0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки на основе ингибиторов фдэ5

Фармакологическая группа — Ингибиторы ФДЭ-5

Препараты

Действующее веществоТорговые названия
Аванафил* (Avanafilum)Разатас
Варденафил* (Vardenafilum)Варденафил
Левитра ®
Левитра ® ОДТ
Силденафил* (Sildenafilum)Виагра ®
Виасан-ЛФ
Виатайл
ВИВАЙРА ®
Вигранде ®
Визарсин ®
Визарсин ® Ку-таб ®
Вилдегра ®
Джент ®
Динамико
ДИНАМИКО ФАСТ
Динамико Форвард
Инвида ОДП
Камастил
Максигра
Олмакс Стронг
Ревацио ®
Риджамп ®
Сеалекс ® Силденафил
Силафил
Силденафил
Силденафил ВЕРТЕКС
Силденафил Зентива
Силденафил Кардио
Силденафил-СЗ
Силденафил-ФПО ®
Силденафила цитрат
Силден ®
Таксиер ®
Торнетис ®
Эрексезил ®
ЭФФЕКС ® Силденафил
Ювена
Тадалафил* (Tadalafilum)ДИНАМИКО ЛОНГ
Купид 36
Сиалис ®
Ситара
Тадалафил
Тадалафил Бактэр
Тадалафил ВЕРТЕКС
Тадалафил-СЗ
Тадалафил-Тева
Фреймитус
Уденафил* (Udenafilum)Зидена ®

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

1.6. Длительный прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, новый подход к лечению больных ЭД

Длительное время препараты из группы ингибиторов ФДЭ-5 рассматривали в качестве симптоматической терапии, принимаемой «по требованию». Однако в последнее время стало появляться всё больше данных, указывающих на целесообразность постоянного приёма ингибиторов ФДЭ-5 [182-189].

Основные предполагаемые преимущества применения ингибиторов ФДЭ-5 в качестве постоянной терапии можно условно разделить на пять взаимосвязанных между собой групп:

  1. Повышение эффективности лечения.
  2. Достижение большей «естественности», спонтанности половой жизни.
  3. Возможность «излечения» эректильных нарушений.
  4. Улучшение кровоснабжения кавернозных тел.
  5. Благоприятное действие на сердечно-сосудистую систему в целом.

Уже в первых сравнительных исследованиях применения ингибиторов ФДЭ-5 «по требованию» и их длительного приёма было показано, что эффективность последнего подхода как минимум не уступает общепринятому методу лечения. Так McMahon и соавт., сравнивали эффективность и переносимость ежедневного приёма тадалафила в дозе 10 мг с его приёмом в дозе 20 мг перед каждым половым актом у 143 больных ЭД средней и тяжёлой степени [190]. В обеих группах было отмечено существенное улучшение эректильной функции, однако среди больных получавших препарат на постоянной основе оно было достоверно больше.

Значительный интерес представляет также возможность применения постоянного приёма ингибиторов ФДЭ-5 в лечении пациентов, у которых приём этих препаратов «по требованию» был неэффективным или недостаточно эффективным. Актуальность данного вопроса определяется тем, что доля подобных пациентов достигает 30-40% [191,192].

Кроме того, применение ингибиторов ФДЭ-5 на постоянной основе позволяет улучшить состояние эректильной функции в таких тяжёлых для лечения группах пациентов, как больные сахарным диабетом и перенесшие радикальную простатэктомию [193].

Возможность улучшения послеоперационной ЭД в последней группе больных в результате ежедневного приёма силденафила была изучена Padma Nathan и соавт. В ходе исследования пациенты, перенесшие двустороннюю нервосберегающую позадилобковую радикальную простатэктомию и не страдавшие ЭД до операции, начиная со второго месяца послеоперационного периода, получали силденафил в дозах 100 и 50 мг или плацебо перед сном в течение 36 недель. Через 8 недель после прекращения лечения о возможности нормальной сексуальной жизни сообщили 27% мужчин, получавших силденафил и лишь 4% получавших плацебо [194].

Как уже отмечалось ранее, преимущества постоянного приёма ингибиторов ФДЭ-5 в действительности являются взаимосвязанными. Так, именно способность к постоянному достижению эрекции, имеющая место при ежедневном приёме препаратов, является важнейшей характеристикой, не только обеспечивающей большую естественность половой жизни, но и увеличивающей удовлетворённость больных последней.

Читать еще:  Травяной сбор при простатите

Это, в конечном счёте, отражается и на успехе лечения, который в случае ЭД оценивается по субъективным ощущениям. Предполагается, что данная закономерность в большей степени касается более молодых пациентов, хотя это продолжает оставаться недоказанным [195]. В то же время, улучшение кровоснабжения кавернозных тел, достигаемое, прежде всего за счёт увеличения длительности ночных эрекций, выполняющих важнейшую трофическую функцию, обеспечивает сохранность гладкомышечной ткани кавернозных тел.

В настоящее время особый интерес исследователей, занимающихся изучением ЭД и её лечения, в том числе в форме постоянного приёма ингибиторов ФДЭ-5, прикован к функциональному состоянию эндотелия.

Действие регулярного приёма ингибитора ФДЭ-5 тадалафила на системную эндотелиальную функцию изучено Aversa и соавт. В рамках данного открытого пересечённого исследования 20 больных ЭД получали тадалафил в дозе 20 мг через день или по требованию в течение 4-х недель. Результаты работы показали, что после 4-х недель постоянного приёма тадалафила имело место достоверное улучшение эндотелиальной функции кавернозных артерий, а также существенное увеличение числа утренних эрекций. Оба показателя значительно превышали, таковые после приёма препарата «по требованию». Интересно, что улучшение эндотелиальной функциишосле приёма тадалафила на постоянной основе сохранялось и через 2 недели после прекращения лечения [196].

Учитывая- одинаковый; механизм действия; аналогичных результатов можно ожидать и при применении варденафила. Это клинически подтверждается, Rosano и. соавт., которые показали^ что приём данного препарата один; раз в два; дня в течение1 4 недель приводит к улучшению эндотелиальной функции плечевой артерии. Высокие функциональные показатели эндотелия у данных пациентов сохранялось даже через две недели после прекращения приема препарата [197]..

Таким образом, в настоящее время получено достаточное количество данных, указывающих на то, что; постоянный регулярный приём ингибиторов ФДЭ-5 имеет целый ряд преимуществ перед их применением «по требованию». Эти преимущества касаются как повышения эффективности эректильной функции, так и потенциально благоприятного действия на эндотелиальную систему.

В заключение данного раздела следует отметить, что существование высокоселективных и эффективных ингибиторов ФДЭ-5, силденафила, тадалафила и варденафила, применяемых в лечении ЭД является выдающимся результатом- многих лет исследований, и клинических испытаний. Хотя все три препарата сравнимы по своему ингибирующему воздействию на ФДЭ-5; однако различия в силе действия^ взаимодействии с пищей и алкоголем, периодах полувыведения и других характеристиках делают определённые препараты более подходящими в тех или иных клинических ситуациях [198,199]; Больные стали выбирать их в зависимости от своего динамического стереотипа, поскольку потребности мужчин и; их партнерш стали намного больше, чем просто эрекция.

Даже, несмотря: на. то, что результаты клинического исследования показывают эффективность ингибиторов ФДЭ-5 для лечения ЭД, в повседневной клинической практике около 58% мужчин ищут лечение и только 16% из них самостоятельно продолжают использование оральной терапии [200]. Эти данные наводят на мысль, что способность достичь и поддержать эрекцию для удовлетворительного полового акта не дает необходимых результатов для продолжения терапии. Последние источники сообщают, что многие пары прекращают использование действенных способов лечения, ввиду различных психологических и межличностных причин, а также в результате отсутствия эффекта при однократных их приемах [200-207].

Тяжесть эректильной и эндотелиальной функций, а также наличие сопутствующих сосудистых факторов риска у больных требует изучение особенностей выбора дозы, режима и длительности применения ингибиторов ФДЭ-5 у данной категории больных. Постоянный приём препаратов данной группы в течение нескольких месяцев позволяет у части больных добиться восстановления эректильной функции, а также улучшает состояние как локальной, так и системной эндотелиальной функции, причём это улучшение сохраняется после окончания лечения.

Гасанов Р.В. Влияние регуляторного приема ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа на эректильную и эндотелиальную функции у больных с артериогенной эректильной дисфункцией

Особенности применения ингибиторов ФДЭ-5 при лечении импотенции у мужчин

Ингибиторы ФДЭ-5 (фосфодиэстеразы-5) — это лекарственные средства, которые обладают гипотензивным действием и используются для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Эффект от их применения проявляется сразу, но длится недолго. Преимущество этих лекарств состоит в том, что они действуют вне зависимости от причины импотенции — на клеточном уровне они влияют на биохимические процессы, вызывают расширение сосудов и прилив крови к половым органам. В связи с их эффективностью и относительной безопасностью, в продаже можно найти огромное количество аналогов — они могут значительно отличаться по цене, но иметь одинаковый состав.

Читать еще:  Празозин инструкция по применению аналоги отзывы

Общие сведения

Препараты-ингибиторы ФДЭ-5 широко используются для лечения эректильной дисфункции. Если ранее они назначались разово, то в последнее время появились данные, которые указывают на пользу их курсового приема. В отличие от аналогов, эти препараты имеют ряд преимуществ :

  • высокая эффективность и быстрое достижение результата;
  • возможность полноценного лечения импотенции, а не временное устранение ее симптомов;
  • стимуляция кровоснабжения половых органов — это не только приводит к улучшению потенции, но и оказывает профилактику многих заболеваний репродуктивной системы;
  • отсутствие отрицательного воздействия на сердце и сосуды.

Благодаря этой группе медикаментов, становится возможной терапия эректильная дисфункция разного происхождения у мужчин любого возраста. Однако, необходимость их применения стоит обсуждать с урологом после сдачи анализов.

Что такое ингибиторы ФДЭ-5

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа — это группа лекарственных средств, популярных не только в урологии. Изначально они были разработаны для лечения заболеваний миокарда и улучшения его кровоснабжения. Однако, в ходе исследований было обнаружено, что более выраженный эффект после их применения наблюдается не в отношении сердца, а в области легких и органов малого таза человека. В связи с этими данными, показаниями к использованию ФЭД-5 могут быть:

  • легочная гипертензия;
  • различные заболевания репродуктивной системы у мужчин, которые сопровождаются эректильной дисфункцией разной степени;
  • импотенция, в том числе возрастая.

Лекарства тестировались на большом количестве пациентов, а сегодня находятся в аптеках в свободном доступе. Их относительная безопасность и минимальное патогенное воздействие на сердечно-сосудистую систему дает возможность использовать их у мужчин разной возрастной категории.

Механизм влияния препаратов на потенцию

При поступлении в организм ингибиторы ФДЭ-5 воздействуют на системы ферментов. Основной механизм их работы заключается в их влиянии на систему оксид азота — циклический гуанозин монофосфат. Лекарства ингибируют (тормозят) разрушение последнего элемента, в связи с чем значительно повышается их концентрация в некоторых клетках. Это вызывает расслабление гладких мышц и стимулирует наполнение кровью кавернозных тел.

Такой эффект выражается в быстром проявлении эрекции у мужчин. Препараты действуют направленно, то есть не вызывают повышение артериального давления в большом круге кровообращения. Однако, они проявляют активность только при наличии сексуальной стимуляции.

Основные вещества и торговые названия препаратов

В продаже можно найти огромное количество препаратов-ингибиторов ФЭД-5, предназначенных для лечения импотенции и эректильной дисфункции разной степени. Они выпускаются в форме таблеток и могут быть назначены для разового или курсового приема. В их основе находятся 4 основных действующих вещества (силфенафил, варденафил, тадалафил, уденафил), а торговые названия лекарств отличаются.

Силдефанила цитрат

Силденафил — это действующее вещество, которое находится в большинстве препаратов ФЭД-5 для лечения импотенции. Его особенности и механизм действия изучены лучше остальных. Установлено, что вещество является селективным ингибитором, то есть воздействует целенаправленно на клетки, в которых основной фосфоэстеразой является ФЭД 5-го типа.

В аптеках можно найти большое количество препаратов на основе силденафила:

  • Силденафил, Виагра — оригинальные средства;
  • дженерики — Максигра, Динамико, Сухагра и другие.

Лекарственные средства на основе этого действующего вещества могут быть назначены в дозировке 25, 50 или 100 мг однократно в день. Максимальная его концентрация (450 нг/мл) в плазме крови наблюдается менее, чем через час, а период полувыведения составляет от 3 до 5 часов. Биодоступность препаратов на основе силденафила — 40%.

Что такое ФДЭ 5?

Большинство современных препаратов для устранения эректильной дисфункции являются ингибиторами фермента ФДЭ-5. Под данной аббревиатурой подразумевается фермент фосфодиэстеразы 5-го типа. Этот фермент разрушает циклический гуанозиномонофосфат, необходимый для поддержания стойкой эрекции.

Читать еще:  Простопин свечи инструкция

Под воздействием этого фермента половой член не имеет возможности наполняться кровью и длительное время находиться в состоянии эрекции. Следовательно, мужчина не может успешно совершить половой акт.

Для устранения действия фермента ФДЭ-5 и его последствий, вызывающих эректильную дисфункцию используются специальные ингибиторы (блокаторы). Под понятием «ингибиторы ФДЭ-5» принято подразумевать такие препараты, как «Виагра», «Сиалис» и «Левитра».

В основе этих препаратов есть активное действующее вещество, которое блокирует действие ФДЭ-5 и позволяет заниматься сексом в любой момент. В качестве действующего вещества, блокирующего фермент ФДЭ-5, чаще всего используется Силденафил, Варденафил и Тадалафил. Эти вещества характеризуются высоким уровнем эффективности и хорошей переносимостью.

  1. Механизм действия ингибиторов
  2. Разновидности ингибиторов ФДЭ-5
  3. Показания и противопоказания к приему ингибиторов ФДЭ-5
  4. Стоит ли принимать ингибиторы ФДЭ-5 ежедневно?

Механизм действия ингибиторов

Эффективность действия ингибиторов ФДЭ-5 обусловлена тем, что они активизируют выработку оксида азота, который способствует угнетению циклического гуанозина монофосфата. За счет этого действия гладкомышечные клетки приходят в состояние расслабления. Таким образом, значительно усиливается приток крови к кавернозным телам. Следствием такого эффекта является появление стабильной эрекции.

Стоит добавить, что ранее ингибиторы ФДЭ-5 использовали исключительно для симптоматической терапии. Другими словами, такие препараты принимали исключительно «по требованию». Но последние исследования действия ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа доказывают, что такие препараты целесообразно принимать систематически.

Разновидности ингибиторов ФДЭ-5

Как говорилось выше, чаще всего на практике используется 3 основных препарата из категории ингибиторы ФДЭ-5:

Силденафил является действующим веществом препарата Виагра. Первоначально это вещество было предназначено для лечения сердечных заболеваний. Способность Силденафила вызывать стойкую эрекцию была выявлена в качестве побочного эффекта. Препараты Тадалафил и Варденафил по своему механизму действия ничем не отличаются от Силденафила. Их разработка была обусловлена необходимостью наличия более дешевых аналогов Силденафила. Следует сказать, что ученые продолжают разработки других препаратов из категории ингибиторов ФДЭ-5, стараясь сделать это средство более эффективным и менее дорогим.

При этом ингибитор ФДЭ-5 Тадалафил отличается более длительным сроком действия. Эффективность действия этого препарата может не спадать на протяжении 36 часов. В то же самое время эффективное действие Силденафила ограничивается 5-6 часами.

У этих препаратов есть и общие характеристики. Например, их следует принимать исключительно перорально. Кроме того, любой ингибитор ФДЭ-5 не стоит совмещать с нитратосодержащими препаратами. Еще одна общая характеристика – прием блокаторов фосфодиэстеразы 5-го типа не рекомендован мужчинам, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания и противопоказания к приему ингибиторов ФДЭ-5

Коснувшись темы рекомендаций относительно приема блокаторов ФДЭ-5, стоит сказать, что данные вещества следует принимать в таких случаях:

  • для оперативного лечения эректильной дисфункции у мужчин;
  • для лечения легочной гипертензии, гипертонии и прочих заболеваний, требующих расширения кровеносных сосудов.

Эти рекомендации стоит обязательно учитывать, однако прием ингибиторов ФДЭ-5 следует начинать только после консультации с профильным специалистом.

Также следует отметить, что препараты, представляющие категорию ингибиторов ФДЭ-5, не нужно принимать параллельно с употреблением спиртных напитков. Еще одно требование – никогда не стоит индивидуально увеличивать дозировку этого средства.

Стоит ли принимать ингибиторы ФДЭ-5 ежедневно?

Последние исследования доказали, что данная категория лекарственных средств может использоваться систематически. Ежедневный прием таких препаратов, как «Сиалис», позволяет сохранять непрерывный эффект. Таким образом, мужчина может быть уверен в длительной и стойкой эрекции. Но перед тем как начать систематический прием подобных средств стоит дать ответы на следующие вопросы:

  • Как часто вы планируете заниматься сексом?

Если вы планируете заниматься сексом как минимум 2 раза в неделю, то систематический прием таких средств, как «Сиалис», будет актуальным.

  • Важна ли спонтанность в вашей половой жизни?

Систематический прием ингибиторов ФДЭ-5 гарантирует регулярную способность совершить половой акт. Более того, таблетки на основе Тадалафила (например, «Сиалис») эффективны на протяжении 36 часов.

  • Принимаете ли вы нитратосодержащие лекарства?

К категории таких лекарств относятся противогрибковые препараты, альфа-блокаторы и средства, способствующие понижению давления. Прием таких лекарств не позволяет регулярно использовать ингибиторы ФДЭ-5.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector