0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эритроциты в секрете простаты норма

Подробная расшифровка результатов анализа секрета простаты

Одним из основных анализов при подозрении на простатит является анализ секрета простаты. Делается этот анализ недолго, но показатели могут многое рассказать о мужском здоровье. Проблемы с предстательной железой могут не только сделать жизнь мужчины неполноценной, но и нести в себе угрозу для его фертильности и даже для жизни.

Характеристики секрета простаты

Секрет простаты–это белесоватая жидкость, которую выделяет предстательная железа – орган, присутствующий только у мужчин. Она выделяется во время полового акта и попадает вместе со сперматозоидами в мочеиспускательный канал. Треть объема спермы–секрет предстательной железы.

Главная функция этого органа и жидкости, который он выделяет—это детородная функция. Он помогает сперматозоидам оставаться неповрежденными, проходя через уретру. Кроме того, он делает сперму более жидкой, улучшая ее проходимость.

В ее состав входят разные питательные вещества и антимикробные компоненты для защиты сперматозоидов. От качества выделяемого секрета простаты зависит фертильность мужчины. Жидкость простаты отображает состояние предстательной железы, и именно поэтому обладает важным диагностическим значением.

Нормальный биохимический состав

В норме секрет простаты содержит следующие компоненты:

  • Приблизительно на 96–98% она состоит из воды.
  • Кроме этого, он содержит соли металлов: калия, натрия, кальция, цинка.
  • Фосфаты, бикарбонаты, хлориды, цитраты.
  • Лимонную кислоту.
  • Простагландины.
  • Ферменты.
  • Иммуноглобулины.
  • Спермин.
  • Фруктозу и мальтозу.

Кроме жидкой части он еще содержит клеточные компоненты (лейкоциты, эритроциты, эпителий и включения: лецитиновые зерна, кристаллы холестерина, амилоидные тельца).

Как расшифровать результаты анализа секрета простаты?

После сдачи анализа в лаборатории вам выдадут результаты. В результатах будут указаны макроскопические и микроскопические параметры. К макроскопическим параметрам относятся такие показатели, как запах, количество секрета, цвет, плотность и кислотность. К макропараметрам будут относиться показатели количества эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и других.

Для того чтобы понять насколько ваш показатель отличается от нормы, нужно обратить внимания на референтные значение в таблице с результатами. Нормы лабораторий могут отличаться. На отличие показаний могут влиять такие вещи, как увеличение микроскопа и другие. Поэтому сравнивайте свои показатели именно с нормами лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Обязательно обратитесь с вашими результатами к врачу, только он сможет поставить диагноз и назначить лечение, а при необходимости отправить на дополнительные исследования.

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

  1. Усилить свою потенцию. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
  2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин.
  3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них — точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

Макроскопические параметры

В нормальных условиях количество получаемого материала при массаже простаты составляет 0,5–2 мл. Бывают случаи, когда ее количество меньше, и получить обычным образом не получается. Такое маленькое количество сока простаты не является нормой.

Тогда назначается анализ мочи методом трехстаканной пробы, а перед взятием образца в третий стакан, проводится массаж простаты. После центрифугирования выделяют секрет простаты для анализа, так как показатели ее плотности выше, чем у мочи.

Другие макропараметры:

  1. Цвет в норме должен иметь белесоватый оттенок, он похож на разбавленное молоко.
  2. Значение плотности 1,022. Это очень важный показатель, так как плотность оказывает влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению.
  3. Реакция среды — нейтральная либо же немного щелочная.

Синдром папоротника – это способность биологических жидкостей организма, при кристаллизации образовывать фрактальную структуру, похожую на вид папоротника. Для этого в секрет простаты добавляют соляной раствор.

Это явление основано на способности соли и макромолекул, например, гормонов, образовывать при кристаллизации характерные структуры. Такой анализ используется не только в исследовании сока предстательной железы, но и во многих других.

Микроскопические параметры

  • Липоидные тельца. Вариант нормы-это высокое их содержание. При микроскопическом исследовании наблюдается полное покрытие ими поля зрения.
  • Лейкоциты. В норме при увеличении 280 наблюдается до 10, а при увеличении 400 — в два раза меньше.
  • Эритроциты. В норме они отсутствуют. Иногда может присутствовать до 1–2.
  • Эпителиальные клетки протоков простаты в норме не больше двух в поле зрения.
  • Гигантские клетки отсутствуют.
  • Кристаллы Беттхера. Образуются при застывании секрета простаты. Присутствуют в количестве нескольких единиц как в норме, так и при патологиях, поэтому диагностического значения не имеют.
  • Патогенные организмы и грибы отсутствуют.
  • Условно-патогенная микрофлора. Это бактерии, которые обычно присутствуют в организме. Небольшое их количество является вариантом нормы.

На что указывают отклонения от нормы?

Уменьшение количества выделяемого секрета часто указывает на воспаление, так же, как и увеличение объема выделяемого секрета.
Белым, желтоватым, красноватым, прозрачным и мутным секрет простаты быть не должен. Желтый цвет может говорить о простатите, так же как, и мутность и прозрачность. А вот красный цвет говорит о хроническом простатите, а также может наблюдаться при раке простаты.

Отклонение от нормы плотности в любую сторону свидетельствует о воспалении. Также доказательством этого является кислая реакция сока. Уменьшение количества липоидных телец является нарушением фертильности, это происходит при воспалительном процессе. Повышение лейкоцитов в любой жидкости человеческого организма всегда будет указывать на воспаление.

Повышенное количество эритроцитов говорит о серьезных патологиях, это или уже сильное изменение простаты при простатите, или онкология. Наличие эпителиальных клеток являются свидетельством воспалительного процесса в организме, до 10—15 в поле зрения.

При простатите могут присутствовать патогенные организмы трихомонады и гонококки. Мицелий гриба обнаруживается при грибковом простатите. На развитие неспецифического воспаления указывает повышение количества условно-патогенной микрофлоры.

Результаты анализа при простатите

  1. Цвет. При простатите цвет секрета простаты становится буро-желтым и мутным. Красноватый цвет указывает на хронический бактериальный простатит, а кирпично-бурый на абактериальный хронический простатит.
  2. Запах. При остром и хроническом простатите бактериального происхождения может наблюдаться сладковатый запах.
  3. Реакция Ph. При воспалении предстательной железы кислая.
  4. Лейкоциты. При остром, и хроническом бактериальном — повышение, при небактериальном — норма.
  5. Эритроциты. Повышаются только при хроническом простатите 20–35 клеток в поле зрения.
  6. Макрофаги появляются при хроническом течении болезни, до 10—20 в поле зрения.
  7. Эпителиальные клетки до 20—35 в поле зрения, повышаются во всех типах простатита.
  8. Амилоидные тельца – в большом количестве присутствуют при хронических типах простатита.
  9. Кристаллы Труссо-Лаллемана и Беттхера. Указывают на бактериальный тип простатита.
  10. Синдром папоротника отрицательный.
Читать еще:  Чем опасен простатит

Не бойтесь проходить эту процедуру. Конечно, это не самый приятный анализ, из тех, которые могут быть, но без него врачу будет очень сложно поставить диагноз правильно. Берегите свое здоровье, это важно не только для вас, но и для ваших близких.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

ПоказателиНормыПояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зернаВысокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен).При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
ЛейкоцитыУвеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5.Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
ЭритроцитыНормой считается их отсутствие.Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простатыВ поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клеткиОтсутствуют.
Кристаллы БеттхераНесколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях.Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибыОтсутствуют.Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлораПри норме допускается небольшое их количество.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Результаты анализа сока простаты при простатите

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Таблица оценки результатов нормы и патологии анализа секрета простаты

ПоказателиНормыОтклонения при простатите
Количествоот 0,5 до 2 мл.При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
ЦветБелесоватыйПри простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
ЗапахСпецифический запах спермина.Неспецифический запах.
Плотность1022При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция phСлабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0)При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры.Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
ЭритроцитыЕдиничные или отсутствуютПри простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки1-2 в поле зренияПовышение свидетельствует о наличие воспаления.
МакрофагиЕдиничные или отсутствуютИх количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клеткиОтсутствуютПоявляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельцаОтсутствуют.Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зернаМного (10 мл/мл)Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы БеттхераединичныеПри простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротникаПоложительныйОтрицательный
ГонококкНе обнаружен.Гонорея.
ТрихомонадаНе обнаружена.Трихомониаз
ГрибкиНе обнаружены.Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлораНе обнаружена.В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)

Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.

Окраска по Граму, секрет простаты.

Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.

Бактериоскопия сока предстательной железы.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле.

Общая информация об исследовании

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey. На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда. Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.). У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев. С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции. Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты. Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры. При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят). Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей). Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики различных клинических форм простатита: хронического бактериального простатита, синдрома хронической тазовой боли, бессимптомного простатита.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах простатита: преходящих дизурии, боли или дискомфорте в области промежности и паховых областях, импотенции, болезненной эякуляции, а также немотивированной слабости и отделяемом из уретры.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

  • острый и хронический бактериальный простатит;
  • другие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • аденокарцинома простаты.

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

  • острый бактериальный простатит;
  • механическая травма или хирургическая манипуляция (цистоскопия);
  • аденокарцинома простаты.

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

  • норма;
  • контроль лечения на фоне заболевания.



  • При подозрении на острый процесс (острый бактериальный простатит) массаж предстательной железы в целях взятия секрета противопоказан.
  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Кто назначает исследование?

Литература

  • Sharp VJ, Takacs EB, Powell CR. Prostatitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010 Aug 15;82(4):397-406.
  • Meares EM Jr. Prostatitis. Annu Rev Med. 1979;30:279-88.
  • Wagenlehner FM, Naber KG, Bschleipfer T, Brähler E, Weidner W. Prostatitis and male pelvic pain syndrome: diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2009 Mar;106(11):175-83.
  • Muller CH, Berger RE, Mohr LE, Krieger JN. Comparison of microscopic methods for detecting inflammation in expressed prostatic secretions. J Urol. 2001 Dec;166(6):2518-24.

Норма макрофагов, эпителиев и эритроцитов в соке простаты

Клетки в простатическом секрете обнаруживаются при микроскопическом исследовании. От их количества, соотношения зависит предварительный диагноз. Далее он подтверждается другими инструментальными методами.В процессе лабораторного изучения биоматериала часто находят:

  • макрофаги;
  • эритроциты (красные кровяные тельца);
  • частицы эпителия (цилиндрические или плоские).

В норме их быть не должно. В результате подсчитывают обнаруженные лейкоциты, амилоидные тельца и другие аномальные элементы. Трактовкой анализов занимается врач-уролог.

Появление макрофагов

Макрофаги в секрете простаты – это «киллеры» лейкоцитарного ряда, которые в норме содержатся в крови и тканях в небольшом количестве. Этих элементов в секрете быть не должно. Их незначительное количество можно встретить в материале, если есть хронические воспалительные процессы, а также застой жидкости. Такое явление называется ретенционным синдромом. Если же в простатическом соке обнаруживается много макрофагов, то орган находится в процессе острого воспаления.

Чаще оно вызвано бактериями и простейшими (стафилококки, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии или трихомонады). Макрофаги принимают участие в процессах фагоцитоза – поглощения инфекционных агентов. Вместе с повышением их количества увеличивается численность лейкоцитов.

Эритроциты

Эритроциты в секрете предстательной железы – это кровяные тельца, которых в норме не должно быть более 2–3 единиц в поле зрения. Они появляются после прохождения жидкости по мочеиспускательному каналу. Травмы канала для оттока мочи или пузыря (в том числе циститы) вызывают незначительный рост кровяных телец в исследуемом материале.

Задайте вопрос врачу-урологу!

В большом количестве в анализе эти элементы наблюдаются при хроническом бактериальном или небактериальном простатите. Тогда эритроциты занимают ½, 1/3 или все поле зрения микроскопа. Значительно увеличивается количество красных кровяных телец при раковых злокачественных процессах предстательной железы. При доброкачественных новообразованиях эритроцитов в соке простаты нет. Сосудистая стенка не разрушается раковыми клетками. Дополнительно назначается определение степени простатической интраэпителиальной неоплазии.

Эпителиальные клетки

Клетки эпителия – это отмершие частички ткани органа или мочеиспускательного канала. Структуры находятся в постоянной регенерации. Это значит, что старые и измененные клетки должны выводиться. В норме в простатической жидкости допускается присутствие единичных элементов цилиндрического эпителия. Повышение числа эпителиальных клеток (в том числе плоского эпителия) может косвенно указывать на острую воспалительную реакцию органа, а также на воспаление мочевыводящих путей.

Если к цилиндрическому эпителию присоединяются восковидные цилиндры, повышается количество лейкоцитов и обнаруживают аномальные тельца – это признаки острого воспаления органа.

Помимо этих частиц в простатическом соке ищут и другие клетки. Подобная процедура необходима для полноты и точности постановки диагноза. Если не подготовиться к исследованию, то повышение эритроцитов либо эпителия с макрофагами – возможное явление. Чтобы избежать ошибок, рекомендуется пересдать анализ через три-четыре дня.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector