо снижать плавно.

Введение в суставы:

Размер суставовДозировка
Крупные суставыОт 25 до 50 мг
Средние суставыОт 10 до 25 мг
Мелкие суставыОт 5 до 10 мг

При инфильтративном введении дозировка может составлять 5—50 мг.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать при непереносимости его состава.

Противопоказанием для введения медикамента прямо в сустав или в очаг поражения являются следующие состояния:

  • артропластика;
  • кровоточивость;
  • инфекционные заболевания;
  • перелом;
  • тяжелая форма околосуставного остеопороза;
  • отсутствие симптомов воспалительного процесса в суставе;
  • сильная деформация сустава и разрушение костной ткани;
  • патологическая гипермобильность;
  • асептический некроз.

Назначение медикамента беременным и кормящим пациенткам

Препарат можно назначать в период вынашивания ребенка по жизненным показаниям.

Во время лактации нужно учитывать, что активное вещество проникает в материнское молоко, поэтому целесообразно при назначении Преднизолона прервать грудное вскармливание.

Передозировка

При передозировке наблюдается усиление нежелательных реакций. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

На фоне лечения Преднизолоном могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • расстройство менструации, угнетение функции надпочечников и гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение чувствительности к глюкозе, развитие диабета, гиперкортицизм, отставание детей в росте и в половом развитии;
  • диспепсические расстройства, воспаление поджелудочной железы, чрезмерное газообразование, икота, усиление или ослабление аппетита, язва желудка и 12-ти перстной кишки, эзофагит, нарушение функции печени;
  • чрезмерное потоотделение, отрицательный азотистый баланс из-за распада белков, увеличение веса, снижение уровня кальция в крови;
  • потеря калия, нарушение и урежения сердечного ритма, которое может стать причиной остановки сердца, сердечная недостаточность, отклонения на ЭКГ, которые свидетельствуют о гипокалиемии, гипертензия, мышечная слабость и атрофия, тромбозы, гиперкоагуляция, при остром инфаркте миокарда, может разорваться сердечная мышца;
  • нарушение формирования скелета у детей, остеопороз, разрыв сухожилий;
  • дезориентация, головная боль, внутричерепная гипертензия, эйфория, головокружение, судороги, расстройство сна, псевдоопухоль мозжечка, делирий, биполярное аффективное расстройство, депрессия;
  • катаракта, глаукома, которая может спровоцировать повреждение зрительного нерва, инфекционные заболевания глаз, трофические изменения роговой оболочки, экзофтальм;
  • кровоизлияния под кожу, ее истончение и хрупкость, угревая сыпь, растяжки, ослабление или наоборот усиление пигментации;
  • ослабление иммунитета и как следствие частые инфекции;
  • стерильные абсцессы;
  • замедление процессов регенерации;
  • аллергия;
  • атрофия кожных покровов и подкожной клетчатки;
  • артропатия Шарко;
  • слепота, при введении препарат в очаг на голове.

Состав

В 1 мл содержится 15 мг преднизолона, в 1 ампуле — 30 мг.

Фармакология и фармакокинетика

Преднизолон купирует воспалительные явления, устраняет симптомы аллергии, оказывает иммуносупрессивное и противошоковое действие.

Влияет на углеводный, белковый, жировой, водно-солевой обмен.

В больших дозировках повышает возбудимость головного мозга и становится причиной понижения порога судорожной готовности.

Повышает выработку соляной кислоты и пепсина, что может спровоцировать появление пептической язвы.

Попадая в организм активное вещество, связывается с белками. Проходя печеночный барьер, оно метаболизируются. Выводится препарат с уриной.

Условия продажи и хранения

Приобрести лекарственное средство можно по рецепту доктора. Хранить его надо при t ниже 25 градусов, в месте, где медикамент не смогут достать дети. Срок годности составляет 24 месяца.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Инструкция по применению препарата Преднизолон в ампулах и как колоть уколы внутривенно (внутримышечно) взрослым

Преднизолон — глюкокортикостероид, воздействующий системно на организм человека. Лекарственное средство показано пациентам при наличии аллергических реакций, воспалительных состояний тканей. Для системного эффекта рекомендуется выбирать Преднизолон, инструкция по применению в ампулах содержится в упаковке. При правильном введении результат наступает быстро.

Читать еще:  Рекомендуемые упражнения при простатите

Состав и время действия

Главное действующее вещество — преднизолона фосфат. На 1 мл приходится 30 мг активного компонента. Благодаря ему обеспечиваются основные свойства. В упаковке содержатся ампулы. Преднизолон раствор имеет прозрачный цвет.

Активность средства проявляется в зависимости от применяемой формы:

  • таблетки — эффект наступает через 1-1,5 часа, длится до полутора суток;
  • Преднизолон внутримышечно — действует через 15-20 минут;
  • парентерально — 2-3 минуты.

Ускоренный эффект при внутривенном введении происходит из-за прямого попадания действующего вещества в кровь, т. е. он не проходит через физиологические барьеры, а целиком действует на организм.

Для чего нужен и от чего помогает препарат

Глюкокортикостероидное средство выполняет следующие действия в организме после введения:

  • снижение или устранение миграции лимфоцитов в очаге воспаления;
  • подавление действия фагоцитоза и продукции интерлейкинов;
  • уменьшение концентрации протеолитических ферментов в очаге воспаления;
  • снижение проницаемости сосудов;
  • подавление активности фибробластов, фосфолипазы, простагландинов, T и B-лимфоцитов, других клеток иммунной системы;
  • увеличение продукции инсулина;
  • усиленное отложение жировой ткани в организме;
  • повышение катаболизма во многих тканях (кости, мышцы, кожа);
  • влияние на водно-электролитный баланс (выведение калия и кальция, задержка натрия);
  • повышение возбудимости ЦНС, высок процент развития судорог;
  • повышение кислотности желудка;
  • подавление аллергических реакций, действия иммунной системы, пролиферации клеток.

Вещество обладает большей активностью по сравнению с другими глюкокортикостероидами. Но за счет этого в большей степени увеличивается риск побочных эффектов.

Показания к применению:

  • воспалительные заболевания суставов (артрит, ревматизм);
  • нарушение соотношения ростков крови;
  • патологии кровеносной системы (лейкемия, тромбоцитопеническая пурпура, анемия);
  • воспаление кожи и ткани под ней (дерматомиозит, псориаз, дерматит, себорея);
  • патология надпочечников;
  • воспалительные процессы в респираторном тракте, связанные с повышенной деятельностью иммунной системы (бронхиальная астма);
  • назначение уколов Преднизолона при аллергии (анафилактический шок, отек Квинке);
  • воспалительные процессы в печени (гепатит);
  • аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
  • офтальмологические заболевания воспалительного характера (аллергический конъюнктивит, отеки оболочек, воспаление сосудистой оболочки или глазного яблока, послеоперационная профилактика);
  • лекарство помогает от гинекологических болезней (вагинит совместно с другими препаратами).

От аллергии средство используется не всегда, а только при обширном системном действии, во время поллиноза его не рекомендуют.

Для предупреждения удушья от анафилактического шока он применим.

Во избежание побочных эффектов от самостоятельного применения пациенту нужен рецепт, чтобы купить Преднизолон при аллергии в ампулах.

Противопоказания

Укол Преднизолона не рекомендуют использовать пациентам при состояниях и заболеваниях:

  • хирургические манипуляции на суставах;
  • повышенный риск кровоизлияния и кровоточивости;
  • переломы, ушибы, вывихи;
  • бактериальная инфекция в очаге поражения или в других органах и системах;
  • остеопороз, патологии, вызывающие деформацию суставов и омертвление их тканей;
  • болезни кожи и ткани с бактериальной, вирусной, грибковой природой, в т. ч. туберкулез и сифилис;
  • недавно проведенная вакцинация;
  • механические повреждения или заболевания кожного покрова, приводящие к нарушению целостности тканей;
  • дети до 2 лет;
  • повреждение глаз с нарушением целостности.

Употребление лекарства в этот период приводит к резкому ухудшению состояния здоровья человека и снижению деятельности иммунной системы.

Куда и как колоть

Если используют Преднизолон, уколы ставят с предварительной подготовкой для устранения возможности побочных действий:

  • обязательная обработка кожных покровов в месте введения препарата с помощью спиртовых растворов или других антисептиков;
  • разведение средства по необходимости;
  • после набора лекарства в шприц его ставят вертикально, слегка постукивая по нему, после этого надавливают на поршень, чтобы вывести пузырьки воздуха (это предотвращает эмболизацию сосудов);
  • шприц должен быть только одноразовым.

ПРЕДНИЗОЛОН : Инструкция по применению

Преднизолон — гормональный препарат, оказывающий противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое действие. Наличие растворимой формы Преднизолона позволяет использовать препарат при оказании неотложной помощи.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Преднизолон применяют по показаниям:

  • Различные аллергические заболевания, острые и хронические: Бронхиальная астма и астматический статус, сывороточная болезнь, крапивница, сенная лихорадка, повышенная индивидуальная чувствительность к химическим веществам, отёк Квинке, анафилактические реакции. Посттрансфузионный синдром.
  • Заболевания кожи: псориаз, пузырчатка, нейродермит, узелковый периартериит, экзема, себорейная экзема кожи головы, эксфолиативный дерматит, острые и хронические дерматиты, алопеция (гнёздное облысение), опрелости, кожный зуд (в том числе старческий), зуд и экзема в области анального отверстия и половых органов, эритродермия, кожные проявления экссудативного диатеза.
  • Острый ревматизм и ревматоидные воспалительные заболевания, коллагенозы и заболевания суставов: хронический полиартрит, острый и хронический ревматоидный артрит, инфекционный и подагрический полиартрит, псориатический артрит, периартрит плечевого сустава, анкилоизирующий спондилоартрит, артроз. Ревматический кардит, сердечная блокада. СКВ (системная красная волчанка). Саркоидоз, васкулит.
  • Состояния, требующие повышения содержания кортикостероидов в крови: шок (ожоговый, травматический, операционный, анафилактический, токсический, трансфузионный), коллапс, бессознательное состояние.
  • Адреногенитальный синдром. Острая недостаточность коркового вещества надпочечников. Болезнь Аддисона.
  • Заболевания печени и почек: Гепатит, печёночная кома. Липоидный нефроз, нефрит без азотемии.
  • Гипогликемические состояния.
  • Агранулоцитоз, лейкоз, болезнь Ходжкина, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия.
  • В офтальмологии: симпатическая офтальмия, кератит, язва роговицы, иридоциклит, увеит.
  • В отоларингологии: воспаление и экзема наружного слухового прохода, обострения отита, вазомоторный ринит, аллергический ринит.
  • Инфекционные заболевания (пневмонии, брюшной тиф, вирусные инфекции в токсической форме).

ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ

Преднизолон применяют только по назначению врача, вводя его внутрь, внутримышечно и внутриочагово, а также используют местно. Дозировка препарата, способ введения и длительность лечения зависят от течения и формы заболевания, переносимости препарата больным, эффективности лечения и состояния пациента.

Внутрь Преднизолон принимают во время или сразу после еды по 0,025–0,05 г в сутки (в 2–3 приёма), затем дозу уменьшают до 0,005 г 4–6 раз в день (или 2–3 раза в день по 0,01 г).

Высшая доза Преднизолона для взрослых внутрь составляет: разовая — 0,015 г, суточная — 0,1 г; в тяжёлых случаях суточную дозу препарата можно повысить до 0,3–1,2 г. Детям до 4 лет назначают по 0,001 г/кг массы тела ребёнка в сутки, 5–6 лет — по 0,02 г, 7–9 лет — 0,025–0,03 г, 10–14 лет — 0,025-0,04 г в сутки.

Инъекционно Преднизолон вводят внутримышечно (содержимое ампулы растворяют в 5 мл воды для инъекций, подогретой до 35–37° C, по 0,03-0,06 г препарата) и внутривенно (струйно или капельно по 0,015–0,03 г).

Для внутривенного капельного введения Преднизолона содержимое ампулы разводят в 250–500 мл изотонического раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы или Полиглюкина. При острой недостаточности надпочечников, шоке и других неотложных случаях, требующих срочного повышения уровня кортикостероидов в крови, вводят внутривенно по 0,03 г Преднизолона в 1 мл.

Читать еще:  Проститутка делает массаж простаты

Очаги поражения обкалывают суспензией преднизолона 1 раз в 7–10 дней, вводя по 1 мл суспензии на одно обкалывание.

Местно для противовоспалительного и антиаллергического действия применяют 0,5% преднизолоновую мазь при заболеваниях кожи (экзема, эритродермия и др.).

В офтальмологии (аллергические заболевания глаз и др.) применяют в виде глазных капель (по 1–2 капли 0,3% раствора преднизолона в каждый глаз), но не дольше 14 дней. Лечебные дозы — 0,02–0,03 г, поддерживающие — 0,005–0,01 г.

В отоларингологии — по 4–5 капель раствора преднизолона в ухо или ноздрю 4–5 раз в день.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезнь Иценко-Кушинга, декомпенсация сердечной деятельности, психические заболевания, нефрит (с азотемией), остеопороз, беременность, недавно перенесенные операции, тромбофлебиты и тромбоэмболия, острый эндокардит.

С большой осторожностью следует назначать Преднизолон при инфекционных заболеваниях без специфической химиотерапевтической защиты.

Герпес и другие вирусные заболевания кожи, период вакцинации.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

Склонность к задержке воды и ионов натрия в организме, развитие отёков, отрицательный азотистый баланс, алкалоз (нарушение баланса электролитов, связанное с повышенным выделением ионов калия и задержкой ионов натрия), повышенная утомляемость, общая мышечная слабость, аменорея, преждевременные роды; у лиц, страдающих остеопорозом — усиление процесса (переломы костей, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей).

Применение Преднизолона может вести к гипергликемии, глюкозурии, возникновению судорог (чаще у детей) в связи с развитием гипогликемии, повышением кровяного давления, возбуждению, бессоннице, психозу, умеренному гирсутизму, желудочным и кишечным кровотечениям, повышению кислотности желудочного сока, образованию язв желудочно-кишечного тракта, пониженной сопротивляемости инфекциям.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение Преднизолона при беременности противопоказано.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С целью профилактики гипокалиемии при длительном применении Преднизолона назначается соответствующая диета и приём препаратов калия.

Лечение Преднизолоном требует тщательного врачебного контроля картины периферической крови, наблюдения за артериальным давлением и уровнем сахара крови.

Необходимо соблюдать правило постепенного снижения дозы Преднизолона к концу лечения (синдром отмены гормонов).

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Рецепты на Преднизолон

Rp.:Prednisoloni0,001
D. t. d. N 50 in tabul.
S.
Rp.:Ung. Prednisoloni20,0
D. S.
Rp.:Sol. Prednisoloni1,0
D. t. d. N 10 in amp.
S.
  • Таблетки, 0,001 г и 0,005 г, в упаковках по 20, 30, 50 или 100 таблеток. 1 таблетка содержит: преднизолона — 1 мг (5 мг); вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза.
  • 0,05% суспензия преднизолона для глаз, во флаконах ёмкостью 10 мл.
  • 2,5% и 3% растворы для инъекций в апулах по 1 мл или 2 мл, в упаковках по 3, 5, 10 25 или 50 ампул. 1 мл раствора содержит: преднизолона гидрохлорид — 25 мг (30 мг); вспомогательные вещества: спирт бензиловый — 8 мг, 1,2-пропиленгликоль (1,3-бутиленгликоль) — 600 мг, глицеринформаль, натрия хлорид, натрий фосфорнокислый двузамещённый безводный, натрия фосфат однозамещённый двухводный, вода для инъекций — до 1 мл.
  • 0,3% раствор преднизолона (капли для глаз), во флаконах по 5 мл.
  • Раствор для применения в отоларингологии во флаконах-капельницах ёмкостью 5 мл, состава (на 5 мл): преднизолона гидрохлорид — 0,025 г, эфедрина гидрохлорид — 0,050 г, лидокаин — 0,025 г.
  • 0,5% преднизолоновая мазь на основе ланолина и вазелина в равных частях, в тубах по 5 г, 10 г или 20 г.

СРОК ГОДНОСТИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить с предосторожностью (список Б) в прохладном, защищённом от света месте. Отпускается по рецепту.

Срок годности препаратов преднизолона: мазь, глазная суспензия, таблетки — 3 года, раствор в ампулах — 1 год.

СВОЙСТВА

Преднизолон (Prednisolonum) — прегнандиен-1,4-триол-11-β, 17-α, 21-дион-3,20; Δ’-дигидрокортизон — синтетический гормональный препарат представляющий дегидрированный аналог гидрокортизона, по активности, фармакологическому действию и свойствам близкий к преднизона ацетату. Преднизолон в меньшей степени, чем кортизон, влияет на водно-минеральный, электролитный обмен, азотистый баланс и артериальное давление, но сильнее воздействует на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Код АТХ: H02A B06. Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги.

АНАЛОГИ

Δ’-Гидрокортизон. Антизолон. Бенизолон. Беризолон. Гидельтра. Гидродельталон. Гидрокортидельт. Гидроретрокортин. Гостакортин Н. Дакортин. Дакортин Н. Дегидрогидрокортизон. Дегидрокортизол. Дегидро-Кортекс. Делькортол. Дельта-Генакорт. Дельтагидрокортизон. Дельтагликортрил. Дельтакортенол. Дельта-Кортеф. Дельтакортрил. Дельтастаб. Дельта-Эф-Кортелан. Дельтидрозол. Дельтизолон. Дельтолассон. Ди-Адрезон-Ф. Кетеокорт. Коделькортон. Кордекс. Леокортол. Мепризолон. Метакорталон. Метакортандролон. Метакортандралон. Метикортелон. Низолон. Паракортол. Преднелан. Предникорт. Преднил-Н. Преднис. Прекорталон. Пре-Кортизил. Пренолон. Стеран. Стерлон. Таракортелон. Ультракортен Н. Флогекс. Хостакортин Н. Шеризолон.

Преднизолон , Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

  • ATX классификация: H02AB06 Преднизолон
  • Мнн или группировочное наименование: Месаламин
  • Фармакологическая группа: H02A — КОРТИКОСТЕРОИДЫ СИСТЕМНЫЕ ПРОСТЫЕ
  • Производитель: UNIDENTIFIED MANUF
  • Владелец лицензии: UNIDENTIFIED MANUF
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

ПРЕДНИЗОЛОН

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – преднизолон натрия фосфат, эквивалентный преднизолона фосфату — 30 мг,

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор, бесцветный или с зеленовато-желтым оттенком

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования.

Код ATХ H02AB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

До 90% препарата связывается с белками плазмы крови: транскортином (кортизолсвязывающим глобулином) и альбуминами. Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путём конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны. Выводится с желчью и мочой путём клубочковой фильтрации и на 80-90% реабсорбируется почечными канальцами. 20% дозы выводится почками в неизменённом виде. Период полувыведения из плазмы крови после внутривенного введения 2-3 часа.

Фармакодинамика

Преднизолон — синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы).

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов (Pg) на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Читать еще:  Применение фокусина при простатите отзывы о препарате

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме крови, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-элетролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию Са 2+ из желудочно-кишечного тракта, вызывает «вымывание» кальция из костей и повышение его почечной экскреции, снижает минерализацию костной ткани.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложением в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона и вторично — синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Показания к применению

Ургентные состояния, требующие быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме:

— шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии

— аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции

— отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы)

— бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус

— системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)

— острая надпочечниковая недостаточность

— острый гепатит, печеночная кома

— уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении кислотами и щелочами).

Способ применения и дозы

Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Преднизолон вводят внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно. Внутривенно препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.

При острой недостаточности надпочечников разовая доза препарата составляет 100 — 200 мг, суточная 300-400 мг.

При тяжелых аллергических реакциях Преднизолон вводят в суточной дозе 100-200 мг в течение 3-16 дней.

При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.

При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг в сутки с последующим снижением до 300 мг в сутки и переходом на поддерживающие дозы.

При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность применения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.

При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 минут артериальное давление не повышается, повторяют струйное введение препарата.

Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 часа. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации артериального давления. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).

При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг в сутки; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг в сутки и выше.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг в сутки не более 7-10 дней.

При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг в сутки в течение 7-10 дней.

При отравлениях кислотами и щелочами с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг в сутки в течение 3-18 дней.

При невозможности внутривенного введения, Преднизолон вводят внутримышечно в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

Детям от 2 до 12 мес. — 2-3 мг/кг/сут, от 1 до 14 лет -1-2мг/кг/сут, в/м, в/в вводят медленно (в течение 3 мин). При необходимости, данную дозу можно повторить через 20-30 мин.

Побочные действия

Очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Аджио Фармацевтикалз Лтд

A—38, Нандижиот Индастриал Эстайт, Сафедпул, Курла-Андхери Роад, Мумбай- 400 072

Тел: +91-22-28518206/ 42319000

Владелец регистрационного удостоверения

Аджио Фармацевтикалз Лтд

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство Аджио Фармацевтикалз Лимитед

г. Алматы, ул. Шевченко, д. 118, офис 228

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector