Сколько дней можно применять свечи диклофенак
Диклофенак свечи: инструкция по применению
Свечи Диклофенак являются лекарственным средством фармакологической группы нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, применяются при различных патологических состояниях, ведущим симптомом которых является боль.
Форма выпуска и состав
Свечи Диклофенак имеют цилиндрическую торпедообразную форму, белый или светло-кремовый цвет и гладкую поверхность. Основным действующим веществом является диклофенак натрия, его содержание в одной свече составляет 50 и 100 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты, которые включают:
- Триглицериды среднего звена (Миглиол 812).
- Диоксид кремния коллоидный безводный.
- Твердый жир.
Свечи (суппозитории) расфасованы в блистерах по 5 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (10 суппозиториев) и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Диклофенак натрия является химическим производным фенилуксусной кислоты. Он подавляет фермент циклоксигеназу (ЦОГ) типа 1 и 2, которая отвечает за синтез ряда медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены, тромбоксан, простациклин) из арахидоновой кислоты. За счет снижения уровня медиаторов воспаления, действующее вещество препарата оказывает ряд биологических противовоспалительных эффектов, к которым относятся:
- Уменьшение гиперемии – повышенное кровенаполнение сосудов в области воспалительного процесса за счет ухудшения оттока венозной крови.
- Снижение выраженности отека – медиаторы воспаления вызывают повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выход плазмы в межклеточное вещество.
- Уменьшение выраженности болевых ощущений, который возникают при непосредственном раздражении чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
- Снижение агрегации (склеивание) тромбоцитов, за счет чего уменьшается тромбообразование крови.
Также диклофенак натрия снижает устойчивость слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к различным агрессивным факторам (соляная кислота желудочного сока, желчные кислоты, инфекции) вследствие снижение синтеза простагландинов, которые выполняют защитную функцию.
После ректального (в полость прямой кишки) введения свечи Диклофенак, действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток. Оно практически равномерно распределяется в тканях организма, а также проникает в организм развивающегося плода при беременности и грудное молоко во время лактации. Основной метаболизм диклофенака натрия происходит в печени. Продукты распада выводятся преимущественно почками с мочой. Период полувыведения (время, за которое из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 2-3 часа.
Показания к применению
Использование свечей Диклофенак показано при патологии структур опорно-двигательной системы, которая сопровождается воспалением и болью, к ней относится:
- Дегенеративно-дистрофические процессы суставов и позвоночника – остеоартроз, остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков, люмбаго, ишиас.
- Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – инфекции, асептическое воспаление, обменные нарушения (подагра), аутоиммунное воспаление (ревматоидный артрит).
- Ревматическое поражение мягких околосуставных тканей.
- Болевой синдром средней интенсивности после перенесенных травм (ушибы, растяжения связок) и оперативных вмешательств.
- Асептическое воспаление поперечно-полосатых скелетных мышц (миозит) и периферических нервов (невралгия).
Также свечи Диклофенак могут использоваться в комбинации со спазмолитиками для купирования (уменьшение интенсивности) болевого синдрома при почечной или печеночной колике.
Противопоказания к применение
Использование свечей Диклофенак исключается при ряде состояний организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или других препаратов фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства.
- Наличие симптомокомплекса «аспириновая триада» — полипозный риносинусит, непереносимость аспирина (относится к нестероидным противовоспалительным средствам) и бронхиальная астма (аллергическое воспаление бронхов с их приступообразным спазмом и ухудшением прохождения воздуха).
- Эрозивно-язвенная патология верхних отделов пищеварительного тракта с высоким риском развития кровотечения из дефектов слизистой оболочки.
- Желудочно-кишечное кровотечение на момент начала использования препарата или в недавнем прошлом.
- Нарушение процесса кроветворения и недостаточность свертывающей системы крови.
- Грудное вскармливание и беременность на поздних сроках беременности (III триместр).
- Возраст до 15 лет.
Относительными противопоказания к применению свечей Диклофенак являются воспалительные заболевания пищеварительного тракта (включая неспецифический язвенный колит), наличие геморроидальных узлов, функциональная недостаточность почек или печени, системная воспалительная патология соединительной ткани (системная красная волчанка), порфирия, пожилой возраст пациента, артериальная гипертония (повышение системного артериального давления), сердечная недостаточность. Перед началом проведения лечения с использованием свечей Диклофенак обязательно необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Свечи Диклофенак применяются путем их ректального (в полость прямой кишки) введения. Введение свечи проводится после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 100-150 мг, которую разбивают на 2-3 введения в течение суток. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг, длительность курса лечения в среднем составляет 7 дней. Необходимость более длительного применения препарата определяет врач.
Побочные эффекты
После начала лечения с применением свечей Диклофенак могут развиваться побочные эффекты со стороны различных органов и систем, они включают:
- Пищеварительная система – развитие тошноты, периодической рвоты, болей в области желудка (верхняя часть живота), диареи. Реже может развиваться желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности печеночных ферментов трансаминаз в крови, которое свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени).
- Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, повышенная утомляемость, плохой сон с кошмарными сновидениями, раздражительность, чувство тревоги. Также может быть нарушение зрения (расплывчатость предметов при взгляде на них), шум в ушах, тремор (дрожание рук), выраженная депрессия или психические нарушения.
- Система кроветворения – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения). Также часто может быть снижение свертывающей активности крови с развитием кровотечений различной интенсивности.
- Кожа и ее придатки – алопеция (выпадение волос), эритродермия (покраснение), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к свету, особенно солнечным лучам).
- Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение их функциональной активности, появление крови в моче (гематурия).
- Сердечно-сосудистая система – задержка воды и ионов натрия в организме с развитием периферических отеков, редко может быть повышение системного артериального давления (артериальная гипертония).
- Аллергические реакции – локальные изменения на коже в виде сыпи, ее зуда, крапивницы (высыпания, внешне имеющие сходство с ожогом крапивой), синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона (некротический аллергический дерматит), ангионевротический отек Квинке (значительный отек мягких тканей лица и половых органов). Из общих аллергических реакций может развиваться бронхиальная астма и анафилактический шок (критическое состояние с развитием полиорганной недостаточности и выраженным снижением артериального давления).
В случае развития побочных эффектов применение препарата обязательно прекращают.
Особые указания
Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:
- В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
- Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
- При использовании препаратов других фармакологических групп, необходимо обязательно дать знать об этом врачу для предотвращения возможного лекарственного взаимодействия.
- Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.
- Не рекомендуется выполнение работы, связанной с повышенной концентрацией внимания или скоростью психомоторных реакций в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
В аптеках свечи Диклофенак отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное или по рекомендации третьих лиц применение.
Передозировка
Превышение рекомендуемой терапевтической дозы препарата сопровождается развитием симптоматики со стороны нервной (головная боль, головокружение, судорожная готовность, изменения сознания) и пищеварительной (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, желудочно-кишечное кровотечение) системы. В этом случае проводится промывание кишечника и симптоматическая терапия.
Аналоги свечей Диклофенак
По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для свечей Диклофенак являются препараты – свечи Вольтарен, Дикловит.
Сроки и условия хранения
Срок годности препарата составляет 2 года с момента изготовления. Свечи Диклофенак необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не более +25° С.
Свечи Диклофенак цена
Средняя стоимость свечей Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 29-36 рублей.
«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): инструкция по применению, показания к применению, цена в аптеках
Другие формы выпуска:
ДИКЛОФЕНАК»: состав:
- Действующий компонент является производным фенилуксусной кислоты из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Убирает боль, снижает выраженность воспалительного процесса, понижает температуру тела до нормальной при лихорадочных состояниях.
- Дополнительные вещества:
- витепсол – масляная основа, в которой хорошо растворяется активное вещество, хорошо переносится пациентами, быстро тает при температуре тела, отлично сохраняет активный компонент;
- органический растворитель пропиленгликоль , который позволяет смешать основу с активным компонентом в однородную массу;
- загуститель аэросил .
Ректальные суппозитории выпускаются в дозировках по 50 или 100 мг. Свечи упаковывают в специальные пластиковые блистеры по 10 штук. В упаковку вкладывается инструкция по применению диклофенака в свечах.
Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)
Ректальный суппозиторий плавится при температуре тела полностью за несколько минут. Основное вещество высвобождается, быстро попадает в кровь. При использовании свечей пиковые концентрации в сыворотке накапливаются через 1-1,5 часа, а из таблеток через 2-2,5 часа. При этом свечи не повреждают слизистую желудка.
Ингибируя ЦОГ, диклофенак:
- уменьшает количество и тех простагландинов, которые защищают от повреждений слизистую ЖКТ. понижает температуру тела до нормальной, если была лихорадка;
- снижает количество простагландинов, блокируя фермент ЦОГ, участвующий в их синтезе;
- оказывает анальгезирующее действие.
Простагландины – химические соединения, которые организм синтезирует постоянно, но когда идет воспаление любой природы, их количество резко увеличивается. Они попадают в головной мозг, доходят до гипоталамуса, начинают стимулировать центр терморегуляции, который в нем расположен. В ответ повышается температура тела. Кроме этого, проходя по нервным окончаниям, простагландины стимулируют болевые рецепторы. Их чувствительность к медиаторам боли (брадикидину и гистамину) увеличивается. Когда количество простагландинов уменьшается:
- температура нормализуется;
- уменьшается или проходит боль;
- снижаются выраженность местных признаков воспаления: отека, покраснения и пр.
Суппозитории не только убирает боли «напряжения», но и помогает при болях в покое, убирает утреннюю скованность, помогает разработать сустав, увеличить объем движений. Сейчас активно исследуется противоопухолевый эффект препарата.
Свечи «ДИКЛОФЕНАК»: показания к применению
Ректальные суппозитории назначают при:
- воспалительных, дегенеративно-дистрофических процессах в суставах и окружающих их тканях;
- травмах и после операций;
- полиартрите;
- болезни Бехтерева;
- атрозах;
- спондилоартрозах;
- невритах;
- невралгиях (люмбаго, ишиас и прочие);
- подагре.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению диклофенака свечи ректальные противопоказаны при таких диагнозах как:
- эрозии, острые и хронические язвы ЖКТ;
- воспалительный процесс в кишечнике (например, болезнь Крона);
- сердечная недостаточность 3 и 4 степени;
- выраженная недостаточность функции почек, печени;
- непереносимость других препаратов из группы НПВС, в том числе аспирина, аллергия на дополнительные компоненты свечей.
- печеночная порфирия;
- кровотечения из любого внутреннего органа (особое внимание тем, кто перенес геморрагический инсульт, кровотечения в оболочки головного мозга);
- сердечная недостаточность, задержка жидкости;
- повышения артериального давления, плохо поддающиеся медикаментозной терапии;
- аортокоронарное шунтирование;
- возраст до 12 лет.
- беременность и грудное вскармливание (исключение – жизненные показания).
При назначении препарата кормящей маме, малыша надо отлучить от груди, перевести на искусственное вскармливание. При длительных курсах лечения (более двух недель) необходимо контролировать уровень печеночных ферментов, состояние слизистой оболочки ЖКТ.
Побочные действия
Во время лечения вне зависимости от продолжительности курса могут появляться побочные эффекты:
- тошнота, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения;
- увеличение уровня печеночных проб;
- кровотечения из ЖКТ, как из верхних, так и из нижних отделов;
- головокружения, головные боли;
- расстройства сна, резкая смена настроения, судороги;
- расстройства восприятия: вкуса, зрения;
- повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в сердце;
- проявления аллергии: кожные, респираторые, прочие;
- отеки;
- угнетение кроветворения;
- спазм бронхов и бронхиол.
Доказано в ходе клинических исследований, что активный компонент суппозиторий увеличивает риск развития инфаркта миокарда.
«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): инструкция по применению
Ректальные свечи диклофенака по показаниям к применению назначают:
- взрослым по 100 мг раз в день (утром или вечером);
- детям 12 – 18 лет по 50 мг раз в день или по 25 мг дважды в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых 150 мг, для детей 12-18 лет – 100 мг.
Как правильно принимать ректальные свечи?
- Суппозиторий нужно ставить утром или вечером в наиболее предпочтительное время.
- Перед процедурой следует опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму.
- Вымыть руки, лечь на левый бок, слегка согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах.
- Чистыми руками осторожно ввести свечу в анальное отверстие.
- Перевернуться на спину, полежать 15 – 20 минут пока свеча растает и впитается.
- Вымыть руки после процедуры.
Инструкция по применению свечей в гинекологии:
В соответствии с инструкцией по применению в гинекологии свечи диклофенака можно применять при таких диагнозах как альгоменорея, воспаление яичников, которые сопровождаются острыми болевыми синдромами. В гинекологии лечение суппозиториями проводят когда нужно достичь максимально быстрого результата: в условиях микрофлоры и температуры влагалища происходит быстрое растворение лекарства и так же быстро (и в максимальном объеме) доставляется в больной орган.
«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): цена
В разных аптеках цена на диклофенак свечи может варьироваться в зависимости от размера наценки аптечной сети, региона продаж, производителя. Без рецепта врача лекарство в дозировке 50 мг грамма по 10 суппозиторий можно купить в интернет-аптеках:
- Еврофарм – 40 рублей;
- Диалог – 30 рублей;
- Максавит – 31 рубль;
- Аптечество – 24,80 рублей.
- Еapteka – 54 рубля.
«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): аналоги
Заменить лекарство можно аналогичными препаратами на основе того же активного вещества. К ним относятся:
![]() | |||
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |