2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что показывает узи простаты

УЗИ предстательный железы: техника выполнения, расшифровка результатов

Благодаря этой статье читатель узнает суть методики, ее виды, показания и противопоказания, как делается УЗИ и нормальные показатели этого органа.

Морфологическое и функциональное состояние предстательной железы является важным аспектом в здоровье любого мужчины. Находясь позади мочевого пузыря и обхватывая верхнюю треть уретры, этот орган способствует разжижению спермы, регулирует ее выброс и вырабатывает специфический секрет для нормального функционирования репродуктивной системы. Поэтому знать, что такое УЗИ простаты, и как делается данное исследование, необходимо каждому мужчине.

Виды исследования

Врач или сам пациент могут выбрать определенное УЗИ простаты, так как делается оно двумя способами:

  1. Через переднюю стенку брюшной полости, то есть трансабдоминально.
  2. Посредством прямого проникновения в нижнюю часть прямой кишки – трансректально.

Оба исследования имеют свои преимущества и недостатки. В первом случае УЗИ проводится не инвазивно, совершенно безболезненно и без причинения дискомфорта. Вместе с тем, информативность такой методики значительно уступает трансректальному способу ввиду большего расстояния между датчиком и органом и наличия своеобразного препятствия в виде мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку требует особо тщательной подготовки, вызывает некий дискомфорт, но позволяет врачу визуально оценить состояние органа и прилежащих структур, получить более четкие данные о размере, эхоструктуре и состоянии кровотока.

Показания и противопоказания

Прежде чем разобраться с тем, как делают УЗИ простаты, необходимо выяснить, какие жалобы, клинические проявления и результаты лабораторных методов исследования являются показаниями к назначению данной процедуры:

  • Появление прерывистого и болезненного мочеиспускания.
  • Наличие эректильной дисфункции, диагностирование бесплодия.
  • Обнаружение патологических примесей в пробах мочи: кровь, гной, лейкоциты, слущенный эпителий и атипичные клетки.
  • Болевой синдром в нижних отделах живота у мужчин.
  • Отклонения от нормы в клиническом анализе крови, общем анализе мочи и спермограмме.
  • Дисфункция органов мочеполовой сферы (тазовые расстройства, дизурия и т. д.).
  • Пальпаторное выявление патологических изменений в ткани предстательной железы у мужчин при проведении ректального пальцевого исследования.
  • Типичные проявления и изменения в анализах, характерные для хронической болезни почек.
  • Подозрение на доброкачественную гиперплазию железы, злокачественное новообразование – рак простаты (боли в животе и в момент акта мочеиспускания, примесь крови в порциях мочи, нарушение эрекции, резкое снижение массы тела, повышенная концентрация простатит-специфического антигена (PSA) в периферической крови). Сосуды, питающие злокачественную опухоль, отличаются от нормальных сосудов, и это можно выявить с помощью цветового допплеровского картирования простаты.
  • Простатит или воспалительный процесс в ткани железы.
  • Как скрининговое исследование для мужчин старше 45 лет.

Не рекомендуется делать УЗИ через прямую кишку мужчинам с трещинами в области наружного анального сфинктера, с острым воспалением и веностазом в наружных и внутренних геморроидальных узлах, перенесших в недавнем времени хирургическое вмешательство в прианальной зоне либо на прямой кишке.

Ход исследования

Методика исследования зависит от способа ее проведения:

  1. Практически каждый знает, как проводится УЗИ предстательной железы по трансабдоминальной методике: пациент укладывается на кушетку в положение на спине с выпрямленными ногами, после чего врач-диагност устанавливает на кожу нижней части живота датчик, предварительно смазанный гелем. Для того чтобы получить точный объем предстательной железы, исследование проводят в 3 основных проекциях: поперечной, боковой и продольной. Кроме того, врач сканирует и стенки мочевого пузыря. Длительность процедуры обычно не превышает 15-20 минут, в ее конце осуществляются замеры, перенос данных в листок с заключениями и сама расшифровка УЗИ простаты.
  2. Для проведения трансректального ультразвукового исследования мужчина снимает нижнюю часть одежды вплоть до пояса и укладывается на кушетку на спину либо на левый бок. В обоих случаях он должен согнуть ноги в коленных суставах и прижать их к груди. На сам датчик надевается специальный презерватив, после чего его поверхность смазывается гелем. Врач медленными и вращательными движениями вводит его в прямую кишку на глубину 5-7 см и начинает визуальную оценку размеров и состояния ткани железы. На самом деле, бояться этой методики не стоит, так как потерпев незначительный дискомфорт (диаметр датчика всего лишь 1,5 см), пациент получит достоверные данные даже о самых мелких структурах простаты, а расшифровка ТРУЗИ не составит особого труда.

Расшифровка данных

Расшифровка УЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом по следующим критериям:

  • Расположение.
  • Симметричность долек.
  • Ровность и четкость контура.
  • Форма.
  • Размер простаты и ее объем.
  • Средний вес железы.
  • Эхоструктура ткани. Наличие/отсутствие патологических включений или образований.

Данные нормального состояния железы: располагается позади задней стенки мочевого пузыря, имеет овальную, полулунную или треугольную форму, симметричная, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная.

Оцениваются и размеры предстательной железы, которые в норме по УЗИ составляют 3х3,5 см. Вместе с тем, следует учитывать и индивидуальное строение мужских органов, поэтому также допустимые и нормальные размеры простаты находятся в следующем диапазоне:

  • Толщина – от 1,6 см до 2,5 см.
  • Длина – от 2,4 см до 4,1 см.
  • Ширина – от 2,7 см до 4,2 см.
  • Объем органа не превышает 25-28 см³.
  • Вес в среднем составляет – 20-25 грамм.

Этапы подготовки

Трансабдоминальное УЗИ простаты требует соблюдения специальной диеты хотя бы за 2 суток до обследования. Желательно исключить все блюда и продукты, которые вызывают повышенное газообразование в полости кишечника, а именно:

  • Всевозможные бобовые культуры (горох, спаржа, красная и белая фасоль и многое другое).
  • Некоторые фрукты и овощи (яблоки, банан, груши, белокочанная капуста, свежие огурцы и т. д.).
  • Ржаной и белый хлеб.
  • Сдобные булочки, жареные пирожки, шоколад, конфеты, торты.
  • Еду быстрого приготовления.
  • Газированные напитки.

Если же пациент ввиду анатомо-физиологических особенностей, сопутствующей патологии склонен к метеоризму, к диете врач порекомендует добавить лекарственные средства-пеногасители (Смекта, Энтеросгель, Эспумизан), которые принимают вечером и за 2-3 часа до процедуры.

Также для лучшей визуализации предстательной железы на УЗИ мужчине за 1,5-2 часа до обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Обычно для этого используют негазированную воду, соки, морсы и компоты в объеме 1-1,2 литра. Критерием адекватного наполнения жидкостью мочевого пузыря служат позывы к мочеиспусканию.

Для проведения трансрекатального УЗИ ткани простаты у мужчин также необходимо соблюдать вышеописанную диету в течение 2-3 дней. Обязательным моментом в подготовке является опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы, которая делается вечером и в утреннее время накануне исследования. Возможно применение суппозиториев, микроклизм или препаратов со слабительным эффектом (например Микролакс). Так как процедура должна выполняться натощак, то последний прием пищи должен быть за 9-11 часов до обследования. Более подробно о подготовке к УЗИ предстательной железы.

Ультразвуковое обследование мужской железы, или простаты, считается золотым стандартом диагностирования ее патологии. УЗИ только предстательной железы позволяет в режиме реального времени оценить ее структуру, кровоток и исключить патологию воспалительного и злокачественного генеза. УЗИ-аппарат излучает высокочастотные звуковые волны, которые совершенно безопасны для организма человека.

УЗИ предстательной железы

Для обследования органов малого таза у мужчин проводится УЗИ – ультразвуковой метод, который дает возможность оценить состояние какпредстательной железы, таки органов мошонки. Проходит процедура быстро и без боли.

Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования с целью профилактики заболеваний простаты, особенно мужчинам старше сорока. Расшифровку результатов и оценку состояния и работы органа проводит врач–андролог или уролог. В профилактических целях стоит ежегодно записываться на диагностику, например, в центре репродукции «Генезис».

Если по итогу диагностики поставить точный диагноз не удалось, врач направляет на дополнительные анализы (кровь на ПСА, например) для получения более подробной информации о состоянии здоровья пациента.

Что показывает УЗИ простаты (предстательной железы) у мужчин?

Для начала разберемся, что это за орган, и в чем его важность.

Предстательная железа (простата) – небольшой по размеру орган, объем которого в норме по УЗИ составляет до 25 см3 у взрослых мужчин. Весит онаоколо 30 г, и по форме похожа на каштан. Простата участвует в работе гормональной системы и влияет на функциональность и состояние практически всех органов. Функции, которая она выполняет, – секреторная, барьерная и моторная.

Читать еще:  Что такое простаторея у мужчин и как ее вылечить

Под воздействием внешних факторов железа воспаляется, и для диагностики органа проводится ультразвуковая процедура.

Сделать УЗИ простаты рекомендуется при появлении следующих симптомов:

  • частое мочеиспускание;
  • болезненность в промежности, появление дискомфорта;
  • половые инфекции;
  • простатит на любой стадии или абсцесс железы;
  • воспаление семенных пузырьков и придатков яичек;
  • доброкачественная гиперплазия;
  • отклонения в показателях спермы и мочи;
  • проблемы с зачатием, проблемы с сексуальной жизнью.

УЗИ предстательной железы нужно сделать и чтобы определить наличие отклонений, и чтобы проверить нормальные показатели.

Врач-диагност проверяет размеры органа (объем, вес и пр.) и отдельных частей, оценивает структуру мягких тканей, насколько четкие контуры, есть ли узловые образования и другие типы новообразований, определяет наличие воспалительных и инфекционных процессов.

Что диагностируют?

  • Происходит оценка физических параметров железы (размеры, структура, однородность и пр.).
  • Изучается функциональность яичек, придатков и семенных канатиков, определяется, есть ли воспалительные процессы (эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит).
  • Проверяется и диагностируется онкология.
  • Выявляется простатит.
  • Диагностируются сосудистые патологии яичек и придатков, например, варикоз вен семенных канатиков.

Также на УЗИ предстательной железы диагностируются узловые образования,аденома, доброкачественная гиперплазия, кисты и другие новообразования.

Что указывает на наличие проблем?

  • При подозрении на аденому обращают внимание на размеры железы. Обычно она увеличивается. При сложных формах патологии наблюдается неоднородность структуры и асимметрия. Эти же признаки могут указывать на необходимость проведения дополнительных исследований на онкологические заболевания.
  • При наличии воспалительных процессов разного типа и интенсивности меняется в основном структура и контуры, также становится ниже показатель эхоплотности.
  • Хронический простатит в ходе исследования проявляется в виде пузырьков с жидкостью.
  • На хроническое воспаление обычно указывают камни в протоках железы.

Диагностику назначают в ходе лечения. Врач смотрит, как орган реагирует на проводимое лечение, как часто меняются данные и показатели, и решает, стоит ли вносить изменения, и какие именно.

Виды УЗИ простаты (предстательной железы)

В современной медицине используют два метода проведения данной диагностической процедуры:

  • трансабдоминальное: этоУЗИ простаты (предстательной железы) у мужчин делают через брюшную стенку, когда мочевой пузырь наполнен;
  • трансректальное (ректальное): этот метод УЗИ простаты выполняется через прямую кишку.

Ректальный метод предпочтительнее, потому что дает самое читаемое изображение и наиболее четкое понимание структуры органа.

Как проводят УЗИ предстательной железы (простаты) у мужчин?

Наличие двух методов определяет и два способа проведения процедуры. Каждый из методов предусматривает использование датчика, который по-разному используется; следовательно, проводятся процедуры тоже по-разному.

Трансабдоминальное исследование дает объемную картинку и является стандартным способом. Ректальный (ТрУЗИ) метод дает более точную картинку, потому что датчик вводится в прямую кишку. Как проходитректальное УЗИ предстательной железы у мужчин в этот момент?

Пациент располагается на кушетке, ложится на бок и подтягивает колени к животу. Специалист вводит датчик в прямую кишку. Основной вопрос, задаваемый пациентами, это вопрос о том, насколько дискомфортно в процессе диагностики.

Современные технологии и техническое оснащение медицинских учреждений, а также практика специалистов направлены на то, чтобы снижать и практически полностью уменьшать дискомфорт.

Для этого создан тонкий датчик диаметром 10–15 мм с защитной пленкой, а для более легкого скольжения используется лубрикант. Датчик вводится не более чем на 7 см.

Как и насколько болезненно проходит УЗИ простаты, зависит от того, какой болевой порог у мужчины. У всех он разный, поэтому для кого-то исследование будет проходить без особого дискомфорта, а для кого-то – более ощутимо. Если у вас геморрой или есть трещины прямой кишки, то об этом нужно сообщить специалисту, проводящему УЗИ.

Время процедуры составляет от 10 до 15 минут, в некоторых случаях – до 25–30 минут. В центре «Генезис» диагностические обследования проводят опытные, квалифицированные специалисты, умеющие найти подход к каждому пациенту и создать максимально комфортную и спокойную обстановку в процессе проведения той или иной процедуры.

Как готовиться к УЗИ предстательной железы (простаты)?

Поскольку способов проведения процедуры два, и они имеют явные различия, то и подготовка к каждому из них имеет свои особенности.

Перед тем как мужчине пройти трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (простаты), специальная подготовка не нужна, но требуется выпить достаточное количество жидкости без газа (около одного литра) за час-полтора до исследования. Воды должно быть выпито много, чтобы мочевой пузырь был хорошо наполнен. Это влияет на качество результатов.

Если процедура УЗИ простаты для мужчины будет проводиться ректально (трансректальное обследование предстательной железы), то к нему также нужно подготовиться правильно – так, как скажет врач. К примеру:

  • Если ЖКТ работает нормально и нет запоров или диареи, то перед процедурой необходимо опорожнить кишечник естественным путем.
  • Если есть проблемы, то накануне вечером и утром в день процедуры требуется сделать клизму.

Также памятка для пациентов о подготовке к УЗИ простаты включает следующие рекомендации:

  • За неделю (желательно даже за 10 дне) не рекомендуется принимать препараты, направленные на разжижение крови (например, аспирин).
  • Клизму нужно делать за 2–4 часа до обследования.
  • Заполнение мочевого пузыря и количество выпитой воды можно согласовать с врачом (иногда это требуется).
  • Из питания на 2–3 дня исключить продукты, вызывающие газообразование или неполадки с ЖКТ (запор или диарею).

Не курите, это может вызвать рефлекторные сокращения кишечника. Также нежелательно есть, УЗ-исследование делают натощак. Разрешена только вода.

Специалисты центра «Генезис» рекомендует соблюдать установленные правила и порядки, а также следовать советам врача, что нужно делать перед УЗИ простаты. Неправильной подготовкой можно ухудшить результаты исследования, и тогда его придется проходить заново.

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы (простаты): норма и отклонения

В процессе диагностики железы специалист оценивает орган по разным параметрам. На момент проведения важны такие параметры, как размер железы, структура, контуры и эхогенность (она может быть повышенной или пониженной).

В норме показатели по данным параметрам должны быть следующими: форма симметричная, форма однородная, контуры четкие и ровные. Размер простаты при УЗИ, если она в норме, составляет 15–25 мм переднеязычный, 27–42 мм поперечный и 24–40 мм продольный.

Следовательно, результатом сканирования будет либо соответствие норме, либо отклонения от нее. Расшифровку проводит только врач по данным, которые были получены на исследовании.

Сколько стоит сделать УЗИ предстательной железы?

Сколько стоит УЗИ простаты в центре репродукции «Генезис», можно узнать на сайте или уточнить у сотрудников компании по телефону либо при записи на прием через сайт.

Полная стоимость УЗИ предстательной железы (простаты) может зависеть от цен и объема проводимых обследований и наличия дополнительных диагностик. Например, вместе с предстательной железой могут проверяться почки и мочевой пузырь.

Рекомендуем обратить внимание на скидки и акции, действующие для пациентов клиники, которые делают прохождение диагностики и лечения еще приятнее и привлекательнее.

УЗ-исследование предстательной железы считается «золотым стандартом» в диагностике заболеваний и патологических изменений органа, поскольку дает максимальный объем данных, в том числе и о необходимости проводить дополнительные обследования, например, биопсию.

Диагностика и лечение в «Генезис»

В центре «Генезис» не только проверяют на УЗИ простату у мужчин и смотрят, как отклонения от нормы меняются на нормальные показатели, но и готовы помочь восстановить репродуктивные функции:

  • Центр репродукции и планирования семьи предлагает комплексные решения, включающие работу специалистов по разным направлениям: гинекология, урология, маммология, акушерство, курсы будущих родителей и т.д.
  • Более 20 лет работы в решении проблемы бесплодия с помощью эффективных методов и под чутким наблюдением и руководством репродуктологов и эмбриологов.
  • Эффективность программ ЭКО, проводимых специалистами центра, составляет 50% в естественном цикле, с небольшой необходимостью в стимуляци.
  • В центре на решение проблем с бесплодием направлена командная работа 12 отделений.
  • Процедуру ЭКО можно пройти бесплатно посредством использования условий обязательного медицинского страхования. В год нами диагностируется около 450 беременностей.

При лечении бесплодия или нарушения работы репродуктивной системы важно проверяться обоим партнерам. Ультразвуковая диагностика предстательной железы, как правило, включается в список обследований.

Читать еще:  Что принимать при воспалении простаты

Как часто делается УЗИ предстательной железы (простаты) у мужчин и почему?

Патологии и аномальное развитие предстательной железы диагностируются у мужчин часто и считаются одними из самых распространенных. Например, хронический простатит выявляется у более чем 40% мужчин, а аденому простаты устанавливают у 50% мужчин старше 60 лет.

К таким неутешительным показателям приводят несколько факторов, влияющих на состояние здоровья мужчины и способных спровоцировать проблемы в работе простаты. Это малоподвижный образ жизни, заболевания, передающиеся половым путем, злоупотребление вредными привычками, ухудшение экологической обстановки, неправильное питание и пр.

Но знать о провоцирующих факторах – одно, а предпринимать конкретные профилактические действия – другое. Выше уже отмечалось, что необходимость в ежегодной проверке простаты важна, чтобы вовремя установить наличие проблемы и начать ее решать.

Профилактика заболеваний простаты

Профилактические меры подразумевают не только то, что нужно ежегодно делать УЗИ простаты, но и посещение врача-уролога, пальцевое ректальное обследование и анализ крови на ПСА. Если врач заметит что-то еще, то направит на дополнительные исследования.

Также нужно вносить коррективы в образ жизни. Нормализация сна и питания, добавление движения и спорта в повседневность, регулярный секс с одним партнером и избавление от вредных привычек позволяют снизить риск возникновения не только аденомы простаты, но и других заболеваний.

Для записи на консультацию к урологу в центре «Генезис» звоните по телефону или записывайтесь через сайт. Ждем на приеме и будем рады оказать необходимую помощь и поддержку!

Как делается УЗИ простаты: расшифровка и фото исследования предстательной железы у мужчин

Заболевания простаты молодеют с каждым годом, все чаще они встречаются среди молодых людей. Самым распространенным и доступным способом диагностики является УЗИ.

Где сделать УЗИ простаты? Практически в каждой поликлинике города есть аппараты для исследования. Существует несколько видов УЗИ предстательной железы, как основные применяются два.

К проведению процедуры необходима подготовка.

В статье мы рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы у мужчин.

О заболеваниях

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Когда назначают?

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота, в промежности и мошонке;
  • половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
  • кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

УЗИ простаты: как делается?

УЗИ простаты проводится тремя способами:

Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.

Абдоминальное

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Как делают УЗИ простаты у мужчин — фото:

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

Трансректальное

Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем. На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).

Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.

Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:

  • поступательные движения (поперечные датчики);
  • наклонные (торцевые датчики);
  • вращательные движения (продольное сканирование).

В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.

При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?

Посредством ТрУЗИ опытный врач легко выявит следующие патологии:

  • воспалительные изменения в железах простаты (застой секрета);
  • кисты, камни в простате, участки подверженные склерозу;
  • воспалительный процесс в тканях и за пределами простаты;
  • формирование гнойников (сильно сниженная эхогенность);
  • нарушенный отток венозной крови;
  • воспаление семенных пузырьков.

К ТрУЗИ необходимо подготовится: не употреблять в течение суток продуктов, приводящих к газообразованию; за несколько часов до исследования сделать клизму. Так же как и при обычном УЗИ мочевой пузырь необходимо наполнить.

При сопряженных заболеваниях мочевого пузыря, врач проводит повторное УЗИ после того, как пациент помочится.

Нормы размеров предстательной железы

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

  • поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
  • длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
  • длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция. Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

Правила подготовки к УЗИ предстательной железы и расшифровка результатов

УЗИ простаты – это диагностическое исследование предстательной железы с помощью звуковых волн высокой частоты. Является информативным и доступным методом выявления заболеваний органа. Процедуру проводят и в бюджетных, и в частных клиниках. Посещать уролога и выполнять УЗИ рекомендуется ежегодно всем мужчинам старше 40 лет. Важно знать, как правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы и как оно проводится.

Когда назначается ультразвуковое исследование

УЗИ-диагностика простаты показана, если врач подозревает простатит, аденому предстательной железы, злокачественную опухоль, кисту, для оценки эффективности лечения. Многие патологические изменения простаты не всегда проявляют себя клинически. Чаще всего обнаружить их можно только с помощью УЗИ.

Раку простаты в более, чем в 80% случаев предшествует хронический простатит. Однако при воспалении простаты многие мужчины не обращаются к урологу и занимаются самолечением с помощью разрекламированных препаратов, зачастую лишь снимающих симптомы воспаления.

Ультразвуковой метод показывает любые изменения при опухолевом или воспалительном процессе в предстательной железе. Назначается при таких состояниях:

  • нарушения мочевыделения – частые и/или ложные позывы, слабый напор струи, боль и жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт и болевые ощущения в пенисе, промежности, мошонке, в крестце, внизу живота;
  • наличие кровянистых, гнойных, неприятно пахнущих выделений из полового члена;
  • уплотнение в области простаты;
  • проблемы с потенцией и зачатием;
  • чрезмерно длительные ночные эрекции;
  • боли во время полового акта, раннее семяизвержение.
Читать еще:  Шифр по мкб аденома простаты

Процедура также показана при болезненности во время ректального исследования простаты, при отклонениях в анализах крови, спермы, мочи.

УЗИ при простатите и других болезнях мочеполовой сферы чаще всего делают вместе с исследованием мочевого пузыря, что помогает отчетливее понять причины жалоб.

Также проводят анализ крови на ПСА простаты – уровень белка, который вырабатывается этой железой. Его содержание возрастает при раке и аденоме.

Противопоказания к диагностике

Общие противопоказания, при которых не назначают УЗИ простаты:

  • язвы, открытые раны на коже в районе обследования;
  • острые инфекции в прямой кишке.

Запреты для трансректального УЗИ:

  • если нет прямой кишки (например, после ее хирургического удаления);
  • воспалительные болезни кишечника в острой форме – геморрой, болезнь Крона, трещины на слизистой в аноректальной области;
  • суженная прямая кишка, кишечная непроходимость;
  • операция на нижних отделах кишечника, проведенная менее чем за три месяца до УЗИ.

Противопоказаниями к трансабдоминальному УЗИ выступают:

  • энурез (недержание мочи);
  • поражения кожи живота (герпетические высыпания, язвы, пиодермия, лишай);
  • объемный слой подкожного жира на животе, ожирение.

УЗИ через уретру (трансуретральный способ) не делают при воспалении мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Если назначен трансабдоминальный метод (поверхностный, через живот), то для подготовки перед УЗИ простаты за час-полтора до процедуры следует выпить 1 литр воды и не ходить в туалет по-маленькому. В идеале в кабинет узиста мужчина должен заходить с легкими позывами к мочеиспусканию.

При заполненном мочевом пузыре на экране аппарата формируется четкая картинка, поскольку волны ультразвука лучше всего распространяются в жидкой среде.

Подготовка к исследованию трансректальным способом, которое проводится натощак, подразумевает предварительную трехдневную диету и полное очищение кишечника накануне диагностики.

В течение 3 суток до УЗИ разрешается кушать только каши на воде и жидкие нежирные супы. На этот период следует полностью убрать из рациона бобовые, ржаной хлеб, молоко и молочные продукты, капусту, газированную воду, соки, кислые фрукты, яйца, мясо и другую пищу, которая долго переваривается или может спровоцировать вздутие живота. Нельзя принимать спиртное.

В идеале за сутки до процедуры лучше посидеть на воде или травяных чаях. Накануне вечером не ужинайте. Утром не завтракайте и поставьте классическую очистительную клизму с помощью кружки Эсмарха или микроклизму, используя резиновую грушу либо аптечный препарат Микролакс. Другой вариант – применение ректальных свечей или препаратов со слабительным эффектом (Фортранс, Дульколакс, Эвакью).

Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно поставьте в известность врача, который направил вас на ультразвук.

Чтобы подготовиться к УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря (это так называемое урологическое УЗИ), нужно:

  • соблюдать щадящую диету без жирного, жареного и продуктов, стимулирующих метеоризм;
  • очистить кишечник клизмой накануне исследования или с утра;
  • за час-полтора до диагностики выпить литр жидкости и не мочиться.

Общей рекомендацией для всех методов УЗИ является отказ от курения за 3 часа до процедуры.

Что нужно взять с собой в клинику

Кроме направления, паспорта, медицинского полиса, денег и медкарты на УЗИ необходимо взять:

  • 1,5-литровую бутылку негазированной воды, чтобы наполнить мочевой пузырь (если планируется трансабдоминальное исследование);
  • чистое полотенце или простыню;
  • бахилы;
  • бумажные или влажные салфетки для очищения кожи от геля после процедуры.

Также возьмите результаты предыдущих исследований, если таковые проводились (колоноскопия, УЗИ, рентгенография).

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин

Время проведения ультразвукового исследования – от 20 до 45 мин. В зависимости от места доступа к простате различают два основных метода (трансабдоминальный и трансректальный) и два дополнительных (ректально-мошоночный и трансуретральный).

Трансабдоминальный метод

Это наиболее комфортный для пациента способ УЗИ с осмотром железы через брюшную стенку. Он позволяет оценить размер простаты, а заодно и состояние стенок мочевого пузыря.

Проводят процедуру следующим образом:

  1. Мужчина ложится на спину.
  2. На низ живота и на сенсор наносится медицинский гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн.
  3. Врач перемещает датчик по коже под разными углами.
  4. Изображение простаты выводится на экран.

Абдоминальный метод абсолютно безболезненный и не вызывает дискомфорта, но по сравнению с трансректальным способом он дает менее подробную информацию о состоянии железы.

Трансректальный способ (ТРУЗИ)

По названию можно догадаться, как делают УЗИ простаты трансректально – ультразвуковой зонд (датчик) с латексной насадкой вводят в прямую кишку. Пациент укладывается на бок, подгибает ноги.

Несмотря на то, что процедура введения датчика (трансдъюсера) в прямую кишку сопровождается некоторым дискомфортом, этот метод сканирования дает более точные результаты в отношении структуры тканей и кровеносных сосудов, чем абдоминальный. Объясняется это тем, что зонд во время исследования находится в непосредственной близости от простаты, и отделен от нее только прямокишечной стенкой.

Если в прямой кишке или в прилегающих к ней тканях нет выраженного воспаления или поражения слизистой, то трансректальное УЗИ проходит с некоторым дискомфортом, но без боли.

Трансуретральный метод (ТУУЗИ)

Иногда мужчинам для исследования простаты делают УЗИ трансуретрально. Датчик при этом вводят в уретру. Этот метод показан, когда есть необходимость визуализации не только простаты, но и органов мочевыделения. Например, когда есть подозрение на поражение тканей мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

ТУУЗИ используют редко – оно требует местной анестезии, также присутствует риск повреждения уретры.

Мошоночно-ректальный доступ

Этот метод проводится, как и абдоминальное УЗИ. Отличие в том, что датчик прикладывается не к низу живота, а к зоне между анальным отверстием и мошонкой.

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы

Ультразвуковая визуализация простаты показывает размеры и состояние структуры железы (однородность ткани, плотность), выявляет новообразования.

Важным показателем УЗИ является эхогенность, уровень которой определяется осветлением или затемнением участков на снимке. При остром воспалении простаты она понижена, а хронический простатит на УЗИ дает повышенную эхогенность.

Одновременно с этим врач имеет возможность обнаружить изменения в тканях близлежащих органов – семенных протоков и пузырьков, прямой кишки, мочевого пузыря. Сделать расшифровку УЗИ и поставить окончательное заключение должен уролог.

Нормы размеров простаты

Здоровая железа расположена позади мочевика, симметрична и имеет овальную форму. Нормальные показатели размеров простаты на результатах УЗИ:

  • ширина – 2,5-4,5 см;
  • длина – 2,5-4 см;
  • толщина – 1,5-2,5 см.

У мужчин 40-45 лет норма объема предстательной железы – 25-26 см³, с возрастом эта цифра увеличивается до 28 см³. В более молодом возрасте объем простаты может находиться в пределах 20-24 см³.

Возможные причины отклонений от нормы

Самые распространенные болезни, влияющие на отклонения результатов УЗИ от нормальных, – это воспаление в предстательной железе (простатит), аденома, кистозные образования, рак простаты.

Ультразвуковая диагностика при новообразованиях или воспалении выявляет увеличение объема органа на 10% и больше от нормы.

Также превышение размера выявляется при опухолях, склерозе тканей, застойных процессах, калькулезном простатите, наличии кисты. При аденоме железа не только увеличена, но и приобретает нечеткие края и асимметрию, может иметь уплотнения (узелки).

При подозрении на раковую опухоль в дополнение к УЗИ обязательно назначается биопсия, которая проводится в ходе трансректального УЗИ – для этого датчик оборудуется специальной иглой. При опухоли также показан анализ крови на белок ПСА, а в последнее время назначают исследование мочи на ПСА-3.

Почему результаты могут быть ложными

Исказить результаты ультразвуковой диагностики простаты может неправильная подготовка к ней:

  • неочищенный или наполненный газами кишечник при трансректальном доступе;
  • недостаточно полный мочевой при абдоминальном.

Сколько стоит сделать УЗИ в Москве

В столице средние ориентировочные цены в рублях на разные виды исследований таковы:

  • трансабдоминальное – 1200-2000;
  • трансректальное – 1400-2200;
  • урологическое (одновременная визуализация мочевого пузыря, простаты и почек с определением количества остаточной мочи) – 2000-3000.

Однако стоимость процедуры определяется методом УЗИ, расценками конкретной клиники, наличием акций. Поэтому более широкий диапазон цен – от 800 до 4000 рублей.

Сделать УЗИ предстательной железы можно в бюджетном или частном медучреждении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector