0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправляем x образные ноги

Исправление вальгусной деформации нижних конечностей, голеней

Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке.

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

  1. Идеальные ноги;
  2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);
  3. Ложная кривизна;
  4. Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);

Ниже — видео о том, как исправить кривые ноги

Исправление Х-образных ног. Часть 1. Опасности и последствия

Исправление Х-образных ног. Часть 2. В каком возрасте делать операцию

Что такое Х-образная кривизна

Эта классификация позволяет самостоятельно определить форму ног и принять решение об исправлении кривизны.

«Идеальная» форма ног предполагает смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.

Истинная Х-образная кривизна проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке. Условно можно считать, что отклонение оси на 10-15° является косметической проблемой, более 15° — ортопедической. При выраженном искривлении речь уже идет о вальгусной деформации.

Как часто встречаются ноги иксом

Форма ног является этническим признаком. Х-образное искривление ног чаще встречается у жителей европейских стран. Для хирургического исправления обладатели таких ног обращаются примерно в 10-15 раз реже, чем по поводу О-образной кривизны ног.
Трудно сказать, как часто среди всех людей встречаются ноги иксом, но к услугам хирургов мужчины прибегают примерно в 2-3 раза чаще, чем женщины.

Проявления и последствия вальгусного искривления нижних конечностей

Обращает на себя внимание интересное наблюдение: в брюках ноги с небольшой вальгусной деформацией кажутся прямыми. Прямые же ноги, особенно у худощавых людей, в брюках кажутся немного колесом. При выраженной вальгусной деформации икс-образные ноги, наоборот, не только очень сильно заметны в брюках, но даже затрудняют ношение одежды. Очень частым поводом для обращения за хирургической помощью, особенно у мужчин, являются проблемы в выборе модельной одежды.

Вальгусная деформация при углубленном обследовании сопровождается недоразвитием мыщелков бедра или голени, а также плоскостопием. С возрастом эти особенности могут привести к развитию и прогрессированию различных патологических состояний, поэтому требуют как можно более ранней коррекции.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

  • Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
  • Экспресс-метода;
  • Усовершенствованный экспресс-метод.

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна — смотрите здесь.

Особенности коррекции Х-образной формы ног

Принцип хирургического лечения – такой же, как и при исправлении О-образных ног – только направление смещения прямо противоположное.



Внешний вид мужчины 38 лет с выраженной вальгусной деформацией ног до и после коррекции

В процессе коррекции в интересах улучшения внешнего вида можно удлинить ноги.


Внешний вид и рентгенограммы мужчины 56 лет с Х-образной формой ног до лечения и после коррекции (исправление формы ног + удлинение 4 см).

Хирургическая коррекция голени технически проще и имеет гораздо меньше осложнений, чем операции на бедре. Однако при выраженной вальгусной деформации необходимо производить коррекцию именного того сегмента, который искривлен.


Рентгенограммы мужчины с вальгусной посттравматической деформацией правого бедра до операции, в процессе коррекции аппаратом Илизарова и после лечения

Учитывая, что принцип коррекции Х-образной кривизны ног такой же, как при О-образной кривизне, основные особенности операции и послеоперационного ведения, а также стоимость лечения однаковы при лечении обоих типов деформации.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на них — на отдельной странице. Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо пройти перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто под вальгусной деформацией ног понимают деформацию стопы, в том числе первого (большого) пальца (hallux valgus). И вальгусное отклонение 1 пальца стопы, и деформация (вальгусная и варусная) коленных суставов — это явления одного порядка. Они относятся к статическим деформациям, и причина заключается в особенностях развития соединительной ткани. Нельзя считать это патологией. Во многих случаях это особенности развития. Однако с возрастом такие деформации могут привести к серьезным проблемам. При выявлении одного из этих заболеваний нужно дополнительное обследование, чтобы выявить другие деформации.

Такие статические деформации могут выявляться в раннем детстве. Ребенок должен пройти дополнительное обследование, чтобы исключить какую-либо патологию. При подозрении ребенка нужно показывать ортопеду минимум 1 раз в год.

Попытки вылечить серьезные деформации упражнениями — это заблуждение. Если имеется серьезная деформация, нужно рассматривать возможность применения других методов лечения, в том числе хирургических.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Кривые ноги – это вовсе не беда

Сегодня кардинально решить проблему кривизны ног можно либо ортопедической операцией по выпрямлению, либо пластической. Такие операции очень болезненны, долги и дороги, а самое обидное – часто разочаровывают. Но стоит ли прибегать к кардинальным мерам, когда существуют иные методы, намного проще, доступнее и безобиднее. Исправление кривизны ног можно произвести физическим и мануальным воздействием.

Природная кривизна ног вовсе не является катастрофой:

  • во-первых, идеальных от природы ног не так уж много;
  • во-вторых, вполне возможно, вы просто преувеличиваете свой небольшой дефект.

Исправить кривизну ног возможно при помощи физических упражнений, тренажеров и мануальных способов воздействия.

Как определить тип кривизны ног

Прежде чем приступить к исправлению ног, обязательно посетите ортопеда. Он поможет определить:

  • Обладателем какой кривизны вы являетесь (истинной или ложной):
    • истинная кривизна определяется отклонением костей от вертикальной оси;
    • ложная – несимметричностью или недостаточным развитием мышц икр или бедра.
  • Тип формы искривления:
    • О-образная или Х-образная
  • Причину кривизны:
    • природный дефект,
    • особенности мышц,
    • биомеханика коленных суставов.

Ложность или истинность кривизны и форму искривления вы можете проверить и самостоятельно, выпрямив ноги до полного соприкосновения коленей и стоп.

Перед выбором способа выпрямления ног нужно определить свой тип кривизны.

Проверочный тест подробно описан в статье Операция по выпрямлению ног.

В кривизне ног природа часто оказывается ни причем:

В большинстве случаев кривизна ног – это приобретенный во время незаконченного роста костей дефект.

  • Виноваты могут быть наши привычки:
    • привычка стоять в позе, опираясь на одну ногу и ослабляя другую;
    • поза, в которой стопы повернуты носками вовнутрь;
    • привычка много кушать – в итоге большой вес приводит к искривлению ног.
  • Также причиной асимметрии или кривизны ног может быть сама жизнь с ее ежедневными нагрузками:
    • у спортсменов-прыгунов толчковая нога как правило развита больше;
    • у профессиональных жокеев возможна О-образная кривизна ног и т.д.
  • Причиной Х-образной деформации может быть вальгусная деформация стопы (косолапость)– выворачивание стопы наружу:
    • Такой дефект часто формируется еще в раннем детстве, когда развитие мышечно-связочной системы начавшего ходит малыша оказывается недостаточным, либо же у ребенка большой вес.

Исправление ложной и истинной кривизны

Исправление ложной кривизны производится путем накачивания соответственных мышц бедра или голени при помощи физических упражнений и тренажеров – таким образом можно подкорректировать форму ног, закрыв слишком большие «проемы» между ног или сгладив наружный контур.

Однако большая степень кривизны обычно приводит к нарушению биомеханики коленных суставов.

Проверочный тест для коленных суставов:

  • при О-образной форме коленная чашечка на выпрямленной ноге смещена вовнутрь;
  • при Х-образной – кнаружи;

При проведении теста одну ногу подогните, а на ровной ноге определите смещение коленной чашечки.

  • в первом случае колени при приседании уходят в стороны;
  • во втором – стремятся соединиться.

    При приседании следите, в каком направлении движутся ваши колени.

    Возникает уже не ложная, а истинная кривизна, исправить которую путем разработки икроножных мышц не получится.

    Истинную кривизну ног по причине смещения коленного сустава можно скорректировать при помощи мануального воздействия на коленный сустав в сочетании с комплексом упражнений для суставов и мышц.

    Упражнения для исправления О-образной кривизны

    Хорошо при этом типе кривизны помогают следующие упражнения:

    Примеры упражнений для исправления кривизны ног

    • Ходьба на внутренних сторонах стопы.
    • Ходьба на пятках с носками наружу.
    • Приседания в «балетной» позиции: носки разведены как можно больше.
    • Упражнения на приводящие (внутренние) мышцы бедра и голени:
      • свободное отведение ноги в сторону в положении стоя;
      • отведение ноги с амортизатором – резиновым шнуром;
      • подъем ноги в сторону в положении стоя боком к опоре;
      • подъем ноги лежа на боку.
    • Поочередные подъемы выпрямленных ног в положении сидя, опираясь руками сзади.
    • Перекрестные движения прямыми ногами («ножницы») в положении лежа.
    • Упражнения с соединенными вместе прямыми ногами (ноги соединить ремнями или специальными корректорами):
      • Лечь на полу, упершись ступнями в стенку. Садясь, тянуться руками к стене.
      • Лечь на пол, вытянувшись, затем потянуть стопы на себя.
      • Лежа на спине, медленно, не поднимая туловища и головы, приподнимать ноги на высоту 30 см от пола, затем также плавно опустить.
    • Поперечная растяжка «шпагат» – очень эффективный способ выпрямления и удлинения ног.

    Виды спорта, предпочтительные при О-образных искривлениях:

    • конькобежный спорт;
    • бегание на лыжах коньковым методом;
    • балетные танцы;
    • плавание.

    Упражнения для исправления Х-образной кривизны

    Лучше всего реагирует на упражнения длинный тип голени, в которой камбаловидная мышца и икроножная мышцы имеют низкое расположение и крепятся на коротком ахилловом сухожилии.

    Короткая голень с высоким положением мышц и длинным сухожилием хуже поддается коррекции.

    Предпочтительны при Х-образной кривизне такие упражнения:

    • Ходьба на внешних сторонах ступни.
    • Приседания с мячом между коленями.
    • Сидение «по-турецки»:
      • колени разведены, пятки соединены;
      • аналогичная асана в йоге – поза «лотос».
    • Упражнения для внутренней камбаловидной мышцы в положении сидя на стуле:
      • В качестве простого тренажера используется черенок от лопаты, который кладется на колени.
      • Надавливая на черенок лопаты обеими руками, одновременно медленно приподнимаем обе голени на носки и опускаем.
      • Через какое-то время утяжеляем черенок, подвесив по краям грузы, например, пластиковые бутылки или ведра с водой.
    • Упражнение для тренировки медиальной головки икроножной мышцы:
      • Выполняется на ступенях с подстраховкой.
      • Стать на нижнюю ступеньку лестницы не на всю стопу (пятки не на ступени), развернув носки наружу.
      • Держась за руки помощника, стоящего выше, медленно подниматься на носки и опускаться (пятка не должна уходить ниже уровня ступени, во избежание растяжения ахиллова сухожилия).

    Данные упражнения выполняются три раза в неделю:

    • в течение занятия делаются три подхода с 15 повторениями.

    Виды спорта при Х-образных ногах.

    При Х-образной деформации подойдут:

    • конный и велосипедный спорт,
    • плавание брассом,
    • занятия йогой.

    Видео: Упражнения для коррекции ног.

    Выпрямление ног на тренажере

    Цель занятий – тренировка четырехглавой мышцы бедра, но не на наращивание массы, а на проработку ее рельефа и формы.

    Для выполнения этого упражнения потребуется простой тренажер для разгибания ног.

    Цель упражнений на тренажере – коррекция рельефа и формы четырехглавой мышцы бедра.

    Как выполняется упражнение:

    • Сядьте на тренажер и вначале проверьте как он выставлен:
      • при заведении голени под упор, он должен находиться не выше одной трети длины голени
      • если упор находится выше или ниже, выставьте его по своим антропометрическим данным
    • Приступая к упражнению, стопы разместите на расстоянии 30 см друг от друга.
    • Плотно прислонясь спиной к спинке и держась за ручки медленно выпрямляем ноги в коленях.
    • Для исправления наружного контура ног (при Х-образной кривизне) стопы при разгибании ног поворачивают носками внутрь.
    • Для коррекции внутренней части квадрицепса стопы нужно развернуть наружу.
    • Нельзя начинать занятия со слишком большого веса на тренажере – набор веса должен быть постепенным.

    В домашних условиях такое упражнения можно выполнять на стуле с утяжелителями на голенях.

    Видео: Выпрямление ног сидя в тренажере.

    Мануальное исправление истинной кривизны

    Данная очень простая методика предложена мануальным терапевтом, костоправом Виталием Гиттом.

    Для подбора способа коррекции определяется тип кривизны ног:

    • Искривление из-за слишком сведенных вместе или наоборот чересчур разведенных коленей.
    • Искривление голени (в основном наружное О-образное).
    • Наружное искривление бедренной кости.

    В соответствии с этими типами дефектов Гитт предлагает следующие способы исправления:

    Восстановление биомеханики коленных суставов

    • Это происходит путем расширения суставной щели и стимуляции роста внутренней или наружной части мениска (нахождение суставной щели можно определить по углублениям, расположенным на 4 см ниже центра колена, справа и слева от него).

    Колено корректируется расширением суставной щели и естественным наращиванием мениска под ударным воздействием.

  • Для этого ежедневно по минуте утром и вечером нужно поколачивать по этим областям небольшим мешочком из брезента (размер 15х20см), заполненным песком или солью, по внутренней стороне колена при О-образной форме искривления или по внешней – при Х-образной.
  • Удары в первые дни должны быть слабыми, затем после адаптации силу ударов нужно увеличивать
  • Устранение кривизны голени

    Дефект устраняется аналогично – постепенным наращиванием ударов по проблемным зонам.

    Удары – это своего рода микротравмы, благодаря которым стимулируются кровообращение и обменные процессы, и происходит наращивание мышц, чего не удается сделать при помощи физических упражнений при слишком высоком или слишком низком положении искривления.

    Устранение наружного искривления бедра

    Это происходит путем наращивания внутренней мышцы:

    • в положении сидя на стуле между коленями помещается небольшой 20-сантиметровый мяч;
    • мяч сжимается-разжимается в быстром темпе одну-две минуты.

    Наращение и мениска, и мышц при таких способах минимально, но даже и несколько миллиметров производят хороший визуальный эффект.

    Для получения ощутимых результатов эти процедуры необходимо выполнять самое малое полгода.

    Как видите, исправление кривизны ног, полностью в ваших руках.

    Видео: Стройные ноги при помощи йоги

    Как исправить Х-образные ноги

    С 2001 года в обиход ортопедов вошла популярная сегодня классификация измененной формы ног. Разработал ее Александр Артемьев, известный хирург-ортопед. С ее помощью подбираются методы коррекции, а также определяется возможность использования упражнений для выпрямления ног.

    Разберемся, что представляет собой ложная и истинная кривизна нижних конечностей, какие бывают у них разновидности и как можно исправить некрасивый дефект.

    Определяем тип кривизны

    Александр Артемьев впервые «высчитал» пропорции идеальных ног, используя сухие цифры математики. Для этого определения эстетическое восприятие играет второстепенную роль. Главное – правильные пропорции и точки соединения.

    Идеальная форма ног обладает такими параметрами:

    1. Длина нижних конечностей составляет 55% от роста.
    2. Правильное пропорциональное соотношение роста и объема бедер, щиколоток
    3. Соблюдение правила прямой линии. Оно состоит в визуальном оценивании положения ног, когда они соединены. В таком положении должны быть отчетливо видны 3 просвета: около промежности, над коленями, под коленями.

    Такими идеальными ногами обладают не все люди. При этом кривизна нижних конечностей разделяется на 2 вида и 2 типа. Она бывает ложной и истинной, может иметь форму Х или О. Разберемся, как их распознать и классифицировать.

    Ложная кривизна

    Кривизна ног, называемая ложной, вызвана нарушениями в мягкой ткани, неправильным ее распределением в области бедер и голени. Главная отличительная черта ложной кривизны от истиной заключается в сохранении правильной структуры костной ткани. То есть, в этом случае речь идет о «внешних» изменениях, которые поддаются корректировке. Истинная кривизна возникает в результате травмирования или операционного вмешательства, генетической предрасположенности. В этом случае речь идет об изменениях в костной ткани.

    Часто отличить ложную кривизну от истинной путем визуального осмотра затруднительно даже для ортопеда. Поэтому для уточнения диагноза всегда проводят рентгеновское исследование.

    Х кривизна

    Такое искривление костной ткани называют еще вальгусной кривизной. Чтобы ее распознать, встаньте перед зеркалом, пытаясь соединить ноги. При наличии вальгусной деформации последней «точкой соединения» станут колени. После них соединить конечности между собой не получится.

    Есть еще один тест. Встаньте около зеркала. Согните одну ногу в колене. Внимательно наблюдайте за второй конечностью, на которую делается упор. Если коленная чашечка на ней смещена внутрь, то диагностируется Х-деформация.

    Еще один способ заподозрить у себя вальгусную кривизну. Поставив руки на пояс, делайте медленные приседания. Во время движения колени будут «стремиться» соединиться. Если ноги близки к идеальной форме, то во время приседания колени согнутся параллельно стопам.

    О кривизна

    Варусная кривизна – второе название изменения костной ткани по типу О. В отличие от предыдущей формы из-за деформации костей ног приобретают форму буквы О или колеса. «Расхождение» в разные стороны может начинаться с любой части нижних конечностей (от бедра или голени). Во время приседания коленные чашечки «стремятся» наружу, разводя ноги в разные стороны.

    Несмотря на кажущуюся простоту диагностики, постановку окончательного диагноза лучше доверить ортопеду. Он на основании рентгеновского снимка сделает выводы о ложности или истинности проблемы. От этого важного фактора зависит и способ лечения. Отсутствие правильно подобранной методики исправления дефекта приведет к ухудшению внешнего вида и проблемам со здоровьем.

    Когда нужна лечебная гимнастика

    Лечебная гимнастика – отличный метод лечения при ложной деформации. Такая «видимая» кривизна не является патологией, ведь изменены только «верхние» мягкие ткани. Она не влияет на физическое здоровье человека, доставляя только проблемы эстетического характера.

    Если же деформация стала следствием генетической предрасположенности или заболевания, то исправить ее можно только операционными методами или использованием специальных «вытягивающих» приспособлений.

    Результативность от лечебной гимнастики можно увидеть через 6-12 месяцев. Срок восстановления зависит от степени патологии: чем она меньше, тем быстрее и результативнее проявят себя занятия.

    Наилучшие результаты показывает лечебная физкультура при деформации ножек у малышей. У маленьких детей костная ткань еще мягкая и эластичная, поэтому легче поддается корректировке.

    После курса занятий лечебной физкультурой должны быть достигнуты следующие цели:

    • Восстановлены ослабленные мышечные ткани нижних конечностей;
    • Откорректированы функциональные возможности связочного аппарата;
    • Сустав колена развернут в правильном положении.

    Для достижения оптимального результата тренировки проводят регулярно, каждый день старательно выполняя все упражнения. Их подбор лучше доверить врачу, так как существуют ограничения по возрасту и индивидуальным особенностям организма пациента. А при некоторых сопутствующих заболеваниях занятия лечебной физкультурой противопоказаны.

    Упражнения для исправления О-образной кривизны

    Все тренировки начинают с «разогрева» мышечной ткани. Приведем пример нескольких упражнений для разминки.

    1. Упражнение выполняется стоя. Отрывайте от поверхности пола пальцы ног, делая упор на пятки. Повторяйте движение 10-15 раз.
    2. Сядьте на стул, широко расставив ноги. Оторвите стопы от поверхности пола и на весу двигайте их стороны в сторону. Повторяйте движение 10-15 раз
    3. Лягте на пол. Интенсивно «крутите педали» воображаемого велосипеда 3-4 минуты.

    Основной комплекс для устранения О-дефекта направлен на укрепление мышечной ткани бедер и голени.

    Рассмотрим, как исправить с помощью упражнений «округлый» дефект.

    1. Ходите, делая упор на внутренний свод стоп.
    2. Шагайте вначале на пятках, затем на носках.
    3. Поднимайтесь по ступенькам на носочках.
    4. Сомкните ноги как можно плотнее. Приседайте. Следите за тем, чтобы во время приседания колени не «расходились».
    5. Держась за любую опору, делайте последовательно махи в сторону вначале правой, затем левой конечностью.
    6. Сядьте на пол. Сделайте упор на руки. Приподнимите прямые ноги от уровня пола и делайте ими резкие махи из стороны в сторону, имитируя движения ножниц.
    7. Лягте на правый бок. Отрывайте от уровня пола выпрямленную левую ногу насколько это возможно. Поменяйте положение тела.
    8. Встаньте, широко расставив ноги. Не отрывая стоп от пола, соединяйте и разъединяйте колени.
    9. Учитесь садиться на поперечный шпагат.

    Тренировки проводят не менее 3 раз в 7 дней. Каждое упражнение применяют в 3 подхода по 15 повторений.

    Отличным дополнением к регулярным тренировкам станут занятия балетом, плаванием и катание на коньках.

    Полезное видео — Доктор А.Артемьев об опасности и последствиях Х-образных ног. Часть 1

    Упражнения для исправления Х-образной кривизны

    Для исправления формы Х-образных ног также потребуются регулярные занятия физической культурой. Перед тренировками «разогрейте» мышечную ткань.

    1. Ходите по кругу на носочках.
    2. Стоя на месте, подгибайте пальцы на ногах, словно хотите их спрятать под ступню.

    Задача гимнастики по устранению на ногах «икса» – разработать и укрепить отводящие мышцы внешней бедренной поверхности.

    1. Встаньте на колени и пройдитесь по комнате по кругу.
    2. Встаньте на четвереньки. Сделав упор на колени и локти, делайте последовательные махи вытянутой правой, а затем левой ногой.
    3. Зажмите между коленями мяч и делайте глубокие приседания. Если вначале выполнять движение сложно, приседайте без мяча.
    4. Встаньте, согнув одну ногу в колене. Обхватив колено рукой, подтягивайте его как можно выше. Затем с помощью руки разверните его в сторону. Потяните мышцы в таком положении 30-40 секунд. Поменяйте ноги и повторите движение.
    5. Сядьте на пол, «расположив» ноги по-турецки. Не спеша давите руками на колени, стараясь максимально приблизить их к полу.
    6. Лягте на живот. Соедините стопы, максимально разведя колени. В таком положении постарайтесь оставаться 2-3 минуты. С каждым занятием время пребывания в статической позе увеличивают на 1 минуту. В конечном итоге оно должно составить 10-15 минут.

    Выполнять этот комплекс показано трижды в неделю. Упражнения требуют 3 подхода по 15 повторений на каждое.

    Отличным дополнением к регулярным тренировкам станут занятия йогой, плавание брассом и катание на лошадях и велосипедах.

    Полезное видео — Доктор А. Артемьев. В каком возрасте делать операцию. Часть 2

    Дополнительные рекомендации

    Деформация ног – дефект неприятный. Он вызывает многочисленные комплексы у своих обладателей. Учитывая, что эффект от всех действенных способов лечения наступает не сразу, а через длительное время, можно воспользоваться некоторыми хитростями. Они помогут визуально скрыть или значительно уменьшить проявления кривизны.

    Так называются специальные корректоры телесного цвета, которые накладывают непосредственно в области икроножной мышцы с внутренней стороны. Они позволяют увеличить визуальный объем икр, «выпрямив» ноги. Завершат коррекцию плотные колготы или обтягивающие брюки.

    • Грамотно подобранная одежда.

    Кривизну ног скроет одежда «правильного» покроя:

    • Классические брюки или джинсы;
    • Прямые капри;
    • Расклешенные юбки и платья.

    Если очень хочется использовать в своем гардеробе короткие юбки, скомбинируйте их с ботфортами. Во всех остальных случаях предпочтение нужно отдавать сапогам, имеющим широкое голенище.

    Чтобы эффект от лечения наступил еще быстрее, воспользуйтесь нашими простыми рекомендациями:

    1. Не спите на животе! Такое положение тела не дает позвоночнику «отдохнуть» во время ночного сна, что вызывает скованность мышечной ткани.
    2. Не используйте постоянно обувь, имеющую высокий каблук. Регулярное мышечное напряжение приводит к застою крови и лимфы в ногах. Такие нарушения вызывают боль и отечность, способствуют развитию целлюлита и варикоза.

    Приступая к длительному процессу «выпрямления» ног, нужно набраться терпения и упорства. Регулярное выполнение упражнений, массажа, занятия «правильными» видами спорта обязательно приведут к достижению заветной цели.

    Х-образные ноги

    Х-образные ноги – это патология, при которой у человека, стоящего с выпрямленными и сведенными вместе ногами, расстояние между пятками составляет 5 и более сантиметров. В большинстве случаев Х-образные ноги не являются врожденным заболеванием, а развиваются из-за чрезмерной нагрузки на ножки ребенка в первые годы жизни. Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, рентгенографии и других исследований. В раннем возрасте проводится консервативная коррекция, при безуспешности консервативного лечения и прогрессировании деформации показана операция.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Х-образные ноги (вальгусное искривление ног) – часто встречающаяся деформация нижних конечностей. При выпрямленных ногах и сведенных вместе коленях расстояние между стопами пациента составляет 4-5 и более сантиметров, а внешний контур ног по форме напоминает песочные часы. Искривление может быть физиологическим или патологическим, врожденным или приобретенным. В возрасте от 2 до 4 лет 80% детей имеют вальгусное искривление ног, при этом по мере роста ребенка деформация уменьшается или исчезает.

    Нормой для взрослого мужчины является отклонение голеней кнаружи до 5-7 градусов, для взрослой женщины – до 10 градусов. Более выраженное искривление приводит к неправильному распределению нагрузки на суставные поверхности большеберцовых костей, прогрессирующей деформации коленных суставов и развитию ранних гонартрозов. Кроме того, нефизиологичное положение нижних конечностей становится причиной постоянного перенапряжения мышц, быстрой утомляемости, нарушений осанки, плоскостопия и т. д. Лечение Х-образных ног осуществляют ортопеды и травматологи.

    Причины

    Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на неокрепшие ножки малыша. Причиной может стать слишком раннее начало ходьбы – в таких случаях мышцы и связки еще недостаточно крепки, чтобы удерживать ножки ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, чтобы не упасть.

    Образование Х-образных ног также может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.

    Негативное влияние на формирование скелета оказывают некоторые болезни почек и другие заболевания, провоцирующие нарушения кальциевого обмена и, как следствие, снижение прочности костной ткани. В прежние времена в качестве одной из основных причин развития вальгусной деформации рассматривали рахит, однако, в настоящее время эта проблема утратила свою актуальность. Тем не менее, рахит иногда встречается, поэтому его необходимо исключать в процессе дифференциальной диагностики.

    В ряде случаев Х-образные ноги передаются по наследству. Нарушение вызывается неправильным окостенением наружного мыщелка бедренной кости. В отличие от приобретенного вальгусного искривления, генетически обусловленная патология выявляется сразу после рождения ребенка, поскольку в норме у новорожденных должна наблюдаться физиологическая О-образная деформация. Врожденное Х-образное искривление ног всегда сочетается с плоскостопием и вальгусной деформацией шейки бедра.

    Одностороннее вальгусное искривление ног встречается реже одностороннего. Причиной такой деформации могут стать внутрисуставные переломы мыщелков большеберцовой и бедренной кости, компрессионные переломы зоны метафизов, а также диафизарные переломы бедра и голени с неустраненным угловым смещением. Иногда односторонняя Х-образная деформация развивается при врожденных аномалиях нижних конечностей (дисплазии тазобедренного сустава и врожденном вывихе бедра, гипоплазии большеберцовой кости, аномалии развития коленного сустава и т. д.), злокачественных и доброкачественных опухолях хрящевой и костной ткани.

    Наряду с истинной вальгусной деформацией ног, обусловленной изменениями костей и суставов нижних конечностей, выделяют ложное искривление, связанное с особенностями расположения мягких тканей. Ложная Х-образная деформация ног является чисто косметическим дефектом и не требует специального лечения.

    Симптомы

    Дети с Х-образными ногами быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Иногда возникают мышечные судороги. Изменение формы ног видно невооруженным глазом, для точной оценки выраженности патологии ребенка просят встать со сведенными вместе ногами, после чего измеряют расстояние между стопами. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение и динамическое наблюдение.

    Длительное существование вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плосковальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки. Если одна нога искривлена сильнее другой, туловище ребенка во время стояния отклоняется от вертикальной оси, что может повлечь за собой нарушение осанки и формирование сколиоза.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается специалистом в сфере ортопедии и травматологии на основании результатов внешнего осмотра, рентгенографии, плантографии и специальных измерений. На рентгенографии коленных суставов выявляется неравномерность суставной щели, внутренние мыщелки развиты лучше наружных, наружные мыщелки скошены. При наследственно обусловленном вальгусном искривлении контуры окостеневшей части наружных мыщелков могут быть расплывчатыми, нечеткими. Своды стоп уплощены, данные плантографии и определение подометрического индекса по Фридланду подтверждает наличие патологических изменений.

    Лечение Х-образных ног

    Нерезко выраженная деформация у детей младшего возраста является физиологической нормой и не требует специального лечения. При отсутствии патологических изменений в суставах рекомендуется наблюдение у детского ортопеда. При выраженном вальгусном искривлении ног проводят консервативные мероприятия. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение голеней. Ребенка направляют на массаж и физиопроцедуры. В тяжелых случаях используют специальные шарнирные ортезы и съемные лонгеты.

    Длительное существование вальгусной деформации провоцирует раннее развитие гонартроза, поэтому взрослым и детям старшего возраста при наличии сохраняющейся патологии выполняются операции при искривлении ног. Тактика лечения зависит от вида и причины деформации. При Х-образных ногах, обусловленных наследственной патологией или слабостью мышечно-связочного аппарата, проводят остеотомию бедренной кости. В послеоперационном периоде назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

    При одностороннем искривлении, спровоцированном травмами или патологическими процессами в средней части голени, накладывают аппарат Илизарова, одновременно осуществляя остеотомию большеберцовой кости. Срок ношения аппарата определяется выраженностью деформации и может колебаться от 2-3 месяцев до полугода и более. После операции пациентам назначают ЛФК, массаж и физиотерапию, в последующем проводят реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление объема движений и укрепление мышц.

    Исправляем x образные ноги

    Х-образные ноги у ребенка: причины и лечение

    Х-образное искривление ног у детей выявляется при нарушении формирования хрящевой и костной ткани в коленном суставе. Подобные изменения наблюдаются при следующих состояниях:

    • длительно текущий рахит без своевременного назначения лечения;
    • врожденная дисфункция соединительной и хрящевой ткани, сопровождающиеся их чрезмерной гибкостью и низкой плотностью;
    • травмы области колена;
    • артриты и артрозы;
    • плоскостопие и другие ортопедические заболевания.

    На фоне указанных факторов в пораженных коленных суставах возникает неправильное взаимное расположение бедренной и большеберцовой кости. Колено «заваливается» внутрь, приводя к характерной форме ног.

    Последствия патологии

    Родители, заметившие формирование х-образных ног у ребенка, не всегда обращаются за медицинской помощью. В некоторых случаях они расценивают отклонение как вариант нормы, особенно если в семье уже имеются дети или взрослые с подобными изменениями ног. Однако деформация суставов может стать причиной негативных последствий для здоровья.

    Неправильное положение коленного сустава приводит к повышению нагрузки на стопы, что может стать причиной развития плоскостопия. В отсутствие терапии оба заболевания прогрессируют, приводя к появлению боли во время движений, а затем и в покое. Помимо плоскостопия, у детей с деформацией ног отмечается сколиоз и другие изменения в позвоночнике.

    Консервативное лечение эффективно только в раннем детском возрасте, когда ткани коленного сустава способны быстро восстанавливаться. Детям старше 7 лет показано проведение хирургических вмешательств.

    На фоне искривления позвоночника нарушается работа внутренних органов. Дети с деформациями ног больше подвержены заболеваниям легких, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Это связано с изменением расположения органов в грудной и брюшной полости.

    Подходы к лечению

    Х-образное искривление ног: подходы к лечению

    Х-образное искривление ног требует длительной и комплексной терапии. Наибольшая эффективность консервативных подходов отмечается у детей до 3 лет. При выраженных изменениях в коленных суставах показано проведение операций.

    Лечебные мероприятия начинают после определения причины деформации суставов. При выявлении рахита и недостатка витамина D используют препараты на его основе. Возможно применение масляных и водных растворов. Лечение начинают с высокой дозировки для быстрого восстановления уровня витамина в организме. Ее постепенно снижают до поддерживающей дозы.

    Самолечение недопустимо. Неправильные действия родителей могут привести к усилению симптомов болезни и выраженности деформации.

    Кроме витамина D, лечение включает наложение гипсовых повязок на область колена. Это обеспечивает фиксацию сустава в нормальном положении и позволяет костям бедра и голени правильно сформировать суставное сочленение. Гипсовые повязки имеют высокую эффективность, однако терапия с ними может продолжаться больше года.

    Вспомогательное значение для детей имеют массаж и лечебная физкультура. Оба метода направлены на нормализацию мышечного тонуса и укрепление опорно-двигательного аппарата ног.

    Массаж в лечении

    Массаж ног при х-образном искривлении

    Лечебный массаж проводится курсами. Выполняет его только обученный специалист. Каждый год ребенок должен проходить 4–5 курсов. Длительность массажных процедур — 15–30 минут. Время увеличивают постепенно. Родители могут самостоятельно массировать ноги ребенка дома после консультации с врачом.

    Массажные процедуры направлены на укрепление мышц бедер и голени, а также на их расслабление на наружной стороне ног. Это позволяет изменить взаимное расположение костей, формирующих сустав, и восстановить его правильную конфигурацию. Помимо ног массируют область ягодиц, поясницы и верхней части спины.

    Лечебная гимнастика

    Гимнастические упражнения проводят после массажных процедур. Они осуществляются под контролем специалиста. После того, как ребенок освоил правильные движения, родители могут самостоятельно проводить ЛФК в домашних условиях. Для коррекции формы ног выбирают упражнения, повышающие тонус мышц с внутренней стороны бедра и голени, а также уменьшающие его по наружной стороне.

    В качестве основных упражнений специалисты рекомендуют следующие:

    • поза «лотос», обеспечивающая расслабление наружной группы мышц бедра. Если ребенок не может сесть в эту позу, то он просто соединяет стопы, согнув и разведя колени;
    • «велосипед», выполняемый лежа на спине. Ребенок поднимает ноги вверх, не отрывая от поверхности поясницу, и совершает ими последовательные движения, имитируя поездку на велосипеде;
    • ходьба с переносом веса на наружную часть стопы. Во время каждого шага ребенок переваливается, раскачиваясь в стороны;
    • ходьба на пятках и на цыпочках;
    • перемещение по ровной линии, бордюру или любому другому предмету обеспечивает близкую постановку стоп и нагрузку мышц по внутренней стороне ног.

    Упражнения для лечебной физкультуры подбирает врач. В противном случае возможно прогрессирование болезни, формирование плоскостопия и других осложнений.

    ЛФК носит вспомогательный характер в терапии. Детям с искривлением ног рекомендуется выполнять ее каждый день. Не следует допускать тяжелых нагрузок, сопровождающихся болями в мышцах. Это чревато отказом ребенка от занятий или негативные последствиями для опорно-двигательного аппарата.

    Методы физиотерапии

    Воздействие магнитным и электромагнитным полем на ткани коленных суставов позволяет предупредить прогрессирование болезни. Физиотерапия улучшает кровоснабжение и препятствует развитию воспалительных изменений в колене. Электростимуляция мышечных групп по внутренней стороне бедра и голени повышает их тонус, выравнивая костные структуры в коленном сочленении.

    Помимо указанных методов, для устранения искривления ног используются тейпирование, нормализация питания с добавлением продуктов, богатых кальцием, фосфором, белком и витаминами. Дети в период лечения нуждаются в ограничении ходьбы и других видов физической активности.

    Операции на коленном суставе проводят при его выраженной деформации. Хирургические вмешательства направлены на восстановление нормального взаимного расположения костей за счет иссечения измененных тканей.

    Х-образное искривление в детском возрасте имеет благоприятный прогноз. Своевременный подбор консервативного лечения восстанавливает форму коленного сустава и препятствует прогрессированию патологии. Если родители вовремя не обращатятся за медицинской помощью или будут заниматься самолечением, у ребенка с большей вероятностью возникнут артроз, неинфекционный артрит, плоскостопие и другие ортопедические заболевания.

    Х — образные ноги

    Х- образные ноги, вальгусная деформация.

    Это распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата у
    детей.

    Причины: Чаще всего деформация проявляется, когда ребёнок рано начинает ходить. Для облегчения шага и, чтобы как-то обеспечить себе опору, малыш широко расставляет ноги, и коленки при этом, сводятся одна к другой.

    В связи с этим, мышечно-связочный аппарат частично теряет свою способность балансировать в прямом положении, поскольку, не сформированный и не окрепший мышечно-связочный аппарат не подготовлен ещё к чрезмерным нагрузкам.

    Основная нагрузка приходится на коленный сустав, следовательно, связки, укрепляющие сустав, растягиваются с внутренней стороны, а с внешней сильно зажимаются – колено теряет свою стабильность.

    Вместе с коленным суставом деформируются и стопы, которые приобретают стабильную плоско-вальгусную установку, при которой пятки отклоняются наружу, вследствие чего развивается плоскостопие.

    Образуются дополнительные хрящевые наросты на внешней стороне стопы. Меняется походка ребенка, он ходит неуверенно, неловко, жалуется на боли в ножках и быстро устает. Возможен судорожный синдром.

    В том случае, если одна из ног искривлена сильнее другой, развивается сколиоз – искривление позвоночника. Кроме того, причиной развития Х- образного искривления ног является нарушение фосфорно-кальциевого обмена (запущенный рахит) и, особенно, те формы рахита, которые не смогли продиагностировать из-за неясной симптоматики. При прогрессировании заболевания снижается мышечный тонус,
    задерживается двигательное развитие ребенка. Врождённая дисплазия тазобедренного сустава. Травмы коленных суставов, лишний вес, патология почек.

    Признаки: Если расстояние между лодыжками больше 4 см, обратитесь к ортопеду. Искривление сильно выражено, искривлена только одна нога.

    Х-образное искривление ног сохранилось после семи лет. Ребенок имеет слишком малый рост для своего возраста

    Последствия: При неравномерном искривлении ножек часто деформируется позвоночник – развивается сколиоз. Деформация стоп(плоско-вальгусные стопы). Раннее развитие артроза и коксартроза.

    Что нужно предпринять для устранения этой проблемы?

    Начинать работать с малышом необходимо как только выявили заболевание. Чем младше ребенок, тем эластичнее у него связки и мышцы, и, соответственно, тем легче будет проходить процесс лечения.

    Массаж. Проводится регулярными курсами через 3 месяца. Курс от 10-ти
    до 20-ти сеансов. Задача массажа укрепить ослабленные и растянутые
    мышцы, а спастические расслабить.

    Работаем по классической методике, плюс точечный массаж с чередованием. Ежедневно, как можно чаще массируем стопы. Для этого: сначала большим пальцем руки нужно размять серединку стопы, двигаясь по часовой стрелке, затем костяшками пальцев пройтись по всей стопе несколько раз вверх и вниз, и тщательно промассировать каждый пальчик с вытяжением. Сделать восьмёрку (от большого пальца, вдоль линии пальцев спуститься к пяточке и обвести её вокруг, рисуем восьмёрку).

    ЛФК. Главное правило лечебной гимнастики, это правильное дыхание.
    Все упражнения делаем на выдохе, т.е. тот же мах ногой выполняем так:
    делаем вдох и на выдохе поднимаем ногу.

    1. Выложите дорожку из цветной бумаги или картона листки на
    расстоянии друг от друга незначительно, чтобы ребёнок, по возможности,
    смог поставить стопы как можно ближе. Начинаем ходьбу от 5 минут в
    день, по 5-6 раз в день и каждый день добавлять по 5 минут. Довести до
    30 минут. Ребёнка сложно уговорить, да и объяснить им сложно, поэтому
    придумайте сказку.

    2. Ходьба «мишка косолапый по лесу идёт». При ходьбе стопу ставим на
    внешнюю сторону.

    3. Игра в мяч. Вы бросаете мяч, а ребёнок ловит его коленками, если на
    первых порах не получается, то садитесь рядом с малышом и кладите
    мяч между его коленок, ребёнок должен с силой сжать мяч на 10 секунд,
    а затем расслабить ножки.

    4.Сидим «по-турецки». Ноги согнуты в коленях, стопа ложиться на
    противоположную ногу. И практикуем подъём из этого положения. Затем
    меняем ноги и повторяем упражнение

    5.Усаживаем ребёнка к себе на колени так, что бы его ноги свисали по
    обеим сторонам. И создаём эффект скачки.

    6. Делаем поочередное разгибание и сгибание голеностопных суставов.
    Если ребенок не может сделать это упражнение самостоятельно, ему
    нужно помочь — одной рукой сгибая стопу, а другой, фиксируя его голень.

    7. Поочередное вращение стопами в обе стороны. При необходимости
    можно помочь ребенку. При этом нужно помнить, что вращения должны
    быть очень мягкими и безболезненными.

    8.Приседания с разведением колен в стороны. Поддерживая малыша за
    руки или под мышки, учите его приседать на корточки, широко разводя
    колени. При этом, можно сидеть на корточках, внимательно следя за
    положением стоп. Стопы при этом должны опираться на пол полностью и
    стоять параллельно друг другу.

    9. Подъем на носки. Предложите малышу встать на цыпочки и всем телом
    потянуться вверх, после чего опуститься на полные стопы.
    Упражнения делаем каждый день, постепенно увеличивая нагрузку.

    Рекомендации: Контролируйте, как ставит малыш ноги в свободном состоянии. Минимизировать долгое стояние в одном положении, особенно с широко расставленными ногами. Учите малыша чувствовать, как он ходит, вырабатывайте дисциплину.

    Если есть возможность, оборудуйте дома спортивный уголок.
    Положительно влияет бассейн.
    Ортопедическая обувь с высокой пяткой и обязательно корригирующие стельки. Дома тоже ребёнок ходит в обуви. Для расслабления и отдыха — ходьба босиком. Запрещены какие-либо мягкие тапочки, пинетки.

    Рекомендовано также, хождение по крупному песку, гальке, пуговицам, массажному коврику. Массажный коврик, либо сделать самим, как описано при плоскостопии, либо приобрести готовый. При более тяжёлых деформациях рекомендованы ортопедические шины. И обязательное наблюдение у специализированного врача — ортопеда.

    Лечение вальгусного искривления ног длительное и трудное, и потребует
    от Вас, родители, дисциплины и пристального внимания к ребенку. Постарайтесь убедить малыша о пользе и необходимости занятий. Покажите на своём примере. Придумайте игровую форму занятий.

    Читать еще:  Если сильно болят колени
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector