0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Суспензия сумамед состав показания способ применения аналоги

Сумамед® (100 мг/5 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Сумамед®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100мг/5мл.

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) — 0.500г (0.5241 г).

вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидрокси-пропицеллюлоза, ксантановая камедь, ароматизаторы вишня, ароматизатор банан, ароматизатор ваниль, кремний коллоидный безводный.

Описание

Гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Приготовленный раствор — однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

Код АТХ J01FA10

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается при пероральном приеме, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После однократного приема внутрь всасывается 37% азитромицина, и пик концентрации в плазме (0,41 µg/мл) регистрируется через 2-3 часа. Vd составляет примерно 31 л/кг. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, предстательную железу, в кожу и мягкие ткани, достигая от 1 до 9 µg/мл в зависимости от вида ткани. Высокая концентрация в тканях (в 50 раз выше, чем концентрация в плазме) и длительный период полураспада обусловлен низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Способность азитромицина накапливаться в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Но несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает влияния на их функцию. Терапевтическая концентрация сохраняется 5-7 дней после приема внутрь последней дозы. При приеме азитромицина возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. Выведение половины дозы из плазмы отражается на уменьшении половины дозы в тканях в течение 2-4 дней. После приема препарата в интервале от 8 до 24 часов период полураспада составляет 14-20 часов, а после приема препарата в интервале от 24 до 72 часов – 41 час, что позволяет принимать Сумамед 1 раз в сутки. Основной путь выведения – с желчью. Приблизительно 50% выводится в неизмененном виде, другие 50% — в форме 10 неактивных метаболитов. Примерно 6% принятой дозы выводится почками.

Фармакодинамика

Сумамед® является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект. Связывая 50S рибосомальную субъединицу, Сумамед® подавляет синтез белка в чувствительных микроорганизмах, проявляя активность в отношении большинства штаммов грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

MIC90 ≤ 0.01 µg/мл

Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

MIC90 0.01 — 0.1 µg/мл

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces species

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

MIC900.1 — 2.0 µg/мл

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus group C, F, G

Helicobacter pylori Peptococcus species

Campylobacter jejuni Peptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes

(*эритромицин – чувствительный штамм)

MIC902.0 — 8.0 µg/мл

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

Показания к применению

— инфекции дыхательных путей, включая фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит

— инфекции нижних дыхательных путей, включая острое обострение хронического бронхита, негоспитальную пневмонию

— инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожистое воспаление, импетиго, вторичные пиодерматозы

— инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori

Cпособ применения и дозы

Сумамед® в виде пероральной суспензии принимают 1 раз в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. Дозу препарата необходимо отмерять при использовании дозировочного шприца или мерной ложки, которые прилагаются к препарату (при весе до 15 кг следует применять дозировочный шприц; при весе более 15 кг – мерную ложку).

При лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме мигрирующей эритемы) суммарная доза Сумамеда составляет 30 мг/кг, которую необходимо принимать на протяжении 3 дней (10 мг/кг 1 раз в сутки).:

Детям препарат назначают исходя из веса:

Сумамед® порошок для приготовления пероральной суспензии 100 мг/5 мл

Сумамед суспензия: инструкция по применению

Препарат Сумамед представляет собой антибиотик из группы макролидов и назначается пациентам для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Сумамед выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии.

Порошок для приготовления суспензии выпускается во флаконах из высокоплотного полиэтилена объемом 50 мл, в комплект входит мерная ложка (иногда вместо ложки кладут шприц) для удобства измерения нужной дозы и подробная инструкция с описанием препарата.

Порошок для приготовления суспензии Сумамед белого цвета с легким желтоватым оттенком и выраженным запахом клубники. После растворения порошка в воде получается однородная желтоватая суспензия с приятным клубничным запахом и вкусом. Главным действующим веществом препарата является Азитромицин, в качестве вспомогательных компонентов выступают: сахароза, ароматизатор, диоксид титана, коллоидный диоксид кремния.

Показания к применению

Суспензию Сумамед назначают пациентам для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату бактериями, а именно:

  • инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей – тонзиллит, фарингит, ангина, синусит, гайморит, фронтит, средний отит;
  • инфекции верхних отделов дыхательных путей – трахеит, ларингит, бронхит, пневмония;
  • инфекционные заболевания мягких тканей и кожного покрова – рожистое воспаление, импетиго, вторичная бактериальная инфекция при атопическом дерматите и экземе, акне;
  • мигрирующая эритема;
  • инфекции органов мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит, цервицит и прочие.

Противопоказания к применению

Сумамед суспензия может использоваться для лечения только после обследования и дифференциации возбудителя инфекции. Перед началом применения препарата следует детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Суспензия имеет ряд противопоказаний:

  • заболевания печени, сопровождающиеся нарушением полноценной работы органа;
  • тяжелые заболевания почек;
  • возраст детей до 6 месяцев (для данной лекарственной формы);
  • индивидуальная непереносимость сахарозы, фруктозы, синдром мальабсорбции;
  • наличие в прошлом тяжелых аллергических реакций на препараты из группы макролидов.

Относительными противопоказаниями к использованию препарата (можно применять с особенной осторожностью и под контролем врача) являются:

  • нарушения функции почек и печени легкой или средней степени тяжести;
  • заболевания сердца и сосудов, влияющие на ритм и сократительную способность сердечной мышцы;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • сердечная недостаточность;
  • миастения;
  • выраженная брадикардия;
  • сахарный диабет.

Способ применения и дозировка препарата

Суточная доза готовой суспензии Сумамед рассчитывается лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, диагноза, степени выраженности клинических симптомов заболевания и наличия осложнений. Согласно инструкции препарат принимают 1 раз в сутки за час до еды или через 2 часа после приема пищи. Суспензия имеет приятный сладкий вкус, но при желании лекарство можно запить водой.

Для детей от 6 месяцев до 4 лет доза препарата рассчитывается исходя из показателей массы тела и составляет 10 мг/кг – в первые 2 дня от начала заболевания, далее по схеме 5 мг/кг массы тела ребенка.

Перед каждым приемом лекарства флакон с готовой суспензией тщательно взбалтывают, хранить препарат следует в холодильнике вдали от детей. Нужную дозу препарата отмеряют при помощи прилагающегося шприца или мерной ложки.

Инструкцию по правильному приготовлению суспензии Сумамед

К содержимому флакона добавляют 12 мл кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды, тщательно взбалтывают и дают постоять 15-20 минут. Объем полученной суспензии составляет 25 мл, флакон с готовым лекарством можно хранить не более 5 суток. Обычно согласно инструкции длительность лечения препаратом составляет 3 суток, однако в тяжелых случаях лечение может быть продлено до 5 дней.

Читать еще:  Что нужно знать о препарате перед началом приёма

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

Препарат Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии предназначен для лечения детей, взрослым обычно назначают таблетки или капсулы Сумамед, дозировка которых значительно выше.

В период вынашивания ребенка лечение препаратом Сумамед в любой его форме выпуска противопоказано женщинам, так как это может привести к токсическим поражениям печени и нервной системы плода, а также формированию у него врожденных уродств и тяжелых аномалий.

Азитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому кормящим матерям на период лечения следует прекратить лактацию, чтобы не навредить малышу.

Побочные явления

На фоне применения препарата Сумамед у пациентов иногда возникают побочные эффекты, самыми частыми из них являются:

  • со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, рвота или частые срыгивания у грудничков, понос, боли в животе, урчание в кишечнике и повышенной газообразование, нарушения со стороны печени, развитие реактивного панкреатита или острого гепатита, колит, гастроэнтерит;
  • кандидоз ротовой полости и наружных половых органов, что обусловлено нарушением баланса полезных и болезнетворных микроорганизмов;
  • со стороны показателей крови – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
  • со стороны обмена веществ – отказ от еды, развитие анорексии;
  • со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, бессонница, беспокойство, тревога, необоснованное чувство страха, обморок, судороги, в тяжелых случаях развитие галлюцинаций и бреда;
  • аллергические реакции – сыпь на теле, экзантемы, экхимозы, ангионевротический отек, развитие анафилактического шока;
  • нарушение функции зрения – двоение в глазах, мутность;
  • со стороны органов слуха – нарушение слуха, глухота, шум в ушах, вертиго;
  • со стороны сердечнососудистой системы – учащенное сердцебиение, ощущение жара в лице и голове, изменение показателей ЭКГ, аритмия по типу «пируэт», снижение показателей артериального давления, одышка, желудочковая тахикардия;
  • частые носовые кровотечения;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата – миалгия, боли в спине, боли в области суставов, боль в шейном отделе позвоночного столба;
  • со стороны органов мочевыделительной системы – дизурические явления (частые позывы к мочеиспусканию, изменение суточного диуреза), боль при мочеиспускании, боли в области поясницы и почек, развитие интерстициального нефрита, острая почечная недостаточность;
  • лабораторные показатели – увеличение активности печеночных трансминаз, повышение уровня билирубина в крови, мочевины, креатинина, увеличение концентрации уровня глюкозы в крови, повышение гематокрита.

Кроме этого на фоне лечение суспензией Сумамед у пациента возможно развитие астенических явлений – слабости, постоянного недомогания, вялости, сонливости, чувства усталости.

Передозировка препаратов

Во избежание развития передозировки препаратом Сумамед крайне не рекомендуется превышать назначенную врачом дозу. При неправильном применении препарата в больших дозах развиваются признаки токсического поражения печени, интерстициальный нефрит с последующим развитием острой почечной недостаточности, нарушения со стороны сердечнососудистой системы и нервной системы.

При случайно приеме внутрь большой дозы препарата пациенту следует вызвать рвоту, дать принять внутрь любой их энтеросорбентов и доставить в больницу. При необходимости пострадавшему проводится промывание желудка и кишечника и симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Сумамед не назначают одновременно с антацидными препаратами, так как при данном лекарственном взаимодействии всасывание азитромицина будет снижено, соответственно, и терапевтический эффект препарата будет выражен слабо. При необходимости сочетания препаратов следует выдерживать интервал между приемами лекарств не менее 4 часов.

Одновременное назначение препарата Сумамед с алколоидами спорыньи не рекомендуется из-за риска развития эрготизма.

Антикоагулянты непрямого действия

Исследования не выявили влияния азитромицина на антикоагулянтный эффект препаратов из группы антикоагулянтов непрямого действия, однако при необходимости данного лекарственного взаимодействия следует периодически контролировать показатели протромбинового времени и картину крови в целом.

Препарат Сумамед нельзя назначать пациенту одновременно с другими антибиотиками из группы макролидов, так как это повышает вероятность развития побочных эффектов и передозировки азитромицином.

Особые указания

Препарат Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии назначают пациентам возрастом от 6 месяцев до 3 лет, детям старше 3 лет и взрослым врач подбирает дозировку в форме таблеток или капсул.

В случае пропуска дозы ее нужно принять как можно раньше, следующую дозу принять не ранее, чем через 24 часа.

Пациентам с хроническими заболеваниями печени или почек лечение препаратом проводится под контролем врача, при этом нужно тщательно следить за диурезом и состоянием кожных покровов – при развитии олигурии, анурии или желтухи лечение препаратом немедленно прекращают.

Не следует принимать препарат Сумамед более 3 суток, если это не указал врач. В случае отсутствия ожидаемого терапевтического эффекта или усугубления состояния больного необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и определения чувствительности возбудителя инфекции к азитромицину.

При длительном использовании препарата (более 5 суток) у пациента возможно развитие псевдомембранозного колита, поэтому при развитии сильной диареи необходимо срочно обратиться к врачу.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что в состав порошка для приготовления суспензии входит сахароза.

Аналоги суспензии Сумамед

Аналогами препарата Сумамед являются:

  • Сумамед форте порошок;
  • Азитрокс порошок;
  • Азитрус порошок;
  • Хемомицин порошок.

Указанные препараты имеют разную дозировку и противопоказания, поэтому перед заменой назначенного врачом лекарства следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Условия хранения и отпуска

Порошок для приготовления суспензии Сумамед отпускается из аптек по рецепту врача. Флакон с порошком необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте не более 2 лет со дня даты изготовления, которая указана на упаковке. Готовую суспензию необходимо хранить в холодильнике не более 5 суток.

Сумамед суспензия цена

Средняя стоимость порошка для приготовления суспензии Сумамед в аптеках Москвы составляет 220 рублей.

Суспензия Сумамед: инструкция по применению антибиотика для детей

Суспензия Сумамед представляет собой антибиотик нового поколения. Препарат широко применяется в педиатрии и относится к числу самых востребованных сильнодействующих медикаментов для детей. Прием Сумамеда подразумевает некоторые нюансы. Перед его использованием необходимо не только проконсультироваться со специалистом, но и внимательно изучить рекомендации по приготовлению суспензии.

Что это за препарат?

Сумамед относится к числу антибиотиков группы макролидов. Задачей препаратов этой категории является устранение возбудителя инфекции, блокировка воспалительных процессов и облегчение общего состояния организма. Сумамед отличается широким спектром действия и высокой эффективностью в борьбе с инфекционными заболеваниями различной степени тяжести и этиологии.

Механизм действия препарата заключается в следующих свойствах:

  • бактериостатическое действие;
  • угнетение жизнедеятельности бактерий;
  • облегчение общего состояния организма ребенка;
  • угнетение транслокации пептидов;
  • подавление синтеза белка микробной клетки.

Отличия препаратов Сумамед и Сумамед Форте заключаются в формах выпуска и концентрации активного действующего компонента. Первый вид медикамента выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, таблетках или капсулах, второй – только в виде порошка для приготовления суспензии. Сумамед содержит 100 мг действующего вещества в 5мл. Сумамед Форте является более сильнодействующим средством, а концентрация азитромицина в нем составляет 200 мг на 5 мл.

Состав

Действующим веществом в суспензии Сумамед является азитромицина дигидрат (азитромицин). Данный компонент обеспечивает антибактериальное действие препарата. Азитромицин всасывается за короткий промежуток времени и быстро распространяется по организму. Первый эффект от приема препарата возникает через три часа. Усиливается действие активного компонента вспомогательными веществами.

Вспомогательными компонентами в препарате являются следующие вещества:

  • натрия фосфат;
  • ароматизатор;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • гипролоза;
  • титана диоксид;
  • камедь ксантановая.

Показания к применению

Сумамед используется для лечения заболеваний, спровоцированных инфекционными возбудителями. Некоторые бактерии отличаются повышенной стойкостью к антибиотикам.

Перед приемом Сумамеда рекомендуется сдать анализы на чувствительность к препарату и выявление конкретного возбудителя имеющегося заболевания.

Если терапия экстренная, то родителям необходимо внимательно следить за реакцией организма ребенка на прием медикамента.

Показаниями для приема препарата являются следующие состояния:

  • инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
  • инфекции нижних дыхательных путей;
  • ангины различной этиологии;
  • синуситы;
  • фарингиты;
  • тонзиллит (читайте статью о лечении хронического тонзиллита у ребенка);
  • пневмония;
  • отиты;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции кожных покровов;
  • поражение мягких тканей инфекциями;
  • инфекции пищеварительной системы;
  • мочеполовые инфекции.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты от приема Сумамеда могут возникнуть при передозировке или наличии повышенной чувствительности организма к компонентам, входящим в его состав. Симптомами таких состояний являются приступы рвоты и тошноты, головокружение, головная боль или диарея.

Читать еще:  Состав и положительные качества тыквенного масла

Регулярная передозировка лекарственным средством окажет негативное влияние на органы слуха и зрения. При наличии побочных эффектов проводится симптоматическое лечение ребенка.

Противопоказаниями для приема препарата являются следующие состояния:

  • детский возраст до шести месяцев;
  • дефицит изомальтазы или сахарозы в организме;
  • серьезные нарушения работы почек;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • тяжелые патологии печени.

У детей Сумамед может спровоцировать аллергическую реакцию организма. Если на коже малыша появляется сыпь или покраснения отдельных участков, то дальнейшая терапия антибиотиком прекращается. Подбирать аналоги надо только под контролем врача. Причиной сыпи может стать азитромицин в высокой концентрации или вспомогательные компоненты.

Способ применения и дозировка для ребенка

Дозировка Сумамеда для детей описывается в инструкции к препарату и может быть скорректирована врачом. Перед приемом во флакон с порошком для приготовления суспензии необходимо добавить кипяченую воду. Температура жидкости не должна превышать двадцать градусов.

Флакон закрывается крышкой, а его содержимое тщательно взбалтывается. Количество воды зависит от массы тела ребенка и рекомендуемых разовых дозировок. Курс приема препарата составляет пять дней. Дольше этого срока приготовленную суспензию хранить нельзя.

Схема приема для детей:

  • для детей весом 5 кг разовая дозировка составляет 2,5 мл;
  • детям весом 6-7 кг разовая дозировка увеличивается до 3,5 мл;
  • если вес ребенка составляет 8-9 кг, то разовая дозировка будет 4,5 мл;
  • детям весом 10-11 кг разовая дозировка составит 5,5 мл;
  • если вес ребенка достиг 12-13 кг, то разовая дозировка будет увеличена до 6,5 мл;
  • принимать Сумамед надо один раз в сутки, запивая суспензию небольшим количеством воды;
  • прием препарата осуществляется за час до употребления пищи или через час после еды;
  • перед каждым приемом антибиотика флакон надо тщательно встряхивать;
  • курс лечения составляет 3-5 дней.

Особые указания

Особенностью лечения антибиотиками является риск привыкания организма и патогенных бактерий к их компонентам. Суммамед не является исключением. Специалисты предупреждают, что использовать этот препарат повторно можно только после шестимесячного перерыва между курсами терапии. В противном случае эффективность лекарственного средства может быть снижена.

  • если надо приготовить 15 мл суспензии, то в порошок добавляется 8 мл воды;
  • для приготовления 30 мл суспензии понадобится 14,5 мл воды;
  • при необходимости приготовления 37,5 мл суспензии, порошок разбавляется 16, мл воды;
  • после каждого использования шприц и мерную ложку тщательно промывают водой (при их использовании необходимо исключать вероятность остатков влаги после промывания);
  • Сумамед используется только для лечения серьезных инфекционных заболеваний, для профилактики болезней данной группы применяются более щадящие медикаменты;
  • антибиотик можно принимать детям, вес которых достиг 10 кг (если возраст ребенка старше шести месяцев, а масса тела менее 10 кг, то принимать препарат нельзя);
  • детям до одного года препарат надо давать с помощью специального шприца, который прилагается к флакону;
  • принимать препарат без назначения врача не рекомендуется (правило относится ко всем препаратам категории антибиотиков);
  • прием препарата необходимо дополнить лекарственными средствами группы пробиотиков для исключения негативного воздействия на работу желудочно-кишечного тракта;
  • Сумамед нельзя принимать одновременно с другими антибиотиками;
  • длительный курс лечения антибиотиком может спровоцировать снижение лейкоцитов в крови и изменить некоторые данные лабораторных исследований;
  • длительный курс лечения антибиотиком при миастении может стать причиной обострения заболевания;
  • если возникает необходимость приема антибиотика в сочетании с антацидными препаратами, то временной промежуток между приемами должен быть не менее двух часов;
  • при появлении потемнении мочи ребенка или появлении желтого оттенка кожных покровов и слизистых оболочек необходимо прекратить терапию, проконсультироваться со специалистом и обязательно провести обследование печени и почек;
  • нельзя принимать Сумамед одновременно с препаратами, содержащими дигидроэрготамин и эрготамин;
  • прием антибиотика при наличии заболеваний печени может спровоцировать печеночную недостаточность (проводить курс лечения при патологиях средней или легкой формы надо только под контролем специалиста).

Аналоги

К аналогам Сумамеда относятся препараты группы антибиотиков с идентичным активным веществом. Формы выпуска таких лекарственных средств отличаются. Перед их использованием необходимо исключать риск наличия противопоказаний. Прием антибиотиков подразумевает обязательную консультацию со специалистом. Кроме того, в указанных медикаментах отличается концентрация действующего вещества.

  • Сумамецин;
  • Сумамокс;
  • Азицид;
  • Сумаклид;
  • Азитромицин Форте;
  • Хемолицин;
  • Азитрокс;
  • Азитал;
  • Сумазид.

Отзывы о средстве

Эффективность антибиотика Сумамед обусловлена не только быстрым распространением по организму его составных компонентов, но и длительному сохранению их действия. На протяжении семи дней после окончания курса лечения продолжают находиться в активном состоянии защитные функции азитромицина. Такой эффект позволяет исключить рецидив заболевания. Положительные отзывы о препарате дают не только специалисты, но и родители.

Ольга, 32 года

Сумамед ребенку назначил педиатр при пневмонии. Форма заболевания подразумевала домашнее лечение, и необходимости помещения в стационар у нас не было. Лечились препаратом пять дней. Давала дочке суспензию один раз в день, как было указано в инструкции.

Повторное обследование подтвердило, что ребенок здоров, а скопления мокроты в легких не произошло. Врач порекомендовал пропить после терапии антибиотиком Линекс, чтобы восстановить микрофлору кишечника.

Кристина, 27 лет

Начало посещения детского сада у моего сына сопровождалось длительным периодом адаптации. Насморк стал хроническим, а лечиться даже от простудных заболеваний было сложнее. В прошлом году сын заболел ангиной, после которой возникли осложнения.

Врач прописал антибиотики на выбор. Среди предложенных медикаментов был Сумамед. О препарате я слышала от других родителей, поэтому остановила выбор на нем. Побочных эффектов у ребенка не было, а облегчение состояния происходило быстрыми темпами. О лекарстве остались только положительные впечатления.

Евгения, 36 лет

До четырехлетнего возраста моей дочери никогда не приходилось лечиться антибиотиками. Недавно ребенок сильно простыл и осложнением стал фарингит. Врач сказал, что терапию придется проводить антибиотиками и посоветовал Сумамед.

Прочитав инструкцию, была удивлена коротким сроком лечения. К моему удивлению, улучшение стало проявляться даже не на пятый, а на второй день приема препарата. Пяти дней нам хватило, чтобы окончательно вылечиться.

Сумамед порошок : инструкция по применению

Состав

5 мл приготовленной Сумамед® суспензии содержат активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) — 100 мг и вспомогательные компоненты: сахарозу, тринатрия фосфат безводный, гидроксипропилцеллюлозу, ксантановую камедь, аромат вишни, банана, ванили, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание

Порошок белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни. После растворения в воде — однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик группы макролидов (азалид). ATX: J01FA10.

Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков, называемых азалиды. Молекула конструирована добавлением атома кислорода к лактонному кольцу эритромицина А. Химическое имя азитромицина: 9-деокси-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А. Молекулярный вес составляет 749,0.

Механизм действия азитромицина — связывание с 50 S единицей рибосома, что препятствует синтезу бактерицидных белков и транслокации пептидов.

Резистентность к азитромицину может быть естественной или приобретенной. Три основных механизма резистентности у бактерий: альтерация таргет-стороны, альтерация в антибиотический транспорт и модификация антибиотика.

Полная перекрестная резистентность существует между следующими микроорганизмами: Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитический стрептококк группы A, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метицилин, резистентный S aureus (MRSA) к эритромицину, азитромицину, остальным макролидам и линкозамидам.

Предельные концентрации (Breakpoints)

Предельными концентрациями чувствительности к азитромицину для типичных патогенов являются:

EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) пограничные концентрации минимальных подавляющих концентраций (МПК):

Наименование микроорганизмовПредельные концентрации, связанные с типом (S≤/R>)
Чувствителен (S)Резистентен (R)
Staphylococcus≤ 1 мг/л> 2 мг/л
Streptococcus А, В, С, G≤ 0,25 мг/л>0,5 мг/л
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25 мг/л>0,5 мг/л
Haemophilis influenzae≤ 0,12 мг/л>4 мг/л
Moraxella catarrhalis≤ 0,5 мг/л>0,5 мг/л
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25 мг/л>0,5 мг/л
Читать еще:  Таблетки метилурацил показания и противопоказания побочные эффекты дозировка

Для определения чувствительности этих бактерий к другим макролидам (азитромицин, кларитромицин и рокситромицин) может использоваться эритромицин.

При внутривенном введении макролиды оказывают влияние на Legionella pneumophila (минимальная подавляющая концентрация эритромицина

Показания к применению

Инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);

Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита);

Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема — начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);

Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

Из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать с производными эрготамина.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды.

При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) суммарная доза 30 мг/кг, т.е. 10 мг/кг массы тела однократно в сутки в течение 3 дней.

Детям дозируют исходя из веса:

Вес телаОбъем Сумамеда суспензии, в мл (количество азитромицина в мг)
5 кг2,5 мл (50 мг)
6 кг3,0 мл (60 мг)
7 кг3,5 мл (70 мг)
8 кг4,0 мл (80 мг)
9 кг4,5 мл (90 мг)
10-14 кг5 мл (100 мг)

Азитромицин продемонстрировал эффективность в лечении стрептококкового фарингита у детей при приеме однократно в дозе 10 мг/кг или 20 мг/кг. Тем не менее, пенициллин является обычным препаратом выбора при профилактике фарингита, вызванном Streptococcus pyogenes и ревматической лихорадки в качестве вторичного заболевания.

При хронической мигрирующей эритеме суммарная доза препарата составляет 60 мг/кг: однократно в день по 20 мг/кг — в 1-й день и по 10 мг/кг — в последующие дни со 2 по 5 день.

При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori:

20 мг/кг массы тела однократно в день в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами по рекомендации врача.

Недостаточность почечной функции

Пациентам с легкой и умеренной почечной недостаточностью (СКФ 10-80 мл/мин) корректировки дозы не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея

Лечение: симптоматическое; промывание желудка. Рекомендуется прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и иные формы взаимодействия

Принимать Сумамед за час до или через два часа после еды, так как пища снижает абсорбцию азитромицина.

Антациды замедляют абсорбцию азитромицина. Рекомендуется соблюдать интервал (не менее двух часов) между приемом препарата и антацида.

Одновременный прием азитромицина и цетиризина в дозе 20 мг в течение 5 дней здоровыми пациентами не привело к изменению фармакокинетики или значительному изменению интервала QT.

Одновременное применение азитромицина при дневной дозе 1200 мг и диданозина у 6 испытуемых не повлияло на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо. Дигоксин

Поскольку имеются данные об изменении метаболизма дигоксина у больных, которые принимают макролидные антибиотики, при их одновременном приеме нужна осторожность.

Азитромицин при однократном приеме в дозе в 1000 мг и при многократных дозах от 1200 мг не оказывал влияние на фармакокинетику, а так же выделение зидовудина и его метаболитов. Производные эрготамина

Из-за теоретической возможности проявления эрготизма нельзя применять азитромицин вместе с производными эрготамина.

При одновременном применении аторвастатина (10 мг в сутки) и азитромицина (500 мг в сутки), азитромицин не оказывал влияние на концентрацию аторвастатина в плазме.

В фармакокинетических исследованиях, проведенных на здоровых добровольцах, азитромицин не оказывал существенного влияния на уровень карбамазепина или его активного метаболита в плазме.

Циметидин: при приеме циметидина за два часа до приема азитромицина не наблюдались изменения в фармакокинетике азитромицина.

Пероральные кумариновые антикоагулянты: в исследовании фармакокинетического взаимодействия, азитромицин не изменял эффект антикоагулянтов варфарина при приеме в дозе 15 мг у здоровых пациентов. После совместного приема азитромицина и антикоагулянтов кумарина усиливался антикоагулянтный эффект. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать частоту проверки протромбинового времени, когда азитромицин принимается пациентами, принимающими антикоагулянты кумарина.

Некоторые макролидные антибиотики воздействуют на метаболизм циклоспорина. При одновременном приеме азитромицина и циклоспорина необходимо контролировать концентрацию циклоспорина.

Совместный прием одной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренца в сутки в течение 7 дней не приводило к клинически значимому фармакокинетическому взаимодействию.

Флуконазол: Одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не изменяет фармакокинетики однократной дозы 800 мг флуконазола. Общая концентрация и период полувыведения азитромицина не изменились при одновременном применении флуконазола. Тем не менее, было отмечено, клинически незначительное снижение Сmах (18%) азитромицина.

Индинавир: Одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не оказывает существенного влияния на фармакокинетику индинавира при приеме в дозе 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней.

При фармакокинетическом исследовании лекарственных взаимодействий у здоровых пациентов азитромицин не имел значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам: У здоровых пациентов одновременный прием азитромицина 500 мг ежедневно в течение 3 суток не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама при приеме однократно 15 мг.

Нелфинавир: Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в (750 мг три раза в сутки) приводит к повышению концентрации азитромицина. Не было выявлено никаких клинически значимых побочных эффектов. Нет необходимости корректировать дозу.

Рифабутин: Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрацию любого из двух препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина у пациентов наблюдалась нейтропения. Нейтропения связана с применением рифабутина, причинная связь при приеме в сочетании с азитромицином не установлена.

Силденафил: Не было выявлено никаких доказательств влияния азитромицина (при приеме 500 мг ежедневно в течение 3 дней) на значения AUC и Сmах силденафила или его основных метаболитов в крови.

Не выявлено взаимодействие терфенандина и азитромицина. В некоторых случаях такое взаимодействие невозможно полностью исключить. И все же доказательств такой реакции нет. Как и при применении других макролидов одновременно применять азитромицин и терфенандин нужно с осторожностью.

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофилина у здоровых пациентов. Одновременное применение теофилина и других макролидных антибиотиков иногда приводит к повышению концентрации теофилина в сыворотке крови.

Триазолам: одновременное применение азитромицина 500 мг на 1-ый день и 250 мг на 2-ой день и 0,125 мг триазолама на 2-й день у 14 здоровых пациентов, не оказало существенного влияния на фармакокинетические параметры триазолама по сравнению с одновременным приемом триазолама и плацебо.

Триметоприм/сульфаметоксазол: Одновременный прием триметоприма/ сульфаметоксазола DS (160 мг/800 мг) в течение 7 дней и 1200 мг азитромицина на 7 день не оказывает существенного влияния на пиковые концентрации, общее воздействие или выведение либо триметоприма и сульфаметоксазола.

В редких случаях были зарегистрированы тяжелые аллергические реакции, анафилактический отек и анафилаксия. Некоторые из этих реакций, вызваны рецидивирующими симптомами и требуют более длительного наблюдения и лечения.

Нарушения функции печени:

Азитромицин следует использовать с осторожностью у больных с тяжелыми заболеваниями печени. Необходимо провести проверку функции печени при появлении симптомов 10 дисфункции, таких, как быстрое развитие астении, связанной с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночной энцефалопатии.

Эрготамин: У пациентов, получавших производные эрготамина, при одновременном применении некоторых антибиотиков-макролидов ускорился эрготизм. Нет данных о возможности взаимодействия между препаратами спорыньи и азитромицином. Однако, поскольку существует теоретическая возможность эрготизма, азитромицин и производные эрготамина не должны применяться одновременно.

Вторичная инфекция: Как и в случае с другими антибиотиками, рекомендован мониторинг признаков вторичных инфекций нечувствительных организмов, включая грибки.

Clostridium Difficile-ассоциированная диарея

Диарея, связанная с организмами Clostridium difficile была отмечена при приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин. Степень тяжести может варьироваться от легкой диареи до острого колита. Антибактериальная терапия изменяет нормальную кишечную микрофлору и приводит к чрезмерному росту организма С. difficile.

Нарушение функции почек: У больных с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector