1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проникновение антибиотиков в простату

Какие антибиотики принимать при простатите у мужчин: список лучших

В современном мире, по данным ученых, каждый третий мужчина страдает той или иной формой простатита, причем заболевание стремительно молодеет. Если еще два-три десятилетия назад оно считалось исключительно уделом пожилых людей, то сейчас все больше и больше мужчин, не достигших и 30 лет, обращаются за помощью к врачу-урологу. Чаще всего хронический простатит имеет инфекционную природу, кроме того, около 86% заболевших имеют в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем: гонорею, трихомониаз, хламидиоз и другие. Лечат простатит долго, болезнь часто вызывает рецидивы, все это обусловливает требования к разработке новых подходов к комплексному лечению и применению новейших антибактериальных препаратов. Какое именно средство назначить пациенту при простатите, решается строго в индивидуальном порядке. Антибиотики при простатите, какие самые эффективные препараты следует принимать?

Основные принципы терапии

Антибиотики в случае простатита назначаются пациенту только при подтвержденной лабораторными исследованиями инфекционной форме заболевания. Подбор антибиотиков осуществляется врачом-урологом строго индивидуально, с учетом:

  • Длительности течения простатита.
  • Индивидуальной чувствительности мужчин к действию лекарства.
  • Активности лекарства против обнаруженного возбудителя болезни.
  • Причин возникновения инфекции.

Доза средства подбирается так, чтобы создать максимальную адекватную концентрацию в организме и в конкретном очаге воспаления. В лечении острого и хронического бактериального простатита эти лекарства играют решающую роль, но на их эффективность влияют некоторые факторы:

  1. Как реагирует патогенная микрофлора на конкретное средство.
  2. Степень концентрации лекарства в простате.

При выборе и назначении антибиотика врач должен обязательно учитывать следующее:

  • Лекарство должно обладать высокой жирорастворимостью.
  • Антибиотик не должен связываться с сывороточными белками.
  • Препараты должны максимально концентрироваться в простате.
  • Антибиотик должен иметь широкий спектр действия.
  • Цена на препараты должна быть доступной для пациента.
  • Антибиотик должно иметь хорошие отзывы.

При хроническом бактериальном простатите лечение антибиотиками должно проводиться не менее 2-4 недель. Пить лекарства следует регулярно и по схеме, какой – укажет врач. Если в течение этого срока эффективность лекарства не подтверждена и у мужчин отсутствует положительная динамика, схема лечения должна быть пересмотрена, и необходимо определить, какими средствами продолжать лечение. Если же антибиотик подобран правильно, гибель патогенных микроорганизмов в простате происходит через четыре недели. Рассмотрим основные антибиотики, применяемые в современной практике лечения острого и хронического инфекционного простатита.

На каком средстве остановиться

Рассмотрим основные препараты подробнее.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Фторхинолоны в современной фармацевтике относятся к антибиотикам нового поколения, они обладают чрезвычайно широким спектром антибактериального действия и идеально подходят для того, чтобы лечить хронические формы различных инфекционных заболеваний, в том числе и простатита. Препараты этой группы очень быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт и легко проникают в клетки предстательной железы. Для лечения простатита применяются антибиотики Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Эффективность фторхинолонов, включая элиминацию микроорганизмов, составляет от 60 до 90%

Лучшее лекарство этой группы, Левофлоксацин, является фторхинолоном третьего поколения. Антибиотики данной группы отличаются повышенной эффективностью в борьбе как против грамотрицательных, так и против грамположительных бактерий. Также Левофлоксацин успешно справляется с анаэробами и атипичными микроорганизмами, еще одним фактором действенного воздействия средства является его высокая способность к борьбе с внутриклеточными патогенами.

Антибиотик имеет высокую способность к проникновению в ткани и органы, при попадании в ткани простаты он может достигать такой же высокой концентрации, как в сыворотке крови мужчин. Левофлоксацин выводится из организма мужчин в основном с мочой. Очень эффективен при терапии простатита.

Антибиотик имеет тот же список побочных явлений, как и другие сильные антибиотики, поэтому во время курса лечения врач должен внимательно следить за состоянием пациента и адекватно оценивать степень негативного влияния препарата на организм. Принимается средство один раз в сутки, терапевтическая дневная доза составляет 500 мг. Левофлоксацин отличается абсолютной биодоступностью, его назначают как внутривенно, так и в форме таблеток. Средняя цена упаковки таблеток составляет 400-500 рублей (10 штук). Другие названия антибиотиков этой группы: ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин. Отзывы о препарате очень хорошие.

  • Макролиды

Некоторые пациенты не могут использовать Сумамед, и всё же он считается одним из лучших антибиотиков.

Антибиотики, относящиеся к группе макролидов, особенно действенны при лечении хламидийной или микоплазменной инфекции. Они малотоксичны и хорошо накапливаются в предстательной железе. Лучший и самый популярный у врачей-урологов антибиотик этой группы для терапии простатита – Сумамед, представленный на рынке в различных лекарственных формах: таблетки, порошки для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения. Таблетки можно пить в домашних условиях. Сумамед при простатите особенно эффективен в терапии при тяжелой и запущенной форме. Он активно применяется при лечении воспалений предстательной железы, осложненных инфекцией мочевыводящих путей, а также воспалительными процессами в других органах мужчин.

Сумамед нужно назначать с осторожностью, поскольку часто пациенты сталкиваются с индивидуальной непереносимостью препарата. Курс терапии простатита проводится строго под наблюдением врача, поскольку длительный прием лекарства может привести к интоксикации организма. Чтобы избежать этого, больной должен регулярно сдавать кровь на анализ. Сумамед выпускается в Хорватии и Израиле и цена его довольно высока – в среднем 500 руб. за 3 таблетки, но и отзывы о нем только положительные. Если средство дорого для пациента, врач может назначить его аналоги – Азитромицин, АзитРус и другие.

  • Аминогликозиды

Средства группы аминогликозидов врачи назначают при простатите при наличии в анализах пациента нескольких возбудителей или если конкретного возбудителя инфекции лабораторными исследованиями выявить не удалось. Антибиотики этой группы обладают очень сильным антибактериальным действием, они хорошо накапливаются в тканях простаты, но в современной урологической практике они используются не часто. Данные препараты имеют значительный список побочных эффектов, в том числе сильно поражают токсинами печень. Кроме того, аминогликозиды могут вызвать у мужчин глухоту, также они сильно влияют на работу почек, поэтому лечить этими препаратами нужно с большой осторожностью, отзывы врачей и пациентов о препарате очень противоречивые.

Гентамицин, как и все аминогликозиды, имеет неприятные побочные эффекты, для его приема используют инъекции.

Наиболее часто в урологической практике используется препарат Гентамицин. Препарат производится в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций, при лечении хронического инфекционного простатита его принимают в суточной дозе 3-5 мл. Действие препарата основано на блокировании синтеза белка возбудителя инфекции при попадании в клетки патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Концентрация препарата в простате при внутримышечном введении достигается в течение часа. Препарат в основном выводится с мочой, в меньшей степени – с желчью. К препаратам данной группы относятся также Канамицин, 5-НОК и другие. При остром инфекционном простатите для быстрого снятия воспалительных явлений в предстательной железе возможно комбинированное применение двух препаратов. Стоимость антибиотиков этой группы в пределах 350-600 рублей.

Свечи с антибиотиками являются очень действенной лекарственной формой при лечении острого и хронического инфекционного простатита, поскольку предстательная железа расположена очень близко к стенкам кишечника, и препарат максимально быстро попадает в пораженный орган. Кроме того, достоинством суппозиториев является то, что пациент может использовать их самостоятельно, в отличие от внутривенных и внутримышечных инъекций. Свечи имеют гораздо меньше противопоказаний по сравнению с другими лекарственными формами, поскольку попадают в простату, минуя желудочно-кишечный тракт. Кроме того, свечи – это лучший и действенный метод лечения в домашних условиях, отзывы о них очень хорошие. Средняя стоимость от 370 до 1100 рублей, зависит от производителя и вида лекарства.

Свечи имеют более низкую дозировку антибиотика, чем уколы и инъекции, и курс лечения ими обычно более длительный. Они оказывают следующее лечебное действие:

  1. Снижают интенсивность воспалительного процесса.
  2. Эффективно борются против патогенной микрофлоры.
  3. Имеют ярко выраженный обезболивающий эффект.
  4. Предупреждают возникновение аденомы простаты.
  5. Способствуют нормализации кровообращения.
  6. Повышают защитные силы организма мужчин.

Цена суппозиториев не высока, они очень доступны для всех. При острой и затяжной форме бактериального простатита назначаются свечи Проктоседил, которые имеют в своем составе гидрокортизон, фрамицетин и гепарин. Такая комбинация препаратов обеспечивает снятие воспаления и зуда, снимает боль, уничтожает патологическую микрофлору и улучшает регенерацию. Также лечить простатит можно с применением свечей с эритромицином, которые обладают ярко выраженным антибактериальным действием.

Читать еще:  Простатилен цинк инструкция по применению

Свечи Проктоседил довольно дешевы, не имеют побочных эффектов, и применяются не только при простатите.

Эритромицин не вызывает у мужчин негативных побочных эффектов, поэтому эти свечи часто назначают при индивидуальной непереносимости других антибиотиков. Свечи с левомицетином помогают против практически всех возбудителей инфекции, кроме стафилококка, стрептококка и туберкулеза. В домашних условиях такие свечи принимают 2-3 раза в день. Левомицетин воздействует на белок клеточной оболочки и разрушает его. Какие именно свечи больше подходят пациенту, определяет врач, список их достаточно большой.

В комплексном лечении острого и хронического бактериального простатита терапия антибиотиками играет решающую роль, но данные лекарства необходимо применять с осторожностью, под строгим врачебным контролем и в сочетании с другими лекарственными средствами: ферментами, нестероидными противовоспалительными препаратами, гепатопротекторами, адреноблокаторами и другими. При выборе антибиотика должен учитываться комплекс факторов: тип возбудителя инфекции, индивидуальная чувствительность мужчин к средствам, спектр действия, побочные эффекты и другие.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Топ 10 наиболее эффективных антибиотиков при лечении простатита с реальными отзывами

В необходимости проведения антибактериальной терапии при острых формах инфекционного воспаления предстательной железы сомнений нет. После установления диагноза врач назначает антибиотики при простатите, наиболее эффективные из которых можно найти в любой аптечной сети. Не стоит забывать, что дозировка и длительность лечения полностью контролируется специалистом, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства строго запрещается.

Когда необходимо принимать

Простатит – это заболевание предстательной железы инфекционно-воспалительного характера, которое может поразить мужчину в любом возрасте. Целью терапии является восстановление функциональности органа и уретры с устранением возбудителя инфекционного процесса. Именно за последний пункт отвечает антибиотикотерапия.

Используются при остром бактериальном и хроническом инфекционном типе заболевания. Также их назначают при хорионическом воспалении. Антибиотикотерапия:

  • позволяет подавить рост и размножение патогенов, поселившихся в мочеполовой системе;
  • предотвращает развитие осложнений, сопутствующих основному заболеванию (уретрит, эпидидимит, бесплодие);
  • предупреждает возникновение обострений при хронической форме, которые часто заканчиваются осложнениями.

При неспецифической форме болезни с неизвестной этиологией противомикробные средства не эффективны. Кроме этого они могут спровоцировать развитие дисбактериоза, нарушить кишечную микрофлору, поспособствовать развитию грибковых инфекций в железе. Взрослому мужчине обязательно показаны при острой форме недуга, протекающей с ярко выраженным симптомокомплексом: интоксикация организма, повышение температуры, боли в паху, болезненность при мочеиспускании.

Преимущества

Сначала болезнь практически ничем не даёт о себе знать, затем причиняет мужчине острые боли при мочеиспускании, а после проведения лечебных мероприятий и наступления выздоровления – может возникнуть снова. Поэтому таблетки применяются при лечении довольно часто.

Преимущество их использования заключается в механизме воздействия на мужской организм. Именно по такому признаку они подразделяются на две большие категории: бактериостатики (не уничтожают патогены, но блокируют их дальнейшее размножение) и бактерицидные средства, убивающие микробы и способствующие их выведению из организма.

Популярные группы

Чтобы справиться с патологическим процессом в предстательной железе врачи назначают сильнодействующие антибактериальные средства, относящиеся к следующим фармакологическим группам:

  1. Фторхинолоны – содержат активные вещества, воздействующие на различные типы бактерий как типичные, так и атипичные. Данные препараты быстро всасываются органами ЖКТ, проникают в клетки органов и тканей, и разрушают патогенные микроорганизмы. К наиболее эффективным представителям фторхинолонов относятся Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин. Выпускаются в таблетках, мази, растворе для инъекций.
  2. Тетрациклины – препараты широкого спектра действия, активные по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, но практически бессильные против грибковых инфекций. Их действие бактериостатическое, т. е. для уничтожения болезнетворных бактерий необходимо принимать препарат в больших дозировках. Таблетки токсичны, довольно тяжело переносятся организмом и вызывают много побочных явлений. Лучшие из этой группы – Тетрациклин в таблетках, мази для наружного применения, Доксициклин в ампулах для капельного вливания и в капсулах.
  3. Цефалоспорины – это препараты, основанные на аминоцефалоспорановой кислоте. Разрушают клетки возбудителей, что приводит их к гибели. Лекарства вводятся внутримышечно или принимаются перорально. Из наиболее эффективных отмечают Цефтриаксон, Цефуроксим, Зиннат, Супракс.
  4. Пенициллины — средства, блокирующие выработку пептидогликана, вещества, которое составляет клеточные мембраны болезнетворных микробов. Это становится причиной их гибели, но приём бактерицидных лекарств данной группы часто провоцирует аллергические реакции. Из наиболее известных средств выделяют Оксациллин, Амоксиклав, Амоксил, Флемоксин.

Иногда специалисты назначают медикаменты из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин), но они при заболевании и частом мочеиспускании не всегда проявляют высокую эффективность, хотя отличаются низкой токсичностью. Относятся к бактериостатическим препаратам.

Правила приёма

Следует ознакомиться с правилами их приёма. Нельзя забывать, что это серьёзные таблетки, которые нужно пить в соответствии с инструкцией и врачебными рекомендациями. Зачастую эффективность их применения проявляется уже через 2-3 дня после начала терапии. Если положительной динамики за это время не наблюдается, то необходимо пересмотреть схему лечения, проконсультировавшись с врачом.

Все таблетированные формы принимают два-три раза за день. Кратность и интервал между приёмами должен быть примерно одинаковым. Если мужчина забыл вовремя выпить таблетку, то он должен сразу принять её в назначенной дозировке, а не в удвоенной.

Антибиотики при воспалении простаты и лечении других патологий не совместимы с алкоголем. Категорически запрещается пить спиртные напитки, проходя курс лечения, иначе реакция организма будет непредсказуемой. Используемые медикаменты обязательно должны быть с нормальным сроком годности, что нужно учитывать, приобретая их в аптеке.

Самые эффективные препараты

В зависимости от типа возбудителя, мужчинам назначают следующие медикаменты:

  • Азитромицин по 500 мг раз в сутки;
  • Амоксиклав по 375-625 мг трижды в сутки;
  • Джозамицин по 1000 мг 1-2 раза в день;
  • Доксициклин по 100 мг дважды в сутки;
  • Кларитромицин по 250-500 мг дважды за день;
  • Левофлоксацин по 500 мг раз в сутки;
  • Олеандомицин по 250-500 мг раз в сутки;
  • Тетрациклин по 250 мг 4 раза каждые 6 часов;
  • Цефтриаксон инъекционно по 1-2 г раз в сутки внутримышечно;
  • Ципрофлоксацин по 500 мг дважды в сутки.

Сколько пить таблетки при заболевании определяет врач. Всё зависит от степени запущенности и индивидуальных особенностей пациента. В среднем антибиотикотерапия длится около двух недель.

Схема лечения

В каждом индивидуальном случае подбирается своя схема терапии. Оптимальные дозы различных фармакологических групп следующие:

  1. Пенициллины. Активны по отношению к стафилококкам и стрептококкам. Назначаются дважды в сутки по 500 мг.
  2. Тетрациклины. Уничтожают гонококки, хламидии, микоплазмы. Применяются при хроническом гонорейном, уреаплазменном, хламидиозном, остром заболевании. Принимают по 100 мг дважды в сутки 2-4 недели.
  3. Макролиды. Справляются с хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой. Назначаются при хроническом инфекционном типе болезни. Принимаются по 1000 мг дважды в сутки в течение 2-4 недель.
  4. Цефалоспорины. уничтожают клостридии, протеи, стрептококки, клебсиеллы. Назначаются при остром бактериальном типе внутримышечно.
  5. Фторхинолоны. Отлично справляются практически со всеми возбудителями инфекционной формы, включая трихомонады, протеи, гонококки. Используются при остром и хроническом бактериальном простатите. Назначаются по 400 мг дважды в сутки в течение 2-4 недель.

В протокол лечения кроме антибактериальных медикаментов входят:

  • средства, нормализующие кровообращение и уменьшающие застойные явления;
  • медикаменты, обладающие противовоспалительным свойством, снимающие отёчность с железы и купирующие болевой синдром;
  • иммуномодуляторы, укрепляющие защитные силы организма;
  • витаминные и минеральные комплексы;
  • успокоительные средства.

Если врач назначил таблетки при застойном виде болезни, то в схему лечения дополнительно включают травяные сборы, комплекс физических упражнений, массаж железы. Это помогает погасить воспаление в железе и избавиться от застойного процесса.

Противопоказания и возможные осложнения

Побочные эффекты от применения антибактериальных медикаментов могут доставить не меньше хлопот, чем сам недуг. У каждой группы лекарств имеются характерные недостатки:

  • пенициллины вызывают раздражение на коже, дерматит, сыпь, диарейный синдром;
  • цефалоспорины провоцируют диарею. Кожная сыпь и лихорадка встречается редко;
  • макролиды вызывают тошноту, рвотные позывы, колит, иногда – холестатическую желтуху;
  • фторхинолоны могут поспособствовать развитию поноса и абдоминальных болей.
Читать еще:  Простатилен аналоги инструкция по применению состав и отзывы

Наиболее часто у пациентов, принимающих антибиотики широкого спектра действия наблюдают диарею, расстройство пищеварения, тошноту. Недомогание связывают с дисбалансом микрофлоры кишечника, и чрезмерно стремительным ростом бактерий Clostridium difficile. Предупредить развитие неприятного симптома поможет одновременный приём про- и пребиотиков, нормализующих работу пищеварения и населяющих повреждённую флору полезными микроорганизмами.

Кроме этого из побочных явлений регистрируют изменения в составе крови, головные боли, нарушение сна, повышенную утомляемость.

Лечение бактериального простатита антибиотиками не проводят лицам с аллергией на действующие компоненты того или иного средства. Такой запрет относится и к мужчинам, в анамнезе которых имеется почечная или печёночная недостаточность в тяжёлой форме. При болезнях органов пищеварения терапевтический курс контролируется лечащим врачом.

Отзывы врачей и мужчин

  1. Врач назначил мне Флемоксин солютаб. Параллельно с этим лечился свечами Витапрост. После такой комбинированной терапии состояние намного улучшилось. Чтобы избежать рецидива, я на всякий случай пропил настойку на прополисе. Михаил, 41 год.
  2. Подбирать средства для лечения пришлось долго, так как на многие лекарства у меня аллергия. Единственное, что подошло – это таблетки Тетрациклин. Практически сразу стало легче, лекарство помогло очень быстро. Единственное, что смущало – так это лёгкая тошнота после еды и ослабление стула. Поэтому дополнительно я пил лактобактерии Оптилакт. Андрей, 39 лет.
  3. Периодически испытывал боли при мочеиспускании, но списывал это на отголоски гриппа. Когда дискомфорт стал нестерпимым, обратился к урологу. Поставили диагноз бактериальный простатит. Назначили уколы Цефтриаксона, свечи Простатилен, и вдобавок свечи с облепихой. Положительного результата удалось добиться практически сразу. Теперь активно занимаюсь профилактикой, чтобы болезнь не вернулась. Анатолий, 47 лет.
  4. Чтобы назначить эффективную терапию, необходимо провести полное обследование пациента. Крайне не рекомендую пить их без назначения врача, так как они могут не только оказаться бесполезными, но и ухудшить состояние. Врач-уролог Максимов К.Г.

Если у мужчины наблюдаются ноющие боли в промежности, учащённое и болезненное мочеиспускание, ощущение, что мочевой пузырь недостаточно опорожнён, проблемы с эрекцией, повышенная раздражительность и усталость, то ему нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Возможно, уролог назначит ему курс лечения антибиотиками или другими препаратами. Это позволит устранить неприятную симптоматику и не допустить развития опасных осложнений.

Посмотрите видео:

Антибиотики при простатите у мужчин — препараты выбора?

На долю простатитов приходится более 35% обращений всех пациентов с урологическими проблемами. Это актуальный вопрос для современных мужчин. На долю такой патологии, как бактериальный простатит, приходится до 15% из всех обращений. Поэтому антибиотикотерапия стоит на первом месте в лечении воспаления предстательной железы.

Всегда ли показаны антибиотики при простатите?

Чтобы назначить такие серьезные препараты, как антибактериальные, необходимо провести лабораторную диагностику. Все лекарства для лечения простатита у мужчин назначают обоснованно, иначе они не принесут результата.

Простатит делят на бактериальный и асептический, то есть без участия микроорганизмов. Антибиотики показаны при наличии бактерий, а также как тест-терапия при неинфекционной форме заболевания. Антибиотикотерапии подлежать все пациенты, имеющие острую или хроническую форму простатита, даже при бессимптомной течении последнего.

Необходимость применения препаратов антимикробного спектра определяет врач:

  • Трехкратный анализ мочи на бактериологическое обследование. В ходе исследования определяют наличие стрептококка, кишечной палочки, пневмококка, микобактерии туберкулеза, а также возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмы, гонококки и хламидии);
  • Посев и микроскопическое исследование сока предстательной железы . цель-выявление возбудителя;
  • На втором этапе диагностики определяют количество лейкоцитов. Если они не превышают 25 в поле зрения, то больному показана тест-терапия с помощью препарата Тамсулозин. Курс составит 7 суток, после чего сдается повторный анализ.

По результатам обследования врач поставит диагноз и назначить адекватное лечение.

Какие могут быть результаты приема?

  • Вариант небактериального простатита. Если в посеве не были обнаружены микробные тела, то больному назначают исключительно симптоматическое лечение. Посев на микобактерии туберкулеза ждут до 12 недель, поэтому стоит брать во внимание возможность положительного результата на бактерии туберкулеза;
  • Туберкулез предстательной железы. Чаще всего приходится иметь дело с сочетанными формами заболевания, когда поражены яички, семенные пузырьки и мочевой пузырь. Коварность возбудителя заключается в возможности получения ложноотрицательных результатов, особенно в случае применения препаратов из группы фторхинолонов. Также туберкулез протекает чаще в виде вялотекущей инфекции или хронической, когда симптомы удается выявить при детальном обследовании;
  • Инфекционный простатит, или бактериальный. Лечение хронического простатита антибиотиками необходимо в этом случае. Анализы пациента показывают превышение количества лейкоцитов более 25. До получения результатов посева назначают антибактериальные препараты эмпирически, то есть оказывающие широкий спектр действия.

Лечение с помощью антибиотиков

Когда с помощью лабораторных методов врач установит этиологического возбудителя и его чувствительность к определенному антибактериальному препарату, больному будет назначена антимикробная терапия.

Какие факторы становятся определяющими при назначении этиотропной терапии?

В первую очередь, это чувствительность установленного микроба к антибактериальному препарату. Не меньшая роль отдается способности препарата проникать через гематопростатический барьер, обеспечивая максимальную концентрацию действующего вещества в паренхиме органа. Кроме этого, антибиотик должен обнаруживаться в необходимой концентрации в сперме, в простатическом соке, а также обладать способностью проникать через оболочки микроколоний бактерий.

Для пациента при приеме антимикробных препаратов важна хорошая переносимость, так как известно, что курс такого лечения составит от 2 до 4 недель с дальнейшим продлением при его эффективности до 4- 6 недель.

Специалисты считают, что идеальный препарат из группы антибиотиков должен обладать жирорастворимостью, слабой щелочной реакцией и максимально растворяться, чтобы обеспечить достаточную концентрацию в тканях предстательной железы.

На сегодняшний день всем перечисленным требованиям отвечают лекарственные препараты из группы фторхинолонов. Поэтому они и являются препаратами выбора.

Сейчас более применимы фторхинолоны 3 и 4 поколений. Их активность распространяется на граммположительные и граммотрицательные бактерии, а также на внутриклеточные микроорганизмы.

Какие можно пить антибиотики при простатите, если препараты из группы фторхинолонов не дают результата? Хронический простатит лечится с помощью таких групп антибиотиков:

  • Аминогликозидный ряд. Например, 5-НОК, гентамицин;
  • Группа пенициллинов (Амоксиклав);
  • Цефалоспорины (Например, Цефатаксим и цефтриаксон);
  • Группа тетрациклинов (Тетра- и Докициклин);
  • Макролиды. Представители: Кларитромицин, Сумамед, Олеандомицин.

Категорически нельзя заниматься самолечением. Какие антибиотики лучше при простатите, решает специалист, согласно анализам (посев на бактерии и чувствительность их к препаратам), а также глядя на течение заболевания (хроническое, острое, сочетанная инфекция и наличие сопутствующих заболеваний).

Особенности препаратов

Как было описано выше, преимущество при хроническом простатите отдается антибиотикам из группы фторхинолонов. Однако, существуют некоторые особенности, которые следует учитывать при их назначении.

Нельзя применять эти лекарства до получения результатов анализа на микобактерии туберкулеза. Это обусловлено чувствительностью возбудителя к препарату. А так как туберкулез лечится минимум 4 медикаментами антибактериального спектра, то применение одного фторхинолона может привести к лекарственной устойчивости. Результатом становится хроническая форма с крайней устойчивостью к лечению.

Если на фоне приема этих препаратов возникает улучшение, а через 1-2 месяца заболевание снова обостряется, то больному следует обратиться в тубдиспансер для более детального обследования на наличие бактерий.

Вторая группа антибиотиков против простатита тетрациклины. Последнее время их назначение резко сократилось. Иногда назначают Доксициклин, который хорошо переносится больными. Он выпускается под названием Юнидокс Солютаб.

Следующая группа — Пенициллины. Актуально применение амоксициллина, защищенного клавулановой кислотой. Такая комбинация обладает более выраженным терапевтическим действием. Торговые названия препаратов: Флемоксина солютаб, Амоксиклав, Аугментин.

Цефалоспорины- препараты, которые применяются преимущественно внутримышечно. Это Цефспан, Цефтриаксон, Кефадим.

Очень хорошую активность в отношении микоплазм и хламидий показывают Макролиды. Их назначают не часто, так как нет исследований, которые подтверждают их целесообразность.

Какие антибиотики принимать при простатите, вызванном типичной наиболее распространенной флорой? Преимущество специалисты отдают фторхинолонам, аминогликозидам и макролидам. Это обусловлено лучшим проникновением их действующего вещества в ткань предстательной железы.

Иногда при остром процессе возможно комбинированное назначение двух антимикробных средства для достижения быстрого эффекта и снятия симптомов острого воспаления.

Что нужно знать при прием антибиотиков при простатите?

Как лечить простатит у мужчин противомикробными средствами, чтобы не вызвать осложнений? Антибиотики оказывают не только лечебное, но и отрицательное действие на организм. Всем известно, что они проходят обмен в печени, выводятся почками, зачастую ведут к дисбактериозу и развитию грибковых инфекций. Поэтому одновременно врач назначит курс лактобактерий, пребиотиков.

Читать еще:  Свечи тыквеол инструкция по применению

Многие препараты этого спектра влекут за собой развитие аллергических реакций. Если симптомы выражены сильно, препарат заменяют. А лицам, имеющим предрасположенность к проявлению аллергии, назначают антигистаминные средства.

Одно из самых опасных воздействий антимикробных препаратов — на печень. Это естественный фильтр организма, в котором могут накапливаться продукты обмена препаратов. Поэтому работу органа нужно поддержать гепатопротекторами, которые назначаются и после курса противомикробной терапии.

Если вы проходите амбулаторное лечение (то есть на дому), и после приема препарата не наступило улучшения за 3-4 дня, то стоит повторно обратиться к лечащему врачу, возможно, лекарственное средство не подходит, бактерии устойчивы к нему. Не дожидайтесь окончания курса лечения, так как это может привести к распространению воспаления и появлению осложнений.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Какие антибиотики применяются для лечения простатита?

Приём антибиотиков — важная составляющая успешного лечения острого и хронического простатита. Успех лечения в большей степени зависит от правильного подбора препарата и схемы его приёма.

Показания к назначению и действие антибиотиков при простатите

Антибиотики назначаются тогда, когда становится очевидно, что воспаление простаты вызвано инфекцией. Это касается не только острого течения заболевания, когда ярко выраженные симптомы вынуждают оказывать экстренную помощь. Хронический бактериальный простатит, протекающий со слабовыраженной клинической картиной или вообще без симптомов, также нуждается в антибактериальной терапии.

Показанием к приёму антибиотиков служит не какой-то специфический симптом, а данные лабораторного исследования, указывающие на наличие инфекции.

Для этого используют ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), который с высокой точностью позволяет выявить инфекции, передающиеся через половой контакт, а также исследование мочи и секрета предстательной железы, что позволяет выявить наличие бактерий.

Иногда инфекционное воспаление протекает скрыто — в этом случае уровень лейкоцитов в секрете железы не превышает нормальные показатели. Чтобы определить, есть ли инфекция, врач назначает тестовый приём тамсулозина. Через неделю приёма этого препарата забор анализа проводят ещё раз, и, если уровень лейкоцитов выше 25 единиц, речь идёт о скрытом течении инфекционного поражения простаты. В таком случае приём антибиотиков становится обязательным.

Выбор антибиотика для лечения воспаления простаты зависит от нескольких факторов. Ключевым является то, какие именно бактерии были выявлены и к каким препаратам они чувствительны. Универсального лекарства не существует.

Принцип действия антибиотиков зависит от того, какое именно лекарство используется, формы заболевания и возбудителей воспаления. Однако общую суть можно свести к нескольким этапам:

  1. Проникновение препаратов в кровь путем усвоения через ЖКТ или с помощью внутривенного введения.
  2. Проникновение действующих веществ в ткани предстательной железы и уничтожение возбудителя заболевания.
  3. Эффект накапливания в тканях железы, который позволяет бороться с инфекцией на постоянной основе.

Последний этап особенно важен, так как некоторые антибиотики обладают только бактериостатическим действием. Это значит, что они воздействуют только на делящиеся клетки. При этом те клетки, которые находятся в анаэробном состоянии, остаются для них незамеченными. Если действующее вещество лекарства не будет накапливаться в тканях простаты, то бактерии, вышедшие из анаэробного состояния, быстро сведут на нет весь эффект от лечения.

Существуют бактерии, которые отличаются большой устойчивостью к препаратам. Это едва ли не самые распространенные возбудители простатита, например, кишечная палочка. Они выстраивают твёрдые капсулы и биоплёнки, которые снижают воздействие активных действующих веществ лекарств. В этом случае нужно, чтобы лекарства обладали способностью к разрушению защитных оболочек этих бактерий. Также важно принимать препараты до конца даже тогда, когда симптомы заболевания уже исчезли.

Группы антибактериальных средств для лечения простатита

Есть несколько групп антибиотиков, которые эффективны (по отдельности или в комбинациях) против бактерий, провоцирующих воспаление предстательной железы. Выбор конкретной группы препаратов зависит от ряда факторов: «слабых мест» у выявленных бактерий, сопутствующих заболеваний пациента, тяжести течения простатита, его формы и побочных эффектов лекарства.

К основным группам антибактериальных лекарств от простатита относятся:

  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Тетрациклиновый ряд

Антибиотики этой группы имеют бактериостатическое действие это значит, что они препятствуют делению, росту и развитию клеток.

Не стоит думать, что бактериостатические лекарства однозначно неэффективные. Этого эффекта достаточно для устранения инфекции при условии, что пациент не имеет нарушений иммунитета.

Такие препараты нарушают связь между РНК (которая «отдаёт команды» по развитию и делению болезнетворных организмов) и рибосомой (которая эти «команды» выполняет), таким образом подавляется выработка белка строительного материала для новых клеток.

Препараты этой группы эффективны в борьбе со следующими возбудителями:

  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • энтерококки;
  • энтеробактерии;
  • клебсиелла;
  • псевдомонада;
  • серация;
  • кишечная палочка.

Препараты этой группы назначают выборочно из-за большого списка побочных эффектов. Среди препаратов этой группы Тетрациклин, Миноциклин и другие. Легче всего пациенты переносят препараты на основе доксициклина.

Пенициллиновой ряд

Препараты этой группы так же имеют бактериостатический эффект, воздействуя на делящиеся бактерии. Однако принцип действия у них другой: они останавливают выработку основного компонента клеточной стенки бактерии пептидогликана.

Так как существует много бактерий, выработавших устойчивость к антибиотикам этой группы, разработана подгруппа защищённых пенициллинов.

Антибиотики этого ряда эффективны для лечения воспаления, если оно вызвано следующими бактериями:

  • гонококки;
  • стафилококки;
  • энтеробактерии;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • серация;
  • кишечная палочка.

Препараты этой группы назначают осторожно в связи с высоким риском аллергических реакций. Для лечения воспаления простаты назначают препараты на основе оксациллина, ампициллина и амоксициллина (Амоксиклав, Флемоксин, Флемоклав).

Цефалоспорины

Это мощные бактерицидные препараты, которые не просто препятствуют делению клеток, а уничтожают их. Это происходит в два этапа: нарушение выработки пептидогликанов (разрушение клеточной стенки) и высвобождение ферментов.

Медикаменты этой группы эффективны против:

  • гонококков;
  • энтеробактерий;
  • бактерий Proteus;
  • клебсиелл;
  • кишечной палочки.

К препаратам этой группы относятся лекарства на основе цефтриаксона, цефилина, цефпирона и другие.

Макролиды

Группа наиболее безопасных антибиотиков, которые вызывают меньше всего побочных эффектов. Принцип их действия — прекращение выработки белка для строительства клеток. Каким будет эффект (бактерицидным или бактериостатическим), зависит от выбора препарата и его концентрации в организме.

Антибиотики из этой группы эффективны в борьбе со следующими бактериями:

Не все врачи назначают лекарства этой группы для лечения простатита, так как, хотя их эффект логично предположить, узких исследований на этот счёт не проводилось. К препаратам этой группы относятся лекарства на основе азитромицина и кларитромицина.

Фторхинолоны

Это не антибиотики в классическом их понимании, ведь антибиотики — это препараты природного происхождения или их ближайшие синтетические аналоги. Фторхинолоны не имеют аналогов в природе.

Препараты именно этой группы чаще всего назначают урологи. И на это есть весомые причины:

  • Во-первых, они имеют очень широкий спектр бактерицидного действия, не уступающий природным антибиотикам при меньшем количестве побочных эффектов.
  • Во-вторых, они имеют очень активное противомикробное действие: воздействуют и на выработку ДНК, препятствуя её копированию, и на топоизомеразу (важную часть встраивания вируса в клетки), и на РНК, и на стенки клеточных мембран и на другие процессы, обеспечивающие жизнедеятельность и процесс деления клеток — такая массированная атака со всех фронтов имеет хорошую результативность.

Фторхинолоны эффективны в отношении:

  • кишечной и синегнойной палочки;
  • стафилококков;
  • гонококков;
  • микоплазм;
  • хламидий и других бактерий.

Антибиотики этой группы используют для комплексного лечения палочки Коха. Поэтому, прежде чем начать приём этих препаратов, важно убедиться, что возбудителей туберкулёза в организме нет. Дело в том, что отдельный приём фторхинолонов помогает палочкам Коха выработать устойчивость к другим антибиотикам, и процесс лечения туберкулёза сильно усложняется.

Самые эффективные антибиотики при воспалении простаты

Даже самый эффективный антибиотик будет бесполезным и даже вредным, если причина выбора данного препарата реклама, мнение некомпетентных людей, которым это средство помогло, или то, что этот препарат оказался эффективным в прошлый раз. Нет препарата, активного в отношении всех бактерий и вирусов, но в каждой группе антибиотиков имеются ее лучшие представители.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector