2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав медикамента и форма выпуска

Мидокалм ® (Mydocalm ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
толперизона гидрохлорид50 мг
150 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 0,73/2,19 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,8/2,4 мг; стеариновая кислота — 1,7/5,1 мг; тальк — 4,5/13,5 мг; МКЦ — 14/42 мг; крахмал кукурузный — 29,77/89,31 мг; лактозы моногидрат — 48,5/145,5 мг
оболочка пленочная: кремния диоксид коллоидный — 0,045/0,089 мг; титана диоксид (Е171 — 77891) — 0,244/0,487 мг; лактозы моногидрат — 0,392/0,785 мг; макрогол 6000 — 0,392/0,785 мг; гипромеллоза — 3,927/7,854 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки 50 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «50» на одной стороне.

Таблетки 150 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «150» на одной стороне.

На изломе: белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС . В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из ЖКТ . Cmax достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Показания препарата Мидокалм ®

лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения ( в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.

Побочные действия

Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Взаимодействие

Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм ® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС , он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на ЦНС .

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм ® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг. В блистере из ПВХ/алюминия по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Производитель

1. ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое. По лицензии фирмы ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, Венгрия.

Тел./факс: (495) 788-86-30.

2. ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое.

Тел./факс: (495) 788-86-30.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мидокалм ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мидокалм ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дексмедетомидин (Dexmedetomidine)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-005488 от 24.04.19 — Действующее

Дексмедетомидин

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дексмедетомидин

Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
дексмедетомидина гидрохлорид118 мкг,
что соответствует содержанию дексмедетомидина100 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8.83 мг, вода д/и — до 1 мл.

2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Седативное средство, высокоселективный агонист α 2 -адренорецепторов с широким спектром фармакологических свойств. Обладает сильным симпатолитическим эффектом благодаря снижению высвобождения норэпинефрина из окончаний симпатических нервов. Седативный эффект обусловлен сниженным возбуждением голубого пятна, основного норадренергического ядра, которое находится в стволе мозга. Воздействуя на этот участок, дексмедетомидин оказывает седативный эффект (подобный природному сну без быстрого движения глаз), при этом одновременно позволяет пациенту находиться в пробужденном и активном состоянии.

Дексмедетомидин оказывает анестезирующее и умеренное обезболивающее действие; обезболивающее действие было продемонстрировано у пациентов с хронической болью в нижней части спины.

Влияние на сердечно-сосудистую систему зависит от дозы; при более низких скоростях инфузии доминирует центральное действие, которое приводит к снижению ЧСС и АД. При более высоких дозах преобладают периферические сосудосуживающие эффекты, что приводит к повышению системного сосудистого сопротивления и АД, в то время как брадикардия становится более выраженной.

Дексмедетомидин практически не оказывает угнетающего действия на дыхательную систему.

Фармакокинетика

Фармакокинетику дексмедетомидина оценивали после быстрого в/в применения у здоровых добровольцев и длительной в/в инфузии пациентам в ОИТ.

Фармакокинетика дексмедетомидина описывается 2-компартментной моделью.

У здоровых добровольцев в фазе быстрого распределения периодом полураспределения составлял около 6 мин. Терминальный T 1/2 составляет около 2.1±0.43 ч, V ss — около 91±25.5 л.

Плазменный клиренс — около 39(±9.9) л/ч. Средняя масса тела, по которой оценивались показатели V ss и плазменный клиренс, составляла 69 кг. У пациентов ОИТ после инфузии дексмедетомилина >24 ч фармакокинетика в плазме имела такой же характер. Фармакокинетические параметры: T 1/2 — около 1.5 ч, V ss — около 93 л и плазменный клиренс — около 43 л/ч. Фармакокинетика дексмедетомидина является линейной в пределах доз 0.2-1.4 мкг/кг/ч. Дексмедетомидин не кумулирует во время терапии длительностью до 14 дней.

Связывание дексмедетомидина в пределах концентрации 0.85–85 нг/мл с белками плазмы крови составляет 94%. Дексмедетомидин связывается с человеческим сывороточным альбумином и α 1 -кислым гликопротеином, причем сывороточный альбумин является основным белком связывания дексмедетомидина в плазме крови

Метаболизируется в печени. Первичные метаболиты образуются путем 3 типов начальных метаболических реакций: прямая N-глюкуронизация, прямое N-метилирование и окисление, которые происходят при участии изоферментов цитохрома P450. Метаболитами дексмедетомидина, циркулирующими в наибольшем количестве, являются два изомерных N-глюкуронида, один из которых образуется путем окисления имидазольного кольца, а другой является продуктом последовательных реакций N-метилирования, гидроксилирования метиловой группы и O-глюкуронизации. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что образование окисленных метаболитов является CYP-опосредованными (CYP2A6, CYP1A2, CYP2E1, CYP2D6 и CYP2C19). Эти метаболиты проявляют незначительную фармакологическую активность.

После в/в введения радиомаркированного дексмедетомидина через 9 дней в среднем 95% радиомаркированного вещества определялось в моче и 4% — в кале. Основными метаболитами в моче являются два изомерных N-глюкуронида, которые вместе составляют около 34% дозы, и N-метилированный O-глюкуронид, который составляет 14.51% дозы. Второстепенные метаболиты карбоновой кислоты, 3-гидрокси- и O-глюкуронидные метаболиты, отдельно составляют 1.11-7.66% дозы. Менее 1% неизмененного вещества определяется в моче. Около 28% метаболитов, выявленных в моче, являются неидентифицированными полярными метаболитами.

Связывание дексмедетомидина с белками плазмы крови снижено у лиц с нарушением функции печени по сравнению со здоровыми добровольцами. Несвязанный дексмедетомидин в плазме крови составлял в среднем от 8.5% у здоровых добровольцев до 17.9% у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Пациенты с разной степенью нарушения функции печени (класс A, B или C по шкале Чайлд-Пью) имели сниженный печеночный клиренс дексмедетомидина и удлиненный T 1/2 из плазмы крови. Средние величины клиренса для лиц с легким, умеренным и тяжелым нарушением функции печени составляли 74%, 64% и 53% от таковых у здоровых добровольцев соответственно. Средний T 1/2 для пациентов с легким, умеренным и тяжелым нарушением функции печени увеличивался до 3.9, 5.4 и 7.4 ч соответственно.

Фармакокинетика дексмедетомидина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК

Режим дозирования

Только для госпитального применения у взрослых.

Вводят в/в в виде инфузии.

Пациентов, которым уже проведена интубация и которые находятся в состоянии седации, можно переводить на дексмедетомидин с начальной скоростью в/в инфузии 0.7 мкг/кг/ч, эту дозу можно постепенно корригировать в пределах 0.2-1.4 мкг/кг/ч для достижения желаемого уровня седации. Для ослабленных пациентов может быть целесообразным применение минимальной начальной скорости инфузии.

Обычно ударная доза насыщения не требуется. Пациентам, которым необходимо более быстрое начало седации, можно сначала проводить инфузию в нагрузочной дозе 0.5-1 мкг/кг массы тела в течение 20 мин, т.е. скорость начальной инфузии составляет 1.5–3 мкг/кг/ч в течение 20 мин.

Скорость начальной инфузии после инфузии в нагрузочной дозе составляет 0.4 мкг/кг/ч. В дальнейшем дозу можно корригировать.

Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы обычно не требуется.

С осторожностью применять у пациентов с нарушением функции печени. Следует рассмотреть целесообразность применения низкой поддерживающей дозы.

Длительность курса применения зависит от необходимости пребывания пациента в состоянии седации. Нет опыта применения дексмедетомидина более 14 дней.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: часто — гипергликемия, гипогликемия; нечасто — метаболический ацидоз, гипоальбуминемия.

Со стороны психики: часто — ажитация; нечасто — галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — брадикардия, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия; часто — ишемия или инфаркт миокарда, тахикардия; нечасто — AV-блокада I степени, уменьшение минутного объема сердца.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, сухость во рту; нечасто — вздутие живота.

Общие реакции: часто — синдром отмены, гипертермия; нечасто — жажда.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Дексмедетомидин не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Потенциальный риск для человека неизвестен.

На период применения грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Дексмедетомидин предназначен только для применения в ОИТ.

Во время инфузии следует постоянно контролировать функции сердечно-сосудистой системы.

У пациентов, которым не проведена интубация, следует контролировать дыхательную функцию.

С осторожностью применять в комбинации с другими лекарственными средствами, оказывающими седативное действие или влияющими на сердечно-сосудистую систему, из-за риска развития аддитивных эффектов.

Учитывая фармакодинамические эффекты, дексмедетомидин следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой брадикардией, прогрессирующей блокадой сердца (AV-блокада II-III степени, за исключением случаев, когда используется водитель ритма), артериальной гипотензией или у пациентов с тяжелой дисфункцией желудочков. Дексмедетомидин снижает активность симпатической нервной системы, поэтому у пациентов с гиповолемией, хронической артериальной гипертензией и у пациентов пожилого возраста можно ожидать развитие более выраженной артериальной гипотензии/брадикардии.

Пациенты с хорошей физической подготовкой и низкой ЧСС в состоянии покоя могут быть особенно чувствительны к брадикардическим эффектам агонистов α 2 -адренорецепторов; имеются сообщения о временной остановке активности синусового узла.

Артериальная гипотензия и брадикардия обычно не требуют лечения, но если это необходимо, артериальную гипотензию следует лечить с помощью сосудосуживающих средств и/или введения жидкости, а брадикардию — антихолинергическими средствами.

С осторожностью применять у пациентов с ИБС, т.к. имеется риск значительной артериальной гипо- или гипертензии, поскольку существует теоретическая возможность уменьшения коронарного кровотока из-за сужения периферических сосудов, опосредованного стимуляцией α 2 -адренорецепторов. При появлении на ЭКГ признаков ишемии миокарда следует рассмотреть целесообразность снижения дозы или отмены препарата.

У пациентов с нарушением активности вегетативной нервной системы (например, из-за поражения спинного мозга) возможны более выраженные гемодинамические изменения после начала применения дексмедетомидина, поэтому следует с осторожностью применять дексмедетомидин у таких пациентов.

Временная артериальная гипертензия наблюдалась преимущественно во время введения нагрузочной дозы, что ассоциировалось с периферическим сосудосуживающим эффектом дексмедетомидина. Лечение артериальной гипертензии обычно не требовалось, но рекомендуется снижение нагрузочной дозы или скорости инфузии.

По сравнению с пропофолом и мидазоламом, пациенты, у который седативный эффект развился вследствие применения дексмедетомидина, обычно легче пробуждаются, лучше взаимодействуют с врачом и способны к лучшей коммуникации, оставаясь в целом в состоянии покоя и расслабленности. Однако спектр клинического действия означает, что дексмедетомидин нельзя применять в качестве самостоятельного средства при необходимости достижения глубокого седативного эффекта или полной обездвиженности пациента. При необходимости расслабления мышц (в т.ч. при проведении эндотрахеальной интубации) следует дополнительно применять альтернативное седативное средство в терапевтических дозах, чтобы во время процедуры пациент не пришел в сознание.

Введение болюсных доз дексмедетомидина для резкого повышения интенсивности седативного эффекта не оценивалось, поэтому такое применение не рекомендуется. В случае недостаточного седативного эффекта, особенно в течение первых часов после перехода на дексмедетомидин, можно применять болюсные дозы альтернативного седативного средства.

Дексмедетомидин, вероятно, не угнетает судорожную активность, и поэтому не применяется в качестве единственного средства лечения эпилептического статуса. Опыт применения дексмедетомидина при тяжелых неврологических нарушениях, таких как травма головы, является ограниченным, поэтому в таких случаях его следует применять с осторожностью, особенно если необходима глубокая седация.

Как и другие седативные средства, дексмедетомидин способен уменьшать мозговое кровообращение.

Нельзя исключить развитие реакций отмены при внезапном прекращении применения дексмедетомидина.

Не рекомендуется применять дексмедетомидин у пациентов, чувствительных к злокачественной гипертермии. В случае длительной необъяснимой лихорадки применение дексмедетомидина следует прекратить.

Нет опыта применения дексмедетомидина более 14 дней.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения у детей не установлены.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении дексмедетомидина с анестетиками, седативными средствами, снотворными препаратами и опиоидами может привести к потенцированию их эффектов.

Специальные исследования подтвердили потенцирование эффектов при одновременном применении с севофлураном, изофлураном, пропофолом, альфентанилом и мидазоламом.

Фармакокинетического взаимодействия между дексмедетомидином и изофлураном, пропофолом, альфентанилом и мидазоламом не выявлено. Однако из-за возможного фармакодинамического взаимодействия при применении таких средств в комбинации с дексмедетомидином может потребоваться снижение дозы дексмедетомидина или сопутствующего анестетика, седативного средства, снотворного препарата или опиоидного анальгетика.

Следует учитывать возможность усиления артериальной гипотензии и брадикардии у пациентов, получающих другие лекарственные средства, которые вызывают такие эффекты.

Медикаменты и Фармакология

  • Ветеринарная фармакология Наверняка многие из Вас имеют дома домашних питомцев. На самом деле жизнь без животных была бы скучной.
  • ® хроно таблетки — инструкция, отзывы»/>® хроно таблетки — инструкция, отзывы»>Депакин ® хроно Depakine® chrono, SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция), описание утверждено в 2020 году
    Форма выпуска.
  • Дженерики Сегодня, к сожалению, мы (обычные потребители) находимся вне процесса выбора тех или иных лекарственных.
  • ® , сироп — инструкция, отзывы»/>® , сироп — инструкция, отзывы»>Дюфалак ® Форма выпуска, состав и упаковка
    Duphalac®, Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. (Нидерланды)
    Форма выпуска.
  • История фармакологии Изучением различных лекарственных препаратов занимались еще несколько веков тому назад. Бытует мнение.
  • Но-шпа Боль – довольно частое явление в жизни каждого человека. Болевые ощущения, испытываемые человеком, могут.
  • ® капли глазные, ушные, назальные — инструкция, отзывы»/>® капли глазные, ушные, назальные — инструкция, отзывы»>Окомистин ® Okomistin, ИНФАМЕД ООО (Россия), описание утверждено в 2020 году
    Лекарственная форма
    Капли глазные.
  • Отинум Форма выпуска, состав и упаковка
    Форма выпуска: ушные капли 20%: флакон 10 г
    Действующее вещество:Холина.
  • Ремантадин Форма выпуска, состав и упаковка
    Таблетки
    римантадина гидрохлорид — 50 мг
    Фармакологическое действие
    Противовирусное.
  • Хилак форте Форма выпуска, состав и упаковка
    Форма выпуска: капли для приема внутрь (со вкусом вишни): флакон 30.
  • ® таблетки — инструкция, отзывы»/>® таблетки — инструкция, отзывы»>Ци-клим ® Ci-clim, ЭВАЛАР ЗАО (Россия) Форма выпуска, состав и упаковка
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1.
  • ® капли — инструкция, отзывы»/>® капли — инструкция, отзывы»>Ци-клим ® капли Ci-clim, ЭВАЛАР ЗАО (Россия)
    Форма выпуска, состав и упаковка
    апли для приема внутрь светло-коричневого.
  • ® крем — инструкция, отзывы»/>® крем — инструкция, отзывы»>Ци-клим ® крем Состав и форма выпуска
    Ци-клим® крем
    вода, масло соевое, Липодерм, глицерин, Липосентол мульти (комплекс.
  • Ципромед Форма выпуска, состав и упаковка
    Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до бледно-желтого.
  • Ципромед Форма выпуска, состав и упаковка
    Капли ушные 0.3% в виде прозрачного, вязкого, от бесцветного до бесцветного.
  • Что такое медикаменты? С теми или иными патологическими состояниями сталкиваются все люди без исключения. И неважно, о каком.
  • ® — инструкция, отзывы»/>® — инструкция, отзывы»>Экспортал ® Форма выпуска, состав и упаковка
    Exportale, ВАЛЕНТА ФАРМ АО (Россия), описание утверждено в 2013 году

Лекарственная форма

Описание лекарственной формы

Состав на 100 мл

  • Активное вещество: бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат (в пересчете на безводное вещество) — 0,01 г
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0.9 г, вода очищенная — до 100 мл.

Форма выпуска

Окомистин®, капли глазные, ушные, назальные по 1 мл или 1,5 мл в одноразовые полимерные тюбик-капельницы, по 5 или 10 мл в полимерные флаконы, укупоренные пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия; по 20 мл в стеклянные флаконы, укупоренные резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или полиэтиленовой крышкой-капельницей.

По 1 или 5 флаконов или по 5 или 10 тюбик-капельниц с инструкцией по применению в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом препарата Окомистин® является антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula tubra, Torulopsis glabrata) и дрожжевидные (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

В основе действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних – значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония с клетками.

Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.

Мидокалм: цена, инструкция по применению, аналоги и отзывы

Мидокалм – миорелаксант для взрослых и детей: показания и побочные действия Миорелаксанты применяются для снятия мышечных спазмов у взрослых пациентов и детей от 3-х лет. Препарат часто используются в лечении последствий инсульта, рассеянного склероза, энцефаломиелита, паралича мозга.

В аптечке пациентов с патологически высоким тонусом мускул непременно должен быть эффективный лекарственный препарат Мидокалм. Однако, если вкладыш к лекарству утерян, всю необходимую информацию о свойствах данного медикамента можно узнать ниже. Инструкция по применению Мидокалм рассказывает о действии лекарственного препарата и его побочных эффектах.

Мидокалм инструкция по применению

Инструкция по приему лекарственного средства позволяет не ошибаться в дозировании и частоте приема.

Доза Мидокалма в сутки — 150 мг – 450 мг. Суточную дозу делят на 3 раза.

Важно! Биодоступность лекарственного вещества Мидокалма понижается при приеме натощак. Таблетку следует принимать после еды.

  1. Пациентам с почечной недостаточностью требуется индивидуальный подбор дозы медицинским специалистом.
  2. Не рекомендуется прием препарата при тяжелой болезни почек.
  3. Пациентам с болезнями печени следует проходить постоянный врачебный контроль при приеме лекарства.
  4. При сильном поражении печени лекарственное средство не назначается.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Детям в возрасте от 3-х до 6 лет назначают лекарство в дозировке 5 мг/на кг веса. Дозу распределяют на 3 приема.

Детям 7-14 лет назначают в сутки 2-4 мг/кг. Распределяют дозировку на 3 приема. Детям назначают таблетки 50 мг, учитывая малый вес ребенка.

Подросткам с 14 лет назначается взрослая дозировка лекарственного препарата – 150 мг-450 мг.

Мидокалм: состав препарата

Основным лекарственным веществом медикамента является толперизон. Компонент лекарства – эффективный миорелаксант быстрого воздействия. Его принцип эффективности до конца не выявлен учеными и медиками. Вещество стабилизирует функции клеточных мембран в организме человека и обезболивает при спазмировании мышц.

В составе таблетированной формы медикамента:

  • толперизона гидрохлорид;
  • лимонная кислота;
  • диоксид кремния;
  • целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • лактоза;
  • диоксид титана;
  • гипромеллоза;
  • макрогол.

В составе раствора для уколов:

  • толперизона гидрохлорид;
  • лидокаин;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
  • вода для уколов.

Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка

Медикамент представлен в городских аптеках в таблетированной форме и в виде раствора для уколов. Дозировка лекарственного вещества составляет:

  • в таблетках – 50 мг и 150 мг;
  • в р-ре – 100 мг на 1 мл.

Раствор для инъекций выпускается производителем в стеклянных ампулах по 1 мл. Они упакованы в пачку по 5 штук. Таблетки упакованы в контурную ячейку по 10 штук.

Основные производители лекарства:

  1. ОАО Гедеон Рихтер (Венгрия);
  2. ЗАО Гедеон Рихтер-Рус (Россия).

Действие на организм и свойства Мидокалма

Препарат Мидокалм разработан с целью быстрого устранения болезненных спазмов мускул и снятия гипертонуса мышц. Эффективный миорелаксант купирует симптоматику многих недугов опорно-двигательного аппарата и последствий инсульта. Препарат стабилизирует функции центральной нервной системы. Также медикамент снимает воспалительные процессы в мышцах. Применяется не только при спазмировании мускул, но и в лечении артрозов крупных суставов, а также для реабилитации после оперативного вмешательства. Назначается врачом.

Препарат действует на периферические нервы. Лекарство:

  • тормозит проводимость импульсов в нейронах и нервных волокна;
  • блокирует спинномозговые и другие рефлексы;
  • угнетает высокую рефлекторную возбудимость спинного мозга.

Толперизон представляет собой Н-холинолитик, который замедляет процесс возбуждения в человеческом организме. Медикамент также оказывает умеренное анестезирующее действие, поэтому используется после операции при травме. Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на почки и печень, является малотоксичным и безопасным для взрослых. Однако с осторожностью принимается при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

Мидокалм не оказывает прямого действия на кору головного мозга. Сохраняет необходимую скорость реакций при бодрствовании человека. Оказывает умеренный адреноблокирующий эффект.

Всасывание, распределение и выведение из организма

После попадания внутрь организма лекарственный препарат всасывается в отделах кишечника. Биодоступность медикаментозных веществ усиливает прием жирной пищи. Максимальная концентрация толперизона наблюдается спустя 1 час после введения медикамента в организм.

Толперизон быстро распределяется по органическим тканям. Метаболизм активных соединений происходит в почках и в печени. Практически полностью лекарство выводится с мочой.

Показания к применению

Основные показания к применению лекарства:

  • лечение мышечной спастичности после инсульта;
  • спазмирование мускул;
  • болезнь Литтла у детей, которая сопровождается мышечной дистонией;
  • восстановление после ортопедической или травматологической операции;
  • облитерирующие заболевания сосудов;
  • акроцианоз;
  • болезнь Рейно.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний – индивидуальная непереносимость лекарственного средства, развитие аллергической реакции на компоненты медикамента. Основные противопоказания к введению лекарственного средства:

  • гиперчувствительность;
  • вынашивание плода;
  • кормление грудью;
  • миастения;
  • недостаточность лактозы;
  • мальабсорбция;
  • возраст до 3-х лет.

Среди побочных эффектов после введения Мидокалма могут наблюдаться головная боль, дискомфорт в животе, общее плохое самочувствие, слабость в мышцах. Возможно появление отека лица, в редких случаях ангионевротический отек. Очень редко среди побочных явлений наблюдалась анемия.

В некоторых ситуациях возможно развитие:

  • анорексии;
  • полидипсии;
  • эпилепсии;
  • тремора;
  • нарушения концентрации внимания;
  • шума в ушах;
  • артериальной гипотензии;
  • нарушения сна;
  • кровотечений из носовой полости;
  • сердцебиение;
  • нарушений дыхания;
  • повышенной потливости.

Среди побочных явлений могут также наблюдаться аллергический дерматит, миалгия, ощущение жара, жажда, болезненные ощущения в конечностях. Возможно нарушение зрения.

Побочные свойства медикамента не до конца изучены клинически, поэтому при проявлении любых нежелательных эффектов следует проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание! Чаще всего нежелательные проявления со стороны организма возникают у пациентов с присутствующей почечной недостаточностью.

Можно ли применять Мидокалм беременным и при кормлении грудью

Исследования воздействия препарата на животных показало, что толперизон не оказывает тератогенного эффекта. Однако данные об исследованиях на беременных женщинах отсутствуют. Поэтому не рекомендуется принимать лекарственное средство при вынашивании плода, чтобы исключить потенциальные риски.

При лактации прием Мидокалма также противопоказан. Женщине следует прекратить грудное вскармливание, если назначен медикамент.

Взаимодействие с другими препаратами

Увеличение концентрации лекарственных веществ возможно при взаимодействии Мидокалма с Тиоридазином, Толтеродином, Венлафаксином, Атомоксетином. Прием препарата совместно с Дезипрамином, Декстрометорфаном, Метопрололом, Небивололом и Перфеназином вызывает увеличение изофермента.

Обратите внимание! При приеме Мидокалма с другими миорелаксантами потребуется снижение дозы препараты.

Мидокалм усиливает воздействие кислоты нифлумовой, поэтому дозу этого вещества следует уменьшать.

Передозировка

Передозировка средства возможна при несоблюдении назначенных лекарственных доз и правил приема. В тяжелых ситуациях возникают:

  • болезненность в животе;
  • рвота;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • скачки АД;
  • сонливость;
  • брадикардия;
  • кома;
  • судороги.

При передозировке лекарства требуется терапия и снятие симптомов под наблюдением врача. Антидота лекарству не существует.

Мидокалм цена

Цены на лекарственное средство Мидокалм варьируются в различных пределах:

  • таблетки – от 386 рублей;
  • раствор для уколов – от 480 рублей.

Можно ли купить без рецепта

Лекарство в аптеках отпускается без рецепта врача. Однако применение медикамента требует обязательной предварительной консультации с медицинским специалистом.

Аналоги препарата Мидокалм

Полных аналогов лекарственного препарата не существует. Заменители Мидокалма с похожим терапевтическим действием представлены в таблице:

НазваниеПримерная стоимостьФото
Толперизон174 рубля
Толизор280 рублей
Калмирекс230 рублей

Видео о препарате Мидокалм

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Таблетки от простатита недорогие и эффективные
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector