1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав лекарства воздействие на организм

Состав лекарства воздействие на организм

Мягкие лекарственные формы

К мягким лекарственным формам относят мази, линименты, суппозитории, пасты, пластыри.

Мазь – предназначена для наружного применения. Она состоит из действующего вещества, равномерно растворенного в мазевой основе. В качестве мазевой основы используются животные жиры, вазелин, воск.

Линимент – жидкая мазь, имеет консистенцию густой жидкости или студнеобразной массы. Линимент предназначен для растирания и втирания в кожу. Мазевой основой является подсолнечное, оливковое, персиковое масла, тресковый жир, глицерин.

Суппозитории (свечи) – предназначены для местного воздействия на слизистую оболочку или резорбтивного (всасывающего) действия. Различают суппозитории: ректальные, вагинальные и палочки. Для изготовления суппозиториев используют вещества, имеющие твердую консистенцию при температуре тела, не обладающие раздражающим действием на слизистые оболочки (масло какао, спермацет, смесь желатина и глицерина).

Паста – мазь с содержанием порошкообразного вещества свыше 25 %, изготавливаемая путем смешения порошкообразных ингредиентов с расплавленной основой, часто с добавлением крахмала и талька.

Пластыри (твердые и жидкие) – лекарственная форма для наружного применения.

Твердые пластыри при температуре тела размягчаются и приклеиваются к коже, поэтому их используют для укрепления повязок, сближения краев ран, предохранения пораженных участков кожи от внешних воздействий.

Жидкие пластыри, или кожные клеи, — жидкости, оставляющие после испарения растворителя пленку. В их состав входят лекарственное вещество и основа (соли жирных кислот, парафин, воск, смола и т.д.).

Лекарственные вещества оказывают различные виды действия на организм человека в зависимости от дозы, возраста, индивидуальных особенностей, от пути введения и длительности применения.

Различают следующие виды действия лекарственных веществ:

1. Главное действие – это основное действие, на проявление которого рассчитывают, в первую очередь, применяя то или иное вещество. Например, при применении анальгина используют его основное болеутоляющее действие.

2. Побочное действие. Помимо основного многие лекарственные вещества оказывают нежелательное действие. В некоторых случаях действие, рассматриваемое как побочное, может быть использовано при лечении заболеваний. Например, угнетающее действие димедрола (главным действием которого является противоаллергическое) на центральную нервную систему в качестве снотворного при бессоннице.

3. Местное действие – это такое, которое проявляется на месте приложения лекарственного вещества, до его всасывания в кровь. Например, вяжущее, анестезирующее, прижигающее действие.

4. Резорбтивное(общее) действие — такое, которое наступает после всасывания (резорбции) вещества в кровь. Резорбтивное действие может быть возбуждающим или угнетающим.

5. При прямом действии лечебный эффект связан с непосредственным влиянием лекарственного средства на пораженный орган или ткань. Например, сердечные гликозиды за счет непосредственного воздействия на мышцу сердца улучшают сократительную способность сердца.

6. Косвенное действие может возникнуть в ответ на первичные изменения, вызванные лекарственным веществом. Например, те же сердечные гликозиды, не являясь мочегонными, за счет улучшения кровообращения и уменьшения отеков приводят к усилению диуреза (мочевыделения).

7. Рефлекторноедействие это эффект, который реализуется в результате рефлекса, возникшего при воздействии лекарственного вещества на чувствительные нервные окончания кожи, слизистых оболочек, стенок кровеносных сосудов. Например, расширение сосудов сердца при раздражении холодовых рецепторов полости рта, вызываемое валидолом, ментолом.

8. Избирательное действие ограничивается влиянием лекарственного вещества на какой- либо орган. Например, влияние апоморфина на рвотный центр.

9. Обратимоедействие – это действие лекарственного вещества, проходящее бесследно через некоторое время. Например, наркотическое, снотворное, анестезирующее.

10. Необратимое действие — это действие лекарственного вещества, в результате которого погибают клетки. Например, прижигающее действие.

Особенности действия лекарственных веществ при повторном их применении:

1. Привыкание – это уменьшение ответной реакции организма на повторное введение одного и того же лекарственного вещества в тех же дозах, что заставляет повышать дозу либо заменять лекарственное вещество на другое. Например, при частом применении слабительного средства организм перестает на него реагировать.

2. Пристрастие – непреодолимое влечение к лекарственному веществу и стремление при повторном его приеме к увеличению дозы. Это связано с тем, что при введении некоторых лекарственных веществ (возбуждающих, болеутоляющих, наркотических) наблюдается состояние эйфории, которое характеризуется уменьшением неприятных ощущений, ведущих к временному улучшению настроения.

3. Комбинирование(совместное назначение) лекарственных веществ может привести к взаимному усилению эффекта (синергизм), либо к взаимному ослаблению его (антагонизм). Различают несколько видов антагонизма: а) физико-химический, основанный на адсорбции ядов на поверхности адсорбирующего вещества (например, применение активированного угля при отравлениях); б) химический, основанный на взаимодействии веществ, введенных в организм, в результате чего они утрачивают свое действие (например, нейтрализация кислот щелочами); в) физиологический, основанный на введении веществ, оказывающих на данный орган или ткани противоположное действие (например, введение возбуждающих средств при отравлении угнетающими лекарственными препаратами).

«Влияние лекарственных препаратов на организм человека»

В работе представлена классификация всех типов лекарственных веществ. Даны рекомендации по применению некоторых лекарственных преператов.

Скачать:

ВложениеРазмер
degtyarev.ppt1.83 МБ
Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

«Влияние лекарственных препаратов на организм человека » Работа выполнил: Дегтярев Сергей Руководитель: Колесникова Т.Н. .

Эпиграф «Все есть яд, ничто не лишено ядовитости и все есть лекарство. Лишь только доза делает вещество ядом или лекарством». Теофраст Парацельс ( 1 (1493 – 1541) Заложил основы врачебной, медицинской химии

История создания лекарственных препаратов: Гиппократ Клавдий ( (460 – 377 г. до н. э.) Гален (129 – 201 г.) Описал более 200 лекарственных Растений и способов их употребления. Является основателем медицины. Он впервые призвал лекарей лечить не болезнь, а больного человека. Является основателем «аптекарской науки» — фармакологии . Он широко применял различные вытяжки из лекарственных растений, настаивая их на воде, спирте, уксусе. В современной медицине настойки и экстракты называют «галеновыми препаратами».

История создания лекарственных препаратов: Абу Али Хусейн ибн-Абдаллах- ибн Сина – Авиценна (980 – 1037 г.) Среднеазиатский медик эпохи Средневековья. Он описал большое количество лекарственных препаратов растительного и минерального происхождения и способы их приготовления. Его главный труд называется – «Канон врачебной науки».

История создания лекарственных препаратов: Являются создателями лекарственных препаратов – вакцин (например от оспы, полиомиелита, кори, гепатита и др. заболеваний). Вакцина – (с греч. « vaccina » — коровья) это жидкость, которая содержит в своем составе ослабленные микробы и их яды. Луи Пастер (французский ученный ) Эдуард Дженнер (английский врач)- привил оспу 8-летнему мальчику Джеймсу Фипсу

История создания лекарственных препаратов: Пауль Эрлих Является основоположником химиотерапии. В 1909 г. Синтезировал сальварсан – средство против сифилиса Александр Флеминг Синтезировал антибиотик — пенициллин из грибка рода Penicillum.

Лекарственные формы: Жидкие Твердые Мягкие Растворы Настои Отвары Настойки Экстракты Микстуры Эмульсии Суспензии Порошки Гранулы Таблетки Драже Пилюли Капсулы Смеси из растительного сырья Мази Линименты (жидкие мази) Пасты Суппозитории Стерильные порошки и таблетки, растворяемые непосредственно перед введением

Классификация лекарственных препаратов: Антибиотики Анальгетики Анестетики Антигистамины

Антибиотики С греч. « anti » — нет, « bios » — жизнь. Это лекарственные препараты, которые используются для подавления деятельности микроорганизмов в организме человека. 1928 год – А. Флеминг открыл пенициллин (группа антибиотиков грибка Penicillum) . Известно более 6000 видов антибиотиков, из них около 100 активно используются в медицинской практике.

Действие антибиотиков: Бактерицидное (уничтожение микроорганизмов) Бактериостатическое (задержание роста и размножения микроорганизмов) Пенициллины Цефалоспорины Полимиксины Неомицин Стрептомицин Нистатин Амфотерицин В Тетрациклин Левомицетин Эритромицин Олеандомицин

Воздействие антибиотиков на организм человека: «+» — подавляют действие болезнетворных микроорганизмов. «-» — вызывают аллергические реакции и привыкание к ним; — токсическое действие на ткани и органы; — дисбактериоз, молочница, дрожжевой стоматит. Внимание. Маленьким детям абсолютно противопоказан антибиотик – гентомицин! Он вызывает резкое снижение слуха.

Анальгетики: От греч. « analges » — обезболенный. Данные препараты воздействуя на ЦНС, устраняют болевые ощущения в организме человека. Анальгетики делятся на группы: Болеутоляющие и жаропонижающие Болеутоляющие и противовоспалительные Болеутоляющие и наркотические Комплексные препараты

Примеры анальгетиков: Болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство «+» — помогает при простуде, лихорадке и головной боли; в небольших дозах для профилактики инфаркта и инсульта. «-» — язва желудка и внутреннее кровотечение; — понижает свертывание крови(опасно при операциях); — ослабление слуха; — воникновение аспириновой астмы; — аллергические реакции синтезирована Чарльзом Фредериком Герхардтом в 1853 году Внимание. Опасно употреблять аспирин совместно с алкоголем.

Примеры анальгетиков: «+» — схож с действием аспирина, но не вызывает разжижение крови; реже вызывает аллергию и меньше раздражает желудок «-» — в сочетании с алкоголем повреждает и разрушает клетки печени; — угнетает деятельность пищеварительного тракта Внимание. В день нужно употреблять не более 2 г парацетамола (4 таблетки по 500 мг).

Примеры анальгетиков: «+» является дешевым обезболивающим средством «-» — нарушение клеток печени; — вызывает привыкание (анальгиновая наркомания – 4-5 табл. в день); — разрушает белые кровяные клетки – эритроциты, вызывая при этом рак крови; — раздражает ЖКТ; — вызывает острую почечную недостаточность (у 10 % больных) Внимание. Анальгин является запрещенным препаратом во многих странах мира, но в России он по прежнему разрешен и отпускается без рецепта врача. Синтезирован Людвигом Кнорром (Хёхст) в 1920 году.

Наркотические анальгетики: Данные препараты ослабляют и снимают чувство боли, и вызывают приятное чувство, которое называется эйфория (от греч. « eu » — хорошо, « phero » — приносить). У человека отсутствуют неприятные ощущения и переживания, боли, недомогания, страхи, тревоги, голод и жажда; утрачивается чувствительность и происходит потеря сознания. В 1806 г . синтезирован алколоид – морфин. Он обладает анальгетическим и наркотическим действием (формирует лекарственную зависимость). Его используют при операциях. Гэмфри Дэви

Антигистаминные препараты: «+» Антигистаминные препараты назначаются людям, которые страдают поллинозом (сенной лихорадкой), астмой, крапивницей, дерматитом, аллергией. Данные препараты избавляют от насморка, першения в горле, приступов кашля и удушья, сильного зуда . «-» — вызывают сонливость; — вызывает заторможенность реакций и общую слабость организма. Внимание. Седативные препараты лучше всего принимать во второй половине дня и на ночь.

Средства от насморка: Примеры: санорин, нафтизин, галазолин, отривин и др. «+» — при простуде ослабляется или прекращается насморк, восстанавливается дыхание через нос, быстро проходит головная боль «-» — сужение кровеносных сосудов может привести к гипертонии; — вызывают привыкание к препарату. Внимание. Курс лечения не более 5 дней. Нельзя совместно принимать с антидепрессантиами (пиразидол, пирмендол, ниаламид, новопассит и др.)

Комплексные препараты от простуды: Примеры: цитрамон, седалгин, алка – зельтцер, бикарминт, пентафлуцин, терафлю, колдрекс, максиколд и др. «+» — помогают избавиться от нескольких симптомов болезни: кашля, насморка, боли, лихорадки, аллергии. «-» — при передозировке обостряют язвенную болезнь желудка и желудочные кровотечения; — нарушают функции печени; — при употреблении с антигистаминами — повышают сонливость. Внимание. Принимать только по назначению врача.

Влияние цитрамона: Цитрамон пить надо крайне редко! Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства лицам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства — детям до 15 лет с отрыми заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за опасности развития синдрома Рейя. ( это острая живая дистрофия печени с отрым развитием печеночной недостаточности). Препарат не следует принимать более 3 дней подряд, т.к. могут быть побочные действия — тошнота, рвота, диарея, поражения желудочно-кишечного тракта, повышение артериального давления, тахикардия, кожная сыпь! Нельзя принимать беременным и кормящим женщинам!

Заключение: Правильное использование лекарственных препаратов: лечение препаратом должно быть назначено только врачом-специалистом согласно заболеванию больного; нельзя заниматься самолечением; принимать препарат строго по инструкции и согласно возрасту пациента; при приеме некоторых лекарств нельзя употреблять в пищу определенные продукты, при приеме других необходимо увеличить количество питья; нельзя использовать лекарственный препарат после истечения срока годности; хранить лекарственные препараты нужно в местах, недоступных детям.

Действие лекарственных препаратов на организм человека. Побочные действия лекарственных средств. Осложнения медикаментозной терапии.

Действие лекарственных веществ на организм может быть различным в зависимости от путей их попадания, длительности применения, дозы, возраста, состояния организма, других факторов.

Местноедействие оказывают лекарства, действие которых проявляется на месте приложения без всасывания в кровь и разнесения по всему организму (анестезирующее, вяжущее, прижигающее, раздражающее действие и т. д.).

Резорбтивным(общим) называется такое действие, при котором происходит всасывание (резорбция) веществ в кровь. Резорбтивное действие может быть возбуждающим или угнетающим и др.

Главное действие лекарственного препарата – это действие, на проявление которого в первую очередь и рассчитывали при его применении. В то же время лекарство может оказать на организм человека и побочное действие. Оно может быть как нейтральным, так и отрицательным. Действия, рассматриваемые как побочные при одном заболевании, могут становиться главными в лечении другой болезни. Например, угнетающее влияние димедрола на центральную нервную систему является побочным действием при лечении аллергических заболеваний. В то же время с учетом этого эффекта димедрол применяют в качестве снотворного средства при бессоннице.

Прямым (первичным) называется действие, лечебный эффект которого связан с непосредственным влиянием лекарственного вещества на больной орган или ткань. Например, сердечные гликозиды за счет прямого действия на сердечную мышцу улучшают деятельность сердца.

Косвенные (опосредованные) реакции являются ответом организма на первичные изменения, вызванные лекарственным веществом. Так, сердечные гликозиды, не являясь мочегонными средствами, за счет улучшения кровообращения и уменьшения отеков у сердечных больных приводят к усилению диуреза. Диуретический (мочегонный) эффект сердечных гликозидов в данном случае является косвенным, или вторичным.

Рефлекторное действие – это эффект, который реализуется в результате рефлекса, возникшего при воздействии лекарственного вещества на чувствительные нервные окончания кожи, слизистых оболочек, стенок сосудов, например расширение сосудов сердца при раздражении холодовых рецепторов полости рта, вызываемом валидолом, ментолом.

Если изменения в организме, вызванные действием лекарственного вещества, через некоторое время проходят бесследно, то его действие называется обратимым (например, наркотическое, снотворное, анестезирующее и др.). В противном случае действие является необратимым (например, прижигающее действие).

Если действие препарата ограничивается влиянием на какой-либо орган, тканевые элементы, функцию, его называют избирательным(например, влияние апоморфина на рвотный центр, морфина на болевые центры, кокаина на чувствительные рецепторы и т. д.).

Этиотропнымназывается действие, которое избирательно направлено на устранение причины заболевания. Например, антибактериальные препараты останавливают развитие возбудителей инфекционных заболеваний (рожа, ангина, пневмония и др.).

Симптоматическое действие в противоположность этиотропному не устраняет причины заболевания, а только снимает или ослабляет сопровождающие его симптомы, что существенно не отражается на течении болезни: например, снотворные средства употребляют при бессоннице, слабительные – при запоре, жаропонижающие – при высокой температуре.

Лекарственная зависимость

Что такое лекарственная зависимость?

На организм человека постоянно приходится большая нагрузка. Он должен активно защищаться от возбудителей различных заболеваний (инфекций, болезнетворных бактерий и т.п.), преодолевать тяжелые психические и физические нагрузки и многое другое. Если организм сам не в состоянии справиться с возникшей проблемой, ему могут помочь лекарства. Однако каждое лекарство вызывает нежелательное побочное действие, которое может быть достаточно тяжелым. Это зависит от характера лекарственного воздействия и от физического состояния человека в момент приема лекарства. Крайне тяжелое побочное действие многих лекарств -лекарственная зависимость. При длительном приеме лекарств организм человека может к ним привыкнуть, тогда для достижения желаемого эффекта потребуется увеличить дозу лекарства. Со временем развивается болезненное влечение к определенному лекарственному средству, возникает психическая, а позже и физическая зависимость.

Симптомы лекарственной зависимости

  • Навязчивое желание употреблять определенное лекарство.
  • Потеря контроля над ситуацией.
  • Страх перед прекращением приема лекарства.
  • Психическая и физическая зависимость.
  • Изменение личности.

Причины лекарственной зависимости

При длительном применении некоторых специфических групп лекарственных препаратов, существует большая опасность развития лекарственной зависимости:

  • Лекарства, действующие на центральную нервную систему человека — это, прежде всего, препараты для подавления аппетита, а также биогенные стимуляторы.
  • Лекарства, действующие на центральную нервную систему, и болеутоляющие, например, вещества, подобные опиуму, кодеин и другие сильнодействующие лекарственные средства для лечения кашля.
  • Анальгетики периферического действия, например, болеутоляющие лекарственные средства.
  • Транквилизаторы.
  • Снотворные средства.

Большинство из вышеперечисленных препаратов назначает лечащий врач. Иногда сильные успокаивающие средства прописывают для облегчения ухода за пожилыми пациентами. Зависимость проявляется, если пациент без указаний врача принимает сильнодействующие лекарства в больших количествах.

Аллергия на лекарства

Когда мы принимаем новое‚ очень эффективное лекарство‚ например‚ «от головы»‚ ждем только одного — чтобы боль поскорее прошла. И вдруг вместо долгожданного облегчения получаем целый букет неприятных симптомов: сыпь‚ изжогу‚ повышение температуры. При аллергии на лекарства и не такое бывает
Это заболевание сложное, многостороннее и не до конца изученное. Но точно известно, что оно является следствием иммунного ответа организма на лекарственные препараты или их метаболиты — продукты, образующиеся в ходе химических реакций.
Аллергии на лекарства всегда предшествует период сенсибилизации, то есть повышенной чувствительности к чужеродным агентам. Это значит, когда человек впервые принимает препарат, иммунитет внимательно «присматривается» к новичку, изучает его и, если усматривает в нем врага, заносит в файл памяти. Период распознавания независимо от того, будет он коротким или длительным, всегда проходит бессимптомно. Как только вещество, объявленное «вне закона», попадает в организм вторично, тут же вступает в силу мощная защита. Иммунная система приказывает аллерген уничтожить! Организм в ответ срочно выбрасывает особые антитела, которые, соединяясь с лекарственным веществом, провоцируют высвобождение гистамина и других медиаторов воспаления. Все! Процесс аллергии запущен.
При последующих попытках принять неугодное организму лекарство болезненная реакция будет возникать вновь и вновь. Причем ответ не зависит от количества препарата. Даже ничтожная доза способна вызвать сильнейшую аллергию у человека, организм которого чувствителен к данному веществу.

Передозировка лекарственных средств

Интоксикация лекарственными средствами проявляется метаболической энцефалопатией, она нарушает сознание больного, и либо вызывает торможение (от сонливости до комы), либо стимулирует его (от легкого возбуждения до делирия). Структурные повреждения головного мозга (объемный процесс или инсульт) могут сопровождаться сходными изменениями сознания, но отличаются по таким признакам, как асимметрия неврологической симптоматики, очаговые судороги, сниженная реакция зрачков. Для метаболической энцефалопатии обычно характерна симметричная неврологическая симптоматика, а реакции зрачков сохраняются в полном объеме. Другие признаки метаболических энцефалопатии, не характерные для структурного поражения головного мозга, включают нестабильность сознания, гипер — или гипотермию, многоочаговые судороги, клонические судороги или астериксис. Лекарственную интоксикацию следует отличать от метаболических энцефалопатии, возникающих при эндогенных нарушениях метаболизма (гипогликемия, уремия, недостаточность печени, гиперосмолярная некетогенная гипергликемия) — в этих случаях можно установить диагноз по соответствующим лабораторным данным. Кроме того, интоксикации лекарствами нужно отличать от синдромов отмены лекарств, в особенности, связанных с этанолом, седативными и снотворными препаратами, тоже вызывающими метаболические энцефалопатии. Наконец, походить на лекарственную интоксикацию могут менингит, вирусный энцефалит и субарахноидальное кровоизлияние.

Больного, поступившего в ПИТ с нарушением сознания, у которого невозможно получить сведения о приеме лекарств, следует обследовать особенно тщательно для исключения симптоматики менингита и уточнения функций основных систем организма. Неврологическое исследование фокусируют на оценке сознания, нарушении движений глаз (нистагм, парали«), зрачковых реакциях (миоз, мидриаз, патологическая реакция на свет), атаксии, дизартрии и любой асимметрии двигательной, сенсорной или рефлекторной сферы. Лабораторные исследования должны включать исследование мочи и сыворотки крови на химические вещества, вызывающие сходную интоксикацию. Чтобы определить другие метаболические энцефалопатии, нужно уточнить, нет ли несостоятельности основных систем (мочевина и креатинин, функциональные пробы печени, ПВ/ЧТВ, глюкоза), определить электролиты сыворотки (особенно Na и анионный промежуток), осмолярность плазмы и газы артериальной крови (КОС). Важно записать ЭКГ для выявления аритмий, которые часто служат причиной ухудшения состояния и смерти при передозировке лекарственных препаратов. Для выявления структурного поражения головного мозга, инфекции ЦНС и субарахноидального кровоизлияния необходимо выполнить КТ головы и (или) люмбальную пункцию, особенно у больного в ступоре или коме.

Дисбактериоз — это очень распространенное явление: встречается, примерно в 90 % случаев среди взрослых, а среди детей — в 95 %.

В желудке и двенадцатиперстной кишке обычно отсутствует микрофлора, либо имеется скудная, главным образом, грам-положительная. Чем дистальнее отдел пищеварительного тракта, тем богаче он заселен микрофлорой. В норме в кишечнике сосуществуют в оптимальном соотношении кишечная палочка, гнилостные бактерии, анаэробные и аэробные лактобациллы, энтерококки, дрожжеподобные грибки. Это состояние иногда называют эубиоз.

Дисбактериоз кишечника — это состояние, продолжающееся более или менее продолжительное время, которое может исчезнуть при соответствующей коррекции или трансформироваться в более тяжелую форму. В остальных случаях дисбактериоз изначально протекает с разнообразной симптоматикой и без соответствующего лечения может принимать затяжное прогрессирующее течение.

В кишечнике человека находится свыше 500 различных видов микробов, общее количество которых достигает 1014, что на порядок выше общей численности клеточного состава человеческого организма. Количество микроорганизмов увеличивается в дистальном направлении, и в толстой кишке в 1 г кала содержится 1011 бактерий, что составляет 30% сухого остатка кишечного содержимого.

В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Он может рассматриваться как одно из проявлений или осложнение заболевания, но не самостоятельная нозологическая форма. Крайней степенью дисбактериоза кишечника является появление бактерий желудочно-кишечного тракта в крови (бактериемия) или даже развитие сепсиса.Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения, лечении антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействиях вредных факторов внешней среды. Клинические проявления дисбактериоза зависят от локализации дисбиотических изменений.

Дисбактериоз тонкой кишки

При дисбактериозе тонкой кишки численность одних микробов в слизистой оболочке тонкой кишки увеличена, а других уменьшена. Отмечается увеличение Eubacterium (в 30 раз), ?-стрептококков (в 25 раз), энтерококков (в 10 раз), кандид (в 15 раз), появление бактерий рода Acinetobacter и вирусов герпеса. Уменьшается от 2 до 30 раз количество большинства анаэробов, актиномицетов, клебсиелл и других микроорганизмов, являющихся естественными обитателями кишечника.

Причиной дисбактериоза могут быть: а) избыточное поступление микроорганизмов в тонкую кишку при ахилии и нарушении функции илеоцекального клапана; б) благоприятные условия для развития патологических микроорганизмов в случаях нарушения кишечного пищеварения и всасывания, развития иммунодефицита и нарушений проходимости кишечника.

Повышенная пролиферация микробов в тонкой кишке приводит к преждевременной деконъюгации желчных кислот и потере их с калом. Избыток желчных кислот усиливает моторику толстой кишки и вызывает диарею и стеаторею, а дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов и развитию желчнокаменной болезни. Бактериальные токсины и метаболиты, например фенолы и биогенные амины, могут связывать витамин В12. Некоторые микроорганизмы обладают цитотоксическим действием и повреждают эпителий тонкой кишки. Это ведет к уменьшению высоты ворсинок и углублению крипт. При электронной микроскопии выявляется дегенерация микроворсинок, митохондрий и эндоплазматической сети.

Дисбактериоз толстой кишки

Состав микрофлоры толстой кишки может меняться под влиянием различных факторов и неблагоприятных воздействий, ослабляющих защитные механизмы организма (экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы промышленными отходами и различными химическими веществами, инфекционные заболевания, болезни органов пищеварения, неполноценное питание, ионизирующая радиация).

В развитии дисбактериоза толстой кишки большую роль играют ятрогенные факторы: применение антибиотиков и сульфаниламидов, иммунодепрессантов, стероидных гормонов, рентгенотерапия, хирургические вмешательства. Антибактериальные препараты значительно подавляют не только патогенную микробную флору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке. В результате размножаются микробы, попавшие извне, или эндогенные виды, устойчивые к лекарственным препаратам (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка).

Источники:
1) Влияние веществ на организм человека

Читать еще:  Ректальные свечи диклофенак в гинекологии
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector