0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав свечей с диклофенаком

Свечи Диклофенак – для чего назначают, и как правильно их применять?

Заболевания опорно-двигательного аппарата часто сопровождаются сильными болями в мышцах и суставах. Снизить их интенсивность помогают свечи Диклофенак. Этот лекарственный препарат обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим эффектом, а также способен незначительно снижать температуру при гипертермии.

Диклофенак – что это?

Диклофенак, суппозитории ректальные – лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Средство обладает выраженным противовоспалительным свойством, уменьшает болевые ощущения, поэтому широко используется в медицине. Спектр заболеваний, при которых может применяться Диклофенак, широк. При этом препарат используют как в качестве основного, так и в форме дополнительного средства. Белые, иногда с желтоватым оттенком свечи Диклофенак отличаются простотой применения и легкостью дозирования, часто используются в медицинской практике.

Диклофенак свечи – состав

Суппозитории Диклофенак имеют капсуловидную форму. Это облегчает их применение, обеспечивает легкое введение в полость прямой кишки. Действующим веществом препарата является диклофенак натрия. В зависимости от дозировки, концентрация его в препарате составляет 50 или 100 мг (учитывается при назначении).

Кроме основного компонента, в препарате присутствуют и дополнительные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды. Они обеспечивают быстрое растворение свечей внутри прямой кишки и освобождение действующего компонента. Такая простая форма средства Диклофенак, состав препарата обеспечивают малое количество противопоказаний и побочных эффектов.

От чего помогает Диклофенак?

Механизм действия лекарственного средства основывается на быстром угнетении фермента ЦОГ. Это вещество является продуктом метаболизма арахидоновой кислоты, из которой позже образуются простагландины. Эти вещества играют важную роль в процессе развития воспалительной реакции в организме, сопровождающейся болью и воспалением. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами:

  1. Периферическим – через подавление синтеза простагландинов.
  2. Центральным – ингибированием образования простагландинов в центральной и периферической нервной системе.

Исходя из этих свойств препарата, можно сказать, что лечит Диклофенак практически все заболевания, в основе которых лежит воспалительный процесс. Эффективным средство может быть в случаях развития болевых синдромов, лихорадки. В комплексном лечении лекарство применяют и при выраженной гипертермии в период острых инфекционных заболеваний.

Свечи Диклофенак – показания к применению

Назначая препарат, врачи преследуют цель купировать воспалительный процесс, снизить его симптоматику. В большинстве случаев препарат применяют для лечения различных типов патологии опорного аппарата.

Согласно инструкции, сопровождающей свечи Диклофенак, показания к их применению следующие:

  • хронический полиартрит;
  • артроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • невриты и невралгии;
  • острые приступы подагры;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • ревматические поражения мягких тканей;
  • болевые синдромы: головная боль, невралгия, миалгия, желчная и почечная колики, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • гинекологические заболевания: воспалительные процессы в малом тазу (аднексит), альгодисменорея;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (при проведении комплексной терапии): отит, фарингит, тонзиллит.

Свечи Диклофенак – противопоказания и побочные действия

Каждый случай заболевания индивидуален, поэтом только врач должен определять, можно ли Диклофенак использовать при конкретной патологии. Медики обращают внимание на тип болезни, ее клиническую картину и состояние пациента. При этом обязательно учитывают наличие сопутствующих патологий, которые могут ограничить применение противовоспалительных препаратов. Отдельное внимание уделяют противопоказаниям и побочным эффектам, пренебрежение которыми может отразиться на состоянии пациента.

Свечи Диклофенак – противопоказания

Даже при наличии показаний не во всех случаях можно использовать препарат. Диклофенак в форме суппозиториев при беременности не применяют, однако в исключительных случаях по решению врача используется.

Медики всегда оценивают состояние пациента, вид заболевания и характер клинической картины перед тем, как использовать Диклофенак свечи, противопоказания к применению которых следующие:

  • патологии крови неясного происхождения;
  • язвенная болезнь желудка;
  • воспалительные заболевания кишечника деструктивного характера в фазе обострения;
  • период беременности и лактации
  • возраст меньше 12 лет;
  • повышенная чувствительность организма к ацетилсалициловой кислоте и диклофенаку;
  • проктит.

Свечи Диклофенак – побочные действия

Когда пациенты правильно, согласно инструкции и назначениям врача используют Диклофенак свечи, побочные эффекты практически сведены к минимуму.

Однако стоит отметить, что этот фактор напрямую зависит от:

  • индивидуальной чувствительности организма;
  • используемой терапевтической дозы;
  • продолжительности применения лекарства.

По наблюдениям специалистов, в большинстве случаев пациенты, использовавшие свечи Диклофенак, сталкивались со следующими жалобами на препарат:

  • со стороны органов пищеварения: рвота, тошнота, боли в желудке, запор, метеоризм;
  • со стороны мочевыделительной системы: нефрит в интерстициальной форме;
  • со стороны ЦНС: головокружения, головные боли, бессонница, нарушение ориентации в пространстве, быстрая утомляемость;
  • нарушения системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • реакции со стороны кожных покровов: эритема, экзантема, Гиперемия.

Диклофенак – применение

Для лучшего и скорейшего эффекта свечи ректальные Диклофенак используют только после опорожнения кишечника и проведения гигиены. В случае если пациент долго не может сходить в туалет, делается очищающая микроклизма. Подобные манипуляции обеспечивают быстрое проникновение лекарства через слизистую прямой кишки в кровоток. Непосредственно доза препарата и частота применения зависят от возраста пациента и типа патологии.

В большинстве случаев врачи придерживаются такой схемы лечения: 1 свеча 2 раза в сутки (утром и вечером). Максимально допустимая дозировка препарата составляет 3 суппозитория в сутки. Продолжительность терапии зависит от стадии болезни и выраженности симптоматики. Полный курс может длиться 10–15 дней.

В случае возникновения передозировки возникает характерная клиническая картина:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • помутнение сознания;
  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, боли в животе).

Свечи Диклофенак в гинекологии

Врачи нередко используют препарат для лечения женских заболеваний. Диклофенак свечи, применение в гинекологии которых не ограничивается одним аднекситом, позволяют быстро подавить воспалительный процесс, снять симптоматику болезни и облегчить самочувствие пациентки. Так, Диклофенак является хорошим средством при дисменорее (болезненных месячных). Свечи Диклофенак в гинекологии в прямую кишку вводятся реже, чем вагинально (согласно указаниям гинеколога).

Эффект от применения лекарства наступает мгновенно, практически сразу после постановки суппозитория. При гинекологических заболеваниях начальный курс лечения предполагает применение 50–100 мг Диклофенака в сутки. Курс лечения длится 4-5 дней. По решению врача терапия препаратом может быть продлена или прекращена раньше указанного времени.

Свечи Диклофенак при простатите

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы врачи нередко используют Диклофенак свечи: применение его при простатите помогает быстрее курировать симптомы, снять воспаление и отечность предстательной железы. Препарат применяется в качестве дополнительного средства терапии. Дозировка и частота приема устанавливаются индивидуально, с учетом стадии заболевания. В большинстве случаев суточная доза не превышает 100 мг. Иногда врачи делят дозировку на 2-3 приема (практикуется редко). Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Диклофенак свечи при геморрое

Диклофенак суппозитории могут использоваться и в составе комплексной терапии геморроя. Препарат купирует воспалительный процесс, облегчает страдания пациента, ликвидируя болезненные ощущения. Использование свечей возможно только при отсутствии наружных геморроидальных узлов и трещин прямой кишки.

В противном случае отдают предпочтение таблетированной форме и раствору для инъекций. Дозировка лекарства подбирается индивидуально и определяется степенью геморроя. На начальных стадиях болезни используют 1 суппозиторий в сутки. Геморрой – длительно текущее заболевание, поэтому для его лечения может потребоваться долгий курс лечения.

Свечи Диклофенак – аналоги

В тех случаях, когда существуют противопоказания к применению свечей Диклофенак, аналоги данного препарата приходят врачам на помощь. При этом медики используют не только ректальные суппозитории со схожими свойствами, но и таблетки, растворы для инъекций, содержащие в своем составе это вещество. Что лучше Диклофенака сказать сложно.

Среди структурных аналогов свечей Диклофенак необходимо выделить следующие лекарственные средства:

  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Амелотекс;
  • Мовалис;
  • Кетонал;
  • Флексен.

Свечи Диклофенак: состав, способ применения, противопоказания

В аптеках представлено большое количество противовоспалительных препаратов, используемых для лечения гинекологических заболеваний, простатита, радикулита и не только. В их числе — свечи Диклофенак. Это средство хорошо тем, что не имеет в составе гормонов, оказывает обезболивающий эффект, снимает отеки и успешно борется с инфекциями, которые и вызывают заболевания.

Форма выпуска, производители

Лекарственных средств на основе активного вещества диклофенак существует немало, многие имеют такое же коммерческое название. Нельзя сказать, какой именно вариант лучше, поскольку каждый имеет разный состав, концентрацию действующего вещества и различные формы выпуска. Наиболее распространенные разновидности препаратов с диклофенаком, кроме свечей:

  • крем;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • глазные капли;
  • мазь;
  • гель.

На свечи Диклофенак цена отличается в зависимости от производителя, как и на препарат в других формах. В виде ректальных суппозиториев средство выпускается разными компаниями: Ратиофарм, МФФ, Альтфарм и другими. Все они имеют одинаковые показания и действующее вещество. Наиболее низкая стоимость у тех лекарств, что произведены в России, Индии или Беларуси. Выше цена будет у английских, голландских, немецких или польских препаратов.

Что касается аналогов, то их коммерческое название будет другим, поскольку они могут отличаться по составу и форме, иметь несколько отличные показания к применению. Наиболее известный аналог — Вольтарен. Известны также Диклак, Клафен, Наклофен, Дикловит и т.д.

Перед заменой одного средства другим требуется врачебная консультация.

Фармакологические свойства

В виде суппозиториев препарат может включать в себя 50 или 100 мг диклофенака натрия. Дополнительно в одной свече содержатся этиловый спирт и полусинтетические глицериды. Сами свечи имеют цилиндроконическую форму и белый оттенок, иногда с желтизной.

Читать еще:  Фурагин как принимать при простатите

Активное вещество является сложным органическим соединением и способствует снижению воспалительного процесса, снижает болевую чувствительность нервных окончаний. Нужно внимательно перед использованием прочесть, какое действие оказывает на организм Диклофенак. Инструкция по применению ректальных свечей содержит сведения о том, что они способны на следующее:

  • снимают воспаление тканей;
  • снижают температуру тела;
  • оказывают спазмолитический эффект;
  • снимают отеки и боли;
  • способствуют разжижению крови.

Препарат имеет свойство изменять болевое восприятие, благодаря чему облегчается состояние больного.

Он подавляет синтез веществ, которые вызывают воспалительный процесс, но его прием может негативно сказаться на органах желудочно-кишечного тракта, поэтому превышать рекомендуемую дозировку не рекомендуется.

Показания к применению

Препарат может быть применен для симптоматического лечения или в составе комплексной терапии. В инструкции перечислены показания к свечам Диклофенак:

  • воспаления связок, суставов или мышц;
  • невралгических патологий;
  • бурситов;
  • миалгии;
  • подагры;
  • межпозвоночной грыжи;
  • воспаления скелетных мышц;
  • артритов разного происхождения;
  • цистита;
  • простатита;
  • тромбофлебита и т. д.

Свечи для ректального введения могут назначаться врачами при воспалительных процессах и болях после операций, при острых болях в области позвоночника, при головной или зубной боли, инфекционных ЛОР-заболеваниях и не только.

Почечные или печеночные колики с их помощью можно снять при совместном применении со спазмолитическими препаратами.

Рекомендуют суппозитории и при патологиях предстательной железы разного характера, кроме рака простаты. При простатите средство хорошо тем, что все его компоненты попадают в больной орган максимально быстро благодаря способу введения — ректально, и не причиняют вреда слизистым оболочкам и других органам. Но свечи Диклофенак при простатите будут эффективно помогать только при комплексном подходе к терапии, в которую входит не только прием этого и других препаратов, но также выполнение специальных упражнений и прохождение процедур.

Инструкция по применению

В прилагаемой инструкции содержатся подробные сведения о том, куда и как правильно вставлять свечи, какая рекомендуемая их дозировка и сколько длится курс лечения. Максимальная норма в сутки по инструкции составляет 100 мг, то есть 1 суппозитория с этой дозировкой. В редких случаях норма может быть увеличена до 150 мг по врачебному указанию (например, при острых симптомах мигрени и других недугов).

Вводить свечу нужно в прямую кишку максимально глубоко. После введения рекомендуется около часа полежать на животе, а лучше поспать. По этой причине врачи рекомендуют использовать средство перед сном. Вводить нужно после акта дефекации. Запрещено свечи резать на части, вводить их следует целиком, нужно только выбрать нужную дозировку. В противном же случае может нарушиться всасываемость действующего вещества.

Противопоказания

Перед лечением нужно изучить перечень противопоказаний, при наличии которых свечи пациентам вводить нельзя. Категорически запрещено применять их в таких случаях, как:

  • геморрой;
  • колит;
  • сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
  • колиты;
  • эрозия шейки матки;
  • бронхиальная астма;
  • язва на стадии обострения;
  • проведение аортокоронарного шунтирования;
  • гиперкалиемия;
  • проктит;
  • кровотечения;
  • дети до 16 лет.

Под строгим контролем применение возможно при наличии ряда заболеваний и симптомов. Например, с особой осторожностью препарат назначают больным сахарным диабетом, при наличии ишемической болезни сердца, язвы желудка, сосудистых заболеваниях, болезни Крона, общей слабости организма, при низкой массе тела и пожилым людям.

Дозировка выбирается в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей организма.

Передозировка и побочные эффекты

В отличие от других препаратов на основе такого же активного вещества, но в других лекарственных формах, свечи не оказывают негативного воздействия на печень, почки и органы пищеварения. Но они все равно могут вызывать ряд побочных явлений, в числе которых:

  • неприятный привкус во рту;
  • метеоризм;
  • боли в области живота;
  • диарея и запор;
  • жжение в области введения;
  • тошнота.

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата побочные действия усиливаются, как и при совместном использовании с другими противовоспалительными нестероидными лекарствами.

Передозировка может проявляться в виде перечисленных симптомов, а также сопровождаться головной болью, рвотой, шумом в ушах. Иногда может повышаться артериальное давление и появляться судороги.

Стоимость и особые указания

Перед использованием следует учитывать и ряд специальных указаний, в частности если речь идет о приеме во время беременности. Лечение возможно, но под строгим контролем и только на первых двух триместрах, во время грудного вскармливания средство лучше не использовать. Если терапия продолжается длительное время, нужно провериться в лаборатории на предмет показателей свертывания крови и работы печени и почек.

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то совместимость дает следующие эффекты:

  • диуретики — их эффект снижается, риск развития гиперкалиемии повышается;
  • ацетилсалициловая кислота — концентрация активного вещества свечей в плазме понижается, повышается риск развития кровотечений (как вместе и с другими антикоагулянтами);
  • снотворные, гипогликемические и гипотензивные средства — их эффект понижается;
  • глюкокортикоиды и другие нестероидные противовоспалительные средства — повышение риска развития побочных явлений;
  • Циклоспорин или Парацетамол — увеличивается вероятность появления нефротоксичных явлений;
  • Сертралин, Циталопрам, Флуоксетин и другие селективные ингибиторы — увеличивается риск кровотечений в ЖКТ;
  • Колхицин и Кортикотропин — повышение риска желудочного кровотечения;
  • Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин и другие средства для блокировки канальцевой секреции — увеличивается концентрация активного вещества в плазме, что усиливает токсичность препарата;
  • антибактериальные препараты на основе хинолона — высокий риск появления судорог.

Не рекомендуется после приема садиться за руль или выполнять другую работу, требующую скорости реакций, поскольку имеется риск развития побочных явлений со стороны ЦНС. Совмещение препарата с алкоголем запрещено, поскольку перед введением свечей желудочно-кишечный тракт должен быть здоровым и чистым.

Стоимость средства зависит от фирмы производителя, количества активного вещества, общего состава и других факторов. Самые дешевые варианты — российского производства, английские обойдутся намного дороже.

Например, на свечи Диклофенак 100 мг цена составит от 40 до 100 рублей, а если они имеют дозировку в 50 мг, то от 15 до 70 рублей соответственно. Свечки английского производства стоят в аптеке по 150 рублей и выше.

Врачи рекомендуют перед началом терапии хотя бы на время прекратить употребление алкогольных напитков и бросить курить. Кроме этого, врачу следует сообщить о сопутствующих заболеваниях и способах их лечения. В некоторых случаях совместно с другими средствами свечи могут вызывать побочные явления, от которых трудно избавиться.

Несмотря на относительно большое количество возможных побочных явлений, препарат эффективен и пользуется популярностью. Он быстро воздействует на пораженный участок и может одновременно справляться сразу с несколькими симптомами того или иного заболевания.

Отзывы пациентов

Согласно многочисленным отзывам, препарат в виде свечей может быть успешно применен для устранения гинекологических заболеваний воспалительного и другого происхождения, простатита у мужчин и других недугов.

Вера. Было воспаление придатков, сопровождалось задержкой менструации, наблюдались сильные боли в пояснице и внизу живота. Врач порекомендовал ставить свечи по разу в день перед сном в течение пяти дней. Поначалу было трудно: беспокоила незначительная тошнота, нарушился стул, а в животе был небольшой дискомфорт, но все прошло буквально за три дня. А общее состояние тоже улучшилось, больше не жалуюсь на задержки и боли. Свечки хороши тем, что имеют комплексное действие и не нужно принимать сразу несколько разных препаратов.

Валерий. Долго не решался обращаться к врачу и пошел только тогда, когда появились явные проблемы с мочеиспусканием, боли в паховой области не прекращались, а половое влечение заметно снизилось. Прошел всю необходимую диагностику, поставили диагноз простатит в запущенной форме. Также были назначены антибиотики, физиотерапевтические процедуры и многое другое. Суппозитории ставить очень просто, боли проходят очень быстро. Но врач объяснил, что для профилактики заболевания их использовать нельзя, только для лечения.

Алина. Свечи с диклофенаком назначали в составе комплексной терапии цистита вместе с антибиотиками и другими препаратами. Курс лечения составил 10 дней, после чего наступило улучшение состояние. После этого свечи использую для симптоматического лечения, когда болезнь периодически дает о себе знать. Из минусов — некоторые побочные явления вроде боли в животе или тошноты, но они проходят быстро.

Диклофенак (суппозитории ректальные 100 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные 50 мг, 100 мг

Читать еще:  Свечи диклофенак противопоказания

Состав

Один суппозиторий содержит

активное вещество натрия диклофенак 50 мг или 100 мг,

вспомогательные вещества – спирт цетиловый,

основа для суппозитория (для 100 мг) — глицериды полусинтетические (Hard fat),

основа для суппозитория (для 50 мг) –суппоцир АМ (твердый жир) .

Описание

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные.

Код АТС M01AB05.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая и полная, при ректальном введении — 30 минут. Концентрация препарата в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Связь с белками плазмы крови — более 99%. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается на 2 — 4 часа позже, чем в плазме крови. Время полувыведения из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Метаболизируется в печени. При соблюдении рекомендуемого интервала между приемами препарат не кумулирует. Около 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени. У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

Фармакодинамика

Диклофенак неизбирательно угнетает активность ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки; тормозит синтез медиаторов воспаления и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Снижает проницаемость капилляров, подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление болевого синдрома, особенно болей в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшение утренней ригидности, припухлости суставов, улучшение двигательной активности. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее препарат может ослабить боль. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения.

Показания к применению

— воспалительные и дегенеративные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты)

— болевые синдромы при заболеваниях позвоночника

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей

— острый приступ подагры

— посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком

— тяжелое течение приступов мигрени

— почечная и желчная колики

— гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (первичная альгодисменорея и аднексит)

— как вспомогательное средство при тяжелых заболеваниях уха, горла и носа, сопровождающихся болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Способ применения и дозы

Взрослым: 1 суппозиторий по 100 мг — 1 раз в сутки, 1 суппозиторий по 50 мг – 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 100 -150 мг. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг.

В нетяжелых случаях и при длительной терапии – суточная доза составляет 50-100 мг в сутки. Длительность курса терапии устанавливают индивидуально.

При первичной альгодисменорее (при появлении первых симптомов): по 50 — 100 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 150 мг.

При приступе мигрени: по 100 мг при первых признаках приступа, при необходимости дозу можно повысить до 150 мг.

Подросткам от 16 до 18 лет: по 50 мг 1-2 раза в сутки.

Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку, как можно глубже, желательно после очищения кишечника. Суппозитории не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.

Побочные действия

местные реакции: раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации, местные аллергические реакции.

При длительном применении возможны системные реакции:

— боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз

— головная боль, головокружение

— нарушение зрения (нечеткость зрительного восприятия, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений

— желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови)

— язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией

— гепатит (в том числе молниеносный гепатит), желтуха, нарушение функции печени

-выраженный бронхоспазм, ангионевротический отек, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию и шок

— сердцебиение, боль в груди, артериальная гипертензия, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

— бронхиальная астма, пневмонит

В отдельных случаях:

— афтозный стоматит, глоссит, эзофагит

— возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике

— нарушения со стороны нижних отделов кишечника, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона

— проктит, обострение геморроя

-нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройство памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, дезориентация, бессонница, раздражительность, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, психические нарушения, асептический менингит

— буллезные высыпания, эритема мультиформная, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая

— острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз

— тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз

Противопоказания

— повышенная чувствительность к диклофенаку и/или компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), приступы бронхиальной астмы, крапивница, острый ринит в анамнезе, возникающие в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП

— эрозии и язвы, а также воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения

— активное желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное

— нарушение кроветворения неясной этиологии

— тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени

— тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)

— тяжелая сердечная недостаточность

— проктит, геморрой в стадии обострения

— III триместр беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода) и период лактации

— детский и подростковый возраст до 16 лет.

Лекарственные взаимодействия

Диклофенак при совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолонов.

Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.

Особые указания

С осторожностью применяют при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличии инфекции Нelicobacter pylori; заболеваниях печени в анамнезе, печеночной порфирии, хронической почечной недостаточности; бронхиальной астме, аллергическом рините, полипах слизистой носовой полости, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей; артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, значительном снижении объема циркулирующей крови; непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий; у пациентов пожилого возраста (в т.ч. получающих диуретики, ослабленных пациентов и с низкой массой тела), при указаниях на аллергические реакции в анамнезе (крапивница, отек Квинке и др.), при одновременном приеме глюкокортикостероидных препаратов (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), длительном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголизме, тяжёлых соматических заболеваниях.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

Одновременное назначение с этанолом повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

При появлении побочных действий прием препарата прекращают.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Беременность и лактация

Применение препарата в I и II триместрaх беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В случае необходимости назначения препарата женщинам в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, ощущающим во время применения Диклофенака головокружение или нарушение зрения, не следует управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, потеря сознания, боль в животе, тошнота, рвота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение; артериальная гипотензия, острая почечная недостаточность, судороги, угнетение дыхания.

Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия.

Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны.

Форма выпуска и упаковка

Суппозитории ректальные, содержащие 100 мг диклофенака: По 5 или 6 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

Читать еще:  Состав таблеток витапрост

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Суппозитории ректальные, содержащие 50 мг диклофенака: По 6 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

По 1 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Суппозиториев ректальных, содержащих 50 мг диклофенака

MD-4829, Республика Молдова,

ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-он Криулень,

тел.: (+373-22)-28-18-45, тел/факс: (+373-22)-28-18-46,

Суппозиториев ректальных, содержащих 100 мг диклофенака

MD-2028, Республика Молдова,

г. Кишинэу, ул. Г. Тудор, 3

тел/факс: (+37322) 20-86-72

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ФАРМАПРИМ», Молдова

Адрес организации, принимающей на территории республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Свечи Диклофенак: инструкция по применению, дозировка, показания

Диклофенак в виде суппозиториев является одной из разновидностей лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Свечи для ректального использования часто назначают при лечении урологических, гинекологических и ревматологических заболеваний, чтобы снизить интенсивность болей. Свечи Диклофенак отлично справляются с острым и хроническим воспалением благодаря подавлению выработки простагландинов. Средство также показано в составе комплексного лечения при проблемах с опорно-двигательной системой, чтобы устранить признаки заболевания и предотвратить дальнейшие дегенеративно-деструктивные изменения. Так как препарат обладает многочисленными противопоказаниями и способен вызывать всевозможные негативные реакции, нужно перед началом лечения получить консультацию у врача и внимательно ознакомиться с аннотацией.

Состав лекарства

Активная составляющая суппозиториев представлена диклофенаком натрия. В свечах данное вещество может содержаться в дозировке 50 или 100 мг. В качестве дополнительных компонентов воспользовались триглицеридами среднего звена, твёрдыми жирами, цетиловым спиртом.

Суппозитории выпускают в виде белых, бело-желтых или кремовых торпедообразных цилиндров с гладкой поверхностью, небольшим углублением на срезе в форме воронки, пористым воздушным стержнем.

Фармакологический эффект

Суппозитории Диклофенак обладают выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Когда действующее вещество попадает в кровь, начинается подавление выработки простагландинов (медиаторы воспалительного процесса) путем ингибирования циклооксигеназы.

Уменьшается формирование нейровазоактивных полипептидов, обладающих широким спектром природного воздействия. Они приводят к расширению просвета в периферической и коронарной сосудистой системе, понижению давления, увеличению сердечного ритма. Также препарат стабилизирует работу мембран лизосом.

  1. избавиться от отёчности в пораженной суставной, хрящевой и мягкой ткани;
  2. укрепить локальную иммунную систему;
  3. остановить распространение воспаления;
  4. снизить интенсивность болезненных проявлений;
  5. восстановить циркуляцию крови в поврежденной клеточной ткани.

Наблюдается уменьшение гиперемии на воспаленном участке благодаря стабилизации циркуляции в венах. Под влиянием Диклофенака осуществляется повышение проницаемости стенок в мелких сосудах, что способствует выведению плазмы в пространство между клетками. Благодаря такому эффекту данный препарат часто назначают при заболеваниях, которые сопровождаются обширными отёками.

Фармакокинетическое действие

Болеутоляющий эффект лекарства наступает через час после того, как была введена свеча в анальное отверстие. В течение этого периода активное вещество абсорбируется в кровоток и создается максимальная терапевтическая концентрация.

Препарат практически в полном объёме связывают альбумины, представляющие собой простые плазменные протеины. По кровотоку действующая составляющая транспортируется к гепатоцитам, где она подвергается сложным биохимическим процессам: гидроксилированию, метоксилированию, глюкуронизации.

НПВП после преобразования приобретает форму крупных фенольных метаболитов, два из них являются биологически активными. Период полувыведения составляет 1-2 часа. Выведение метаболитов и 1% средства, которое не подверглось расщеплению, осуществляется в процессе мочеиспускания. Примерно 30% трансформированного лекарства выходит из организма во время дефекации в сочетании с желчной кислотой.

В каких случаях назначают

Диклофенак в форме суппозиториев применяют при симптоматической терапии. Такая лекарственная форма показана для детей и взрослых при лечении заболеваний, на фоне которых повышается температура, развивается воспалительный процесс и боль с разной локализацией.

Данное средство не воздействует на первопричину болезни, так что его не включают в состав этиотропных лечебных схем. Свечи Диклофенак прописывают в терапевтических целях при выявлении:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • тромбофлебита, венозной недостаточности;
  • опухолей доброкачественного и злокачественного характера (для снятия острой боли, предупреждения прогрессирования метастазов);
  • посттравматического, ювенильного, псориатического, подагрического и инфекционного артрита;
  • радикулита;
  • тендовагинита;
  • остеоартроза;
  • бурсита;
  • подагры.

Также данное средство назначается людям в реабилитационный период после лечения химиопрепаратами, после хирургического вмешательства. Свечи помогают ослабить выраженность болевого синдрома, остановить развитие воспаления. Медикамент назначают травматологи при растяжении сухожилий и связочной ткани для снятия отёков.

Нестероидный противовоспалительный препарат показан при вирусном и бактериальном респираторном инфицировании, протекающем в сопровождении интенсивных болей, если анальгетики либо другие НПВС оказались неэффективными.

Свечи для ректального введения применяют при лечении мигреней. При подобной патологии Диклофенак применяют лишь в такой лекарственной форме.

Локальный противовоспалительный препарат назначают для купирования боли любого вида (ушная, зубная, головная). Гинекологи прописывают данное лекарство, чтобы устранить признаки дисменореи.

В сравнении с другими лекарственными формами, суппозитории не вызывают в большом объёме негативные реакции. Лекарство используют в терапевтических целях при миозитах, чтобы купировать воспалительный процесс в поперечнополосатых мышцах опорно-двигательной системы. Также медикамент эффективен при межреберной невралгии, грыже, ущемлении нервных окончаний.

Свечи Диклофенак назначаются больным при комплексной терапии желчных и почечных колик, спровоцированных проблемами с оттоком биологических жидкостей. Это помогает быстро справиться с острым болевым синдромом.

Как пользоваться препаратом

Пользоваться свечами достаточно просто. Чтобы усилить терапевтический эффект, прежде чем вводить суппозиторий, требуется опорожнение кишечника. Иногда (к примеру, при лечении геморроя) доктор может назначить параллельно прием мягко действующего слабительного, которое не абсорбируется организмом (Дюфалака, Нормазе, Гудлака). Чтобы очистить кишечник, можно воспользоваться кружкой Эсмарха.

Введение свечи осуществляется по такому алгоритму:

  1. для начала нужно помыть область заднего прохода чистой проточной водой без применения гигиенических средств, в которых добавлены отдушки и красители;
  2. зона анального отверстия вытирается досуха;
  3. человек ложится на бок и извлекает суппозиторий из ячейковой упаковки;
  4. свечу осторожно вводят в анальное отверстие, протолкнув её с помощью пальца по возможности дальше;
  5. после введения суппозитория нужно оставаться в горизонтальной позе в течение получаса.

Чтобы терапевтический эффект был максимальный, вводить свечу лучше на ночь.

В случае возникновения боли либо иных дискомфортных ощущений в процессе лечения суппозиториями, нужно отказаться от использования лекарства и проконсультироваться с доктором. В этом случае может быть проведена замена медикамента на аналог либо прописан НПВС в виде таблеток или суспензии.

Дневная дозировка Диклофенака в форме суппозиториев – 100-150 мг. Когда больному назначили свечи с активным веществом в количестве 100 мг, значит, в течение дня должен быть введен ректально 1 суппозиторий. Если врач прописал суппозитории Диклофенака в дозировке 150 мг, придется приобрести свечи 50 мг действующей составляющей и вводить препарат в прямую кишку трижды в сутки. Длительность курсовой терапии составляет максимум неделю.

Ограничения к использованию и негативные реакции

Когда свеча введена в анальное отверстие, активное вещество попадает в кровь, не оказывая отрицательного влияния на слизистую кишечника. Благодаря таким свойствам Диклофенак в суппозиториях назначается людям с гастритом в состоянии ремиссии. Однако при некоторых заболеваниях данное средство противопоказано.

Не рекомендуется пользоваться данным препаратом при наличии:

  • бронхиальной астмы;
  • проблем с кроветворной функцией;
  • плохой свертываемости крови, включая гемофилию;
  • язвенной болезни в желудке и 12-перстной кишке острого течения;
  • эрозивного гастрита.

В период лактации пользоваться лекарством строго запрещается, так как оно обладает способностью к преодолению биологических барьеров. То же касается и беременных, а также пациентов, которым диагностирована почечная и печёночная недостаточность, и детей младше 16 лет.

Если не соблюдать врачебные рекомендации, а также при наличии непереносимости, могут возникнуть такие негативные реакции:

  • тошнота;
  • приступообразная рвота;
  • хронические проблемы со стулом в виде запора либо поноса;
  • местная аллергическая реакция;
  • головокружение.

Некоторые пациенты, которые использовали для лечения суппозитории Диклофенака, предъявляли жалобы на шумы в ушах, проблемы с мочеиспусканием, быструю усталость.

Аналоги

Если по каким-либо причинам свечи Диклофенака не подходят, доктор может назначить лечение структурным аналогом – Вольтареном в той же лекарственной форме. Также врач может заменить Диклофенак аналогами по терапевтическому эффекту:

Поскольку каждое лекарство обладает определенными противопоказаниями к применению, проводить замену препаратов самостоятельно нельзя.

Стоимость Диклофенака в виде суппозиториев зависит от компании-изготовителя. За упаковку с 10 свечами в дозировке 50 мг придется заплатить 35-154 рублей, в дозировке 100 мг – 87-200 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector